KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN APLIKASI ANDROID (LADY PILL REMINDER) UNTUK AKSEPTOR KB PIL SEBAGAI PENGINGAT MINUM PIL PADA NY.M UMUR 28 TAHUN DI BPM ISTI’ANATUL DESA BANIORO KECAMATAN KARANGSAMBUNG KABUPATEN KEBUMEN Diajukan Untuk Memenuhi Jenjang Pendidikan Diploma III Kebidanan
Disusun oleh : MAFROHATUN B1301070
PROGRAM STUDI DIPLOMA DIII KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH GOMBONG 2016
i
ii
iii
iv
KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN APLIKASI ANDROID (LADY PILL REMINDER) UNTUK AKSEPTOR KB PIL SEBAGAI PENGINGAT MINUM PIL PADA NY.M UMUR 28 TAHUN DI BPM ISTI’ANATUL DESA BANIORO KECAMATAN KARANGSAMBUNG, KEBUMEN1 Mafrohatun2 Umi Laelatul Qomar ,S.ST.,MPH3
INTISARI
Latar Belakang : Menurut WHO tahun 2009 hampir 380 juta pasangan menjalankan keluarga berencana dan 65-75 juta diantaranya terutama di negeri berkembang menggunakan kontrasepsi hormonal yaitu pil KB. Akan tetapi 5% dari jumlah tersebut penggunanya adalah tidak melakukan pengkonsumsian secara teratur sehingga beresiko terjadinya kehamilan. Efektifitas pil KB menjadi berkurang jika tidak mengkonsumsi secara teratur. Karena hal tersebut, penulis tertarik untuk menerapkan Lady pill reminder untuk membantu klien mengingat saat minum pil dan mengetahui waktu klien mengkonsumsinya. Tujuan : Mengetahui penerapan pengingat obat menggunakan aplikasi android Lady pill reminder, mengetahui keteraturan ibu dalam minum pil, mengetahui ketepatan waktu ibu dalam minum pil, mengetahui efek samping KB pil. Metode penelitian : Metode yang digunakan adalah Deskriptif kualitatif dengan pendekatan study kasus, menggunakan tehnik wawancara dan observasi. Subjek penelitian adalah Ny. M umur 28 tahun.Study kasus ini dilakukan dari bulan April-Mei. Pengolahan data menggunakan data reduction, penyajian data dan Verifikasi. Hasil : Penerapan pengingat obat menggunakan android (Lady pill reminder) dapat diaplikasikan pada Ny. M, berdasarkan hasil tampilan lady pill reminder pada Handphone Ny. M didapatkan hasil dalam pengkonsumsian ibu selalu minum setiap hari dan untuk ketepatan waktu tidak terlalu lama dari waktu yang sudah diatur. Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa aplikasi android ( Lady pill reminder ) dapat mengetahui keteraturan dan waktu ibu dalam mengkonsumsi pil dan juga dapat membantu ibu dalam mengingat waktu minum pil. Kata kunci Kepustatakaan
Jumlah halaman
: Pengingat obat, kontrasepsi. : 27 kepustakaan (2001-2015) : 48 lembar
1
Judul Mahasiswa Program Studi Diploma III kebidanan Stikes Muhammadiyah Gombong 3 Dosen Program Studi Diploma III kebidanan Stikes Muhammadiyah Gombong 2
v
SCIENTIFIC PAPER THE APPLICATION OF DRUG REMINDER BY USING ANDROID (LADY PILL REMINDER ) TOWARDS MRS. M, 28 YEAR-OLD MOTHER IN PRIVATE MIDWIFERY CLINIC OF MIDWIFE ISTI’ANATUL AT KARANGSAMBUNG1 Mafrohatun2 Umi Laelatul Qomar, S.ST.,MPH3 ABSTRACT
Background: Based on WHO in 2009 there are nearly 380 million couples implement family planning and 65-75 million of them, especially in developing countries use hormonal contraceptive (pills). But 5 % of the acceptors do not take regularly, and it causes a risk of pregnancy. The effectiveness of pills is getting less if the acceptors do not consume regularly. This is the reason why the writer is interested in applying Lady pill-reminder to help clients remember the time to take a pill and know the time of consuming. Objective: To know the application of drug reminder using android application of Lady pill-reminder, to know the regularity of client in taking the pill, to know the exact time of mother in taking a pill, to know the side effects of the pills. Method: The method used in this scientific paper is descriptive qualitative through case study approach by conducting interviews and observation. The subject was Mrs. M, 28 year-old mother. The study was conducted from AprilMay 2016. The data processing was done by reducing, presentating and verifying the data. Results: Drug reminder using android (Lady pill-reminder) can be applied to Mrs. M. Based on the results of the lady of pill-reminder on Mrs. M’s mobile phone, the mother always takes the pills every day. While the “on time” of taking pills is not too long from the set time. Conclusion: The application of android ( Lady pill reminder ) can be used to know the regularity and the “on time” of the mother in taking the drugs (pills). And this can help the mother to remember the time when to take the drugs (pills). Keywords : Drug reminder, contraceptive Literrature : 27 Literratures ( years 2001-2015) Number of Pages : 48 pages 1
Title Student of DIII Program of Midwifery Dpt. 3 Lecturer Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong 2
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir dari Institusi Pendidikan STIKes Muhammadiyah Gombong, Prodi D III Kebidanan berupa laporan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Penerapan Aplikasi Android (lady pill reminder) untuk akseptor kb pil dalam mengingat minum pil pada Ny. M umur 28 tahun” Di BPM Isti’anatul Desa Banioro Kecamatan Karangsambung, Kebumen”. Laporan ini disusun sebagai syarat memperoleh gelar ahli madya kebidanan. Selama pembuatan laporan ini, penulis mendapatkan bimbingan, masukan, dan dukungan dari berbagai pihak, sehingga laporan ini dapat terselesaikan dengan baik, untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. M. Madkhan Anis,S.Kep.Ns selaku Ketua STIKes Muhammadiyah Gombong yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan Program D III kebidanan. 2. Hastin Ika Indriyastuti,S.SiT.,MPH selaku Ketua Program Studi D III Kebidanan STIKes Muhammadiyah Gombong. 3. Eka Noyriana, S.ST.,MPH selaku penguji I yang senantiasa memberikan masukan dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. 4. Umi laelatul Qomar,S.ST.,MPH selaku penguji II dan selaku Pembimbing KTI yang telah bersedia berbagi pengetahuan dan mengarahkan penulis dari awal sampai akhir dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah ini. 5. Siti Isti’anatul A., Amd keb selaku Penguji III dan selaku Pembimbing lahan yang telah memberikan izin dan membimbing penulis untuk melakukan asuhan 6. Ny. M dan keluarga yang telah mengijinkan penulis untuk melakukan pengkajian dan bekerjasama dengan baik dalam proses penyusunan laporan. 7. Kedua orang tua dan saudara-saudaraku yang tak pernah lepas memberikan do’a dan semangatnya untuk kesuksesan dan kelancaran dalam proses pembuatan laporan ini. 8. Semua teman-teman seperjuangan Program Studi D III Kebidanan angkatan 2013 STIKes Muhammadiyah Gombong. 9. Seluruh pihak yang telah membantu proses penyelesaian laporan. Penulis mengakui bahwa laporan ini jauh dari sempurna, sehingga kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan. Semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi banyak pihak dan dapat menjadi referensi untuk penyusunan laporan berikutnya. Amin.
Gombong,
Penulis vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL................................................................................... LEMBAR PERSETUJUAN........................................................................ LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................ LEMBAR PERNYATAAN ........................................................................ INTISARI.................................................................................................... ABSTRACT .................................................................................................. KATA PENGANTAR ................................................................................ DAFTAR ISI ............................................................................................... DAFTAR TABEL ....................................................................................... DAFTAR GAMBAR .................................................................................. BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ................................................................................ B. Tujuan Penulisan ............................................................................. C. Manfaat Penulisan ........................................................................... BAB II TINJAUAN TEORI A. Kontrasepsi ...................................................................................... B. Kontrasepsi pil ................................................................................ C. Kepatuhan akseptor KB .................................................................. D. Alat Pengatur Ketepatan Waktu ...................................................... BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian ................................................................................ B. Tempat dan Waktu .......................................................................... C. Subjek.............................................................................................. D. Instrumen ........................................................................................ E. Tehnik Analisis Data ....................................................................... BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil ................................................................................................ B. Pembahasan ..................................................................................... BAB V PENUTUP A. Kesimpulan ..................................................................................... B. Saran ................................................................................................ DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
viii
i ii iii iv v vi vii viii ix x 1 6 6 8 13 18 24 30 30 31 32 35 37 42 47 47
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Waktu ibu meminum kontrasepsi pil ............................................ 41
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Tampilan aplikasi android ......................................................... 26 Gambar 1.2 Tampilan waktu minum pil ........................................................ 27 Gambar 1.3 Tampilan ibu mengambil obat ................................................... 39 Gambar 1.4 Tampilan waktu pengambilan obat ............................................ 40
x
1
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Menurut WHO, tahun 2009 hampir 380 juta pasangan menjalankan keluarga berencana dan 65-75 juta diantaranya terutama di negeri berkembang menggunakan kontrasepsi hormonal yaitu pil KB. Akan tetapi 5% dari jumlah tersebut penggunanya adalah tidak melakukan pengkonsumsian secara teratur sehingga beresiko terjadinya kehamilan (Depkes RI, 2001). Pencapaian peserta KB aktif semua metode kontrasepsi yang diperoleh dari data Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) Provinsi Jawa Tengah pada bulan April 2012, jumlah akseptor KB aktif sebanyak 5.287.343 peserta. Dengan rincian pengguna kontrasepsi Suntik 3.007.555 peserta (56,88%), Pil 824.502 peserta (15,59%), Intra Uterine Devices (IUD) 460.128 peserta (8,70%), Implant 537.385 peserta (10,16%) dan Medis Operatif Wanita (MOW) 289.549 peserta (5,48%), Medis Operatif Pria (MOP) 57387 peserta (1,09%), Kondom 110.837 peserta (2,10%). Salah satu jenis kontrasepsi efektif yang menjadi pilihan dan salah satu bagian dari progam KB Nasional saat ini adalah Pil Oral (BKKBN, 2012). Jumlah penduduk Kabupaten Kebumen per 31 Desember 2015 adalah 1.346.309 jiwa sedangkan angka persalinan di daerah Kabupaten Kebumen sejumlah 20.531 pada tahun 2015 ( Dinas Kependudukan Dan Catatan
1
2
Sipil Kabupaten Kebumen ). Kondisi ini berdampak pada pada peningkatan jumlah penduduk Kabupaten Kebumen. Peserta KB di Kabupaten Kebumen per 31 Desember 2015 adalah 155.206 peserta. Dan peserta dilihat dari kontrasepsinya KB suntik mencapai presentasi tertinggi yaitu 76.320 peserta, implant 36.387 peserta, pil 20.369 peserta, IUD 11.755 peserta, MOW 5.022 peserta, Kondom 4.634 peserta, MOP 719 peserta. Dari jumlah pengguna pil KB yang patuh mengkonsumsi pil KB sesuai dengan petunjuk tenaga kesehatan hanya 54%. Dari 2 jumlah tersebut yang masih mengeluh menemukan tanda-tanda kehamilan sebanyak 56%. Hal ini dikarenakan kebiasaan mengkonsumsi pil KB yang tidak teratur (Havitia, 2015). Hasil studi pendahuluan yang dilakukan peneliti pada bulan Mei 2016, dilakukan wawancara pada ibu pengguna pil. Hasil wawancara dengan 10 orang ibu yang menggunakan KB pil di BPM Isti’anatul , didapatkan hasil 6 ibu mengatakan hanya mengetahui sedikit tentang kontrasepsi pil dan diantaranya terdapat 2 ibu mengatakan selalu patuh untuk minum pil dan 5 ibu mengatakan kadang - kadang saat haid tidak minum pil, 3 ibu mengatakan kadang - kadang lupa minum pil. Dari 8 ibu yang tidak patuh pernah mengalami hamil yang tidak di rencanakan. Ketidakteraturan pengkonsumsian pil KB menyebabkan hormon yang terkandung dalam pil KB tidak bisa bekerja dengan maksimal. Sehingga memungkinkan akseptor pil KB terjadi kehamilan yang tidak
3
diinginkan. Kondisi ini bisa membuat akseptor pil KB panik hingga sehingga melakukan tindakan aborsi yang beresiko tinggi (Depkes, 2002). Pil KB merupakan salah satu kontrasepsi hormonal yang bertujuan untuk mencegah terjadinya kehamilan yang ditambahkan ke dalam tubuh seorang wanita dengan cara diminum (pil) Tujuan dari konsumsi pil KB adalah untuk mencegah, menghambat dan menjarangkan terjadinya kehamilan yang memang tidak diinginkan. Untuk itu kepatuhan mengkonsumsi pil KB secara teratur sesuai dengan dengan petunjuk tenaga kesehatan harus dilakukan. Kepatuhan mengkonsumsi pil KB bertujuan agar manfaat konsumsi pil KB yaitu mencegah menghambat dan menjarangkan terjadinya kehamilan bisa dirasakan. Ketidakpatuhan dalam mengkonsumsi pil KB tidak bisa menjamin bahwa akseptor pil KB terhindar dari kehamilan. Hal ini dikarenakan pengkonsumsian yang tidak teratur menjadikan pil KB tidak bisa bekerja secara optimal. Akan tetapi fenomena di lapangan menunjukkan bahwa sering kali akseptor pil KB tidak patuh dalam melakukan keteraturan mengkonsumsi pil KB. Ketidakpatuhan ini disebabkan karena kurangnya pengetahuan mereka tentang pil KB. Mereka cenderung menghemat pengkonsumsian dengan meminum pil KB dibawah ukuran yang disarankan. Kebiasaan ini menyebabkan masih mungkin akseptor pil KB mengalami kehamilan yang tidak diinginkan (Depkes RI, 2001). Di masyarakat cenderung menginginkan kemudahan dalam memenuhi kebutuhannya, Penggunaan teknologi informasi merupakan
4
salah satu solusi yang sering digunakan. Hal ini dapat dibuktikan bahwa teknologi informasi ini sudah masuk ke hampir semua bidang kehidupan. Tak terkecuali dunia kesehatan. Dampak yang paling dirasakan adalah semakin meningkatnya tuntutan masyarat akan pelayanan kesehatan. masalah bahwa akseptor lupa untuk mengambil obat yang tepat dalam proporsi yang tepat dan pada waktu yang ditentukan. Kepatuhan yang mengacu pada derajat atau sejauh mana akseptor mengambil obat yang tepat pada waktu yang tepat sesuai dengan aturan, baru-baru ini muncul sebagai masalah serius karena banyak penelitian telah melaporkan bahwa non kepatuhan mungkin kritis mempengaruhi keefektifan obat (Deepti, 2015). Sebuah aplikasi Android yang bertujuan untuk mengingatkan akseptor dari mereka timing obat melalui Alarm sistem dering. Aplikasi ini memfokuskan pada orang-orang yang lupa untuk mengambil obat diwaktunya. Hal ini memungkinkan pengguna untuk mengatur alarm bersama dengan bidang tanggal, waktu dan deskripsi obat yang akan memungkinkan mereka untuk mengatur alarm untuk obat pada interval waktu
yang
berbeda.
Sistem
pemberitahuan
akan
mengirimkan
pemberitahuan setelah pengaturan alarm. Pengguna dapat mengaktifkan atau menonaktifkan pemberitahuan yang sesuai. Obat pengingat membantu dalam mengurangi kesalahan waktu pengambilan obat (Deepti, 2015).
5
PDA dengan aplikasi lady pill reminder merupakan salah satu teknologi informasi yang dapat meningkatkan mutu pelayanan kesehatan. Lady pill reminder merupakan salah satu bentuk aplikasi yang dibuat untuk membantu akseptor kb pil dalam membantu mengatur jadwal minum pil. Sejak diluncurkannya lady pill reminder versi pertama 2010. Sejak saat itu hingga sekarang lady pill reminder widget telah dikembangkan agar para akseptor kb pil lebih cepat memahami cara penggunaannya. Karena saat ini phonecell merupakan alternatif alat untuk mengingatkan klien saat minum kb pil. Dengan terdapatnya lady pill reminder pada phonecell yang selalu dibawa kemana-mana akan memberikan manfaat dan kemudahan klien untuk mengingat minum pil. Terutama pada akseptor yang tidak patuh. Untuk pengontrolan minum pil pada akseptor (Baviux,2013). Salah satu program pengingat waktu (On-Time-RX) pernah diteliti oleh Dr William Curry, MD, MS dari Penn State College of Medicine Departement of Family & Community Medicine. Dengan percobaan pada 100 orang penyakit diabetes, ada kelompok yang menggunakan PDA software pengingat waktu dan ada yang tidak. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa yang menggunakan perangkat lunak PDA 97% klien lebih patuh terhadap jadwal pengobatan mereka dan menunjukkan kontrol dari gula darah, kadar kolestrol dalam darah (Herlina, 2011).
6
Berdasarkan uraian latar belakang diatas penulis tertarik untuk menerapkan aplikasi android (lady pill reminder) untuk akseptor kb pil dalam mengingat minum pil? B. Tujuan Penelitian 1. Tujuan umum Tujuan penelitian ini untuk mengetahui penerapan aplikasi android (lady pill reminder) untuk akseptor kb pil sebagai pengingat minum pil pada Ny. M umur 28 tahun di bpm isti’anatul desa banioro kecamatan karangsambung, Kabupaten kebumen 2. Tujuan khusus a. Untuk mengetahui keteraturan Ibu dalam minum pil. b. Untuk mengetahui ketepatan waktu ibu dalam minum pil. c. Untuk mengetahui efek samping KB pil. d. Untuk mengetahui kepuasan ibu terhadap aplikasi.
C. Manfaat Penelitian 1. Bagi Institusi Penelitian ini bisa dijadikan sebagai bahan pustaka tambahan bagi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Muhammadiyah Gombong khususnya program studi DIII Kebidanan dengan menitikberatkan pada pentingnya alat kontrasepsi sesuai aturan.
7
2. Bagi Bidan Studi kasus ini dapat menjadi pedoman dalam melakukan asuhan kebidanan pada kasus akseptor kb pil tentang kepatuhan penggunaan kb pil. 3. Bagi Penulis Penelitian ini dapat dipakai untuk memberikan wawasan dan pengetahuan yang mendalam mengenai pengguna KB.
DAFTAR PUSTAKA
Anggraini, Yetti. 2011. Pelayanan Keluarga Berencana. Jogjakarta : Pustaka Rihama Arikunto, Suharsimi. 2006. Prosedur penelitian Jakarta: Rineka Cipta
suatu pendekatan praktik
Arum Setia Noviawati. 2009. Panduan Lengkap Pelayanan KB Terkini. Jogjakarta: Nuha Medika . 2011. Panduan Lengkap Pelayanan KB Terkini. Jogjakarta : Nuha Medika
Baviux. 2013. Penggunaan Lady pill reminder. Available online on http://baviux.com/app/lady-pill-reminder/2013 diakses tanggal 1 Maret 2016 Depkes RI, 2001. Angka Kejadian Keluarga Berencana. Depkes RI. , 2002. Asuhan Persalinan Normal Asuhan Esensial, Pencegahan dan Penanggulangan Segera Komplikasi Persalinan dan BBL. Jakarta : Dep Kes RI BKKBN. 2012. Keluarga berencana & kontrasepsi. Jakarta : BKKBN Deepti Ameta, (2015) “medication reminder and healthcare – an Android application”, International Journal of Managing Public Sector Information and Communication Technologies (IJMPICT) Vol. 6, No. 2, June 2015 diakses tanggal 23 februari 2016
Hartanto, H. 2004. KB dan Kontrasepsi. Jakarta: Pustaka Sinar Harapan . 2010. KB dan Kontrasepsi. Jakarta : Pustaka Sinar Harapan Hasibuan, M. 2003. Manajemen Dasar, Pengertian dan Masalah. Jakarta : PT Toko Gunung Agung Herlina, 2011. Pemanfaatan personal digital assistetant dengan menggunakan software On-Time-RX. Available online on http://ontimerx.com/2011 diakses tanggal 6 April 2016
Hidayat. 2009. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Bineka Cipta. Lit Ermawati, 2013. Tingkat kepatuhan dengan keberhasilan akseptor KB pil. Available online on http://unimasd3bidan.com/2013 diakses tanggal 28 April 2016 Manuaba. 2010. Ilmu Kebidanan Penyakit Dalam KB Untuk Pendidikan Bidan Edisi 2. Jakarta : YBPSP Moerdiyanto. 2015. Teknik Monitoring dan evaluasi(monev) dalam rangka memperoleh informasi untuk pengambilan keputusan manajemen. Available online on http://staff.uny.ac.id/ 2015 diakses tanggal 1 Mei 2016 Notoatmodjo, S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Prijadarmanto. 2003 . Prilaku Disiplin. Bandung : Remaja Rosda Karya. Proverawati. 2010. Panduan Memilih Kontrasepsi.Yogyakarta : Nuha Medika Saifuddin, dkk. (2006). Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo Sugiyono. 2012. Metodologi Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabetha Sujiatini. 2010. Panduan Lengkap Pelayanan KB Terkini. Yogyakarta. Nuha Medika Suratun, dkk. 2008. Pelayanan Keluarga Berencana dan Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta : Trans Info Media Suyono, 2007. Tim pelaksana Bimbingan Konseling (TPBK), UNPAD, Bandung Varney, H. 2007. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Edisi 4 Jakarta : EGC Winkjosastro, H. 2007. Ilmu Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
.
LANGKAH MENGAKTIFKAN APLIKASI