ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS BAYI BARU LAHIR (BBL), DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY Y UMUR 26 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS BANYUMAS
KARYA TULIS ILMIAH “Diajukkan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto”
Disusun oleh: BELINDA AMALIA 1311030021
Disusun Oleh : BELINDA AMALIA 1311030021
PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016
i
HALAMAN PERSETUJUAN KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN,NIFAS BAYI BARU LAHIR (BBL), DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY Y UMUR 26 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS BANYUMAS
Karya Tulis Ilmiah ini telah di teliti dan disetujui oleh pembimbing pada: Hari
: Selasa
Tanggal`
: 23 Agustus 2016
Diajukan Oleh
BELINDA AMALIA 1311030021 Dosen Pembimbing
Purwati, S.ST NIK 2160424
ii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Belinda Amalia, Kebidanan DIII UMP, 2016
HALAMAN PENGESAHAN ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR (BBL), DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY Y UMUR 26 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS BANYUMAS Diterima dan disetujui oleh Pembimbing untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada : Hari
: Selasa
Tanggal`
: 23 Agustus 2016 Oleh :
BELINDA AMALIA 1311030021 Penguji I
Penguji II
Dewi Ambarwati, M.Keb NIK. 2160530
Ima Syamrotul M .M.Keb NIK. 2160580
Ketua Sidang
Purwati, S.ST NIK 2160424
Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
iii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Belinda Amalia, Kebidanan DIII UMP, 2016
Drs. Ikhsan Mujahid, M.Si NIP. 19650309 199403 1 002
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya : Nama : BELINDA AMALIA Nim
: 1311030021
Prodi : KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO Menyatakan dengan sebenar benarnya bahwa Laporan Karya Tulis Ilmiah Ini yang berjudul :ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA
KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS BAYI BARU LAHIR (BBL), DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY Y UMUR 26 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS BANYUMAS, adalah hasil karya saya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar benarnya, apabila ditemukan ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 21 Juli 2016 Menyatakan
BELINDA AMALIA 1311030021
iv Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Belinda Amalia, Kebidanan DIII UMP, 2016
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
NAMA
: BELINDA AMALIA
NIM
: 1311030021
TTL
: PURBALINGGA, 26 JANUARI 1996
ALAMAT
: Desa Padamara, Rt 02 Rw 01, Kec Padamara, Kab Purbalingga
Institusi Pendidikan
: UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
PRODI
: KEBIDANAN DIII
NO HP
: 085747262900
Emai
: belindaamalia199@ymail,com
Riwayat Pendidikan
: 1. TK PERTIWI PADAMARA lulus tahun 2001 2. SD N 1 PADAMARA lulus tahun 2006/2007 3. SMP N 1 PADAMARA lulus tahun 2009/2010 4. SMA N 1 PADAMRA lulus tahun 2012/2013
Purwokerto, 21 Juli 2016
v Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Belinda Amalia, Kebidanan DIII UMP, 2016
MOTTO
Man jadda wajada, man shobaru zhafira, man yazro yahsud La tahzan inalloha ma’ana, Jangan lupa tersenyum dan bersyukur, karena bersyukur dimasa masa sulit akan membuatmu tumbuh menjadi pribadi yang lebih dewasa
Selalu mencari ALLAH SWT untuk bersujud, sebelum mencari manusia untuk bersandar
Upayakan agar ada keselarasan antara pikiran, lingkungan dan perbuatanmu, dan raihlah kejernihan dalam pemikiranmu maka segalanya kan menjadi baik Jalani sejauh mana kita berjalan, nikmati senyaman mana kita bertahan, syukuri seikhlas mana kita menerima, selalu ada kemudahan ditengah kesulitan, Kun fayakuun And
Dari ALLAH SWT kita datang dan kepada ALLAH SWT kita akan kembali
vi Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Belinda Amalia, Kebidanan DIII UMP, 2016
HALAMAN PERSEMBAHAN Alhamdulillahirobil’alamin... Puji syukur kepada Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang atas karuniaNya serta kemudahan yang DIA berikan sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan. Shalawat serta salam selalu tercurah pada Baginda Agung Muhammad SAW
yang telah membawa kita dari jaman
kebodohan menuju jaman yang islamiyah yang penuh rahmatan lil ‘alamin, Amiin. Dengan
mengucap
rasa
syukur,
kepada
Allah
SWT,
Saya
mempersembahakan Karya Tulis Ilmiah ini untuk kedua orangtuaku ( TEGUH RIWAYANTO dan KENTARTI) sebagai tanda bakti, hormat dan rasa terimakasihku yang tiada terhingga yang telah memberikan kasih dan sayang yang tak berujung serta segala dukungan doa disetiap sujudnya, cinta dan kasih yang tiada terhingga dan tidak mungkin saya dapat membalas hanya dengan secarik kertas yang bertuliskan kata sayang dipersembahan ini. Semoga dengan menyelesaikan ini merupakan langkah awal bagi saya untuk membahagiakan Ibu dan ayah karena saya sadar selama ini belum bisa membuat ibu dan ayah bangga. Tidak lupa buat adikku tersayang FEBHI JANSEN ARIDONI, yang selalu mengingatkan agar tugas ini terselesaikan serta keluarga besar Eyang ASMUNI dan Eyang RADAM, serta teman teman satu bimbingan yang luar biasa ( Silvia Sulistyaningsih, Chusna Amalia, Mita Febrianti, dan Afiyatul Ma’rufah Zulfaridha Azhari, Saktryana Endang Ragil Jayanti ) yang tidak ada bosan bosanya menyemangati saya ketika sedang terpuruk, maupun teman teman satu kelas angkatan 2013 yang luar biasa, yang bahkan tak bisa saya sebutkan semuanya, serta pihak pihak yang membantu serta memberi dukungan moril ataupun materil, terlebih buat dosen pembimbingku ( Purwati, S.ST) yang luar biasa
dengan
sabar
membimbing,
menemani,
memberi
motivasi
serta
memberikan yang terbaik bagi mahasiswa mahasiswa bimbingannya sehingga kami semua dapat menyelesaikan tugas akhir ini, dan ada sosok baru seperti
vii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Belinda Amalia, Kebidanan DIII UMP, 2016
kakak abang ( Ika Purwito Aji ) dan mbakku ( Indah Luthfitasari) yang telah hadir yang selalu menyemangati dengan setulus hati dan selalu membawa namaku didalam doa doanya. Tak lupa kepada pembimbing yang ke-2 dan ke-3ku ( Dewi Ambarwati, M.Keb dan Ima Syamrotul M.keb) yang senantiasa sabar menunggu
hasil
revisian
dan
membimbing
sehingga
Karya
Tulis
Ini
terselesaikan. Terimakasih semuanya Semoga Karya Tulis Ini dapat bermanfaat bagi semua pihak. Amin Yaa Rabbal’alaamin
viii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Belinda Amalia, Kebidanan DIII UMP, 2016
KATA PENGANTAR Dengan mengucap Puji Syukur Kehadirat Allah SWT, atas karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah dengan judul :
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR (BBL), DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY Y UMUR 26 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS BANYUMAS Penulis menyadari tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak penulisan Karya Tulis Ilmiah tidak akan terlaksana dengan baik. Oleh karena itu, penulis mengucapkan Puji Syukur dan terimakasih kepada : 1.
Allah SWT yang telah mengizinkan dan memberikan jalan disetiap langkahku.
2.
Dr.
H.
Syamsuhadi
Irsyad,
S.H.,
M.H.,
selaku
rektor
Universitas
Muhammadiyah Purwokerto. 3.
Drs. Ikhsan Mujahid, M. Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4.
Wilis Dwi Pangesti S.Si.T. M. Keb. Selaku Ketua Prodi Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
5.
Khamidah Achyar, M.Keb selaku Pembimbing Akademik
6.
Purwati, S.ST selaku pembimbing dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
7.
Dewi Ambarwati, M.Keb selaku penguji I dan pembimbing.
8.
Ima Syamrotul M. M.Keb selaku penguji II dan pembimbing
9.
Staf Faktulas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan ilmu, fasilitas, dukungan dalam menyusun Karya tulis ilmiah, sehingga dapat terselesaikan.
ix Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Belinda Amalia, Kebidanan DIII UMP, 2016
10. Ibu dan ayah yang luar biasa Kentarti dan Teguh Riwayanto yang selalu memberikan dukungan moril maupun materil dan selalu mendo’akan disetiap sujudnya. 11. Adik saya Febhi Jansen Aridoni yang selalu mengingatkan saya ketika saya sedang malas 12. Teman-teman seperjuangan kebidanan DIII yang selalu membantu dan saling mensuport satu sama lain. 13. Teman-temanku
yang
di
Padamara
yang
selalu
mendoakan
dan
memberikan suport. 14. Bidan Endang Suprapti dan Netty Herawati Amd.Keb Selaku pembimbing lahan 15. Semua pihak yang telah banyak membantu penyusunan Karya Tulis Ilmiah yang tidak dapat penulis sebutkan satu-satu semoga bantuan dan doa yang mereka berikan akan mendapat balasan yang setimpal dari Allah SWT. Meskipun penulis telah berusaha dengan segenap kemampuan, namun penulis menyadari bahwa dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini penulis merasa masih banyak kekurangan baik pada teknis penulisan maupun materi, mengingat akan kemampuan yang dimiliki penulis. Untuk itu kritik dan saran dari semua pihak sangat penulis harapkan demi penyempurnaan pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini yang selanjutnya akan penulis terima dengan tangan terbuka. Akhirul kalam, terimakasih pada pembimbing yang telah membimbing kami untuk membuat Karya Tulis Ilmiahl ini. Purwokerto, 20 Juli 2016 Penyusun
x Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Belinda Amalia, Kebidanan DIII UMP, 2016
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..................................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................................... iii SURAT PERNYATAAN ........................................................................................... iv DAFTAR RIWAYAT HIDUP ..................................................................................... v MOTTO .................................................................................................................. vi HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................................. vii KATA PENGANTAR ............................................................................................... ix DAFTAR ISI ............................................................................................................ xi DAFTAR TABEL .................................................................................................... xiii DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. xiv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang .............................................................................................. 1 B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 3 C. Tujuan ........................................................................................................... 4 D. Manfaat ......................................................................................................... 5 E. Metode Pemerolehan Data ........................................................................... 6 F. Ruang Lingkup ............................................................................................ 10 G. Sistematika Penulisan ................................................................................. 10 BAB II TINJAUAN PUSTAKA I. TinjauanMedis ................................................................................................. 11 A. Konsep Dasar Kehamilan ............................................................................ 11 B. Konsep Dasar Persalinan ............................................................................ 27 C. Konsep Dasar Nifas ................................................................................... 47 D. Konsep Dasar bayi baru lahir ..................................................................... 54 E. Konsep Dasar Keluarga Berencana (Kb) .................................................... 62 II. TINJAUAN ASUHAN KEBIDANAN ............................................................... 74 A. Managemen kebidanan ............................................................................ 74 III. LANDASAN HUKUM KEWENANGAN BIDAN .............................................. 76 A. Landasan Hukum Kewenangan Bidan ...................................................... 76
xi Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Belinda Amalia, Kebidanan DIII UMP, 2016
B. Kompetensi Bidan ..................................................................................... 77 BAB III TINJAUAN KASUS A. Kehamilan ................................................................................................. 79 B. Asuhan Persalinan .................................................................................... 99 C. Asuhan Nifas........................................................................................... 110 D. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir ............................................... 117 E. Asuhan Kebidanan Pada Akseptor KB ................................................... 127 BAB IV PEMBAHASAN A. Kehamilan ............................................................................................... 139 B. Persalinan ............................................................................................... 148 C. Nifas ...................................................................................................... 162 D. Bayi Baru Lahir ....................................................................................... 166 E. Pengkajian KB (Masa Antara) ................................................................ 170 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan .......................................................................................... 171 B. Saran .................................................................................................... 173 DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................. 174 LAMPIRAN
xii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Belinda Amalia, Kebidanan DIII UMP, 2016
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Lama persalinan pada primigravida dan Multigravida ............................. 35 Tabel 2.2 Tinggi Fundus uteri danberat uterus menurut masa involusi ................... 49 Tabel 2.3 Kunjungannifas ....................................................................................... 53 Tabel 2.4 Reflek pada Bayi Baru Lahir.................................................................... 58 Tabel 3.1 Data Perkembangan I ............................................................................ 91 Tabel 3.2 Data Perkembangan II ........................................................................... 93 Tabel 3.3 Data Perkembangan III .......................................................................... 95 Tabel 3.4 Data Perkembangan IV .......................................................................... 97 Tabel 3.5 Data Perkembangan V ........................................................................... 99 Tabel 3.6 Data PerkembanganvI .......................................................................... 103 Tabel 3.7 Data Perkembangan VII ....................................................................... 105 Tabel 3.8 Data Perkembangan IX ........................................................................ 107 Tabel 3.9Data Perkembangan X .......................................................................... 109 Tabel 3.10 Data Perkembangan XI ...................................................................... 110 Tabel 3.11 Data Perkembangan XII ..................................................................... 113 Tabel 3.12 Data Perkembangan XIII .................................................................... 115 Tabel 3.13 Pola Pemenuhan Kebutuhan Sehari-Hari............................................ 129
xiii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Belinda Amalia, Kebidanan DIII UMP, 2016
Dafrtar lampiran 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Buku KIA Rekam Medik Ibu dan Bayi Sap cara menyusui yang baik dan benar Sap tablet penambah darah Sap KB 3 bulan Foto
xiv Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Belinda Amalia, Kebidanan DIII UMP, 2016
