ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN TRIMESTER III, PERSALINAN, NIFAS, MASA ANTARA DAN BAYI BARU LAHIR PADA NY. C UMUR 20 TAHUN G1P0A0 DIPUSKESMAS SOMAGEDE KABUPATEN BANYUMAS
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi persyaratan Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan
Di susun oleh : EKA FITRIANI NIM. 1211030026
PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015
i
ii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eka Fitriani, Kebidanan DIII UMP, 2015
i Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eka Fitriani, Kebidanan DIII UMP, 2015
SURAT PERNYATAAN
Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini : Nama
: Eka Fitriani
Nim
: 1211030026
Progam Studi
: kebidanan DIII
Fakultas/Universitas
: ILMU KESEHATAN/UMP
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa KTI ini adalah karya saya dan bukan hasil penjiplakan dari karya orang lain. Demikian pernyataan ini, apabila kelak dikemudian hari terbukti dari unsur penjiplakan, saya bersedia menanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 30 Juli 2015 Yang menyatakan
EKA FITRIANI NIM. 1211030026
iv Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eka Fitriani, Kebidanan DIII UMP, 2015
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Eka Fitriani
Tempat dan tanggal lahir
: Banyumas, 23 April 1991
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Karangpucung RT 03/05 Kec. Tambak, Kab. Banyumas
Institusi
: Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Angkatan
: VI/Tahun 2012
BIOGRAFI 1. TK Aisiyah II Karangpucung lulus tahun 1996 2. SD Negeri III Karangpucung lulus tahun 2003 3. SLTP Negeri II Tambak lulus tahun 2005 4. SMA Negeri Sumpiuh lulus tahun 2008 5. Diterima pendidikan Diploma III Akademi Kebidanan UMP tahun 2012 sampai sekarang
v Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eka Fitriani, Kebidanan DIII UMP, 2015
MOTTO
Harapan kosong itu lebih menyakitkan daripada kenyataan yang
pahit
sekalipun…Jangan
lihat
masa
lampau
dengan
penyesalan, jangan pula lihat masa depan dengan ketakutan, tapi lihatlah sekitar anda dengan penuh kesadaran…Manusia tak selamanya benar dan tak selamanya salah, kecuali ia yang selalu mengoreksi diri dan membenarkan kebenaran orang lain atas kekeliruan diri sendiri… Jangan tunda sampai besok apa yang bisa engkau kerjakan hari ini, Setiap pekerjaan dapat diselesaikan dengan mudah bila dikerjakan
tanpa
keengganan.
Berusahalah
jangan
sampai
terlengah walau sedetik saja, karena atas kelengahan kita tak akan bisa dikembalikan seperti semula. Sabar dalam mengatasi kesulitan dan bertindak bijaksana dalam mengatasinya adalah sesuatu yang utama. Pengetahuan adalah kekuatan… Musuh yang paling berbahaya di atas dunia ini adalah penakut dan bimbang. Teman yang paling setia, hanyalah keberanian dan keyakinan yang teguh. Jadi Diri Sendiri, Cari Jati Diri, And Dapatin Hidup Yang Mandiri, Optimis, Karena Hidup Terus Mengalir Dan Kehidupan Terus Berputar. ALWAYS BE YOURSELF!!!!!!!!!!!
vi Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eka Fitriani, Kebidanan DIII UMP, 2015
PERSEMBAHAN
Alhamdulillah...puji syukur aku panjatkan atas kehadirat–Mu Ya Allah, berkat limpahan Rahmat dan Hidayah–Mu, Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan......... Karya Tulis Ilmiah ini aku persembahkan untuk : 1. Kedua orangtuaku tercinta, terima kasih buat Mama dan Bapak atas kasih sayangnya, dukungan morilnya meteriilnya selama ini. Insyaalloh aku pasti sukses… Amin YRA. 2. Addiku tersayang yang paling ngeselin, yang sukanya ngajak ribut bikin mangkel tiap hari, tapi selalu buat aku kangen,hehe… 3. Saudara-saudara yang aku gag bisa sebutin satu persatu khususnya dari keluarga H. Abdul salam.. Terimakasih atas support dan do’a kalian. 4. Ibu Sawitri dewi, S.ST selaku pembimbing KTI,Maaf nggih bu, sering ngeyel…. saya mengucapkan banyak terima kasih atas bimbingan dan wejangannya. 5. Ibu-ibu dosen bidan UMP yang aku gag bisa sebutin satu persatu, terima kasih bu ilmunya, bimbingannya, kesabarannya tanpa kalian aku gag bisa seperti sekarang ini. 6. Ibu Evi cahyarini Amd.Keb terima kasih bu atas bimbingannya. 7. Tak lupa Mas Ony yang selalu memberi support, walo sering bikin aku jengkel. Terimakasih mass… 8. Temen-temen seperjuangan AKBID DIII UMP angkatan 2012, terimakasih atas motivasinya…. Lanjutkan perjuangan kita di luar sana Be Professional Midwife, AMIN YRA…
vii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eka Fitriani, Kebidanan DIII UMP, 2015
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr. Wb. Puji syukur penulis panjatkan kehadirat ALLAH SWT atas segala limpahan rahmat dan karunia serta hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis ilmiah yang berjudul
“ASUHAN KEBIDANAN
KOMPREHENSIF KEHAMILAN TRIMESTER III, PERSALINAN,NIFAS, BAYI BARU LAHIR, MASA ANTARA PADA NY. C UMUR 20 TAHUN G1 P0 A0 DI PUSKESMAS SOMAGEDE KABUPATEN BANYUMAS”. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu syarat untuk pengambilan kasus Karya Tulis Ilmiah. Dalam penulisan Karya Tulis ilmiah ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan, dorongan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini perkenankanlah penulis untuk mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Bpk Ns. Jebul Suroso, S.Kp.,M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2. Ibu khamidah Achyar M. Keb, selaku Ka prodi kebidanan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 3. Ibu Sawitri dewi S.ST selaku dosen pembimbing yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 4. Ibu Evi cahyarini Amd.Keb yang telah memberikan izin, motivasi, kesempatan kepada penulis dalam pengambilan kasus untuk pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini. 5. Keluarga tercinta yang selalu memberikan semangat kepada penulis disaat menyusun Karya Tulis ini. 6. Teman-teman yang selalu membantu dan memberi semangat disaat penulis membutuhkan dukungan. 7. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah memberikan dukungan, bantuan demi terselesaikan Karya Tulis Imiah ini.
viii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eka Fitriani, Kebidanan DIII UMP, 2015
Penulis
menyadari
bahwa
masih
banyak
kekurangan
dalam
penyusunan Karya Tulis Ini. Oleh karena itu, saran dan kritik yang bersifat membangun dan menuju kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini sangat penulis harapkan. Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Purwokerto, 30 Juli 2015 Yang menyatakan
EKA FITRIANI NIM. 1211030026
ix Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eka Fitriani, Kebidanan DIII UMP, 2015
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ ii HALAMAN PENGESAHAN .................................................................................. iii SURAT PERNYATAAN .......................................................................................iv RIWAYAT HIDUP ................................................................................................ v MOTTO ...............................................................................................................vi PERSEMBAHAN ................................................................................................ vii KATA PENGANTAR .......................................................................................... viii DAFTAR ISI ......................................................................................................... x DAFTAR TABEL ................................................................................................. xii DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xiii BAB I PENDAHULUAN........................................................................................ 1 A. Latar Belakang.............................................................................................. 1 B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 3 C. Tujuan........................................................................................................... 3 D. Ruang Lingkup.............................................................................................. 4 E. Manfaat......................................................................................................... 5 F. Metode Memperoleh Data............................................................................. 6 G. Sistematika Penulisan ................................................................................... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................... 9 A. TINJAUAN TEORI ........................................................................................ 9 1. KEHAMILAN ............................................................................................ 9 2. PERSALINAN ........................................................................................ 21 3. NIFAS .................................................................................................... 36 4. BAYI BARU LAHIR ................................................................................. 48 5. KELUARGA BERENCANA ..................................................................... 58 B. ASUHAN KEBIDANAN ............................................................................... 65 C. KONSEP HUKUM ....................................................................................... 68 BAB III TINJAUAN KASUS ................................................................................ 79 A. SOAP KEHAMILAN .................................................................................... 88 B. SOAP PERSALINAN .................................................................................. 91 C. SOAP NIFAS ............................................................................................ 104
x Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eka Fitriani, Kebidanan DIII UMP, 2015
D. SOAP KELUARGA BERENCANA ............................................................ 104 E. SOAP BAYI BARU LAHIR ........................................................................ 124 BAB IV PEMBAHASAN ................................................................................... 132 A. KEHAMILAN ............................................................................................. 132 B. PERSALINAN ........................................................................................... 140 C. NIFAS ....................................................................................................... 152 D. KELUARGA BERENCANA ....................................................................... 161 E. BAYI BARU LAHIR ................................................................................... 163 BAB V PENUTUP ............................................................................................ 175 A. KESIMPULAN ........................................................................................... 175 B. SARAN ..................................................................................................... 177 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xi Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eka Fitriani, Kebidanan DIII UMP, 2015
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 TFU dan berat uterus menurut masa involusi ..................................... 37 Tabel.2.2 Reflek pada bayi baru lahir................................................................. 49 Table 2.3 Daftar tilik penapisan klien. Metode Nonoperatif ................................ 61 Tabel 2.4 Daftar tilik penapisan klien. Metode Tubektomi .................................. 62 Tabel 2.5 Daftar tilik penapisan klien. Metode Vasektomi .................................. 63 Tabel 2.6 Prosedur Penapisan Klien .................................................................. 63 Tabel 3.8 Riwayat, persalinan, nifas yang lalu ................................................... 80 Tabel 3.9 Pola Kebutuhan Sehari-hari ............................................................... 82 Tabel 3.10 SOAP Kehamilan Trimester III ......................................................... 88 Tabel 3.11 SOAP kala I fase aktif ...................................................................... 91 Tabel 3.12 pemantauan kemajuan persalinan ................................................... 93 Tabel 3.13 SOAP data perkembangan I ............................................................ 94 Tabel 3.14 SOAP Data Perkembangan II .......................................................... 98 Tabel 3.15 SOAP Data Perkembangan III........................................................ 100 Tabel 3.16 SOAP Nifas 2 jam .......................................................................... 104 Tabel 3.17 SOAP nifas 6 hari........................................................................... 107 Tabel 3.18 SOAP nifas 14 hari......................................................................... 109 Tabel 3.19 SOAP Nifas 6 minggu .................................................................... 112 Tabel 3.20 SOAP KB suntik 3 bulan ................................................................ 114 Tabel 3.21 SOAP BBL umur 2 jam normal ....................................................... 124 Tabel 3.22 SOAP bayi baru lahir 6 jam ............................................................ 125 Tabel 3.23 SOAP Bayi baru lahir 6 hari ........................................................... 128 tabel 3.24 SOAP bayi baru lahir 6 minggu ....................................................... 130
xii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eka Fitriani, Kebidanan DIII UMP, 2015
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Partograf Lampiran 2. Surat Izin Pengambilan Kasus Lampiran 3. Surat Inform consent dengan pasien Lampiran 4. Surat Pernyataan Pasien Lampiran 5. Surat Validasi CI Lampiran 6. Surat Kunjungan Rumah Lampiran 7. Foto kopi KIA Lampiran 8. Foto kopi Kartu KB Lampiran 9. Dokumentasi dengan pasien Lampiran 10. SAP cara menyusui yang benar Lampiran 11. Leaflet cara menyusui yang benar Lampiran 12. SAP KB Lampiran 13. Leaflet KB Lampiran 14. Lembar Revisi Lampiran 15. Lembar Konsultasi
xiii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eka Fitriani, Kebidanan DIII UMP, 2015