DEWAN REDAKSI JURNAL KEPERAWATAN 'AISYIYAH (JKA) Volume 1 | Nomor 2 | Desember 2014
Pelindung : Ketua STIKes 'Aisyiyah Bandung Pelindung : Ketua STIKes Aisyiyah Bandung Penanggung Jawab : Reyni Purnama Raya, SKM., M.Epid. Ketua : Sajodin, S.Kep., M.Kes., AIFO. Sekretaris/Setting/Layout : Aef Herosandiana, S.T., M.Kom. Bendahara : Riza Garini, A.Md. Penyunting/Editor : Perla Yualita, S.Pd., M.Pd. Triana Dewi S, S.Kp., M.Kep Pemasaran dan Sirkulasi : Nandang JN., S.Kp., M.Kep.,Ns., Sp.Kep., Kom. Mitra Bestari : Dewi Irawati, MA., Ph.D. Suryani, S.Kp., MHSc., Ph.D. DR. Kusnanto, S.Kp., M.Kes. Iyus Yusep, S.Kp., M.Si., MN. Irna Nursanti, M.Kep., Sp. Mat. Erna Rochmawati, SKp., MNSc., M.Med.Ed. PhD. Mohammad Afandi, S.Kep., Ns., MAN. Alamat Redaksi: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan 'Aisyiyah Jl. KH. Ahmad Dahlan Dalam No. 6, Bandung Telp. (022) 7305269, 7312423 - Fax. (022) 7305269 E-mail:
[email protected]
DAFTAR ISI 1. Penyedap Rasa sebagai Salah Satu Faktor yang Diduga Berkontribusi dengan Kejadian Kanker Payudara Elmi Nuryati, Rita Sari ........................................................................................................ 103-107 2. Hubungan Tingkat Pendidikan Perawat Dengan Kompetensi Perawat Melakukan Evidence Based Practice Dame Elysabeth, Gita Libranty, Siska Natalia ....................................................... 109-116 3. Evaluasi Pelatihan Penanggulangan Tuberkulosis oleh Pimpinan Wilayah 'Aisyiyah Jawa Barat: Studi Kasus di Kota Bandung, Kabupaten Bandung Barat dan Kabupaten Garut Hendra Gunawan ................................................................................................................... 117-129 4. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Komitmen Pencegahan Tersier Penyakit Hipertensi pada Masyarakat di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Metro Tahun 2014 Janu Purwono .......................................................................................................................... 131-142 5. Korelasi Perilaku Hand Hygiene dengan Kejadian Diare pada Anak Usia Sekolah di SDIT Salsabila Bekasi Timur Tahun 2012 Lisna Nuryanti ......................................................................................................................... 143-156 6. Analisis Implementasi Manajemen Strategik Uji Kompetensi Metode OSCE pada Program Studi Keperawatan Fr. Maria Susila Sumartiningsih, Yakobus Siswadi, Sedia Simbolon ........ 157-167 7. Pengaruh Kualitas Pelayanan Antenatal terhadap Kejadian BBLR di Kabupaten Indramayu The In luence of Antenatal Service Quality on Low Birth Weight Phenomena in Indramayu Minarni, Alm. Avip Saefullah, Hadi Susiarno, Insi Farisa Desy Arya ........ 169-181 8. Keberhasilan Penatalaksanaan Perdarahan Postpartum Karena Atonia Uteri dengan KBI dan KBE Pratiwi Puji Lestari ............................................................................................................... 183-189 9. Hubungan Karakteristik Lansia dengan Kemandirian Akti itas Sehari-hari di Banjar Den-Yeh Wilayah Kerja Puskesmas III Denpasar Utara Ns. I Wayan Suardana, S.Kep.M.Kep, Yopi Ariesta, Taruma Wijaya, SKM. 191-208 10. Terapi Aktivitas Olahraga untuk Mengatasi Fatigue selama Menjalani Kemoterapi Popy Siti Aisyah, Yanti Hermayanti, Hana Rismadewi Agustina ................ 209-216
JKA. 2014;1(2): 103-107
ARTIKEL PENELITIAN
PENYEDAP RASA SEBAGAI SALAH SATU FAKTOR YANG DIDUGA BERKONTRIBUSI DENGAN KEJADIAN KANKER PAYUDARA Elmi Nuryati, Rita Sari* ABSTRAK Kanker payudara merupakan salah satu penyakit degenaratif yang paling banyak menyerang perempuan. Sampai saat ini belum ditemukan data pasti yang menjadi faktor penyebab utama penyakit kanker payudara. Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya kanker payudara di Rumah Sakit Umum Daerah Pringsewu Tahun 2014. Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif dan menggunakan desain studi crosssectional. Populasi dalam penelitian ini adalah semua pasien rawat inap wanita yang dirawat di Rumah Sakit Umum Pringsewu. Teknik sampling yang digunakan purposive sampling. Jumlah sampel 45 responden. Kriteria inkulusi dalam penelitian ini adalah semua responden berjenis kelamin wanita yang memiliki penyakit kanker payudara yang berumur 15 tahun sampai 75 tahun dan memiliki riwayat genetik ataupun tidak. 2 Instrumen yang digunakan adalah kuesioner. Analisis statistic dalam penelitian ini chi square (X ). Hasil penelitian menunjukkan tidak ada pengaruh konsumsi penyedap rasa dengan kejadian kanker payudara di Rumah Sakit Umum Daerah Pringsewu tahun 2014. Kita sebaiknya menghindari atau membatasi penggunaan MSG dalam makanan kita. Bagi yang menyukai zat penyedap ini tak perlu khawatir dulu. Kecurigaan ini masih bersifat pro dan kontra. Kata kunci: penyedap rasa, kontribusi, kanker payudara
ABSTRACT Breast cancer is one of the degenerative diseases that most affect women. Until now has not found the exact data that constitutes the main factor of breast cancer. Explain the factors that in luence the occurrence of breast cancer in General Hospital Pringsewu 2014. This research is quantitative research and using cross-sectional study design. The population in this study were all female inpatients treated at the General Hospital Pringsewu. The sampling technique used purposive sampling. Number of samples 45 respondents. Inkulusi criteria in this study were all respondents gender women who have breast cancer are aged 15 years to 75 years and have a history of genetic or not. The instrument used was a questionnaire. Statistical analysis in this study chi-square (X2). The results showed no effect of consumption of lavor with the incidence of breast cancer in Pringsewu General Hospital in 2014. We should avoid or limit the use of MSG in our food. For those who love this lavoring substances need not worry just yet. This suspicion is still pros and cons. Keywords: lavor, contributions, breast cancer *Staf Pengajar STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
103
104
Jurnal Keperawatan ‘Aisyiyah
3
LATAR BELAKANG
menderita penyakit tersebut .
Badan Kesehatan Dunia (WHO) dan Serikat
Pengendalian Kanker Internasional (UICC)
mengetahui pengaruh konsumsi penyedap
memprediksi,
peningkatan
rasa dengan kejadian kanker payudara di
lonjakan penderita kanker sebesar 300 persen
Rumah Sakit Umum Daerah Pringsewu
di seluruh dunia pada tahun 2030. Jumlah
Lampung tahun 2014
akan
terjadi
Tujuan penelitian ini adalah untuk
tersebut 70 persennya berada di negara berkembang
seperti
1
Indonesia .
Kanker
METODE
payudara merupakan salah satu penyakit
Penelitian ini merupakan jenis penelitian
degenaratif yang paling banyak menyerang
kuantitatif dan menggunakan desain studi
perempuan. Sampai saat ini belum ditemukan
crosssectional. Subyek dalam penelitian ini
data pasti yang menjadi factor penyebab
adalah semua pasien rawat inap wanita yang
utama penyakit kanker payudara. Beberapa
dirawat di Rumah Sakit Umum Pringsewu.
factor yang diduga meningkatkan risiko
Teknik sampling yang digunakan adalah
kanker payudara adalah usia tua, menarche
purposive sampling dengan jumlah sampel 45
(pertama kali menstruasi) dini, usia makin tua
responden. Kriteria inklusi dalam penelitian
saat menopause, usia makin tua saat pertama
ini adalah semua responden berjenis kelamin
kali melahirkan, tidak pernah hamil, riwayat
wanita yang memiliki penyakit kanker
keluarga menderita tumor jinak payudara,
payudara yang berumur 15 tahun sampai 75
riwayat pernah menderita tumor jinak
tahun dan memiliki riwayat genetik ataupun
payudara, menggunakan obat kontrasepsai
tidak.
hormonal dalam jangka waktu panjang,
dipergunakan adalah kuesioner, analisis
mengkonsumsi alcohol serta pajanan radiasi
menggunakan uji chi square.
Instrumen
penelitian
yang
pada payudara saat periode pembentukan 2
payudara .
HASIL PENELITIAN
Di Indonesia Kanker payudara menduduki
Responden dalam penelitian ini berjumlah 45
tempat nomor dua dari insidens semua tipe
responden. Hasil penelitian menunjukkan
kanker di Indonesia, baik menurut
bahawa responden yang mengalami kanker
penyelidikan bagian patologi Universitas
payudara dua kali lebih banyak (64,3%)
Indonesia
dibandingkan yang tidak mengalami kanker
Akhir-akhir
(Prof.Soetomo ini
orang
Tjokronegoro). melihat
secara
payudara (35,7%). (lihat tabel 1)
epidemiologik tendensi penyakit ini familial, artinya seorang wanita dengan ibu penderita
PEMBAHASAN
kanker payudara mempunyai kemungkinan
Hasil uji statistic menunjukkan tidak ada
lebih banyak mendapat kanker payudara
pengaruh konsumsi penyedap rasa dengan
daripada wanita-wanita dari ibu yang tidak
kejadian kanker payudara dengan nilai P value
JKA | Volume 1 | Nomor 2 | Desember 2014
105
Penyedap Rasa Sebagai Salah Satu Faktor Yang Diduga Berkontribusi Dengan Kejadian Kanker Payudara
Tabel 1. Karakteristik Responden Variable Kanker Payudara
Katagori Kanker Tidak kanker Tidak menggunakan menggunakan
Penyedap rasa
Frekuensi 27 15 24 18
Percent (%) 64,3 35,7 57,1 42,9
Tabel 2. Hubungan Penyedap Rasa dengan Kejadian Kanker Payudara Variable
Katagori
Penyedap rasa
Kanker Payudara Ya Tidak Menggunakan 9 (50%) 9 (50% Tidak mengunakan 6 (25%) 18 (75%)
0,178
3,00 (0,812-11,081)
11,081).
yang
sebelumnya dengan menggunakan data Riset
mengkonsumi penyedap rasa beresiko 3,00
Kesehatan Dasar 2007 di Provinsi Lampung
kali untuk terjadi kanker payudara. Hal ini
bahwa konsumsi penyedap rasa tidak
sesuai dengan yang disampaikan oleh pakar
berhubungan dengan kejadian hipertensi.
nutrisi dari Institut Pertanian Bogor (IPB)
Berbagai masalah kesehatan tentunya tidak
Prof Dr Ir Hardinsyah MS dalam Media
hanya terjadi dari satu factor, banyak factor
Gathering di Pabrik Ajinomoto. Begitu pula
yang berkontribusi untuk menyebabkan
yang disampaikan tidak berbeda oleh lembaga
masalah kesehatan khususnya pada penyakit-
penasihat ilmiah kepada badan-badan PBB-
penyakit tidak menular5.
WHO dan FAO yang disegani yaitu JECFA (Joint
Expert Committee on Food Additives),
konsumsi MSG (monosodium glutamate)
menempatkan MSG pada kategori paling
dapat membahayakan kesehatan. Padahal
aman, yakni batasan asupan harian tidak
dalam batasan normal penyedap rasa ini aman
terspesi ikasi atau "Acceptable Daily Intake
digunakan. Sejak ditemukan di Jepang tahun
(ADI) not speci ied" Begitu juga dengan The
1909 oleh Ajinomoto Corp, monosodium
United States Food and Drug Administration
glutamat (MSG) telah berkembang menjadi
(USFDA), The Federation of American
salah satu zat aditif makanan yang paling
Societies for Experimental Biology (FASEB),
populer di seluruh dunia. Selain MSG, ada
dan American Medical Association (AMA)
penyedap rasa lain yang digunakan oleh
yang menyebutkan MSG tidak berbahaya bagi
industri makanan seperti disodium inosinat
4
kesehatan .
responden
berbeda
OR (CI 95%)
> 0,05. Dari hasil OR 3,00 dengan CI (0,812Artinya
Tidak
Nilai p
dengan
penelitian
Selama ini masyarakat berasumsi bahwa
(IMP) dan disodium guanilat (GMP). Namun
JKA | Volume 1 | Nomor 2 | Desember 2014
106
Jurnal Keperawatan ‘Aisyiyah
MSG-lah yang paling disukai orang karena
menghasilkan energi, melancarkan pencernaan,
kemurahan
menangkal penyakit dalam tubuh, serta
dan
keefektifannya
dalam
6
menguatkan rasa .
membentuk keseimbangan kerja otak menjadi
lebih baik. Meski aman karena terbuat dari
Disebutkan bahwa tidak ada perbedaan dengan
bahan baku alami dan tanpa efek samping,
glutamatyang secara alami pada makanan.
penggunaan MSG tentu memiliki batasan.
Hardinsyah
glutamat
Menurut WHO, asupan MSG per hari sebaiknya
sebenarnya terdapat pada semua bahan
sekitar 0–120 mg/kg berat badan. Jadi, jika
makanan yang mengandung protein, misalnya
berat seseorang 50 kg, konsumsi MSG yang
keju, tomat, jagung, kentang, telur, susu,
aman menurut perhitungan tersebut 6 gr (kira-
daging, ikan dan sayuran. Juga ada di rumput
kira 2 sendok teh) per hari.
laut, kecap, terasi, dan air susu ibu (ASI).
Glutamat juga diproduksi oleh tubuh manusia
diproduksi di Indonesia dibuat dari daging
dan sangat diperlukan untuk metabolisme
ayam dan daging sapi asli, bukan hanya dari
tubuh dan fungsi otak. Setiap orang rata-rata
perasa daging. Daging ayam dan daging sapi
membutuhkan kurang lebih 11 gram glutamat
diterima setelah sebelumnya melalui proses
per hari yang didapat dari sumber protein
pengecekan kualitas oleh bagian quality
alami. Lalu ada juga glutamat buatan yang
control. Selanjutnya, daging sapi tersebut
berasal dari gabungan dari sodium/natrium
digiling dan daging ayam direbus,kemudian
(garam) asam amino glutamat dan air yang
dipisahkan dari tulang-tulangnya dan diolah
menghasilkan MSG.MSG ini dibuat melalui
menjadi bentuk butiran. Badan Pengawas
proses fermentasi bahan alami seperti
Obat dan Makanan (BPOM) sendiri telah
molasses (gula tebu), tapioka, sagu, jagung,
menentukan batasan penggunaan MSG yaitu
gula beet, beras, dan gandum.Kemudian,
secukupnya. Hal ini sesuai dengan fungsinya
dilakukan
sebagai bumbu masak yang menyedapkan
antara
glutamat
bahanbahan
pada
MSG
menjelaskan,
penambahan tersebut
natriumsehingga menjadi
kristal.
Salah satu bumbu penyedap rasa yang
rasa. Batasan ini sama dengan penggunaan 7
”Glutamat dikristalkan sehingga tahan lama,
garam dan gula dalam masakan .
menarik,mudah dikemas dan dipasarkan
menjadi MSG. Fungsi utamanya adalah
penulis buku Excitotoxins – The Taste That
membuat rasa masakan menjadi lezat dan
Kills, MSG adalah excitotoxin yaitu zat kimia
gurih sehingga menggugah selera orang untuk
yang merangsang dan dapat mematikan sel-
makan,” Hardinsyah yang juga Ketua Umum
sel otak. Blaylock menyatakan bahwa MSG
Pergizi Pangan Indonesia itu.
dapat
degeneratif
Manfaat glutamat dalam tubuh, ungkap
Hardinsyah,
sangat
banyak,di
Namun berbeda menurut Russell Blaylock,
memperburuk seperti
gangguan
alzheimer,
saraf
penyakit
antaranya
Parkinson, autisme serta ADD (attention
metabolisme gula dan lemak yang berguna
de icit disorder). MSG juga meningkatkan
JKA | Volume 1 | Nomor 2 | Desember 2014
107
Penyedap Rasa Sebagai Salah Satu Faktor Yang Diduga Berkontribusi Dengan Kejadian Kanker Payudara
risiko dan kecepatan pertumbuhan sel-sel
cengkeh, pala, merica, ketumbar, cabai, laos,
kanker.
kunyit, bawang, dan masih banyak lagi yang lain.
Ketika
konsumsi
glutamat
ditingkatkan, kanker tumbuh dengan cepat, dan kemudian ketika glutamat diblokir, secara
SARAN
dramatis pertumbuhan kanker melambat.
sebaiknya kita menghindari atau membatasi
Para peneliti telah melakukan beberapa
dengan konsumsi yang tidak berlebihan
eksperimen di mana mereka menggunakan
sesuai dengan yang sudah direkomendasikan
pemblokir glutamat yang dikombinasi dengan
oleh badan POM.
pengobatan konvensional, seperti kemoterapi, dan hasilnya sangat baik. Pemblokiran
DAFTAR PUSTAKA
glutamat secara signi ikan meningkatkan
Tribunnews, 2013, diakses bulan Desember
8
efektivitas obat-obat anti kanker .
2012 pada http://www.tribunnews.com/
kesehatan/2013/03/24/penderita-
Di Indonesia terdapat begitu banyak ragam
rempahrempah
yang
dipakai
untuk
kanker-di-indonesia-meningkat
meningkatkan cita rasa makanan, seperti
Jain RV, Millis PK, Patel AP, 2013, Epidemiologi
cengkeh, pala, merica, ketumbar, cabai, laos,
Kanker, (online) dari diakses bulan
kunyit, bawang, dan masih banyak lagi yang lain.
Januari 2014 pada http://forum.detik.com/
Karena pada dasarnya penggunaan penyedap
epidemiologi-kanker-t266321.html
rasa yang berlebihanlah yang dapat menyebabkan
Wiknjosastro H, 2008, Ilmu Kebidanan,
berbagai macam gangguan kesehatan. Bagi yang
Jakarta, PT Bina Pustaka Sarwono
menyukai zat penyedap ini tak perlu khawatir
Prawiroharjo
dulu. Kecurigaan ini masih bersifat pro dan
Seputar Indonesia, 2014. Diakses bulan
kontra. Bagi yang mencoba menghindari untuk
November
mengkonsumsinya, sudah tersedia sejumlah merk
seputar-indonesia.com
makanan yang mencantumkan label “tidak
2014
pada
http://www.
Nuryati E, 2012. Prevalensi Hipertensi dan
mengandung MSG” dalam kemasannya. Kita
Hubungan
sebaiknya menghindari atau membatasi
dengan Kejadian Hipertensi di Provinsi
penggunaan MSG dalam makanan kita.
Lampung Tahun 2012. Tesis FKM UI
Status
Pekerjaan
Wanita
Salma, 2010. Kontroversi bahaya efek samping KESIMPULAN
MSG. Diakses pada bulan Desember 2012
Pada saat ini masih terjadi pro kontra masalah
pada http://kontroversi/ bahayaMSG.com
penyedap rasa yang ada dalam makanan. Dengan
memanfaatkan
sumber
daya
Rubiana, 2009, Balai Pengawas Obat dan Makanan
dilingkungan kita yang terdapat begitu banyak
Blaylock, 2009, The Taste That Kills, MSG.
ragam rempah rempah yang dipakai untuk
Diakses pada bulan Desember 2012 pada
meningkatkan cita rasa makanan, seperti
http://kontroversi/bahayaMSG.com
JKA | Volume 1 | Nomor 2 | Desember 2014
