Informace o činnosti oddělení VZV 2 Legislativa – aktuality Výzvy zdravotních laborantů Různé
Bc. Nina Müllerová vedoucí oddělení ošetřovatelství a dalších nelékařských povolání a uznávání kvalifikací MZ ČR
ZPRÁVA O ČINNOSTI ODDĚLENÍ VZV2
Nové kontakty a změny v agendě oddělení VZV - 2 Název oddělení – Ošetřovatelství a dalších nelékařských povolání a uznávání kvalifikací Sekretariát VZV 2 Vladimíra Jandová
[email protected] telefon: 224 972 916 Stanoviska MZ k akreditovaným vzdělávacím zdravotnickým programům SZŠ a VOZŠ a VŠ, akreditace praktického vyučování v oboru porodní asistentka Mgr. Alena Šafránková
[email protected] telefon: 224 972 387
ZPRÁVA O ČINNOSTI ODDĚLENÍ VZV2
Koncepční činnost, uznávání kvalifikací, konzultace Bc. Soňa Čechová
[email protected] telefon: Rezidenční místa, přiznávání odborné nebo specializované způsobilosti, konzultace Mgr. Pavla Povolná,
[email protected], telefon: 224 972 750 Změna pracovní doby – úřední hodiny Po: 7,30 – 14:00, ST: 7,30 - 13:00, Čt: 7,30 - 17:00 UJB – zkoušky k vydání osvědčení, aprobační zkoušky PhDr. Věra Němcová
[email protected] telefon: 543 559 555
ZPRÁVA O ČINNOSTI ODDĚLENÍ VZV2
Webové stránky odboru VZV
Aktuality
TERMÍNY A MÍSTO KONÁNÍ PORAD HLAVNÍCH SESTER NA ROK 2010
09. ÚNOR 11. KVĚTEN 14. ZÁŘÍ 30. LISTOPAD
Místo konání: budova MZČR, Palackého náměstí 4, 128 01 Praha 2
TERMÍNY ZASEDÁNÍ AKREDITAČNÍ KOMISE NA ROK 2010
03. ÚNOR
07. DUBEN
02. ČERVEN
04. SRPEN
06. ŘÍJEN
10. PROSINEC
SPECIALIZAČNÍ VZDĚLÁVÁNÍ - ATESTACE TERMÍNY ATESTAČNÍCH ZKOUŠEK ATESTAČNÍ OTÁZKY SEZNAM ČLENŮ OBOROVÉ ATESTAČNÍ KOMISE naleznete na: Odborník/zdravotník - Vzdělávaní a uznávaní kvalifikací - Specializační a celoživotní vzdělávání - Nelékařská povolání - Specializační vzdělávání - Přílohy (Příloha č. 10 Termíny atestačních zkoušek; Příloha č. 11 Atestační otázky a Příloha č. 12 Seznam členů oborové atestační komise). Pověřené organizace pro konání atestačních zkoušek od srpna 2009 – FN v Motole, FTNsP – Praha (prověření připravenosti k realizaci zkoušek viz následující prezentace)
METODICKÝ POKYN K ZÁKONU č. 96/2004 Sb. - aktualizace
aktualizovaný METODICKÝ POKYN K ZÁKONU č. 96/2004 Sb. naleznete na: Odborník/zdravotník - Vzdělávaní a uznávaní kvalifikací Specializační a celoživotní vzdělávání - Nelékařská povolání - Specializační vzdělávání - Přílohy (Příloha č. 01 Metodický pokyn k zákonu č. 96)
METODICKÝ POKYN K REALIZACI A UKONČENÍ ADAPTAČNÍHO PROCESU PRO NLZP
V rámci realizace stabilizačních opatření k nedostatku všeobecných sester schválilo MZ ČR vydání Metodického pokynu k realizaci a ukončení adaptačního procesu pro nelékařské zdravotnické pracovníky. Účelem vydání tohoto MP je, mimo jiné, zlepšit podmínky k usnadnění vstupu nelékařským zdravotnickým pracovníkům do zaměstnání, a to nejen nově nastupujícím, ale i těm, kteří z jakýchkoliv důvodů přerušili na delší dobu výkon svého povolání. Metodický pokyn vyšel ve Věstníku MZ ČR částka 6/2009. Tento metodický pokyn naleznete na: Odborník/Zdravotník - Vzdělávání a uznávání kvalifikací - Ošetřovatelství
METODICKÝ POKYN PLÁNOVÁNÍ OŠETŘOVATELSKÉHO PERSONÁLU Chybí metodika výpočtu ošetřovatelského personálu na národní úrovni podle kategorií pacientů – doporučený počet pacientů na počet sester podle náročnosti, MZ ČR vydává MP k použití metody pro stanovení počtu a kvalifikačního zastoupení ošetřovatelského personálu na standardních jednotkách pro dospělé, který vyjde ve Věstníku MZ ČR MP lze aplikovat na jakoukoli lůžkovou jednotku, oddělení, nemocnici, kraj – tato metoda neřeší lůžková oddělení pediatrie, ARO a JIP Zahrnuje postupy, pomocí kterých lze stanovit potřebný počet ošetřovatelského personálu na den (24 hodin) počet pracovních úvazků kvalifikační zastoupení Metoda vychází z přijatého standardu ČAS, probíhá vnitřní připomínkové řízení, předpokládaný termín vydání říjen 2009.
METODICKÝ POKYN PREVALENČNÍHO SLEDOVÁNÍ DEKUBITŮ METODIKA SLEDOVÁNÍ DEKUBITŮ JAKO INDIKÁTORU KVALITY OŠETŘOVATELSKÉ PÉČE NA NÁRODNÍ ÚROVNI vyšla ve Věstníku MZ ČR částka 6/2009. Více na: http://www.mzcr.cz/Odbornik/Pages/1155-vestnik062009.html Dílčí výstupy z projektu realizovaném MZ jsou uveřejněny na adrese: http://portalkvality.mzcr.cz/Odbornik/Pages/114Sledovani-dekubitu-jako-indikatoru-kvality-osetrovatelskepece-na-narodni-urovni.html Národní referenční centrum převzalo výsledky projektu a v říjnu 2009 spouští projekt „Šetření dekubitů“
PROJEKT NÁRODNÍHO REFERENČNÍHO CENTRA
NRC zahájilo práce na spuštění projektu „Šetření dekubitů“ zajistí další vývoj standardizovaných ukazatelů kvality ošetřovatelské práce s využitím a již vypracované metodiky prevalenčního sběru dat hlavním očekávaným efektem a cílem projektu je zvyšování kvality a efektivity zdravotní péče další testování ukazatelů výskytu dekubitů a vytvořené metodiky v praxi sběr dat o riziku, výskytu, původu a závažnosti dekubitů, o informace o pacientech s rizikem vzniku dekubitu a o informace o pacientech s dekubitem.
PROJEKT NÁRODNÍHO REFERENČNÍHO CENTRA NRC spouští výše popsaný projekt v říjnu 2009 a na základě smlouvy o vzájemné spolupráci nabízí zdravotnickým zařízením:
nastavení a přístup do webového rozhraní (pro podporu sběru dat byl vytvořen aplikační software (ASW) zajišťující kromě standardizovaného sběru dat podle metodiky další podpůrné funkce jako je výpočet a publikace spočítaných výsledků jednotlivých šetření),
pravidelné vyhodnocení sběru výskytu dekubitů a vedení databáze - konkrétními výstupy budou 1. primární a odvozené ukazatele za jednotlivá oddělení, skupiny oddělení, a poskytovatele; 2. referenční hodnoty za celou databázi; 3. výpočty stejných ukazatelů v agregaci více šetření v průběhu jednoho roku 4. vytvoření systému sledování a porovnávání údajů o výskytu dekubitů mezi ZZ,
PROJEKT NÁRODNÍHO REFERENČNÍHO CENTRA
odborné školení zaměřené na: 1. metodiku vyhodnocování rizika vzniku dekubitů a sběru dat (důraz je kladen na správné pochopení a používání modifikované škály predikce rizika dle Nortonové a na správné vyhodnocení stupně postižení tkání u zjištěného dekubitu dle Hibbsové), 2. výklad ukazatelů a jejich použití, 3. používání aplikace pro sběr dat a pro práci s aplikací/webovým prostředím.
PROJEKT NÁRODNÍHO REFERENČNÍHO CENTRA
Koordinátorem a garantem za NRC, který Vám poskytne veškeré potřebné informace, vysvětlení a bude Vaším partnerem je Ing. Karolína Došelová
[email protected], telefon +420 221 752 054, 777 292 441 http://www.nrc.cz/
LEGISLATIVA – NOVELIZACE aktuální stav Návrh vyhlášky, která ruší stávající vyhlášku č. 424/2004 Sb.: koncem srpna schválena poradou vedení, probíhá meziresortní připomínkové řízení (ANČR – zapojení se do připomínek), zásadní úpravy – reflektuje změny NV o oborech SV, zrušuje věkové omezení v § 2 Návrh nařízení vlády, které ruší stávající nařízení vlády č. 463/2004 Sb.: 17.8.2009 ukončeno meziresortní připomínkové řízení, probíhá vypořádání připomínek, následně projednávání na LRV, zásadní úpravy: redukce a sloučení některých oborů, doplněny převody dřívějších specializací na navrhované obory Návrh novely vyhlášky č. 423/2004 Sb., ve znění vyhlášky č. 321/2008 Sb.: 11.9.2009 ukončeno meziresortní připomínkové řízení, dokonce září proběhne vypořádání připomínek, následně projednávání na LRV, zásadní úpravy: objasněny později v prezentaci Vyhláška č. 39/2005 Sb., z porady vedení do meziresortu – doplnit aktuální stav !!
VÝZVY ZDRAVOTNÍCH LABORANTŮ
Žádosti o řešení problému na MZ ČR zaslali výbor sekce biochemických laborantů ČSKB ČLS JEP výbor sekce zdravotních laborantů ČAS výbor České společnosti genetických laborantů a sester vedoucí laboranti FN Hradec Králové přednosta Ústavu klinické imunologie a alergologie FN Hradec Králové sekce zdravotních laborantů ČHS ČLS JEP výbor sekce laborantů a sester STL ČLS JEP jednotliví zdravotničtí laboranti
OKRUHY PROBLÉMŮ A POŽADAVKŮ
zvýšení finančního ohodnocení – dosud platná 8. - 10. platová třída změnu v katalogu prací na 8. - 12. platovou třídu změnu systému pregraduálního vzdělávání SZŠ – VOŠ – VŠ - stejně jako u sester může laborant studovat až 10 let řešení studia laboratorních asistentů - kompetence, uplatnění v praxi řešení specializačního vzdělávání - v některých oborech nastala pauza a snížil se počet specializovaných laborantů zkouška k získání osvědčení k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu zvážit náročnost, počty otázek upozornění na aktuální nedostatek zdravotních laborantů
SKUTEČNÝ STAV
Počet zdravotních laborantů dle registru nelékařských zdravotnických pracovníků je celkem 8 118 registrovaných ZL dle ÚZIS 7 172 ZL Počet zdravotních laborantů, kteří absolvovali zkoušky k vydání osvědčení: rok 2006 - 1, rok 2007 - 12, rok 2008 - 14 Údaj o počtu chybějících zdravotních laborantů v praxi nemáme k dispozici.
VÝVOJ POČTU ZL 2004 – 2008 (PŘEPOČTENÝ POČET) - ZDROJ ÚZIS
Přepočtený počet 7 400
7 367 7 341
7 350 7 300
7 272
7 250 7 200
7 174
7 172
7 150 7 100 7 050
2004
2005
2006
2007
2008
STRUKTURA VZDĚLÁNÍ REGISTROVANÝCH ZL
Struktura vzdělání ZL 165; 2% 90; 1%
27; 0% 1; 0% SŠ
179; 2%
VOŠ VŠ jiné VŠ Bc. VŠ Mgr.
Z toho 57 % PSS
7659; 95%
VŠ doktorské
STRUKTURA REGISTROVANÝCH ZL DLE VĚKU
Struktura ZL dle věku 1400
1290 1104
1200
1024
1086
1076
1035
1000
770
800
690
600 400 200
43
0 0 - 20
21 - 29
30 - 34
35 - 39
40 - 44
45 - 49
50 - 54
55 - 59
60 a více
STRUKTURA SPECIALIZAČNÍCH OBORŮ ZDRAVOTNÍ LABORANT Specializační obory lékařská mikrobiologie laboratorní metody v lékařské imunologii laboratorní vyšetřovací metody v hygieně práce **) cytodiagnostika *) vyšetřovací metody v lékařské genetice organizace a řízení práce středních zdravotnických pracovníků laboratorní vyšetřovací metody v klinické biochemii hematologie a transfúzní služba histologie laboratorní metody v hygieně **) nukleární medicína **) sexuologie **) toxikologie **) vyšetřovací metody v ochraně veřejného zdraví **) Celkem specialistů *) CERTIFIKOVANÝ KURZ **) NENÍ AKREDITOVÁNO
Absolventi 974 151
Zařazení 78 24
Studující 56 14
Čekatelé 22 10
18
13
5
1311
160
112
48
1045 419 437 49 6 25 2
142 70
31 54
111 16
4 704
492
280
212
110 43 118 14
STRUKTURA SPECIALIZAČNÍCH OBORŮ ZL
Teoretická část je realizována v NCO NZO Brno Klinická biochemie Hematologie a transfuzní služba Histologie Lékařská genetika Lékařská imunologie Lékařská mikrobiologie Organizace a řízení zdravotnictví
Dále u společnosti Bio Vendor a.s. Klinická biochemie
Praktická část SV je akreditována: Klinická biochemie 11 akreditovaných zařízení Hematologie a transfuzní služba 2 akreditovaná zařízení Histologie 4 akreditovaná zařízení Lékařská genetika 3 akreditovaná zařízení Lékařská imunologie 3 akreditovaná zařízení Lékařská mikrobiologie 5 akreditovaná zařízení Organizace a řízení zdravotnictví 7 akreditovaných zařízení
ODMĚŇOVÁNÍ PODLE PLATNÝCH PŘEDPISŮ O PLATU Ministerstvo zdravotnictví ČR, kraje, města, obce, ostatní centrální orgány zdravotní laboranti § 9 (ostatní ZPBD)
všeobené sestry § 5, porodní asistentky § 6
pracovníci celkem
2004
19 254
17 950
18 964
2005
20 341
18 787
19 833
2006
22 693
21 298
22 058
2007
23 531
22 990
23 513
2008
24 663
24 221
24 867
Vývoj průměrného měsíčního platu - odměňování podle platných předpisů o platu 30 000 25 000 zdravotní laboranti § 9 (ostatní ZPBD)
20 000
všeobené sestry § 5, porodní asistentky § 6
15 000
pracovníci celkem
10 000 5 000 0 2004
2005
2006
2007
2008
ODMĚŇOVÁNÍ PODLE PLATNÝCH PŘEDPISŮ O MZDĚ zřizovatel fyzická osoba, církev, jiná právnická osoba zdravotní laboranti § 9 (ostatní ZPBD)
všeobecné sestry § 5, porodní asistentky § 6
pracovníci celkem
2006
19 046
17 023
18 254
2007
20 269
18 873
19 621
2008
21 896
20 504
21 386
do roku 2005 se průměrná mzda ostatních ZPBD nesledovala samostatně
Vývoj průměrné měsíční mzdy - odměňování podle platných předpisů o mzdě 25 000
20 000 zdravotní laboranti § 9 (ostatní ZPBD) 15 000 všeobené sestry § 5, porodní asistentky § 6 10 000
pracovníci celkem
5 000
0 2006
2007
2008
NÁVRHY ŘEŠENÍ
1.1.2010 - úprava katalogu prací - zařazení do platových tříd od 9. platové třídy do 11. platové třídy (v gesci MPSV) Kompetence odpovídající vzdělání a katalogu prací - úprava vyhlášky č. 424/2004 Sb. - profesní organizace měly možnost připomínkování - nyní proběhne mezirezortní připomínkové řízení Spolupráce s ČAS při řešení nedostatku laborantů - předložit návrhy, nejen kritiku Zkušební otázky k získání osvědčení k výkonu zdravotnického povolání bez OD jsou přístupné na webových stránkách MZ – bude provedena revize MZ vyvolá jednání k dané problematice se zástupci profesních organizací
NEDOSTATEK VŠEOBECNÝCH SESTER - ÚZIS Chybějící/přebývající personál v lůžkových zdravotnických zařízeních vývoj 2007 - 2009 Chybějící/přebývající personál Kraj Praha
k 31.12.2007
k 30. 6.2008
k 31.12.2008
k 30.6.2009
-401,8
-528,56
-530,8
-547,9
Středočeský
-16,2
-49,95
-91,7
-30,8
Jihočeský
-12,7
-41,65
-12,1
-19,5
-8
-39,33
-38,4
-44,2
59,5
-61,89
-45,3
-39,0
-17,4
-55,9
-46,0
-65,0
13,1
57
39,3
-28,1
-53,6
-53,42
-56,5
-79,2
42,1
-10,4
-66,1
-45,4
Vysočina
-20,9
-8,04
2,4
5,3
Jihomoravský
-59,7
-71,9
-54,8
-90,6
Olomoucký
-62,5
-19,88
-27,5
-5,3
5,3
-32,65
-52,1
-31,9
-97,1
-84,45
-110,5
9,4
-629,9
-1001,02
-1090,1
-1012,2
Plzeňský Karlovarský Ústecký Liberecký Královehradecký Pardubický
Zlínský Moravskoslezský
Česká republika
NEDOSTATEK VŠEOBECNÝCH SESTER - ÚZIS
Graf FN – vývoj
NEDOSTATEK VŠEOBECNÝCH SESTER – ÚZIS a FN
VFN
FN FN Královské FN na Olomouc FN U sv. FN HradecFN Plzeň FN OstravaFN Brno VinohradyFTN s pol. FN Motol Bulovce Anny Králové
10 -121,4
-104
-82,5
-81,4
-74,9
-4,8
-3
0
0 -26
-10
-5
-7,5
-15,1 -7,5
0
-43
-7
-20 -30
-62
-40 -50 -60 -70
-68
-80 -90
-61
-100 -110 -120 -130 -140
-61
-30
-53
PŘIZNÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI ABSOLVENTŮM NAVAZUJÍCÍHO MAGISTERSKÉHO STUDIJNÍHO PROGRAMU
1. LF UK 9.4.2009 uděleno souhlasné stanovisko MZ 1. LF UK pro studijní obor „Ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči“ 9.4.2009 uděleno zpětně souhlasné stanovisko pro absolventy oboru „Intenzivní péče“ z let 2007/2009
JU v Českých Budějovicích 20.8.2009 uděleno zpětně souhlasné stanovisko MZ pro studijní obor „Ošetřovatelství“, který byl realizován od roku 2004/2005, a nyní je zařazen pod názvem studijního oboru „Ošetřovatelství ve vybraných klinických oborech“. Absolventi si podávají individuálně žádost o přiznání specializace na MZ.
AKREDITACE PRAKTICKÉ ČÁSTI VÝUKY PRO PA
dle § 6 odst. 5 zákona č. 96/2004 Sb., zákon o nelékařských zdravotnických povoláních, musí být realizováno praktické vyučování porodních asistentek v akreditovaných zařízeních. Je třeba aby si zdravotnická zařízení, ve kterých je realizována praktická výuka podala ihned žádost o akreditaci, jinak nelze vydat souhlasné stanovisko studijnímu programu Porodní asistence, viz. příklad MU Brno, kteří zažádali MZ o stanovisko bez toho, aniž by měla spolupracující zdravotnická zařízení akreditaci. Nyní nelze stanovisko ke studijnímu programu vydat, čímž se MU prodlouží o několik měsíců řízení k vydání stanoviska.
VZDĚLÁVÁNÍ / AKCE
2. podzimní konference prezídia ČAS za podpory MZ ČR PROGRAM Akreditace ZZ Právo ve zdravotnictví Audity zdravotnické dokumentace Informovaný souhlas Neklidní a agresivní pacienti Chyby v laboratorní praxi s dopadem na kvalitu péče o pacienta Pacienti a OP z pohledu pacientských organizací Bezpečná nemocnice Sledování mimořádných událostí
VZDĚLÁVÁNÍ / AKCE
Mezinárodní den sester ČAS za podpory MZ ČR Divadlo na Fidlovačce
