Transferbureau Goede zorg na ziekenhuisopname In Laurentius wordt veel aandacht besteed aan de kwaliteit van zorg. Daaronder valt ook het regelen van de zorg, die nodig is ná een ziekenhuisopname. Vóór een opname of tijdens uw verblijf in het ziekenhuis kan het duidelijk worden dat u na ontslag zorg nodig heeft, zoals bijvoorbeeld thuiszorg of (tijdelijke) opname elders. We maken bij het regelen van de zorg een onderscheid tussen zorg die door de transferverpleegkundige wordt geregeld, gebruikelijke zorg en/of zorg, die u zelf dient te regelen. Welke zorg kan de transferverpleegkundige voor u regelen? De transferverpleegkundigen regelen de overdracht van zorg van ziekenhuis naar de thuissituatie of naar een andere zorginstelling. Zij zijn als het ware de schakel tussen het ziekenhuis en thuiszorg of een andere zorginstelling. De verpleegkundige op de verpleegafdeling kan in overleg met u de transferverpleegkundige inschakelen als blijkt dat u na ontslag zorg nodig heeft. Er wordt een afspraak gemaakt voor een gesprek met u, waarbij een familielid of bekende aanwezig kan zijn. In dit gesprek wordt besproken welke zorg u nodig heeft na ontslag. Bij eenvoudige zorg is het soms voldoende om de zorg telefonisch te bespreken. 1
Als deze zorg niet in thuissituatie kan worden geboden, bekijkt de transferverpleegkundige met u welke andere mogelijkheden er zijn, want ook aan het (tijdelijk) verblijf in een verpleeg- en verzorgingshuis zijn criteria verbonden. De transferverpleegkundige is op de hoogte van deze criteria en beslist of u hiervoor in aanmerking komt. Indien nodig vraagt de transferverpleegkundige een indicatie aan bij het CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg). Poli-Transferbureau Als tijdens het intakegesprek op de preklinische screening (voor een geplande operatie) of na een polibezoek blijkt dat u tijdelijk thuiszorg nodig heeft, verwijzen de medewerkers u door naar het politransferbureau. De medewerkers van het poli-transferbureau bekijken of u hiervoor in aanmerking komt. Op deze manier kan aansluitend aan de screening of polibezoek de gewenste zorg worden besproken en geregeld, zodat deze (indien nodig) dezelfde dag nog kan starten. Het gaat hierbij bijvoorbeeld om oog druppelen, hulp bij persoonlijke verzorging en/of aan- en uitkleden en wondzorg. Het Poli-Transferbureau is te bereiken via tel. (0475) 383 052. Of per e-mail
[email protected] Aanvragen van zorg In eerste instantie wordt er gekeken of de zorg binnen het eigen gezin of het eigen huishouden is te regelen. Als een van de gezinsleden uitvalt, is het immers heel gewoon dat men elkaar helpt. Hierbij denken we aan: tijdelijke hulp bij persoonlijke verzorging door de partner; de zorg voor het huishouden; de zorg voor de kinderen; benutten van bestaande voorzieningen, zoals boodschappendienst of maaltijdendienst of kinderopvang. 2
Instructies tijdens opname Tijdens uw opname in het ziekenhuis zal de verpleegkundige van de afdeling u, en indien nodig ook uw partner, tijdig betrekken bij de verzorging met het oog op de zorg die er na ontslag uit het ziekenhuis nodig zal zijn. Voorbeeld: de verpleegkundige leert u of uw partner tijdens uw opname het injecteren van antitrombose-spuitjes of verzorging van een eenvoudige wond. Als blijkt dat het niet mogelijk is om zelf nazorg te leveren of het aanleren verloopt moeizaam, dan kan de afdelingsverpleegkundige een gesprek aanvragen met de transferverpleegkundige. De zorg voor het huishouden Als een van de gezinsleden kortdurend uitvalt, moeten de andere gezinsleden deze taken overnemen. Dit geldt voor zowel partner als voor inwonende kinderen. Hierbij moet u denken aan dagelijks terugkerende taken als het verzorgen van de maaltijden, boodschappen doen en het verrichten van huishoudelijk werk (poetsen). U komt alleen in aanmerking voor huishoudelijke hulp indien u alleenstaand bent of een partner heeft met ernstige gezondheidsproblemen. Het is uw eigen verantwoordelijkheid om vóór de opname de gewenste huishoudelijke zorg te regelen. U kunt hiervoor terecht bij het WMO-loket van uw gemeente. Ook het aanvragen van huishoudelijke zorg na een niet geplande opname verloopt via het WMO-loket. Welke zorg regelt u zelf? De zorg die onder de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) valt, dient u zelf te regelen. De WMO zorgt ervoor dat iedereen zo lang mogelijk zelfstandig kan blijven wonen en draagt ertoe bij dat alle burgers kunnen deelnemen aan de samenleving. De gemeenten voeren de WMO uit.
3
In de WMO zijn onder andere de volgende voorzieningen opgenomen: hulp bij het huishouden; woonvoorzieningen (bv blijvende aanpassingen in huis); vervoersvoorzieningen; rolstoel of andere verplaatsmiddelen. Heeft u een van deze voorzieningen nodig, dan kunt u daarvoor terecht bij uw eigen gemeente. De gemeente beoordeelt uw aanvraag. Ook uitleen van eventuele hulpmiddelen dient u vóór een geplande opname zelf te regelen. Bij de thuiszorgorganisatie van uw keuze kunt u tijdelijk hulpmiddelen of verpleegartikelen lenen of huren, zoals: rollator, looprekje, krukken of wandelstok; toiletverhoger, douchestoel en/of toiletstoel, papegaai of rollaken; sta-op-stoel; hoog-laagbed. Verder kunt u maaltijdvoorziening regelen of eventueel persoonsalarmering. Informeer in uw eigen regio voor de mogelijkheden. Aanvraag voor persoonsalarmering kan eventueel ook via de klantenservice van de zorgaanbieder. Zie het overzicht achter in de folder voor de telefoonnummers van de klantenservice van de zorgaanbieders in de regio. Zorgverzekeringswet Verzorging of verpleging valt onder de zorgverzekeringswet. De transferverpleegkundige bespreekt deze zorg met u en draagt de zorg over aan de wijkverpleegkundige. De wijkverpleegkundige maakt thuis uiteindelijk definitieve afspraken met betrekking tot de inzet van zorg.
4
Onder de Zorgverzekeringswet vallen de volgende functies: Persoonlijke verzorging: als u thuis hulp nodig heeft bij de dagelijkse verzorging. Denk aan douchen, aan- en uitkleden, steunkousen aan- en uittrekken en toiletbezoek. Verpleging: als u thuis hulp nodig heeft bij bijvoorbeeld het verzorgen van een wond of medicatieverstrekking via een infuus. Behandeling: hierbij gaat het om herstel of verbeteren van uw aandoening of voorkomen dat uw aandoening erger wordt. Voorbeeld: opnieuw leren lopen na een hersenbloeding of gebroken heup. Hiervoor kan een kortdurende opname op een revalidatie-afdeling nodig zijn. Voor persoonlijke verzorging en verpleging thuis geldt geen eigen bijdrage. Dit valt onder de basisverzekering. Voor revalidatie betaalt u geen eigen bijdrage, maar het kan zijn dat u het eigen risico aan uw zorgverzekeraar moet betalen. Wet Langdurige Zorg (WLZ) Hieronder valt de volgende zorg: Verblijf: als u meer zorg nodig heeft dan met uitgebreide thuiszorg kan worden geboden, dan kan het zijn dat opname in een verpleeghuis of hospice noodzakelijk is. In enkele gevallen kan het ook gaan om een tijdelijke opname in verpleeghuis (bijv. een logeerkamer). Dagbehandeling: één of meerdere dagdelen ondersteuning / behandeling in groepsverband vanwege lichamelijke beperkingen met noodzaak voor fysiotherapie en/of ergotherapie en/of logopedie. Dagbehandeling vanwege dementiesyndroom: één of meerdere dagdelen bieden van structuur en ritme in groepsverband. Het CIZ Om gebruik te kunnen maken van de WLZ, moet eerst worden vastgesteld of u hiervoor in aanmerking komt voor deze zorg. Dit wordt indicatiestelling genoemd. 5
Het CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg) is een instelling die door de overheid is aangewezen om deze indicatie te stellen. De transferverpleegkundige legt de aanvraag voor zorg voor aan het CIZ. Vervolgens stelt het CIZ vast of u voor de gevraagde zorg in aanmerking komt en geeft een indicatie af. Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) Ondersteuning huishoudelijk werk Begeleiding: iemand ondersteunt u in het dagelijks leven, bijvoorbeeld bij het indelen van de dag. Begeleiding kan in een groep (BG groep) of persoonlijk (BG individueel). Eigen bijdrage Voor zowel zorg uit de WMO als voor zorg uit de WLZ geldt een verplichte eigen bijdrage. De hoogte van de eigen bijdrage is afhankelijk van uw gezamenlijk (belastbaar) inkomen. Voor meer informatie hierover kunt u terecht bij CAK (Centraal Administratie Kantoor): zie website: www.cak-bz.nl Hoe bereikt u het transferbureau Wanneer u nog vragen heeft over de zorg die u nodig heeft na ontslag uit het ziekenhuis, dan kunt u contact opnemen met de transferverpleegkundige, telefoonnummer (0475) 382 228, (0475) 382 847 of (0475) 382 557. Zij zijn telefonisch te bereiken van 08.30 tot 16.30 uur. Het mailadres is
[email protected] CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg), tel. (088) 789 1650.
6
Klantenservice thuiszorgorganisaties: Groene Kruis Thuiszorg (onderdeel van De Zorggroep)
088 - 610 8861
Proteion Thuiszorg
088 - 850 0000
Land van Horne
0800 - 333 3888
Orbis Thuiszorg
088 - 458 8888
Kleinere thuiszorgorganisaties in de regio: Buurtzorg
Roermond Roerdalen Maasgouw
06 - 10360249 06 - 10327238 06 - 23459828
Privazorg
06 - 22207273
Allerzorg
077 - 3030469
Patiëntencommunicatie Laurentius Ziekenhuis 14286820 augustus 2015
7
