RESPON CALON PESERTA TERHADAP TATA CARA PENGURUSAN KARTU BADAN PENYELENGGARA JAMINAN S0SIAL (BPJS) KESEHATAN KANTOR CABANG UTAMA MEDAN SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Sosial Universitas Sumatera Utara OLEH : DINA RAHMIANA NIM : (110902006)
\ DEPARTEMEN ILMU KESEJAHTERAAN SOSIAL FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TAHUN 2015 UNIVERSITAS SUMATERA UTARA FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK 1 Universitas Sumatera Utara
DEPARTEMEN ILMU KESEJAHTERAAN SOSIAL ABSTRAK RESPON CALON PESERTA TERHADAP TATA CARA PENGURUSAN KARTU BPJS (BADAN PENYELENGGARA JAMINAN SOSIAL) KESEHATAN DI KCU (KANTOR CABANG UTAMA) MEDAN Pada situasi saat ini sangat dapat terlihat bahwa masyarakat yang memilki ekonomi lemah tidak mendapatkan jaminan kesehatan. Dari program pemerintah sebelumnya jaminan kesehatan untuk masyarakat miskin tidak dibagikan secara merata dan tepat sasaran. Maka BPJS Kesehatan merupakan program pemerintah dalam jaminan kesehatan yang pada dasarnya bersifat tolong-menolong. Masalah yang dibahas dalam penelitian ini adalah bagaimana respon calon peserta BPJS Kesehatan terhadap tata cara pengurusan kartu BPJS Kesehatan di Kantor Cabang Utama Medan, bertujuan untuk mengetahui bagaimana respon calon peserta terhadap tata cara pengurusan kartu jaminan kesehatan ini. Melalui penelitian ini diharapkan dapat mengembangkan konsep dan teoriteori yang berhubungan dengan jaminan kesehatan. Penelitian ini dilakukan di BPJS Kesehatan KCU (Kantor Cabang Utama) Medan di Jln. Karya No.135 Kel Sei Agul. Penelitian ini tergolong tipe penelitian deskriptif dengan jumlah populasi sebanyak 250 orang (250 Kartu Keluarga) yang kemudian diambil sampel sebanyak 25 orang (25 Kartu Keluarga). Adapun teknik penentuan sampel dalam penelitian ini adalah acak sederhana. Teknik penarikan sampel acak sederhana yang digunakan dalam peneliti tidak ada kriteria-kriteria yang telah dibuat terhadap objek dalam penelitian, karena semua sampel mempunyai kesempatan untuk dijadikan sumber data. Untuk memperoleh data, peneliti menggunakan instrument penelitian kuesioner. Dalan melakukan analisis data, peneliti menggunakan metode analisis kuantitatif dengan analisis data deskriptif. Berdasarkan analisis data dapat disimpulkan bahwa calon peserta yang ingin mendaftarkan diri dan keluarga ke BPJS Kesehatan dilihat dari aspek persepsi dan partisipasi, calon peserta memiliki persepsi dan partisipasi yang positif, hal tersebut dapat dilihat dari pengetahuan dan keterlibatan mengenai program BPJS Kesehatan serta pengetahuan calon peserta terhadap syarat dan alur pendaftaran yang telah ditetapkan BPJS Kesehatan. Sementara dari sikap calon peserta memiliki respon yang negatif, hal tersebut disebabkan oleh kurangnya kemampuan para calon peserta untuk memenuhi syarat pendaftaran yang telah ditetapkan. Kata kunci : respon, calon peserta, pengurusan kartu BPJS Kesehatan
2 Universitas Sumatera Utara
UNIVERSITY OF NORTH SUMATRA FACULTY OF SOCIAL SCIENCE AND POLITICAL SCIENCE DEPARTMENT OF SOCIAL WELFARE ABSTRACT CANDIDATE RESPONSE PROCEDURES FOR HANDLING OF CARDS BPJS (Institution of Social Security) HEALTH IN KCU (MAIN BRANCH OFFICE)MEDAN In the current situation so it can be seen that the people who have a weak economy do not get health insurance. From the previous government health insurance program for the poor are not distributed evenly and precisely targeted. Then BPJS Health is the government health insurance program that is essentially mutual help. The issues discussed in this research is how the candidates respond to the ordinance BPJS maintenance BPJS card in Medan Main Branch Office, aims to determine how to respond to potential participants maintenance procedures for this health insurance card. Through this study are expected to develop concepts and theories relating to health insurance. This research was conducted in BPJS KCU Health (Main Branch Office) at Jln Medan. Ex 135 works Sei agul. This research is classified as descriptive research type with as much a population of 250 people (250 family card) is then taken a sample of 25 people (25 family card). The sampling technique in this study is a simple random. Simple random sampling techniques used in research there is no criteria that have been made of objects in the study, because all of the samples have the opportunity to serve as a data source. To obtain the data, researchers used a questionnaire research instrument. In perform data analysis, researchers used quantitative analysis methods with descriptive data analysis. Based on data analysis can be concluded that the applicants who wish to enroll and family to BPJS seen from the aspect of perception and participation, candidates have a positive perception and participation, it can be seen from the knowledge and involvement of the Health BPJS program as well as knowledge of the potential participants registration requirements and groove predetermined BPJS Health. While the attitude of potential participants had a negative response, it is caused by the lack of ability of the candidates to meet the enrollment requirements that have been set. Keywords: response, applicants, the maintenance card BPJS Health
3 Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat yang telah diberikan Allah SWT, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul ” RESPON CALON PESERTA TERHADAP
TATA
CARA
PENGURUSAN
KARTU
BADAN
PENYELENGGARA JAMINAN S0SIAL (BPJS) KESEHATAN KANTOR CABANG UTAMA MEDAN”. Penulisan skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana sosial di Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Sumatera Utara. Penulis telah berusaha semaksimal agar hasil yang disajikan dalam skripsi ini bisa sebaik mungkin. Namun penulis menyadari bahwa skripsi ini terdapat banyak kekurangan dan masih jau dari sempurna. Hal ini terutama dikarenakan keterbatasan pengetahuan, kemampuan, dan pengalaman penulis. Oleh karena itu, kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan demi perbaikan skripsi ini nantinya. Penulis juga menyadari sepenuhnya, bahwa penulis skripsi ini dapat terselesaikan berkat pihak yang menjadi penolong bagi penulis. Karena itu pada kesempatan ini mengucapkan terimakasih sebesar-besarnya kepada : 1. Bapak Prof.DR.Badaruddin, Msi selaku dekan Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sumatera Utara. 2. Ibu Hairani Siregar, S.sos, M.SP selaku ketua Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik USU.
4 Universitas Sumatera Utara
3. Ibu Mastauli Siregar, S.sos, Msi selaku dosen pembimbing yang telah banyak membantu serta membimbing penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 4. Seluruh dosen Ilmu Kesejahteraan Sosial yang telah banyak memberikan ilmu dan pengetahuan kepada penulis selama masa studi di Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial. 5. Bapak Unggul Passaribu selaku Kanit Umum dan TI BPJS Kesehatan KCU Medan serta staf yang telah membantu penulis dari mulai PKL hingga dalam menyelesaikan skripsi ini. 6. Paling teristimewa kepada kedua orang tua saya, Alm. Muhammad Rudy dan Fatmy Rahayu yang telah membesarkan saya, memberikan kasih sayang, doa dan motivasi. Semoga yang saya lakukan ini bisa membuat bangga sehingga semua tetes keringat dan air mata selama ini tidak sia-sia. 7. Kepada Om dan Ibu saya M. Khairul Arbi dan Rini Hariyani Sari yang sudah mendukung dan telah banyak membantu saya dalam menyelesaikan kuliah, terima kasih telah menjadi orang tua saya, dan tidak akan dapat saya membalas budi baik yang telah ibu dan om berikan. 8. Kepada teman terdekat saya, terima kasih telah mendukung saya. Semoga niat baik dan cita cita kita dapat segera dikabulkan Allah SWT. 9. Untuk teman saya Siti Mayardani Nasution yang banyak membantu dan selalu setia mendengar cerita saya. Buat Dina Rizky, Diella Almira, Adisti, dan Adel semoga kita segera menjadi orang sukses.
5 Universitas Sumatera Utara
Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. Penulis berharap skripsi dapat memberikan manfaat bagi kita semua.
6 Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI ABSTRAK ........................................................................................................................
i
KATA PENGANTAR .....................................................................................................
iii
DAFTAR ISI ....................................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ...........................................................................................................
x
BAB I. PENDAHULUAN ...............................................................................................
1
1.1. Latar Belakang ..............................................................................................
1
1.2. Perumusan Masalah ......................................................................................
7
1.3. Tujuan Penelitian Dan Manfaat Penelitian..................................................
8
1.3.1. Tujuan Penelitian ........................................................................
8
1.3.2. Manfaat Penelitian ......................................................................
8
1.4. Sistematika Penulisan ...................................................................................
8
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................................
10
2.1. Respon ..........................................................................................................
10
2.2. Kemiskinan....................................................................................................
16
2.3. Kesehatan ......................................................................................................
18
2.3.1. Pengertian Kesehatan ...................................................................
18
2.3.2. Upaya Kesehatan ..........................................................................
19
2.4. Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) ............................................
19
7 Universitas Sumatera Utara
2.4.1. Pengertian Badan Penyelenggara Jaminan Sosial ......................
19
2.4.2. Tugas Badan Penyelenggara Jaminan Sosial ..............................
19
2.4.3. Wewenang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) ........
20
2.5. BPJS Kesehatan ...........................................................................................
21
2.5.1. Pengertian BPJS Kesehatan .........................................................
21
2.5.2. Peserta Jaminan Kesehatan ..........................................................
21
2.5.3. Pendaftaran Menjadi Peserta .......................................................
23
2.5.4. Mekanisme Pendaftaran BPJS Kesehatan ..................................
32
2.5.5. IURAN ..........................................................................................
33
2.5.6. Manfaaat BPJS Kesehatan ...........................................................
33
2.6. Administrasi ..................................................................................................
34
2.6.1. Pengertian Administrasi ...............................................................
34
2.6.2. Ruang Lingkup Administrasi .......................................................
36
2.7. Konsep Usaha Kesejahteraan Sosial............................................................
37
2.7.1. Usaha Kesejahteraan Sosial .........................................................
37
2.7.2. Jaminan Sosial ..............................................................................
38
2.7.3. Fungsi Jaminan Sosial ..................................................................
39
2.8. Kerangka Pemikiran ....................................................................................
40
8 Universitas Sumatera Utara
2.9 Definisi Konsep Dan Definisi Operasional .................................................
42
2.9.1. Definisi Konsep ............................................................................
42
2.9.2. Definisi Operasional .....................................................................
43
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN ......................................................................
45
3.1. Tipe Penelitian ..............................................................................................
45
3.2. Lokasi Penelitian ..........................................................................................
45
3.3. Populasi dan Sampel .....................................................................................
46
3.3.1. Populasi ..........................................................................................
46
3.3.2. Sampel ............................................................................................
46
3.4. Teknik Pengumpulan Data ..........................................................................
47
3.5. Teknik Analisis Data ...................................................................................
47
BAB IV. DESKRIPSI LOKASI PENELITIAN ...........................................................
49
4.1. Sejarah BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial) ...............................
49
4.2. Visi dan Misi BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial) .....................
51
4.2.1. Visi .................................................................................................
51
4.2.2. Misi ...............................................................................................
51
4.3. Lokasi BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial) ................................
52
4.4. Struktur Organisasi ......................................................................................
53
9 Universitas Sumatera Utara
BAB V. ANALISIS DATA .............................................................................................
55
5.1. Pengantar ......................................................................................................
55
5.2. Karakteristik Umum Responden .................................................................
55
5.3. Karakteristik Jawaban Responden ..............................................................
62
5.3.1. Persepsi .........................................................................................
62
5.3.2. Sikap ..............................................................................................
69
5.3.3. Partisipasi ......................................................................................
74
BAB VI. PENUTUP .......................................................................................................
78
6.1. Kesimpulan ..................................................................................................
78
6.2. Saran .............................................................................................................
79
LAMPIRAN DAFTAR PUSTAKA
10 Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL BAGAN ALIR PIKIR .....................................................................................................
41
Tabel 5.1. Distribusi Responden Berdasarkan Usia .......................................................
55
Tabel 5.2. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ......................................
56
Tabel 5.3. Distribusi Responden Berdasarkan Agama ................................................
57
Tabel 5.4. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir ...........................
58
Tabel 5.5. Distribusi Responden Berdasarkan Suku .....................................................
59
Tabel 5.6. Distribusi Responden Berdasarkan Jumlah Anak ........................................
60
Tabel 5.7. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan .............................................
61
Tabel 5.8. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Mengenai BPJS Kesehatan
62
Tabel 5.9. Distribusi Responden Berdasarkan Perolehan Informasi BPJS Kesehatan
............................................................................................................... 63
Tabel 5.10. Distribusi Responden Berdasarkan Tujuan Program BPJS Kesehatan ....
64
Tabel 5.11. Distribusi Responden Berdasarkan Manfaat Program BPJS Kesehatan ..
65
Tabel 5.12. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Terhadap Syarat BPJS Kesehatan .......................................................................................
66
Tabel 5.13. Distribusi Responden Berdasarkan Alur Pendaftaran BPJS Kesehatan ..
67
Tabel 5.14. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Peserta 11 Universitas Sumatera Utara
PBI BPJS Kesehatan ...........................................................................................
68
Tabel 5.15. Distribusi Responden Berdasarkan Penilaian Terhadap Informasi BPJS Kesehatan ..................................................................................................
69
Tabel 5.16. Distribusi Responden Berdasarkan Penilaian Terhadap Syarat BPJS Kesehatan .......................................................................................
70
Tabel 5.17. Distribusi Responden Berdasarkan Penilaian Mengenai Syarat BPJS Kesehatan .......................................................................................
71
Tabel 5.18. Distribusi Responden Berdasarkan Penilaian Mengenai Pelaksanaan Pengurusan Kartu BPJS Kesehatan ...................................................................
72
Tabel 5.19. Distribusi Responden Berdasarkan Kesanggupan Mengenai Syarat BPJS Kesehatan .......................................................................................
73
Tabel 5.20. Distribusi Responden Berdasarkan Keterlibatan Dalam Pengurusan Kartu BPJS Kesehatan ........................................................................................
74
Tabel 5.21. Distribusi Responden Berdasarkan Memberikan Keluhan Atas Pengurusan Kartu BPJS Kesehatan ........................................................................................
75
Tabel 5.22. Distribusi Responden Berdasarkan Kenyamanan Mengenai Proses Pengurusan Kartu BPJS Kesehatan ...................................................................
12 Universitas Sumatera Utara
76
Tabel 5.23. Distribusi Responden Berdasarkan Kesimpulan Keseluruhan Proses Pengurusan Kartu BPJS Kesehatan ...................................................................
13 Universitas Sumatera Utara
77