DEWAN REDAKSI. Pelindung : Ketua STIKes 'Aisyiyah Bandung. Penanggung Jawab: Reyni Purnama Raya, SKM., M.Epid

DEWAN REDAKSI JURNAL KEPERAWATAN 'AISYIYAH (JKA) Volume 1 | Nomor 1 | Juni 2014

Pelindung : Ketua STIKes 'Aisyiyah Bandung Penanggung Jawab: Reyni Purnama Raya, SKM., M.Epid Ketua Dewan Redaksi : Sajodin, S.Kep., M.Kes., AIFO Sekretaris : Perla Yualita, S.Pd., M.Pd Bendahara: Riza Garini, A.Md. Mitra Bastari: Dewi Irawati, MA., Ph.D. Suryani, S.Kp., MHSc., Ph.D. DR.Kusnanto, S.Kp., M.Kes. Iyus Yosef, S.Kp., MSi., MN. Irma Nursanti, M.Kep., Sp. Mat. Penyunting/Editor: Perla Yualita, S.Pd., M.Pd. (Editor Bahasa) Triana Dewi S, S.Kp., M.Kep. (Editor Keperawatan) Setting/Layout: F. Mugia Mukti, S.Sn. Pemasaran dan Sirkulasi: Nandang JN., S.Kp., M.Kep., Ns., Sp.Kep.Kom.

Alamat Redaksi: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan 'Aisyiyah Jl. KH. Ahmad Dahlan Dalam No. 6, Bandung Telp. (022) 7305269, 7312423 - Fax. (022) 7305269 email: [email protected] [email protected]

DAFTAR ISI

1. Pengaruh Terapi Relaksasi Autogenik terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Lansia dengan Hipertensi Popy Irawati, Salami, Irma Halimatus Sadiah .......................................................

1-6

2. Efektivitas Akupuntur terhadap Mual pada Pasien yang sedang Menjalani Pengobatan TB Yayat Hidayat ...........................................................................................................................

7-17

3. Hubungan Antara Pengetahuan, Sikap Dan Manajemen Waktu Perawat Dengan Pendokumentasian Keperawatan Inggriane Puspita Dewi ......................................................................................................

19-27

4. Pengaruh Biblioterapi Versi Islam Terhadap Kesejahteraan Spiritual pada Pasien Penyakit Jantung Koroner Triana Dewi Safariah ...........................................................................................................

29-46

5. Pengaruh Supervisi Klinik Ketua Tim Model 4S terhadap Kinerja Perawat Pelaksana dalam Metode Asuhan Keperawatan Tim Dewi Mustikaningsih ...........................................................................................................

47-55

6. Pengaruh Pemberian Edukasi Batuk Efektif Terhadap Kemampuan Pengeluaran Sekret Paska Narkose Umum Elizabeth Ari, Yustina Suparni .......................................................................................

57-67

7. Perilaku Seksual Mahasiswa Akademi Keperawatan dan Akademi Kebidanan ‘Aisyiyah Bandung Tahun Akademik 2011-2012 Angga Wilandika, Popy Siti Aisyiyah, Yulianti ......................................................

69-76

8. Manajemen Pemberdayaan Kader dengan Pendekatan Intervensi Berjenjang dalam Pelayanan Keperawatan Komunitas pada Lansia dengan Gangguan Mobilisasi Nandang Jamiat ......................................................................................................................

77-85

9. Tingkat Pengetahuan Siswi Kelas XI Sekolah Menengah Kejuruan tentang Pengaruh Seks Dini terhadap Kesehatan Reproduksi Sajodin .........................................................................................................................................

87-92

10. Pengetahuan Jargon Proses Keperawatan HIV-AIDS pada Mahasiswa Tingkat I Tahun Akademik 2013/2014 STIKes ‘Aisyiyah Bandung Perla Yualita ............................................................................................................................. 93-101

JKA. 2014;1(1): 19-27

ARTIKEL PENELITIAN

HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN, SIKAP DAN MANAJEMEN WAKTU PERAWAT DENGAN PENDOKUMENTASIAN KEPERAWATAN Inggriane Puspita Dewi STIKes ‘Aisyiyah Bandung [email protected] ABSTRAK Penelitian ini dilatarbelakangi oleh adanya fakta ketidaklengkapan pendokumentasian keperawatan di ruangan GICU RSHS Bandung. Dokumentasi yang lengkap dan baik dapat menurunkan ALOS (Average Lenght of Stay) pasien di intensive care, meminimalkan biaya rawat, dan menjaga keselamatan pasien. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis hubungan pengetahuan, sikap dan manajemen waktu perawat dengan pendokumentasian keperawatan di R. GICU RSHS Bandung dan mengeksplorasi pendapat perawat pelaksana R. GICU RSHS tentang pendokumentasian keperawatan. Jumlah sampel dalam penelitian ini 38 orang. Metodologi Penelitian ini menggunakan Mix Methods, dengan pendekatan Sequential Explanatory Design. Teknik pengambilan data dengan angket dan Focus Group Discussion (FGD). Analsis kuantitatif menggunakan Chi Square dan analisis kualitatif dengan analisis model interaktif. Hasil penelitian menunjukan terdapat hubungan antara sikap dan manajemen waktu dengan pendokumentasian keperawatan (p = 0,004 dan 0,024). Variabel yang paling dominan berhubungan dengan pendokumentasian keperawatan adalah manajemen waktu (p-Wald = 0,046 dan OR = 4,96). Responden menyatakan ketidaklengkapan dokumentasi keperawatan ini akibat sikap perawat yang kurang motivasi terutama saat shift malam , format yang kurang spesi ik untuk kasus kritis, serta masalah waktu. Implikasi dari temuan ini adalah memberikan gambaran pada pihak rumah sakit untuk mengadakan pelatihan yang berkaitan dengan pentingnya dokumentasi keperawatan yang lengkap dan baik, memberikan reward positif bagi perawat yang telah mendokumentasikan keperawatan secara lengkap dan baik, mengkaji ulang format-format standar asuhan keperawatan khususnya ruang intensive serta training manajemen waktu di keperawatan kritis. Kata kunci: pengetahuan, sikap, manajemen waktu, dokumentasi keperawatan Daftar Pustaka 46 (1996 - 2011)

ABSTRACT The research was motivated by the fact of the incompleteness of the documentation of nursing at General Intensive Care Unit Dr. Hasan Sadikin General Hospital Bandung . Documentation is complete and quali ied can reduce ALOS (Average Lenght of Stay) patients in intensive care, minimizing the cost of care, and maintaining patient safety. The purpose of this study to analyze the relationship of knowledge, attitude and time management nurses with nursing documentation in General Intensive Care Unit Dr. Hasan Sadikin General Hospital Bandung and explore nurses opinions about nursing documentation.

19

20

Jurnal Keperawatan ‘Aisyiyah

Thirty-eight Sample in this study. This research uses a Mix Methods, with Explanatory Sequential Design approach. Data collection techniques with questionnaires and Focus Group Discussion. Analsis statistics quantitative using Chi Square and qualitative analysis with an interactive model analysis. The results showed there is a relationship between attitudes and time management with the documentation of nursing (p = 0.004 and 0.024). The most dominant variables associated with nursing documentation is a time management (p-Wald = 0.046 and Odds Ratio = 4.96). Respondents stated that nursing documentation is incomplete due to the attitude of nurses who lack motivation especially during the night shift, the less speci ic format for the critical case, as well as a matter of time. The implications of these indings is to give an overview on the part of hospitals to provide training related to the importance of nursing documentation is complete and well, providing a positive reward for a nurse who has been documented in full and good nursing, review the format - a standard format, especially the intensive nursing care as well as nursing training at a critical time management. Key words: knowledge, attitude, time management, nursing documentation Bibliography 46 (1996 - 2011). PENDAHULUAN

Pada studi pendahuluan tanggal 16

Pendokumentasian

asuhan

keperawatan

November 2011 s.d 5 Januari 2012, peneliti

menjadi hal yang penting dilakukan sebagai

menemukan adanya fakta kurang lengkapnya

sarana komunikasi antar tim kesehatan.

pendokumentasian

Merujuk pada pernyataan yang disampaikan

dalam rekam medik pasien, dari 11 rekam

oleh College of Registered Nurses of British

medik

Columbia (CRNBC, 2007) bahwa dokumentasi

dominan pada area implementasi 90%

merupakan komponen penting dari praktik

sementara

keperawatan.

keperawatan, dan evaluasi masih dibawah 95

Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin (RSHS) Bandung merupakan rumah

pasien,

proses

keperawatan

pendokumentasian

untuk

pengkajian,

lebih

diagnosa

% . Selama

di

ruangan

GICU

peneliti

sakit rujukan memiliki lima unit perawatan

mengamati potensi kejadian yang tidak

intensive , salah satunya adalah GICU (General

diharapkan

Intensive Care Unit) dengan kapasitas 11

pendokumentasian yang tidak lengkap seperti

tempat tidur dan 44 tenaga perawat (Pro il

dokumentasi tentang mobilisasi pasien yang

RSHS). Unit rawat intensive care di rumah

kadang-kadang tidak tercantum, sehingga

sakit merupakan lingkup garapan perawatan

pasien mengalami dekubitus, karena data

kritis,

kurang akurat mengenai waktu pergantian

memiliki

karakteristik

tersendiri

dibandingkan dengan unit rawat biasa. Di

dapat

terjadi

akibat

mobilisasi pasien.

Intensive Care Unit, dokumentasi keperawatan

Ketidaklengkapan dokumentasi di GICU

idealnya dapat menyediakan kerangka kerja

RSHS akibat waktu lebih banyak fokus pada

untuk

tindakan

pengambilan

keputusan

tentang

keperawatan,

karena

pasien

diagnosis dan prognosis dalam perawatan

memiliki ketergantungan yang tinggi, serta

kesehatan klien (White, 2003).

dokumentasi sudah cukup ditulis pada lembar

JKA | Volume 1 | Nomor 1 | Juni 2014

Hubungan Antara Pengetahuan, Sikap dan Manajemen Waktu Perawat dengan Pendokumentasian Keperawatan di Ruang General Intensive Care Unit (GICU) RSUP Dr. Hasan Sadikin (RSHS) Bandung

21

monitoring dan buku laporan harian perawat,

2006; Sugiyono, 2005). Untuk metoda

penulisan terasa menyita waktu. Pernyataan

kualitatif

ini perlu dikaji lebih jauh mengenai

interaktif (Sutopo, 2002).

manajemen waktu perawat GICU dalam

Teknik

menggunakan pengambilan

analisis

model

sampel

untuk

memberikan asuhan keperawatan kepada

kuantitatif dengan total sampling yaitu

pasiennya, kemudian perilaku yang didasari

sebanyak 38 orang perawat pelaksana. Sampel

oleh pengetahuan dan kesadaran akan lebih

untuk kualitatif pada Focus Group Discussion

langgeng dari pada perilaku yang tidak

(FGD) sebanyak 6 orang perawat. Penelitian

didasari pengetahuan, hal ini menjadi dasar

dilaksanakan di ruangan GICU (General

untuk membuktikan tingkat pengetahuan

Intensive care Unit) RSUP Dr. Hasan Sadikin

perawat pelaksana ruang GICU berhubungan

Bandung, selama bulan Mei s.d Juni 2012.

dengan dokumentasi keperawatan. Berdasarkan hal diatas maka peneliti

INSTRUMEN PENELITIAN

tertarik untuk melakukan kajian lebih

Instrumen untuk mengevaluasi kuantitas dan

mendalam “Apakah terdapat hubungan

kualitas dokumentasi keperawatan telah

antara pengetahuan, sikap dan manajemen

dikembangkan oleh Bjorvell et al, ia

waktu perawat dengan pendokumentasian

mengembangkan

keperawatan di ruang General Intensive

pendokumentasian proses keperawatan yang

Care Unit (GICU) RSUP Dr. Hasan Sadikin

diberi nama Cat-ch-Ing. Validitas untuk Cat-

(RSHS)

bagaimana

ch-Ing instrumen digambarkan oleh koe isien

mengenai

korelasi yang signi icant (r = 0,68, p = <0,0001,

pendapat

Bandung perawat

serta GICU

dokumentasi keperawatan ? “

instrumen

penilaian

95% CI 0,57-0,76) antara nilai dari Ehnfors dan Cat-ch-Ing instrumen (Bjö rvell, Thorell-

METODOLOGI

Ekstrand, & Wredling, 2009).

Penelitian ini menggunakan rancangan

Paans (2010) meneliti instrument untuk

penelitian deskriptif korelatif yang akan

mengevaluasi dokumentasi keperawatan di

mempelajari adanya hubungan antar variabel,

rumah

dengan

methods

instrumen, ia berhasil mengembangkan

(kuantitatif dan kualitatif). Adapun model

instrument baru untuk mengukur akurasi dari

mixed methods yang digunakan adalah

dokumentasi

Sequential Explanatory Design (Sugiyono,

berpendapat Cat-ch-Ing instrumen tidak bisa

2011).

mneggambarkan

Pada

pendekatan

metode

mixed

kuantitatif

sakit

berdasarkan

proses

Cat-ch-Ing

keperawatan,

akurasi

ia

dokumentasi

peneliti

keperawatan karena kriteria skore tidak

menggunakan pendekatan cross sectional

dimunculkan. Penelitian dilakukan terhadap

dimana data dari semua variabel dikumpulkan

245 status pasien di rumah sakit di

dalam waktu yang bersamaan (Polit & Beck,

Netherlands. Cronbach alpha instrument ini


22


0.722 dan inter-rater reliability (Kw) antara 0.742 dan 0.896. Instrument ini dinamakan D-

HASIL PENELITIAN

Cath Instrument dan dinyatakan valid serta

Perawat pelaksana ruangan GICU RSHS

reliabel untuk mengukur akurasi dokumentasi

sebagian besar berjenis kelamin perempuan

proses

(71 %), memiliki masa kerja antara > 5 – 9

keperawatan

(Paans,

Sermeus,

Nieweg, & P, 2010). Instrumen

tahun (42%) dan perpendidikan terakhir DIII

yang

penelitian

ini

demogra i

berisi

digunakan

meliputi

dalam

kuisioner

karakteristik

data

keperawatan

(79%),

belum

mengikuti

pelatihan standar keperawatan 95 %.

individu

Berdasarkan tabel 1 di bawah, dapat dilihat

perawat, sikap perawat terhadap dokumentasi

sebagian perawat memiliki pengetahuan yang

keperawatan (koe isien reliabilitas : 0,838),

baik (100%), sikap yang tidak mendukung

kuisioner pengetahuan perawat tentang

(57,9%) terhadap dokumentasi keperawatan,

dokumentasi keperawatan (reliabilitas test

memiliki manajemen waktu efektif pada

0,97), lembar kegiatan perawat untuk

kuadran I (52,6%) namun pada kuadran II

mengukur manajemen waktu perawat GICU,

manajemen waktu yang efektif hanya sebesar

inventory instrumen D-cath- instrument .

47,4 %.

Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan, Sikap dan Manajemen Waktu Variabel Pengetahuan Baik Sikap Mendukung Tidak mendukung Manajemen waktu (I) efektif tidak efektif Manajemen waktu (II) efektif Tidak efektif

Frekuensi

Persentase

38

100

16 22

42,1 57,9

20 18

52,6 47,4

18 20

47,4 52,6

Tabel 2. Distribusi Frekuensi Dokumentasi Keperawatan Dokumentasi Kuantitas lengkap tidak lengkap Kualitas Akurat ( baik) Tidak akurat (kurang baik)


Frekuensi

Persentase

18 20

47,4 52,6

22 16

57,9 42,1


23

Tabel 3. Hubungan Antara Sikap Dan Manajemen Waktu Dengan Kuantitas/Kelengkapan Dokumentasi Keperawatan Variabel

Dokumentasi keperawatan (kuantitas / kelengkapan) χ2 tabel χ2 hitung 3,481 8,46* 3,481 5,11 * 3,481 5,10*

Sikap Manajemen waktu (I) Manajemen waktu (II)

Tabel 4. Hubungan antara pengetahuan, sikap dan manajemen waktu dengan dokumentasi keperawatan dilihat dari kualitasnya Variabel

Dokumentasi keperawatan (kualitas) χ2 tabel χ2 hitung 3,481 4,449* 3,481 4,144* 3,481 5,149*

Sikap Manajemen waktu (I) Manajemen waktu (II)

Tabel 5. Hasil Uji Regresi Logistik Ganda Tahap Akhir antara Sikap dan Manajemen Waktu dengan Pendokumentasian Keperawatan di R.GICU RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung periode Mei – Juni 2012 B -2,129 1, 602 0,172

Variabel Sikap Manajemen waktu konstan

Wald 6,823 3,994

Dari dokumentasi keperawatan yang

OR 0,119 4,963

p-Wald 0,009 0,046

kelengkapan

CI 0,024 – 0,588 1,031 – 23,888

dokumentasi

keperawatan

tercatat dalam status pasien periode Mei s.d

bermakna atau H0 ditolak. Demikian pula

Juni 2012 sebanyak 114 dokumentasi atau 1

dengan variabel manajemen waktu I dan II

perawat

memiliki

diobservasi

3

dokumentasi

χ2hitung >

manajemen

dapat dilihat pada tabel 2 di bawah bahwa

kelengkapan dokumentasi keperawatan.

keperawatan

tidak

lengkap,

sementara

berkorelasi

sehingga

keperawatan, kemudian di prosentasekan, prosentase terbesar (53%) dokumentasi

waktu

χ2tabel,

dengan

Dari tabel 4 di bawah ini pada nilai α 0,05 , diperoleh nilai χ2hitung untuk sikap adalah

kualitas dokumentasi keperawatan di R. GICU

4,449

atau

χ2hitung >

RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung, 58 %

hubungan

kualitasnya baik.

dokumentasi keperawatan bermakna atau H0

antara

sikap

χ2tabel artinya dan

kualitas

Dari tabel 3 di bawah dapat dilihat pada

ditolak. Demikian pula dengan variabel

nilai α 0,05 , diperoleh nilai χ2hitung untuk

manajemen waktu I dan II memiliki χ2hitung

sikap adalah 8,46 atau χ2hitung > χ2tabel

> χ2tabel, sehingga manajemen waktu

artinya

berkorelasi

hubungan

antara

sikap

dan

dengan

kualitas

(akurasi)


24


dokumentasi keperawatan.

menyelesaikan tugas-tugasnya (Allen D,

Uji statistik yang digunakan dalam analisis

1998).

multivariat pada penelitian ini menggunakan uji

Pada variabel manajemen waktu ditemukan

regresi logistik berganda yang dapat dilihat pada

hasil penelitian terdapat hubungan yang

tabel dibawah ini. Pada tabel 5 di bawah,

bermakna

variabel

terhadap

keperawatan. Hal tersebut terjadi karena rata-

kelengkapan dokumentasi keperawatan adalah

rata perawat beranggapan sebagian besar

sikap dan manajemen waktu. Jika dilihat dari

tindakan yang dilakukan pada pasien kritis

nilai OR , nilai OR manajemen waktu 4,963 lebih

adalah penting dan mendesak, walaupun

besar dari sikap (0,119) sehingga yang paling

pasien yang sedang dirawatnya dalam

kuat

kelengkapan

katagori critically ill patient .Pengelolaan

dokumentasi keperawatan di R. GICU RSUP Dr.

waktu yang efektif adalah seseorang selalu

Hasan Sadikin Bandung adalah variabel

mempunyai rencana terhadap apa yang akan

manajemen waktu.

dilakukannya, sehingga ia mampu melakukan

yang

berpengaruh

hubungannya

dengan

Hasil Focus Group Discussion (FGD),

dengan

pendokumentasian

akti itasnya secara efektif (R.Covey, 2010).

didapatkan hal – hal yang menghambat pendokumentasian

proses

keperawatan

SIMPULAN

adalah sikap malas, kurang motivasi, format

Variabel

belum spesi ik untuk ruangan kritis, beban

dokumentasi proses keperawatan di R. GICU

kerja, waktu penulisan yang kurang dan

RSHS adalah sikap dan manajemen waktu.

double dokumentasi, keberadaan status rekam

Faktor

medik pasien yang tidak jelas.

manajemen

yang

yang

berhubungan

paling

waktu,

signi ikan walaupun

dengan

adalah menurut

pengakuan informan, semuanya kembali ke PEMBAHASAN

masalah sikap.

Hasil penelitian menunjukan pengetahuan tidak berhubungan dengan pendokumentasian

DAFTAR PUSTAKA

keperawatan karena data homogen (100 %

Allen D. (1998). Record-keeping and routine

kategori

baik)

namun

untuk

sikap

nursing practice: The view from the wards.

berhubungan dengan kelengkapan dokumentasi

Journal of Advanced Nursing 27(6), 1223-

(p = 0,004) maupun kualitas dokumentasi 1230. (p = 0,002). Perawat yang memiliki profesionalisme

yang

tinggi

mampu

Ammenwerth, E., Iller, C., & Mahler, C. (2006). IT-adoption and the interaction of task,

menyelesaikan tugasnya termasuk dalam hal

technology

pendokumentasian dengan baik, namun

framework and a case study. BMC Med.

perawat yang memiliki sikap profesionalisme

Inform. Decis. Mak, 6(3).

yang

rendah

cenderung


tidak

tuntas

and

individuals:

A

it

Aziz, A., & Meliala, A. (2010). Analysis of nursing


25

care documentation process at inpatient

patient records with special reference to

ward of Aceh Mental Hospital. Retrieved 7th

nursing

March

Dissertation,

2012,

from

http://www.eprint.

undip.ac.id

home

care.

Universitatis

Unpublished Upsaliensis,

Uppsala.

Catalan, V. M., Silveira, D. T., Neutzling, A. L.,

Ehrenberg, A., Ehnfors, M., & Thorell-Ekstrand,

Helena, L., Martinato, M., & Borges, G. C. d.

I. (1996). Nursing documentation in

M. (2011). The NAS System: Nursing

patient records: Experience of the use of

Activities Score in mobile technology. Rev

the VIPS model. Joumal of Advanced

Esc Enferm 45(6), 1413-1419.

Nursing, 24, 853-867.

Claessens, B. J. C., Eerde, W. v., Rutte, C. G., &

Gardner-Thorpe J, Love N, Wrightson J, Walsh

Roe, R. A. (2007). A review of the time

S, & N., K. (2006). The value ofModi ied

management literature. Personnel Review,

EarlyWarning Score (MEWS) in surgical in-

36(2), 255-276.

patients: a prospective observational study.

Cretikos M, Chen J, Hillman K, Bellomo R, Finfer S, & A, F. (2007). The objective medical

emergency

team

activation

Annals of the Royal College of Surgeons of England, 88, 571-575. Giordano, K. (2003). Examining nursing

criteria: A case-control study. Resuscitation,

malpractice:

73, 62-72.

perspective. Critical Care Nurse 23, 104-

CRNBC. (2007). Nursing documentation

A

defense

attorney's

107.

(Publication. Retrieved 14/1/2012, from

Goldhill D, McNarry A, Hadjianastassiou V, & P,

College of Registered Nurses of British

T. (2004). The longer patients are in

Columbia: www.crnbc.ca/NursingPractice/

hospital before intensive care admission

Requirements

the higher their mortality. Intensive Care

Diyanto, Y. (2007). Analisis faktor-faktor pelaksanaan

dokumentasi

Medicine, 30, 1908-1913.

asuhan

Goldhill DR, McNarry AF, Mandersloot G, & A.,

keperawatan di rumah sakit umum daerah

M. (2005). A physiologically-based early

Tugurejo Semarang. Unpublished Tesis,

warning score for ward patients: the

Universitas Dipenogoro, Semarang.

association between score and outcome.

Dykes, P., Cashen, M., Foster, M., Gallagher, J.,

Anaesthesia, 60, 547-553.

Kennedy, M., MacCallum, R., et al. (2006).

Gugerty, B., Maranda, M. J., Beachley, M.,

Surveying acute care providers in the U.S.

Navarro, V. B., Newbold, S., Hawk, W., et al.

to explore the impact of HIT on the role of

(2007). Challenges and opportunities in

nurses and interdisciplinary communication

documentation of the nursing care of

in acute care settings. Journal of Healthcare

patients (Publication. Retrieved 13/1/ 2012,

Information Management 20(2).

from

Ehrenberg, A. (2000). Nursing content in

Nursing

Maryland:

Workforce

Commission

http://www.mbon.org/


26


commission2/documenation_challenges.pdf Hellesé , R., & Ruland, C. M. (2001). Developing a module for nursing documentation integrated in the electronic patient record.

documentation system on the quality of nursing documentation. J Med Syst, 31, 274282. Marquis, B. L., & Huston, C. J. (2003).

Journal of Clinical Nursing, 10, 799-805.

Kepemimpinan dan manajemen keperawatan:

Howse E, & Bailey J. (1992). Resistance to

Teori dan aplikasi (Widyawati, Trans. 4 th

documentation -a nursing research issue. International Journal of Nursing Studies 29(4), 371-381.

ed.). Jakarta: EGC. McGaughey J, Alderdice F, Fowler R, K. A., Mayhew A, & M, M. (2007). Outreach and

Hutchinson C, Matthews T, & Sharples C.

Early Warning Systems (EWS) for the

(2007). Get ready for the records switch.

Prevention of Intensive Care Admission

Nursing Standard, 21(21), 64.

and Death of Critically Ill Adult Patients on

Kelley, Tiffany, Brandon, Debra, Docherty, & L, S.

(2011).

Electronic

nursing

documentation as a strategy to improve quality of patient care. Journal of Nursing Scholarship, 43(2), 154. (2009). Effects of terminology based documentation on nursing. Connecting Health and Humans, 332-336.

Chichester, UK. Morgan RJM, Williams F, & MM., W. (1997). An

(2006).

developing critical illness. Clinical Intensive Care Medicine, 8, 100. Mü ller-Staub, M., Needham, I., Matthias Odenbreit, Lavin, M. A., & Achterberg, T. v.

Kujala, J., Lillrank, P., Kronstro¨m, V., & A.

Cochrane Library John Wiley & Sons Ltd,

early warning scoring systemfor detecting

Kinnunen, U.-M., Saranto, K., & Miettinen, M.

Peltokorpi,

General Hospital Wards (Review). The

(2007). Improved quality of nursing

Time-based

documentation: Results of a nursing

management of patient processes. Journal

diagnoses, interventions, and outcomes

of Health Organization and Management,

implementation

20(6), 512-524.

Journal of Nursing Terminologies and

Lovlien, C. A., Johansen, M., Timm, S.,

study.

International

Classi ications, 18(1), 5-17.

Eversman, S., Gusa, D., & Twedell, D.

Notoatmodjo, S. (2010). Promosi kesehatan

(2007). Improving program documentation

:Teori dan aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta.

quality

through

the

application

of

Paans, W., Sermeus, W., Nieweg, R. M. B., & P, C.

continuous improvement processes. The

(2010). D-Catch instrument: development

Journal of Continuing Education in Nursing,

and

38(6), 271-276.

measurement instrument for nursing

Mahler, C., Ammenwerth, E., Wagner, A., Tautz, A., Happek, T., Hoppe, B., et al. (2007). Effects of a computer-based nursing


psychometric

testing

of

a

documentation in hospitals. Journal of Advanced Nursing, 66(6), 1388-1400. Patricia W.Lyer, & H.Camp, N. (2000).


Dokumentasi

Keperawatan:

Pendekatan

Proses

Suatu

Keperawatan

27

Nova Scotia: http://www.cmns.ca

(S.

Stenhouse C, Coates S, Tivey M, Allsop P, & T., P.

Kurnianingsih, Trans. 3rd ed.). Jakarta:

(2000). Prospective evaluation of a

EGC.

modi ied early warning score to aid earlier

Polit, D. F., & Beck, C. T. (2006). Essential of

detection of patients developing critical

nursing research (Vol. 6th). Philadelphia:

ilness on a general surgical ward. . British

Lippincott Williams & Wilkins.

Journal of Anaesthesia, 85, 663.

Potter, P. A., & G.Perry, A. (2009). Fundamental Keperawatan (d. D. Sjabana, Trans. 7 ed. Vol. 1). Jakarta: Salemba Medika. Pramudiarja,

U.

(2011).

Sugiyono. (2005). Statistika untuk penelitian (Vol. ketujuh). Bandung: Alfabeta. Sugiyono. (2011). Metode penelitian kombinasi

Dokumentasi

(Mixed Methods) (1 ed.). Bandung: Alfabeta.

keperawatan yang baik bisa kurangi

Tapp RA. (1990). Inhibitors and facilitators to

ongkos berobat. Detikhealth, p. 1. Retrieved

documentation of nursing practice. Western

1/1/2012, from http://www.detikhealth.

Journal of Nursing Research 12(2), 229-240.

com/read/2011

Thoroddsen A, & Ehnfors, M. (2007). Putting

Prideaux, A. (2011). Issues in nursing documentation

and

record-keeping

practice. British Journal of Nursing, 20(22). R.Covey, S. (2010). 7 kebiasaan manusia yang sangat

efektif

(L.

Saputra,

Trans.).

Tangerang: Binarupa Aksara.

policy into practice: pre- and posttests of implementing standardized languages for nursing documentation. J Clin Nurs 16, 1826-1838. Thoroddsen, A., & Ehnfors, M. (2007). Putting policy into practice: Pre- and posttests of

Rosdahl, Bunker, C., & T.Kowalski, M. (2012).

implementing standardized languages for

Textbook of basic nursing (10 th ed.).

nursing documentation. Issues in clinical

Philadelphia:

nursing, 1826-1838.

Lippincott

Williams

&

Wilkins. Sakai T, & MA, D. (2009). Rapid resonse system. Journal of Anesthesia, 23, 403-408. Saranto, K., & Kinnunen, U.-M. (2008). Evaluating

nursing

documentation

–

research designs and methods: Systematic review. Journal of Advanced Nursing, 464476. Scotia, C. o. R. N. o. N. (2005). Documentation Guidlines

for

Registered

Nurses

(Publication. Retrieved 13 January 2012, from Registered Nurses Association of


DEWAN REDAKSI. Pelindung : Ketua STIKes 'Aisyiyah Bandung. Penanggung Jawab: Reyni Purnama Raya, SKM., M.Epid

Recommend Documents