Informatie van de Maag Lever Darm Stichting en de Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen. Chronische alvleesklierontsteking

Informatie van de Maag Lever Darm Stichting en de Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen

Chronische alvleesklierontsteking

De Maag Lever Darm Stichting heeft deze brochure met de grootst mogelijke zorgvuldigheid samengesteld in samenwerking met de Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen. De brochure bevat algemene informatie, waaraan niet zonder meer medische conclusies voor een individuele situatie kunnen worden verbonden. Voor een juiste beoordeling van uw eigen situatie, dient u dus altijd te overleggen met uw arts of een andere professionele hulpverlener. De Maag Lever Darm Stichting aanvaardt geen aansprakelijkheid voor mogelijke

Inhoud Chronische alvleesklierontsteking

onjuistheid en/of onvolledigheid van de in deze brochure verstrekte informatie, terwijl evenmin aan de inhoud van deze brochure rechten kunnen worden ontleend.

De Maag Lever Darm Stichting is een onafhankelijke organisatie die zich inzet om maag-, darm- en leverziekten te voorkomen en te bestrijden en patiënten een betere kwaliteit van leven te kunnen bieden. De Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen is de w etenschappelijke beroepsvereniging van maag-darm- leverartsen. De vereniging wil onder andere de kennis over ziekten van de spijsverteringsorganen bevorderen.

Deze brochure valt onder een Creative Commons Naamsvermelding- NietCommercieel-GeenAfgeleideWerken 4.0 Internationaal-licentie (CC-BY-NC-ND). Dit betekent dat het toegestaan is de brochure te delen (kopiëren, verspreiden en door te geven via elk medium of bestandsformaat), onder de volgende voorwaarden: 1 Naamsvermelding: de gebruiker dient de maker van het werk te vermelden, een link naar de licentie te plaatsen; 2 NietCommercieel: het werk mag niet gebruikt worden voor commerciële doeleinden; 3 GeenAfgeleideWerken: het veranderde materiaal mag niet verspreid worden als het werk is geremixt, veranderd, of op het werk is voortgebouwd; 4 Geen aanvullende restricties: geen juridische voorwaarden of technologische voorzieningen mogen toegepast worden die anderen er juridisch in beperken om iets te doen wat de licentie toestaat.

Een verhaal uit de praktijk

4

De spijsvertering

5

Wat is een alvleesklierontsteking?

9

Wat zijn de oorzaken?

11

Wat zijn de klachten?

11

Wat kan de arts doen?

14

Wat is de behandeling?

17

Wat kunt u zelf doen?

19

Extra informatie of vragen?

20

Overzicht brochures

22

De spijsvertering

Een verhaal uit de praktijk

De alvleesklier speelt een belangrijke rol in de spijsvertering. Hieronder wordt de werking van het spijsverteringskanaal en de functie van de

‘De afgelopen twee jaar is mijn man regelmatig met hevige buikpijnklachten

alvleesklier toegelicht.

naar het ziekenhuis gebracht. Soms kon hij niks meer omdat hij zoveel pijn had. Gelukkig werden deze perioden van pijn ook afgewisseld met pijnvrije perioden, maar steeds kwamen de pijnaanvallen terug. Na verschillende

→ De spijsvertering

onderzoeken in het ziekenhuis bleek dat mijn man een ontstoken alvleesklier

Spijsvertering betekent dat voedsel

had. De arts gaf aan dat er sprake was van chronische alvleesklierontsteking.

wordt afgebroken tot voedingsstoffen,

Dit houdt in dat de ontsteking telkens terugkomt, of soms zelfs continu

die het lichaam kan opnemen en

aanwezig is. Het ontstekingsproces heeft de alvleesklier blijvend beschadigd.

gebruiken. De spijsvertering begint in

Door een aantal behandelingen en medicijnen zijn de klachten nu onder

de mond. Het voedsel wordt hier fijn

controle. We hopen dat het nu stabiel blijft en de alvleesklier niet meer

gekauwd en vermengd met speeksel.

verder achteruit gaat.’

Het speeksel zorgt ervoor dat u het

1

2

voedsel makkelijk kunt doorslikken. In deze brochure krijgt u informatie over chronische alvleesklierontsteking. U

In het speeksel zitten stoffen die het

kunt lezen wat de klachten zijn, welke oorzaken er zijn en wat de behandelings

voedsel helpen verteren. Als u het

11

voedsel hebt doorgeslikt komt het in

10

mogelijkheden zijn.

3 9

de slokdarm. Het voedsel gaat hier 4

snel doorheen. Daarna komt het in de

5

maag terecht. Bij de overgang van slokdarm naar maag bevindt zich een

6

sluitspiertje. Deze gaat open als er

7 8

voedsel vanuit de slokdarm naar de maag gaat. Daarna gaat het weer maagsap vanuit de maag terug stromen in de slokdarm. Zo zorgt het sluitspiertje voor eenrichtingsverkeer. De maag is een tijdelijke opslagplaats Chronische alvleesklierontsteking

4

5

Spijsverteringsstelsel 1 Mond 2 Slokdarm 3 Maag 4 Dunne darm 5 Dikke darm 6 Blinde darm 7 Endeldarm 8 Anus 9 Alvleesklier 10 Galblaas 11 Lever

Maag Lever Darm Stichting / Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen

© Van der Zon – Visueel

dicht. Hierdoor kan er geen voedsel en

voor het voedsel. De wand van de maag is bedekt met een dikke beschermende slijmlaag. In de maag wordt het voedsel gekneed en vermengd met maagsap. Dit maagsap wordt door de maag aangemaakt en het bevat onder andere zoutzuur.

Galwegen, lever en alvleesklier

1

1 Slokdarm 2 Lever

Het zure maagsap is belangrijk bij de vertering van het voedsel in de maag. Ook

3 Galwegen

vormt het een barrière tegen eventuele ziekmakende bacteriën die u met het

4 Galblaas

eten binnenkrijgt. Een warme maaltijd blijft gemiddeld drie uur in de maag.

5 Maag

2

6 Twaalfvingerige darm

Daarna gaat de voedselbrij via de maaguitgang (pylorus) in kleine porties door

7 Alvleesklier

naar de twaalfvingerige darm. De twaalfvingerige darm is het eerste deel van de

3

5

8 Papil van Vater 9 Dunne darm

4

aan de voedselbrij. Gal helpt bij de vertering van vetten. Het alvleeskliersap is nodig

6 8 7

voor de afbraak van vetten, eiwitten en suikers. In de dunne darm vindt het grootste deel van de voedselvertering plaats. Belangrijke voedingsstoffen worden hier klein gemaakt en daarna via de wand van de dunne darm door het lichaam opgenomen.

9

De dunne darm is ongeveer vijf meter lang. De dunne darm gaat over in de dikke darm. De dikke darm is ongeveer een meter lang en ligt als een als een omgekeerde

© Van der Zon – Visueel

dunne darm. In de twaalfvingerige darm worden gal en alvleeskliersap toegevoegd

U-vorm in uw buik. De dikke darm begint rechtsonder in de buik en loopt via een → Het gedeelte van de alvleesklier dat het dichtst bij de dunne darm ligt, heet

aantal bochten naar de linker onderbuik. Daar gaat de dikke darm over in de endeldarm. Een waterige brij met onverteerbare resten stroomt door naar de

‘de kop’ van de alvleesklier. Deze ligt in het midden van in de buik, onder de

dikke darm. De dikke darm onttrekt water en zouten uit deze dunne brij. Wat

lever en tegen de twaalfvingerige darm;

daarna overblijft is de normale vaste ontlasting. De ontlasting wordt door de dikke

→ Het middengedeelte of ‘lichaam’ van de alvleesklier bevindt zich achter de maag;

darm naar de endeldarm geduwd. Als er ontlasting in de endeldarm komt voelt u

→ Het laatste deel is ‘de staart’ van de alvleesklier en deze ligt links in de buik holte dicht bij de milt en de linkernier.

aandrang. Aandrang is het signaal van het lichaam om naar het toilet te gaan. De spijsvertering is dan voltooid en de ontlasting kan via de anus het lichaam verlaten.

De alvleesklier heeft twee verschillende functies: het produceren van alvlees kliersap dat helpt bij de spijsvertering en het produceren van hormonen die de

→ De alvleesklier

bloedsuikerspiegel reguleren.

De alvleesklier is een langgerekte trosvormige klier. De medische naam voor alvleesklier is pancreas. De alvleesklier speelt onder andere een belangrijke rol

→ Spijsvertering

bij de spijsvertering. Bij volwassen mensen is de lengte ongeveer twaalf tot vijf

De alvleesklier produceert spijsverteringssappen. Deze sappen bevatten

tien centimeter en de dikte ongeveer één tot drie centimeter. De alvleesklier ligt

enzymen die nodig zijn voor de vertering van vetten, eiwitten en suikers. Door

achter in de bovenbuik, voor een groot deel achter de maag en vlak voor de

de alvleesklier lopen veel kleine afvoerkanaaltjes, die uiteindelijk s amen ko

wervelkolom. Aan de onderzijde van de alvleesklier bevindt zich de dunne darm

men in de grote afvoergang van de alvleesklier. De spijsverteringsenzymen

De alvleesklier kan in de lengte worden opgedeeld in drie delen:

die de alvleesklier produceert, worden door deze kanaaltjes naar de grote af


6

7


voergang van de alvleesklier getransporteerd. Deze afvoergang mondt samen met de grote galgang uit in de papil van Vater. Dit is een sluitspiertje aan het uiteinde van de beide afvoerbuizen. De papil van Vater ligt ter hoogte van de kop van de alvleesklier in de wand van de twaalfvingerige darm. Het alvlees kliersap en de gal komen langs deze weg in de twaalfvingerige darm en

Wat is een alvleesklierontsteking?

zorgen daar voor een goede vertering van het voedsel. De alvleesklier produceert per dag ruim een liter alvleeskliersap. Dit sap wordt niet de hele

Een alvleesklierontsteking is een ernstige aandoening. De medische naam

dag door continu afgegeven aan de twaalfvingerige darm.

voor een alvleesklierontsteking is pancreatitis. Deze ontsteking kan verschillende oorzaken hebben. De ontsteking ontstaat niet door bacteriën.

Wanneer we voedsel zien, ruiken, proeven of doorslikken krijgen de hersenen een seintje dat er voedsel in aantocht is. Dit signaal wordt ook doorgegeven

Normaal gesproken worden de spijsverteringsenzymen die de alvleesklier

aan de alvleesklier. Deze begint vervolgens met het aanmaken van

produceert pas in de dunne darm actief, waarna ze het voedsel helpen verteren.

alvleeskliersap en geeft dit vervolgens af aan de twaalfvingerige darm. Ook

Bij een alvleesklierontsteking gaan de enzymen al in de alvleesklier zelf aan het

de aanwezigheid van voedsel in de maag en de twaalfvingerige darm,

werk. Het weefsel van de alvleesklier wordt dan door zijn eigen enzymen verteerd.

stimuleert de alvleesklier tot het aanmaken van alvleeskliersap.

Dit veroorzaakt schade aan de alvleesklier. Als gevolg hiervan worden nog meer

De spijsverteringsenzymen in het alvleeskliersap werken in op de voedselbrij

enzymen afgescheiden, waardoor de alvleesklier steeds verder wordt verteerd.

in de dunne darm. Hierdoor worden de voedingsstoffen zo klein, waardoor ze

Hierdoor raakt de alvleesklier ontstoken.

via de dunne darm kunnen worden opgenomen in het bloed. → Bloedsuiker regulatie

Alvleesklierontsteking

1 Alvleesklier

In de alvleesklier zitten kleine klieren die onder andere het hormoon insuline produceren. Deze kliertjes heten de ‘Eilandjes van Langerhans’. Naastinsuline

2 Ontsteking in de (kop van de) alvleesklier

produceren ze ook glucagon. Glucagon en insuline spelen een belangrijke rol bij de suikerstofwisseling in ons lichaam. Zij zorgen ervoor dat het bloedsuikergehalte in het lichaam in evenwicht blijft. De alvleesklier reageert op de 1

hoeveelheid suiker in het bloed. Is het suikergehalte verhoogd, bijvoorbeeld na een maaltijd, dan wordt er meer insuline aangemaakt. Hierdoor daalt het suikergehalte in het bloed. Bij een laag suikergehalte gaat de alvleesklier juist glucagon produceren en minder insuline. Hierdoor stijgt het suikergehalte in

2

het bloed. Bij suikerziekte is er sprake van een slechte regulatie van dit suikergehalte. Dit komt doordat er geen of onvoldoende insuline wordt geproduceerd. Hierdoor kan het bloedsuikergehalte sterk verhoogd raken. Dit kan allerlei klachten en schade aan het lichaam geven. Chronische alvleesklierontsteking

8

9


Wat zijn de oorzaken?

Een alvleesklierontsteking kan acuut of chronisch optreden.

Acute alvleesklierontsteking Bij een acute alvleesklierontsteking treedt een kortdurende of tijdelijke ontsteking van de alvleesklier op. Deze aandoening kan zeer mild maar ook zeer ernstig verlopen. Meestal komt de ziekte binnen enkele dagen

Er zijn verschillende oorzaken bekend die een chronische alvleesklierontsteking

tot weken weer tot rust. Hierbij kan de alvleesklier volledig genezen. In

tot gevolg kunnen hebben. Meestal wordt een chronische alvleesklierontsteking

sommige gevallen kan er blijvende schade aan de alvleesklier ontstaan.

veroorzaakt door:


→ langdurig alcoholgebruik;

Bij een chronische alvleesklierontsteking is er sprake van een steeds

→ herhaalde aanvallen van acute alvleesklierontsteking;

terugkerende of langdurige ontsteking, die vaak een mild verloop heeft.

→ een onbekende factor. Dit wordt ook wel een idiopathische alvleesklieront steking genoemd.

Deze ontsteking kan continu aanwezig zijn of telkens terugkomen. Door de chronische ontsteking kan de functie van de alvleesklier steeds verder achteruit gaan. Hierbij kan blijvende schade aan de alvleesklier

Wat zijn de klachten?

ontstaan. Als gevolg van de langdurige ontsteking verdwijnen alvlees kliercellen. Deze worden niet vervangen door nieuwe gezonde cellen, maar door littekenweefsel. Door het littekenweefsel kan de afvoergang van de alvleesklier vernauwd raken. Dit chronische ontstekingsproces kan veel pijn veroorzaken. In deze brochure krijgt u informatie over een chronische alvleesklier ontsteking. Meer informatie over een acute alvleesklierontsteking vindt u

Omdat de alvleesklier een grote reservecapaciteit heeft, kan deze nog een

in onze brochure ‘Acute alvleesklierontsteking’. Een overzicht van

poos normaal blijven werken. U hoeft daarom niet altijd direct klachten te

onze brochures vindt u op pagina 20 van deze brochure.

hebben bij een chronische alvleesklierontsteking. Op welk moment er wel klachten ontstaan, verschilt per patiënt. Meestal staan pijnklachten op de voorgrond en ontstaan later spijsverteringproblemen zoals vettige ontlasting en suikerziekte. Bij een chronische alvleesklierontsteking worden perioden met veel klachten vaak afgewisseld door perioden met weinig klachten.


10

11


De meest voorkomende klachten van een chronische alvleesklierontsteking

→ Gewichtsverlies

staan in onderstaand overzicht.

Als gevolg van vetdiarree, maar ook als gevolg van de angst om te eten (pijn), kunnen patiënten ernstig vermageren.

Klachten bij chronische alvleesklierontsteking: • Buikpijn;

→ Complicatie

• Vetdiarree;

Soms leidt chronische alvleesklierontsteking tot een vochtcollectie. Dit is een

• Gewichtsverlies.

duidelijk begrensde holte als gevolg van lekkende alvleeskliersappen welke zich in of net buiten de alvleesklier bevindt. Afhankelijk van de grootte, kan een vocht collectie allerlei klachten veroorzaken. Wanneer de vochtcollectie tegen de maag

Hieronder worden de klachten toegelicht.

of darm aandrukt, kan er sprake zijn van misselijkheid, braken en pijn. Als de vochtcollectie de galwegen dichtdrukt, ontstaat er geelzucht. De vochtcollectie

→ Buikpijn

verdwijnt in vijftig procent van de gevallen vanzelf. Soms kan er in een vocht

Hevige pijn midden in de bovenbuik is de meest kenmerkende klacht bij chronische

collectie een infectie ontstaan.

alvleesklierontsteking. De pijn kan uitstralen naar de rug, de zij en de schouders. Bijkomende klachten die kunnen optreden zijn misselijkheid en braken. Na een

Cyste in de alvleesklier

maaltijd nemen de klachten vaak toe.

1 Alvleesklier

Doordat steeds meer alvleesklierweefsel verloren gaat, kan de hevige pijn bij een

2 Cyste

chronische alvleesklierontsteking bij sommige patiënten na lange tijd minder worden. Helaas is dat lang niet bij iedereen het geval en kan de pijn lange tijd

2

aanwezig blijven. 1

→ Vetdiarree Door de blijvende ontsteking neemt de productie van spijsverteringsenzymen af, waardoor vettige diarree ontstaat. Vetstoffen uit de voeding worden door het tekort aan de spijsverteringsenzymen niet goed verteerd. De vetstoffen verlaten het lichaam in de ontlasting. Omdat vetten nodig zijn voor de opname in het lichaam van bepaalde ‘vet-oplosbare’ vitaminen, kunnen er tekorten ontstaan aan deze vitaminen. Samen met de vettige diarree verdwijnen namelijk ook deze vitaminen.


12

13


Wat kan de arts doen?

golven op. De teruggekaatste geluidsgolven zijn te zien op een beeldscherm en geven een beeld van de organen. → Endo-echografie

Een endo-echografie is een vorm van echografie waarbij het echoapparaat vastzit op een flexibele slang (endoscoop). De arts brengt deze slang via de

De huisarts bespreekt uw klachten met u en zal u lichamelijk onderzoeken.

mond en slokdarm naar de maag en het eerste deel van de dunne darm. Het

Als uw huisarts vermoedt dat er sprake kan zijn van een chronische

echoapparaat zendt geluidsgolven uit en vangt de teruggekaatste geluidsgolven

alvleesklierontsteking, zal hij u doorverwijzen naar een maag-darm-lever

op. De teruggekaatste geluidsgolven zijn te zien op een beeldscherm en geven

arts (MDL-arts) of een internist. Deze specialist zal het lichamelijk onderzoek

een beeld van de organen. Met dit onderzoek kan de arts inzicht krijgen in de

herhalen en aanvullend uitgebreid onderzoek laten verrichten.

alvleesklier, de galwegen en de alvleeskliergang. Ook eventueel aanwezige vochtcollecties kunnen worden opgespoord. Tijdens dit onderzoek kan de arts vochtcollecties aanprikken om deze te laten leeglopen. Dit laten leeglopen

→ Onderzoek

van de vochtcollectie wordt ook wel drainage genoemd.

Er zijn verschillende onderzoeken mogelijk om chronische alvleesklierontsteking aan te tonen. Meestal is een combinatie van onderzoeken nodig, om de diagnose met

→ CT-scan (computer tomografie) of MRI-scan (magnetic resonance imaging)

zekerheid vast te stellen. Hieronder worden de meest gebruikelijke onderzoeken

toegelicht.

Met behulp van een CT-scan of MRI-scan kunnen allerlei afwijkingen in de ontstoken alvleesklier nauwkeurig in beeld worden gebracht. Tijdens het onderzoek ligt u op een onderzoekstafel en wordt u langzaam door een

→ Bloedonderzoek

kokervormige scanner geschoven. De scanner maakt een serie gedetailleerde

In het bloed kunnen veranderingen worden aangetoond in de waarden van

foto’s van uw alvleesklier. Meestal wordt van tevoren contrastvloeistof in een

bepaalde alvleesklierenzymen en tekorten van vitamines worden vastgesteld.

ader gespoten. Hierdoor worden de afbeeldingen duidelijker. De arts kan met

Als de ontsteking lang aanwezig is, kan suikerziekte ontstaan. De (huis)arts

een deze onderzoeken vaststellen of het om de oedemateuze of necrotiserende

kan dit vaststellen met een bloedonderzoek. Een hoog suikergehalte in het

vorm van alvleesklierontsteking gaat.

bloed kan duiden op suikerziekte. → MRI (magnetic resonance imaging) → Echografie

Een MRI-scan is een beeldvormend onderzoek, waarbij gebruik wordt gemaakt

Een echografie van de buik kan de ontstoken alvleesklier in beeld brengen en

van een sterk magnetisch veld. Met een MRI-scan kan de arts afwijkingen van

aantonen of galstenen de oorzaak zijn van de ontsteking. Bij een echografie

de alvleesklier aantonen. Voor dit onderzoek ligt u in een kokervormige scanner.

wordt gebruik gemaakt van geluidsgolven. Tijdens het onderzoek ligt u op

De scanner maakt een serie gedetailleerde afbeeldingen van uw galblaas en

een onderzoekstafel. Op uw buik wordt een gel aangebracht die geluidsgolven

galwegen. Meestal krijgt u voor het onderzoek contrastvloeistof in een ader

goed geleidt. Daarna beweegt de arts het echoapparaat over uw buik. Het

ingespoten.

echoapparaat zendt geluidsgolven uit en vangt de teruggekaatste geluids Chronische alvleesklierontsteking

14

15


→ Vetuitscheiding in de ontlasting meten

Met dit onderzoek wordt uw ontlasting gecontroleerd op de aanwezigheid van vet. Soms krijgt u van tevoren een speciaal dieet. Gedurende een aantal dagen wordt de ontlasting verzameld. Hierin wordt de vetuitscheiding gemeten. Bij een gezond persoon wordt meer dan 93 % van de ingenomen vetten opgenomen

Wat is de behandeling?

in het lichaam. Als er minder vet in het lichaam wordt opgenomen, is er meer vet aantoonbaar in de ontlasting aanwezig. Het afscheiden van minder

Bij een chronische alvleesklierontsteking bestaan verschillende behandelings

alvleesklierenzymen kan hiervan de oorzaak zijn. Ook kan de hoeveelheid van

mogelijkheden. Afhankelijk van de ernst van de ontsteking en uw klachten

bepaalde alvleesklierenzymen in de ontlasting bepaald worden als maat voor

bepaalt de arts welke behandeling u krijgt. Hieronder worden de meest

de verminderde werking van de alvleesklier.

gebruikelijke behandelingen kort toegelicht.

→ Medicatie De arts kan medicijnen voorschrijven om de hevige pijn te bestrijden. Daarnaast worden er vaak medicijnen gegeven die alvleesklierenzymen aanvullen waardoor de alvleesklierwerking wordt ondersteund.

→ Voeding Omdat de medicijnen de alvleesklierenzymen aanvullen, is het in eerste instantie niet noodzakelijk om een vetbeperkt dieet te gebruiken.

→ ERCP of endoscopische behandeling In sommige gevallen kan een endoscopische behandeling (ERCP) plaatsvinden. Tijdens een ERCP kan de arts met een flexibele buis, de endoscoop, via de mond, slokdarm en de maag tot in het eerste deel van de dunne darm komen. In dit deel van de dunne darm zit de gezamenlijke uitgang van de galwegen en de alvleesklier. Dit noemen we ook wel de papil van Vater. Met behulp van kleine instrumenten kan de arts een kleine ingreep uitvoeren, die de afvoergang van alvleeskliersap en galvloeistof makkelijker doorgankelijk maakt. Bij deze ingreep wordt een klein sneetje gemaakt bij de afvoergang. Dit heet een papillotomie. Een andere mogelijkheid is het plaatsen van een buisje (stent) in de Chronische alvleesklierontsteking

16

17


afvoergang, waardoor afvoer van alvleeskliersap kan verbeteren. Ook dit kan meestal tijdens een endoscopische behandeling plaatsvinden. Een ERCP vindt meestal plaats onder een roesje. Meer informatie over een ERCP vindt u in de brochure ‘ERCP’.

Wat kunt u zelf doen?

→ Operatie Soms is een operatie noodzakelijk om pijnklachten te bestrijden. Tijdens een

Als u klachten hebt die worden veroorzaakt door een chronische alvlees

operatie kan de arts oud ontstoken weefsel (littekenweefsel) verwijderen.

klierontsteking, kunt u met een aantal leefregels en voedingsadviezen de

Een operatie kan ook nodig zijn om het alvleeskliersap goed door te laten stromen

klachten verminderen. De belangrijkste punten om op te letten zijn alcohol

naar de dunne darm. Daarbij wordt de afvoergang van de alvleesklier opnieuw met

en voeding. Onderstaande adviezen kunnen u hierbij helpen.

de dunne darm verbonden, soms moet daarbij ook een deel van de alvleesklier verwijderd worden. Deze operatie vindt regelmatig plaats met goede resultaten.

→ Alcohol

In andere zeldzame gevallen is het nodig om de gehele alvleesklier te

Onderzoek heeft aangetoond dat dagelijks gebruik van meerdere glazen alcohol

verwijderen. Het verwijderen van de gehele alvleesklier is een ingrijpende

houdende drank een verhoogde kans geeft op alvleesklierontsteking. Om alvlees

operatie. Na een dergelijke operatie moet de patiënt levenslang medicijnen

klierontsteking te voorkomen is het belangrijk dat u zeer matig bent met alcohol.

gebruiken om het tekort aan alvleesklierenzymen en insuline op te vangen.

Als er al sprake is van een alvleesklierontsteking, wordt alcohol volstrekt afgeraden.

→ Behandeling van een vochtcollectie

→ Voeding

Bij sommige patiënten met chronische alvleesklierontsteking ontstaat een vocht

Als u een chronische alvleesklierontsteking hebt, is het verstandig om uw

collectie. Dit is een duidelijk begrensde holte gevuld met vocht, die ontstaat door

maaltijden in kleine porties te verdelen over de dag. Een diëtiste kan u helpen met

lekkage van alvleeskliersappen. Wanneer vochtcollecties klachten veroorzaken

een dieetadvies dat is afgestemd op de aard en de ernst van uw klachten. Als uw

moeten ze worden behandeld. Soms ontstaat er een infectie in een vochtcollectie.

vetdiarree aanhoudt ondanks gebruik van medicijnen met alvleesklierenzymen, is

Bij deze ernstige complicatie zal de arts antibiotica voorschrijven. Als verdere

het verstandig om dit met uw arts te bespreken.

behandeling van de vochtcollectie nodig is, kan de arts u meer vertellen over deze verdere behandeling.

→ Roken Voor uw algehele gezondheid is het verstandig om niet te roken. Daarnaast is het bewezen dat roken een negatief effect heeft op alvleesklierontsteking. Daarom is het belangrijk om te stoppen met roken.


18

19


Extra informatie of vragen?

Notities en vragen

Hebt u nog vragen over uw klachten, neem dan contact op met uw arts. U kunt ook de Infolijn van de Maag Lever Darm Stichting bellen of mailen. De Infolijn 0900 - 20 25 625 (€ 0,15 per minuut) op maandag, woensdag

en donderdag van 10.00 tot 14.00 uur

E-mail [email protected] Internet www.mlds.nl Hebt u na het lezen van deze brochure nog vragen over andere onderwerpen die ter sprake zijn gekomen? Kijk dan in het brochureoverzicht op pagina 22 voor extra informatie. Wilt u meer informatie? Neem dan contact op met de: → Alvleeskliervereniging

Telefoon: 0900 – 25 85 337

E-mail: [email protected]

Internet: www.alvleeskliervereniging.nl


20

21


Meer brochures

1 op de 8 mensen heeft een maag-, darm-, leverziekte. Steun ons!

U kunt meer brochures vinden op onze website www.mlds.nl. U kunt onze

Helpt u mee aan een betere toekomst

Met uw bijdrage kunnen wij:

brochures gratis downloaden of bestellen in onze webshop. Er zijn

voor ruim twee miljoen Nederlanders met

• Uitgebreide

verschillende brochures over de volgende onderwerpen:

een spijsverteringsziekte? De Maag Lever

darm-, leverziekten, onderzoeken en

Darm Stichting zet zich in om deze veel

behandelingen

SLOKDARM EN MAAG

LEVER, GAL EN ALVLEESKLIER

DARM

VOEDING EN SPIJSVERTERING

voorkomende ziekten te voorkomen, te

informatie bieden over maag-,

• Wetenschappelijk

onderzoek financieren

bestrijden en het leven van deze patiënten

om deze veel voorkomende ziekten te

draaglijker te maken.

voorkomen en te bestrijden • Gezondheidsvoorlichting

Uw steun is hard nodig

geven via de

Infolijn (0900-2025625)

Wij krijgen geen subsidies van de overheid.

ONDERZOEK

KINDEREN

SONDEVOEDING

Alleen dankzij onze donateurs kunnen wij

Hoe kunt u ons helpen?

ons werk blijven doen. Dat doen we al dertig

Vul onderstaande machtiging in of doneer via

jaar. En we gaan door zolang het moet.

www.mlds.nl. Alvast heel hartelijk bedankt!

Ja, ik help mee!

PREVENTIE

SEPA machtiging

Ik maak een gift over op IBAN rekeningnummer NL70INGB0000002737 o.v.v. ‘Brochure MLDS’ Ik machtig de Maag Lever Darm Stichting om het onderstaande bedrag van mijn IBAN rekeningnummer af te schrijven:

€ 10,-

€ 20,-

per maand

per jaar

€ eenmalig

VOOR- EN ACHTERNAAM STRAAT

Er zijn meerdere brochures per onderwerp, de afgebeelde brochures zijn een

POSTCODE/PLAATS

voorbeeld. Voor een volledig overzicht van alle brochures en de meest actuele

E-MAIL

versie verwijzen wij u naar onze website www.mlds.nl.

IBAN REKENING DATUM

22

HUISNUMMER

HANDTEKENING

Stuur deze machtiging retour naar Maag Lever Darm Stichting: Antwoordnummer 343, 3800 VB Amersfoort • www.mlds.nl • Incassant ID: NLZZZ410101690000

Inhoudelijk herzien: oktober 2014 Redactie • Maag Lever Darm Stichting Ontwerp en opmaak • Oranje Vormgevers Illustraties • Van der Zon – Visueel Drukwerk • Torendruk Artikelcode 5048

Informatie van de Maag Lever Darm Stichting en de Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen. Chronische alvleesklierontsteking

Recommend Documents