Vergadering Algemeen Bestuur OGZ W.Br. Agendanummer: 6 d.d. 14 februari 2008

Implementatie en financiering Elektronisch Kinddossier Vergadering Algemeen Bestuur OGZ W.Br. d.d. 14 februari 2008.

Agendanummer: 6

VOORSTEL Voorgesteld wordt: -

-

In te stemmen met de ontwerpbegroting EKD van GGD en 3 Thuiszorginstellingen in West-Brabant en deze voor goedkeuring als ontwerp 1 e begrotingswijziging GROGZ 2008 voor te leggen aan de deelnemende gemeenten In te stemmen met de structurele kosten in 2009 en volgende jaren en deze vast te stellen als ontwerpbegroting EKD 2009 en volgende jaren en deze ter goedkeuring voor te leggen aan de deelnemende gemeenten.

E:\inetpub\wwwroot\bis\documenten\17 bijlage brief 14 02 08 Implementatie en financiering EKD .docF:\DATA\BIS\2008 1e helft\inwonerszaken\06 04\bijlage brief 14-02-08 Implementatie en financiering EKD .docC :\Documents and Settings\JS279\Local Settings\Temp\XPGrpWise\AB 14-02-08 06 Implementatie en financiering .docC :\Documents and Settings\JZ171\Local Settings\Temp\MXLibDir\AB 14-02-08 06 Implementatie en financiering .docT:\AFD_DIR\WINWORD\BESTUUR\AB\AB 14-02-08\def\AB 14-02-08 06 Implementatie en financiering EKD.doc 1

Aan het Algemeen Bestuur I.

Inleiding

In uw vergadering van 22 november 2007 besloot u: - in te stemmen met het in de notitie Financiering Elektronisch Kinddossier (EKD) beschreven proces en dat ook voortvarend te vervolgen, zodat er in februari een nader uitgewerkt voorstel over invoering en financiering van het elektronisch kinddossier kan worden gedaan. - in te stemmen met facturering aan de gemeenten van de gevraagde Rsu-middelen voor zowel de GGD als de Thuiszorginstellingen van totaal € 263.131, conform de verdeling per gemeente in tabel van het voorstel. - In januari over de voorstellen een informatieronde te houden t.b.v. ambtenaren, met de kanttekening dat genoemde informatieronde ook het karakter dient te hebben van overleg, zodat gemeenten en GGD samen tot een voorstel richting Algemeen Bestuur komen. Thans legt het dagelijks bestuur u ter implementatie en financiering van het EKD de gezamenlijke begroting voor van de GGD en de 3 betrokken Thuiszorginstellingen in de regio West-Brabant. II.

Stand van zaken EKD

a. GGD De GGD heeft in de afgelopen periode in GGD+-verband tezamen met de andere GGD-en in Noord-Brabant samengewerkt in de voorbereiding op de aanschaf en implementatie van het EKD. Daarbij is reeds door medewerkers proefgedraaid en zijn opleidingen gestart. Tevens is er al een EKD-pakket (KIDOS) aangeschaft en worden de eerste kinderen ingevoerd in het systeem. Daarbij is na een testfase voor zowel Kidos als Prevalent gekozen voor Kidos omdat met dit pakket de minste tijdsverlies voor de professionals optreedt bij het gebruiken van het EKD ; bij het andere pakket is het tijdsverlies groter dan 15%. Daarnaast gebruikt de GGD vooralsnog de planningsmodule Prevalent, waarbij tegelijkertijd de KIDOSplanningsmodule wordt verbeterd. b.

Thuiszorg

Thuiszorg Breda moet nog beginnen met de selectie van het pakket. Thuiszorg Breda staat derhalve nog aan het begin van het traject. Wel is er al begonnen in de faciliterende sfeer, zodat iedere medewerker een account heeft en iedere wekplek een computer. Er moet nog wel geïnvesteerd worden in mobiele werkplekken. Thuiszorg Breda heeft aangegeven dat de keus voor 1 pakket te onderschrijven, ongeacht wat de moederorganisatie Careijn kiest. Thuiszorg West-Brabant werkt al met de planningsmodule Prevalent, maar is nog niet overgegaan tot de aanschaf van een EKD als zodanig. Thuiszorg Mark & Maas (Thebe) wacht nog een extern advies ter zake af. Door Thebe wordt in de regio Hart voor Brabant al gewerkt met Prevalent. E:\inetpub\wwwroot\bis\documenten\17 bijlage brief 14 02 08 Implementatie en financiering EKD .docF:\DATA\BIS\2008 1e helft\inwonerszaken\06 04\bijlage brief 14-02-08 Implementatie en financiering EKD .docC :\Documents and Settings\JS279\Local Settings\Temp\XPGrpWise\AB 14-02-08 06 Implementatie en financiering .docC :\Documents and Settings\JZ171\Local Settings\Temp\MXLibDir\AB 14-02-08 06 Implementatie en financiering .docT:\AFD_DIR\WINWORD\BESTUUR\AB\AB 14-02-08\def\AB 14-02-08 06 Implementatie en financiering EKD.doc 2

Tot slot kan worden opgemerkt dat de keuze voor 1 EKD-pakket van groter belang geacht moet worden dan een geïntegreerd systeem EKD met planningsmodule. Bijgevoegd is het gezamenlijk opgestelde Plan van aanpak EKD, waarin wordt gekoerst op de aanschaf van 1 pakket. III.

Toelichting bij de Begroting EKD

A. Beleidsmatig In opdracht van het Dagelijks Bestuur van de GROGZ West Brabant heeft de directie van de GGD zorggedragen voor een begroting van de GGD en de 3 thuiszorgorganisaties. Daarbij was het uitgangspunt alle te verwachten kosten realistisch in beeld te brengen. Waar mogelijk is gebruik gemaakt van landelijk overeengekomen normen. De financiering van deze begroting is de verantwoordelijkheid van de gemeenten; zij zijn verplicht via de betrokken organisaties zorg te dragen voor het realiseren van het EKD op basis van landelijke en wettelijk verankerde besluiten over de Wet Publieke Gezondheid en het daarop gebaseerde Besluit Publieke gezondheid (beiden nog vast te stellen). Daarnaast is per 17 januari 2008 het Besluit Tijdelijke Regeling CJG’s van kracht. Daarin is o.a. vastgelegd dat het EKD in combinatie met verwijsindex als de centrale informatie-database voor het CJG moet gaat fungeren. Ook in dat licht is de totstandkoming van het EKD dus van essentieel belang. Bij de financiering van het EKD kan betrokken worden: - de vermogenspositie van de betrokken instellingen voor zover voortvloeiend uit de middelen in het verleden voor JGZ-taken beschikbaar gesteld door de gemeenten. Waar nodig zal deze objectief worden vastgesteld en alsnog worden betrokken bij de financiering (bijstelling begroting) - De beschikbare middelen via Rijksoverheid (in aparte bijlage opgenomen en per gemeente uitgewerkt). Hierover is een overeenkomst gesloten tussen de VNG en het kabinet (brief 6 september 2007 is bijgevoegd) - De normale bedrijfsvoeringinvesteringen van de betrokken organisaties. De voorliggende begroting is weliswaar een minimale begroting, maar wel een verantwoorde begroting. Vanuit haar verantwoordelijkheid zal het Dagelijks Bestuur GROGZ zorgdragen voor een zodanige sturing op de uitgaven dat de begrotingsruimte zo spaarzaam mogelijk wordt gebruikt. Anderzijds moet met deze begroting worden voorkomen dat de gemeenten op termijn met tegenvallers worden geconfronteerd. B. Technisch. Om tot een snelle en adequate invoering van het EKD te komen is het nodig een projectorganisatie op te zetten, waarbij zowel per organisatie als voor de samenwerkende organisaties gemeenschappelijk zorg kan worden gedragen voor het realiseren van de noodzakelijke activiteiten binnen het gewenste tijdspad (A2, A9 t/m A11: projectkosten). E:\inetpub\wwwroot\bis\documenten\17 bijlage brief 14 02 08 Implementatie en financiering EKD .docF:\DATA\BIS\2008 1e helft\inwonerszaken\06 04\bijlage brief 14-02-08 Implementatie en financiering EKD .docC :\Documents and Settings\JS279\Local Settings\Temp\XPGrpWise\AB 14-02-08 06 Implementatie en financiering .docC :\Documents and Settings\JZ171\Local Settings\Temp\MXLibDir\AB 14-02-08 06 Implementatie en financiering .docT:\AFD_DIR\WINWORD\BESTUUR\AB\AB 14-02-08\def\AB 14-02-08 06 Implementatie en financiering EKD.doc 3

Bijscholing in EKD is nodig. (A3, A7, A8, A12, A13: opleidingskosten). Er is in een aantal organisaties al getest en ervaring opgedaan. (A4 t/m A6, A14: pilotkosten). Het werken met het EKD dient volledig te worden geïntegreerd in de bestaande werkprocessen en procedures, wat leidt tot tijdelijk (A15) en structureel (B6) productieverlies. Dit productieverlies is gebaseerd op de landelijke minimumnorm. Onder automatiseringskosten worden onder andere de aanschaf van de licenties (A1), de onderhoudskosten van de licenties (B1 t/m B3), de beveiliging (A20), de kosten van applicatiebeheer en functioneel beheer (B4) en de extra kosten van de werkplekken, inclusief een verbinding met de onderliggende database en inclusief het regelen van extra lijncapaciteit en de aansluiting bij het GBA en de entadministratie (B7). De overige kosten beslaan aspecten als projectcommunicatie en –voorlichting (A16). De post scankosten dossiers (A19) beslaat het aanvullen van elektronische kinddossiers met digitale informatie, op papier afkomstig van derden. Dit wordt alleen gedaan voor de zogenaamde “niet pluis” kinderen. Vanuit de regiefunctie is het noodzakelijk om vooraf afspraken te maken over de financiering en de controle op de verantwoording van de kosten. Hiervoor zullen advieskosten, accountantskosten, vergaderkosten en uren GGD gemaakt worden (A21 en B8). Tevens is er een post onvoorzien opgenomen, zodat het bestuur financiële mogelijkheden heeft om bij te sturen of extra budget toe te kennen (A22). Verder zullen de papieren dossiers, afkomstig van de thuiszorg organisaties, moeten worden samengevat (reguliere taak van de thuiszorg) en ingevoerd moeten worden in het elektronische kinddossier (B5). Deze kosten zullen na circa 5 jaar komen te vervallen als alle kinddossiers door de thuiszorg organisaties zijn ingevoerd. Ook zijn er frictiekosten (A23) opgenomen. Indien er n.l. gekozen wordt voor één EKD-pakket, dan zullen er frictiekosten ontstaan bij die organisaties, die reeds met een ander EKD-pakket werken, zoals aanschaf en onderhoud licenties. C. Sturing Dagelijks Bestuur GROGZ stuurt op het implementatieproces en laat dit uitvoeren door haar directie. Concreet betekent dit dat op basis van verantwoording door de betreffende organisaties, de financiële middelen beschikbaar zullen worden gesteld.


IV.

Begroting EKD

Kosten GGD, TB, WB en M&M; implementatie EKD (inclusief pilot) 0 t/m 19 jaar Integrale Jeugdgezondheidszorg West Brabant A

Eenmalige kosten

1

Leverancier Licenties

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

16 17 18 19 20 21 22 23

GGD West-Brabant

Thuiszorg Mark en Maas

Thuiszorg Totaal

Totaal Generaal

€

45.577

Thuiszorg Breda €

32.725

Thuiszorg West-Brabant €

43.435

€

57.596

€

133.756

€

179.333

€

63.665

€

19.834

€

19.834

€

19.834

€

59.501

€ € € € € €

7.140 1.785 1.785 3.570 12.000 8.000

€ € € € € €

7.140 1.785 1.785 3.570 6.000 4.800

€ € € € € €

7.140 1.785 1.785 3.570 8.000 6.400

€ € € € € €

7.140 1.785 1.785 3.570 7.200 9.600

€ € € € € €

21.420 5.355 5.355 10.710 21.200 20.800

€ € € € € € € €

123.166 28.560 7.140 7.140 14.280 33.200 28.800

€ € € € €

86.400 50.908 8.960 43.120 28.500

€ € € € €

36.000 21.060 8.960 24.040 19.200

€ € € € €

36.000 44.080 8.960 41.000 30.840

€ € € € €

26.880 35.220 8.960 42.960 32.240

€ € € € €

98.880 100.360 26.880 108.000 82.280

€ € € € € € € € €

185.280 151.268 35.840 151.120 110.780 55.296 288.292 -

€ € € € €

40.000 48.000 20.000

1.001.062 €

Mankosten extern Kosten Projectmanager Leverancier (pilot) Opleidingen Implementatie GBA Implementatie ENT Ondersteuning Opleiding overige deelnemers (optioneel) Huur opleidingslokaal (12 PC's) Mankost intern Kosten projectleiders Zorgverleners (deelname projectgroepen) Secretariaat Opleiding zorgverleners Leren omgaan met het EKD (oefenen) Uitvoeren pilots Zorgverleners Kosten produktieverlies (15% totaal, 10% structureel, dus 5% incidenteel) Overige kosten Promotie / voorlichting Eventuele extra lijncapaciteit Kosten UZI-passen + readers Scannen dossier Beveiliging zorg (NEN 7510 / 7511)

€ €

13.824 92.199

€ €

13.824 36.720

€ €

13.824 78.805

€ €

13.824 80.568

€ €

41.472 196.093

€ € € € €

10.000 24.000 5.000

€ € € € €

10.000 8.000 5.000

€ € € € €

10.000 8.000 5.000

€ € € € €

10.000 8.000 5.000

€ € € € €

30.000 24.000 15.000

Totaal eenmalig

€

506.433 €

260.443

€

368.458

€

372.162

€

Uren regiefunctie - bestuurlijke afstemming Onvoorzien (vanuit regiefunctie) Frictiekosten overstap naar ander EKD indicatief bedrag: afhankelijk van besluitvorming

€ € €

1.507.495 40.000 100.000 121.014

Totaal eenmalig

€

1.768.509

0 t/m 19 jaar Integrale Jeugdgezondheidszorg West Brabant B 1 2 3 4 5 6 7 8

Jaarlijkse kosten Leverancier Functioneelbeheer TB + Hosting Ontwikkeling Mankosten intern Functioneelbeheer Omzetten papieren dossiers Structueel produktieverlies (10%) Overige kosten extra werkplekken (jaarlijkse kosten) accountantskosten (regievoering)

GGD West-Brabant

Thuiszorg Breda

Thuiszorg West-Brabant


Thuiszorg Totaal

Totaal Generaal

€ € €

14.566 25.490 14.566

€ € €

€ € €

42.269 73.970 42.269

28.160 € - € 157.610 €

32.760 161.136

€ € €

89.080 € - € 392.186 €

136.080 73.333 576.584

€

110.300

€ €

278.500 € - €

408.000 10.000

€

358.817

€

878.647 €

1.362.505

€ € €

10.567 18.493 10.567

€ € €

7.140 12.495 7.140

€ € €

€ € €

47.000 73.333 184.398

€ € €

28.160 73.440

€ € €

€ €

129.500 10.000

€

71.000

€

97.200

483.859 €

199.375

€

320.455

€

9.996 17.493 9.996

31.702 55.478 31.702

0 t/m 19 jaar

C Dekking van de kosten VOORBEELD

Integrale Jeugdgezondheidszorg West Brabant GGD West-Brabant

Thuiszorg Breda

Thuiszorg West-Brabant

Interne bijdragen Onttrekking uit RSU-reserves Onttrekking uit algemene reserve Interne uren niet t.l.v. EKD Kosten papieren dossiers Beheerkosten dossiers Subtotaal eigen bijdragen

€

Bijdragen derden Rijksbijdrage vanuit de 6.5 mln Overige rijksbijdrage Subtotaal bijdragen derden

€

99.990

€

32.024

€

60.444

€

99.990

€

32.024

€

60.444

Totaal eenmalige dekking

€

99.990

€

32.024

€

365.944

Rijksbijdrage EKD-geld struct.basis 20 milj * € Structurele eigen bijdrage €

307.661 120.000

€

98.535

€ €

Totale structurele dekking

€

427.661

€

98.535

€

Te dekken tekort incidenteel Te dekken tekort structureel

€

406.444 €

228.419

€

56.197 €

100.840

-

€

-

€

290.000

€ € €

8.000 7.500 305.500


Thuiszorg Totaal

Totaal Generaal

€ €

290.000 € - €

290.000 -

9.150 8.500 17.650

€ € €

17.150 16.000 323.150

€ € € €

17.150 16.000 323.150 -

€

70.673

€

70.673

€ € €

163.141 163.141

€ € €

263.131 263.131

€

88.323

€

486.291

€

586.281

185.981 60.000

€

217.456

€ €

501.973 60.000

€ €

809.634 180.000

245.981

€

217.456

€

561.973

€

989.634

€

2.514 €

283.838

€

514.771 €

1.182.228

€

74.474 €

141.361

€

316.674 €

372.871

€ € €

Jaarlijkse bijdrage

incl. regie-onv-frictie


V.

Gemeentelijke bijdrage

Vertaling van bovenstaande incidentele kosten en structurele kosten geeft de volgende bijdrage per kind:


Kosten en opbrengsten EKD 2007-2011 per gemeente Incidenteel

Totaal

GGD WB

Breda

Thuiszorg WB

M&M

Algemeen

Totaal

Kosten GGD Thuiszorg Regiekosten en onvoorzien Frictiekosten

506.433 1.001.062 121.014 1.628.509

€ 506.433 € 260.443

€ 506.433

€ 368.458

€ 372.162 € 140.000 € 121.014 € 261.014

€ 506.433 € 1.001.062 € 140.000 € 121.014 € 1.768.509

€ 260.443

€ 368.458

€ 372.162

€0

-€ 305.500

-€ 17.650

€0 -€ 323.150

-€ 99.990

-€ 32.024 -€ 32.024

-€ 60.444 -€ 365.944

-€ 70.673 -€ 88.323

€0

-€ 99.990 -€ 163.141 -€ 586.281

€ 406.444

€ 228.419

€ 2.514

€ 283.838

€ 261.014

€ 1.182.228

Dekking GGD eigen bijdrage * Thuiszorg eigen bijdrage

0 -323.150

€0

Rijksbijdrage (GGD) Rijksbijdrage (Thuiszorg)

-99.990 -163.141 -586.281

-€ 99.990

Verschil

€ 1.042.228

Aantal kinderen per 1-1-2006 Incidentele bijdrage per kind Incidentele bijdrage per kind per regio Incidentele bijdrage per regio

Structureel

Totaal

160.940 € 2,53

GGD WB

31.592 € 7,23 € 11,38 € 359.438

Breda

59.628 € 0,04 € 4,19 € 249.807

Thuiszorg WB

69.720 € 4,07 € 8,22 € 572.983

M&M

160.940 € 1,62

160.940 € 7,35 € 1.182.228

Algemeen

Totaal

Kosten 2007 2008 2009 2010 2011 en verder

1.362.505 1.362.505 1.362.505

67.312 362.894 483.859 483.859 483.859

99.688 199.375 199.375 199.375

160.227 320.455 320.455 320.455

251.172 358.817 358.817 358.817

67.312 873.981 1.362.505 1.362.505 1.362.505

Dekking 2007 Onttrekking algemene reserve Bijdrage per kind

*

2008 Gemeentelijke bijdrage (reeds besloten) Eigen bijdrage Rijksbijdrage Extra gemeentelijke bijdrage Bijdrage per kind (excl. rijksbijdrage) Bijdrage per kind (incl rijksbijdrage) 2009 Gemeentelijke bijdrage (reeds besloten) Eigen bijdrage Rijksbijdrage Extra gemeentelijke bijdrage Bijdrage per kind (excl. rijksbijdrage) Bijdrage per kind (incl rijksbijdrage) 2010 Gemeentelijke bijdrage (reeds besloten) Eigen bijdrage Rijksbijdrage Extra gemeentelijke bijdrage Bijdrage per kind (excl. rijksbijdrage) Bijdrage per kind (incl rijksbijdrage) 2011 en verder Gemeentelijke bijdrage (reeds besloten) Eigen bijdrage Rijksbijdrage Extra gemeentelijke bijdrage Bijdrage per kind (excl. rijksbijdrage) Bijdrage per kind (incl rijksbijdrage)

-67.312 € 0,42

-67.312

-120.000 0 -76.915 -165.979 -362.894 € 1,03 € 1,51

0 0 -24.634 -75.054 -99.688 € 2,38 € 3,16

0 -60.000 -46.495 -53.732 -160.227 € 0,90 € 1,68

0 0 -54.364 -196.808 -251.172 € 2,82 € 3,60

-120.000 -60.000 -202.408 -491.572 -873.981 € 3,05 € 4,31

-120.000 0 -153.831 -210.028 -483.859 € 1,31 € 2,26

0 0 -49.268 -150.107 -199.375 € 4,75 € 6,31

0 -60.000 -92.990 -167.464 -320.455 € 2,81 € 4,37

0 0 -108.728 -250.089 -358.817 € 3,59 € 5,15

-120.000 -60.000 -404.817 -777.688 -1.362.505 € 4,83 € 7,35

-120.000 0 -230.746 -133.113 -483.859 € 0,83 € 2,26

0 0 -73.902 -125.473 -199.375 € 3,97 € 6,31

0 -60.000 -139.486 -120.969 -320.455 € 2,03 € 4,37

0 0 -163.092 -195.725 -358.817 € 2,81 € 5,15

-120.000 -60.000 -607.225 -575.280 -1.362.505 € 3,57 € 7,35

-120.000 0 -307.661 -56.197 -483.859 € 0,35 € 2,26

0 0 -98.535 -100.840 -199.375 € 3,19 € 6,31

0 -60.000 -185.981 -74.474 -320.455 € 1,25 € 4,37

0 0 -217.456 -141.361 -358.817 € 2,03 € 5,15

-120.000 -60.000 -809.634 -372.871 -1.362.505 € 2,32 € 7,35


De verdeling naar gemeenten is als volgt berekend:

2008 18.658 12.268 6.845 49.705 147.367 40.343 33.130 50.494 24.598 21.594 12.101 25.215 64.419 59.205 15.348 17.482 36.141 14.786 19.001 25.283 693.981

Totaal bijdrage EKD (excl. eigen bijdrage)

2007 2007-2008 1.527 29.997 1.004 19.724 560 11.004 6.517 65.275 13.213 359.438 3.301 64.860 2.711 53.263 4.131 81.181 2.013 39.547 2.831 28.358 1.587 15.892 2.063 40.539 5.271 103.568 7.762 77.751 2.012 20.155 2.292 22.958 2.957 58.104 1.939 19.418 1.555 30.548 2.069 40.648 67.312 1.182.228

Structurele gemeentelijke bijdrage incl. rijksbijdrage

Incidentele gemeentelijke bijdrage

Structurele gemeentelijke bijdrage (aan te vullen algemene reserve)

Incidentele rijksbijdrage (reeds gefactureerd) 2007 5.968 3.924 2.189 25.474 51.652 12.903 10.597 16.150 7.868 11.067 6.202 8.064 20.603 30.343 7.866 8.960 11.559 7.578 6.077 8.087 263.131


768 505 282 3.280 6.651 1.661 1.364 2.080 1.013 1.425 799 1.038 2.653 3.907 1.013 1.154 1.488 976 783 1.041 33.882


2.882 1.895 1.057 12.301 24.941 6.231 5.117 7.798 3.799 5.344 2.995 3.894 9.949 14.652 3.798 4.326 5.582 3.659 2.934 3.905 127.058


gemeenten Aalburg Alphen-Chaam Baarle-Nassau Bergen op Zoom Breda (Breda-deel) Breda (M&M-deel) Drimmelen Etten-Leur Geertruidenberg Halderberge Moerdijk (TWB-deel) Moerdijk (M&M-deel) Oosterhout Roosendaal Rucphen Steenbergen Werkendam Woensdrecht Woudrichem Zundert TOTAAL

aantal kinderen Thuiszorg (0-4)

aantal kinderen GGD WB (5-19)

Bijdrage van de gemeenten aan de kosten van het EKD (na aftrek van eigen bijdrages GGD en Thuiszorg)

2009 27.037 17.778 9.918 103.283 270.799 58.460 48.007 73.170 35.644 44.870 25.145 36.539 93.348 123.024 31.891 36.326 52.370 30.725 27.533 36.637 1.182.505

2011 27.037 17.778 9.918 103.283 270.799 58.460 48.007 73.170 35.644 44.870 25.145 36.539 93.348 123.024 31.891 36.326 52.370 30.725 27.533 36.637 1.182.505

2011 27.037 17.778 9.918 103.283 270.799 58.460 48.007 73.170 35.644 44.870 25.145 36.539 93.348 123.024 31.891 36.326 52.370 30.725 27.533 36.637 1.182.505

Totaal 137.261 90.253 50.354 456.821 1.384.067 296.786 243.723 371.468 180.959 198.461 111.215 185.498 473.905 544.133 141.054 160.669 265.871 135.894 139.780 185.998 5.754.168


Het algemeen bestuur van de Regeling Openbare Gezondheidszorg WestBrabant; gelezen het voorstel van het dagelijks bestuur, d.d. 25 januari 2008 gelet op de Regeling Openbare Gezondheidszorg West-Brabant, de Wet Gemeenschappelijke Regelingen en de Gemeentewet;

BESLUIT:

-

In te stemmen met de ontwerpbegroting EKD van GGD en 3 Thuiszorginstellingen in West-Brabant en deze als ontwerp 1 e begrotingswijziging 2008 voor goedkeuring voor te leggen aan de deelnemende gemeenten Aldus besloten in de openbare vergadering van 14 februari 2008. Het Algemeen Bestuur voornoemd,

..……………de voorzitter

…………….de secretaris


Vergadering Algemeen Bestuur OGZ W.Br. Agendanummer: 6 d.d. 14 februari 2008

Recommend Documents