Focus op mogelijkheden

FIETSCROSSEN

ZORGV­ERZEKERING

JE ZAL HET MAAR HEBBEN

nieuws van Mediq CombiCare/december 2013

Focus op mogelijkheden

BETROUWBAAR EN DESKUNDIG Betrouwbaar en deskundig. Dat zijn twee van de basiswaarden waar Mediq CombiCare voor staat. Bij Mediq CombiCare draait het om u: levering van het juiste hulpmiddel, advies op maat en u bent verzekerd van individuele service.

Voor informatie, bestellen of voor vragen over uw bestelling kunt u gebruik maken van onderstaande telefoonnummers.

Mediq CombiCare heeft specialistische oplossingen op het gebied van continentie-, stoma- en wondzorg. Ons productaanbod is zodanig dat wij een oplossing kunnen bieden die aansluit bij uw persoonlijke situatie.

Continentiezorg Afvoerend: 0800 - 023 78 35 (gratis) Absorberend: 0800 - 2004 (gratis)

Ons team van gespecialiseerd verpleegkundigen en de ervaren medewerkers van onze klantenservice staan garant voor een optimale service.

Stomazorg 0800 - 8009 (gratis) Bestellen kan ook via internet, www.mediqcombicare.nl

Mediq CombiCare - Postbus 468 - 2800 AL Gouda - Antwoordnummer 10056 - 2800 VB GOUDA

Mediq CombiCare

www.mediqcombicare.nl

Vooraf

Eric Geurts Directeur

INHOUD VRAAG!4

GEACHTE LEZERS,

KIJK – "JE KUNT ALS VERPLEEGKUNDIGE NIET STIL BLIJVEN ZITTEN"

6

PRODUCT

9

@ – LOVE POEP

11

Betrouwbaar en deskundig, zo prijzen wij ons zelf aan in de advertentie op pagina twee. Waarschijnlijk bent u het met mij eens dat wij dat wel kunnen zeggen, maar dat uiteindelijk u bepaalt of dit ook echt zo is. In de komende maanden zullen we een deel van onze klanten benaderen om te achterhalen waar u vindt dat wij het goed doen, maar vooral ook wat beter

LIJF – ONTLASTINGSVERLIES, JE ZAL HET MAAR HEBBEN

12

INFORMATIE – VERGOEDING ZORGVERZEKERING 

15

VRIJE TIJD – FIETSEN VOOR FLYING DOCTORS

16

SCHIJNWERPER – JOKE BERGMAN 

19

DOEN – EROPUIT 

20

VERENIGING – BELANGENORGANISATIES VOOR PATIËNTEN 

23

THUIS – “JA, IK BEN HARD VOOR MEZELF”  24 GELEZEN – SPREEKKAMERTIPS CONTINENTIEVERPLEEGKUNDIGE VAN HET JAAR

27

JONG – "LAAT JE ZIEKTE JE NOOIT IN DE WEG STAAN"

28

PROEVEN – CHOCOLADETAART PLÚS 

31

PUZZEL 

33

COLUMN 

34

KERSTKAART – ZELF MAKEN 

35

.CC - DECEMBER 2013

zou moeten. Aangesloten blijven bij de wensen van onze klanten is voor ons een belangrijk doel. In dit magazine treft u een artikel aan waarin uitleg wordt gegeven aan het door zorgverzekeraars ingezette beleid waarbij dagprijzen worden gehanteerd. De dagprijs wordt bepaald aan de hand van verschillende criteria. Belangrijkst criterium is de diagnose. De mate van continentieproblemen is hier vaak direct aan verbonden en zegt daarmee ook iets over de kenmerken waaraan het te gebruiken hulpmiddel moet voldoen. De zorgverzekeraar bepaalt de prijs en de leverancier moet proberen de gebruiker van optimaal passend materiaal te voorzien. Om dit te kunnen doen is een vragenlijst ontwikkeld, die inmiddels aan de hand van opgedane ervaring ook al weer is verbeterd. U bepaalt mede of de producten die u gebruikt ook voldoen en u de zekerheid en vrijheid bezorgen die u wenst. Nu alle kenmerken van continentiehulpmiddelen zijn beschreven is het ook gemakkelijker geworden om deze hulpmiddelen onderling te vergelijken en te kijken naar de prijs van gelijkwaardige hulpmiddelen. Onze insteek is en blijft dat wij u van passende producten willen voorzien. Het kan echter gebeuren dat wij u benaderen om een ander product te proberen dat in onze ogen een goed en goedkoper alternatief is. Wanneer wij dat goed doen geven wij invulling aan onze deskundigheid ten aanzien van producten en hopen wij dat u ons ook in de toekomst blijft waarderen als een betrouwbaar leverancier. Wanneer u problemen ervaart met een hulpmiddel horen wij dat graag van u. Alvast dank voor uw medewerking. Eric Geurts directeur

3

Vraag! WILT U REAGEREN OP EEN BRIEF OF HEEFT U ZELF EEN VRAAG? SCHRIJF DAN EEN BRIEF OF STUUR EEN E-MAIL NAAR DE REDACTIE VAN .CC VIA ANTWOORDNUMMER 10056, 2800 VB GOUDA OF [email protected]. DE REDACTIE ZAL UW BRIEF BEANTWOORDEN OF PLAATSEN IN EEN VOLGENDE UITGAVE.

GEACHTE REDACTIE, Ik heb al enige jaren een pouch en deze katheteriseer ik zo’n vier tot zes keer op een dag. Nu lijkt het mij handig om, wanneer ik onderweg ben, tijdens het katheteriseren handschoenen te gebruiken voor een optimale hygiëne. Worden handschoenen voor dit doeleinde vergoed?

GEACHTE REDACTIE, Mevrouw H. de W. te S. Sinds kort heb ik een urinekatheter. Ik maak mij zorgen dat er urine vanuit de urinezak terugvloeit in mijn blaas, waardoor ik urineweginfecties zou kunnen krijgen. Wat is daartegen te doen? Mevrouw A. te Y. Geachte mevrouw A., In de meeste urineopvangzakken zit een zogenaamd terugslagventiel. Dat zorgt ervoor dat urine die eenmaal in de zak zit niet terug kan stromen richting de blaas. Zou de zak bijvoorbeeld te hoog hangen dan stroomt de urine dus niet terug. Echter, als de opvangzak op een hoger niveau hangt of ligt dan uw blaas kan er geen urine vanuit de blaas in de zak stromen, vanwege de zwaartekrachtwerking. In dat geval raakt uw blaas niet meer goed leeg, en als er steeds urine in de blaas achterblijft ontstaat een voedingsbodem voor bacteriën waardoor de kans op urineweginfecties toeneemt. Daarom is het belangrijk om de urinezak zo te plaatsen dat er een onbelemmerde afvoer van urine mogelijk is. Daarnaast is het ook altijd verstandig om voldoende te drinken. Jetty Bergman Gespecialiseerd verpleegkundige

SCAN DEZE QR-CODE

OM DIRECT TE WORDEN DO ORGELINKT NAAR DE WEBSITE WAAR U ONS MAGAZINE ONLINE KUNT BEKIJKEN.

Geachte mevrouw De W., Het is goed om hygiënisch te werk te gaan wanneer u zichzelf katheteriseert, maar handschoenen worden niet vergoed door de zorgverzekeraar. Als service verstrekt Mediq CombiCare gratis plastic handschoenen bij uw bestelling, indien u dat wenst. Indien u latex handschoenen wilt gebruiken dan kunt u deze bestellen, daar zijn echter kosten aan verbonden en daarvoor zult u een rekening ontvangen. U kunt ook kiezen voor een eenmalige katheter met een geïntegreerde opvangzak. Zo hoeft u de katheter niet aan te raken en wordt de urine heel makkelijk in de zak opgevangen. U kunt het geheel zo weggooien. Mocht u verder nog vragen hebben, dan kunt u contact opnemen met onze medewerkers Klantenservice.. Eva van Oosten-Koudstaal Gespecialiseerd verpleegkundige

GEACHTE REDACTIE, Sinds een half jaar heb ik last van onverwacht urine­ verlies en kan ik regelmatig het toilet niet op tijd bereiken. Via mijn huisarts heb ik een recept voor absorberende inleggers gekregen en hiermee kan ik deze problemen goed ondervangen. Mijn huisarts vertelde mij dat een mogelijke oorzaak overprikkeling van de blaaswand kan zijn. In het verleden had ik regelmatig blaasontstekingen. Zou dat met deze vorm van incontinentie te maken kunnen hebben? Mevrouw C. te A. Geachte mevrouw C., Urineweginfecties kunnen overgevoeligheid van de blaas veroorzaken, waardoor incontinentie optreedt. Mogelijk kan behandeling van de infectie bijdragen aan

4

.CC - DECEMBER 2013

Vraag! de vermindering van de incontinentie. De symptomen zijn onder andere aandrang om te plassen, vaak plassen overdag en ‘s nachts (of in kleine hoeveelheden) en het toilet niet op tijd kunnen bereiken. Mogelijke oorzaken die tot een urineweginfectie kunnen leiden zijn niet goed uitplassen en te weinig drinken. Belangrijk is dat uw huisarts de urine onderzoekt en een eventuele infectie gaat behandelen. Veel drinken is ook van belang. Henk Beekhuizen Gespecialiseerd verpleegkundige

GEACHTE REDACTIE, Ik bestel al jaren naar tevredenheid mijn materialen voor mijn urineverlies bij u, maar nu heb ik toch een vraag. Eind februari deed ik weer mijn normale bestelling, maar begin februari kreeg ik al een rekening van de zorgverzekeraar terwijl ik nog niets besteld had. Ik ben daar nogal van geschrokken! Worden mijn incontinentie­ materialen niet meer vergoed? Mevrouw B. te K. Geachte mevrouw B., Gelukkig kan ik u geruststellen, deze materialen worden wél vergoed. Hier lopen twee zaken door elkaar: het eigen risico en dagprijzen. De rekening die u heeft gekregen is in verband met het eigen risico dat iedereen moet betalen. Voor u is dit waarschijnlijk het eerste wat in dit jaar in rekening is gebracht en dan lijkt het alsof het alleen over deze materialen gaat. De dagprijzen (vergoedingen per dag) staan hier los van. Voor incontinentiematerialen hebben de verzekeraars zogenoemde profielen opgesteld. Dat wil zeggen dat mensen die materialen nodig hebben voor incontinentie­ problemen worden ingedeeld in groepen aan de hand van hoeveel urine en/of ontlasting wordt verloren. Hiervoor zijn ook aan u allerlei vragen gesteld over uw urineverlies. Per profiel hebben de verzekeraars een dagprijs bepaald, dat wil zeggen een vaste prijs per dag die wordt vergoed voor de benodigde materialen. Mediq CombiCare declareert, voor u, deze dagprijs per maand bij uw zorgverzekeraar. Hierdoor kunt u al een rekening krijgen in verband met uw eigen risico voordat u de eerste bestelling van het jaar hebt gedaan.

GEACHTE REDACTIE, Sinds vorig jaar maak ik gebruik van de iQ-Cath, een katheter met gel. Deze katheters zijn per tien verpakt in een aluminium verpakking. In de beschrijving staat dat na het openen van deze verpakking de katheters nog maar zeven dagen te gebruiken zijn. Klopt dat? Omdat ik om de dag katheteriseer houd ik per week meerdere katheters over. Dat vind ik zonde van het materiaal. De heer H. te L. Geachte heer H., Een belangrijk component van de kant en klare iQ-Cath is water. Het water in de gel verdampt en alleen een aluminium verpakking houdt dit tegen. Nadat de verpakking zeven dagen open is geweest zullen de katheters stroever aanvoelen. Een kleinere verpakking is er helaas niet. Er zijn wel iQ-Caths die worden geleverd met een los watersachet of waar u zelf water bij moet doen. Deze katheter is nog niet geactiveerd en daardoor langer houdbaar. Hiermee zal u geen materiaal ongebruikt hoeven weg te gooien. Elise Verkleij Gespecialiseerd verpleegkundige

Jolanda Smelt Gespecialiseerd verpleegkundige

.CC - DECEMBER 2013

5

Kijk MARGO KAUWENBERG VOLGT UCS-OPLEIDING

“Je kunt als

verpleegkundige niet stil blijven zitten” IN SEPTEMBER 2012 STARTTE DE NIEUWE OPLEIDING TOT UROLOGIE CONTINENTIE STOMA VERPLEEGKUNDIGE (UCS) AAN DE HOGESCHOOL VAN ARNHEM EN NIJMEGEN (HAN) IN NIJMEGEN. MARGO KAUWENBERG, CONTINENTIE­VERPLEEGKUNDIGE BIJ HET MÁXIMA MEDISCH CENTRUM IN VELDHOVEN WAS ER ALS DE KIPPEN BIJ. MET SUCCES, WANT AFGELOPEN ZOMER BEHAALDE ZIJ HET FELBEGEERDE DIPLOMA. NU KIJKT ZIJ, SAMEN MET ROBERT JAN VAN DEN TOORN (RAYONMANAGER BIJ MEDIQ COMBICARE), TERUG OP WAT DEZE OPLEIDING BETEKENT VOOR HAARZELF, HAAR PATIËNTEN EN VOOR DE POSITIE VAN DE VERPLEEGKUNDIGE IN DE VERANDERENDE ZORGSTRUCTUUR.

operatie, waarbij de blaas wordt verwijderd maar men later zelf moet gaan plassen met een uit eigen darm gemaakte (nieuwe) blaas. Hier komen alle drie de onderdelen bij elkaar. Alleen al daarom is het goed dat dit in één opleiding wordt aangeboden. Daarnaast overstijgt de opleiding het dagelijks werk. Wat gebeurt er bijvoorbeeld op gebied van regelgeving? Dat is belangrijk om te weten voor zowel patiënt als verpleegkundige. Neem het onderwerp ‘ziekenhuisverplaatste zorg’; je moet de mensen kunnen uitleggen wat het is en wat de gevolgen voor hen zijn.” Robert Jan van den Toorn en Margo Kauwenberg

HOE BELANGRIJK IS EEN GOEDE OPLEIDING VOOR CONTINENTIEVERPLEEGKUNDIGEN? Margo: “Het is van groot belang om op de hoogte te blijven van ontwikkelingen en je horizon te verbreden. De UCS-opleiding is heel breed en bevat veel onderdelen uit de urologie, continentiezorg en stomazorg die nauw met elkaar samenhangen. Neem bijvoorbeeld de Hautmann6

HOE HEEFT U DE OPLEIDING ERVAREN? “Het is een intensief traject waarin 17 lesdagen zijn opgenomen en twee werkbezoeken. Eén werkbezoek aan een ander specialisme dan waarin je zelf actief bent en één bij het specia­ lisme waarover je het kwaliteits­ verbeterproject gaat doen. Daarbij moet je verschillende opdrachten voor school voorbereiden. Bij mij vormde een kwaliteitsverbeterplan voor onze mannenpoli de rode draad. Een ander belangrijk onderdeel van het lesprogramma is literatuuronder­ .CC - DECEMBER 2013

zoek. Hiermee kun je een plan maken en zaken goed onderbouwen. Artsen doen niet anders, zij zijn minder gevoelig voor onderbuik-gevoelens als het gaat om het doorvoeren van veranderingen. Van onze urologen kwam dan ook de mooiste reactie naar aanleiding van mijn opleiding. Zij zeiden: ‘We zien wat het met je doet. Je bent veranderd, communicatief vaardiger. Petje af.’ Dat is een groot compliment voor iemand die hier al 23 jaar werkt.” HOE IS DIE KENNIS ZICHTBAAR VOOR DE PATIËNT IN DE KLINIEK OF OP DE POLIKLINIEK? “Ik heb door mijn studie een bredere kijk gekregen op het totale ziektebeeld. Niet alleen op het gebied van de continentiezorg, maar ook waar het urologie en stomazorg betreft. Dat is prettig voor patiënten. Naast meer parate kennis kan ik ook gemakkelijker informatie vinden. Vlak voor de zomervakantie sprak ik een patiënt die per se door mij behan­ deld wilde worden. Via het internet had diegene opgezocht welke opleidingen ik heb gevolgd. Op speciaal verzoek hebben we de afspraak toen over mijn vakantie heen getild.”

Kijk HOE KAN DE MEDISCH SPECIAALZAAK MEEHELPEN OM DE KWALITEIT VAN ZORG, DIE VOOR EEN BELANGRIJK DEEL WORDT BEPAALD DOOR HET OPLEIDINGSEN ERVARINGSNIVEAU VAN DE VERPLEEGKUNDIGE, VERDER TE VERHOGEN? Robert Jan: “Door de voorschrijvers zo goed mogelijk te ondersteunen, binnen de regelgeving die ons door de overheid en zorgverzekeraars wordt opgelegd. De werkdruk voor verpleegkundigen wordt alleen maar hoger. De zorgverzekeraar werkt aan meer doelmatige zorg voor iedere euro. Wij blijven zorgen dat iedere patiënt krijgt wat hij nodig heeft.” Margo: “De medisch speciaalzaak kan een ondersteuning zijn in de kennisoverdracht naar de thuiszorg over alle ontwikkelingen. Dit kan zijn op niveau van regelgeving. Maar ook op niveau van verpleegkundig handelen, bijvoorbeeld het kathetermanagement dat de laatste jaren enorm is veranderd.”

dat de verantwoordelijkheid voor meerverbruik bij de continentie­ verpleegkundige thuishoort en niet door de zorgverzekeraar bij de medisch speciaalzaak in de schoenen moet worden geschoven. Dan moeten zij de patiënten periodiek gaan bellen. Naast de privacy-kwestie uiten patiënten zich gewoon moeilijker over de telefoon. Urineverlies ligt in de taboesfeer, daarover praten gaat beter in een persoonlijk gesprek.”

HOE KIJKT U NAAR DE NIEUWE ONTWIKKELINGEN IN HET VAK­ GEBIED VAN DE CONTINENTIEVERPLEEGKUNDIGE? “Daar maak ik me zorgen om. Er gebeurt veel waar we weinig grip op hebben. Verpleegkundigen hebben de kennis en ervaring, maar kunnen dit niet zomaar meer gebruiken. Onze beroepsgroep moet zich gaan houden aan regels en profielen, waardoor ik me afvraag wat onze meerwaarde is. Deze nieuwe situatie is lastig voor mij, maar ook onwenselijk voor onze patiënten. Ondanks dat we ons zeer bewust zijn van hetgeen nodig is, mogen we soms niet de producten voorschrijven die we willen. Eerst moeten we gaan kijken waar de patiënt verzekerd is. Dat kan consequenties hebben voor de levering van producten die zij gewend waren en waar zij tevreden over zijn. Ook meerverbruik blijkt in de praktijk een probleem. Tegenwoordig moeten we ons hiervoor heel strikt verantwoorden. Ik vind

WAT VINDEN MEDISCH SPECIAALZAKEN VAN HUN NIEUWE ROL? Robert Jan: “De continentieverpleeg­ kundige in het ziekenhuis is voorschrijver. Dat betekent dat zij, aan de hand van de diagnose en persoonlijke situatie van de patiënt, vaststelt wat nodig is. Zij heeft goede kennis van alle beschikbare hulpmiddelen. De gebruiker moet snel weer een zo normaal mogelijk leven kunnen leiden. Mediq CombiCare is daarbij partner, kent de specificaties van alle producten, levert het hulpmiddel en helpt waar nodig. Als patiënten nog vragen hebben nadat ze bij de voorschrijver zijn geweest, zijn wij er om informatie te geven (telefonisch of online) over het gebruik en toepassing met als doel dat het geleverde hulpmiddel gebruikt wordt waar het voor nodig is. Als het nodig is bieden wij hulp van een verpleegkundige thuis aan. Wij zijn dus een deskundige hulp op de achtergrond die voor de patiënt mede bewaakt wat onder de zorgverzekeringswet vergoed mag

Robert Jan van den Toorn (41) is rayonmanager bij Mediq CombiCare. Hij is alleenstaand, woont in Breda en vervult een co-ouderschap voor zijn zoon van acht. Zijn vrije tijd vult hij graag in met tennis, mountainbiken en motorrijden.

.CC - DECEMBER 2013

worden. De rol van de zorgverzekeraar is inderdaad de laatste jaren veranderd, maar het gebruik van een hulpmiddel wordt vooral bepaald door zorgprofessionals en patiënten­ groepen. Wij zijn met z’n allen verantwoordelijk voor de uitvoering van het beleid en om er voor te zorgen dat de zorg betaalbaar en beheersbaar blijft. De keuzevrijheid blijft een belangrijk goed van zowel de patiënt als de voorschrijver.” KAN DE UCS-OPLEIDING EEN ROL SPELEN IN DE POSITIE VAN DE CONTINENTIEVERPLEEGKUNDIGE OP LANGE TERMIJN? Margo: “De opleiding past in de nieuwe beroepenstructuur die door onze landelijke beroepsvereniging V&VN is opgesteld voor zorgverleners. In 2020 dien je voor de functie continentieverpleegkundige niveau 5 geschoold te zijn. Dan heb je een opleiding als deze absoluut nodig om bijvoorbeeld zelfstandig spreekuur te draaien, of te kunnen blijven draaien. Ik kan iedere continentieverpleegkundige aanbevelen om zich aan te melden voor de opleiding. Het is veel werk, maar ook heel leuk!”

Margo Kauwenberg (53) werkt als continentieverpleeg­kundige bij het Máxima Medisch Centrum. Zij woont in Veldhoven, is getrouwd, heeft een zoon en een dochter die op hoog niveau aan rolstoeldansen doet. Daarnaast besteedt zij veel vrije tijd aan fotografie en is zij bestuurslid van de beroepsvereniging CV&V. 7

M A A R DA A ROM BEN IK N O G G E E N ENGEL.

Ook met een gevoelige blaas moet je gewoon jezelf kunnen zijn. De ultradunne TENA Lady inlegkruisjes bieden driedubbele bescherming door Triple Protection: supersnelle absorptie, een droog toplaagje en Fresh Odour Control™ absorbeert eventuele geurtjes. Zelf ervaren? Vraag een gratis proefpakketje aan op www.TENA.nl

Blijf jezelf.

Product MEDECO

COLOPLAST

Medeco introduceert een nieuwe lijn meerdags­ urinezakken

Per 1 oktober jl. is het SpeediCath assortiment uitgebreid met SpeediCath Compact Set, een gebruiks­ klare katheter en urine-opvangzak in één. Door het discrete ontwerp is deze set klein genoeg om in een handtas of jaszak mee te nemen.

Curion Soft urinebeenzakken • Driekamersysteem: de urine wordt in drie kamers verdeeld, dit voorkomt klotsen • Structuurfolie: de urine is hierdoor minder goed zichtbaar • Hefboomkraantje: een pijl wordt zichtbaar wanneer het kraantje open is • Variabele slang: maximaal 15 cm of 60 cm •V  erkrijgbaar in 500 ml en 750 ml Curion Soft urinebedzak/nachtzak • Kruiskraantje: gemakkelijk met één hand te bedienen • Variabele slang: maximaal 120 cm • Non-woven achterzijde: ook te gebruiken als urinebeenzak •V  erkrijgbaar in 1500 ml

Wat zijn de voordelen van SpeediCath Compact Set •D  iscreet: eenvoudig en onopvallend mee te nemen en weg te gooien •H  ygiënisch: in te brengen zonder het gecoate gedeelte aan te raken •P  raktisch: geen toilet nodig door de combinatie met een urine-opvangzak Net zoals alle andere SpeediCath katheters is deze nieuwe katheterset gebruiksklaar en daardoor overal en altijd te gebruiken zonder extra hande­lingen. De gladde coating zorgt voor minimale wrijving bij het inbrengen en verwijderen van de katheter.

Voor bepaalde producten kunnen extra verantwoordingen nodig zijn. Informeer bij uw eigen continentieverpleegkundige of dit product voor u geschikt is.

Ervaar Curan Lady Dé compacte vrouwenkatheter

Vraag vrijblijvend een gratis proefpakket aan: - 100% lekvrij - Eenvoudig te openen - Elegant en discreet

✁

Naam: ............................................................................................ Adres: ............................................................................................ Woonplaats: ................................................................................... Tel: ................................................................................................ E-mail: ........................................................................................... Kies uw proefpakket:  Curan Lady ch.10

Curan wordt exclusief gedistribueerd door:

www.curan.nl

 Curan Lady ch.12  Curan Lady ch.14 Stuur deze bon gratis naar: Huikeshoven Medical Antwoordnummer 332, 4000 VB Tiel. Of bestel uw proefpakket via: www.curan.nl

NIEUW!

SpeediCath® Compact Set De discrete en gebruiksklare catheter en urine-opvangzak in één SpeediCath brengt meer gemak door snelheid, veiligheid en eenvoud te combineren. Alle SpeediCath catheters zijn gebruiksklaar en daardoor overal en altijd te gebruiken. De gladde coating zorgt voor minimale wrijving bij het inbrengen en verwijderen van de catheter. Het SpeediCath assortiment is uitgebreid met SpeediCath Compact Set, de eerste en enige discrete en gebruiksklare catheter en urine-opvangzak in één. De voordelen van SpeediCath Compact Set: • Discreet : eenvoudig en onopvallend mee te nemen en weg te gooien • Hygiënisch : in te brengen zonder het gecoate gedeelte aan te raken • Praktisch : geen toilet nodig door de combinatie met een urine-opvangzak

Probeer SpeediCath Compact Set! Bel 0800 - 022 98 98 of ga naar www.coloplast.nl/set

Beschikbaar voor vrouwen en mannen

Coloplast BV, Postbus 1111, 3800 BC Amersfoort, [email protected], www.coloplast.nl Het Coloplast logo is een geregistreerd merk van Coloplast A/S. © 2013-09. All rights reserved Coloplast A/S

Stuur de volledig ingevulde bon in een envelop zonder postzegel naar Coloplast® Care, antwoordnummer 40, 3800 VB Amersfoort

Ik wil graag SpeediCath® Compact Set proberen! Naam

Voorletter(s)

Adres

Postcode

Telefoon

Geboortedatum

Dhr / Mevr

Woonplaats /

/

E-mail Aandoening: o Dwarslaesie

o Spina bifida o Prostaatklachten o Multiple Sclerose o Anders, nl.

Ik gebruik nu producten van het merk

Charrièremaat

1 productaanvraag per adres, per jaar / Alleen volledig ingevulde coupons worden in behandeling genomen.

Ik blijf graag op de hoogte en wil daarom gratis Coloplast® Care Nieuws Continentie ontvangen.

Met het invullen van deze coupon geef ik Coloplast toestemming mijn gegevens te verwerken conform de Wet Bescherming Persoonsgegevens. Coloplast kan uw gegevens gebruiken om te informeren naar uw ervaringen en om u informatie over producten en services toe te sturen. Uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld en niet verstrekt aan derden. U kunt te allen tijde bezwaar maken tegen de verwerking van uw gegevens door contact op te nemen met Coloplast Care, via [email protected] of bel 0800 022 98 98.

CC2013

o

Love poep www.lovepoep.nl

WIE? De Maag Lever Darm Stichting (MLDS) is initiatiefnemer van de ‘lovepoep’ campagne, waar www.lovepoep.nl een uiting van is. De stichting zet zich in om het leven van de twee miljoen Nederlanders die een spijsverteringsziekte hebben draaglijker te maken. De ziektes lopen uiteen van redelijk onschuldig tot zeer ernstig. Verlies van winden, ontlasting en vochtverlies via de anus kunnen gevolgen zijn van één van deze ziektes.

De belangrijkste heeft de MLDS voor u op een rijtje gezet 1. Ga als u moet 2. Neem rustig de tijd 3. Zit ontspannen en rechtop 4. Eet vezelrijk, drink voldoende en beweeg 5. Kijk achterom Tevens wordt het WC Doeboek aangeboden, dat in samenwerking met Sanoma Media is ontwikkeld. Dit vrolijke boekje met verhalen, wc-weetjes, foto’s en een moppenboekje is tegen betaling verkrijgbaar via www.wcdoeboek.nl.

BIJZONDERE FUNCTIONALITEIT De website bevat een poepchecker. De poepchecker geeft informatie over de consistentie, de kleur en de regelmaat. Aan de hand hiervan kunt u zelf controleren of er iets niet helemaal goed is met uw darmen of met uw spijsvertering. Misschien komt dit door iets wat u heeft gegeten en gedronken, of misschien heeft u veel stress gehad. Maar er kan ook iets anders aan de hand zijn. Let wel: deze poepchecker stelt geen diagnose. Hiervoor kunt u bij de huisarts terecht.

WAAROM DEZE WEBSITE? Mensen staan er niet echt bij stil, maar goed poepen is eigenlijk net zo belangrijk als eten en drinken. Als je goed poept en een gezonde drol hebt, dan zegt dit iets over je gezondheid. Bovendien kun je met goed poepen ook klachten zoals buikpijn en verstopping voorkomen. De website onderstreept het belang van goed poepen en adviseert de bezoeker om regelmatig even ‘achterom’ te kijken. Door er open over te communiceren worden klachten sneller herkend en gaan mensen eerder naar de huisarts. WAT KUNT U OP DE SITE VINDEN? Er is een aantal zaken waar u zelf op kunt letten om goed te poepen.

.CC - DECEMBER 2013

11

Lijf

Ontlastingsverlies

je zal het maar hebben! VEEL MENSEN HEBBEN NU EN DAN WEL EENS TE MAKEN MET ONGEWILD URINEVERLIES. EEN SITUATIE DIE SCHAAMTE OPROEPT EN WAAR JE NIET ZO GEMAKKELIJK OVER PRAAT. EEN KLEINERE GROEP HEEFT WEL EENS TE MAKEN MET INCONTINENTIE VAN ONTLASTING. DE SOCIALE GEVOLGEN VAN DEZE PROBLEMATIEK ZIJN VELE MALEN GROTER, HET KAN MENSEN VOLLEDIG ISOLEREN VAN DE BUITENWERELD. GELUKKIG IS ER MEER AAN TE DOEN DAN DE MEESTE MENSEN DENKEN.

Incontinentie van ontlasting (ook wel fecale incontinentie genoemd) komt in verschillende vormen voor. In grote lijnen kan onderscheid worden gemaakt tussen het verlies van winden, vochtverlies uit de anus en ontlastingsverlies. Wanneer we op deze laatste vorm inzoomen blijken er vele gradaties te zijn: van een klein

beetje verlies van zachte ontlasting tot het totale verlies van alle ontlasting. In geval van vochtverlies uit de anus is er sprake van een slijmerig vocht, dat niet echt naar ontlasting ruikt maar wel zeer irritant kan zijn voor de betrokkene. Over het ongewenst verlies van winden wordt in de regel door de buitenwereld wat lacherig gedaan. Bij oudere mensen komt dit vaker voor dan bij jongeren, waarbij schaamte vaak leidt tot vermijdingsgedrag op het sociale vlak. Zo is een vergadering bijvoorbeeld niet de gelukkigste plaats om een flinke wind te laten. INVLOED Lidy van Driel werkt als verpleegkundig specialist gastro-enterologie in het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam. Daar richt zij zich op mensen met fecale incontinentie en obstipatie. “Ongeacht welke vorm, ongewild verlies van ontlasting kan enorm veel invloed hebben op je sociale contacten”, legt zij uit. “Dat kan heel ver gaan: zo besluiten mensen wel eens om niet te eten voordat zij het huis uit moeten. De reflex die na het eten optreedt blijft dan vaak een

12

.CC - DECEMBER 2013

poosje achterwege, waarbij sommigen een paar uur speling voor zichzelf inbouwen. Tot aan de situatie dat de patiënt niet meer naar buiten komt, alle boodschappen thuis laat bezorgen en in feite leeft in en rond het eigen toilet. Denk je maar eens in: iedere keer dat je naar buiten gaat ben je afhankelijk van de omstandig­ heden of je jezelf kunt verschonen. Per ongeluk je ontlasting verliezen in de rij bij de bakker gebeurt je maar één keer. Daarna durf je gewoon niet meer.” Volgens de verpleegkundig specialist hoeven mensen hun situatie niet zonder meer te accepteren, er zijn tal van mogelijkheden om die te verbeteren. Het vereist echter wel

“Incontinentie is geen ziekte op zich, het is altijd een gevolg van iets anders”

Lijf

“Soms kan de oplossing zó simpel zijn” tieve behandelmethoden toegepast. Deze zijn minder ingrijpend voor de patiënt, leiden tot de minste complicaties en zijn het minst kostbaar.”

Verpleegkundig specialist Lidy van Driel geeft uitleg

nader onderzoek. Wat voor soort incontinentie is het? Voel je het misschien niet komen of is de kringspier nog wel intact? Heb je razendsnel aandrang? Via een echo, een MRI-scan en anale drukmeting kan de situatie van de bekkenbodem in kaart worden gebracht. Mensen boven een bepaalde leeftijd ondergaan ook meteen een scopie van de darmen, om mogelijke onregelmatig­ heden zoals darmkanker te onderzoeken. “Incontinentie is geen ziekte op zich, het is altijd een gevolg van iets anders”, aldus Lidy van Driel. “Wanneer de bekkenbodemspieren verzwakt zijn, kun je oefeningen doen. Bij een verzakking of een beschadigde kringspier kun je operatief laten ingrijpen. In bepaalde gevallen kan neurostimulatie een oplossing zijn: hiermee worden de prikkels die het zenuwstelsel naar de relevante gebieden afgeeft gecorrigeerd. Bij voorkeur wordt niet operatief ingegrepen, maar worden conserva-

SAMENHANG Tegelijkertijd kun je met conservatieve behandelmethoden goede resultaten behalen. Hierbij wordt ook gekeken naar de leefwijze van de persoon in kwestie, de voeding en de vochtinname bijvoorbeeld. Maar ook hoeveel hij of zij beweegt, welke toilethouding iemand aanneemt en wat het toiletgedrag is. Ook de consistentie van de ontlasting is belangrijk. Is de drol droog of slijme­ rig? Gebruikt de patiënt wellicht medicijnen die effect hebben op de staat van de ontlasting. En valt de incontinentie samen met een verandering in de omstandigheden? Lidy: “Laatst kwam een vrouw op het spreekuur die dunne ontlasting verloor. Na doorvragen bleek de startdatum samen te hangen met een antibioticakuur in het bedwingen van twee flinke blaasontstekingen. Antibiotica heeft een negatief effect op de darmflora. Door het toedienen van een microbiotisch voedings­ supplement (probioticum) kon het evenwicht in de darm worden ver-

PERSOONLIJK Naam: Lidy van Driel-Rooks Persoonlijk: Getrouwd met Rob, woonachtig te Rotterdam Werk: Verpleegkundig specialist g.e. Vrije tijd: Fitness en weekendjes weg

.CC - DECEMBER 2013

beterd”, aldus de verpleegkundig specialist. “Dat moet overigens wel in combinatie met het eten van groenten om het optimale effect te bereiken.” Met name op het gebied van voeding en vochtinname blijkt wel vaker winst te behalen. Zo kan overmatige gasvorming te wijten zijn aan kauwgom kauwen, roken, een hoge suiker­inname of het drinken van koolzuurhoudende dranken. Het eten van veel eiwitten, zoals vlees, kan de geur nadelig beïnvloeden. Vezels verdikken de ontlasting, waar fruit en fruitsappen de ontlasting juist zachter maken. Mensen die vaak koffie of jus d’orange drinken hebben meer slijmerige ontlasting. Voor het aangeven van de consistentie is overigens een internationaal gevalideerde schaalverdeling ontwikkeld: de Bristol-schaal (Bristol stool form scale). Aanpassing van het eet- en drinkpatroon kan een wereld van verschil maken. Daarnaast zijn er natuurlijk verbanden, anaaltampons of spoelsets verkrijgbaar, die kunnen helpen om sociale bewegingsvrijheid terug te krijgen. VERSCHIL “Het is soms zoeken naar het juiste evenwicht”, aldus Lidy van Driel. “Afgestemd op de totale leefwijze en fysieke omstandigheden van de patiënt. In expertisecentra brengen we de kennis samen over alle randvoorwaarden die samenhangen met incontinentie van ontlasting. Soms kan de oplossing zó simpel zijn. Voor de dame in het eerdervermelde voorbeeld maakte een voedings­ supplement het verschil tussen incontinent en continent! Het is dus altijd zinvol om verder te kijken.” 13

Goed, beter, best... Absorin Comfort De juiste incontinentiematerialen maken veel verschil. Wij beseffen dat als geen ander en zijn daarom continu op zoek naar verbetering. Met trots presenteren wij daarom Absorin Comfort: dé nieuwe lijn op continentiegebied. De producten zijn samengebracht in een compleet assortiment met een duidelijk dag- en nachtsysteem. Het verbeterde absorptievermogen maakt Absorin Comfort betrouwbaarder dan ooit.

Nieuw!

www.absorincomfort.nl Absorin Comfort is een merk van Medeco B.V.

Informatie

Vergoeding

zorgverzekering

VERGOEDING CONTINENTIE­ MATERIAAL: DE OVERHEID De samenstelling van het basispakket is wettelijk vastgelegd en voor ieder­een hetzelfde. Zo bent u verzekerd voor geneeskundige zorg, ziekenhuisverblijf, mondzorg, hulpmiddelen, verzorgingsmiddelen (zoals continentiematerialen), geneesmiddelen, kraamzorg, ziekenvervoer en paramedische zorg waaronder fysio­therapie en logopedie. In uw polisvoorwaarden vindt u wat wordt vergoed en of er een eigen bijdrage geldt. Ieder jaar voert de overheid aan­ passingen door op het basispakket met als doel een efficiëntere inzet van middelen. Absorberende continentiematerialen worden nog steeds vergoed in het basispakket. VERGOEDING CONTINENTIE­ MATERIAAL: DE ZORGVERZEKERAAR De uitvoering van het basispakket is de verantwoordelijkheid van de zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar kan zelfstandig regels opstellen ten aanzien van de uitvoering van de basisverzekering. Zo is er een aantal zorgverzekeraars die volgens een nieuw systeem absorberende materialen vergoedt. Achmea en CZ hebben in samenspraak met Menzis en VGZ zogenaamde “gebruiksprofielen” opgesteld. Een gebruiksprofiel betekent dat er gekeken wordt naar de mate van incontinentie, daarbij wordt vervolgens aangegeven wat het normgebruik is. Dit is vastgesteld aan de hand van grote groepen gebruikers waarbij het gemiddelde de norm bepaald. CZ en Achmea hanteren deze methodiek al en met ingang van 1 januari 2014 zullen de zorgverzekeraar Menzis, Anderzorg

en Azivo deze methodiek ook gaan hanteren. VGZ volgt in april 2014. In de praktijk betekent het voor de verzekerde die is aangesloten bij een van deze verzekeraars en gebruiker is van absorberende materialen dat de apotheek of leverancier van de continentiematerialen samen met u kijkt welk profiel in uw situatie het meest passend is. Dit gebeurt aan de hand van een vragenlijst, waarbij onder andere gevraagd wordt naar de aard en mate van uw continentie­ problemen. Op basis van de antwoorden kan het gebruiksprofiel worden gekozen en volgt een advies over de best passende verzorgingsmiddelen. Het beoogde doel is zorg op maat voor de gebruiker en minder verspilling van materialen. WAT BETEKENT DIT DAN VOOR U? Als voorbereiding op deze wijziging is het mogelijk dat uw apotheker of medisch speciaalzaak de komende .CC - DECEMBER 2013

maanden contact met u opneemt voor een intakegesprek. Met behulp van de richtlijnen wordt er gekeken naar het incontinentiemateriaal dat u gebruikt. Uw leverancier zal u een passend advies geven. Het zou kunnen dat u gevraagd wordt over te stappen op een ander merk of type materiaal en dat de hoeveelheid verandert. In alle gevallen dient het nieuwe materiaal voor u een goede oplossing te zijn. EXTRA MATERIAAL Mediq CombiCare houdt bij het advies rekening met de vergoedings­ mogelijkheden uit de basisverzekering. Wanneer u meer continentiehulpmiddelen nodig meent te hebben dan zal Mediq CombiCare opnieuw met u kijken naar de indicatie. Wanneer er geen indicatie voor is, kunt u extra hulpmiddelen bestellen; deze zullen dan voor eigen rekening komen.

Bent u verzekerd bij Menzis, Anderzorg, Azivo of VGZ? Dan gaat er na 1 januari 2014 mogelijk iets voor u veranderen.

15

Vrije tijd

Fietsen voor

Flying Doctors 88 FIETSERS PLOEGEN ZICH DOOR HET MULLE OPEN SAVANNEGEBIED. IN DE VERTE TORENT DE KILIMANJARO MAJESTUEUS BOVEN DE LAAGHANGENDE WOLKEN UIT. DE THERMOMETER WIJST MEER DAN 35 GRADEN AAN, EN DE FIJNE RODE AARDE DIE HET GROVE BANDENPROFIEL OPWERPT BEDEKT DE HEVIG TRANSPIRERENDE DEELNEMERS EN HUN MOUNTAINBIKES MET EEN DIKKE LAAG STOF. DIT IS ZWAAR. DIT IS ONHERBERGZAAM. DIT IS HET BUITENGEBIED VAN KENIA, GOED VOORBEELD VAN EEN PLEK WAAR AMREF FLYING DOCTORS ZICH INZET VOOR DE GEZONDHEID VAN DE LOKALE BEVOLKING.

Eén van de fietsers is Remko Schuiling van het Mediq team. Samen met vijf collega’s binnen Mediq heeft de Productmanager wond van Mediq CombiCare zich in maart 2013 aangemeld voor deelname aan de Kenya Classic, die begin oktober plaatsvond. Een barre, zesdaagse fietstocht door 400 kilometer ruig landschap. Een prachtig landschap, dat wel, maar van een weg of zelfs maar een duidelijk pad is meestal geen sprake. Ieder team heeft een GPS-systeem om de goede richting te bepalen en een tracking device om hen te kunnen opsporen. De omstandigheden van deze sponsortocht testen mens en materiaal tot het uiterste. Een prijs is er voor de deelnemers niet te verdienen, behalve de geweldige ervaring en het heerlijke gevoel te strijden voor een goed doel. Dit goede doel betreft met name kansarme vrouwen en kinderen in de buitengebieden van Afrika, en dan vooral voor, tijdens en na de bevalling. Als geen ander beseft AMREF Flying Doctors dat de positie van de vrouw in het gezin moet worden gekoesterd. De organisatie richt zich op hygiëne, de beschikbaarheid van schoon drinkwater en het inrichten van buitenposten voor medische zorg. Zij brengen de artsen naar de gewenste plekken en leiden lokale mensen op om basiszorg in hun regio te kunnen geven. ZORGFIETSEN “Iedere deelnemer had de verantwoordelijkheid om minimaal € 5.000,- sponsorgeld bij elkaar te brengen”, aldus Remko Schuiling. “Iedere euro

16

daarvan gaat daadwerkelijk naar het goede doel. Daarna kreeg je pas je startbewijs.” Met zijn marke­tingkennis en -ervaring bedacht de Mediq CombiCare-medewerker een plan om dit voor elkaar te krijgen. Hij tuigde in eigen beheer een campagnewebsite op, waarop sponsors € 50,konden doneren voor een zorgfiets. “Ik weet dat AMREF Flying Doctors in Afrika voor € 50,- een fiets kan kopen waarop de lokale zorgverleners zich verplaatsen tussen dorpjes”, legt hij uit. “Aan mij de taak om een bedrag van 100 zorgfietsen à € 50,- op de rekening bij te laten schrijven. Dat is gelukt! Het zijn er zelfs 137 geworden. Om iedere sponsor een gezicht te geven heb ik een vlag laten bedruk­ken met alle foto’s van mensen en logo’s van bedrijven die dit mede mogelijk hebben gemaakt. Zo weten ze nu ook in Kenia wie hun weldoeners zijn”, aldus de productmanager. Het Mediq team telde zes mensen, afkomstig uit verschillende geledingen van het zorgconcern. Het idee om aan de tocht mee te doen kwam van

“Deelnemers waren zelf verantwoordelijk voor het bijeenbrengen van het sponsorgeld” .CC - DECEMBER 2013

Vrije tijd

Remko Schuilin

g Remko Schuilin

g

Mediq topman Hans Janssen, die zich in Nederland inzet als ambassadeur van AMREF Flying Doctors en een oproep plaatste in het personeelsblad onder de titel: ‘Mediq daagt je uit!’ Men onder­ streepte wel dat deelneming onder eigen verantwoording plaats zou vinden. Kandidaten waren zelf verantwoordelijk voor hun fiets, de voorbereidingen en het bijeenbrengen van het startgeld. De vlucht naar Kenia, het inschrijfgeld en de kleding werden wel gesponsord door de Mediq groep. Met trots zond Mediq CombiCare haar vertegenwoordiging in de persoon van Remko Schuiling. ADRENALINE Voor Remko persoonlijk was het vooral de fysieke uitdaging die hem naar Kenia voerde. “Ik ben zelf geen fanatieke fietser, maar het was natuurlijk wel aanleiding om flink te gaan trainen met de mountainbike”, vertelt hij. “Ik houd van extreme sporten, dingen doen die buiten mijn comfortzone liggen en de adrenaline die daarbij vrijkomt. Daarnaast was ik nog nooit in Afrika geweest en spreekt het fenomeen Flying Doctors mij enorm aan. Als klein jongetje was ik al fan van het gelijknamige televisie­ programma. Er hangt een sfeer van romantiek omheen waar iedereen een goed gevoel bij heeft. Tijdens bezoeken aan Australië heb ik zelf kunnen zien hoe goed zij bezig zijn en nu heb ik het ook in Afrika gezien. We hebben meerdere projecten aangedaan per mountainbike waaronder buitenklinieken, waterfaciliteiten en ziekenhuizen. Erg indrukwekkend. Ik ben nu zelf 36 jaar en heb alles

.CC - DECEMBER 2013

Paul Yoe, Remko Schuiling, Paul Schreurs, Xander Schrage, Marco Verhofstadt en Hilbert Talsma

“Wie denkt erbij na dat gewoon vet bij dergelijke temperaturen uit de kogellagers druipt?” op de rit met een relatie, een zoon van vier en een leuke, stabiele baan. Voor mij kwam de tijd om ook iets voor de minder bedeelden in de wereld te kunnen betekenen.” Voor velen van de 88 deelnemers was de sponsor­ tocht een geweldige levenservaring. Men kwam zichzelf bikkelhard tegen en allerhande problemen moesten worden overwonnen. Een klein voorbeeld: wie denkt er nu bij na dat gewoon vet bij extreem hoge temperaturen uit de kogellagers druipt? Tegelijkertijd werden er nieuwe vriendschappen gesloten. Zes dagen gebroederlijk afzien in de Keniaanse savanne is een ervaring die bij menigeen voorgoed op het netvlies is gebrand. Sinds de terugreis op 11 oktober van dit jaar zien zij hun welvarende leven in Nederland in een heel ander daglicht. De hulpbehoevende moeders in Afrika achterlatend als grootste winnaars van dit mooie evenement.

17

Nieuwe lijn: Curion Soft meerdagsurinezakken

De pluspunten op een rij: Curion Soft urinebeenzakken

Curion Soft urinebedzak

+ Driekamersysteem; de urine wordt in drie

+ Kruiskraantje; gemakkelijk met één hand te

kamers verdeeld + Hefboomkraantje; een pijl wordt zichtbaar wanneer het kraantje open is

urinebeenzak

+ Structuurfolie en non-woven achterzijde

+ Variabele slang: maximaal 120cm

+ Variabele slang; maximaal 15cm of 60cm

+ Verkrijgbaar in 1500ml

+ Verkrijgbaar in 500ml en 750ml

www.curion.nl

bedienen + Non-woven achterzijde; ook te gebruiken als

Curion is een merk van Medeco B.V.

Schijnwerper

1

WIE BENT U? “Ik ben verpleegkundig specialist bij het Medisch Centrum Alkmaar (MCA). Sinds 2002 ben ik werkzaam in de continentiezorg, na 22 jaar op de Intensive Care te hebben gewerkt. Op de polikliniek Continentiezorg van het MCA kunnen zowel mensen met problemen op het gebied van plassen als ontlasting terecht. Het patiënten­ aanbod is afkomstig van alle specialismen van het zieken­ huis, van de Kinderafdeling tot de afdeling Geriatrie. Naast mijn werk ben ik tevens bestuurslid van de landelijke beroepsvereniging van Continentie Verpleegkundigen en Verzorgenden (CV&V).”

2

WAAROM HEEFT U PLAATSGENOMEN IN HET BESTUUR VAN DE BEROEPSVERENIGING? “Het werk in de continentiezorg is vrij solistisch. Toen ik in 2002 de afdeling opzette vond ik het belangrijk om lid te worden van de beroepsvereniging; je kunt daar samen ervaringen en kennis delen. In 2004 werd ik gevraagd om zelf in het bestuur plaats te nemen. Eén van mijn eerste taken was het begeleiden van de fusie van de 30 verschillende verpleegkundige beroepsgroepen in Nederland tot de overkoepelende vereniging van Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland (V&VN). Een enorme klus! Nu richt ik mij op de wet- en regel­ geving, ben ik contactpersoon voor de V&VN, maar ook voor de internationale beroepsvereniging van Europese urologieverpleegkundigen, de EAUN. Zij verzorgen onder andere evidence based richtlijnen in de zorg, die wij kunnen vertalen en overnemen.”

om elkaar scherp te houden. En de bestuursfunctie bij de CV&V dwingt me om anders over zaken na te denken. Je hebt dan te maken met de grotere belangen van de beroepsgroep en de patiëntenpopulatie. Heel uitdagend!”

5

3

WAAROM IS DIE BEROEPSVERENIGING VAN CONTINENTIEVERPLEEGKUNDIGEN BELANGRIJK VOOR PATIËNTEN? “We zijn kritisch en proberen de juiste continentiezorg zo goed mogelijk te borgen. Door alert in te spelen op veranderingen in de zorg, zoals de vergoedingen door zorgverzekeraars, maken we ons sterk voor het voortbestaan van goede zorg voor mensen met continentieproblemen. We zijn ons bewust van het feit dat we met de ontwikkelingen mee moeten, maar door nauwe contacten te onderhouden met alle partijen kunnen we kijken wat er binnen vastgestelde kaders mogelijk is. Zo hebben we binnen de dagprijssystematiek gestreden voor een extra categorie patiënten. Ook de continentiematerialen die déze groep nodig heeft worden voortaan vergoed.”

4

Joke Bergman

WAT VINDT U HET ALLERLEUKSTE ONDERDEEL VAN UW WERK? “Contacten met mensen. Zowel met zorgvragers als met ieder ander die met de continentiezorg te maken heeft. Het contact met collega’s in het land is belangrijk

WAAR HOUDT U ZICH BUITEN HET WERK HET LIEFST MEE BEZIG? “Met wandelen, fietsen en lezen. Ik heb nu een e-book met een heel groot assortiment thrillers onder hand­ bereik. Ik ga ook graag op vakantie om de dagelijkse beslommeringen even achter me te laten. Verder houd ik van spelletjes. Wordfeud vind ik erg leuk, net als het typisch Noord-Hollandse bordspel Keezen.”

6 7

.CC - DECEMBER 2013

WAAR DROOMT U VAN? “Dat de problematiek van urine- en ontlastingstoornissen meer bekendheid krijgt en uit de taboesfeer komt. Er is veel schaamte en dat mag best minder. Wanneer dit artikel in .CC hieraan bijdraagt zou ik dat erg fijn vinden.”

WELKE VRAAG HOOPT U NIET VAN ONS TE KRIJGEN? “De vraag of ik kan inschatten hoe de continentiezorg er over vijf jaar uitziet. Dat kan ik niet, maar ik hoop dat mensen eerder aan de bel trekken bij klachten dan ze nu doen. ‘Urine- en ontlastingstoornissen; daar is meer aan te doen dan je denkt’. Een mooie slogan, nietwaar? Die gedachte dragen wij ook uit met de beroepsvereniging.” 19

Doen

WITH LIGHT

In de donkerste tijd van het jaar worden tijdens het Amsterdam Light Festival de Amsterdamse binnenstad en grachten verrijkt en verlicht met kunst. Het culturele festival bestaat uit vier pijlers die in de meeste gevallen gratis toegankelijk zijn. • Water Colors De rondvaartrederijen maken iedere avond vanaf de Magere Brug een rondvaart door het festivalgebied langs de vele lichtkunstwerken, projecties en installaties van (inter­ nationale) kunstenaars met als thema ‘Building with Light’. • Illuminade De avondwandelroute wordt georganiseerd van 12 december 2013 tot en met 5 januari 2014 en leidt langs tientallen inspirerende lichtkunstobjecten door historisch Amsterdam. • Christmas Canal Parade Op 21 december 2013 is de betoverende bootjesoptocht van ongeveer 45 minuten met rondvaartboten, praal- en dekschuiten die feeëriek zijn verlicht en uitbundig opgetooid. • Socialight De socialight-projecten bestaan uit verschillende programma’s voor en door Amsterdammers.

us van

: Jan Foto’s

Lichtfestival Amsterdam 6 december 2013 – 19 januari 2014 [email protected] www.amsterdamlightfestival.com

an . Krusem

Willem

In Paleis Het Loo is een bijzondere tentoonstelling te zien: ‘Wij Willem, ontmoet de Koningen die Nederland bouwden’. Het is een objecttheater over de drie koningen die aan de wieg stonden van het huidige Nederland. Een objecttheater is een vernieuwende, multimediale vorm van presentatie waarbij historische objecten en kunstvoorwerpen worden verlevendigd met levensechte beeld­ projecties en geluid. Aan de hand van een aantal scènes wordt het verhaal van koning Willem I, Willem II en Willem III verteld, die in de 19de eeuw een vooraanstaande rol speelden in de totstandkoming van de monarchie en Nederland. Bezoekers lopen door het leven aan het hof in de 19de eeuw en maken kennis met de illustere voorgangers van koning Willem-Alexander, die zoals bekend niet als koning Willem IV in hun voetsporen wilde treden. Ook tijdgenoten van de koningen komen aan het woord en vertellen hun verhaal. Na deze introductie nemen de bezoekers plaats in een klein theater voor een multimediale voorstelling van de eerste periode van de monarchie. Vervolgens lopen bezoekers over een brug door de tweede helft van de 19de eeuw. Aan het einde van dit circa 30 minuten durende objecttheater komen ook de Nederlandse vorstinnen uit de 20ste eeuw in beeld. De tentoonstelling loopt tot en met 27 april 2014, dinsdag tot en met zondag, van 10.00 – 17.00 uur Paleis Het Loo Amersfoortseweg, 7313 AA Apeldoorn T 055 - 5772400 www.paleishetloo.nl

ijnden

den E

20

Foto’s: Janus van den Eijnden

Bovendien zijn er vele evenementen in musea, theaters, restaurants, winkels en andere locaties in Amsterdam.

WIJ

Foto: J .A

Building

Foto: W.B. van der Kooij

LEKKER ONTSPANNEN, DAT KOMT WEL GOED MET DE ACTIVITEITEN DIE WE IN DEZE UITGAVE VOOR U HEBBEN UITGEZOCHT. OF ZE NU DE FOCUS HEBBEN OP CULTUUR, HISTORIE OF NATUUR: GENIET ER MET VOLLE TEUGEN VAN!

man . Piene Foto: N

Eropuit

.CC - DECEMBER 2013

Them sculpt

ures by Tom D

ekyvere

Doen

Tropisch

KONINKRIJK

De tentoonstelling ‘Tropisch Koninkrijk’ geeft een overzicht van de actuele beeldende kunst van de zes Caraïbische eilanden die tot het Koninkrijk der Nederlanden behoren: Aruba, Bonaire, Curaçao, St. Maarten, Saba en Sint Eustatius. Het gaat om internationaal georiënteerde Caraïbische multiculturele schilder- en beeldhouwkunst, video, film, fotografie, keramiek en conceptuele kunst waaronder installaties. Prominent aanwezig in de kunst van de Caraïbische kunstenaars is de Afrikaanse en Indiaanse erfenis. Ook de invloed van Europa, Midden-Amerika en zelfs het Nabije Oosten is terug te vinden. Naast de diaspora zijn de geschiedenis van de eilanden, mythen en gebruiken, religie, de huidige sociaal-politieke situatie en vooral ook de natuur belangrijke thema’s. De twintig kunstenaars gebruiken de meest uiteenlopende materialen: van verf en brons tot doornenstruiken, plastic afval en ander afgedankt materiaal. Expressief, kleurrijk en vrolijk. 30 november 2013 – 16 maart 2014, dinsdag tot en met zondag, van 11.00 – 17.00 uur Museum De Fundatie/Paleis aan de Blijmarkt Blijmarkt 20, 8011 NE Zwolle T 0572 - 388188 www.museumdefundatie.nl

Keukenhof

Lente

IN HOLLAND

Foto: Heleen Cornet

Lentepark Keukenhof heeft een toepasselijk thema in 2014: Holland! Met meer dan zeven miljoen tulpen, narcissen en hyacinten straalt het voorjaar u in Lisse tegemoet. Ieder weekend zijn er evenementen en activiteiten voor jong en oud. Als u op zaterdag 3 mei 2014 een bezoek brengt aan de Keukenhof kunt u dit combineren met de bezichti­ ging van het bloemencorso. U kunt de Keukenhof tijdelijk verlaten en daarna weer terugkeren in het park. De paviljoens herbergen 30 wisselende bloemen- en plantenshows. Tijdens bloemschikdemonstraties delen arrangeurs hun tips om bloemen te verwerken tot prachtige creaties. Om inspiratie op te doen kunt u zeven trendtuinen bekijken, zoals de Easy Garden en een droomtuin van Nederlands bekendste tuinman, Rob Verlinden. Voor de kinderen is er een speelweide, dierenweide en doolhof en voor de allerkleinsten de Nijntje speeltuin. U kunt in het park ook fietsen huren of met een fluisterboot een boottocht maken tussen de bollenvelden rondom de Keukenhof. Wilt u de Keukenhof vaker bezoeken? Misschien loont dan de aanschaf van een Lentepas. De Lentepas geeft in de volledige openingsperiode onbeperkt toegang tot alle onderdelen, inclusief de speciale evenementen. 20 maart 2014 – 18 mei 2014, van 08.00 tot 19.30 uur Keukenhof Stationweg 166a, 2161 AM Lisse T 0252 - 465555 www.keukenhof.nl

Mount Scenery

.CC - DECEMBER 2013

21

NIEUW!

Depend for Men Shields Speciaal ontworpen voor mannen met druppelincontinentie

Vraag via www.depend.nl uw probeerverpakking aan. (art. nr. 1589)

Anatomisch gevormd voor bescherming daar waar nodig

Dun & Discreet

Blijft goed zitten door de brede plakstrook

Depend for Men Shields is het nieuwste en lichtste verband uit de verbandrange van Depend for Men. Door de speciaal ontworpen anatomische vorm, vangt hij daar waar mannen het, het hardste nodig hebben de urine op. Deze Shields zijn niet alleen ultra dun & discreet maar ook zeer zacht & comfortabel. Daarnaast blijven de Shields perfect zitten door de brede plakstrook. Kijk voor meer informatie op www.depend.nl of bel met het Depend Advies Centre 0318 - 697 456. ® Wettig gedeponeerd handelsmerk Kimberly-Clark Worldwide, Inc. © 2013 KCWW

Vereniging

Belangenorganisaties voor patiënten

Samen sta je sterker! Als patiënt kan het zeer nuttig zijn om je aan te sluiten bij een organisatie die voor je belangen opkomt. Zij geven voorlichting en hebben contacten met relevante partijen. De meeste belangenorganisaties hebben een website waarop informatie te vinden is over wat de organisatie voor u kan betekenen. Bovendien kunt u via de verschillende websites contact leggen met mensen die voor dezelfde uitdagingen staan. Hierbij vindt u een overzicht van patiëntenverenigingen en/of patiëntenorganisaties.* PROSTAATKANKERSTICHTING www.prostaatkankerstichting.nl DWARSLAESIE ORGANISATIE NEDERLAND (ook voor mensen met cauda equina) www.dwarslaesie.nl ALGEMENE NEDERLANDSE GEHANDICAPTEN ORGANISATIE (ook voor chronisch zieken) www.ango.nl PATIËNTENVERENIGING VOOR BLAASEXTROPHIE NEDERLAND (ook voor mensen met epispadie en cloacale extrophie) www.blaasextrophy.nl

BOSK (voor mensen met een aangeboren motorische handicap, spraaktaalstoornis of schisis) www.bosk.nl INTERSTITIËLE CYSTITIS PATIËNTENVERENIGING (voor patiënten met Interstitiële Cystitis) www.icpatienten.nl MULTIPLE SCLEROSE VERENIGING NEDERLAND www.msvereniging.nl

NEDERLANDSE CVA-VERENIGING (voor mensen die zelf een beroerte hebben gehad en hun naasten) www.cva-vereniging.nl PATIËNTEN VERENIGING VOOR NEUROSTIMULATIE www.pvvn.nl

De volgende initiatieven zijn puur gericht op informatieverstrekking, zij zijn niet direct gekoppeld aan een belangenvereniging.

NIERPATIËNTEN VERENIGING NEDERLAND www.nvn.nl

www.continentie-stichting.nl Geeft objectieve informatie over incontinentie en hieraan gerelateerde problemen.

VERENIGING SPIERZIEKTEN NEDERLAND www.vsn.nl

www.msweb.nl Virtuele ontmoetingsplaats voor en door mensen met multiple sclerose.

STICHTING BEKKENBODEM PATIËNTEN www.bekkenbodem.net

www.incontinentie.net Informatieve (gesponsorde) site waar informatie te vinden is over allerhande blaas- en darmproblemen, over producten en actualiteiten met betrekking tot incontinentie.

NATIONAAL MS FONDS www.nationaalmsfonds.nl PARKINSON VERENIGING www.parkinson-vereniging.nl

www.mlds.nl Informatie en tips over verschillende ziekten en aandoeningen op gebied van maag, lever en darmen.

*H  et kan zijn dat u een organisatie mist in de opsomming die wij u hebben gegeven. U kunt dit doorgeven aan de redactie van .CC via het e-mailadres [email protected]. .CC - DECEMBER 2013

23

Thuis

“JA,

Met de campe

r onderweg na

ar mooie plek

jes

ik ben hard voor mezelf” HET VERHAAL VAN WILMA KUMMELING IS ER EEN VAN VALLEN EN WEER OPSTAAN. WEINIGEN ONDER ONS TONEN HETZELFDE DOORZETTINGSVERMOGEN ALS WAARMEE DE VAN OORSPRONG ACHTERHOEKSE HAAR LEVEN TELKENS EEN POSITIEVE DRAAI GEEFT. ZELFS HAAR ERVARING MET HET KATHETERISEREN GEBRUIKT ZIJ OM ANDEREN TE HELPEN. “IK WIL PROBEREN HEN WEER EEN BEETJE GELUKKIG TE MAKEN”, VERTELT WILMA.

Zeven jaar lang kon Wilma Kummeling niet lopen. Vanwege zogenaamde posttraumatische reflexdystrofie was zij aan een rolstoel gebonden. In haar geval tijdelijk, want terwijl haar arts vertelde dat zij het best wat rustiger aan mocht doen, beloofde zij zichzelf om op een goed moment zelfstandig de spreekkamer in te stappen. Een tijd waarin Wilma keihard vocht voor herstel, wat volgens haar eigen zeggen de belangrijkste oorzaak is van het feit dat zij sinds 2001 letterlijk weer op eigen benen kan staan. Inmiddels geniet zij zodanig van de hernieuwd verkregen vrijheid dat er in menig weekend wandeltochten op het programma staan. “Eerst met de camper richting bosrijk of bergachtig gebied, en dan met wandelschoenen en kompas

“Ik snap uit ervaring waar je bij het katheteriseren tegenaan kunt lopen” 24

genieten van de omgeving”, zegt Wilma. “Toen ik het nog kon deed ik het niet. Later kon ik het niet meer en zag ik wat ik miste. Ik zie dit als een tweede kans. De eerste keer heb ik hem niet gepakt, maar nu grijp ik hem met beide handen aan!” KATHETERISEREN Bovenstaande periode is waarschijn­ lijk een van de meest ingrijpende in haar leven geweest. Naast haar scheiding en de verhuizing in 2004 als geboren en getogen Achterhoekse naar de Randstad. Toch is posttraumatische reflexdystrofie niet de oorzaak geweest van haar kathetergebruik. Een jaar of vier geleden kreeg zij namelijk telkens last van blaasontstekingen, waarschijnlijk het gevolg van een blaasoperatie die 36 jaar geleden is uitgevoerd. Uit nader onderzoek bleek er na het plassen teveel urine in de blaas achter te blijven. Via katheteriseren kan zij dit verhelpen, iets dat Wilma een- à tweemaal per dag doet op gevoel. “Ik kan niet goed uitleggen waarom, maar ik merk het wanneer ik niet goed ben uitgeplast”, legt zij uit. “Door te katheteriseren weet ik tenminste zeker dat mijn blaas leeg is. Mijn collega’s weten ervan, en ik heb altijd een katheter in mijn bureaula klaar liggen.” .CC - DECEMBER 2013

Goed voorbereid op pad

Thuis “De eerste kans heb ik niet gepakt. Nu grijp ik hem met beide handen aan”

PERSOONLIJK Naam: Wilma Kummeling (53) Beroep: Medewerker Klantenservice Privé: Woont samen met Henk. Zij heeft drie dochters en twee kleindochters. Vrije tijd: Wandelen! En sleutelen aan haar oldtimer: een Blazer K5 uit 1978.

meling

m Wilma Ku

Het was wel even zoeken totdat het meest geschikte product was gevon­ den. Wilma: “Er zijn veel verschillende soorten katheters verkrijgbaar. Via de uroloog kun je toestemming vragen om proefmonsters aan te vragen, waarna je een specifieke voor­ keur ontwikkelt. Ik ben nu tevreden over het type dat ik gebruik.” Natuurlijk was het een voordeel dat Wilma reeds enkele jaren op de Klantenservice bij Mediq CombiCare werkte. De medewerkers worden immers met regelmaat intern geschoold op gebied van nieuwe producten. Aan die theoretische kennis kan zij inmiddels een ruime ervaringsdeskundigheid toevoegen. “Wanneer ik klanten adviseer rea­ geren zij een enkele keer wel eens kribbig: ‘u weet niet waar u over praat’. Ik zeg dan: ‘Dat weet ik wel hoor, ik katheteriseer zelf ook’. Dan krijg je direct een heel ander gesprek. Het is fijn om mensen bij te kunnen sturen en soms zelfs te behoeden voor verkeerd gebruik. Ik heb een dame die een mannen­ katheter wilde gebruiken terug­ gestuurd naar de uroloog. Zo’n katheter is circa 20 cm langer en dat kan problemen geven met de blaas. Maar ook voor vakanties kan ik ervaringstips geven. Wat is handig om mee te nemen op reis? Ik snap .CC - DECEMBER 2013

waar je in een vreemde omgeving allemaal tegenaan kunt lopen, want het is mij zeer waarschijnlijk ook een keer gebeurd.” IDEALE PRODUCT Wilma vertelt verder: “Soms zie ik zelfs aan de bestelling dat er iets aan de hand is. Ik krijg dan het gevoel dat er iets niet helemaal lekker loopt bij de klant. Door verder te vragen komt er vaak wel uit wat er loos is. Ik verwijs dan door naar onze gespecialiseerd verpleegkundigen die samen met de klant op zoek gaan naar een oplossing. Regelmatig komt het voor dat we samen gaan zoeken naar wat voor de klant het meest ideale product zou zijn. Je krijgt daar goede reacties op”, aldus Wilma. “Zelf liep ik in het begin ook tegen verschillende producten aan die voor mij niet geschikt waren. Ik herinner mij bijvoorbeeld dat sommige katheters voor mij te slap waren om goed te kunnen inbrengen. Daarom zou ik nooit zomaar iets adviseren. We mogen dat overigens ook niet want de medische verantwoordelijkheid ligt altijd bij de uroloog. Hij of zij kan het beste bepalen wat het meest geschikt is voor de klant.” Tenslotte benadrukt Wilma dat het contact met - en het adviseren van klanten van Mediq CombiCare haar iedere dag met veel plezier naar het werk doet komen. Daarbij drukt de ervaringsdeskundige iedereen op het hart om toch vooral eventuele problemen op het gebied van continentiezorg bespreekbaar te maken. “Ik merk dat veel mensen terughoudend zijn over dergelijke problemen. Maar bedenk goed: voor elk probleem is waarschijnlijk een oplossing beschik­baar. Als Klantenservice zijn we ervoor om u met advies bij te staan.” 25

Minder is meer.

Dit is wat we bedoelen. De VaPro Pocket intermitterende katheter biedt alle voordelen van een normale katheter maar wordt geleverd in een handzame verpakking. Hygiënisch en veilig katheteriseren nu in pocket formaat. Gemak in de pocket · Hygiënisch, veilig en nu ook gemakkelijk mee te nemen. · Een 40cm katheter in een verpakking van slechts 14 x 10,5 cm. Hygiënisch No Touch - principe · Het beschermende hoesje om de katheter maakt katheteriseren zonder aanraken mogelijk. · De beschermende tip overbrugt de eerste 15 mm van de urinebuis en beschermt de steriele katheter bij het inbrengen.

Voor een proefpakket bel: 0800 52 30 352 of kijk op: hollister.com/netherlands

Gelezen ‘Patiënten zijn zichzelf niet in de spreekkamer’ Bron: Margriet januari 2013

In januari en juni 2013 publiceerde het weekblad Margriet een artikel van journaliste Renate van der Zee over de communicatie tussen patiënten en artsen in de spreekkamer. Aan de hand van anekdotes van patiënten en een interview met Stichting Tinkerbell Patiëntencoach concludeerde zij daarin onder meer dat patiënten zichzelf niet zijn in de spreekkamer. Ze zijn zenuwachtig en bang voor wat gaat komen. Patiënten voelen zich afhankelijk, willen niet lastig zijn en durven daarom niet teveel te vragen. Daarnaast komt er soms zoveel informatie tegelijk op een patiënt af dat hij of zij dat eerst moet verwerken. Alles wat de arts daarna nog zegt, sla je niet goed op. SPREEKKAMERTIPS •B  ereid u goed voor. Wat verwacht u van het gesprek? Bespreek dit eventueel met iemand anders. •B  epaal wat uw belangrijkste vragen zijn en schrijf die vooraf op. • Indien mogelijk: neem iemand mee naar het consult. Deze kan u herinneren aan vragen die u wilde stellen en u kunt het consult na afloop samen bespreken. •N  eem de tijd als u in de spreekkamer bent. U heeft meestal 10 minuten; zo kort is dat niet. •P  raat in uw eigen woorden; ga niet mee in het jargon van de arts. Zo kunt u het beste zeggen wat belangrijk voor u is. •M  aak een vervolgafspraak wanneer u moeilijke beslissingen moet nemen of merkt dat u achteraf nog vragen heeft. •S  chrijf na afloop van het consult direct op wat is afgesproken. Noteer ook contactpersonen. •B  ent u niet tevreden over de gang van zaken? Maak dat dan kenbaar, eventueel door middel van een brief. Daar hebben de arts en toekomstige patiënten ook iets aan.

Continentieverpleegkundige van het jaar Op vrijdag 8 november woonden ruim 120 Nederlandse continentieverpleegkundigen de 12e verkiezing van de ‘Continentieverpleegkundige van het jaar’ bij. Deze verkiezing is in 2002 door de producent van LoFric® katheters, Wellspect HealthCare, in het leven geroepen als erkenning en waardering voor het werk en de inzet van continentieverpleegkundigen. Urologen en verpleegkundigen zijn gedurende het jaar in de gelegenheid gesteld om verpleegkundigen die werkzaam zijn in de continentiezorg voor te dragen. Uit deze voordrachten heeft de vakjury, onder leiding van dr. J. Heesakkers, drie kandidaten genomineerd.

en een cheque ter waarde van € 2.000,- ter besteding aan zorginhoudelijke en/of zorggerelateerde doelen. Janet Eikelboom was genomineerd voor haar gehele inzet waaronder het opzetten van de pipo poli, de bekken­ bodempoli en het kennisnetwerk continentiezorg Rivas. Daarnaast heeft ze meegewerkt aan het opstellen van de Europese richtlijn intermitterend katheteriseren; deze wordt momenteel in het Nederlands vertaald.

De aanwezigen hebben allen hun stem uitgebracht en de 12e Continentieverpleegkundige van het jaar is Janet Eikenboom geworden. Voor Janet is deze titel een kroon op haar werk. Als eerbetoon ontving zij van Wellspect HealthCare de bijbehorende ‘Gouden katheter’ .CC - DECEMBER 2013

27

Jong

“Fietscrossen is alles voor mij”

"Laat je ziekte je nooit in de weg staan"

28

ie © Sjoerd Boon stra Fotograf

jo Foto: Elt

Bont

WANNEER JE JEZELF STEEDS MOET KATHETERISEREN BETEKENT DIT NIET AUTOMATISCH DAT JE JE DROMEN NIET MEER WAAR KUNT MAKEN. LARS MARTENS IS 14 JAAR, SCHOLIER EN FIETSCROSSER. HIJ DOET HET AL ZEVEN JAAR MET VEEL PLEZIER EN OP EEN BEHOORLIJK NIVEAU. DE WEDSTRIJDEN, HET SPRINGEN EN DE SNELHEID GEVEN HEM EEN GOED GEVOEL. ZIJN ZIEKTE NIET. “OVERAL AAN MOETEN DENKEN IS IRRITANT”, ALDUS LARS.

.CC - DECEMBER 2013

Jong © Sjoerd Boonstra Fotografie

© Sjoerd Boonstra Fotografie

Hij is geboren met een klepje in de urinebuis die regelmatig voor verstoppingen zorgde. Dit is als klein kind via een operatie verholpen, maar heeft wel voor schade aan zijn nieren gezorgd. “Die werken niet zo goed meer”, vertelt Lars, “nog maar voor 50%. Daarnaast heb ik een blaasprobleem waardoor ik iedere 3,5 uur moet katheteriseren. ’s Nachts gebruik ik een verblijfskatheter en een nachtzak, en om de dag moet ik mijn blaas spoelen.” Naast zijn dagelijkse medicijnen en toevoegingen moet hij veel drinken: minstens 2,5 liter per dag. Zijn dieet bevat een beperkte hoeveelheid eiwitten om het fosfaatgehalte in het bloed onder controle te houden. Anders zou het slecht zijn voor zijn bloedvaten en zou zijn nierfunctie verder achteruit gaan. Met nierdialyse als laatste redmiddel. SPONTANITEIT In 2014 wordt er getest of hij op termijn in aanmerking komt voor een nieuwe therapie: het implanteren van een soort pacemaker, die er via signalen voor kan zorgen dat de blaas zich goed leegt zonder verdere hulpmidde­ len. Daarvoor moet zijn lichaam echter wel volgroeid zijn. “Het zou wel een hele grote verbetering zijn van ons levenspatroon”, zegt zijn moeder Toos Martens. “We zijn de hele dag aan het organiseren en leven met de klok. Als we een keer weggaan moeten we ook veel meenemen. Daarnaast moet er ook op de plek van bestemming altijd een mogelijkheid zijn om te katheteriseren. Zoveel regelwerk gaat ten koste van alle spontaniteit. Je moet altijd 3,5 uur vooruitdenken. Inmiddels zijn we er al redelijk op ingesteld, want thuis blijven zitten dat willen we gewoon niet. Er staat altijd een tas bij de voordeur met allerlei noodzakelijke medische hulpmiddelen.” Toen zoonlief aankondigde wedstrijden te willen fietsen stond dan ook niet iedereen enthousiast te trappelen. “Je bent dan toch een hele zaterdag van huis”, vertelt vader Erik Martens. “Naast Lars maakt ook een vier jaar jongere tweeling onderdeel uit van ons gezin. En als je valt met fietscrossen dan val je hard. Maar toen we zagen hoeveel plezier hij eraan beleeft werden we zelf ook enthousiast. Om zijn lichaam te beschermen draagt hij alle bescherming die een motorcrosser ook draagt: een crosshelm, een bodyprotector met niergordel, een speciale broek en handschoenen. Hij heeft eenmaal zijn pols gekneusd, maar verder geen ernstige ongelukken gehad. Fietscross is bij ons een heel sociaal gebeuren waar een mooie mentaliteit heerst. Zijn grootste concur­ rent, een jongen van een andere vereniging, is tevens zijn beste maatje.” EERSTE PRIJS Wanneer het over zijn sport gaat, beginnen de ogen van Lars te fonkelen. “Ik train vier keer per week. .CC - DECEMBER 2013

Eenmaal gewichtheffen, eenmaal krachttraining en tweemaal fietscrossen. Het betekent álles voor mij. Ik heb meer techniek dan kracht, maar het lukt me steeds beter om die techniek om te zetten in snelheid. Sinds kort heb ik een hele lichte fiets die speciaal voor mij is gebouwd. In de laatste regiowedstrijden heb ik twee keer de eerste prijs gewonnen!” De passie waarmee de jonge fietscrosser over zijn sport praat is inmiddels ook overgeslagen op zijn ouders. Erik Martens: “Hij slaat geen training over en toont een enorme wilskracht. We hebben afgelopen zomer zelfs tweemaal voor het goede doel samen de Alpe d’Huez beklommen met de fiets. Beide keren ruim binnen twee uur. Van tevoren hadden we geregeld dat Lars zich bovenaan de berg kon katheteriseren, in een congrescentrum. Daar stond een tas met hulpmiddelen, extra drinken en voeding klaar. Na de eerste keer was hij heel moe, maar tijdens de tweede rit vertelde hij eerst nog een mop en fietste hij het laatste stuk van mij weg. Hij wilde nóg een keer, maar dat liet de tijd helaas niet toe. Ik ben heel trots op hem.” GROOTSTE TIP Verder heeft de familie Martens nog wel een paar tips voor andere jongeren die zich moeten katheteriseren. Lars: “Ik probeer eerst zoveel mogelijk zelf uit te plassen, zonder te persen. Dat scheelt al een stuk. Ook probeer ik altijd voor het sporten te katheteriseren. Tijdens kracht zetten komt er druk op je blaas, waardoor er urine uit kan lopen. Dat is vervelend.” Zijn vader bekijkt ook het grote geheel: “Ik denk dat de grootste tip die we anderen kunnen geven is: laat je niet weerhouden om te sporten, als het enigszins mogelijk is. Je moet de gok wagen en zoeken naar oplossingen, want die zijn er altijd. Wij zijn open over het katheteriseren, en in onze ervaring stelt iedereen dan alles in het werk om te helpen.” Lars knikt instemmend: "Laat je ziekte je nooit in de weg staan". Tot slot rijst de vraag hoever Lars in het fietscrossen kan komen. Heeft hij een sportief doel? “Ik wil graag zo goed mogelijk worden”, luidt het antwoord. “Eerst proberen bij een provinciaal kampioenschap in de finale te fietsen. En daarna misschien strijden om het Nederlands kampioenschap!” Vader Erik: “Ik sluit het niet uit. Hij gaat steeds flink vooruit.” Moeder Toos: “Als zijn conditie goed is wordt zijn weerstand hoger en blijft hij gezonder. Daarmee is het belangrijkste behaald. En als hij zich aan de regels houdt van zijn ziekte… waarom niet?” 29

Care at home

“Ik kan op mijn kracht vertrouwen dankzij het veilige gevoel dat Liquick Pure mij biedt.” ANNA 20 jaar, monoskiër, drievoudig wereldkampioen

LIQUICK® PURE Exclusief ontwikkeld voor vrouwen.

Liquick pure is een nieuw katheterconcept voor vrouwen die hun leefstijl niet laten beïnvloeden door katheterisatie.

De moderne vrouw is zelfverzekerd, onafhankelijk en ambitieus, onze laatste innovatie sluit hierbij aan.

Teleflex MedicalL B.V. Marathon 9a · 1213 PE Hilversum Telefoon 088 0021500 · Fax 088 0021510 [email protected] · www.teleflex.com

Maat: Charrière

....................................................................................................................................................................................................................

Dhr / Mevr

....................................................................................................................................................................................................................

Adres

....................................................................................................................................................................................................................

Postcode-Plaats

....................................................................................................................................................................................................................

Telefoon

....................................................................................................................................................................................................................

Emailadres

....................................................................................................................................................................................................................

ANTWOORDCOUPON Teleflex Medical B.V. CC Continentie en Retentie Marathon 9a 1213 PE Hilversum Telefoon 088 0021500 · Fax 088 0021510 [email protected] www.teleflex.com

De persoonlijke gegevens die u opgeeft zullen gebruikt worden om uw aanvraag te beantwoorden en worden in het adressenbestand van Teleflex opgenomen om u op de hoogte te houden van onze activiteiten. U kan kennis nemen van uw eigen gegevens en op elk moment hebt u toegangsrecht, een recht tot rechtzetting of u kan een verzet aantekenen voor wat uw persoonlijke gegevens betreft.

Proeven FAN VAN CHOCOLA? GROTE KANS DAT U OOK FAN WORDT VAN DIT CHOCOLADETAARTJE. HET KLEINE TAARTJE HEEFT ALS GROTE PLUSPUNTEN DAT HET GLUTEN- EN LACTOSEVRIJ ÉN LICHTVERTEERBAAR IS. MET SLECHTS EEN PAAR INGREDIËNTEN MAAKT U HEM IN EEN HANDOMDRAAI.

Chocoladetaart plús Ingrediënten 300 gram amandelmeel 125 gram (palm)suiker 75 gram cacaopoeder 15 gram bakpoeder (die van Dr. Oetker is glutenvrij, evenals wijnsteenbakpoeder) ½ theelepel kaneel ¼ theelepel zout 2 eieren 250 ml kokosmelk cacaopoeder, kokos of poedersuiker

Eet smakelijk!

Het amandelmeel maakt de taart ook nog eens licht verteerbaar. In plaats van gewone suiker kunt u ook palmsuiker proberen, verkrijgbaar bij de natuurwinkel of toko. Palmsuiker wordt langzamer in het lichaam opgenomen, waardoor de bloedsuikerspiegel niet ongezond snel stijgt en de energieafgifte geleidelijker plaatsvindt. BEREIDINGSWIJZE Verwarm de oven voor op 180 graden. Doe meel, suiker, cacaopoeder, bakpoeder, kaneel en zout in een kom en roer met een garde even door. Voeg eieren en kokosmelk toe en meng goed. Het beslag moet vrij vochtig zijn. Bedek een kleine springvorm (bijvoorbeeld van 20 cm) met bakpapier en giet het beslag erin. Bak de taart in 30 à 35 minuten gaar. Bestrooi eventueel met cacaopoeder, gemalen kokos of poedersuiker. .CC - DECEMBER 2013

31

™

Condoomcatheters Vraag nu een gratis proefverpakking aan!

Voor meer mannen, meer comfort. Ervaar nu het comfort van de nieuwe generatie Aurora™ siliconen condoomcatheters met een unieke hydrocolloïde kleefzone.

Style 1 Style 3

Style 2

Optimaal klevend en maximaal ademend Houdt de huid sterk en gezond Eenvoudig aan te brengen en te verwijderen De nieuwe generatie condoomcatheters Al vele jaren wordt hydrocolloïd toegepast in de zelfklevende huidplaat van stomazakjes en staat erom bekend dat het de huid sterk en gezond houdt. Het is Rochester Medical na jaren van research gelukt om deze zeer huidvriendelijke kleefstof te verwerken in de nieuwe generatie Aurora™ condoomcatheters.

Rochester Medical B.V. Antwoordnummer 9025 6640 ZX Beuningen

T 024 – 67 77 800

Stuurt u mij Aurora maat: 25mm 29mm 32mm 36mm 41mm Style: Standaard Kort Standaard (met extra lange kleefzone) Naam dhr Postcode en plaats Tel

Adres

E [email protected] www.rocm.nl

Informeer mij over nieuwe producten (uw gegevens worden niet aan derden verstrekt) U kunt bellen, e-mailen of deze coupon opsturen (een postzegel is niet nodig).

CC-12-13

Puzzel VAN LINKS NAAR RECHTS: 1 verblindende vertoning - 7 wieg van het kerstkind - 12 rij - 13 op een - 14 dier in het kerstverhaal - 16 plaats in Drenthe - 17 eerste vrouw - 18 kerstboomversiering - 21 lidwoord - 22 Sudan (internet) - 23 deel van een gebouw - 24 wintergerecht - 28 mejuffrouw - 30 Europese Unie - 31 gereed - 33 paard - 35 gaat over de oliebollen en appelflappen - 39 zoon - 40 in tegenstelling tot - 41 godsdienst - 42 sprookjesfiguur - 43 ontspanning na het skiën - 46 haarkrul - 48 ijzer - 49 half (in samenstellingen) - 50 feest op 6 januari - 55 contante waarde - 56 vogelproduct - 57 windrichting - 58 Internationale Maritieme Organisatie - 59 noot 60 laatste dag van het jaar - 63 scheepsschade 67 tegenover - 68 wielrenner die hard van de bergen durft te rijden - 69 soort schaats (6/9).

o

VAN BOVEN NAAR BENEDEN:

9 1 kerstwens (5/2/5) - 2 ooievaar - 3 wereldmacht - 4 razernij - 5 telwoord - 6 boerderijdier - 8 kant - 9 in het land inspringend water - 10 kandelaar 11 halsbont - 15 voertuig - 19 brandstof - 20 reeks - 22 opleiding - 25 pijn - 26 mink - 27 kostuum 29 vader van het kerstkind - 32 verbazingwekkend - 34 neerslag - 36 kunstproduct - 37 Zwitsers kanton - 38 persoonlijk voornaamwoord - 44 koordans - 45 deel van Afrika - 46 vogeleigenschap 47 deel van het hoofd - 49 knevel - 51 rivier (Spaans) - 52 slot - 53 voertuig - 54 beeld - 55 theater in Amsterdam - 59 slim - 61 Amerikaans persbureau - 62 ... Cocker en Frazier - 64 insect 66 hoogfrequent - 68 hoogste academische graad

no.

Pno.

17

Pno.

Pno. Hartelijk dank voor alle kaarten en berichten met het antwoord van de kruiswoordpuzzel in .CC nieuws van Mediq CombiCare – juni 2013. De juiste oplossing van de kruiswoordpuzzel was: Zo trouw als een hond. HIER VOLGEN DE PRIJSWINNAARS 1e prijs, een cadeaubon t.w.v. € 25,00: O. Tjon-Kon-Fat uit A. 25 2e en 3e prijs, een cadeaubon t.w.v. € 10,00: J. Bruinsma uit L. en noJ.. de Gooijer uit L.

P

De oplossing van de nieuwe kruiswoordpuzzel kunt u sturen naar de redactie van .CC nieuws van Mediq CombiCare, o.v.v. oplossing kruiswoordpuzzel, Postbus 468, 2800 AL GOUDA. o. e-mail naar [email protected] Of Pnper

Alle prijswinnaars van harte gefeliciteerd!

De sluitingsdatum is 17 januari 2014. .CC - DECEMBER 2013

33

Column

.CC .colofon

.CC is een uitgave van medisch speciaalzaak Mediq CombiCare en verschijnt 2x per jaar.

FOCUS OP FECES Een vriendin van mij heeft chronisch last van diarree. De achtergronden ken ik niet, maar wanneer je haar mee uit eten neemt is de kans groot dat ze het na afloop op een rennen zet. En dan bedoel ik niet ‘een holletje’. Nee: ik heb sterke vermoedens dat zij de laatste 100 meter naar haar appartement in een officieuze wereldrecordtijd overbrugt. Een dikke meter voor hardloper Usain Bolt. De eerste keer dat ze er als een wervelwind vandoor ging dacht ik dat mijn gezelschap haar niet was bevallen. Maar die voor de hand liggende aanname bleek gelukkig onjuist. Er ligt een medisch probleem aan ten grondslag, waarvoor zij een aantal malen vruchteloos is behandeld. Het is echter niet iets waar je met iedereen open over praat. Inmiddels is onze band zo goed dat ik haar heb getipt over het artikel ‘Het Bruine Goud’ in Vrij Nederland van 20 april 2013. Tijdens het lezen ging er een wereld voor mij open. Recent wetenschappelijk onderzoek naar de hierin beschreven ‘poeptransfusie’ leidde tot een genezingsscore van meer dan 90%. Patiënten kregen verdunde feces van een gezonde donor via een sonde door de neus ingebracht, om hun met Clostridium geïnfecteerde darmen door te spoelen. De reactie van mijn vriendin: “Ben je knettergek geworden? Je denkt toch zeker niet dat ik iemand anders zijn poep ga vreten? Ik ben geen varken!” Ik vraag me af hoeveel overtuigingskracht ervoor nodig was om de allereerste patiënt de proef op de som te laten nemen. “Luister eens, u zult het wel raar vinden, maar we hebben een ideetje…” Brrr. De wetenschappelijke onderbouwing heeft echter geleid tot het aantonen van een wonderbaarlijke samenhang tussen onze darmflora en tal van ziekten. Zeer recent onderzoek suggereert zelfs dat darmbacteriën de chemie in onze hersenen beïnvloeden. Vooraanstaande wetenschappers spreken over die honderdduizend miljard bacteriën als ons ‘tweede brein’, dat onze gezondheid en ons gedrag voor een groot deel bepaalt... Tjonge, dat zet de term ‘onderbuikgevoel’ wel in een ander daglicht. Marco Beentjes Externe redacteur Mediq CombiCare

.CC uitgave Continentie wordt verspreid in een oplage van 23.000 en wordt gratis toe­ gezonden aan onder andere: klanten van Mediq CombiCare, continentieverpleegkundigen, ­ziekenhuizen, abonnees en zorgverzekeraars Redactie .CC B. Brookman, P. Hoogendoorn (eindredactie), L. Kok, M. Koster, P. Kuil en R. Ligthart Redactieadres .CC Postbus 468 2800 AL Gouda [email protected] Ingezonden brieven en advertorials ­worden geplaatst buiten verant­woordelijkheid van de redactie. Externe redactie Beentjes Teksten, Alphen aan den Rijn Abonnementen administratie Postbus 468 2800 AL Gouda Advertentie exploitatie Mediq CombiCare Postbus 468 2800 AL Gouda Tel. 0182 - 622 444 Plaatsing van advertenties ter beoordeling van de redactie. Advertenties kunnen zonder opgaaf van reden geweigerd worden. Vormgeving en druk Verheul Communicatie, Alphen aan den Rijn

VOOR INFORMATIE, BESTELLEN OF VOOR VRAGEN OVER UW BESTELLING KUNT U GEBRUIK MAKEN VAN ONDERSTAANDE TELEFOONNUMMERS: Continentiezorg Afvoerend: 0800 - 023 78 35 (gratis) Absorberend: 0800 - 2004 (gratis) Stomazorg 0800 – 8009 (gratis) Kantoortijden 08.30 uur – 17.15 uur Mediq CombiCare Postbus 468 2800 AL GOUDA Antwoordnummer 10056 2800 VB GOUDA Internet voor informatie en bestellen www.mediqcombicare.nl

34

.CC - DECEMBER 2013

2014

Wij wensen u een goed en voorspoedig

De medewerkers van Mediq CombiCare

Zelf maken! kerstkaart



Hoe gaat u te werk?



2014

Wij wensen u een goed en voorspoedig

De medewerkers van Mediq CombiCare

Neem deze pagina uit het magazine. Knip de kerstbomen uit volgens de zwarte lijn, vergeet daarbij niet de insnede te maken bovenaan en onderin de kerstboom. Schuif de twee bomen in elkaar en klaar is de kerstgroet van Mediq CombiCare!



2014

Wij wensen u een goed en voorspoedig

Zelf maken! kerstkaart De medewerkers van Mediq CombiCare



Wij wensen u een goed en voorspoedig

2014

De medewerkers van Mediq CombiCare