Chirurgie/Vaatcentrum Diabetische voeten poli
2
Diabetes en voetproblemen Mensen met diabetes (suikerziekte) hebben een vergrote kans op voetproblemen. Deze problemen worden vaak onderschat, terwijl ze vervelende gevolgen kunnen hebben. Door de diabetes kunnen de zenuwen in de voet beschadigd raken. Hierdoor neemt het gevoel in de voet af. Een kleine wond kan zo ongemerkt uitgroeien tot een grotere wond of infectie. Ook verandert de voetstand door uitval van de kleine voetspieren met kans op drukplekken. Bij mensen met diabetes is bovendien de doorbloeding van de voet slechter en is de voet gevoeliger voor infecties. Daardoor kan een wondje moeilijker genezen. Wat als een klein probleem begint, kan leiden tot grote problemen. De spieren en botten in de voet kunnen aangetast raken. Uiteindelijk kan zelfs amputatie nodig zijn.
De diabetische voetenpoli De diabetische voetenpoli is bedoeld voor diabetespatiënten met voetproblemen of met een verhoogde kans daarop. Met deze poli willen we deze voetproblemen tijdig opsporen. Zo hopen we te voorkómen dat grotere complicaties ontstaan. In de voetenpoli werken samen een:
vaatchirurg,
revalidatiearts,
podotherapeut,
wondverpleegkundige,
gipsverbandmeester .
Dit multidisciplinaire team kijkt samen naar de problemen van uw voeten. U bespreekt uw klachten/situatie met het team. Gezamenlijk komen ze met u tot een behandelvoorstel, dat verder zal worden uitgelegd en uitgevoerd.
3
Uw polikliniekbezoek De multidisciplinaire voetenpoli vindt eenmaal per week plaats op dinsdagmiddag, polikliniek 1, in locatie Delft, het B gebouw van het Reinier de Graaf Gasthuis. Bij het eerste bezoek krijgt u een vragenlijst. Deze vragenlijst krijgt u toegestuurd en/of kunt u op de poli invullen. Verder wordt u gevraagd een enquête in te vullen waarin vragen worden gesteld hoe u uw gezondheid beoordeelt. In de wachtruimte kunt u deze formulieren invullen. Het is prettig iemand mee te nemen die u goed kent. Twee horen immers meer dan één.
Werkwijze voetenspreekuur Tijdens het voeten speekuur wordt gekeken naar aanwezigheid van:
Neuropathie, is het niet goed functioneren van een of meer zenuwen.
Aangiopathie, dit wil zeggen dat de doorbloeding in de bloedvaten van de benen en voeten minder wordt.
Standsafwijkingen van de voet zoals voeten zoals hamertenen, klauwtenen, doorzakken van de voeten.
Limited joint mobility of: beperkte gewrichtsbeweeglijkheid. Het gaat daarbij niet om de gewrichten zelf (zoals bij reuma het geval is), maar om het weefsel rondom de gewrichten. Er is te veel ‘verkeerd’ bindweefsel en dat weefsel is dik en stug. Hierdoor kunt u uw gewrichten pijnlijk, moeilijk of helemaal niet meer bewegen.
Aanwezigheid van eelt en andere drukplekken.
Wonden, aan de voeten en benen.
Er wordt ook gekeken naar uw schoeisel. Neem dan ook schoenen mee, die u dagelijks draagt.
4
Het kan zijn dat u wordt doorverwezen voor aanvullend onderzoek, zoals bloed-, röntgen- en vaatonderzoek. De polikliniekassistente maakt dan deze afspraken voor u. Dit is meestal aansluitend aan uw bezoek of binnen binnen 1 á 2 weken na het eerste polikliniekbezoek. Het voetenteam bespreekt vervolgens met u de uitslagen van de onderzoeken op het volgende polikliniekbezoek. Afhankelijk daarvan zullen zij behandelvoorstellen met u bespreken. Uw huisarts krijgt bericht nadat de arts de uitslagen met u heeft besproken.
Vragen Schroom niet contact met het Vaatcentrum op te nemen als er veranderingen aan de voeten optreden die u niet vertrouwd zoals roodheid, zwelling, pijn en daarbij koorts en/of ontregeling van de bloedsuiker. Heeft u verder nog (dringende ) vragen naar aanleiding van uw bezoek aan de voetenpoli, dan kunt u altijd bellen naar het Vaatcentrum. Telefoon Vaatcentrum: 015 - 260 38 39 te bereiken tussen 8.30 - 16.30 uur.
5
6
7
foldernr. 000 versie november 2011
8
