Regionaal en lokaal opleidingsplan specialisme urologie cluster Maastricht-Eindhoven-Heerlen versie jan

Regionaal Opleidingsplan Urologie Cluster Maastricht – Eindhoven – Heerlen

1. Regionaal en lokaal opleidingsplan specialisme urologie cluster Maastricht-Eindhoven-Heerlen versie jan 2014

Uitgewerkt regionaal opleidingsplan urologie opleidingscluster Maastricht – Eindhoven - Heerlen Redactie en samenstelling:  Drs. W. Strijbos (Atrium Medisch Centrum)  Dr. E. Vrijhof (Catharina ziekenhuis Eindhoven)  Drs. C. van de Beek (Maastricht UMC) Met ondersteuning van Mevr. C. Botty ©Maastricht december 2010

Regionaal en lokaal opleidingsplan specialisme urologie cluster Maastricht-Eindhoven-Heerlen versie jan 2014

2

Inhoudsopgave Regionaal opleidingsplan 1.

Inleiding

2.

Structuur van de opleiding

3.

Relatie stages, opleidingsactiviteiten, beheersingsniveaus en toetsing

4.

Onderwijs

5.

Bekwaamheidsniveau per vaardigheid/activiteit

6.

Lijst thema’s met vooropleiding Heelkunde

Locale opleidingsplannen 1. Maastricht 2. Eindhoven 3. Heerlen


3

Inleiding Dit document is het regionale opleidingsplan urologie van het cluster Maastricht-EindhovenHeerlen. Dit plan is tot stand gekomen in gezamenlijk overleg tussen opleiders en plaatsvervangend opleiders.

Regionaal opleidingsprogramma Urologie voor het opleidingscluster MaastrichtEindhoven-Heerlen Dit document is het regionale opleidingsplan urologie voor het opleidingscluster MaastrichtEindhoven-Heerlen. In dit plan is een vertaling gemaakt van het landelijk opleidingsplan urologie naar een regionaal opleidingsplan. Het biedt daarmee de lokale opleider/supervisor en AIO’s houvast bij de invulling van de individuele opleiding van de AIO’s. Het plan is uitgewerkt door de opleidingsgroepen, dat wil zeggen medewerkers die direct betrokken zijn bij de opleiding. Zij dragen ook zorg voor het structureel evalueren en bijstellen van het opleidingsplan. Hiermee is het plan op elk moment een adequate afspiegeling van de dagelijkse praktijk Overzicht landelijke en regionale kaders Het landelijke opleidingskader voor de opleiding tot uroloog is opgesteld door het Centraal College Medische Specialismen (CCMS). Het CCMS is verantwoordelijk voor de landelijke regelgeving en wordt getoetst door het Ministerie van VWS. Het CCMS heeft landelijk het algemene kaderbesluit voor de opleiding tot specialist vastgesteld. Per specialisme stelt het CCMS een aanvullend specifiek besluit vast. Voor de urologie is dat het besluit Urologie. Zowel het algemene kaderbesluit als de specifieke besluiten per specialisme zijn in 2009 herzien. De landelijke kaders zijn voor de regionale opleiding vertaald naar een nieuw competentiegericht regionaal opleidingsplan voor de AIO’s. Het regionale plan voldoet aan de eisen zoals gesteld in het landelijk opleidingsplan en aan de eisen uit regelgeving. Bij een visitatie geeft dit document, samen met het lokale opleidingsplan en het individuele opleidingsplan van de AIO’s inzicht in de opbouw van de opleiding. Het opleidingsplan vermeldt in welke instelling in het regio de vereiste competenties en thema’s te ontwikkelen zijn, hoe het onderwijs en wetenschappelijk onderzoek regionaal georganiseerd zijn en welke regionale overlegvormen er zijn. Daarnaast wordt inzichtelijk aan welke verplichtingen de AIOS dient te voldoen ten aanzien van onderwijs, wetenschappelijk onderzoek en overlegvormen. Opleidingsinstellingen en Opleiders Opleidingsinstelling Maastricht Universitair Medisch Centrum Catharina Ziekenhuis Eindhoven Atrium Medisch Centrum Heerlen

Opleider Drs. C. van de Beek

Plaatsvervangend opleider Dr. J. van Roermund

Dr. E. Vrijhof Drs. W. Strijbos

Dr. E. Koldewijn Drs. T. Tuytten

Communicatie in het kader van de onderlinge afstemming met betrekking tot de opleiding Regionaal overleg opleiders Doel: Volgen ontwikkeling AIO’s over regionale instellingen heen Toetsing en afstemming opleidingsschema’s regionale opleidingsinstellingen Toetsing en afstemming lokale opleidingsplannen aan regionale opleidingsplan Toetsing en aanscherping regionale opleidingsplan aan landelijke kaders Evaluatie van de kwaliteit van de opleiding Frequentie: 2x per jaar


4

Deelnemers: Alle opleiders en de plaatsvervangende opleiders van de opleidingsregio. Voorbereiding: Verzending notulen en agenda via secretariaat Urologie Maastricht Op onderwerpen moeten stukken worden voorbereid en ideeën worden uitgedragen (o.a. regionaal opleidingsplan, cursorisch onderwijs, opleidingsroosters, organisatie wetenschappelijk onderzoek).

Regionaal overleg met aios Doel: Evaluatie en afstemming opleidingszaken (organisatorisch en inhoudelijk) in regionaal verband. Frequentie: 1 keer per jaar Deelnemers: AIO’s en een opleider of waarnemend opleider. Notulist: een van de AIO’s Op onderwerpen moeten stukken worden voorbereid en ideeën worden uitgedragen (o.a. opleidingsplan, cursorisch onderwijs, opleidingsroosters, organisatie wetenschappelijk onderzoek AIO’s).


5

Structuur van de opleiding De opleiding tot uroloog bestaat uit - 2 jaar vooropleiding heelkunde - 2 jaar urologie in een niet-academisch urologische afdeling - 2 jaar urologie in een academische urologische afdeling. De eisen die aan de vooropleiding gesteld worden staan opgenomen in bijlage 2. De opleider waarbij de AIO’s in het derde jaar instroomt is verantwoordelijk voor de controle van het portfolio van de AIO’s (met name of de AIO’s voldoet aan de gestelde instroomeisen). In tabel 1 is de structuur van de opleiding tot uroloog weergegeven. Deze structuur is een voorbeeld hoe het in de regio kan worden vormgegeven. De mogelijkheid bestaat dat de aios eerst twee jaar academisch en dan twee jaar perifere opleiding volgt. Voor iedere AIO’s wordt in het IOP vastgelegd welk schema er gevolgd wordt en welke consequenties dit heeft voor de inhoud en het niveau van het desbetreffende jaar. In de overdracht tussen de twee opleiders wordt e.e.a goed afgestemd om de continuïteit in de opleiding te borgen. Tabel 1 structuur opleiding cluster Maastricht-Eindhoven-Heerlen 12 maanden niet academisch

12 maanden niet academisch

12 maanden academisch

12 maanden academisch

POK

POK

Zaal 3 mnd

Poli

Poli

Oncologie 3 mnd

Kinderurologie 3 mnd

Zaal

Zaal

Functioneel 3 mnd

Functioneel 3 mnd

OK

OK

Onco/reconstructief 3 mnd

Keuze 3 mnd

Stenen/endo-urologie 3 mnd


6

Relatie stages, opleidingsactiviteiten, beheersingsniveaus en toetsing Binnen de regio wordt onderling afgestemd welke onderdelen van de opleiding de AIO’s waar kan volgen en op welk niveau wanneer iets wordt afgesloten. Op hoofdlijnen wordt dit vastgelegd om overlap en/of deficiënties te voorkomen. Op het niveau van de AIO’s kunnen er individuele verschillen zijn doordat een leercurve of eerder verworven onderdelen het leerproces versnellen/vertragen. Dit wordt vastgelegd in het portfolio. Op de volgende pagina’s zijn overzichten opgenomen wat een AIO’s waar kan leren en tot welk niveau. Het uitgangspunt wat hierbij is gehanteerd is twee jaar niet-academisch en twee jaar academisch. (Sub-)specialisaties in de urologie In de urologie zijn de volgende vakgebieden (super- of subspecialisaties), overeenkomstig de internationale benamingen, te onderscheiden: 1. andrologische urologie 2. functionele urologie, inclusief ’urogynaecologie’ en “andrologie” 3. kinderurologie 4. oncologische urologie 5. minimaal invasieve urologie 6. transplantatie urologie Hieruit volgend zijn zeven thema’s gekozen 1. Acute urologie 2. Andrologische urologie:  Endocrinologie  Medische seksuologie  Voortplantingsgeneeskunde 3. Functionele urologie  LUTS/benigne prostaataandoeningen  stressincontinentie  urgency en urgency-incontinentie  prothese chirurgie  urethra-afwijkingen 4. Kinderurologie  Algemeen  Ziektebeelden 5. Oncologische urologie  Algemeen  Blaascarcinoom  Niercarcinoom  Prostaatcarcinoom  Pyelum- en uretertumoren  Testistumor  Peniscarcinoom 6. Minimaal invasieve urologie en steenlijden  Urolithiasis  Laparoscopische urologie 7. Transplantatie urologie  algemeen en pretransplantatie evaluatie  urologische complicaties en chirurgische aspecten


7

Competenties Gekozen is voor een zevental competentiegebieden: 1. Medisch handelen 2. Communicatie 3. Samenwerking 4. Kennis en wetenschap 5. Maatschappelijk handelen 6. Organisatie 7. Professionaliteit Deze competenties zijn voor de uroloog nader uitgewerkt in een specialisme specifiek competentieprofiel en nader geconcretiseerd in thema’s en opleidingsactiviteiten (zie landelijk opleidingsplan). Bekwaamheidsniveaus (BN) De AIO’s moet in de loop van de opleiding steeds zelfstandiger kunnen functioneren. Het einddoel is, dat de aios zonder de hulp van zijn supervisor de urologische handelingen kan verrichten. Voor de beoordeling van het niveau waarop de aios functioneert zijn voor de Urologie de volgende niveaus geformuleerd: Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4 Niveau 5

De aios heeft kennis van een bepaald onderwerp of taak De aios kan (delen van) de betreffende taak laten zien of uitvoeren onder strenge supervisie De aios kan (delen van) de betreffende taak laten zien of uitvoeren onder globale supervisie De aios functioneert zelfstandig ten aanzien van een bepaalde taak De aios is in staat om jongerejaars aios te superviseren

Binnen de urologie is een aantal activiteiten te benoemen die in de uitvoering van het werk regelmatig terugkomen. In deze activiteiten kunnen naast medisch handelen competenties worden onderscheiden waarin de aios gedurende de opleiding zich ontwikkelt (lijnleren). In deze ontwikkeling zijn voor het geven van feedback en het beoordelen van de aios ijkpunten te benoemen (wat moet een aios op een bepaald moment minimaal beheersen). In deze activiteiten is op twee wijzen de groei van de aios te expliciteren, namelijk: 1. in toenemende mate van zelfstandigheid en afnemende supervisie 2. in de veranderende (meer complexe) rol die de aios in de activiteit inneemt De beheersingsniveaus per activiteit en de beheersingsniveaus per thema’s zijn weergegeven in de bijlagen Eind van de opleiding Aan het eind van de urologische opleiding moet het voor de opleider(s) duidelijk zijn dat de AIO’s kennis en/of beheersing heeft van: 1) Alle eindtermen van de vooropleiding chirurgie: a) aspecten van infectie / sepsis / shock profylaxe b) antibioticagebruik en antibiotische profylaxe c) beoordeling en verbeteren van de voedingsstatus d) de aspecten van het zuur-base evenwicht e) de technieken van beademing f) de preventie en behandeling van trombose g) de problemen rondom het hartfalen h) alle aspecten van de pre- en postoperatieve zorg i) de belangrijkste aspecten van de acute geneeskunde (chirurgische, gynaecologische en urologische aspecten van de acute buik, diagnostiek en behandeling van de ileus, enz.) j) operatie-instrumentarium, drains, hechtmaterialen, staplers, sondes, enz. k) de basale chirurgische vaardigheden


8

2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16)

l) locale, regionale en algehele anesthesie m) de anatomie van retroperitoneum, buik en bekken Alle klinische werkzaamheden van een afdeling urologie De fysisch, biochemische en andere onderzoekstechnieken welke ten behoeve van urologische patiënten worden toegepast. De gangbare urologische endoscopische technieken De gangbare urologische operatietechnieken De gangbare urologische laparoscopische technieken Het echografisch onderzoek van prostaat (transrectaal), scrotum en de eenvoudige echografie van de urinewegen. Alle aspecten van het urodynamisch onderzoek De diagnostiek, interpretatie en behandeling van blaas- en bekkenbodemfunctiestoornissen. De therapeutische mogelijkheden van urinewegsteenlijden, alsmede van de metafylaxe van de steenvorming. De techniek van de percutane nefrostomie en andere antegrade en retrograde drainage technieken onder röntgendoorlichting dan wel m.b.v. echografie. De diagnostiek en behandelingen van urologische oncologische problematiek De basale aspecten van de kinderurologie De nefrologie, voor zover deze betrekking heeft op urologische problematiek. De mogelijkheden voor diagnostiek en therapie van andrologische problematiek. De urologische problemen bij niertransplantaties

Daarnaast dient de AIO: 17) Eenmaal een voordracht te hebben gehouden voor de NVU over een wetenschappelijk onderzoek, de urologie betreffende of een artikel te hebben gepubliceerd in een wetenschappelijk tijdschrift of medisch vakblad 18) Het verplichte cursorisch onderwijs, zoals dat onder auspiciën van de NVU wordt gegeven, te hebben gevolgd en de daaraan verbonden toetsen te hebben afgelegd. Een wettelijk erkende cursus betreffende de stralingshygiëne met goed resultaat te hebben gevolgd.


9

Overzicht jaar 3 1 Thema’s BN Alle thema’s 2/3 komen aan bod. Minder aandacht voor infertiliteit.

Werkplek Verpleegafdeling (aios 5/anios afwezig overname door andere aios))

Opleidingsactiviteiten c.q. accenten Dagelijks overleg supervisor nieuwe patiënten

Operatiekamer

-

OK’s volgens planning

Toetsen/portfolio KPB’s Documentatie ziektebeelden Briefbeoordelingen Verslagen gesprekken en beoordelingen opstellen behandelplan diagnostie OSATS

Polikliniek

-

gestructureerde voor- en nabespreking nieuwe patiënten begeleiding chronisch zieken organisatie eigen poli

-

KPB nieuwe patiënt KPB organisatie eigen poli Briefbeoordelingen

Behandelkamer ( dagdeel per week) Gestructureerde supervisie Klinische consulten urologie

-

OSATS Briefbeoordelingen documentatie KPB’s Briefbeoordelingen

Diensten incl SEH Slecht nieuwsgesprekken Overdracht Overleg conform weekschema Cursorisch onderwijs Complicatiebespreking Patiëntbespreking: radiologie, gynaecologie, pathologie etc

-

KPB dienst KPB overdracht KPB complicatie/ probleemoplossende bespreking KPB patiëntbespreking Verslagen gesprekken en beoordelingen Autorisatie verrichtingen

POK

-

Consulten

-

Overige activiteiten gedurende het jaar:

-

1

Afname supervisie en toename zelfstandigheid en complexiteit. Jaar 3 niveau 2/3 en jaar 4 niveau 3/4


-

Overzicht jaar 4 Thema’s Alle thema’s komen aan bod. Minder aandacht voor infertiliteit.

BN 3/4

2

Werkplek Verpleegafdeling (aios 5/anios afwezig overname door andere aios))

Opleidingsactiviteiten c.q. accenten Dagelijks overleg supervisor nieuwe patiënten

Operatiekamer

-

OK’s volgens planning

Toetsen/portfolio KPB’s Documentatie ziektebeelden Briefbeoordelingen Verslagen gesprekken en beoordelingen opstellen behandelplan diagnostie OSATS

Polikliniek

-

gestructureerde voor- en nabespreking nieuwe patiënten begeleiding chronisch zieken organisatie eigen poli

-

KPB nieuwe patiënt KPB organisatie eigen poli Briefbeoordelingen

Behandelkamer ( dagdeel per week) Gestructureerde supervisie Klinische consulten urologie

-

OSATS Briefbeoordelingen documentatie KPB’s Briefbeoordelingen

Diensten incl SEH Slecht nieuwsgesprekken Overdracht Overleg conform weekschema Cursorisch onderwijs Complicatiebespreking Patiëntbespreking: radiologie, gynaecologie, pathologie etc

-

KPB dienst KPB overdracht KPB complicatie/ probleemoplossende bespreking KPB patiëntbespreking Verslagen gesprekken en beoordelingen Autorisatie verrichtingen

POK

-

Consulten

-

Overige activiteiten gedurende het jaar:

-

2

-

Afname supervisie en toename zelfstandigheid en complexiteit. Jaar 3 niveau 2/3 en jaar 4 niveau 3/4


11

Academische stages in jaar 5 en 6 Activiteiten

Thema’s

BN

Inhoudelijke focus / KBS

toetsing

Stage 1 Kinderurologie

Operatieve vaardigheden Polikliniek (regulier en spoed) Zaal

Kinderurologie

3-5

Operatieve ingrepen bij kinderen Diagnostiek bij kinderen Communicatie met ouders

KPB OSATS

Stage 2 Functioneel

Polikliniek Operatieve vaardigheden Transrectale echografie Consulten revalidatiecentrum

functionele urologie, transplantatie urologie (complicaties)

4-5 3

Urodynamisch onderzoek Neurourologie

KPB OSATS

Stage 3 Stenen/ fertiliteit

Polikliniek

Andrologische urologie minimaal invasieve urologie

4-5 3-5

Minimaal invasieve ingrepen, met name voor stenen Metafylaxe Diagnostiek bij infertiliteit

KPB OSATS

Stage 4 Oncologie

Polikliniek Operatieve vaardigheden Cystoscopiespreekuur

Oncologische urologie minimaal invasieve urologie

3-5 3-5

Cystoscopiespreekuur Slecht nieuwsgesprekken Oncologiebespreking Laparoscopie

KPB OSATS

Stage 5 Onco/ reconstructief

Polikliniek Operatieve vaardigheden

Functionele urologie Oncologie Transplantatie urologie (complicaties)

3-5 3-5 3

Urethrachirurgie Open oncologische chirurgie

KPB OSATS

Stage 6 Zaal

Visite Consulten Overdracht SEH spoed

Algemene urologie Acute urologie

4-5

Time management Interdisciplinair overleg Slechtnieuwsgesprekken

KPB

Een van bovengenoemde thema’s

4-5

Stage 7 Keuze

Operatieve vaardighedenProstaat biopten


Portfolio (eind jaar 5)) Verrichtingen Aantal osats KPB’s Referaat cat

Doorlopend Algemene vaardigheden

Wetenschappelijke activiteiten Kennis van WGBO en BIG Goed gebruik van supervisie Omgang met personeel en assistentie Omgaan met complicaties


13

Voorbeeld van combinatie blok- en lijnleren [bv binnen 1 instelling zowel blok- als lijnleren] Overzicht jaar 1 of andere tijdseenheden die passen binnen de lokale context Stage 1

Activiteiten

Thema’s

Inhoudelijke focus / KBS

toetsing

lijnleren

Stage 2

1e- 2e kwartaal

OSAT / KPB

OSAT / KPB 3e- 4e kwartaal

Cursorisch onderwijs


BN

Portfolio (eind jaar 1)

Onderwijs De AIO’s volgen in hun opleiding verschillende vormen van onderwijs. Deze vormen worden hieronder weergegeven en toegelicht. Verplichte cursussen georganiseerd door het Urologisch Opleidingsinstituut Cursus Te volgen in opleidingsjaar Frequentie van aanbod Upfront cursus Einde jaar 2 1 x per jaar Echografie Jaar 3 of 4 1x per 2 jaar (sandwich) Anatomie retroperitoneum Jaar 6 Jaarlijks Anatomie kleine bekken Jaar 5 Jaarlijks Endo-urologie Jaar 3 of 4 1x per 2 jaar (sandwich) Functionele urologie /urodynamica Jaar 5 of 6 1x per 2 jaar (2 dagen) Laparoscopie Jaar 5 Jaarlijks Laser/electrochirurgie Jaar 3 of 4 1x per 2 jaar (sandwich) Stralingshygiëne Ieder jaar mogelijk Jaarlijks Verdere regionale en landelijke opleidingsmomenten

Frequentie Theoretische cursus Voor- en najaarsvergadering NVU Regionale refereeravonden Campbell in situ (betreffende stof van theoretische cursus; AIO’s voor AIO’s)

2 x per jaar 2 x per jaar ongeveer 7 x per jaar 4 x per jaar

Lokaal 

Discipline Overstijgend onderwijs Georganiseerd door de lokale centrale opleidingscommissies (zie lokale opleidingsplannen)



Lokaal Onderwijs Binnen de verschillende opleidingsinstellingen, die deel uitmaken van de opleidingsregio, zijn er lokaal, verplichte, onderwijsmomenten, die worden georganiseerd door de opleider / supervisoren / stafleden en AIO’s ter plaatse (zie lokale opleidingsplannen).

Alle urologen van de opleidingsregio zijn actief bij de opleiding betrokken. Zij zijn aanwezig bij het lokaal onderwijs. De urologen nemen deel aan de regionale refereeravonden van de regio. Onderzoek Kaders In het CCMS Kaderbesluit staat in artikel B.5. de verplichting van de AIOS vermeld. Onder B.5.1.i. staat dat de AIOS tijdens de opleiding tenminste eenmaal een voordracht of en poster presenteert of tenminste één artikel publiceert in een wetenschappelijk tijdschrift of medisch vakblad, of een dissertatie schrijft. In onze regio wordt uitgegaan van het doen van wetenschappelijk onderzoek leidend tot een publicatie in een internationaal peer-reviewed tijdschrift. In alle gevallen zal een orale of posterpresentatie voor een nationaal of internationaal forum worden gegeven. Begeleiding De primaire begeleiding wordt gegeven door een uroloog die actief is in het wetenschappelijk onderzoek. In praktijk zal dit bij voorkeur de onderzoekscoördinator zijn van de opleiding waar de opleiding wordt genoten.


Bekwaamheidsniveau per vaardigheid/activiteit Diagnostiek Jaar 1/2 De aios kan zelfstandig, na voorbespreking met een supervisor, een functionele diagnose opstellen

Jaar 3/4 De aios kan zelfstandig een functionele diagnose opstellen en verantwoorden naar een supervisor

Jaar 5/6 De aios is in staat de systematiek van de functionele diagnostiek over te dragen naar een jongerejaars

Communicatie

De aios kan zelfstandig, na voorbespreking met een supervisor, een diagnose uitleggen aan de patiënt

De aios kan zelfstandig een diagnose uitleggen aan de patiënt

De aios is in staat de systematiek van de diagnostiek te communiceren naar een jongerejaars

Kennis en wetenschap

De aios kan in overleg met de supervisor de verschillende diagnostische methoden toepassen

De aios kan volledig zelfstandig de verschillende diagnostische methoden toepassen

De aios is in staat op supervisorniveau uitleg te geven over de verschillende diagnostische methoden

Maatschappelijk handelen

De aios betrekt kennis van diagnostiek bij de secundaire preventie van blijvende uitval uit arbeidsproces.

De aios is in staat de functionele diagnostiek toe te spitsen ten aanzien van secundaire preventie van arbeidsuitval

De aios is in staat andere disciplines te betrekken bij een aanpak gericht op secundaire preventie van arbeidsverzuim op korte en lange termijn

Medisch handelen


16

Opstellen en uitvoeren behandelplan Jaar 1/2

Jaar 3/4

Jaar 5/6

Medisch handelen

De aios kan, onder supervisie, aan de hand van de verzamelde gegevens een globaal behandelplan opstellen, evalueren en bijstellen

De aios kan, met beperkte supervisie, aan de hand van de verzamelde gegevens een behandelplan opstellen, evalueren en bijstellen

De aios kan van elk nieuw probleem een diagnostisch plan, behandelplan en therapieplan opstellen en uitvoeren. Kan een jongerejaars hierin superviseren

Communicatie

De aios kan onder supervisie de globale inhoud en doel van een behandeling aan de patiënt uitleggen

De aios kan met beperkte supervisie de specifieke inhoud en doel van een behandeling aan de patiënt uitleggen

De aios kan zelfstandig de specifieke inhoud en doel van een behandeling aan de patiënt uitleggen. Superviseert een jongerejaars hierin

Samenwerking

De aios kan onder supervisie een multidisciplinaire behandeling coördineren

De aios kan met beperkte supervisie een multidisciplinaire behandeling coördineren

De aios kan zelfstandig een multidisciplinaire behandeling coördineren

Organisatie

De aios betrekt onder supervisie de kennis over de kosten en effectiviteit bij het opstellen van het behandelplan

De aios stelt het behandelplan onder supervisie op met kennis van de kosten en effectiviteit hiervan

De aios stelt zelfstandig het behandelplan op met kennis van de kosten en effectiviteit hiervan

Professionaliteit

Gaat adequaat om met gevoelens van de patiënt jegens hem/haar

Onderkent eigen beperkingen en gaat om met onzekerheden.


17

Multidisciplinaire teambespreking Jaar 1/2

Jaar 3/4

Jaar 5/6

Medisch handelen

De aios kan onder supervisie een patiënt voorstellen

De aios levert zelfstandig (supervisie of nabespreking) de input over medische randvoorwaarden voor behandeling van een patiënt

De aios kan een jongerejaars hierin superviseren

Communicatie

De aios koppelt onder supervisie afspraken terug naar patiënt

De aios koppelt zelfstandig afspraken terug naar patiënt


Samenwerking

De aios voert onder supervisie afspraken n.a.v. de teambespreking uit

Spreekt andere disciplines aan op het niet nakomen van afspraken



Kennis van groepsdynamica en communicatiestijlen

Weet deze kennis toe te passen

Begeleidt jongerejaars in het presenteren van een patiënt

Organisatie

Kent de rol van de teamleden binnen het teamoverleg voor effectief en doelmatig overleg

Bereidt zelfstandig bespreking voor


Professionaliteit

Bereidt voor en woont teambesprekingen bij

Zit teambespreking voor onder supervisie. Maakt teamverslag onder supervisie

Zit teambespreking zelfstandig voor Maakt zelfstandig verslag tbv medische status


18

Patiënteninformatie gesprek (en slecht nieuwsgesprek) Jaar 1/2 Jaar 3/4

Jaar 5/6

Communicatie

Voert onder supervisie een patiënten informatiegesprek en slecht nieuwsgesprek

Voert zelfstandig een patiënten informatiegesprek en slecht nieuwsgesprek. Draagt zorg voor verslaglegging

Superviseert

Samenwerking

Verzamelt onder supervisie de benodigde informatie voor het gesprek

Verzamelt zelfstandig de informatie die benodigd is voor het gesprek.

Superviseert


Is op de hoogte van rouwverwerking; normale proces en gestoord verloop.

Past de kennis m.b.t. rouwverwerking adequaat toe

Superviseert

Organisatie

Draagt onder supervisie zorg voor de voorbereiding en organisatie van het gesprek

Bereidt zelfstandig de bespreking voor en zorgt dat organisatie geregeld is

Superviseert

Professionaliteit

Kan onder supervisie adequaat reageren op een klacht van een patiënt. Is bekend met de klachtenprocedure.

Handelt in voorkomend geval onder beperkte supervisie conform de klachtenprocedure

Zelfstandig met nabespreking

. .


19

Afronding / Overdracht Jaar 1/2

Jaar 3/4

Jaar 5/6

Juiste informatie naar de relevante personen en instanties: bereidt dit voor onder beperkte supervisor Voert met supervisie een afrondingsgesprek en overdrachtsbespreking uit

Zelfstandig met nabespreking

Superviseert

Voert zelfstandig overdrachts- en ontslagbespreking uit.

Superviseert

Samenwerking

Verzamelt onder supervisie de juiste informatie en draagt er (onder supervisie) zorg voor dat informatie op goede plek terecht komt

Draagt zelfstandig zorg voor de overdracht van informatie op maat voor alle relevantie partijen

Superviseert

Maatschappelijk handelen

Onder supervisie tijdig en efficiënt afronden en overdragen.

Superviseert

Organisatie

Zorgt er onder supervisie voor dat de organisatie omtrent overdracht en nazorg geregeld zijn (administratief en benodigde zorg en hulpmiddelen)

Gaat zorgvuldig om met beschikbare middelen. Rond zelfstandig tijdig af (met nabespreking) Draagt zelfstandig zorg voor de organisatie van overdracht en nazorg

Professionaliteit

Adequate organisatie met adequaat hanteren van workload met balans tussen betrokkenheid en distantie” Onder supervisie.

Zelfstandig (met nabespreking).

Is in staat om in alle omstandigheden met onverdeelde aandacht te werken

Medisch handelen

Communicatie

Superviseert


20

Wetenschappelijk onderzoek Jaar 1/2

Jaar 3/4

Jaar 5/6

Medisch handelen

EBM leren toepassen bij verschillende diagnosegroepen

Toenemend zelfstandig

Superviseert

Communicatie

AIOS communiceert over de verschillende aspecten van het wetenschappelijk onderzoek zoals epidemiologie en statistiek en tevens zijn eigen onderzoeksplannen

AIOS is in staat betreffende het eigen onderzoek te communiceren naar zijn begeleidingscommissie en daarbuiten

AIOS is in staat de resultaten van het eigen onderzoek te presenteren op een (inter)nationaal symposium/congres of middels een paper te publiceren


AIOS neemt kennis van de verschillende aspecten van het wetenschappelijk onderzoek zoals epidemiologie en statistiek en maakt een onderzoeksvoorstel dat zo nodig door de METC wordt behandeld en gehonoreerd

AIOS voert het onderzoek uit in de zin van data verzameling en analyse

AIOS rapporteert over de uitkomsten van het verrichte wetenschappelijk onderzoek in een verslag, presentatie of een manuscript bedoeld voor publicatie


21

Complicatiebespreking / probleemoplossende besprekingen Jaar 1/2 Jaar 3/4 Medisch handelen

Zit bespreking bij en kan nav eigen leerpunten eruit trekken

Brengt eigen casus in na voorbereiding met supervisor

Communicatie

Jaar 5/6 Leidt de complicatiebespreking

Hanteert hierin de juiste technieken mbt voorzitterschap


Distilleert hieruit eigen leerpunten

Professionaliteit

Kan omgaan met eigen fouten

Herkent irrationeel gedrag tussen professionals en maakt dit bespreekbaar

Patiëntenbespreking / radiologie, pathologie, gynaecologie Jaar 1/2 Jaar 3/4

Jaar 5/6

Medisch handelen

Leidt de bespreking

Brengt eigen patiënt in na voorbereiding met supervisor

Brengt eigen casus in na voorbereiding met supervisor

Communicatie

Kennis en wetenschap Professionaliteit

Hanteert hierin de juiste technieken mbt voorzitterschap Distilleert hieruit eigen leerpunten Houdt een zakelijke presentatie en heeft daarin een goede timing. Kan anderen adequaat bevragen

Kan in geval van tegenstrijdige belangen adequaat reageren


22

Dienst + overdracht

Medisch handelen

Jaar 1/2

Jaar 3/4

Jaar 5/6

Kan de dienst/eigen patiënten onder beperkte supervisie overdragen

Houdt een zakelijke overdracht en goede timing.

Leidt de bespreking.

Communicatie

Hanteert hierin de juiste technieken mbt voorzitterschap

Samenwerking

Kan naar de juiste persoon of instantie verwijzen, zowel in de 1ste als 2de lijn en de mate van urgentie hierbij bepalen

Professionaliteit

Herkent irrationeel gedrag tussen professionals en maakt dit bespreekbaar

Organisatie van eigen poli Jaar 1/2 Medisch handelen

Kan onder supervisie eigen spreekuur houden. Met ondersteuning van supervisor worden alle werkzaamheden afgerond

Communicatie

Jaar 3/4

Jaar 5/6

Organiseert eigen poli zelfstandig

Superviseert

Overlegt zelfstandig met verwijzer Kan een intercollegiaal consult adequaat beantwoorden

Samenwerking

Organisatie

Kan verbetervoorstellen doen mbt de uitvoering en/of organisatie

Consulten

Samenwerking

Jaar 1/2

Jaar 3/4

Jaar 5/6

Overlegt onder supervisie over diagnose en behandeling met

Kan een consultaanvraag adequaat beantwoorden. Werkt

Superviseert


23

consultvragend specialist

Organisatie

Professionaliteit

hierin multidisciplinair.

Maakt op efficiënte wijze gebruik van de beschikbare tijd voor consulten Kent eigen grenzen en schakelt tijdig hulp in van supervisor


24

Lijst thema’s vooropleiding heelkunde Algemeen 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.

Zwelling of defect buikwand Zwelling hoofd/halsgebied Intensieve zorg Perioperatieve zorg en postoperatieve complicaties Vastleggen en overdragen Opleiding Wetenschap Wondbehandeling Chirurgische infecties Chronische handafwijkingen Huidverplaatsing en –transplantatie Kleine niet-complexe chirurgie Diepe veneuze trombose

Gastro-Intestinale of Oncologische Chirurgie 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.

Morbide obesitas Zwelling in de buik Galsteenlijden en icterus Chronische buikpijnklachten (Peri-)anale klachten Passageklachten bovenste tractus digestivus Passageklachten onderste tractus digestivus Bloedverlies tractus digestivus Acute buik Zwelling extremiteit (weke delen tumor) Mammatumor Huidtumoren

Vaatchirurgie 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32.

Cerebrovasculaire pathologie Vasculaire toegangsweg Chronische veneuze insufficiëntie Ischemisch been Ischemische arm Aneurysmatisch vaatlijden Vasculaire varia

Traumatologie 33. 34. 35. 36. 37.

Primaire opvang en triage van traumapatienten Polytrauma Extremiteitsletsel Het groeiende skelet en de oudere patiënt Brandwonden

Longchirurgie 38. Benigne longpathologie 39. Maligne longpathologie 40. Zwellingen thoraxwand/pleura/mediastinum

Kinderchirurgie


25

41. 42. 43. 44.

Zwelling lies/externe genitalia kind Peri-operatieve zorg bij kinderen Zwelling hoofd/halsgebied kind Speciële kinderchirurgie

Rood: niet relevant voor urologie in jaar 1 en 2 Blauw: extra relevant voor urologie in jaar 1 en 2


26

Regionaal en lokaal opleidingsplan specialisme urologie cluster Maastricht-Eindhoven-Heerlen versie jan

Recommend Documents