WELKOM
Wifi Nuthuis: Nutshuis gasten Password: Welkom!2012
Stichting Burger Onderzoek, weten wat er leeft
WELKOM “Jeugdzorg 2015 – Handle With Care Een verkennend onderzoek in de Regio Haaglanden.” Stichting Burger Onderzoek, weten wat er leeft
Opening Stichting Burger Onderzoek (SBO) Aanleiding & Inleiding Vraagstuk(ken) Jeugdzorg Interviews & de WOB Theorie & Praktijk Algemene & Bijzondere Bevindingen Conclusies & Aanbevelingen Vervolgstappen 2014 - 2015 Vragen? Stichting Burger Onderzoek, weten wat er leeft
Opening
Stefano Navarro (1989) studeert Bestuurskunde aan de Rijksuniversiteit Leiden (RUL). Stefano zit momenteel in zijn laatste jaar van de bachelorfase en is vanaf 01-09-2013 stagiair bij Stichting Burger (SB).
Dirk-Jan Keijser (1970) is als communicator en bestuurskundige actief op het raakvlak tussen burger, politiek en bedrijfsleven voor verschillende opdrachtgevers en vanuit enkele zelfstandig geïnitieerde initiatieven. Keijser werd op 26 februari 1970 in Nijmegen geboren.
Stichting Burger Onderzoek, weten wat er leeft
Stichting Burger Onderzoek (SBO) (1/3) Stichting Burger Onderzoek(t): weten wat er leeft Stichting Burger (2006) is ANBI instelling en richt zich vanuit een onafhankelijke positie op het informeren en interesseren van burgers. Vanuit de pijler Stichting Burger Onderzoek (SBO), onderzoekt Stichting Burger diverse maatschappelijke, actuele thema’s. Deze onderwerpen zijn gerangschikt naar een aantal speerpunten en thema’s in het verlengde daarvan. Stichting Burger voert zelfstandig onderzoek uit of werkt samen en in opdracht van gemeenten, partijen, en/of andere instanties. Enkele van deze onderzoeken voert Stichting Burger uit in samenwerking met studenten, meestal afkomstig uit diverse HBO en WO opleidingen en tijdens de afronding van de studie.
Stichting Burger Onderzoek (SBO) (2/3)
Stichting Burger Onderzoek (SBO) (3/3) Speerpunt Gezondheid:
Aanleiding & Inleiding (1/3) • Een van de drie grote decentralisaties Kabinet Rutte II • Transitie heeft grote invloed op de samenleving (AWBZ naar Wmo, Participatiewet, Jeugdwet) • Fusie twee grootste jeugdzorgaanbieders in de regio Haaglanden
Aanleiding & Inleiding (2/3) • Gemeenten worden inhoudelijk, financieel en uitvoeringstechnisch verantwoordelijk voor de jeugdzorg • Inhoudelijke transformatie (vernieuwing) • Transitie van de sector (structuur) • Oplopende bezuiniging: van 80 miljoen in 2015 tot en met 300 miljoen in 2017
Aanleiding & Inleiding (3/3) • Vraagt veel inhoudelijke dossierkennis van de Gemeenteraadsleden • Gemeenten kregen niet eerder te maken gehad met dit dossier • Jeugdzorg gaat iedereen aan • Wethouder wordt verantwoordelijk voor mensenlevens • Haaglanden is een zeer divers gebied met een relatief klein aantal zorgaanbieders
Vraagstuk(ken) Jeugdzorg (1/2) • Hoe kunnen de gemeenten de kwaliteit van de zorg garanderen en toch de beoogde bezuiniging realiseren? • In welke mate verandert de toegankelijkheid van de zorg na de transitie? • Is er genoeg keuzevrijheid voor hulpbehoevenden?
Vraagstuk(ken) Jeugdzorg (2/2) • Wat is het voornaamste verschil tussen de Regio Haaglanden en andere regio’s? • Wat zijn de gevolgen van de fusie tussen Stichting Jeugdformaat en Stichting De Jutters voor de andere zorgaanbieders? • Hoe wordt de kwaliteit van de zorg gewaarborgd?
Interviews & de WOB (1/3)
• Semigestructureerde diepte interviews • Open en gesloten vragen • Kwantitatieve analyse van de antwoorden
Interviews & de WOB (2/3) • “To WOB or not to WOB” • Credo van Vleugels (2013): “Als het WOBvolume klein is kan het misbruik nooit erg groot zijn” • 5000 – 6000 jaarlijks ingediende WOBverzoeken bij ruim 400 gemeenten – volume van één middelgrote Engelse stad.
Interviews en de WOB (3/3) • WOB-verzoek laat geen plaats voor mijdend gedrag van respondenten en onvolledigheid • Geeft inzage in reactie snelheid van Gemeenten bij dit actuele dossier • 4 vergelijkbare WOB-regio’s
Theorie & Praktijk (1/4) • Jeugdwet (concept) • Internationaal Verdrag inzake de Rechten van het Kind • Dualisme vs Monisme • Doel Decentralisatie
Theorie & Praktijk (2/4) Regionaal Transitie Arrangement Jeugd 12 preferente zorgaanbieders geselecteerd Bekend budget naar instelling 2012 Incl. BJZ Stichting De Jutters / (%aandeel) Stichting Jeugdformaat
Bekend budget naar instelling 2012 excl. Stichting De Jutters / BJZ (%aandeel) Stichting Jeugdformaat
BJZ
1% 1% 2% 2% 2% 2%
8%
10%
Ipse de Bruggen Middin Horizon
4%
Rivierduinen
45% 6%
Ipse de Bruggen
GGZ Delfland
WSG
19%
Overige instellingen
Rivierduinen GGZ Delfland
56%
Hoenderloo Groep WSG
7%
Leger des Heils
Leger des Heils Opvoedpoli
Horizon
5%
Hoenderloo Groep
8%
Middin
1% 1% 2% 2% 3% 3%
10%
Opvoedpoli Overige instellingen
Theorie & Praktijk (3/4)
Theorie & Praktijk (3/4)
Budget GGZ 2013
Budget tweede lijns zorg 2013 9%
4%
4%
9%
7% Stichting Jeugdformaat
Stichting De Jutters
De Hoenderloo Groep
De Hoenderloo Groep
De Opvoedpoli
Rivierduinen
Leger Des Heils
85% 82%
Theorie & Praktijk (4/4) Regio Amsterdam: • Creëert digitaal platform voor hulpbehoevenden • Zet in op het vormen van ouder en kindteams die onder begeleiding staan van professional • Kiest niet voor groep vaste aanbieders Regio Rotterdam: • Kiest er ook voor om afspraken te maken met de zorgaanbieders • Afspraken gelden alleen voor komende twee jaar
Algemene & Bijzondere Bevindingen (1/) WOB • Uitsluitend gemeente Den Haag stuurde raadsvragen • Zo’n 50% van de gedeelde documenten werden niet door iedere gemeente aangeleverd • Westland was de enige gemeente welke Collegenota’s heeft ingestuurd
Algemene & Bijzondere Bevindingen (2/5) WOB Matrix
Algemene & Bijzondere Bevindingen (3/5) Interviews • 90% van de respondenten heeft geen kennis van de criteria voor nieuwe zorgaanbieders in het nieuwe stelsel • 75% van de respondenten zegt niet te weten wat de criteria zijn waarop er in het nieuwe stelsel zorg ingekocht gaat worden • 50% van de respondenten erkent dat er een gebrek aan zorgaanbieders welke gericht zijn op een specifieke culturele of godsdienstige achtergrond • 40% van de respondenten vindt dat er in Haaglanden sprake is van gedwongen winkelnering. Van de organisaties welke daadwerkelijk in Haaglanden zijn gevestigd is dat 75%
Algemene & Bijzondere Bevindingen (4/5) • 50% van de respondenten zit voordelen in de ontschotting van de budgetten. Zij vinden het goed om 1 pot te hebben • 40% van de respondenten wijst op het gebrek aan keuzevrijheid in de regio • In de regio zijn al meerdere initiatieven gelanceerd tot meer innovatie te komen. Voorbeelden zijn projecten als: Harry Helpt en Jeugdzorg 3.0 • 50% van de respondenten vindt het gevaarlijk dat ouders geen gegarandeerd recht meer hebben op zorg. Zorgplicht geeft niet dezelfde garanties
Algemene & Bijzondere Bevindingen (5/5) • 90% van de respondenten heeft geen kennis van de criteria voor nieuwe zorgaanbieders in het nieuwe stelsel • 75% van de respondenten zegt niet te weten wat de criteria zijn waarop er in het nieuwe stelsel zorg ingekocht gaat worden • 50% van de respondenten erkent dat er een gebrek aan zorgaanbieders die gericht zijn op een specifieke culturele of godsdienstige achtergrond
Conclusies & Aanbevelingen (1/2) • De regio Den Haag kies voor continuïteit • Geen gevaar voor overgangsfase, waarin hulpbehoevenden tussen wal en schip vallen • Keuzevrijheid voor hulpbehoevenden is beperkt • Er is geen aanbod van organisaties buiten de Joods-Christelijke traditie
Conclusies & Aanbevelingen (2/2) • Evaluatiecriteria ontbreken nog. Criteria essentieel voor legitimiteit van het beleid • Innovatieve mogelijkheden worden nog niet optimaal benut. Innovatieagenda is nog niet verschenen • Gemeenten dienen de zorgplicht die zij krijgen niet te licht op te vatten. Ouders zijn volledig afhankelijk hiervan, nu het recht op zorg wegvalt
Vervolgstappen (1/2) • De verhoudingen rondom het dossier Jeugdzorg in kaart brengen vormt een flinke kluif. Met de regio Den Haag als uitgangspunt, zijn de eerste twijfels, uitdagingen en politieke en beleidskwesties in kaart gebracht en gedefinieerd. • In het vervolg hierop is een nationale inventarisatie gemaakt van de mate van beleid en samenwerking tussen gemeenten in Nederland in dit dossier. Ook de mate waarin de door het kabinet en de verantwoordelijke bestuurders uitgesproken mijlpalen verschoven moesten worden gezien de vertragingen maken onderdeel uit van dit onderzoek.
Vervolgstappen (2/2)
VRAGEN? Jeugdzorg 2015 – Handle With Care een verkennend onderzoek in de Regio Haaglanden Stichting Burger Onderzoek, weten wat er leeft
TOT ZIENS Jeugdzorg 2015 – Handle With Care een verkennend onderzoek in de Regio Haaglanden Stichting Burger Onderzoek, weten wat er leeft