Verslag van de plenumvergadering dd 19 februari 2002 (12-14u)

MINISTERIE VAN SOCIALE ZAKEN, LEEFMILIEU EN VOLKSGEZONDHEID

BESTUUR VAN DE GEZONDHEIDSZORGEN Commissie "Standaarden inzake Telematica ten behoeve van de sector van de Gezondheidszorg"

Verslag van de plenumvergadering dd 19 februari 2002 (12-14u) Aanwezig : Leden : E De Clercq, D Dieng, P Gérard, N Kempeneers, P Piette, F Roger-France, W Sermeus, L Sierens, E Stanus, M Turco, V Van Casteren, R Van de Velde, B Van Den Bosch. Ministerie : M Bangels, P De Biseau, C De Hollander, F Iweins, F Mambourg, P Meeus, P Van Langendonck. Genodigden : J Herveg

Verontschuldigd : Leden : A Albert, L Corbeel, J De Maeseneer, G De Moor, Y Poullet, F Robben, S Van de Sande, D Verbraeck. Ministerie : C Decoster, JP Dercq, R Goetschalkx, A Simoens.

Afwezig : Leden : M Roland, E Van Hove.

Commissie « Standaarden inzake Telematica ten behoeve van de sector van de Gezondheidszorg »

1)

Goedkeuring van de notulen van de plenumvergadering van 11 december 2001 De notulen worden goedgekeurd in beide landstalen.

2)

De Website van de Commissie (http://www.health.fgov.be/telematics) Recentelijk werden volgende documenten toegevoegd : - De wet ivm de elektronische handtekening, - Het eindrapport over de bewaring van het patiëntendossier (consultancy Professor Stefaan Callens en Meester Stéphanie Brillon van het Advokatenkantoor Callens), - Een telematica policy paper van het Nederlands Ministerie van Volksgezondheid. Er kwam een nieuwe rubriek « internal agenda » die de data vermeldt van aktiviteiten met betrekking tot het werk van de Commissie. Gelieve deze agenda aan te vullen : zend de data en evenementen die u nuttig lijken door aan [email protected].

3)

Data van de plenaire vergaderingen in 2002 Omdat de vergaderzaal niet vrij is op de voorziene datum, wordt de vergadering van dinsdag 17 december verplaatst naar donderdag 19 december 2002 (12 tot 14u).

Data vergaderingen van werkgroepen : Zie « internal agenda » op de website van de Commissie.

4)

Homologatie van softwarepakketten voor het beheer van patiëntendossiers in de huisartsengeneeskunde

Marc Bangels schetst de evolutie van het homologatieproces : Zeventien producenten (21 softwarepakketten) schreven zich in voor homologatie via het inschrijvingsformulier op de website van de Commissie. De producenten ontvingen voor ieder softwarepakket een inschrijvingsdossier per post. Dit dossier bestaat uit een beschrijvende fiche waarin de software voorgesteld wordt en de definitieve lijst van criteria. Deze documenten zijn beschikbaar op de website van de Commissie (rubriek « The Label Project »).

De producenten dienen hun dossier in tegen 15 maart.


2

De vragen die producenten ons stelden ivm de criteria zullen op de website gepubliceerd worden in een rubriek ‘Frequently Asked Questions’ teneinde de kandidaten zo goed mogelijk in te lichten en de vragenlijst bij te houden voor onze informatie.

Dr. Françoise Mambourg, geneesheer-expert Geneeskundepraktijk, presenteert de wettelijke procedure : De Raad van State onderzoekt het Koninklijk Besluit dat een werkgroep « Homologatie » benoemt bestaande uit 5 leden van de EMDMI groep, 5 leden van de Telematica Commissie alsook vertegenwoordigers van de Orde van Geneesheren, de syndicaten ABSYM en CARTEL, en de Ministeries van Justitie, Economische Zaken, Sociale Zaken. Het advies van de raad wordt binnenkort verwacht. Het budget van 190 miljoen BEF (€ 4.709.977) dat in het Akkoord GeneesherenZiekenfondsen gereserveerd werd voor informatica-ondersteuning in de huisartsenpraktijk zal besteed worden voor subsidie aan huisartsen die een gehomologeerd softwarepakket gebruiken. De Nationale Commissie Geneesheren-Ziekenfondsen verwacht de lijst van gehomologeerde softwarepakketten tegen eind juni. Let wel : Een niet gehomologeerde software is geen verboden software. Een softwarepakket dat niet gehomologeerd werd kan nog steeds gebruikt worden. De huisarts zal hiervoor weliswaar geen financiële tussenkomst genieten. Deze eerste oproep laat ons toe een eerste ervaring terzake op te doen. Volgend jaar zullen de ‘01’ criteria (onmiddellijk verplicht) en ‘OX’ (verplicht in de toekomst) bij koninklijk besluit vastgelegd worden zodat ze als basis kunnen dienen voor toekomstige oproepen.

Discussie/Vragen : - Wanneer werd de oproep aan kandidaten afgesloten ? De oproep werd afgesloten op14 januari. - Welke procedures ivm de criteria voor 2003 ? De ‘0X’ criteria zullen hierin opgenomen worden. - In welke mate wordt er rekening gehouden met eventueel reeds bestaande BIN (Belgisch Instituut voor Normalisatie) en ISO (International Standardisation Organisation) normen/standaarden ? Meer precieze informatie over bestaande normen zal ingewonnen worden. Er wordt voorgesteld een lid van de Commissie af te vaardigen binnen de Europese telematica-werkgroepen teneinde informatie uit te wisselen en erover te waken dat ons werk in een zelfde richting evolueert. Beslissing :


3

De Commissie beslist Etienne Stanus die reeds lid is van de werkgroep « Software Quality », opgericht in het kader van SC7 van het BIN, af te vaardigen als officieel vertegenwoordiger van de Telematica Commissie binnen die werkgroep. Van de afgevaardigde wordt verwacht dat hij/zij de werkgroep informeert over de werkzaamheden van de Commissie en vice versa.

5)

Symposium Informatica & Telematica in de Gezondheidszorg

Evaluatie Symposium 14 & 15 december 2001 : - De Europese voormiddag over bio- en neuro-informatica lokte heel wat deelnemers. - Gezien de financieringsmogelijkheden in deze domeinen, gebeurt er veel onderzoek en lopen er heel wat projecten. Het is dan ook belangrijk deze evolutie te volgen en erover te waken dat ze volgens de bestaande normen verloopt, wat niet altijd het geval schijnt te zijn. - Het nationaal gedeelte gaf een mooi overzicht van de activiteiten van de Commissie. - Het feit dat er minder deelnemers waren dan vorig jaar is o.a. te verklaren doordat het toen om een eerste symposium ging en de politiek en verwachtingen van het Ministerie nog minder bekend waren. Om organisatorische redenen ging het symposium « Kwaliteit » in dezelfde zaal door. En tot slot was er nog de Europese Top in Laken… - Er wordt op gewezen dat in 2003 een inspanning moet gedaan worden om meer huisartsen aan te trekken, vooral met het oog op de homologatie van de softwarepakketten voor het beheer van patiëntendossiers in de huisartsengeneeskunde.

Symposium 2002 : Het symposium vindt dit jaar plaats op 6 & 7 december en er wordt voorzien dit te koppelen aan het jaarlijkse Belgisch-Nederlandse MIC (Medisch Informatica Congres). Zo wordt een wetenschappelijke dimensie toegevoegd aan het Belgisch symposium en kunnen ideeën en informatie uitgewisseld worden tussen beide landen. Dit wetenschappelijk luik is des te belangrijker gezien de nieuwe specialiteit « geneesheren-specialisten in het beheer van gezondheidsgegevens » en gezien de publicatieverplichting voor kandidaat-specialisten. Het wetenschappelijk comité wordt samengesteld uit vertegenwoordigers van de MIM en de Telematica-Commissie. Er moet snel een datum voor de oproep tot bijdrage bepaald en bekendgemaakt worden.


4

Simultaanvertaling NL-FR-UK zal voorzien worden tijdens de vergadering en er wordt voorgesteld de bijdragen minstens in het Engels in te dienen. De deelname aan het symposium is gratis. Uw suggesties zijn welkom ! Beslissing : De Commissie geeft haar principeel akkoord met dit voorstel. Het wetenschappelijk en organiserend comité vergaderen op dinsdag 5 maart om 14u (V-509) om data en procedures uit te werken. De Commissieleden verbinden zich ertoe de oproep tot bijdrage te verspreiden.

6)

Feed-back van de Bureau-vergadering met de heer C. Decoster Het Bureau van de Commissie overliep en besprak het werk van de Commissie met de heer Decoster. Professor F Roger-France presenteert de conclusies : - Een werkgroep zal een strategische nota uitwerken waarin het algemeen kader van het telematicabeleid wordt herhaald, de prioriteit van de objectieven gesteld wordt en de ondervonden moeilijkheden worden beschreven. - Werkgroepen « Archives » en « DimDam » : De heer Decoster vraagt de Commissie na te denken over hoe de aanbevelingen te doen naleven. Er bestaan verschillende mogelijkheden : de publicatie of wijziging van een koninklijk besluit, de publicatie of wijziging van een ministerieel besluit, een financieringsbesluit (voor de ziekenhuizen deel B4 van de ligdagprijs) en de erkenningsnormen voor ziekenhuizen. Marc Bangels bereidt een lijst voor van de realisaties van de Commissie die in aanmerking komen om omgezet te worden in een wettekst. - Werkgroep « Electronische handtekening » : Onder meer naar aanleiding van het initiatief van de Orde van Geneesheren, is het wenselijk een vergadering te organiseren met vertegenwoordigers van het RIZIV, de Orde van Geneesheren en het Mininsterie van Volksgezondheid. Dr JP Dercq van de Geneeskundepraktijk zal hierover ingelicht worden en de heer Decoster zal ten gepasten tijde een vergadering samenroepen. - Werkgroep « Security » : De Heer Decoster vraagt een eerste toepassing op te starten ivm de electronische handtekening. Een ziekenhuis identificeren waar de hoofdgeneesheer de electronische handtekening gebruikt voor de verzending van dossierresumé ? - Werkgroep « Data/Messages » : Opstarten van een pilootproject ivm de ontslagbrief (zie samenwerkingsprotocols tussen ziekenhuizen en huisarsten cfr infra) ?

7)

Communicatieprotocols tussen ziekenhuizen en huisartsen


5

Er vonden twee oproepen plaats, de eerste in 2000, de tweede in 2001. Het gaat om projecten ter verbetering van de communicatie tussen het acuut ziekenhuis en de huisartsen uit de attractiezone, beter bekend als « de projecten van 200.000 BEF », voortaan de projecten van € 5.000. Enkele cijfers over de nieuwe projecten van 2001 (de cijfers over 2000 staan tussen haakjes) : Dit jaar gaat het om 103 (95) ziekenhuizen, of 66% (58%) van de Belgische ziekenhuizen. Dit stemt overeen met 75 (74) projecten, waarvan 28 nieuwe projecten en 47 verlengingen. In 9 (11) projecten gaat het om een samenwerking tussen verscheidene (2 tot 8) ziekenhuizen. Van de ziekenhuizen die een project hadden in 2000, hebben er 7 niet meer gereageerd, maar er kwamen 13 nieuwe ziekenhuizen bij. Zo’n 220 (171) huisarsenverenigingen ondertekenden de projecten en bij ieder project is minstens 1 vereniging betrokken. Wat de thema’s betreft waar rond gewerkt wordt, zien we dat de trend van 2000 bevestigd wordt. Verder merken we dit jaar ook meer specifieke dan a-specifieke projecten. De voornaamste thema’s zijn : - Informatie-uitwisseling van de HA naar het ZH om ziekenhuisopname voor te bereiden en van het ZH naar van de projecten werkt aan de verwijsdocumenten (opname- en ontslagbrief) : 89% (61%) - Spoeddienst ZH versus wachtdienst HA : 56 % (23%) - Opvolging van daghospitalisatie : 25% (18 %) - Pre- en post-operatoire gegevens : 27 % (19 %) - Electronisch medisch dossier : 44% (22%) Tenslotte hebben gaan steeds meer projecten informatica-oplossingen ontwikkelen en/of installeren om de communicatie tussen ZH en HA te verbeteren : 52% (31%). Drie werkateliers worden voorzien over de hoofdthema’s : - Opname-, verwijs,- en ontslagbrief : Doel : Een consensus bereiken over een minimale gestandardiseerde inhoud. Voorgestelde datum : vrijdag 26 april 2002 - Telematica : de geïnformatiseerde patiënt Doel : Uitwisselen van informatie, goede ideeën identificeren en het symposium 2002 voorbereiden. Voorgestelde datum : vrijdag 7 juni 2002 - Spoeddienst Ziekenhuizen & Wachtdienst Huisartsen Doel : Uitwisselen van ervaringen over de samenwerking tussen eerste en tweede lijnszorg in dit verband. Voorgestelde datum : vrijdag 14 juni 2002 Objectieven voor de oproepen van 2002 :


6

Het is de bedoeling deze communicatieprojecten tussen ziekenhuizen (ZH) en huisartsen (HA) steeds meer te doen evolueren naar telematica-projecten: - door het financieren van regionale verenigingen en gemeenschappelijke platformen tussen ZH en HA die de informatie-overdracht van gegevens tot doel hebben. - door het financieren van projecten die zich aansluiten bij het ABC project (model voor gezondheidsnetwerk S3 gebaseerd op onderzoek dat gevoerd werd door de IRIS vereniging).

8)

Overig nieuws

Twee onderzoeksconventies werden onlangs getekend : - Met de KU Leuven (Prof Bart Van Den Bosch) : het opstellen van een witboek ivm de kwaliteitscriteria voor ziekenhuis-informatiesystemen. Doel : Een referentiedocument opstellen dat hulp biedt bij de beslissing over de keuze van ziekenhuis-informatiesystemen. Definitie van de prioriteit van de kwaliteitscriteria (vergelijkbaar met het homologatieproces voor softwarepakketten voor huisartsen). - Rijksuniversiteit Gent (Prof Georges De Moor) : Implementeringsscenario’s voor een beveiligde informatie-overdracht. Doel : Technische implementatievoorstellen uitwerken ivm de electronische handtekening.

Werkgroep « Hôpital », (alias Dim-Dam) : - Departement Medische Informatica : Finale versie van de aanbeveling tegen 4 juni (T Vael - M Bangels). - Ziekenhuis-informatiesystemen : Ontvangst van het eindrapport over de kwaliteitscriteria (cfr supra) tegen 4 juni (B Vandenbosch - M Vanautgaerden).

Werkgroep « Nomenclatures » : De werkgroep vergadert morgen. Commissievergadering.

Meer

nieuws

tijdens

de

volgende

Werkgroep « Security » : De werkgroep richt zich op het unieke patiënt-identificatie. Een sneuveltekst is in omloop binnen de werkgroep en zou in een aanbeveling moeten resulteren tegen de plenaire vergadering van juni. De idee die geanalyseerd wordt, is te komen tot een unieke patiënt-identificatie gebaseerd op het nummer van de SIS-kaart, met de mogelijkheid tot sub-identificatie. Hierover zal het akkoord gevraagd worden van de Commissie voor de bescherming van de persoonlijke levenssfeer.


7

Onderzoek ENRC (Electronic Nursing Record Communication) : Het NVKVV (Nationaal Verbond der Katholieke Vlaamse Verpleegkundigen en Vroedvrouwen) stelt tijdens een buitengewone vergadering van het begeleidingscomité op donderdag 28 maart (12-14u) het eindrapport voor ivm de standardisering van verpleegkundige berichten. Leden van de Telematica-commissie zijn van harte welkom .

De volgende vergadering van de Commissie vindt plaats op dinsdag 16 april van 12 tot 14u (zaal V-201)


8

Verslag van de plenumvergadering dd 19 februari 2002 (12-14u)

Recommend Documents