eHealth a eGovernment Aleš Kučera Vedoucí Pracovní skupiny eIDAS ICTU
eHealth Day, 16. 2. 2016
eHealth a eGovernment • Využívá eHealth vymoženosti eGovernmentu? • Jaký bude dopad Nařízení EU 910/2104 (eIDAS) na eHealth? • eHealth verze 2016+
Využívá eHealth vymoženosti eGovernmentu? Co je eHealth?
Zdravotnické zařízení
Oddělení 1 ZZn
Oddělení 4 ZZn
Činnos& vykonávané zdravotnickým zařízením
Oddělení 3 ZZn
Oddělení 2 ZZn
• ICT podporuje konkrétní činnosti ve zdravotnickém zařízení. • Vlastníkem procesu je zdravotnické zařízení. • Vymezujícími faktory jsou interní předpisy, technické normy, možnosti technologie. • Je to eHealth v prostředí zdravotnického zařízení. • Stav využití ICT: velmi dobrý (selektivně)
Využívá eHealth vymoženosti eGovernmentu? Co je eHealth?
Více zdravotnických zařízení
Oddělení m ZZ1
Činnos& vykonávané více zdravotnickými zařízeními
Oddělení o ZZ3
Oddělení n ZZ2
• ICT podporuje konkrétní výkon mezi více zdravotnickými zařízeními. • Vlastníkem procesu jsou účastníci dohody. • Vymezujícími faktory jsou vzájemná dohoda, technické normy, možnosti technologie. • Je to eHealth v perimetru dohody více zdravotnických zařízení. • Stav využití ICT: velmi dobrý
Využívá eHealth vymoženosti eGovernmentu? Co je eHealth?
Proces zdravotní péče
ZZ1
Komora
ZZ2
Proces zdravotní péče Pojišťovna
Pacient Vlastník procesu
• ICT podporuje konkrétní proces mezi vlastníkem procesu a zdravotnickými zařízeními, regulátory, stakeholdery. • Vlastník procesu je definován zákonem. • Vymezujícími faktory jsou zákon nebo podobné normy, technické normy, možnosti technologie. • Je to eHealth v perimetru stakeholderů, zákona... • Stav eHealth: nedostatečný
Využívá eHealth vymoženosti eGovernmentu? Vymoženosti eGovernmentu
Využití eHealth(em)
•
•
Základní registry – Referenční údaje o obyvatelích, osobách, nemovitostech – Připojené agendové informační systémy (~4500)
•
Informační systém datových schránek – Elektronická identita oprávněných osob
•
Autorizovaná konverze dokumentů
– (4 registrovány v lednu 2016)
• •
Kontaktní místa veřejné správy – Single point of service
•
Elektronické podpisy, elektronické značky, časová razítka
Výměna dokumentace je nedostatečná. V ordinaci se pacient identifikuje kartou pojištěnce –
– X digital divide
•
Počet připojených agendových informačních systémů z oblasti zdravotní péče k základním registrům =8
V systémech jsou pacienti identifikováni rodným číslem
•
Registrů lékařů je množství, který je autoritativní?
•
Existuje omezené použití elektronických podpisů, značek, časových razítek) Portál pacienta – co to je?
– Elektronické dokumenty
•
Využívá eHealth vymoženosti eGovernmentu? Co se stalo za poslední 2 roky v eGovernmentu?
Co se stalo za poslední 2 roky v eHealth?
•
•
•
•
ČSSZ zpřístupnilo na eportal.cssz.cz informace o důchodovém pojištění a 80% zaměstnavatelů k němu přistupuje přihlašovacími údaji ISDS Daňový portál zpřístupnil daňovou informační schránku a honoruje ISDS je alternativní kanál komunikace Přibývají agendy na kontaktních místech veřejné zprávy
•
•
Uživatelský zážitek pacienta se nezměnil Ministerstvo zdravotnictví nemá zásadní připomínku k připravované novele zákona o základních registrech (nic, co by eHealth pomohlo v novele není) Přestože funkcionalita Czech POINT pro přístup lékařů k registru zbraní je připravená, není nikoho, kdo by autorizoval oprávněné lékaře
Využívá eHealth vymoženosti eGovernmentu?
Nevyužívá
Jaký bude dopad Nařízení EU 910/2104 (eIDAS) na eHealth?
Nařízení je platné, účinné, v přechodném období
Jaký bude dopad Nařízení EU 910/2104 (eIDAS) na eHealth? Služby vytvářející důvěru
Dopad na eIDAS, pokud si zdravotnictví „nedupne“
Dopad ne eHealth, pokud si zdravotnictví „dupne“
Elektronická iden&fikace
Marginální
Rozhodující
Elektronická občanka
Marginální
Marginální
Další prostředky elektronické iden&fikace
Nulový
Rozhodující
Úrovně záruky
Nulový
Rozhodující
Elektronické doporučené doručování
Neutrální
Rozhodující
Elektronické dokumenty s právním účinkem
Neutrální
Neutrální
Jaký bude dopad Nařízení EU 910/2104 (eIDAS) na eHealth? PříležitosE
Driver
Cíl změny
Elektronická iden&fikace
Ministerstvo zdravotnictví
Prováděcí zákony k eIDAS, zákon o základních registrech, zákon o zdravotní péči
Elektronická občanka
N/A
N/A
Další prostředky elektronické iden&fikace
Ministerstvo zdravotnictví
Tlak na použi[ dalších prostředků elektronické iden&fikace
Úrovně záruky (nízká, značná, vysoká)
Ministerstvo zdravotnictví
Klasifikace úrovní záruky pro přístup ke zdravotnickým datům
Elektronické doporučené doručování
Ministerstvo zdravotnictví
Mo&vace stakeholderů k použi[ elektronického doporučeného doručování
Elektronické dokumenty s právním účinkem
N/A
N/A
Jaký bude dopad Nařízení EU 910/2104 (eIDAS) na eHealth? • Lidštinou... – Za dva roky může ke zdravotním datům přistupovat 50 tisíc pacientů aktivně využívající elektronický občanský průkaz nebo – 2,5 milionu pacientů využívajících pro přístup přístupové údaje ke svému internetového bankovnictví.
Jaký bude dopad Nařízení EU 910/2104 (eIDAS) na eHealth? • Lidštinou... – „Status“ lékaře (fyzická osoba) nebo poskytovatele zdravotní péče (fyzická nebo právnická osoba) může být zapsána jako právo (a povinnost) v Registru práv a povinností, a tím dostupná v na celém jednotném trhu nebo – Ne
Jaký bude dopad Nařízení EU 910/2104 (eIDAS) na eHealth? • Pokud Ministerstvo zdravotnictví zachová klid jako dosud, bude dopad eIDASu minimální. • Pokus Ministerstvo zdravotnictví pochopí eIDAS jako příležitost, bude dopad eIDAS na eHealth pozitivní a rozhodující. » Úspěšnost eGovernmentových projektů se konečně měří počtem uživatelů.“
eHealth verze 2016+ • Novela zákona o zdravotní péči – Sněmovní tisk 614 • Konstituuje řadu nový informačních systémů veřejné správy • Zřizuje Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky • Identifikace pacientů podle rodného čísla (???)
– ICTU ve včerejším stanovisku kritizuje vznik Národního registru úhrad hrazených služeb
• eHealth verze 2016+ je extrémně ambiciózní – To je jeho klad i riziko
• Počkejme si na konec legislativního procesu a implementaci.
Děkuji
[email protected]
