E-health als katalysator voor nieuwe businessmodellen in de zorg ...... een kwestie van plug and pray? Over trends in de zorgmarkt
Forum Standaardisatie, 8 juni 2009 Harry Nienhuis, adviseur strategie & innovatie RvB
2 miljoen verzekerden
menselijk 2.500 medewerkers
dichtbij
trendsettend
zelfbewust
€ 3,6 miljard euro premies waar voor je geld Menzis garandeert de beschikbaarheid van kwalitatief goede en betaalbare zorg om zo het welzijn voor al haar klanten te bevorderen
Een alternatief??? Consumentisme Meer Ouderen en Chronisch Zieken Vergrijzing
Zorg-op-afstand
Tekort aan medische professionals
Druk op zorgfinanciering Toegankelijkheid en kwaliteit van zorg
KOALA: Conclusies en aanbevelingen uit RUG Onderzoek •
Zorg op afstand is een containerbegrip: afbakening is gewenst.
•
Technology push is niet de juiste vorm voor implementatie.
•
Koala werkt niet voor iedereen, afbakening van doelen, doelgroepen en geboden zorgdiensten is essentieel.
•
Videocontact heeft niet in alle gevallen toegevoegde waarde.
•
Substitutie en bedrijfseconomische meerwaarde zijn alleen goed te meten als Koala onderdeel wordt van bestaande processen en niet parallel hieraan wordt ingevoerd.
•
Invoering van Koala in zorgprocessen vraagt samenwerken en anders denken.
•
Weinig partijen in de zorg hebben zo veel ervaring opgedaan met telezorg en videointeractie als Koala, ook internationaal. Daarom is het aan te bevelen om deze ervaring te koesteren en om te zetten in een voorsprong in de markt!
•
Denk bij de maatschappelijke BC aan grotere deelname cliënten aan het arbeidsproces, lagere reiskosten, gevoel van veiligheid, educatie van patiënten rond hun chronische aandoening, onzekerheidsreductie, ondersteuning van mantelzorgers en compliance, zoals therapietrouw.
“de” klant Mensen
6%
€€€
Deelpopulatie > 1 chron. ziektes
33%
Focus Expertisecentra & ZH
Deelpopulatie met 1 chron. ziekte
21%
31%
Focus basiszorg eerstelijn
Deelpopulatie zonder chron. ziekte
72%
36%
Focus zelfzorg
Segmenten binnen totale populatie
Kosten binnen ieder segment (cure)
Bron: KP NCCM, DxCG methodology, 2001.
7
E-health toepassingen maken mogelijk… • Voor klanten om meer regie in te voeren op preventie, op controleren van een ziekteproces en op (het inroepen van) de ondersteuning door zorgaanbieders • Voor zorgprofessionals: om efficiënter met hun tijd te kunnen omgaan, doordat zij flexibeler de zorgcontacten met patiënten kunnen inrichten • Dat de zorgketen in een regio kan worden georganiseerd in doelmatiger businessmodellen
Barrières voor de opschaling van E-health • Financiering: – perverse prikkels die innovaties in de zorg remmen. • Wet- en regelgeving. – veranderende verhoudingen en verantwoordelijkheden tussen zorgverlener en zorgvrager/mantelzorger • Cultuur en draagvlak bij zorgvrager. – Zorgconsument zijn onvoldoende op de hoogte van mogelijkheden – groep ouderen loopt achter in de adoptie van ICT • Draagvlak medische professionals. – Medische professionals hebben moeite met het toepassen van ICT – veranderende verhoudingen arts – patiënt • Aanbod diensten en knowhow. – Huidige ehealth diensten zijn teveel aanbod gericht. • Medical evidence – is beperkt of ontbreekt in Nederland • Uniformering en standaardisatie. – standaarden die opschaling en interoperabiliteit bevorderen ontbreken
HL7v3 & EN 13606 ??? Een belangrijk voordeel van de EN 13606 is volgens Freriks dat de norm is gebaseerd op het zogeheten archetype paradigma. Dat betekent dat slechts eenmaal een generiek dossiermodel geïmplementeerd hoeft te worden waarna zorgaanbieders “plug-and-play” patiëntgegevens kunnen uitwisselen.
Freriks: “De medische kennis wordt niet, zoals dat nu gebeurt in Nederland, vastgelegd in de software maar in zogeheten archetypes. Daarom is herprogrammering bij veranderingen in de behandeling niet nodig.”
Bron: Clayton Christensen: The Innovators Prescription
Service ServiceApplication ApplicationInterface Interface Client-side Client-side Interface Interface and and
Security Security and and Privacy Privacy
Support Support Systems Systems Third-Party Third-Party Connectors Connectors
Presentation Presentation layer layer Telemetrics Telemetrics interface interface
Content Content
Zorgkluis Zorgkluis Persoonlijke Data Kluis
Communicatie
Governance van E-health in Nederland
regie
regioinitiatieven
Lokale initiatieven
Einde
www.menzis.nl/aanbieders
[email protected]
