PROGRAM PENGENDALIAN ALAT KESEHATAN DAN PKRT DI DIREKTORAT BINA PRODUKSI DAN DISTRIBUSI ALAT KESEHATAN TAHUN 2015
drg. Arianti Anaya, MKM Direktur Bina Produksi dan Distribusi Alkes Palu, 1 April 2015 Disampaikan pada Rakonas Regional II Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan Tahun 2015
DASAR HUKUM
CAPAIAN DIT PRODIS ALKES 2015
INDIKATOR TAHUN 2015
STRATEGI PENCAPAIAN INDIKATOR
PEMBINAAN INDUSTRI ALKES DAN PENGAWASAN KOMPENDIUM DAN E-KATALOG ALKES PENUTUP
DASAR HUKUM UU Kesehatan No 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan PP No 72 Tentang Pengamanan Sediaan Farmasi Permenkes 1189/VIII/2010 Tentang Sertifikat Produksi Alat Kesehatan dan PKRT Permenkes 1190/VIII/2010 Tentang Ijin Edar Alat Kesehatan dan PKRT Permenkes 1191/VIII/2010 Tentang Ijin Penyalur Alat Kesehatan Permenkes 1144/Menkes/Per/VIII/2010 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan Peraturan Menteri Kesehatan No 76 Tahun 2013 Tentang Iklan Alat Kesehatan dan Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga Permenkes No.86 Tahun 2013 Tentang Peta Jalan Industri Alat Kesehatan Permenkes 93 tahun 2014 Tentang Pelaksanaan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Bidang Kesehatan Permenkes No 4 Tahun 2014 tentang CDAKB Permenkes No.118 Tahun 2014 Tentang Kompendium Alat Kesehatan Permenkes No. 51 Tahun 2014 Tentang pemasukan Alat Kesehatan Melalui Mekanisme Jalur Khusus (Special Access Scheme)
CAPAIAN DIT BINA PRODUKSI & DISTRIBUSI ALAT KESEHATAN TAHUN 2015
• Alat kesehatan instrumen, apparatus, mesin dan/atau implan yang tidak mengandung obat yang digunakan untuk mencegah, mendiagnosis, menyembuhkan dan meringankan penyakit, merawat orang sakit, memulihkan kesehatan pada manusia, dan/atau membentuk struktur dan memperbaiki fungsi tubuh. Alat kesehatan berdasarkan tujuan penggunaan sebagaimana dimaksud oleh produsen, dapat digunakan sendiri maupun kombinasi untuk manusia dengan satu atau beberapa tujuan sebagai berikut: diagnosis, pencegahan, pemantauan, perlakuan atau pengurangan penyakit; diagnosis, pemantauan, perlakuan, pengurangan atau kompensasi kondisi sakit; penyelidikan, penggantian, pemodifikasian, mendukung anatomi atau proses fisiologis; mendukung atau mempertahankan hidup; menghalangi pembuahan; desinfeksi alat kesehatan; dan menyediakan informasi untuk tujuan medis atau diagnosis melalui pengujian in vitro terhadap spesimen dari tubuh manusia
DEFINISI PERBEKALAN KESEHATAN RUMAH TANGGA (PKRT) Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga, yang selanjutnya disingkat PKRT adalah alat, bahan, atau campuran bahan untuk pemeliharaan dan perawatan kesehatan untuk manusia, pengendali kutu hewan peliharaan, rumah tangga dan tempat-tempat umum.
TUPOKSI Permenkes 1144/Menkes/Per/VIII/2010 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan
Sertifikat
• Pasal 588 • Direktorat Bina Produksi dan Distribusi Alat Kesehatan mempunyai tugas melaksanakan penyiapan perumusan dan pelaksanaan kebijakan, penyusunan norma, standar, prosedur, dan kriteria, serta pemberian bimbingan teknis dan evaluasi di bidang produksi dan distribusi alat kesehatan dan perbekalan kesehatan rumah tangga.
Permenkes 1189/VIII/2010 Tentang Sertifikat Produksi Alat Kesehatan dan PKRT
Permenkes 1190/VIII/2010 Tentang Ijin Edar Alat Kesehatan dan PKRT
Permenkes 1191/VIII/2010 Tentang Ijin Penyalur Alat Kes
• Jaminan terhadap standar Aman bermutu melalui (Pre Market) dan dan bermanfaat (Post Market) control
Keterjangkauan • Jaminan terhadap ketersediaan dan terhadap alat keterjangkauan alat kes kesehatan
Tepat guna
• Jaminan terhadap penggunaan yang sesuai dengan standar pelayanan
Kemandirian, Aksesibilitas dan Mutu Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan TERWUJUDNYA KEMANDIRIAN BAHAN BAKU OBAT, OBAT TRADISIONAL DAN ALAT KESEHATAN
ARAH KEBIJAKAN & STRATEGI NASIONAL (RPJMN 20152019)
ARAH KEBIJAKAN KEMENKES: •Penguatan primary health care (UKP dan UKM) •Continum of care thru life cycle •Intervensi berbasis health risk
KEGIATAN GENERIK & TEKNIS KEMENTERIAN
TERWUJUDNYA PENINGKATAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN DI PUSKESMAS
Peningkatan ketersediaan dan keterjangkauan obat Peningkatan kapasitas management supply chain obat dan teknologi di instalasi farmasi Kabupaten/Kota
TERJAMINNYA PRODUK ALAT KESEHATAN & PKRT YANG MEMENUHI SYARAT DI PEREDARAN
Peningkatan promosi penggunaan obat dan teknologi rasional
Penguatan upaya kemandirian di bidang BBO, OT dan alat kesehatan
Peningkatan pengawasan pre- market alat kesehatan dan perbekalan kesehatan rumah tangga (PKRT)
Peningkatan mutu pelayanan kefarmasian di Puskesmas
Peningkatan daya saing industri farmasi dan alkes
Peningkatan pengawasan post-market alat kesehatan dan perbekalan kesehatan rumah tangga (PKRT)
SASARAN STRATEGIS
Meningkatnya Sinergitas Antar K/L Pusat & Daerah
Meningkatnya tata kelola kepemerintahan yang baik dan bersih
Meningkatnya Dayaguna Kemitraan (DN & LN) Meningkatnya Integrasi Perencanaan, Bimtek & Monev
Meningkatnya Kompetensi & Kinerja Aparatur
Meningkatnya Koordinasi & Efektivitas Litbangkes
Meningkatnya Sistem Teknologi Informasi Komunikasi Terintegrasi
LINGKUNGAN STRATEGIS: GLOBAL, REGIONAL, NASIONAL
KERANGKA REGULASI:
• Percepatan Regulasi • Penyempurnaan Sistem JKN KERANGKA PENDANAAN: • Peningkatan Pendanaan Preventif & Promotif • Peningkatan Efektivitas Pembiayaan Kesehatan KERANGKA KELEMBAGAAN: Peningkatan Efektivitas Organisasi
INDIKATOR 2015 NO
INDIKATOR
TARGET
Persentase produk alkes dan PKRT 1 di peredaran yang memenuhi syarat
75%
Persentase sarana produksi alat kesehatan dan PKRT yang 2 memenuhi cara pembuatan yang baik (GMP/CPAKB)
35%
Jumlah Jenis alkes yang diproduksi 3 di dalam negeri (tambahan indikator baru) Persentase evaluasi pre market sesuai Good Review Practices yang 4 tepat waktu (tambahan indikator baru)
KETERANGAN Jumlah sampel alkes dan PKRT yang diuji dan memenuhi syarat dibagi Jumlah sampel alkes dan PKRT yang diuji dikalikan dengan 100% Persentase jumlah sarana produksi alkes dan PKRT yang memenuhi cara pembuatan yang baik terhadap jumlah sarana produksi yang telah memiliki sertifikat produksi
2 (dua)
Penambahan jenis alkes setiap tahun
63%
Jumlah permohonan yang selesai sesuai dengan janji layanan dibagi dengan permohonan yang masuk dikalikan dengan 100%
STRATEGI PENCAPAIAN INDIKATOR Peningkatan Keamanan Mutu dan Manfaat alat kesehatan melalui peningkatan pengawasan premarket dan postmarket
Peningkatan Pelayanan Publik Perizinan Alat Kesehatan dan PKRT
Peningkatan Aksesibilitas dan Keterjangkauan Terhadap Alat Kesehatan
Peningkatan Keamanan Mutu Dan Manfaat Alat Kesehatan Melalui Peningkatan Pengawasan Premarket Dan Postmarket
PERAN PUSAT & DAERAH
4/7/2015
Peningkatan Keamanan Mutu dan Manfaat alat kesehatan melalui peningkatan pengawasan premarket dan postmarket
PENGAWASAN PREMARKET Pengawasan yang dilakukan sebelum Alkes dan PKRT beredar di wilayah Indonesia
PENGAWASAN POSTMARKET Pengawasan yang dilakukan terhadap Alkes dan PKRT diperedaran di wilayah Indonesia
• Sertifikat Produksi Alkes dan PKRT • Ijin Penyalur Alat Kesehatan • Ijin Edar Alkes & PKRT • Ijin Iklan PKRT
• Pengawasan Sarana Produksi • Pengawasan Sarana IPAK • Pengawasan Produk Alkes &PKRT • Pengawasan Iklan
PERAN DINAS KESEHATAN
PERAN DINAS KESEHATAN PROPINSI DAN KABUPATEN KOTA DALAM PENGAWASAN PREMARKET DAN POSTMARKET Melakukan Pemeriksaan Sarana Produksi dan Sarana Distribusi Membuat rekomendasi untuk pemberian sertifikasi
Melakukan Monitoring dan Evaluasi Pembinaan Sarana Produksi dan Sarana Distribusi Bersama Pusat melakukan pengawasan 1. Sarana produksi dan distribusi alat kesehatan dan PKRT 2. Produk Alat Kesehatan dan PKRT 3. Iklan Alat Kesehatan dan PKRT
DATA PEMETAAN PRODUKSI ALKES, PKRT DAN DISTRIBUSI ALAT KESEHATAN)*
PRODUSEN ALAT KESEHATAN 160 Perusahaan
DATA SARANA PRODUKSI ALKES, PKRT DAN DISTRIBUSI ALAT KESEHATAN
PAK
PRODUSEN PKRT
TAHUN
PRODUSEN ALAT KESEHATAN
PAK
PRODUSEN PKRT
86 Perusahaan
77 Perusahaan
2009 2010 2011 2012 2013 2014
33 40 35 51 43 49
134 148 288 643 708 745
78 61 54 56 64 68
JUMLAH
251 Perusahaan
2666 Perusahaan
381 Perusahaan
Keterangan: 1. Pemetaan Sarana Produksi alkes dilakukan Th 2013 2. Pemetaan Sarana PAK dilakukan th 2014 3. Pemetaan Sarana PKRT dilakukan th 2014
DAFTAR PRODUK ALKES DAN PKRT YANG DISAMPLING DIT. BINA PRODUKSI DAN DISTRIBUSI ALKES
DAFTAR PRODUK ALKES DAN PKRT YANG DISAMPLING DIT. BINA PRODUKSI DAN DISTRIBUSI ALKES NO
JENIS PRODUK
PARAMETER YANG DIUJI 2013
2014
1 Disposible Syringe 3 ml
Sterilitas
Sterilitas
2015 Sterilitas langsung
2 Disposible Syringe 5 ml
Sterilitas
Sterilitas
Sterilitas langsung
3 Sarung Tangan Steril
Sterilitas
Sterilitas
4 Benang Bedah
Sterilitas
Sterilitas
Sterilitas Sterilitas langsung
5 Infusion Set
Sterilitas
Sterilitas
Sterilitas langsung
6 iv Catheter
Sterilitas
Sterilitas
Sterilitas langsung
7 Urine Bag
Sterilitas
8 Masker Steril
Sterilitas
9 Kantong darah
Sterilitas
Sterilitas
10 Kassa Steril
Sterilitas
Sterilitas
11 Kontak Lens 12
13 14
Kassa Hidrofil Kondom
Sterilitas Sterilitas
Daya serap
Daya Serap
Daya Serap
Fluoresensi
Fluoresensi
Fluoresensi
Kebocoran
Kebocoran
Kebocoran Daya Letup
Pembalut Wanita
Fluoresensi
Fluoresensi
Fluoresensi
Daya Serap
Daya Serap
Daya Serap
NO 15
JENIS PRODUK Baby Diapers
16 Pantiliner Diapers Adult 17 18 Cotton Bud 19 Pembersih Lantai 20 Obat Nyamuk Bakar Obat Nyamuk 21 Semprot/Aerosol Repellent/Obat nyamuk 22 oles 23 Hand Sanitizer 24 Plester 25 Thermometer air raksa 26 Thermometer digital Sphygmomanometer air 27 raksa Sphygmomanometer 28 aneroid
PARAMETER YANG DIUJI Fluoresensi Fluoresensi Fluoresensi Daya Serap Daya Serap Fluorosensi Fluorosensi Fluorosensi Fluoresensi Fluoresensi Fluorosensi Daya Serap Daya Serap Fluoresensi Fluoresensi Koefisien Koefisien Koefisien Fenol Fenol Fenol Zat aktif Zat aktif Zat aktif
-
Zat aktif
Zat aktif
-
Zat aktif
Zat aktif Kalibrasi kalibrasi
Kalibrasi
Zat aktif/ Irigasan Daya rekat Uji Produk Uji Produk
Kalibrasi
-
Uji Produk
Kalibrasi
Kalibrasi
Uji Produk
HASIL SAMPLING ALKES & PKRT TAHUN 2014 INDIKATOR KINERJA TAHUN 2014
TAHUN
TARGET INDIKATOR (%)
REALISASI INDIKATOR (%)
CAPAIAN INDIKATOR (%)
2013
90
90,12
100,14
2014
95
95,86
100,91
HASIL MONITORING DAN EVALUASI SARANA DISTRIBUSI ALKES TAHUN 2014
4/7/2015
E-WATCH ALKES
TIM PENGAWAS ALKES NASIONAL
TIM PENGAWAS BARANG BEREDAR
yaitu SISTEM PENGAWASAN ALKES NASIONAL dimana setiap Kejadian yang Tidak Diinginkan (KTD) dari penggunaan alat kesehatan dapat dilaporkan oleh petugas di Fasyankes agar dapat dievaluasi oleh Tim Pengawas alat Kesehatan Nasional untuk ditindak lanjuti.
Meningkatkan kerjasama Dinkes Prov-Kab/Kota Dan RS/Faskes Melaporkan setiap kejadian yang tidak diinginkan (KTD) Memberikan sosialisasi e-watch ke RS setempat
e-watch.alkes.kemkes.go.id Lintas sector dengan Kemendag , BSN dll
4/7/2015
UU No. 36, Permenkes No. 1189, 1190, 1191 Tahun 2010
Kepmenkes 825/Menkes/SK/IX/2008
Permenkes No. 51 Th 2014
UU Kesehatan No 36 Th 2009 Pasal 196 Setiap orang yang dengan sengaja memproduksi atau mengedarkan sediaan farmasi dan/atau alat kesehatan yang tidak memenuhi standar dan/atau syarat keamanan, khasiat atau kemanfaatan, dan mutu dipidana dengan pidana penjara paling lama 10 (sepuluh) tahun dan denda paling banyak Rp 1.000.000.000,00 (satu miliar Rp) Pasal 197 Setiap orang yang dengan sengaja memproduksi atau mengedarkan sediaan farmasi dan/atau alat kesehatan yang tidak memiliki izin edar sebagaimana dimaksud dalam Pasal 106 ayat (1) dipidana dengan pidana penjara paling lama 15 (lima belas) tahun dan denda paling banyak Rp1.500.000.000,00 (satu miliar lima ratus juta rupiah)
Dinas Kesehatan TIDAK DIPERBOLEHKAN mengeluarkan Izin Impor Alkes & PKRT
Peningkatan Pelayanan Publik Perizinan Alat Kesehatan dan PKRT
PERAN PUSAT & DAERAH
4/7/2015
Peningkatan Pelayanan Publik Perizinan Alat Kesehatan dan PKRT Percepatan waktu layanan pemberian BAP dan Rekomendasi
Peran Daerah Peran Pusat
Online System
Janji Layanan Publik
ULP Kemkes
PTSP Daerah
PTSP BKPM
www.regalkes.depkes.go.id
e-payment
Sesuai Permenkes 1189, 1190, 1191 Th 2010
Sertifikat Produksi Ijin Penyalur Ales Ijin Cab PAK Took Ales Sertifikat Rumah Tangga Ijin Edar
Peningkatan Aksesibilitas Dan Keterjangkauan Terhadap Alat Kesehatan
PERAN PUSAT & DAERAH
4/7/2015
KONDISI SAAT INI Ijin Edar Alat Kesehatan AKD 6%
• Pangsa pasar alat kesehatan Indonesia (2014): Rp 15 T / US$ 1,200 Jt. (Aspaki,2015)
AKL 94%
Ijin Edar PKRT PKL 40% PKD 60%
impor
Ekspor Sumber: Kemenkes RI, 2015
Pengembangan Industri Alat kesehatan untuk meningkatkan Produk Dalam Negeri
95% Produk Luar Negeri Nilai Tukar Mata Uang
1 USD = Rp 13.000
Alkes yang telah memiliki izin edar sudah memenuhi standar keamanan, mutu dan manfaat
Alkes buatan USA, Jerman, Japan Kualitas sangat Baik Harga Mahal LIKE
Alkes buatan Cina Harga murah Kualitas Kurang sampai sedang LIKE
Harga Alkes Meningkat
Perlu Efisiesi dan efektifitas dalam pembelian Alkes dan BMHP
Alkes DN Harga murah Kualitas sedang
DISLIKE
TUNTUTAN
HARGA MURAH KUALITAS SANGAT BAIK
KOMPENDIUM ALAT KESEHATAN Permenkes No.118 Th 2014 Tentang Kompendium Alat Kesehatan TUJUAN: Untuk mendukung pelaksanaan jaminan kesehatan nasional teknologi
(JKN), untuk alat
memilih
kesehatan
dan
yang
menentukan
sesuai
untuk
meningkatkan pelayanan kesehatan dan kualitas hidup yang lebih baik.
Terdiri dari 115 Jenis Alat Kesehatan
Deskripsi: Merupakan informasi tentang alat kesehatan yang memuat daftar spesifikasi alat kesehatan dan bahan medis habis pakai terpilih yang memenuhi persyaratan standar minimal keamanan, mutu dan manfaat.
Kelompok Alat: Alat kesehatan elektromedik Alat kesehatan non-elektromedik Alat kesehatan diagnostik in vitro
E-INFO ALKES Sistem informasi realtime berbasis web untuk mengetahui perizinan yang sudah terbit melalui Sistem Registrasi Online
infoalkes.depkes.go.id
Contoh pencarian alkes gigi melalui e-Info Alkes infoalkes.depkes.go.id
Pencarian berdasarkan nama produk
4/7/2015
Ketikan nama produk/kata kunci yang akan dicari
Katalog elektronik atau E-Catalogue adalah sistem informasi elektronik yang memuat daftar, jenis, spesifikasi teknis dan harga barang tertentu dari berbagai Penyedia Barang/Jasa Pemerintah Inpres No 1 Tahun 2015 tentang Percepatan pengadaan barang dan jasa Perpres No 4 Tahun 2015 tentang Perubahan ke empat atas Perpres No 54 tahun 2010
Melakukan percepatan pengembangan sistem untuk e-procurement dan penerapan epurchasing yang berbasis e-catalogue
PASAL 110, Ayat 4
K/L/D/I wajib melakukan E-Purchasing terhadap Barang/Jasa yang sudah
dimuat dalam sistem katalog elektronik sesuai dengan kebutuhan K/L/D/I.
Belanja Cepat, Cara Tepat
E-Katalog Alkes Total 2.942 jenis item
• Penyedia : 61 Perusahan • Paket yang sudah disetujui PPK : 1.889
Sumber: LKPP, per 30 Maret 2015
E-Katalog Alkes BMHP 612 jenis item
Terus berkembang setiap bulannya
Penyedia Alkes e-Katalog Alkes per 10 Maret 2015
53 Penyedia
1. PT. Philips Indonesia Philips Healthcare 2. PT. B Braun Medical Indonesia 3. PT Draeger Medical Indonesia 4. PT. Diagnostika Sistem Indonesia 5. PT Elo Karsa Utama 6. PT. Enseval Medika Prima 7. PT. Fosma Medifarma 8. PT. Fresenius Kabi Indonesia 9. PT. Jayamas Medica Industri 10. PT. Mandiri Jaya Medika 11. PT Mulya Husada Jaya
12. PT. Pendar Andhika Paramartha 13. PT. Rioca Medica 14. PT. Schmidt Biomedtech Indonesia 15. PT. Terumo Indonesia 16. PT. Inti Makmur Meditama 17. PT. Rajawali Nusindo 18. PT. Rafa Topaz Utama 19. PT. Biogen Scientific 20. PT GE Operations Indonesia
21. PT. IDS Medical Systems Indonesia 22. PT. Tesena Inovindo 23. PT. Ahmadaris 24. PT. Global systech medika 25. PT. Sinar Roda Utama 26. CV. SN MEDIKA 27. PT. Sugih Instrumendo Abadi 28. PT. Prodia Diagnostic Line 29. PT. Abadinusa Usahasemesta 30. PT. Djembatan Dua 31. PT. Medquest Jaya Global 32. PT. Biotech Farma 33. PT. Poly Jaya Medikal 34. PT. Roche Indonesia 35. PT. Diatron Promedika 36. PT. Surgika Alkesindo 37. PT. D&V International Makmur Gemilang 38. PT. Setia Anugrah Medika 39. PT. ALIZAH 40. PT. Sekarguna Medika
Terus berkembang setiap bulannya 41. PT. Mitra Rajawali Banjaran 42. PT. Mitra Asa Pratama 43. PT. Dena Danar Djaya 44. PT. Global Dispomedika 45. PT. Fokus Diagnostic Indonesia 46. PT. Paramount Bed Indonesia 47. PT. MRK Diagnostics 48. PT. Sysmex Indonesia 49. PT. MEDTEK 50. PT. Sumbermitra Agungjaya 51. PT. Demka Sakti 52. PT. Kasa husada wira jatim 53. PT. Bintang Shafwan
Sebagian besar penyedia adalah penyedia yang sudah terkenal
Jumlah Alkes DN dan LN di e-Katalog Alkes
Nilai Transaksi Alkes melalui e-Katalog Alkes
Sumber: www.Lkpp.go.id Feb 2015
Nilai Transaksi Alkes melalui e-Katalog Alkes Per-Provinsi
DATA PENGADAAN INSTANSI KEMENTERIAN DAN PROVINSI YANG MENGGUNAKAN E-KATALOG INSTANSI/DINKES PROV JUMLAH PERJUTA KEMKES
4376
SULTENG
324
KALSEL
884
GORONTALO
677
JAMBI
1735
ACEH
2984
BALI
13624
SUMSEL
3917
JABAR
6763
SULSEL
703
JATIM
18936
JATENG
8449
LAMPUNG
1401
DIY
2804
KALTIM
12214
BANTEN
2819
KALTENG
1832
SUMBAR
3123
NTT
1462
SULTRA
737
SUMUT
3839
KALTARA
448
SULUT
507
RIAU
1575
BENGKULU
921
KALBAR
995
NTB
485
Sumber: www.lkpp.go.id Feb 2015
Nilai Transaksi Alkes melalui e-Katalog Alkes Per-Provinsi
Jumlah Perjuta 31
Sumatera Utara
5476
Sumatera Barat
14254
Jambi Bangka Belitung Sumatera Selatan Riau Bengkulu Lampung DKI Jakarta Banten Jawa Barat Jawa Tengah DIY Jawa Timur Bali NTT NTB Kalimantan Utara Kalimantan Timur kalimantan Tengah kalimantan Selatan Kalimantan Barat Sulawesi Utara Sulawesi Tenggara Sulawesi Selatan Sulawesi Barat Gorontalo Maluku Utara Papua Barat RS Kemenkes Instansi lainnya
5538 247 1282 3947 2401 1662 158 21207 17478 34139 5488 60899 839 310 178 132
70000
60000
50000
40000
30000 Jumlah Perjuta 20000
3073 4185
10000
4979 13679 323
721 385 1224 526 165 86 2349 578
0 NAD Sumatera Utara Sumatera Barat Jambi Bangka Belitung Sumatera Selatan Riau Bengkulu Lampung DKI Jakarta Banten Jawa Barat Jawa Tengah DIY Jawa Timur Bali NTT NTB Kalimantan Utara Kalimantan Timur kalimantan Tengah kalimantan Selatan Kalimantan Barat Sulawesi Utara Sulawesi Tenggara Sulawesi Selatan Sulawesi Barat Gorontalo Maluku Utara Papua Barat RS Kemenkes Instansi lainnya
RSUD NAD
DATA PENGADAAN RS KEMENTERIAN DAN RSUD PROVINSI YANG MENGGUNAKAN E-KATALOG
Sumber: www.lkpp.go.id Feb 2015
4/7/2015
