FAKTOR- FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEIKUTSERTAAN WANITA PASANGAN USIA SUBUR DALAM PENGGUNAAN KB IUD DI DESA TANJUNG REJO KECAMATAN PERCUT SEI TUAN TAHUN 2010
SKRIPSI
OLEH :
YANTI NASUTION NIM 071000240
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2009
Universitas Sumatera Utara
FAKTOR- FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEIKUTSERTAAN WANITA PASANGAN USIA SUBUR DALAM PENGGUNAAN KB IUD DI DESA TANJUNG REJO KECAMATAN PERCUT SEI TUAN TAHUN 2010
S K R I P S I
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh : YANTI NASUTION NIM 071000240
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PENGESAHAN Skripsi Dengan Judul : FAKTOR- FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEIKUTSERTAAN WANITA PASANGAN USIA SUBUR DALAM PENGGUNAAN KB IUD DI DESA TANJUNG REJO KECAMATAN PERCUT SEI TUAN TAHUN 2010 Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh :
YANTI NASUTION NIM 071000240 Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 29 Juni 2010 dan Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima Tim Penguji : Ketua Penguji
Penguji I
Asfriyati SKM, MKes.. NIP. 19701220 199403 2 001
dr. Yusniwarti Yusad, Msi NIP. 19510520 198703 2 001
Penguji II
Penguji III
dr. Ria Masniari Lubis, MSi NIP. 19531018 198203 2 001
Drs. Abdul Jalil Amri Arma, MKes NIP. 19581202 199103 1 001
Medan, Juni 2010 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Dekan,
dr. Ria Masniari Lubis, MSi. NIP. 19531018 198203 2 001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Dalam paradigma baru program KB sangat ditekankan pada pentingnya upaya menghormati hak-hak reproduksi sebagai upaya integral dalam meningkatkan kualitas keluarga. Ada berbagai macam pilihan alat kontrasepsi, salah satunya adalah IUD yang merupakan salah satu metode kontrasepsi non hormonal yang efektif dengan satu kali pemasangan untuk jangka waktu yang lama. Namun kenyataannya di Indonesia alat kontrasepsi yang lebih populer adalah kontrasepsi hormonal, padahal pemakaian kontrasepsi jangka panjang dapat terjadi risiko, salah satunya terkena osteoporosis. Banyak faktor yang memengaruhi keikutsertaan wanita pasangan usia subur (PUS) dalam penggunaan KB IUD. Penelitian ini merupakan penelitian survei yang bersifat deskriptif analitik yang bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang memengaruhi keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010. Populasi penelitian adalah seliruh wanita PUS yang ber-KB di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan dan sampel penelitian berjumlah 140. Hasil penelitian yang diperoleh menunjukkan bahwa faktor-faktor yang memengaruhi wanita PUS dalam penggunaan KB IUD adalah faktor pengetahuan ibu (p = 0,008), faktor sikap ibu (p = 0,000), faktor partisipasi suami (p = 0,011) dan faktor pelayanan KB (p = 0,000). Disarankan kepada petugas kesehatan dan petugas lapangan KB harus memiliki skil yang terampil sesuai dengan standar yang ditetapkan dalam memberikan pelayanan dan penyuluhan guna meningkatkan pengetahuan dan sikap ibu dan turut menyertakan suami dalam memberikan penyuluhan agar dapat memilih IUD sebagai alat kontrasepsi jangka panjang yang efektif dan efesien.
Kata kunci : Wanita PUS, Penggunaan KB IUD,
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
In the new paradigm of family planning/KB programs is emphasized on the importance of efforts to respect the reproductive rights as an integral effort in improving the quality of the family. There are a variety of contraceptive options, one of the options is IUD which is one of non-hormonal contraceptive methods are effective with a one-time installation for a long time. But the reality in Indonesia, the more popular contraception is hormonal contraception, although in long-term contraception risks can occur, one of them is osteoporosis. Many factors affect the participation of women of reproductive age couples (EFA)/PUS in the use of Family Planning IUD. This study is a survey research with descriptive analytic design which aimed to identify factors that influence the participation of EFA/PUS women use an IUD Family Planning in Tanjung Rejo Village Percut Sei Tuan Sub District in 2010. The study population were all EFA/PUS women who joined KB that were in the village of Tanjung Rejo Percut Sei Tuan sub district and samples consist of 140 people. The results obtained showed that the factors that affect EFA/PUS women use an IUD KB is the mothers knowledge factor (p = 0.008), mothers attitude factors (p = 0.000), husband participation factor (p = 0.011) and family planning/KB service factor (p = 0.000). Suggested to the health and family planning/KB field officers must have good skills according to the standards in providing services and counseling to enhance knowledge and attitude of the mother and also make the husband include in counseling so that they both can be able to choose an efficient and effective contraception.
Keywords: EFA/PUS Women, Use of KB IUD
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
:
Yanti Nasution
Tempat/Tanggal Lahir
:
Dumai/18 Februari 1984
Agama
:
Islam
Status Perkawinan
:
Menikah
Alamat Rumah
:
Jl. Kopi 17 no.11 Perumnas Simalingkar Medan.
RiwayatPendidikan 1. Tahun 1988-1990
:
TK Tunas Harapan I
2. Tahun 1990-1996
:
SD 2 YKPP Bukit Datuk Dumai
3. Tahun 1996-1999
:
SMP YKPP Bukit Datuk Dumai
4. Tahun 1999-2002
:
SMU NEGERI 2 Dumai
5. Tahun 2003-2006
:
Akademi Kebidanan Politekes Medan
6. Tahun 2007-2010
:
Fakultas Kesehatan Masyarakat USU
:
Staff Klinik Bersalin Yurna Dumai
Riwayat Pekerjaan 1. Tahun 2006-2007
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan karunia-NYA sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal yang berjudul “F FaktorFaktor yang Memengaruhi Keikutsertaan Wanita Pasangan Usia Subur dala m Penggunaan KB IUD di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010.”. Dalam penyusunan dan penulisan skripsi ini penulis banyak menemui kesulitan dan hambatan, namun berkat bimbingan, bantuan dan dorongan moril dari berbagai pihak akhirnya skripsi ini dapat terselesaikan. Untuk itu kritik dan saran masih sangat diperlukan demi kesempurnaan skripsi ini. Oleh sebab itu pada kesempatan ini dengan segala kerendahan hati penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, MSi. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dan selaku dosen penasehat akademik yang telah memberikan bimbingan dan motivasi penulis selama melaksanakan perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 2. Ibu dr. Yusniwarti Yusad, MSi. selaku Kepala Departemen Kependudukan dan Biostatistik Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dan selaku dosen pembimbing II yang telah memberikan kritik dan saran yang positif untuk kesempurnaan skripsi ini. 3. Ibu Asfriyati, SKM, M.Kes. selaku Dosen Pembimbing I skripsi yang telah memberikan kritik dan saran yang positif untuk kesempurnaan skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
4. Seluruh dosen dan staf Administrasi di Departemen Kependudukan dan Biostatistik Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 5. Kepala PLKB Kecamatan Percut Sei Tuan beserta staf yang telah banyak membantu penulis dalam pemberian informasi untuk kesempurnaan skripsi ini. 6. Kepala Desa Tanjung Rejo Percut Sei Tuan beserta staf yang telah banyak membantu penulis dalam pemberian informasi untuk kesempurnaan skripsi ini. 7. Ayahanda Nirwan Nasution dan ibunda Hartati yang telah memberikan dukungan moril maupun materil dan do’a dalam cintanya di setiap langkah penulis, suamiku tersayang Faisal Ariza, abang dan adik-adikku tersayang beserta keluarga besar yang juga turut memberikan dukungan moril dan spirituil kepada penulis. 8. Rekan-rekan sepeminatan di Departemen Kependudukan dan Biostatistik dan semua pihak yang tidak dapat di sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini, semoga Allah SWT senatiasa melimpahkan rahmat dan hidayahNya kepada kita semua.
Medan, 27 Juni 2010
Yanti Nasution
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Halaman Pengesahan ....................................................................................... i Abstrak ............................................................................................................. ii Abstract ............................................................................................................ iii Daftar Riwayat Hidup ..................................................................................... iv Kata Pengantar ................................................................................................ v Daftar Isi .......................................................................................................... vii Daftar Tabel ..................................................................................................... x Daftar Gambar ................................................................................................ xii BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang ........................................................................... 1.2. Perumusan Masalah ................................................................... 1.3. Tujuan Penelitian ....................................................................... 1.3.1. Tujuan Umum ................................................................ 1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................ 1.4. Manfaat Penelitian ..................................................................... BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Keluarga Berencana ................................................................... 2.1.1. Pengertian....................................................................... 2.1.2. Tujuan Keluarga Berencana ............................................ 2.1.3. Sasaran dan Target Program KB ..................................... 2.1.4. Pelayanan Keluarga Berencana ....................................... 2.1.5. Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi.............. 2.2. Akseptor KB .............................................................................. 2.3. Kontrasepsi ................................................................................ 2.4. Intra Uterine Devices (IUD) ...................................................... 2.4.1. Pengertian....................................................................... 2.4.2. Jenis IUD........................................................................ 2.4.3. Efektifitas ....................................................................... 2.4.4. Mekanisme Kerja IUD .................................................... 2.4.5. Keuntungan IUD ............................................................ 2.4.6. Kerugian IUD ................................................................. 2.4.7. Indikasi........................................................................... 2.4.8. Kontraindikasi ................................................................ 2.5. Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Keengganan Wanita PUS Dalam Penggunaan KB IUD ...................................................... 2.5.1. Umur .............................................................................. 2.5.2. Tingkat Pengetahuan ...................................................... 2.5.3. Tingkat Pendidikan .........................................................
1 2 2 2 3 3
4 4 4 5 5 6 7 7 8 8 8 8 9 10 10 11 12 13 13 14 15
Universitas Sumatera Utara
2.5.4. Jumlah Anak ................................................................... 2.5.5. Sikap .............................................................................. 2.5.6. Efek Samping ................................................................. 2.5.7. Partisipasi Suami ............................................................ 2.5.8. Pelayanan KB ................................................................. 2.6. Kerangka Konsep ....................................................................... 2.7. Hipotesis Penelitian ...................................................................
15 16 16 16 17 17 17
BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1. Jenis Penelitian .......................................................................... 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................... 3.3. Populasi dan Sampel .................................................................. 3.4. Metode Pengumpulan Data ........................................................ 3.5. Definisi Operasional .................................................................. 3.6. Aspek Pengukuran ..................................................................... 3.6.1 Umur ................................................................................. 3.6.2 Tingkat Pengetahuan ......................................................... 3.6.3 Tingkat Pendidikan ........................................................... 3.6.4 Jumlah anak ...................................................................... 3.6.5 Pendapatan ........................................................................ 3.6.6 Sikap ................................................................................. 3.6.7 Partisipasi Suami ............................................................... 3.6.8 Pelayanan KB.................................................................... 3.6.9 Keikutsertaan Wanita PUS dalam Penggunaan KB IUD .... 3.7. Pengolahan dan Analisis Data .................................................... 3.7.1. Pengolahan Data ............................................................. 3.7.2. Analisis Data .................................................................. 3.8. Uji Validitas dan Reliabilitas......................................................
19 19 19 20 20 21 21 21 21 21 21 21 22 22 22 23 23 23 23
BAB 4 HASIL PENELITIAN 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ........................................... 4.1.1 Data Geografi ................................................................... 4.1.2 Gambaran Penduduk ......................................................... 4.2 Analisis Univariat ...................................................................... 4.3 Analisis Bivariat ........................................................................ 4.3.1 Pengaruh umur terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD......................................................... 4.3.2 Pengaruh tingkat pendidikan terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD ...................................... 4.3.3 Pengaruh pengetahuan terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD ...................................... 4.3.4 Pengaruh jumlah anak terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD .............................................. 4.3.5 Pengaruh sikap terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD.........................................................
25 25 25 26 31 31 32 33 33 34
Universitas Sumatera Utara
4.3.6 Pengaruh efek samping terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD .............................................. 34 4.3.7 Pengaruh partisipasi suami terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD ...................................... 35 4.3.8 Pengaruh pelayanan KB terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD .............................................. 36 BAB 5 PEMBAHASAN 5.1 Pengaruh umur terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD .................................................................. 5.2 Pengaruh tingkat pendidikan terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB ............................................................... 5.3 Pengaruh pengetahuan terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD .................................................................. 5.4 Pengaruh jumlah anak terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD .................................................................. 5.5 Pengaruh sikap terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD .................................................................. 5.6 Pengaruh efek samping terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD ....................................................... 5.7 Pengaruh partisipasi suami terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD ....................................................... 5.8 Pengaruh pelayanan KB terhadap keikutsertaan wanita PUS dalam penggunaan KB IUD ....................................................... BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ................................................................................ 6.2 Saran..........................................................................................
37 38 39 39 40 41 41 42
44 45
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 4.1 Tabel 4.2 Tabel 4.3 Tabel 4.4 Tabel 4.5 Tabel 4.6 Tabel 4.7 Tabel 4.8 Tabel 4.9 Tabel 4.10 Tabel 4.11
Tabel 4.12
Tabel 4.13
Tabel 4.14
Tabel 4.15
Tabel 4.16
Tabel 4.17
Tabel 4.18 Tabel 4.19
Distribusi Penduduk Menurut Jenis Kelamin...................................... 25 Distribusi Penduduk Menurut Kelompok Umur ................................. 25 Distribusi Penduduk Menurut Agama ................................................ 26 Distribusi Pasangan Usia Subur Menurut Kelompok Umur ................ 26 Distribusi Pasangan Usia Subur Menurut Peserta KB dan Bukan Peserta KB ......................................................................................... 26 Karakteristik Responden Berdasarkan Kelompok Umur PUS di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010 ...................... 26 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010 ...................... 27 Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010 .................................... 27 Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Anak di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010.................................... 27 Karakteristik Responden Berdasarkan Sikap Ibu di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010 .................................... 28 Distribusi Responden Berdasarkan Ada atau Tidak Adanya Efek Samping IUD di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010........................................................................................ 28 Distribusi Responden Berdasarkan Efek Samping Keputihan di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010........................................................................................ 28 Distribusi Responden Berdasarkan Efek Samping Untuk Pertanyaan Haid Lebih Lama di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010........................................................................................ 29 Distribusi Responden Berdasarkan Efek Samping Untuk Pertanyaan yang Mengalami Dismenorhoe di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010 .............................................................. 29 Distribusi Responden Berdasarkan Efek Samping Untuk Pertanyaan yang Mengalami Dismenorhoe di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010 .............................................................. 29 Distribusi Responden Berdasarkan Efek Samping Untuk Pertanyaan Anemia di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010........................................................................................ 30 Distribusi Responden Berdasarkan Efek Samping Untuk Pertanyaan Ketidaknyamanan Saat Berhubungan Intim di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010 ............................................ 30 Karakteristik Responden Berdasarkan Partisipasi Suami di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010 ...................... 30 Karakteristik Responden Berdasarkan Pelayanan KB di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010 .................................... 31
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.20 Karakteristik Responden Berdasarkan Penggunaan KB di Desa Tanjung Rejo Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2010 ..................... Tabel 4.21 Pengaruh Umur Terhadap Keikutsertaan Wanita PUS dalam Penggunaan KB IUD di Desa Tanjung Rejo Kec. Percut Sei Tuan Tahun 2010........................................................................................ Tabel 4.22 Pengaruh Tingkat Pendidikan Terhadap Keikutsertaan Wanita PUS dalam Penggunaan KB IUD di Desa Tanjung Rejo Kec. Percut Sei Tuan Tahun 2010 ............................................................................... Tabel 4.23 Pengaruh Pengetahuan Terhadap Keikutsertaan Wanita PUS dalam Penggunaan KB IUD di Desa Tanjung Rejo Kec. Percut Sei Tuan Tahun 2010........................................................................................ Tabel 4.24 Pengaruh Jumlah Anak Terhadap Keikutsertaan Wanita PUS dalam Penggunaan KB IUD di Desa Tanjung Rejo Kec. Percut Sei Tuan Tahun 2010........................................................................................ Tabel 4.25 Pengaruh Sikap Terhadap Keikutsertaan Wanita PUS dalam Penggunaan KB IUD di Desa Tanjung Rejo Kec. Percut Sei Tuan Tahun 2010........................................................................................ Tabel 4.26 Pengaruh Efek Samping Terhadap Keikutsertaan Wanita PUS dalam Penggunaan KB IUD di Desa Tanjung Rejo Kec. Percut Sei Tuan Tahun 2010........................................................................................ Tabel 4.27 Pengaruh Partisipasi Suami Terhadap Keikutsertaan Wanita PUS dalam Penggunaan KB IUD di Desa Tanjung Rejo Kec. Percut Sei Tuan Tahun 2010 .............................................................................. Tabel 4.28 Pengaruh Pelayanan KB Terhadap Keikutsertaan Wanita PUS dalam Penggunaan KB IUD di Desa Tanjung Rejo Kec. Percut Sei Tuan Tahun 2010........................................................................................
31
31
32
33
33
34
34
35
36
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Konsep ............................................................................. 17
Universitas Sumatera Utara