FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN BUCKET LATRINE PADA MASYARAKAT KELURAHAN BAGAN DELI KECAMATAN MEDAN BELAWAN TAHUN 2013
SKRIPSI
Oleh :
FADHIL NIM. 091000138
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Universitas Sumatera Utara
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN BUCKET LATRINE PADA MASYARAKAT KELURAHAN BAGAN DELI KECAMATAN MEDAN BELAWAN TAHUN 2013
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh :
FADHIL NIM. 091000138
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PENGESAHAN
Judul Skripsi
: FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN BUCKET LATRINE PADA MASYARAKAT KELUARAHAN BAGAN DELI KECAMATAN MEDAN BELAWAN TAHUN 2013
Nama Mahasiswa Nomor Induk Mahasiswa Program Studi Peminatan Tanggal Lulus
: Fadhil : 091000138 : Ilmu Kesehatan Masyarakat : Kesehatan Lingkungan : 23 Juli 2013
Disahkan Oleh Komisi Pembimbing
Pembimbing I
Pembimbing II
Medan,
Juli 2013
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK Salah satu upaya kesehatan yang dilakukan di masyarakat adalah penyediaan fasilitas sanitasi dasar. Dari beberapa fasilitas sanitasi dasar yang ada di masyarakat adalah jamban sehat. Jamban sehat merupakan bagian yang terpenting dalam mencegah penularan penyakit infeksi yang bersumber dari tinja. Untuk itu, perlu diperhatikan faktor-faktor yang berhubungan dengan pemanfaatan jamban. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan pemanfaatan bucket latrine di Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Medan Belawan tahun 2013. Jenis penelitian yang digunakan adalah analitik dengan desain cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah 393 keluarga yang mempunyai bucket latrine dengan sampel penelitian adalah sebanyak 100 responden dengan metode systematic sampling.Uji statistik yang digunakan adalah uji exact fisherdengan derajat kepercayaan p < 0,05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa semua variabel memiliki hubungan yang bermakna dengan pemanfaatan bucket latrine adalah pengetahuan yakni P=0,006, sikap yakni P=0,001,pendidikan yakni, P=0,001, ketersediaan air bersih yang tidak cukup P=0,020, peran petugas kesehatan P=0,001, dan peran tokoh masyarakat P=0,001. Kesimpulan dari penelitian ini adalah semua faktor-faktor yang memiliki hubungan dengan pemanfaatan bucket latrine di Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Medan Belawan yaitu pengetahuan, sikap, pendidikan, kondisi jamban, peran petugas kesehatan dan peran tokoh masyarakat. Oleh karena itu disarankan perlu peningkatan pengetahuan, perbaikan kondisi bucket latrine, ketersediaan air bersih, serta peningkatan peran petugas kesehatan dan tokoh masyarakat agar meningkatnya pemanfaatan bucket latrine. Kata Kunci : Pengetahuan, Sikap, Kondisi Bucket Latrine, Ketersediaan Air Bersih,Peran Petugas Kesehatan, Peran Tokoh Masyarakat, Pemanfaatan Bucket Latrine.
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT One of the health effort the society is preparing the facilities basic sanitation. From some basic sanitation facilities owned the community is healthy latrines. Latrine healthy is an important part in preventing transmission of infectiondiseases originating from feces. For it, important to reck the factors associated with the use of latrines. This study aims to determine the factors associated with the utilization of latrine bucket at the Village Deli Sub Chart Medan Belawan in 2013. This type of research is a cross sectional analytic design. The population in this study were 393 families who have a latrine bucket with a sample of 100 respondents is by systematic sampling methods. Statistical test used was exact fisher test with confidence level p <0.05. The results showed that the variables that have a relationship significan with bucket latrine utilization is with action P = 0.006, attitude P = 0.001, education P = 0.001, the availability of clean water P = 0.020, the role of health workers P = 0.001, and the role of community leaders P = 0.001. Conclusions of this study are all factors that have a relationship with the utilization of latrine bucket at the Village Deli Sub Chart Medan Belawan, namely knowledge, attitudes, education, latrine conditions, the role of health workers and the role of community leaders. It is therefore recommended need increased knowledge, improvement bucket latrine conditions, availability of clean water, as well as an increase in the role of health workers and community leaders in order to increase the utilization of latrine bucket. Key Word: Knowledge, Attitude, BucketLatrineConditions, Availabilityof Clean Water, Action of Paramedic, Action of Society, Waste BucketLatrine. .
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Fadhil
Tempat/Tanggal Lahir
: Medan/ 26 Januari 1992
Agama
: Islam
Status Perkawinan
: Belum Menikah
Alamat Rumah
: Jl.Tulip Komp. Gria Riatur Indah Blok J.43. Medan
RIWAYAT PENDIDIKAN : 1. TK Swasta Angkasa
: Tahun 1996-1997
1. SD Swasta Angkasa
: Tahun 1997-2003
2. SMP Harapan 1 Medan
: Tahun 2003-2006
3. SMA Negeri 1 Medan
: Tahun 2006-2009
4. Fakultas Kesehatan Masyarakat (FKM) USU
: Tahun 2009-2013
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb. Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha Esa, berkat rahmat dan karunia NYA sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini dengan judul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemanfaatan Bucket Latrine Pada Masyarakat Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Belawan Tahun 2013”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM) pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Dalam menyelesaikan skripsi ini, penulis tidak terlepas dari bantuan serta bimbingan dari berbagai pihak sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu dengan segala kerendahan hati, penulis mengucapkan terima kasih yang sebesarnya kepada dr. Taufik Ashar, MKM selaku dosen pembimbing I dan dr.Surya Dharma, MPH selaku dosen pembimbing II yang telah memberikan bimbingan, arahan, petunjuk dan saran-saran dalam penyusunan skripsi ini hingga selesai. Ucapan terima kasih juga tidak lupa penulis sampaikan kepada : 1. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan FKM USU 2. Dr. dr. Wirsal Hasan, MPH selaku penasehat akademik 3. Bapak/Ibu Dosen Departemen Kesehatan Lingkungan FKM USU 4. dr. Adi Raja Brando selaku Kepala Puskesmas Medan Belawan. 5. Teristimewa orangtuaku tercinta Ayahanda Junaidi dan Ibunda Nazia yang telah memberikan motivasi, semangat dan dukungan moril maupun materil dan doa yang luar biasa dari awal perkuliahan sampai akhir. 6. Abangnda tersayang Sherhan, SH., MH. yang telah memberikan motivasi, semangat dan dukungan moril dan do’a.
Universitas Sumatera Utara
7. Khozanatul Asrori, SH yang selalu mendampingi, memberikan motivasi, semangat dan dukungan moril maupun materil serta do’a yang luar biasa dalam tahap penyelesaian skripsi ini. 8. Kak Juli, Teteh Anggi, Bu Lili dan Sri Wahyuni, SKM kakak-kakak saya di FKM USU yang telah memberikan ide dan semangat hingga skripsi ini selesai. 9. Teman-teman seperjuangan saya di dalam PBL FKM USU Pekan Bahorok Rumah 2 yaitu Kak Mida, Kak Juli, Kak Sherli, Kak Licha, Kak Lina, Kak Winda,
Kak febri, Bang Moris, Siska yang telah membuat banyak kenangan belajar bersama, survey bersama, hingga menggila bersama. 10. Teman-teman di LKP yaitu Vina, Putri, Sepka, Ade, Aini yang banyak memberikan pengalaman belajar serta hiburan bersama. 11. Semua pihak yang telah banyak membantu yang tidak dapat disebutkan satu persatu atas dukungan dan kerjasamanya. Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari kesempurnaan sehinggga membutuhkan banyak masukan dan kritikan dari berbagai pihak yang sifatnya membangun dalam memperkaya materi skripsi ini. Namun demikian, penulis berharap semoga skrisi ini dapat menjadi sumbangan berguna bagi ilmu pengetahuan khususnya dalam Ilmu Kesehatan Masyarakat.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb. Medan,
Juli 2013
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................................i ABSTRAK ................................................................................................................ii DAFTAR RIWAYAT HIDUP ................................................................................iv KATA PENGANTAR ..............................................................................................v DAFTAR ISI .............................................................................................................vii DAFTAR TABEL ....................................................................................................xi BAB I
PENDAHULUAN........................................................................... ...........1 1.1. Latar Belakang............................................................................ ..........1 1.2. Perumusan Masalah ..............................................................................5 1.3. Tujuan Penelitian ..................................................................................5 1.3.1. Tujuan Umum ..........................................................................5 1.3.2. Tujuan Khusus..........................................................................5 1.4. Manfaat Penelitian................................................................................ 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..............................................................................7 2.1. Pengertian Jamban ................................................................................7 2.2. Jenis Jamban .........................................................................................7 2.3. Persyaratan Jamban Sehat .....................................................................8 2.4. Sanitasi Pembuangan Tinja ...................................................................11 2.5. Metode Pembuangan Tinja Manusia ....................................................13 2.6. Pemeliharaan Jamban............................................................................22 2.7. Pengertian Tinja ....................................................................................23 2.7.1. Tinja dan Hubungannya dengan Kesehatan Lingkungan .........23 2.7.2. Penyakit yang Ditularkan oleh Tinja ........................................24 2.7.3. E.Coli Sebagai Indikator Pencemaran Lingkungan oleh Tinja 25 2.7.4. Pengelolan Tinja .......................................................................26 2.8. Teori Perubahan Perilaku ......................................................................27 2.8.1. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perubahan Perilaku .........27 2.8.1.1. Pengetahuan .................................................................28 2.8.1.2. Pendidikan ....................................................................29 2.8.1.3. Sikap.............................................................................29 2.8.1.4. Pekerjaan ......................................................................30 2.8.2. Perbedaan Perilaku Individu.....................................................33 2.8.3. Teori Partisipasi ........................................................................34 2.9. Kerangka Konsep ..................................................................................36 BAB III METODE PENELITIAN............................................................. ........... 37 3.1. Jenis Penelitian..................................................................................... 37 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian................................................................ 37 3.2.1 Lokasi Penelitian......................................................................37 3.2.2 Waktu Penelitian..................................................................... 37 3.3. Populasi dan Sampel............................................................................. 37
Universitas Sumatera Utara
3.3.1 Populasi................................................................................... 37 3.3.2 Sampel.....................................................................................38 3.3.2.1. Besar Sampel................................................................38 3.3.2.2. Teknik Pengambilan Sampel .......................................38 3.4 Metode Pengumpulan Data ....................................................................39 3.4.1 Data Primer .............................................................................39 3.4.2 Data Sekunder .........................................................................39 3.5 Definisi Operasional ..............................................................................39 3.6 Aspek Pengukuran .................................................................................40 3.6.1 Aspek Pengukuran Variabel Bebas (Independen)...................40 3.6.2 Aspek Pengukuran Variabel Terikat (Dependen) ...................43 3.7. Teknik Analisa Data..............................................................................44 3.7.1 Analisa Univariat ....................................................................44 3.7.2 Analisa Bivariat ......................................................................44 BAB IV HASIL PENELITIAN ...............................................................................45 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian .....................................................45 4.1.1. Geografi..................................................................................45 4.1.2. Demografi ..............................................................................45 4.2. Analisa Data Univariat ..........................................................................45 4.2.1. Faktor Pemudah .....................................................................46 4.2.1.1. Pendidikan ....................................................................46 4.2.1.2. Pekerjaan ......................................................................46 4.2.1.3. Pengetahuan .................................................................47 4.2.1.4. Sikap.............................................................................47 4.2.2. Faktor Pemungkin ..................................................................48 4.2.2.1. Kondisi Jamban ............................................................48 4.2.2.2. Ketersediaan .................................................................48 4.2.2.3. Kondisi Air Pasang ......................................................49 4.2.2.4. Perawatan Jamban Bucket Latrine ...............................49 4.2.2.5. Penyedotan ...................................................................49 4.2.2.6. Kejadian Penyakit Berbasis Lingkungan .....................50 4.2.3. Faktor Penguat .......................................................................50 4.2.4.1. Peran Petugas Kesehatan .............................................51 4.2.4.2. Peran Tokoh Masyarakat .............................................51 4.2.4. Tindakan Pemanfaatan ...........................................................51 4.3. Analisa Bivoriat ....................................................................................51 4.3.1. Hubungan Antara Pendidikan Dengan Pemanfaatan Bucket Latrine ....................................................................................52 4.3.2. Hubungan Pengetahuan dengan Pemanfaatan Bucket Latrine52 4.3.3. Hubungan Sikap Dengan Pemanfaatan Bucket Latrine .........53 4.3.4. Hubungan Antara Kondisi Jamban Dengan Pemanfaatan Bucket Latrine.........................................................................54 4.3.5.Hubungan Antara Ketersediaan Air Bersih Dengan
Universitas Sumatera Utara
Pemanfaatan Bucket Latrine ...................................................55 4.3.6. Hubungan Antara Peran Petugas Kesehatan Dengan Pemanfaatan Bucket Latrine ...................................................56 4.3.7. Hubungan Antara Peran Tokoh Masyarakat Dengan Pemanfaatan Bucket Latrine ...................................................57 BAB V PEMBAHASAN ..........................................................................................58 5.1. Hubungan Pendidikan Responden Dengan Pemanfaatan Bucket Latrine .....................................................................................................58 5.2. Hubungan Pengetahuan Dengan Pemanfaatan Bucket Latrine ...............59 5.3. Hubungan Sikap Terhadap Pemanfaatan Bucket Latrine ........................60 5.4. Hubungan Kondisi Bucket Latrine Terhadap Pemanfaatan Bucket Latrine .....................................................................................................60 5.5. Hubungan Ketersediaan Air Bersih Terhadap Pemanfaatan Bucket Latrine .........................................................................................61 5.6. Hubungan Peran Petugas Kesehatan Terhadap Pemanfaatan Bucket Latrine .........................................................................................61 5.7. Hubungan Tokoh Masyarakat Terhadap Pemanfaatan Bucket Latrine .....................................................................................................62 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN..................................................................63 6.1. Kesimpulan..............................................................................................63 6.2. Saran ........................................................................................................64 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN I LAMPIRAN II LAMPIRAN III LAMPIRAN IV
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 4.1.
Tabel 4.2.
Tabel 4.3.
Tabel 4.4.
Tabel 4.5. Tabel 4.6. Tabel 4.7. Tabel 4.8. Tabel 4.9.
Tabel 4.10.
Tabel 4.11.
Tabel 4.12.
Tabel 4.13 Tabel 4.14 Tabel 4.15. Tabel 4.16. Tabel 4.17.
Distribusi Frekuensi Pendidikan Responden di Kelurahan Bagaan Deli Kecamatan Medan Belawan Tahun 2013 .........................................................................................46 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Responden di Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Medan Belawan Tahun 2013 ........................................................................................46 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden Jamban bucket latrine di Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Medan Belawan Tahun 2013 .........................................................................................47 Distribusi Frekuensi Sikap Responden Terhadap bucket latrine di Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Medan Belawan Tahun 2013 ..........................................................................47 Distribusi Frekuensi Kondisi Jamban (bucket latrine) di Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Medan Belawan Tahun 2013 Distribusi Frekuensi Ketersediaan Air Bersih di Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Medan Belawan Tahun 2013 .......................48 Distribusi Frekuensi Kondisi Air Pasang di Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Medan Belawan Tahun 2013...................................48 Distribusi Frekuensi Penyedotan Jamban bucket latrine di Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Medan Belawan Tahun 2013 ......49 Distribusi Frekuensi Peran Petugas Kesehatan Pada Responden di Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Medan Belawan Tahun 2013..........................................................................50 Distribusi Frekuensi Peran Tokoh Masyarakat Pada Responden di Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Medan Belawan Tahun 2013..........................................................................51 Distribusi Frekuensi Tindakan Pemanfaatan Jamban bucket latrine di Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Medan Belawan Tahun 2013.......................................................................... 51 Hubungan Antara Tingkat Pendidikan Dengan Pemanfaatan Bucket Latrine di Kelurahan Bagan Deli Kecamatan Medan Belawan Tahun 2013 ..........................................52 Hubungan Antara Pengetahuan Responden Dengan Pemanfaatan BucketLatrine. ....................................................................................53 Hubungan Antara Sikap Responden Dengan Pemanfaatan BucketLatrine. ..............................................................53 Hubungan Antara Kondisi Bucket Latrine Responden Dengan Pemanfaatan Bucket Latrine. ................................................54 Hubungan Antara Ketersediaan Air Bersih Responden Dengan Pemanfaatan Bucket Latrine. ................................................55 Hubungan Antara Peran Petugas Kesehatan Dengan
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.18.
Pemanfaatan Bucket Latrine. .............................................................56 Hubungan Antara Peran Tokoh Masyarakat Dengan Pemanfaatan Bucket Latrine...............................................................57
Universitas Sumatera Utara