Jaarverslag Januari 2015 - december 2015
Activiteitenboerderij Rutgers Boerderijnummer: 1198
Kwaliteitssysteem Zorgboerderijen Versie 4.1, maart 2011. © Federatie Landbouw en Zorg Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd of openbaar gemaakt zonder voorafgaande toestemming van Federatie Landbouw en Zorg
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf
Bedrijfsgegevens Naam de zorgboerderij:
Activiteitenboerderij Rutgers
Adres:
Koopdieksken 3
Postcode:
7122LZ
Woonplaats:
Aalten
Provincie:
Gelderland
Land:
Nederland
Website:
www.activiteitenboerderij-rutgers.nl
E-mailadres:
[email protected]
Gegevens 1e contactpersoon Naam:
Gert Rutgers
Adres:
Koopdieksken 3
Postcode:
7122LZ
Woonplaats:
Aalten
Land:
Nederland
Telefoonnummer:
0543-461999
Mobiel nummer:
000000000000
E-mailadres:
[email protected]
Jaarverslag opgesteld door:
Gert Rutgers
Overige betrokkenen:
Datum laatste wijziging 22-2-2016 07:54
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 2
Het algemene beeld van het afgelopen jaar 2015 is het jaar waarin grote veranderingen in de zorg zijn doorgevoerd. De Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten is overgegaan naar de gemeenten en opgedeeld in maar liefst drie nieuwe wetten, te weten: de Wet Maatschappelijke Ondersteuning, de Jeugdwet en de Participatiewet. Een deel van de AWBZ is overgegaan in de Wet Langdurige Zorg en is onder beheer van de Zorgkantoren gebleven. Wij hebben met zowel de WMO, de Jeugdwet en de WLZ te maken. Deze veranderingen hebben nogal wat teweeggebracht, niet zozeer in de uitvoering van ons dagelijks werk. De hele administratieve afhandeling van de transities is uitgelopen op een chaos. Nu we een jaar verder zijn, en de kruitdampen wat opgetrokken, kunnen we voorzichtig concluderen dat het niet meevalt. Wat is goedgedaan. We hebben gemerkt dat gemeenten ons moeiteloos weten te vinden. Van heinde en ver komen aanvragen binnen om nieuwe deelnemers op te nemen. Ons “charmeoffensief” in het jaar 2014 heeft goed gewerkt. Waar we ook blij mee zijn, zijn de goede contacten die we met de diverse zorgloketten opgebouwd hebben. We hebben de stellige indruk dat de mensen die keukentafelgesprekken doen, of het zorgloket bemensen, bereid zijn om vergaand mee te denken en maatwerkoplossingen te verzinnen. Dat geeft moed voor de toekomst. Wel zien we dat het verloop in 2015 groter is dan andere jaren. Voor een groot deel wordt dit veroorzaakt door ouderen die, soms na een lange tijd deelnemer te zijn geweest op de Activiteitenboerderij, verhuizen naar een verpleeghuis. Dat is een abrupte overgang waarvan we hopen, dat die in de nabije toekomst ook nog eens geleidelijk kan geschieden. Wat is goedgekomen. Na de aanvankelijke chaos bij de Sociale Verzekerings Bank heeft het heel veel moeite gekost om alles geregeld te krijgen. Daar weten Pgb-houders alles van. We kunnen zeggen dat aan het eind van het jaar, zo vanaf september, alle betalingen soepel en vlot verlopen. Wat er nog zit aan oud zeer, is wel hardnekkig, maar niet van grote omvang. Facturen en betalingen die niet overeenkomen zijn hierbij het grootste manco. Nog niet te achterhalen is waarom de meeste facturen moeiteloos correct betaald worden, maar sommige niet. Dat vergt dan weer moeizame correctieprocedures. Wat nog niet is goedgekomen; zijn de betalingen die de gemeenten via de coöperatie Boer en Zorg aan ons moeten doen. Wij hebben op dit moment nog heel veel geld bij de coöperatie uitstaan en verkeren het laatste half jaar voortdurend in liquiditeitsproblemen. Zowel gemeenten als de coöperatie wijzen naar elkaar. Het heeft in elk geval te maken met fouten die in de aanbesteding zijn gemaakt, met het aanpassen en in gebruik nemen van automatiseringstoepassingen en met het aanpassen van zorgproducten en -prestaties. Hoewel iedereen zegt dat er hard aan gewerkt wordt, en dat geloven we graag, is het einde van deze malaise nog niet in zicht.
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 3
Wat ook nog niet is goedgekomen is een nieuw fenomeen dat opduikt. Wanneer deelnemers zorg ontvangen die betaald wordt door de gemeenten in het kader van de WMO, en de zorg verzwaart zodanig dat er bij een keukentafelgesprek een besluit wordt genomen om de financiering via de WLZ te laten verlopen; dan lopen wij tegen het budgetplafond van het zorgkantoor aan. Het zorgkantoor heeft, op basis van geleverde zorg in 2014, een budget toegekend voor financiering van zorg uit de WLZ. Wanneer blijkt dat iemand bijvoorbeeld vier dagen dagbesteding in plaats van drie nodig heeft, dan heeft de gemeente geen financieringsmogelijkheden en verhuist de deelnemer van de WMO naar de WLZ. Daarmee hebben we ons budget voor 2015 natuurlijk fors overschreden. Er volgen nog gesprekken, maar het zorgkantoor heeft laten weten dat zij wel begrip heeft voor de ontstane problemen maar vooralsnog vasthoudt aan het ingezette beleid. Het jaar 2015 is ook een jaar geworden waarin de zorgvraag veranderd is. We hebben gemerkt dat er behoefte is om ouderen met dementie, die nog thuis wonen, een aantal nachten in de week te laten logeren. Dit om de thuissituatie wat te ontlasten en mantelzorgers wat lucht te geven. Dat betekent dat niet alleen in de weekenden en vakantieperioden gebruik wordt gemaakt van onze logeerplekken, maar nu ook door de week. Een andere categorie die zich heeft aangediend zijn jongeren (kinderen) die tijdelijk uit huis wonen in geval van een crisissituatie. Deze jongeren logeren korte of langere tijd op de Activiteitenboerderij. Soms afgewisseld met een periode van thuis wonen. Soms in afwachting van een behandeltraject, soms als onderdeel van een behandeltraject. We merken dat het bieden van een 24-uurs oplossing in veel gevallen een uitkomst is. In juni, op de negentiende om precies te zijn, hebben we de auditor op bezoek gehad. Dat is een deftig woord voor iemand die komt kijken of het met de kwaliteit goed zit. En dan met name of de dingen die we in het kwaliteitssysteem hebben opgeschreven ook zo uitgevoerd worden. Dat is een prettig bezoek geweest waarin we veel van gedachten gewisseld hebben over de inzichten waarop kwaliteit vorm moet krijgen. We hebben onze zorgen geuit over de toenemende regeldruk en de administratie die daar dan bij hoort. Punt van aandacht was de dossiervorming. Wij vinden dat die heel summier en op hoofdpunten aan moet geven hoe de begeleiding vorm moet krijgen. Het is allang duidelijk dat we daar niet mee weg komen. Men wil een indicatie zien die uitmondt in een zorgplan waarin doelstellingen concreet worden geformuleerd. Deze doelstellingen moeten dan ook meetbaar zijn en in tijd afgebakend worden. De rapportage die dagelijks plaats vindt moet dan toegesneden zijn op de doelstellingen, zo die geformuleerd zijn. Bij de jaarlijkse evaluatie moeten de doelstellingen dan aangepast en bijgewerkt worden. Dat is een goede gedachtegang die bedoeld is om iedereen alert te laten zijn, of nog de juiste zorg verleend wordt. Plan-Do-Act noemen de Britten die cyclus. Daarna controleer je de resultaten en maakt opnieuw een plan. Wanneer je alles ook nog SMART weet op te
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 4
schrijven (Specifiek, Meetbaar, Acceptabel, Realistisch en Tijdgebonden) dan is de zorg op maat, doelgericht, effectief en verantwoord. Voor ons als Activiteitenboerderij ligt daar de uitdaging om dit alles (moois) ook praktisch inpasbaar te maken, zonder meer tijd achter de computer door te brengen. Om eerlijk te zijn, daar hebben we een hard hoofd in. Want praktisch gezien betekent het een extra administratieve ronde, waarin zorgplannen voorzien worden van SMART geformuleerde doelen, nieuwe evaluatiemomenten gepland worden om één en ander met de deelnemers te evalueren. Daar moet dan weer een aangepast zorgplan uitrollen dat voorzien van handtekening dient als basis voor een verdere begeleiding. Eenzelfde proces speelt zich af rondom onze werknemers die in functioneringsgesprekken hun persoonlijke ambities laten samensmelten met die van de Activiteitenboerderij. Ook die cyclus moet nauwkeuriger vastgelegd worden ten einde de kwaliteit omhoog te kunnen schroeven. We hebben de overtuiging op de goede weg te zijn. Dat we de zorg verlenen zoals onze deelnemers zich die voor ogen hebben. We worden ook steeds weer in die mening gesterkt door gesprekken, evaluaties en tevredenheidsmeting. Dat onze financiers naar een mogelijkheid zoeken om op afstand te kunnen verifiëren of de gelden goed terecht komen is iets waar we begrip voor hebben. Dat ze ons steeds meer administratieve verplichtingen bezorgen, vervult ons met toenemende weerzin. Alles overziend, geeft dat aan het eind van 2015, een vermoeid maar tevreden gevoel. Vermoeid omdat we toch heel veel extra inspanning hebben moeten leveren om één en ander geregeld te krijgen, met name de administratieve afwikkeling is voortdurend een bron van zorg geweest. We hebben dat ervaren als een chaos, en we denken dat die inschatting er niet ver naast zit. Tevreden omdat we gemerkt hebben dat onze Activiteitenboerderij haar bestaansrecht behouden heeft, voor zover we daar aan het eind van het jaar een inschatting van kunnen maken. Mede door de niet aflatende inzet van onze medewerkers hebben we aan het eind van het jaar een bezetting die gerust vol te noemen is. Met alle fluctuaties in bezetting die nu eenmaal bij deze vorm van zorg hoort, zien we de toekomst toch met enig vertrouwen tegemoet.
De belangrijkste ontwikkelingen van het afgelopen jaar Aantal deelnemers Aantal deelnemers doelgroepen
begin
verstandelijk beperkt
16
instroom
uitstroom
3
1
eind 18
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 5
psychiatrische problematiek
7
autisme
5 33
niet aangeboren hersenletsel
6
31 2
4 3
6 3
5
5
3
3
1
1
somatische beperking
5
1
lichamelijke beperking
1
1
totaal
8
2
dementie hechtingsproblematiek adhd
12
72
25
2
4 2
19
78
Reden uitstroom: Doel bereikt
5
Opname verpleeginstelling
5
Niet bekend/gestopt
7
Overleden
1
Geen budget
1
Een aantal opmerkingen: - Tegen wil en dank toch nog een lichte groei in deelnemers gerealiseerd. - Door de nieuwe manier van financieren via gemeenten is het verloop in 2015 toegenomen. We merken dat jongeren binnen de doelgroep autisme (in de leeftijd van 15 jaar en ouder) de zorg beëindigen. - De doelgroep dementie is een sterk groeiende doelgroep. Via trajectbegeleiders dementie komen veel nieuwe deelnemers binnen. Ook logeren binnen deze doelgroep neemt toe. Deelnemers die thuis wonen en een aantal nachten op de Activiteitenboerderij logeren om de thuissituatie te ontlasten. Het is wel een doelgroep waar veel verloop is, dat brengt de ziekte nu éénmaal met zich mee. - We hebben de medewerkers gevraagd naar hun bereidheid deel te nemen in het logeren. Dit omdat we alle dagen van de week logees krijgen.
Scholing en ontwikkeling Voor het tweede achtereenvolgende jaar hebben we in 2015 onze jaarlijkse BHVherhalingsoefening op onze eigen locatie gehouden. Dat heeft als voordeel dat we ons eigen
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 6
noodplan kunnen toetsen op werkbaarheid en haalbaarheid. Tijdens zo'n ontruimingsoefening blijkt er nogal wat te schorten aan de effectiviteit van alle maatregelen die we zo mooi op papier hebben gezet. Toch denken we stap voor stap, bij elke praktische oefening de uitvoering zodanig bij te schaven, dat er een verantwoord geheel ontstaat. Als tweede willen we de scholing op het gebied van sondevoeding en medicijnverstrekking noemen. De medewerker autorisatie van de stichting Zozijn heeft een middag verzorgd over het toedienen van sondevoeding en het geven van medicijnen, zodat al onze vaste medewerkers geautoriseerd zijn voor deze "verpleegkundige" handelingen. In die categorie plaatsen we ook de éénmalige voorlichtingsavond van een fysiotherapeute over alle facetten rondom verantwoord tillen. De behoefte werd uitgesproken, dat door toenemende zorgzwaarte scholing rondom verantwoord tillen, nuttig zou zijn. Een fysiotherapeute was bereid één en ander toe te lichten. Een voorlichting georganiseerd rondom de ziekte van een deelnemer, in dit geval Fronto Temporale Dementie met Primair Progressieve Afasie geeft ons de gelegenheid om zorgvraag, praktische uitvoering en benaderingswijze, veel voorkomende moeilijkheden uitvoerig te bevragen. In dit geval aan een gz-psycholoog en een trajectbegeleidster dementie. Door ook de familie en financier (in dit geval de gemeente) uit te nodigen hebben we het idee dat lijntjes kort zijn en doelgericht oplossingen voor vragen gezocht kunnen worden. Door deze voorlichting aan het eind van de dag te plannen, kunnen zoveel mogelijk medewerkers aanwezig zijn. Een symposium in juni rondom het thema "Mantelzorg in eigen kracht" , voor mantelzorgers, vrijwilligers en professionals die zorgen voor mensen met dementie. Georganiseerd door het kennisnetwerk kwetsbare ouderen. Twee medewerkers hebben dit symposium bezocht. In november werd in de DRU te Ulft een congres georganiseerd dat "Vooruit met Parkinson" is genoemd. In dit congres werden allerlei workshops georganiseerd waarin verschillende facetten rondom Parkinson voor het voetlicht werden gebracht. Twee medewerkers hebben hier een dag zoekgebracht. Dit jaar hebben we tijdens het werkoverleg ons proberen te bekwamen in het communiceren via gebarentaal. Twee medewerkers hebben zich vorig jaar middels een opleiding de gebarentaal eigen gemaakt. En proberen die vaardigheid nu op alle medewerkers over te brengen. Dat is een moeizaam gebeuren, hebben we gemerkt, dat veel oefening vergt. En éénmaal aangeleerd ook veel onderhoud nodig heeft. Omdat gebaren taal ook maatwerk is, heeft een medewerker ook afgelopen jaar in de thuissituatie van een deelnemer overleg gehad.
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 7
Als laatste noemen we de ontwikkeling die we doormaken op weg naar een zelfsturend team. Opnieuw is geprobeerd communicatie binnen de groep te verbeteren door ons te oefenen in feedback geven. Dat moet uiteindelijk leiden tot heldere en effectieve overlegstructuren. Een viertal keer hebben we onder begeleiding van een deskundige geoefend.
Zijn de beoogde opleidingsdoelen bereikt? In het vorig jaarverslag schreven we dat we gebruik willen maken van opleidingsmogelijkheden die zich aandienen. Dit jaar hebben we ondervonden dat specifieke vragen van deelnemers ons dwingen om te zoeken naar de bijbehorende antwoorden. De lijst van scholingen dit jaar is daar weer een goed voorbeeld van. Naast de verplichte scholing rondom BHV en medicijnverstrekking, de uitbouw van ons zelfsturend team, zijn het telkens ad-hoc geregelde informatievragen die beantwoord moeten worden. Dat houdt rechtstreeks verband met de wisselende problematieken die zich op onze Activiteitenboerderij voordoen. Daar valt in onze ogen niet op te anticiperen. Wij vinden dan ook dat de opleidingsdoelen zijn bereikt. De opleidingsdoelen voor de lange termijn (teambuilding) worden gecontinueerd.
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 8
Hebben er (bijna)ongevallen plaatsgevonden?
Ja
Overzicht
Vervolgactie
Afgerond?
Vergeten medicatie te geven aan deelnemer FOBO-34
Huisarts geraadpleegd, familie op de hoogte gesteld. Controle medicatie verstrekking aangescherpt. (bordregistratie)
Ja
Val incident. Deelnemer gevallen tijdens boodschappen doen, als gevolg van struikelen. FOBO-35
contact gelegd met woongroep, verder geen actie. Risico is bekend.
Ja
Prikset vergeten bij ophalen deelnemer met diabetes. Tijdens vervoer kan het noodzakelijk zijn te prikken en actie te ondernemen. Niet gecontroleerd of deelnemer prikset bij zich had. FOBO-36
In het vervolg stringenter controleren.
Ja
Val incident met deelnemer op het toilet, Deelnemer gaat zelfstandig met rolstoel op het invalidentoilet. Waarschijnlijk stond de rolstoel niet op de rem. Daardoor uitgegleden en gevallen. FOBO-37.
Nieuwe sloten geplaatst die van buiten geopend kunnen worden.
Ja
Medicatie van deelnemer. Tijdens toedienen bleek niet alle medicatie aanwezig. Contact gezocht met ouders, deze hebben alsnog de benodigde medicatie gebracht. FOBO-38
Meegebrachte medicatie ook bij opbergen nauwkeuriger controleren.
Ja
Deelnemer 's nachts gevallen bij het opstaan. Door het verloop van zijn ziekte is dit te voorzien en niet te voorkomen. FOBO-39
Familie ingelicht, Geen verdere actie ondernomen.
Ja
Medicatie vergeten te geven aan deelnemer. FOBO-40
Familie ingelicht. Beter opletten.
Ja
Bijna medicatie verwisseld van twee deelnemers. Tijdens het verstrekken van de medicatie voor de lunch, de verkeerde aangereikt. Door snel ingrijpen van anderen dit voorkomen. FOBO-42
Niet meer medicijnen voor twee deelnemers tegelijk pakken. Meer alertheid bij het verstrekken.
Ja
Val incident. Deelnemer gevallen tijdens boodschappen doen, als gevolg van struikelen. FOBO-43
Verder geen actie. Risico is bekend. Bespreekbaar houden van de situatie.
Ja
Deelnemer heeft schouder gestoten in de badkamer. Raakte in onbalans tijdens uitkleden, en stootte daardoor aan het muurtje. Gevolg rode plek aan de rug. (schaafwond) FOBO-44.
Wond verzorgd. Verder geen actie ondernomen. Risico bekend, behoort bij beperking.
Ja
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 9
Deelnemer gevallen tijdens het dier verzorgen. Gestruikeld door onoplettendheid en daardoor gevallen op het zitvlak.FOBO-45.
Vervolgactie niet nodig.
Ja
Zijn er meldingen van agressie, ongewenste intimiteiten en strafbare handelingen?
Ja
Overzicht
Vervolgactie
Afgerond?
Incident met schoppen en slaan van een deelnemer. Als gevolg van zich niet veilig voelen (hoort bij beperking) raakt deelnemer in paniek, overschrijdt de grens en wordt agressief. FOBO-41.
Deelnemer uit de situatie gehaald. Ouders gebeld, situatie besproken. Geen verdere vervolgactie. Adequaat gehandeld.
Ja
Zijn er meldingen van klachten?
Nee
Zijn er bijeenkomsten met de cliënten (ouders/verzorgers) geweest?
Ja
Overzicht
Vervolgactie
Afgerond?
Bijeenkomst deelnemersraad gepland op 29 april 2015.
zes personen aanwezig en vier werknemers.
Ja
Programma: 1. keukentafel gesprekken 2. Tevredenheidsmeting
Uitleg gegeven over de lopende perikelen van de transities. De uitslag van het tevredenheidsonderzoek 2014 voor het voetlicht gebracht.
3. W.V.T.T.K.
Verder geen vervolgactie nodig.
4. Reglement deelnemersraad ? Leden deelnemersraad ook uitgenodigd. Twee leden toegezegd. Bijeenkomst deelnemersraad gepland op 11 november 2015.
Acht personen aanwezig en twee werknemers.
Programma:
Besloten om wanneer het vernieuwde Resultaat Meet Systeem, voldoende operationeel is, met één deelnemer per doelgroep uit te proberen welke mogelijkheden het systeem biedt.
1. Het afgelopen jaar in vogelvlucht aanmeldingen werknemers
Nee
keukentafelgesprek financiën aanbestedingen 2. Tevredenheidsmeting geschiedenis Resultaat Meet Systeem Voordelen?? Nadelen??
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 10
Zelf iets regelen? 3. Rondvraag Twee informele deelnemersbijeenkomsten gehouden onder koffie tijd. We organiseren deze bijeenkomsten in principe tussen de twee officiële deelnemersbijeenkomsten in. In 2015 hebben we daar week 10 en week 26 voor gebruikt. Daar hebben we de aanwezige deelnemers gevraagd naar hun welbevinden en eventuele aanmerkingen. Ook gevraagd naar suggesties voor verbeteringen die aangebracht kunnen worden.
We hebben tijdens deze informele bijeenkomst de vragenlijst uit het tevredenheidsonderzoek als handvat gebruikt. Vooralsnog geeft die voldoende handvatten om het gesprek op deze bijeenkomsten vorm te geven.
Evaluatie gesprekken Er zijn ongeveer 90 evaluatiegesprekken gevoerd. Waarbij
Na elk evaluatie gesprek wordt het zorgplan bijgewerkt. Eventuele nieuwe doelen worden geformuleerd. Nog niet behaalde doelen geactualiseerd. Daarna wordt het zorgplan voor een nieuwe periode vastgesteld.
Ja
Er is in het tevredenheidsonderzoek 2015 een concreet punt genoemd dat om een vervolgactie vraagt. Er is gevraagd om een naamsaanduiding voor de medewerkers. We gaan ons beraden op een werkbare vorm binnen het team. Wanneer daar een oplossing voor is zal dit gecommuniceerd worden naar de deelnemers (vertegenwoordigers) en uitgevoerd.
Nee
aangemerkt moet worden dat ongeveer 20 evaluaties twee keer per jaar zijn gehouden. Dit als gevolg van et Multi Disciplinair Overleg. In dit overleg onder leiding van een
Ja
Uit de uitkomst van deze gesprekken is gebleken dat de deelnemers tevreden zijn. Verdere vervolgactie is niet nodig.
specialist Ouderengeneeskunde wordt een zorgplan bespreking gehouden en verder uitgewerkt. Tevredenheidsonderzoek Ook in 2015 hebben we weer gebruik gemaakt van het tevredenheidsonderzoek van Coöperatie Boer & Zorg. We hebben elke deelnemer (of vertegenwoordiger) een exemplaar gegeven met het verzoek deze anoniem in te vullen. We hebben 37 exemplaren terug gekregen. Daar zijn we heel tevreden mee. Het cijfer is al jaren onveranderd hoog. De algemene conclusie die we trekken is: men is over het algemeen tevreden met onze dienstverlening.
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 11
Conclusies uit bovenstaand overzicht (De nieuwe acties in de actielijst zouden idealiter te herleiden moeten zijn tot deze conclusies) Het aantal incidenten dat beschreven is in een FOBO-document is ten opzichte van vorig jaar afgenomen. Dat kan natuurlijk toeval zijn, dat kan ook te maken hebben met de aanpak zoals we die vorig jaar ingezet hebben. Elk incident, waarvan een FOBO geschreven is, wordt besproken in de eerstvolgende team vergadering. Dan wordt gekeken of de aanpak goed is geweest, of er misschien verbeteringen mogelijk zijn. Elk voorval is in bepaald opzicht uniek en vereist een speciale aanpak. Toch is vergelijken met de algemene handelwijze nuttig. De lessen die daaruit te trekken zijn, kunnen een volgende keer toegepast worden. Een nadeel vinden wij het aantal geforceerde "evaluatiemomenten" tussen deelnemers en Activiteitenboerderij. Tel maar even mee: 1 evaluatiebespreking per jaar, 4 deelnemersraad bijeenkomsten te organiseren, een tevredenheidsonderzoek, 5 á 6 nieuwsbrieven per jaar. En dan hebben we het nog niet over de gesprekjes in de wandelgangen en tijdens telefonisch contact. Een ware vloedgolf van informatie verstrekken en vragen naar het wel en wee. Ook een heel georganiseer. Wij denken dat dat minder moet. Vanwege de kwaliteit van dienstverlening.
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 12
Voortgang ten aanzien van de actielijst van vorig jaar Actie
Gerealiseerd
Toelichten
2.3.2 -> Zijn er afspraken gemaakt over scholing en ontwikkeling? Ja -> Welke en met wie?
Ja
Met diverse werknemers afspraken gemaakt, om in voorkomend geval, een training, symposium of voorlichting bij te wonen. Al naar gelang de zorgvraag dit vereist.
5.6.7.2 -> Hoe wordt er gecontroleerd of het noodplan bekend is bij de deelnemers?
Ja
Aan deelnemers wordt niet specifiek naar de werking van het noodplan gevraagd. Aan medewerkers is het om de leiding van een eventuele ontruiming te nemen.
5.6.8 -> Hoe vaak, op welke manier en door wie wordt een ontruiming geoefend?
Ja
Door medewerkers wordt twee keer per jaar een ontruiming geoefend. Eén keer tijdens de BHV-training, waarbij telkens een facet van de ontruiming uitgediept wordt.
Actualisatie van de RI&E
Ja
RI&E doorgelopen. geen reden tot actie.
Oefening calamiteitenplan
Ja
Zie de opmerkingen over ontruiming oefenen.
Evaluatie gesprekken met deelnemers
Ja
Evaluatie gesprekken met deelnemers gevoerd, Op z'n minst 1 keer per jaar. Bij instroom na twee maand een extra evaluatiegesprek gevoerd (veelal op eigen verzoek). In het kader van Multi Disciplinair Overleg twee keer per jaar een evaluatiegesprek voor sommige deelnemers.
Tevredenheidonderzoek deelnemers
Ja
Tevredenheidsonderzoek 2014 op een deelnemersbijeenkomst uiteengezet en besproken. Tevredenheidsonderzoek 2015 uitgezet in december. Resultaten worden in 2016 uitgewerkt. Geen reden voor verdere vervolgactie.
Functioneringsgesprekken
Ja
Functioneringsgesprekken gehouden met alle medewerkers. Persoonlijk Ontwikkel Plan opgesteld.
Actualisatie BHV
Ja
BHV-herhalingsavonden
Jaarlijks terugkerende acties (2015)
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 13
georganiseerd op 30 september en 14 oktober. 11 personen hebben hun kennis weer opgefrist en een ontruimingsoefening gehouden. Opstellen jaarverslag
Ja
Jaarverslag aangemaakt
Deelnemers bijeenkomsten plannen
Ja
Uiteindelijk vier bijeenkomsten gepland. Week 10, 29 april, week 26 en op 11 november.
Kwaliteitssysteem bijwerken
Ja
In het kader van audit op 19 juni van dit jaar is het hele kwaliteitssysteem bijgewerkt. Bijlagen geactualiseerd en opnieuw toegevoegd.
Zoönosencertificaat verlengen
Ja
Vragenlijst ingevuld en rondgang met dierenarts gemaakt. Opnieuw certificaat gekregen. Geen aanleiding tot aanpassing beleid.
Brandblusmiddelen en EHBO-middelen controleren
Ja
EHBO middelen gecontroleerd en aangevuld 15 juni 2015. Brandblusmiddelen, noodverlichting, brandmeldcentrale, eletrische apparaten, speeltoestellen en klimtoestellen gekeurd op 24 juni 2015.
Plannen deelnemersbijeenkomsten in april, juni, oktober en december
Ja
Gedaan.
Gebruikershandleidingen machines verstrekken
Ja
gebruikershandleidingen gemaakt, geplastificeerd en in de werkschuur gelegd.
Onderhoudsschema arbeidsmiddelen maken
Ja
Onderhoudsschema gekoppeld aan de jaarlijkse keuring.
Ja
Audit geweest op 19 juni 2015.
Ja
Om het andere werkoverleg wordt aandacht besteed aan het oefenen van feedback geven.
Acties n.a.v. RI&E
Acties vanuit kwaliteitssysteem Audit aanvragen Overige acties Plannen van Feedback oefeningen tijdens werkoverleg
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 14
Geven de genoemde ontwikkelingen aanleiding om het beleid bij te sturen? Genoemde ontwikkelingen geven geen aanleiding het beleid bij te sturen. Door de BHV in eigen beheer in te kopen, ontstaat de mogelijkheid om het herhalingsprogramma toe te snijden op onze eigen Activiteitenboerderij. Dat levert een enorm voordeel op in het situatiegericht oefenen van met name brandbestrijding en ontruiming. Ook het op eigen initiatief autoriseren van handelingen ten behoeve van medicijnverstrekking en sondevoeding is een gebleken kwaliteitsverbetering. De opzet om deelnemersbijeenkomsten twee keer een informeel karakter te geven is een kwaliteitsverbetering omdat de officiële deelnemersbijeenkomsten slecht bezocht worden. We hebben het idee dat we bij de informele bijeenkomsten veel meer deelnemers hun zegje kunnen laten doen. Dat geeft een groter bereik en een grotere effectiviteit. Doelstellingen voor het komende jaar We gaan ons bezinnen op het vormgeven van het tevredenheidsonderzoek. Met name de insteek via het Resultaat Meet Systeem is een poging waard. Bij de deelnemersbijeenkomst is besloten om voor elke doelgroep één deelnemer te kiezen waarmee we het proces op gang brengen. We hebben nog voldoende vragen over het systeem, maar al doende moet duidelijk worden of het een haalbaar alternatief zal blijken te zijn. Na een jaar moet geëvalueerd worden of het experiment de vragen afdoende beantwoord heeft en kan besloten worden om het Resultaat Meetsysteem definitief te gaan gebruiken. De visie op middellange termijn, zoals we die ontwikkeld hebben voor de komende vijf jaar, is vastgelegd in het ondernemingsplan. Dit ondernemingsplan is opgenomen in het kwaliteitssysteem. Daarin zijn de vragen rondom bedrijfsovername en ontwikkeling van de Activiteitenboerderij op middellange termijn uitgewerkt. Voor de praktische uitwerking om tot een zelfsturend team te komen, dat in staat is de Activiteitenboerderij voort te zetten, hebben we deskundigheid ingehuurd. Via een uitgewerkt plan worden één voor één mogelijkheden onderzocht op welke manier voortzetting haalbaar is. Een tweejarig traject is ingezet, aan het eind daarvan moet blijken of de ingeslagen weg een haalbare is.
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 15
Actielijst Actielijst naam zorgboerderij: Activiteitenboerderij Rutgers
Datum: februari 2016
Boerderijnummer: 1198
Jaar: van 01-01-2016 tot 31-12-2016
Acties
Planning
Onderwerp actiepunt
Realisatie
Wie is verantwoordelijke
Begin datum
Eind datum
Begin datum
Actualisatie van de RI&E
Gert Rutgers
01-06-2016
31-12-2016
Oefening calamiteitenplan
Gert Rutgers
01-06-2016
31-12-2016
Evaluatie gesprekken met deelnemers
Ina Rutgers
01-01-2016
31-12-2016
Tevredenheidonderzoek deelnemers
Gert Rutgers
01-01-2016
31-12-2016
Functioneringsgesprekken
Ina Rutgers
01-01-2016
31-12-2016
Actualisatie BHV
Gert Rutgers
01-01-2017
31-12-2017
Opstellen jaarverslag
Gert Rutgers
01-01-2017
28-02-2017
KS bijwerken
Gert Rutgers
01-01-2016
31-12-2016
01-01-2016
Brandblusmiddelen,Ontruimingsinstallatie, EHBO-middelen, klimmaterialen, speeltoestellen en electrische apparaten keuren en controleren.
Gert Rutgers
01-01-2016
30-06-2016
01-01-2016
zoönosencertificaat verlengen
Gert Rutgers
01-01-2016
31-12-2016
01-01-2016
Deelnemersbijeenkomsten voor het volgende jaar plannen, in samenwerking met deelnemersraad.
Gert Rutgers
01-01-2016
31-12-2016
01-01-2016
Ina Rutgers
01-07-2015
01-09-2015
01-10-2015
Eind datum
Jaarlijks terugkerende acties (2016)
Acties vanuit audit alle zorgdossiers voorzien van zorgplannen met daarin smart opgestelde doelen en melding hierover hebben we begin oktober telefonisch en email contact. Op basis daarvan kan audit al dan
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf
01-10-2015
16
niet afgerond worden. evaluatieafspraken met deelnemers op basis van opgestelde doelen plannen voor 2015 en 2016
Ina Rutgers
01-07-2015
01-08-2015
01-10-2015
01-10-2015
verslaglegging evaluaties met deelnemers plannen voor 2015 en 2016
Ina Rutgers
01-07-2015
01-08-2015
01-10-2015
01-10-2015
opstellen toekomstgerichte actielijst met terugkerende acties voor rest 2015 en 2016
Gert Rutgers
01-07-2015
01-08-2015
01-10-2015
01-10-2015
functioneringsgesprekken en verslaglegging hiervan plannen voor 2016
Ina Rutgers
01-12-2015
01-12-2015
01-12-2015
01-12-2015
plannen 4 inspraakmomenten voor 2016, dit gebeurd in overleg met de deelnemersraad
Gert Rutgers
11-11-2015
01-12-2015
11-11-2015
11-11-2015
plannen 2 inspraakmomenten voor 2015
Gert Rutgers
01-07-2015
01-08-2015
01-07-2015
01-07-2015
eerste deelnemersbijeenkomst plannen (koffie moment) in week 10
Gert Rutgers
01-01-2016
01-03-2016
01-01-2016
tweede deelnemersbijeenkomst plannen (deelnemersraad) in week 20 in overleg met deelnemersraad.
Gert Rutgers
01-01-2016
01-04-2016
01-01-2016
derde deelnemersbijeenkomst plannen (koffie moment) in week 36
Gert Rutgers
01-01-2016
01-09-2016
01-01-2016
vierde deelnemersbijeenkomst plannen (deelnemersraad) in week 47 in overleg met deelnemersraad.
Gert Rutgers
01-01-2016
01-10-2016
01-01-2016
Ina Rutgers.
01-01-2016
01-07-2016
01-01-2016
Overige acties Zoeken naar een vorm van naamsaanduiding voor werknemers die aan de sfeer van de Activiteitenboerderij geen afbreuk doet. Actiepunt vanuit tevredenheidsmeting.
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf
17
Bij geschikte vorm: invoeren. Met 3 deelnemers deelnemers opstarten van het Resultaat Meet Systeem. Evalueren van Resultaten, Beslissen over voortzetting.
Gert Rutgers
01-01-2016
01-01-2016
01-01-2016
Overleg plannen t.a.v. voortgang en continuïteit van de Activiteitenboerderij voor coördinatoren en medewerkers.
Ina en Gert Rutgers
01-01-2016
31-12-2016
01-01-2016
Gert Rutgers
01-10-2015
01-10-2016
01-01-2016
Plannen van aanvullende trainingen t.a.v. communicatie en feedback geven. Medewerkers trainen in zorgplannen schrijven, rapporteren
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf
18
Opmerkingen bijlage(n) Bijlage is toegevoegd met als bedoeling het proces rondom de lange termijn continuïteit te verduidelijken. De tussenstappen daarin te nemen, zijn voor een groot deel afhankelijk van het voortschrijdend inzicht. Bijna niet te plannen, omdat het proces vooral informatievoorziening en persoonlijke afwegingen van individuen behelst. We gaan die planning bewust niet meer vastleggen dan we tot nu toe hebben gedaan, dit om geen onnodige druk op het geheel te leggen.
2016-02-21_1198_Activiteitenboerderij_Rutgers_jaarverslag_2015-2.pdf 19