FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

PERUBAHAN BERAT BADAN ANAK BALITA GIZI BURUK YANG DI RAWAT DI RSUP .H. ADAM MALIK MEDAN

Oleh :

YUNITA HASAROH 071000221

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

Universitas Sumatera Utara

PERUBAHAN BERAT BADAN ANAK BALITA GIZI BURUK YANG DIRAWAT DI RSUP .H. ADAM MALIK MEDAN

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat

Oleh :

YUNITA HASAROH NIM.071000221

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2010


HALAMAN PENGESAHAN Skripsi Dengan Judul : PERUBAHAN BERAT BADAN ANAK BALITA GIZI BURUK YANG DIRAWAT INAP DI RSUP .H. ADM MALIK MEDAN

Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh : YUNITA HASAROH 071000221

Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 5 Agustus 2010 Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima Tim Penguji

Ketua Penguji

Penguji I

Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes NIP. 196205291989032001

Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si NIP. 196806161993032002

Penguji II

Penguji III

Dra. Jumirah, Apt, M.Kes NIP.195803151988112001

Ernawati Nasution, SKM, M.Kes NIP.197002121995012001

Medan, 5 Agustus 2010 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara

Dr.Drs.Surya Utama, M.S NIP. 196108311989031001


ABSTRAK Gizi buruk merupakan salah satu masalah gizi di Indonesia. Anak Balita Gizi Buruk pada umumnya akan dirawat di Rumah Sakit karena terdapat upaya untuk mengobati gejala-gejala klinis gizi buruk dengan penanganan khusus seperti terapi penyakit dan terapi diet sesuai dengan fase stabilisasi, transisi dan rehabilitasi. Tujuan Penelitian ini adalah untuk mengetahui perubahan berat badan anak balita gizi buruk usia 6-59 bulan yang dirawat di RSUP.H. Adam Malik Medan. Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain Cohort Retrospektif. Jumlah populasi 34 orang anak balita gizi buruk dan sampel sebesar 31 anak balita gizi buruk yang dirawat selama ≥ 7 hari. Hasil penelitian umumnya kelompok umur 12-24 bulan 51,61 %, Jenis Kelamin perempuan 54,84 %, laki-laki 45,16 %, Status gizi kategori kurang berdasarkan BB/U pada awal dirawat adalah 70,97 % dan status gizi sangat kurang pada akhir dirawat 74,19 %, status gizi kategori normal berdasarkan TB/U pada awal dirawat 48.39 % dan akhir dirawat 48,39 % dan status gizi kategori sangat kurus berdasarkan BB/TB pada awal dirawat 58,06 % dan akhir dirawat 54,84 %, perubahan berat badan kategori kurang 61,29 %. Jumlah pemberian energi protein pada anak balita gizi buruk kategori tidak baik 93,55 % dan jumlah anak berdasarkan komplikasi penyakit infeksi 51,61 %. Jumlah Anak Balita Gizi Buruk berdasarkan terapi penyakit kategori baik100,00 %. Disarankan kepada pihak RSUP Haji Adam Malik Medan agar mengukur status Gizi Anak Balita yang akan dirawat dan diharapkan adanya koordinasi dalam pengaturan diet Anak Balita Gizi Buruk serta kepada pihak yang ingin melanjutkan penelitian ini supaya dapat membahas faktor-faktor yang menyebabkan tidak berjalannya fase pemberian makanan. Kata Kunci : Gizi Buruk, Perubahan Berat Badan, Anak Balita


ABSTRACT The Severe undernutrition was one of the nutrition problems in Indonesia. Severe undernutrition of children under five would generally be treated in the hospitals because there was an attempt to cure the clinical symptoms of Severe undernutrition by special handling, such as disease therapy and diet therapy which were in accord with the phases of stabilization, transition, and rehabilitation. The aim of this research was to know the weight transition of Severe undernutrition infants six to fifty nine months old that were treated in H. Adam Malik General Hospital, Medan. This research was descriptive with Cohort Retrospective design. The population was 34 bad nutrition infants, and the samples were 31 Severe undernutrition infants that were treated during approximately seven-day treatment. The result of the research showed that, in general, the group of 12 to 24 months of age was 51,61 %, of infants girls was 54,16 %, and of infants boys was 45,16%. The malnutrition status, based on BW/A for the initial inpatiens was 70,97 % and the malnutritioness status for the final inpatiens was 74,19%. The malnutritious infants ‘normal, based on H/A for the final inpatiens was 48,39% and for the final inpatiens was 48,39%, The malnutritious infants’ thinnes based on BW/H for the initial inpatiens was 58,06% and for the final inpatients was 54,84 %. The Weight changes with based category was 61,29 %. Energizing the amount of protein which was given to the malnutritious infants with bad category was 93,55% and the number of the respondents which were based on the complication of infected disease were 51,61%.Number of children under five malnutrition and disease therapy 100,00%. It was suggested to the Adam Malik hospital department to measure the nutritional status of children under five are expected to be treated and coordination in regulating the diet of children under five severenutrition. It was recommended that those who want to continue this research should be able to analyze the factors which caused the obstacles of giving nutritious food.

Keywords : Severe undernutrition, Weight Changes, Infants


DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama

:Yunita Hasaroh

Tempat / Tanggal Lahir

: Simatoras / 9 juli 1974

Agama

: Islam

Status Perkawinan

: Menikah

Nama Suami

: Zainuddin, SE

Jumlah Anak

: Tiga orang

Alamat

: Jl. Irigasi Raya No.122 Komp. Medan Permai Kec. Medan Tuntungan

Riwayat Pendidikan

:

1. SD Negeri 142510 Kec. BT. Angkola Kab. Tapanuli Selatan 2.

: Tahun 1980 - 1986

SMP Negeri 1 Kec. BT. Angkola Kab. Tapanuli Selatan

3.

: Tahun 1986 - 1989

SMA Negeri 1. Padang Sidempuan Kab. Tapanuli Selatan

: Tahun 1989 - 1992

4.

Akper RSU.DEWI MAYA MEDAN

: Tahun 1992 – 1996

5.

Fakultas Kesehatan Masyarakat (FKM) USU : Tahun 2007 – 2010

Riwayat Pekerjaan 1.

:

Tenaga Perawat Kesehatan RSUP .H. Adam Malik Medan tahun 1998 sampai Sekarang.


KATA PENGANTAR

Puji dan syukur ke hadirat Allah SWT atas limpahan berkat dan rahmatNya, sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. Skripsi ini berjudul “ Perubahan Berat Badan Anak Balita Gizi Buruk yang dirawat di RSUP.H.Adam Malik Medan tahun 2010.” Penyusunan

skripsi

ini

dimaksudkan

untuk

melengkapi

persyaratan

memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Universitas Sumatera Utara. Dalam penyelesaian penelitian sampai dengan tersusunnya skripsi ini, dengan rasa terimakasih yang setulus-tulusnya kepada : 1.

Bapak Dr.Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

2.

Ibu Dra. Jumirah, Apt, MKes selaku Ketua Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

3.

Ibu Dr.Ir.Zulhaida lubis, MKes selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

4.

Ibu Dr.Ir.Evawany Aritonang MSi selaku Dosen Pembimbing II yang banyak membimbing penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

5.

Ibu Hiswani MKes selaku Dosen PA.

6.

Bapak Ibu dosen FKM USU atas Ilmu dan saran yang berarti bagi penulis.

7.

Kepada Ayah dan Ibunda yang tercinta yang telah banyak memberikan doa dan motivasi.

8.

Kepada Suamiku tercinta yang telah banyak memberikan dukungan moril dan materi selama proses pendidikan.

9.

Kepada putrid-putriku yang manis (Chairunissa Batubara, Eriza rahmi Batubara dan Amirah Chairani Batubara).

10. Kepada Direktur RSUP.H.Adam Malik yang telah memberikan izin untuk mengadakan penelitian.


11. Kepala Bidang DikLit RSUP H.Adam Malik Medan yang telah banyak membantu dalam pengumpulan data. 12. Rekan – rekan di ruangan VIP A, Neurologi dan bagian bedah syaraf yang telah banyak membantu penulis dari awal perkuliahan sampai dengan selesainya perkuliahan dalam pengaturan jadwal dinas. 13. Seluruh rekan-rekan mahasiswa Angkatan 2007 (Febriani Sonatha br Purba, Marsini, Darwin Sagala, Riris Chaterina Nahampun, Jefri james Sihite, Jason Sinaga dkk Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah banyak memberikan semangat dan dukungan dalam menyelesaikan skripsi ini. Semoga segala Amal baik dari semua pihak mendapat imbalan yang berlipat ganda dari Allah SWT. Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi para pembaca khusunya keluarga besar FKM USU.

Medan,

Juli 2010

Penulis

Yunita Hasaroh


DAFTAR ISI Halaman Pengesahan Abstrak ..................................................................................................... Abstrac ..................................................................................................... Daftar Riwayat Hidup ............................................................................ Kata Pengantar ........................................................................................ Daftar Isi .................................................................................................. Daftar Tabel ............................................................................................ Daftar Gambar ........................................................................................

i ii iii iv vi xi x

BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang .................................................................. 1.2. Perumusan Masalah .......................................................... 1.3. Tujuan Penelitian .............................................................. 1.3.1 Tujuan Umum ......................................................... 1.3.1 Tujuan Khusus ........................................................ Manfaat Penelitian .......................................................... 1.4.

1 4 4 4 5 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Gizi Buruk ....................................................................... 2.1.2 Klasifikasi Gizi Buruk ..................................................... 2.1.2.1. Marasmus .......................................................... 2.1.2.2. Kwashiorkor ...................................................... 2.1.2.3. Marasmik-Kwashiorkor .................................... 2.1.3. Patofisiologi Gizi Buruk ................................................. 2.1.4. Dampak Gizi Buruk ........................................................ 2.1.5. Faktor Penyebab Gizi Buruk .......................................... 2.2. Tata Laksana Utama Balita Gizi Buruk Di RSUP.H. Adam Malik Medan ........................................................ 2.2.1. Tahap Penyesuaian ......................................................... 2.2.2. Tahap Penyembuhan ...................................................... 2.2.3. Tahap Lanjutan ............................................................... Komplikasi Penyakit ...................................................... 2.3 2.4 Perubahan Berat Badan .................................................. 2.5 Penilaian Status Gizi Secara Antropometri .................... 2.5.1. Penilaian Secara Langsung ................................... 2.5.2. Penilaian Secara Tidak Langsung ........................ Kerangka Konsep ........................................................... 2.6

14 14 15 15 16 17 18 18 19 20

BAB III METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ..............................................................

21

6 7 7 7 8 8 11 12


3.2 3.2.1 3.2.2 3.3

3.5 3.6

3.7

Lokasi dan Tempat Penelitian ....................................... Lokasi Penelitian ........................................................... Waktu Penelitian ........................................................... Populasi dan sampel ....................................................... 3.3.1 Populasi .............................................................. 3.3.2 Sampel ................................................................ Defenisi Operasional ...................................................... Aspek Pengukuran .......................................................... 3.6.1 Perubahan Berat Badan ....................................... 3.6.2 Komplikasi Penyakit ........................................... 3.6.3 Jumlah Pemberian Energi dan Protein Berdasarkan Fase Pemberian Makanan .................................... 3.6.4 Terapi Penyakit ................................................... Pengolahan dan Analisis Data .........................................

21 21 21 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25

BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1 Gambaran Umum RSUP.H.Adam Malik Medan ............ 4.2 Jumlah Penderita Gizi Buruk Di RSUP.H.Adam Malik Medan .............................................................................. 4.3 Karakteristik Anak dan Jenis Kelamin............................. 4.3.1 Umur dan Jenis Kelamin .................................... 4.4 Status Gizi Anak Menurut Antopometri WHO 2005....... 4.5.1. Status Gizi BB/U ................................................. 4.5.2. Status Gizi TB/U ................................................. 4.5.3. Status Gizi BB/TB ............................................... Perubahan Berat Badan ................................................... 4.5 4.6 Komplikasi Penyakit ....................................................... Jumlah Pemberian Energi dan Protein ............................ 4.7 4.8 Terapi Penyakit ...............................................................

29 29 29 30 30 31 32 33 35 35 35

BAB V PEMBAHASAN 5.1. Gizi Buruk ....................................................................... 5.2 Perubahan Berat Badan .................................................... 5.2. Status Gizi ....................................................................... 5.3. Jumlah Energi dan Protein .............................................. 5.4. Komplikasi Penyakit ....................................................... Terapi Penyakit ............................................................... 5.5.

36 36 36 38 39 40

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan .................................................................... 6.2 Saran ..............................................................................

41 42

26

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN :


Lampiran 1. Data Rekam Medik Anak Balita Gizi Buruk Rawat Inap RSUP.H. Adam Malik Medan Lampiran 2. Status Gizi Anak Balita Pada Awal Rawat Inap RSUP.H.AdamMalik Medan Lampiran 3. Status Gizi Anak Balita Pada Awal Rawat Inap RSUP.H.Adam Malik Medan Lampiran 4. Berat Badan Awal dan Akhir Rawat Inap RSUP.H. Adam Malik Medan Lampiran 5. Formula WHO Lampiran 6. Jadwal, Jenis dan Jumlah Makanan Yang Diberikan Lampiran 7. Fase Pemberian Makan anak Balita Gizi Buruk RSUP.H. Adam Malik Medan Lampiran 8. Surat Permohonan Izin Penelitian Lampiran 9. Surat Izin Penelitian Lampiran 10. Surat Keterangan Selesai Penelitian


DAFTAR TABEL

TABEL 2.1 TABEL 3.1 TABEL 4.1 TABEL 4.2 TABEL 4.3 TABEL 4.4 TABEL 4.5 TABEL 4.6 TABEL 4.7 TABEL 4.8

Tata Laksana Rumah Sakit Pada Penderita Gizi Buruk ..... Kebutuhan Gizi Menurut Fase Pemberian Makanan .......... Distribusi Responden Menurut Kelompok Umur dan Jenis Kelamin ..................................................................... Distribusi Anak Menurut Status Gizi BB/U ...................... Distribusi Anak Menurut Status Gizi TB/U ...................... Distribusi Anak Menurut Status Gizi BB/TB .................... Distribusi Anak Menurut Perubahan Berat Badan............. Distribusi Anak Menurut Komplikasi Penyakit ................ Distribusi Anak Menurut Pemberian Energi dan Protein ................................................................... ............ Distribusi Anak Menurut Terapi Penyakit .........................

20 24 29 30 31 32 33 33 35 35


DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kerangka Konsep Penelitian


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

Recommend Documents