TESIS
FAKTOR LANGSUNG DAN TIDAK LANGSUNG YANG MEMPENGARUHI KEPUTUSAN PEMILIHAN PENOLONG PERSALINAN OLEH IBU BERSALIN DI KECAMATAN GUNUNGSARI KABUPATEN LOMBOK BARAT TAHUN 2014
NI NYOMAN ARYANITI
PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2014
TESIS
FAKTOR LANGSUNG DAN TIDAK LANGSUNG YANG MEMPENGARUHI KEPUTUSAN PEMILIHAN PENOLONG PERSALINAN OLEH IBU BERSALIN DI KECAMATAN GUNUNGSARI KABUPATEN LOMBOK BARAT TAHUN 2014
NI NYOMAN ARYANITI NIM 1292161001
PROGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2014
ii
FAKTOR LANGSUNG DAN TIDAK LANGSUNG YANG MEMPENGARUHI KEPUTUSAN PEMILIHAN PENOLONG PERSALINAN OLEH IBU BERSALIN DI KECAMATAN GUNUNGSARI KABUPATEN LOMBOK BARAT TAHUN 2014
Tesis untuk Memperoleh Gelar Magister pada Program Magister, Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Program Pascasarjana Universitas Udayana
NI NYOMAN ARYANITI NIM 1292161001
PROGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2014
iii
Lembar Pengesahan TESIS INI TELAH DISETUJUI TANGGAL 05 JUNI 2014
Pembimbing I,
Pembimbing II,
Prof. Dr. dr. Mangku Karmaya, M. Repro, PA(K) NIP.194612311969021001
dr. Luh Putu Lila Wulandari, MPH NIP.197806272005012002
Mengetahui
Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Udayana,
Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana,
Prof. dr. Dewa Nyoman Wirawan, MPH NIP.194810101977021001
iv
Prof. Dr. dr. A.A. Raka Sudewi, Sp. S (K) NIP. 195902151985102001
Tesis Ini Telah Diuji Pada Tanggal 05 Juni 2014
Panitia Penguji Tesis Berdasarkan SK Rektor Universitas Udayana, No : 1535/UN14.4/HK/2014, Tanggal 05 Juni 2014
Ketua
: Prof. Dr. dr. Mangku Karmaya, M. Repro, PA(K)
Anggota
: 1. dr. Luh Putu Lila Wulandari, MPH 2. Prof. Dr. dr. Alex Pangkahila, M. Sc., Sp. And 3. Dr. dr. I Wayan Putu Sutirta Yasa, M. Si 4. Dr. dr. Dyah Pradnyaparamita Duarsa, M. Si
v
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
NAMA
:
NI NYOMAN ARYANITI
NIM
:
1292161001
PROGRAM SUDI
:
MAGISTER ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
JUDUL TESIS
:
FAKTOR LANGSUNG DAN TIDAK LANGSUNG YANG
MEMPENGARUHI
KEPUTUSAN
PEMILIHAN PENOLONG PERSALINAN OLEH IBU BERSALIN
DI
KECAMATAN
GUNUNGSARI
KABUPATEN LOMBOK BARAT TAHUN 2014
Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah Tesis ini bebas plagiat. Apabila dikemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai Peraturan Mendiknas RI Nomor 17 Tahun 2010 dan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.
Denpasar, Juni 2014
Ni Nyoman Aryaniti.
vi
UCAPAN TERIMA KASIH Pertama-tama
perkenankanlah
penulis
memanjatkan
puji
syukur
ke hadapan Ida Sang Hyang Widhi/Tuhan Yang Mahaesa, karena hanya atas asung wara nugraha-Nya/kurnia-Nya tesis ini dapat diselesaikan. Pada kesempatan ini, perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada Prof. Dr. dr. Mangku Karmaya, M. Repro, PA(K), pembimbing utama yang dengan penuh perhatian telah memberikan dorongan, semangat, bimbingan, dan saran selama penulis mengikuti program magister, khususnya dalam penyelesaian tesis ini. Terima kasih yang sebesar-besarnya pula penulis sampaikan kepada Ibu dr. Luh Putu Lila Wulandari, MPH selaku pembimbing ke dua yang dengan penuh perhatian dan kesabaran telah memberikan bimbingan dan saran kepada penulis. Ucapan yang sama juga ditujukan kepada Rektor Universitas Udayana Bapak Prof. Dr. dr. Ketut Suastika, Sp. PD-KEMD atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan pada Program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat di Universitas Udayana. Ucapan terima kasih ini juga ditujukan kepada Direktur Program Pasca Sarjana Universitas Udayana yang dijabat oleh Prof. Dr. dr .A. A. Raka Sudewi, Sp.S (K) atas kesempatan yang diberikan kepada penulis untuk menjadi mahasiswi Program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat di Universitas Udayana.Tidak lupa pula penulis ucapkan terima kasih kepada Prof. dr. D. N. Wirawan, MPH selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana atas ijin yang diberikan kepada penulis untuk mengikuti program magister. Ungkapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada para penguji tesis, yaitu Prof. Dr. dr. Alex Pangkahila, M.Sc., Sp.And, Dr. dr. I Wayan Putu Sutirta Yasa, M.Si dan Dr. dr. Dyah Pradnyaparamita Duarsa, Msi yang telah memberikan masukan, saran, sanggahan dan koreksi sehingga tesis ini dapat terwujud seperti ini. Penulis juga menyampaikan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada Pemerintah Indonesia c.q, Kementrian Kesehatan RI yang telah memberikan bantuan finansial dalam bentuk Penunjukan Sumber Daya Manusia Kesehatan
vii
untuk mengikuti tugas belajar tahun 2013, sehingga bisa meringankan beban penulis dalam menyelesaikan studi ini. Terimakasih pula kepada Bapak Bupati Lombok Barat H. Zaini Arony yang telah memberikan keputusan penunjukan untuk mengikuti tugas belajar pada Program Magister, Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat pada Universitas Udayana Denpasar. Terimakasih pula kepada
Bapak
Kepala
Dinas
Kesehatan
Kabupaten
Lombok
Barat
Drs. H. Rachman Sahnan Putra, M. Kes, atas ijin yang telah diberikan. Penulis sampaikan terimakasih pula kepada Kepala Puskesmas Gunungsari, Kepala Puskesmas Penimbung beserta teman-teman puskesmas atas ijin dan bantuannya dalam pengumpulan data. Rasa terimakasih juga penulis sampaikan kepada Bapak Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Nusa Tenggara Barat drg Sabar Setiawan, M. Kes yang telah menjadi sponsor pertama sehingga penulis dapat melanjutkan jenjang studi di Program Magister Universitas Udayana. Penulis juga ucapkan terimakasih kepada responden yang telah berpartisipasi dan mendukung penelitian ini. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih yang tulus disertai penghargaan kepada seluruh guru-guru yang telah membimbing penulis, mulai dari sekolah dasar sampai perguruan tinggi. Juga penulis sampaikan kepada mendiang Ayah dan Ibu yang telah mengasuh dan membesarkan penulis, memberikan dasar-dasar berpikir logik dan suasana demokratis sehingga tercipta lahan yang baik untuk berkembangnya kreativitas. Akhirnya penulis sampaikan terimakasih kepada suami tercinta, anak-anakku Anggi dan Tya, kakak, adik serta keluarga besar yang memberikan semangat, dorongan, dukungan sehingga tesis ini dapat dirampungkan. Ucapan terima kasih saya sampaikan juga kepada semua nara dan fihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu dalam membantu baik moril maupun materiil. Semoga Ida Sang Hyang Widhi Wasa/Tuhan Yang Mahaesa selalu melimpahkan rahmat-Nya kepada semua pihak
yang telah membantu
pelaksanaan dan penyelesaian tesis ini, serta kepada penulis sekeluarga. Denpasar, Juni 2014 Penulis
viii
ABSTRAK FAKTOR LANGSUNG DAN TIDAK LANGSUNG YANG MEMPENGARUHI KEPUTUSAN PEMILIHAN PENOLONG PERSALINAN OLEH IBU BERSALIN DI KECAMATAN GUNUNGSARI KABUPATEN LOMBOK BARAT TAHUN 2014 Program Angka Kematian Ibu Menuju Nol yang merupakan salah satu bagian dari Gerakan 3 A (ABSANO/Angka Buta Aksara Nol ; ADONO/ Angka Drop Out Nol ; dan AKINO/Angka Kematian Ibu Nol) di Provinsi NTB dalam upaya untuk menurunkan angka kematian ibu dan bayi. Kondisi di Kecamatan Gunungsari sejak tahun 2011 persalinan oleh tenaga non kesehatan tahun 2010 sebanyak 62 orang (3,14%), tahun 2011 sebanyak 47 orang (2,4%), tahun 2012 sebanyak 18 orang (0,87%), dan tahun 2013 sebanyak 9 orang (0,43%). Dengan adanya program Jampersal, Desa Siaga, pembangunan Poskesdes dan penempatan bidan di desa seharusnya semua persalinan sudah ditolong Nakes. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor langsung dan faktor tidak langsung yang mempengaruhi keputusan pemilihan penolong persalinan oleh ibu bersalin di Kecamatan Gunungsari Kabupaten Lombok Barat tahun 2014. Penelitian ini merupakan penelitian survei cross-sectional analitik dengan jumlah sampel sebanyak 70 responden yang diambil dengan proportional systematic random sampling dari populasi sebanyak 1.353 ibu bersalin. Faktor eksogen dalam penelitian ini adalah pendidikan ibu, kelas ibu hamil, pengetahuan ibu, sikap ibu, dukungan keluarga, dan akses. Sedangkan keputusan pemilihan penolong persalinan sebagai faktor endogen. Data dikumpulkan dengan cara wawancara berpedoman pada kuesioner. Analisis data meliputi analisis deskriptif dan inferensial dengan Analisis Jalur (Path Analysis). Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor dukungan keluarga mempunyai pengaruh langsung dengan koefisien sebesar 0,534 dan pengaruh total sebesar 35,54% terhadap keputusan pemilihan penolong persalinan oleh ibu bersalin. Faktor kelas ibu hamil melalui dukungan keluarga mempunyai pengaruh tidak langsung dengan koefisien sebesar 0,520 dan pengaruh total sebesar 34,78% terhadap keputusan pemilihan penolong persalinan oleh ibu bersalin. Dengan demikian faktor dukungan keluarga mempunyai pengaruh langsung dan faktor kelas ibu hamil melalui dukungan keluarga mempunyai pengaruh tidak langsung dengan total pengaruh sebesar (35,54% + 34,78% = 70,32 %) terhadap keputusan pemilihan penolong persalinan di Kecamatan Gunungsari. Upaya agar kelas ibu hamil terus dilaksanakan dengan mengikutsertakan suami atau pihak keluarga ibu hamil dalam pelaksanaannya, pemantauan intensif menjelang perkiraan persalinan, serta melakukan penelitian lanjutan dengan kajian yang lebih mendalam, menyeluruh dan komprehensif. Kata kunci : dukungan keluarga, kelas ibu hamil, penolong persalinan, Analysis Jalur, Kecamatan Gununungsari
ix
ABSTRACT DIRECT AND INDIRECT FACTORS AFFECTING THE DECISION OF SELECTING BIRTH ATTENDANTS BY MATERNITY MOTHERS IN THE SUB-DISTRICT OF GUNUNGSARI THE DISTRICT OF WEST LOMBOK IN 2014 Program towards zero maternal mortality rate, which is one part of 3 A movements (ABSANO /Zero Illiteracy rate, ADONO/Zero Dropout, and AKINO/Zero maternal mortality rate) in NTB Province is an effort to reduce maternal and infant mortality. Conditions in the Sub-district of Gunungsari since 2011 it was recorded that delivery by non-health personnel in 2010 were as many as 62 people (3.14 %), by 2011 as many as 47 people (2.4 %), in 2012 as many as 18 people (0.8 %), and in 2013 as many as 9 people (0.43 %). With the program of Jampersal, alert village, village health post constructions, and placement of village midwives; all deliveries should have been helped by health workers. This study aims to determine the direct and indirect factors that influence decision of selecting birth attendants by maternal mothers in Gunungsari Sub-district, the district of West Lombok in 2014. This study is observational cross-sectional analytic studies with a total sample of 70 respondents drawn with proportional systematic sampling from a population of 1,353 women giving birth. Exogenous factors in this study were maternal education, maternal class, maternal knowledge, maternal attitude, family support, and access while the birth attendant selection decision is an endogenous factor. Data were collected by means of interviews based on the questionnaire. Data analysis includes descriptive and inferential analysis with path analysis. The results showed that the factor of family support had a direct effect with a coefficient of 0.534 and 35.54 % against the influence of the selection decision by maternal birth attendants. The factor of pregnant women class through family support has an indirect effect with a coefficient of 0.520 and 34.78 % against the influence of the selection decision by maternal birth attendants. Thus the factor of family support has a direct influence and the factor of pregnant women class through family support has an indirect effect with the total effect of (35.54 % + 34.78 % = 70.32 %) over the decision of the selection of delivery attendants by health personnel in the sub-district of Gunungsari. Pregnant women class should continue to be implemented by involving the husband or the family of the pregnant women in the implementation, intensive monitoring before delivery among pregnant women, as well as conducting further experiments with a deeper, and comprehensive study. Keywords: family support, pregnant women class, birth attendants, Path Analysis, Gunungsari sub-districts.
x
DAFTAR ISI SAMPUL DALAM ................................................................................................
i
PRASYARAT GELAR ........................................................................................
ii
LEMBAR PERSETUJUAN ....................................................................................
iii
PENETAPAN PANITIA PENGUJI .......................................................................
iv
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT........................................................
v
UCAPAN TERIMAKASIH.....................................................................................
vi
ABSTRAK...............................................................................................................
viii
ABSTRACT.............................................................................................................
ix
DAFTAR ISI ...........................................................................................................
x
DAFTAR TABEL ...................................................................................................
xiv
DAFTAR GAMBAR...............................................................................................
xv
DAFTAR SINGKATAN.........................................................................................
xvi
DAFTAR LAMBANG............................................................................................
xviii
DAFTAR LAMPIRAN ...........................................................................................
xix
BAB I
PENDAHULUAN............................................................................ 1.1.
Latar Belakang .....................................................................
1
1.2.
Rumusan Masalah ................................................................
10
1.3.
Tujuan Penelitian ................................................................
12
1.3.1.
Tujuan umum.........................................................
12
1.3.2.
Tujuan khusus........................................................
12
Manfaat Penelitian ................................................................
13
KAJIAN PUSTAKA ............................................................................
15
2.1.
Persalinan..............................................................................
15
2.1.1.
Penolong persalinan...............................................
16
2.1.2.
Faktor yang menyebabkan masyarakat masih
19
1.4. BAB II
1
memerlukan dukun................................................. 2.2.
Kelas Ibu Hamil....................................................................
xi
19
BAB III
BAB IV
2.3.
Pendidikan.............................................................................
25
2.4.
Pengetahuan..........................................................................
27
2.4.1.
Tingkatan pengetahuan..........................................
27
2.4.2.
Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan....
29
2.5.
Sikap......................................................................................
30
2.6.
Dukungan Suami dan Keluarga.............................................
33
2.7.
Akses Terhadap Pelayanan Kesehatan..................................
35
2.8.
Proses Pengambilan Keputusan............................................
36
KERANGKA BERPIKIR, KONSEP DAN HIPOTESIS....................
40
3.1.
Kerangka Berpikir.................................................................
40
3.2.
Konsep Penelitian..................................................................
44
3.3.
Hipotesis Penelitian.............................................................
45
METODE PENELITIAN ....................................................................
47
4.1.
Rancangan Penelitian ...........................................................
47
4.2.
Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................
48
4.2.1.
Lokasi penelitian....................................................
48
4.2.2.
Waktu penelitian....................................................
48
Penentuan Sumber Data .......................................................
48
4.3.1.
Populasi..................................................................
48
4.3.2.
Sampel....................................................................
48
4.3.3.
Besar sampel..........................................................
49
4.3.4.
Teknik penentuan sampel.......................................
50
Variabel Penelitian................................................................
53
4.4.1.
Jenis variabel.........................................................
53
4.4.2.
Definisi operasional variabel..................................
53
4.5.
Instrumen Penelitian..............................................................
56
4.6.
Prosedur Penelitian................................................................
56
4.3.
4.4.
xii
4.6.1.
Pra pelaksanaan survei...........................................
56
4.6.2.
Pelaksanaan survei.................................................
57
4.6.3.
Pasca pelaksanaan survei.......................................
58
4.6.4.
Alur penelitian........................................................
59
Cara Pengumpulan Data........................................................
60
4.7.1.
Data primer.............................................................
60
4.7.2.
Data sekunder.........................................................
60
Pengolahan dan Analisis Data...............................................
60
4.8.1.
Pengolahan data......................................................
60
4.8.2.
Analisis data...........................................................
61
HASIL PENELITIAN..........................................................................
63
Gambaran Umum Lokasi Penelitian ………………………
63
4.7.
4.8.
BAB V
5.1
5.1.1
5.1.2
Gambaran umum wilayah kerja Puskesmas Penimbung .............................................................
63
64
Karakteristik Responden, Suami dan Keluarga ....................
65
5.2.1
Karakteristik responden…………………………..
68
5.2.2
Karakteristik suami responden …………………..
69
5.2.3
Karakteristik keluarga...............……………….....
69
5.3
Pengaruh Masing-masing Jalur ………………………........
70
5.4
Pengaruh Langsung dan Tidak Langsung ............................
74
PEMBAHASAN ..................................................................................
78
6.1
Pemilihan Penolong Persalinan.............................................
78
6.2
Pengaruh Langsung Faktor Sikap Ibu Terhadap Keputusan Pemilihan Penolong Persalinan Oleh Ibu Bersalin ..............
80
5.2
BAB V
Gambaran umum wilayah kerja Puskesmas Gunungsari ............................................................
6.3
Pengaruh Langsung Faktor Dukungan Keluarga Terhadap Keputusan Pemilihan Penolong Persalinan Oleh Ibu Bersalin .................................................................................
xiii
81
6.4
6.5
6.6
Pengaruh Langsung Faktor Akses ke Fasilitas Kesehatan Terhadap Keputusan Pemilihan Penolong Persalinan Oleh Ibu Bersalin………………………………………………...
83
Pengaruh Tidak Langsung Faktor Pendidikan Ibu Melalui Pengetahuan Ibu dan Sikap Ibu Terhadap Keputusan Pemilihan Penolong Persalinan Oleh Ibu bersalin…………
85
Pengaruh Tidak Langsung Faktor Kelas Ibu Hamil Melalui Pengetahuan Ibu dan Sikap Ibu Terhadap Keputusan Pemilihan Penolong Persalinan Oleh Ibu Bersalin……………………………………………………..
88
Pengaruh Tidak Langsung Faktor Kelas Ibu Hamil Melalui Dukungan Keluarga dan Sikap Ibu Terhadap Keputusan Pemilihan Penolong Persalinan Oleh Ibu Bersalin………...
92
Pengaruh Tidak Langsung Faktor Kelas Ibu Hamil Melalui Dukungan Keluarga Terhadap Keputusan Pemilihan Penolong Persalinan Oleh Ibu Bersalin ……………………
94
BAB VII SIMPULAN DAN SARAN.................................................................
97
7.1
Simpulan …………………………………………………...
97
7.2
Saran ……………………………………………………….
98
DAFTAR PUSTAKA..............................................................................................
100
LAMPIRAN.............................................................................................................
107
6.7
6.8
xiv
DAFTAR TABEL Halaman 4.1
Perhitungan Pengambilan Sampel di Puskesmas Gunungsari dan Penimbung
51
4.2
Definisi Operasional Variabel dan Cara Pengukuran
53
5.1
Distribusi Frekuensi Responden, Suami dan Keluarga Responden di Wilayah Kecamatan Gunungsari Tahun 2014.....
66
5.2
Pengaruh Jalur Terhadap Masing-Masing Faktor di Wilayah Kecamatan Gunungsari Tahun 2014.........................................
70
5.3
Pengaruh Langsung dan Tidak Langsung Faktor Terhadap Pemilihan Penolong Persalinan di Wilayah Kecamatan Gunungsari Tahun 2014............................................................
xv
75
DAFTAR GAMBAR Halaman
3.1
Modifikasi Kerangka Teori Lawrence Green yang
43
Mempengaruhi Keputusan Pemilihan Penolong Persalinan.................................................................................... 3.2
Kerangka Konsep Penelitian Faktor Langsung dan Tidak
44
Langsung yang Mempengaruhi Keputusan Pemilihan Penolong Persalinan................................................................................... 4.1
Modifikasi Struktur studi cross-sectional..................................
47
4.6.4 Alur Penelitian ..........................................................................
59
5.1
71
Koefisien Masing-masing Jalur ………………………………..
xvi
DAFTAR SINGKATAN SINGKATAN AKB
: Angka Kematian Bayi
AKI
: Angka Kematian Ibu
AKINO
: Angka Kematian Ibu Menuju Nol
AIDS
: Acquired Immunodeficiency Syndrome)
BUMIL
: Ibu Hamil
DEPKES
: Departemen Kesehatan
DPL
: Diatas Permukaan Laut
HIV
: Human Immunodeficiency Virus
IMS
: Infeksi Menular Seksual
IPM
: Indeks Pembangunan Manusia
Jampersal
: Jaminan Persalinan
KH
: Kelahiran Hidup
KIA
: Kesehatan Ibu dan Anak
KIH
: Kelas Ibu Hamil
LMD
: Lembaga Masyarakat Desa
MDGs
: Millenium Development Goals
MSI
: Method of Succesive Intervals
Nakes
: Tenaga Kesehatan
Non Nakes
: Bukan Tenaga Kesehatan
PKK
: Penggerak Kesehatan Keluarga
PT
: Perguruan Tinggi
Polindes
: Pos Pelayanan Desa
Posyandu
: Pos Pelayanan Terpadu
Puskesmas
: Pusat Kesehatan Masyarakat
Pustu
: Puskesmas Pembantu
PWS
: Pemantauan Wilayah Setempat
RI
: Republik Indonesia
RPJMN
: Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional
xvii
RS
: Rumah Sakit
RT
: Rukun Tetangga
RW
: Rukun Warga
S1
: Sarjana Strata 1
SD
: Sekolah Dasar
SDKI
: Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia
SMP
: Sekolah Menengah Pertama
SMA
: Sekolah Menengah Atas
UHH
: Umur Harapan hidup
TTSD
: Tidak Tamat Sekolah Dasar
xviii
DAFTAR LAMBANG LAMBANG %
: Persentase
≤
: Kurang dari atau sama dengan
≥
: Lebih dari atau sama dengan
d²
: Tingkat Presisi
n
: Jumlah sampel
N
: Total Populasi
nk
: Jumlah sampel koreksi
P
: Perkiraan kejadian di Populasi
p
: Probabilitas/Nilai kemaknaan
r
: Nilai koefisien
Z1-
: Koefisien reliabilitas
α
: Alfa/tingkat kesalahan
xix
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1.
Naskah Penjelasan...............................................
107
Lampiran 2.
Lembar Persetujuan.............................................
110
Lampiran 3.
Kuesioner Penelitian............................................
111
Lampiran 4.
Jadwal Penelitian Tesis........................................
121
Lampiran 5.
Ethical Clearance dari Komisi Etik Penelitian
122
Kesehatan Universitas Mataram........................... Lampiran 6.
Surat Ijin Penelitian/Pengambilan Data dari
123
Bidang Penelitian Pengembangan Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Lombok Barat..................................................... Lampiran 7.
Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian
124
Dari Kepala Puskesmas Penimbung................... Lampiran 8.
Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian
125
Dari Kepala Puskesmas Gunungsari................... Lampiran 9.
Hasil Analisis Data ............................................
xx
126
