Transitie jeugdzorg Ab Czech programmamanager gemeente Eindhoven januari 2013
1. Samenhangende maatregelen
• Decentralisatie jeugdzorg • Decentralisatie participatie • Decentralisatie AWBZ begeleiding • Passend onderwijs • Vernieuwingg welzijnswerk j • Bezuinigingen gemeentefonds
2
1
2. Samenhangende beleidsdomeinen
Onderwijs Domein
Economisch Domein
Fysiek Domein
Sociaal Sociaal Domein Domein
Gezondheids Domein
Veiligheids Domein
3
3. Taken Jeugdzorg • Taken die overkomen: -
Jeugdzorg – ambulant Jeugdzorg – dagbehandeling Jeugdzorg – pleegzorg Jeugdzorg – residentieel Gedwongen kader - gezinsvoogdij Gedwongen kader - jeugdreclassering Gedwongen kader - jeugdbescherming Gedwongen kader - gesloten jeugdzorg Geestelijke gezondheidszorg – ambulant G Geestelijke t lijk gezondheidszorg dh id – dagbehandeling d b h d li Geestelijke gezondheidszorg – jeugdpsychiatrische polikliniek Jeugd Licht verstandelijk beperking - ambulant Jeugd Licht verstandelijk beperking - dagcentra Jeugd Licht verstandelijk beperking – gezinsvervangende tehuizen Jeugd Licht verstandelijk beperking – orthopedagogische behandelcentra
4
2
4. Transitie/transformatie
Wetgeving Financiering Subsidiering Kwaliteit Overgang R i Regio
Stelselherziening jeugdzorg
Transitie
Transformatie
Eigen kracht Civil society Begeleiden Opvoeden Generalist Een gezin en een plan
organisatie
5
5. Problematiek
• Geen gedeelde visie • Geen gezamenlijke aanpak • Geen opschaling • Geen zicht op effectiviteit • Geen regisseur • Stijgende kosten
6
3
6. Ervaring 5 jaar CJG • • • • • • • •
Samen met ouders plan opstellen Inzet vrijwilligers en zelfhulpgroepen Uitbouw van vroegsignalering en snelle inzet van hulp Meerdere instrumenten opvoedingsondersteuning Stedelijk invoeren methoden: WAC, Triple P en SOS Zorgstructuur samen met het onderwijs, onderwijs welzijn en JGZ Stedelijke casusregie bij complexe en risicovolle casussen Succesvolle inzet van gezinscoaches
• Samenwerking met JR en JB 7
7. Uitgangspunten • • • • •
Eigen kracht, kracht familie familie, vrijwilligers, vrijwilligers basisvoorzieningen
• • • •
Haalbare doelen: herstellen gewone leven
Integraal: geen schotten en kolommen Hulp dichtbij en in principe ambulant Van individu naar gezins- en systeemgericht werken Samen met client plan opstellen
Heldere werkwijze en opschalingsprocedures Eén kind en één plan en waar nodig één gezin en één plan Eén coordinator/coach per jongere/per gezin 8
4
8. Keuzen maken • Integraliteit: alleen jeugd en jeugdproblematiek of breder • Schaalniveau: centraal/decentraal (wijk, stedelijk, regionaal) • Organisatie: frontoffice/backoffice (een of meerdere loketten) • Triage: wijze van inschakelen van specialisten • Mandaat: hoeveel ruimte krijgt de generalist • Rol overheid: wat voer je zelf uit wat laat je uitvoeren • Bekostiging: aanbesteden, subsidiëren, bewaken budget!!! • Veiligheid: drang, dwang, toezicht, sanctionering • Gezondheid: samenwerken met huisarts • Onderwijs: samenwerken in zorgadviesteams 9
9. Beeld van grote steden
• Integrale aanpak doelgroep doelgroep, leeftijd en problematiek • Organisatie frontoffice op wijkniveau: sociale wijkteams • Inzet van generalistische werkers met ruim mandaat • Ondersteund door o.a. gedragswetenschappers • Alle hulp in principe ambulant, tenzij • Alle hulp in de wijk, tenzij • Aansluiten bij huisarts, school, veiligheidshuis • Werkprincipes: Triple P, SOS, WAC 10
5
10. Positionering generalist
specialisten
Generalisten team
basisvoorzieningen en vindplaatsen
eigen kracht
11
11. Generalist • • • •
Generalistisch HBO Social Work: voor alle sociale problematiek
• • • •
Werkt samen met huisarts, school en veiligheidshuis
Casusregie en grotendeels ook zelf uitvoeren Bevordert eigen kracht, schakelt familie/buren/vrijwilligers enz Advies, eerste hulp en triage specialisten bij: verslaving, psychische problemen, lvb problematiek, huisvesting, schulden, opvoeden enz Schakelt specialisten in en houdt daar contact mee Schaalt desgewenst op/af naar gedwongen kader Werkt samen met leerplicht, jeugdbescherming en jeugdreclassering
12
6
12. Hulpverlening Jongere/ouders g Familie/vrienden/buren/vrijwilligers Zelfhulp/sociaal cultureel/onderwijs Generalist (medisch/psychisch/sociaal) Onafhankelijk specialistisch advies Kortdurende ambulante behandeling Specialistische 2de lijns behandeling Extramuraal verblijf/behandeling
13
13. Vindplaatsen
Vindplaats gezondheid
Vindplaats Soc. cultureel
Vindplaats onderwijs Regie, bijv. Generalistisch wijkteam
Vindplaats sociale zaken
Vindplaats veilgheid
14
7
14. Regie scenario 1: max
Vindplaats gezondheid
Vindplaats Soc. cultureel
Vindplaats onderwijs Integraal wijkteam
Vindplaats sociale zaken
Vindplaats veiligheid
15
12. Regie scenario 2: min
Vindplaats p gezondheid
Vindplaats Soc. cultureel
Vindplaats onderwijs Integraal wijkteam
Vindplaats sociale zaken
Vindplaats veiligheid
16
8
16. Regie scenario 3: med Vindplaats gezondheid
Vindplaats Soc. cultureel
Vindplaats onderwijs Integraal wijkteam
Vindplaats sociale zaken
Vindplaats veiligheid
17
Lokaal niveau
• Kiezen van model van werken • Optrekken met instellingen en patiënt/cliëntorganisaties • Specifiek afstemmen met onderwijs, huisarts en veiligheid • Middels pilots komen tot stedelijk model • Afronding medio/eind 2013 • Overgang 2014 • Start 1 januari 2015
18
9
Regionaal uitwerken
• Bestuurlijke en ambtelijke samenwerking • Wat regionaal, wat subregionaal, wat lokaal • Gedwongen kader • Relatie onderwijs, huisarts en JGZ • Intramuraal • Specialistisch • Afdekken financiële risico’s • Relatie veiligheidshuis 19
19. Landelijke uitwerkingsvraagstukken
• Wetgeving • Financieel verdeelmodel • Specialistische JZ, GGZ en LVG • Landelijke voorzieningen • Kwaliteit/certificering, g, informatie,, inspectie p
20
10