ProMed - Beteg adminisztrációs rendszer Felhasználói kézikönyv

ProMed - Beteg adminisztrációs rendszer Felhasználói kézikönyv Budapest, 2011.09.27.

ProMed - Beteg adminisztrációs rendszer

Tartalomjegyzék 1.

2.

Bevezetés _____________________________________________________________ 1 1.1.

Bejelentkezés____________________________________________________________ 1

1.2.

Munkahelyváltás _________________________________________________________ 2

1.3.

Orvos váltás _____________________________________________________________ 3

Az ablakok általános felépítése ____________________________________________ 3 2.1.

A különböző ablakok azonos elemeinek felsorolása _____________________________ 4

2.2.

Egy ablak általános felépítése_______________________________________________ 5

2.3.

A menüsor kezelése ______________________________________________________ 5

2.3.1. 2.3.2.

2.4. 2.4.1. 2.4.2.

Az ikonsor kezelése _______________________________________________________ 7 Az ablakból való kilépés: __________________________________________________________ 7 Segítségkérés ___________________________________________________________________ 7

2.5.

A Fülek kezelése _________________________________________________________ 8

2.6.

A Lista fülhöz tartozó ablak kezelése _________________________________________ 8

2.7.

Az Adatok fülhöz tartozó ablak általános kezelési elvei __________________________ 9

2.8.

Adatmezők ______________________________________________________________ 9

2.8.1. 2.8.2. 2.8.3. 2.8.4. 2.8.5. 2.8.6.

2.9.

3.

A főmenüsorban az egyes menüpontok kiválasztásának lehetőségei ______________________ 6 Az almenüpontok kiválasztásának lehetőségei ________________________________________ 6

Egyszerű szöveges kitöltendő mezők _______________________________________________ 10 Személynevet tartalmazó mezők __________________________________________________ 10 Dátum típusú mezők ____________________________________________________________ 10 Kötelezően kitöltendő mezők _____________________________________________________ 10 Választandó mező ______________________________________________________________ 10 Feltételesen megjelenő mező _____________________________________________________ 11

Az adatok kezelésére szolgáló Navigáló oszlop ________________________________ 12

Nyilvántartás _________________________________________________________ 13 3.1.

Ápolt személyek ________________________________________________________ 13

3.1.1. A személy nyilvántartás ablakban megtalálható ikonok ________________________________ 20 3.1.1.1. Esetek ___________________________________________________________________ 20 3.1.1.2. Felvétel__________________________________________________________________ 20 3.1.1.3. TAJ Ellenőrzés ____________________________________________________________ 22 3.1.1.4. Irattár ___________________________________________________________________ 25 3.1.1.5. Nyomtatás _______________________________________________________________ 30 3.1.1.6. Betegrendezés ____________________________________________________________ 31

3.2. 3.2.1. 3.2.2. 3.2.3. 3.2.4. 3.2.5. 3.2.6. 3.2.7.

3.3. 3.3.1.

Ápolási esetek adatai ____________________________________________________ 31 Lista _________________________________________________________________________ 33 Felvétel ______________________________________________________________________ 33 Kódolás ______________________________________________________________________ 36 Távozás ______________________________________________________________________ 45 Bentlevők _____________________________________________________________________ 50 Az Esetek ablakban megtalálható ikonok ____________________________________________ 52 Nyomtatás ____________________________________________________________________ 53

Diagnózis adatok ________________________________________________________ 58 Az ablakban megtalálható ikonok__________________________________________________ 62


3.4.

Járóbeteg beavatkozások _________________________________________________ 62

3.4.1.

3.5.

Az ablakban megtalálható ikonok__________________________________________________ 64

Fekvőbeteg beavatkozások ________________________________________________ 69

3.5.1. 3.5.2.

Az egyes fülekhez tartozó adatok részletezése _______________________________________ 70 Az ablakban megtalálható ikonok__________________________________________________ 75

3.6.

Labor adatok ___________________________________________________________ 75

3.7.

Irattár _________________________________________________________________ 81

3.7.1. 3.7.2. 3.7.3.

Az iratok elkészítése ____________________________________________________________ 81 Nyomtatás ____________________________________________________________________ 86 Visszalépés ____________________________________________________________________ 87

3.8.

Adat-Tár _______________________________________________________________ 87

3.9.

A MENÜ gomb __________________________________________________________ 88

3.9.1. MENÜ – Minden eset ___________________________________________________________ 88 3.9.2. MENÜ – Eset törlése ____________________________________________________________ 88 3.9.3. MENÜ - Táppénz _______________________________________________________________ 91 3.9.4. MENÜ – Gondozás______________________________________________________________ 95 3.9.5. MENÜ - Vények ________________________________________________________________ 95 3.9.5.1. Gyógyszerek vények ________________________________________________________ 96 3.9.5.2. Gyógyászati seg. eszk. _____________________________________________________ 102 3.9.5.3. Szemüvegek vények ______________________________________________________ 103 3.9.5.4. Fürdőjegyek _____________________________________________________________ 105 3.9.5.5. Felírt vények száma _______________________________________________________ 105 3.9.5.6. Vényíró (PuPha) __________________________________________________________ 106 3.9.6. MENÜ - Anyag ________________________________________________________________ 106

3.10.

Bentlevők _____________________________________________________________ 107

3.10.1. 3.10.2.

3.11.

Előjegyzés ____________________________________________________________ 114

3.11.1. 3.11.2. 3.11.3. 3.11.4. 3.11.5. 3.11.6. 3.11.7. 3.11.8.

Előjegyzettek listája _________________________________________________________ 114 TAJ ellenőrzés: _____________________________________________________________ 118 Automata TAJ ellenőrzés:_____________________________________________________ 118 Ápolási esetek ______________________________________________________________ 119 Személyi adatok ____________________________________________________________ 119 Előjegyzési sor törlése _______________________________________________________ 119 Előjegyzés időpontjának módosítása ____________________________________________ 119 Új előjegyzési rendszer: ______________________________________________________ 122

3.12.

Mai esetek (opcionális) __________________________________________________ 126

3.13.

Táppénz ______________________________________________________________ 128

3.14.

Labor üzemmód ________________________________________________________ 132

3.14.1.

4.

Bentlevők listája ____________________________________________________________ 107 A Vér nyilvántartás használata _________________________________________________ 110

Megjelenés ________________________________________________________________ 132

Dolgozók ____________________________________________________________ 134 4.1.

Adatok kezelése________________________________________________________ 134

4.2.

Jogosultság ___________________________________________________________ 140

4.3.

Munkahelyek adatainak nyilvántartása _____________________________________ 157

4.4.

Nyitvatartás ___________________________________________________________ 164

4.5.

Helységrend ___________________________________________________________ 166

4.6.

Munkarend ___________________________________________________________ 168


4.7.

Anyagok listája ________________________________________________________ 172

4.8.

Szöveges információk ___________________________________________________ 173

4.8.1. Irattár _______________________________________________________________________ 173 4.8.1.1. Szöveg fajták ____________________________________________________________ 173 4.8.1.2. Szöveg minták ___________________________________________________________ 174 4.8.1.3. Formátumok (a bejelentkezés munkahelyén) __________________________________ 176 4.8.2. Adattár ______________________________________________________________________ 180 4.8.2.1. Adatfajták ______________________________________________________________ 180 4.8.2.2. Adat lapok ______________________________________________________________ 181 4.8.3. Recept minták ________________________________________________________________ 184 4.8.4. Járóbeteg minták ______________________________________________________________ 189 4.8.5. Labor rutin minták _____________________________________________________________ 193 4.8.6. Statisztikai lapok ______________________________________________________________ 195

5.

6.

7.

Kódtár ______________________________________________________________ 196 5.1.

Közös BNO kódok ______________________________________________________ 197

5.2.

Járó beavatkozás kódok (WHO1) __________________________________________ 199

5.3.

Járó beavatkozás hibapárok ______________________________________________ 200

5.4.

Fogászati beavatkozás kódok _____________________________________________ 201

5.5.

Fekvőbeteg beavatkozás kódok (WHO2) ____________________________________ 202

5.6.

Fekvő HBCS kódok ______________________________________________________ 203

5.7.

Gyógyászati segédeszköz ________________________________________________ 204

5.8.

Beküldő egység kódok___________________________________________________ 204

5.9.

Beküldő egység rövidítések ______________________________________________ 205

Forgalom ____________________________________________________________ 205 6.1.

Betegforgalom _________________________________________________________ 205

6.2.

Diagnózisok lekérdezése _________________________________________________ 213

6.3.

Járóbeteg beavatkozások lekérdezése ______________________________________ 214

6.4.

Fekvőbeteg beavatkozások lekérdezése ____________________________________ 216

6.5.

Laboratóriumi vizsgálatok ________________________________________________ 218

6.6.

Anyag felhasználás _____________________________________________________ 218

6.7.

Ápolási napok _________________________________________________________ 219

6.8.

Napi létszám __________________________________________________________ 221

6.9.

Statisztikai összesítők ___________________________________________________ 222

6.10.

Nyomtatvány készítő ___________________________________________________ 224

Adatszolgáltatás ______________________________________________________ 224 7.1.

Általános tudnivalók ____________________________________________________ 224

7.2.

Járóbeteg adatszolgáltatás _______________________________________________ 225

8.

A ? menü ____________________________________________________________ 234

9.

Kilépés a programból __________________________________________________ 236


1. Bevezetés 1.1.

Bejelentkezés

A ProMed rendszerbe történő belépés csak a Bejelentkezés képernyő kitöltése után lehetséges. A rendszer indítóikonjára bejelentkező képernyő:

való dupla kattintás hatására megjelenik a

A fülhöz tartozó ablakban kell megadni a belépni szándékozó dolgozó nevét és jelszavát. A teljes nevet nem szükséges végig írni, a lenyomott Enter vagy TAB billentyű hatására a program kiírja az addig begépelt karakterekhez legközelebb álló nevet, és várja a hozzá kapcsolódó jelszót. Hibás dolgozó név begépelése esetén a program megpróbál javítani úgy, hogy a legjobban hasonlító nevet írja ki. Természetesen, ha ez nem egyezik a belépni kívánó nevével, még lehet módosítani a mező tartalmát. Hibás jelszó begépelése esetén nem engedélyezi a belépést, tehát nem indul el a program. A jelszó begépelése és az Enter billentyű lenyomásának hatására a bejelentkezés a fülhöz tartozó ablakban folytatódik a Munkahely megadásával (aminek nevében a rögzítés történik). Az ablak jobb alsó sarkában látható „abc”; jelzés a Caps Lock nevezetű billentyű állapotáról. Amennyiben „ABC” látható a „abc” helyett az esetben az előbb említett funkció a billentyűzeten be van kapcsolva. Az „123” jelzés pedig a Num Lock billentyű állapotára vonatkozik.

-1-


A rendszer a Munkahely mezőbe a legkisebb kóddal rendelkező munkahelyet automatikusan beírja. Amennyiben nem pont erre van szükség, akkor a mező jobb oldalán található kis nyílra az egér bal gombjával rákattintva megjelenik a kínálat. A kívánt munkahelyet az egér bal gombjával jelölhetjük ki kétszeres kattintással. Ez után már csak az orvos mezőbe kell beírni, hogy a rendszer kezelője kinek a nevében fog adatot rögzíteni. Amennyiben a rendszer kezelőjeként orvos lép be, akkor a program kezelése során a felvitelek közben beírandó orvos mezőkben automatikusan kitöltésre kerül a belépő név. A Bejelentkező képernyőn az Orvos mezőben lenyomott Enter billentyű hatására a programba való belépés megtörténik. Amennyiben az orvos mező nem kerül kitöltésre, úgy a programban minden mezőnél, ahol az orvos nevét kell megadni, az adatrögzítő feladata a megfelelő név kiválasztása. FIGYELEM! A rendszer folyamatosan regisztrálja a belépéseket a belépő nevek, elvégzett műveletek és időpontok eltárolásával. Amennyiben valamilyen oknál fogva akár csak pár percre is el kell hagynia a számítógépet, ajánlatos a Nyilvántart menü Kijelentkezés menüpontját aktivizálni, így távollétében senki sem tud az Ön bejelentkező jelszavával adatot rögzíteni, az adatokhoz hozzáférni. A munkához való visszatéréskor újból ki kell tölteni a bejelentkező adatokat. A másik védelmi rendszer a kilépésig egyénenként beállítható idő, amely miatt automatikusan kilép a program, ha a beállított időig nem kezeli senki a programot. Mivel a dolgozókhoz a rendszergazda egyenként felhasználói jogosultságokat rendelhet hozzá, ezáltal szigorúan meghatározva azt, hogy az adott személy belépés után a rendszerben milyen műveleteket hajthat végre, (Pl.: van-e joga adatot rögzíteni, vagy csak megnézheti, stb.) e kétszintű védelemmel (jelszó + jogosultság), a rendszer adatainak titkossága biztosítottá válik.

1.2.

Munkahelyváltás

A rendszer használata során sokszor előfordulhat, hogy egy adott személy több munkahely és orvos nevében is rögzít adatot. Ehhez az adott munkahely, ill. orvos nevével kell belépnie. Ha az adatrögzítés során egy másik munkahely nevében kell adatot rögzíteni, akkor ezt a Nyilvántartás főmenüpont Munkahelyváltás menüpontja segítségével könnyen meg lehet tenni. Megjelenik a Bejelentkezés ablak Munkahely füléhez tartozó kép, és a Munkahely mező átírható. Ezután az Enter billentyű hatására már meg is történt az új munkahely nevében történő bejelentkezés.

-2-


1.3.

Orvos váltás

Ha az adatrögzítés során egy másik orvos nevében kell adatot rögzíteni, akkor ezt a Nyilvántartás főmenüpont Orvos váltás menüpontja segítségével könnyen meg lehet tenni. Megjelenik a Bejelentkezés ablak Munkahely füléhez tartozó kép, és az Orvos mező átírható. Ezután az Enter billentyű hatására már meg is történt az új orvos nevében történő bejelentkezés.

2. Az ablakok általános felépítése A program indítása után a képernyő felső sorában (címsor) a program neve (ProMed – beteg adminisztráció), a legutolsó programverzió készítésének dátuma, a bejelentkezett személy neve és a munkahelye látható.

Ez a program bejelentkező képernyője, amely a többi ablaktól a menüsorral tér el. A következő sorban azok az ikonok találhatók, melyek a program legsűrűbben használt menüpontjainak gyors elérésére szolgálnak.

A „mai esetek” gomb abban az esetben érhető el, ha a képtár használat be van kapcsolva. Amennyiben nincs; a gomb nem látható. A ProMed beteg ellátási adminisztrációs rendszer képernyői a Windows grafikus felületének és elemeinek felhasználásával készültek. Tervezésükkor a könnyű áttekinthetőség és megtanulhatóság volt az elsődleges cél. Ezért a hasonló feladatok elvégzését azonos megjelenésű részek (ablakok) végzik, így egy-egy feladat elvégzésének módját csak egyszer kell megtanulni, majd a rendszer egészére alkalmazni. A képernyőn egy-egy programrész kezelése érdekében megjelenő bekeretezett területet nevezzük ABLAK-nak. Minden ablak első sorában megtalálható az ablak neve, amely alapján tudni lehet, hogy az adott ablak mely funkciót vagy logikai egységet képes ellátni, pl.: az Anyagok listája nevű ablakban a kezelések során felhasználható anyagok adatai kerülhetnek rögzítésre.

-3-


Ebben a fejezetben azok a szabályok kerülnek összefoglalásra, amelyek a program működése során általános érvényűek, azaz minden ablakban, programrészletben azonosan működnek. Az esetleges eltérések az adott programrész leírásánál jelennek meg.

2.1.

A különböző ablakok azonos elemeinek felsorolása

Ikonsor

Fülek Adatok Navigáló oszlop

Beszédes jeleket vagy szövegeket tartalmazó olyan kis négyszögek (gombok) sora, melyek az aktuális ablakhoz kapcsolódó más programrészek meghívását teszik lehetővé. Pl.: Egy adott ablakban elérhető adatok különböző szintű, formájú és tartalmú megjelenítését teszik lehetővé. Pl.: Az ablakban megjelenő értékes információk összessége, melyek valaha rögzítésre kerültek. Az adatokkal történő műveletek elvégzésére szolgáló négyszög formájú gombok oszlopban történő megjelenése az ablak jobb szélén. Pl.:

Magyarázó sor

Az ablak utolsó sora, amely az egér mindenkori pozícióját figyelembe véve az adott ponton elvégezhető feladat rövid szöveges leírását tartalmazza.

-4-


2.2.

Egy ablak általános felépítése

Ablak neve

Ikonsor

Magyarázó sor

2.3.

Fülek

Adatok

Navigáló oszlop

A menüsor kezelése

A rendszer menüvezérelt, azaz a program egyes részeinek, logikailag összetartozó egységeinek elindítását egyrészt a képernyő második sorában megjelenő un. főmenüpontok teszik lehetővé, másrészt a menüsor alatt elhelyezkedő ikonok.

A menüstruktúra felépítéséből adódóan a főmenüpontok a rendszer jól elkülöníthető részeit tartalmazzák, melyek további különálló programrészekre, ún. almenüpontokra bonthatók. Az egyes kiválasztható (elindítható) almenüpontok a kiválasztott főmenüpont alatt egy keretben jelennek meg, felsorolás formájában. Pl.: A Kódtárak főmenüpont szövegére kattintva az alábbi almenü ablak jelenik meg:

-5-


Ezek az almenüpontok a program egyes részeit indítják. Azok az almenüpontok, melyekre a program rendeltetésszerű használata során rendszeresen szükség van, megjelennek ikon formájában is, többnyire abban az ablakban, ahová logikailag tartoznak. Ezek az ikonok akkor indítják a hozzájuk kapcsolódó programrészt, ha az egeret jelképező kis nyilat a képernyőn az ikon rajzára mozgatjuk, majd az egér bal gombját egyszer lenyomjuk. Az egér hatására az ikonsorban az az ikon emelkedik ki a háttérből, melyen az egeret jelképező kis nyíl éppen áll. Egyes ikonok jelképes mozgást végeznek abban az esetben, amikor a kis nyilat az ikonon mozgatjuk. Az egyes szöveges menüsorok indítása ennél változatosabb, sokrétűbb. 2.3.1. A főmenüsorban az egyes menüpontok kiválasztásának lehetőségei Egér segítségével: Az egeret jelképező kis nyilat az egér mozgatásával a képernyőn a kívánt főmenüpont szövegére irányítva, majd az egér bal gombját lenyomva (rákattintás) lehet aktivizálni az egyes főmenüpontokat, miközben az egeret jelképező nyíl nem mozdulhat el a kiválasztott menüpontról. Ha lenyílt a menüablak, akkor az egeret a főmenüpontokon történő balra, ill. jobbra mozgatva mindig a megfelelő főmenüponthoz tartozó menüablak jelenik meg. Az ablak addig nem tűnik el, amíg valamelyik almenüpont kiválasztásra nem kerül, vagy a képernyő más semleges területére nem kattintunk. Billentyűzet segítségével: Az ALT billentyű és az adott főmenüpont (felső vízszintes menüsorban) vagy szöveges ikon aláhúzott betűjének egyszerre történő lenyomásával. Pl.: Az Alt billentyű és az S billentyű egyszerre történő lenyomásakor a Személyek ablak jelenik meg. 2.3.2. Az almenüpontok kiválasztásának lehetőségei Egér segítségével: Az egeret jelképező kis nyilat a főmenüpontra való rákattintás után a képernyőn a keretben lévő kiválasztandó almenüpont szövegére irányítjuk az egér mozgatásával, majd az egér bal gombjával rákattintva aktivizálhatjuk a menüpontot. Billentyűzet segítségével: A kurzornak a le és felmutató vezérlő nyilakkal történő megfelelő menüpontra mozgatásával, majd az ENTER billentyű lenyomásával, vagy a kívánt almenüpont aláhúzott betűjének lenyomásával.

-6-


Ikonok segítségével A sűrűbben használatos almenüpontokból egy ikon is látható a képernyőn, melyre az egérrel rákattintva az egyes almenüpontok rögtön elindíthatók. Az ikon egy kis bekeretezett ábra, esetleg szöveggel kiegészítve, amely az általa végzett feladatra jellemző kell, hogy legyen. Pl.: a Személy nyilvántartás adatainak kezelését egy fej és a Személyek felirat jelképezi. Amennyiben az ikon szövegében aláhúzott betű található, akkor azt a billentyűzeten az ALT billentyűvel együtt lenyomva is aktivizálható az ikonhoz tartozó ablak.

2.4.

Az ikonsor kezelése

Az ablak felső részén vízszintes sorban elhelyezkedő kis ábrákat tartalmazó gombok az ikonok, amelyek az aktuális ablakban meghívható más, logikailag az aktív ablakhoz kapcsolható programrészek megjelenítéséért felelősek. Egy ikon kiválasztása úgy történik, hogy az egeret jelképező kis nyilat az ikon ábrára mozgatjuk, majd az egeret nem mozdítva a bal gombját lenyomjuk.

Az egyes ikonok által indított programrészek leírása a fejezetekben megtalálható. Minden ablak tartalmaz ikonsort, ahol minden esetben szerepel az alábbi két feladatot ellátó ikon: 2.4.1. Az ablakból való kilépés: Mindig az ikonsor végén található az ablakból való kilépést biztosító ikon. Ennek hatására az ablak bezáródik, és az alatta lévő nyitott ablak válik láthatóvá. Ha nincs több nyitott ablak, akkor csak a bejelentkező képernyő látszik. A rendszer készítése során szem előtt tartottuk azt, hogy a felhasználónak minél kevesebb ismétlődő feladata legyen. Ennél fogva az ablakok nyitását és zárását úgy terveztük meg, hogy automatikusan bezáródnak azok az ablakok, amelyek a következő kinyitott ablakhoz logikailag nem kapcsolhatók. Pl.: Ha nyitva van a Személyek és az Esetek ablak, és a felhasználó a Nyilvántartás főmenüpont Ápolási esetek menüjét kiválasztja, akkor az eddig nyitva lévő két ablak automatikusan bezáródik. 2.4.2. Segítségkérés A Zár ikontól balra helyezkedik el az adott ablakhoz tartozó kezelési leírás előhívását vezérlő ikon. Ennek hatására a képernyőn elolvashatóvá válik az ablakban elvégezhető műveletek leírása, de tovább is lapozható a leírás. A jobb felső sarokban található háromszög alakú nyilak segítségével, tehát az egész dokumentáció megtekinthető. A Súgó képernyő felső sorában elhelyezkedő Tartalom gombra való rákattintáskor a képernyőn a tartalomjegyzék jelenik meg, ahonnan bármelyik fejezet közvetlenül elérhető. A súgó szövegében gyakran elhelyezkedő képek a demó program előhívására alkalmasak. A ikontól balra helyezkedik el az ikon. Megnyomására egy szöveges ablak jelenik meg, amelyben a program készítői üzennek a felhasználóknak. Itt találhatók az újdonságok, tehát, hogy a legutolsó verzió milyen új funkciókat tartalmaz az előző programhoz képest.

-7-


2.5.

A Fülek kezelése

Az ikonsor alatt helyezkedik el az úgynevezett füleket tartalmazó sor, amely az ablakban elérhető adatok különböző szintű, formájú és tartalmú megjelenítéséért felelős. Itt most csak azokat a füleket soroljuk fel, amelyek a program szinte minden ablakában megjelennek, és mindig azonos feladatot látnak el. A rendszer egészére igaz, hogy a logikailag összetartozó adatok megjelenítése alapvetően két szinten történik. Egyrészt az azonosító adatok a Lista fülhöz kapcsolódó ablakban egy lista formájában jelennek meg, ezáltal könnyebbé téve egy adott egység (pl.: személy) megkeresését a rendszerben, hiszen egy sorban egy logikai egység adatai helyezkednek el, és a sorok a megfelelő sorrendben (pl.: ABC) jelennek meg egymás alatt. Másrészt a találat után lehetőség van a megtalált egység részletes adattartalmának megtekintésére az Adatok, illetve további fülek segítségével. A fülek között a jobbra és balra mutató nyilak segítségével is lehet váltani ablakba belépéskor. Az itt felsoroltakon kívül más fülek is megtalálhatók az egyes ablakokban, de ezek speciálisan az ott elvégezhető feladathoz kötődnek, ezért az adott programrész leírásánál lehet bővebben olvasni róluk. Ilyenek például a Diagnózis adatokat tartalmazó ablakban található Onko1 és Onko2 fülek, amelyek speciálisan a daganatos megbetegedésekhez tartozó adatok összegyűjtésére szolgálnak.

2.6.

A Lista fülhöz tartozó ablak kezelése

A fülre egérrel rákattintva az adott ablakhoz tartozó összes információ lista formátumban jelenik meg az ablakban, ahol egy sor egy összetartozó logikai egység, tehát rekord legfontosabb azonosító adatait tartalmazza. (Pl.: egy ápolt beteg személyi adatait) Minden lista típusú ablak esetében az adatsorok közötti mozgás kétféle módon oldható meg: 1) A billentyűzeten található kurzormozgató billentyűk segítségével

PageUp PageDown Home End CTRL+Home CTRL+End Enter

A táblázat cellái közötti mozgást teszik lehetővé az adott irányban a táblázatra kattintás után. Oldalankénti lapozás a táblázat eleje felé. Oldalankénti lapozás a táblázat vége felé. Az adott sor legelső adatára ugrik. Az adott sor legutolsó adatára ugrik. A táblázat legelső sorának legelső adatára ugrik. A táblázat legutolsó sorának legutolsó adatára ugrik. A kijelölt sorhoz tartozó részletes adatokat bemutató fülre lép a program.

2) Az egérrel a táblázat jobb szélén függőlegesen és alján vízszintesen található gördítő sáv segítségével. •Ha az egérrel a gördítő sáv két végén található nyíl valamelyikére kattintunk és az egér bal gombját lenyomva tartjuk, akkor a táblázatban lévő adatok az adott nyíl irányában folyamatos mozgással láthatóvá válnak. -8-


•Ha az egérrel a gördítő sáv üres területére kattintunk figyelembe véve a gördítő sávon mozgó négyzet helyzetét, akkor az adatok nagyobb léptékben mozognak az adott irányba. •Ha az egeret jelképező kis nyilat a gördítő sávon mozgó négyzetre mozgatjuk, és az egér bal gombját nyomva tartva, a négyzetet a gördítő sávon mozgatjuk, akkor az adatok a táblázatban a mozgatás irányában válnak láthatóvá.

2.7.

Az Adatok fülhöz tartozó ablak általános kezelési elvei

A Lista fülnél megjelenő táblázatból kiválasztva egy adatsort (rákattintva az egérrel, vagy a kurzornak a megfelelő sorra mozgatásával), az adott sor fontosabb adatai teljes ablakos formátumú felsorolásban is megjeleníthetők az Adatok fülre történő rákattintással, vagy az Enter lenyomásával. Ennek a fülnek a kiválasztásával az adott programrészhez tartozó olyan adatok megtekintésére, rögzítésére, módosítására nyílik lehetőség, melyek fontosságuknál fogva alapadatoknak minősülnek, pl.: a személynyilvántartásnál a név, lakcím, anyja neve stb. Az adott ablakban az információk ún. adatmezőkben helyezkednek el, melyek az adatok sokrétűsége miatt eltérő formátumúak és kezelésűek lehetnek. Az ablakban szereplő adatmezők között előre a következő mezők felé az Enter vagy lefelé nyíl, hátrafelé a felfelé mutató nyíl billentyűk lenyomásával lehet közlekedni, vagy az egérrel a kívánt adatmezőre kell kattintani. Az utolsó mezőben lenyomott ENTER billentyű hatására azonban a következő fül első adatmezőjére lép a program, ha az adatok több fülhöz tartozó képernyőn férnek csak el. A program egészére igaz, hogy az adatok javítása és törlése csak ebben az ablakban valósulhat meg, hiszen itt található a módosítandó logikai egységről a legtöbb információ. Az adatok kezelését az ablak jobb szélén elhelyezkedő navigáló oszlop gombjai teszik lehetővé. A javítás úgy történik, hogy meg kell keresni a javításra szoruló adatsort a Lista ablakban, kiválasztani a kurzorral vagy az egérrel, majd az Adatok fülre kattintva megjelennek a részletes adatok. Ekkor a navigáló oszlopban a

gombot lenyomva lehetőség van

bármely adat átírására, módosítására. A javítás elvégzése után a

gombot feltétlenül

meg kell nyomni, hiszen addig semmilyen más műveletet nem engedélyez a program. A törlés, a javításhoz hasonlóan a kívánt adategység kiválasztása után a Törlés navigáló gomb megnyomásával történhet. Az adatok kezelése minden ablakban jogosultságokhoz van kötve, ami azt jelenti, hogy az egyes adatkezelési műveleteket csak az a felhasználó végezheti el, aki a belépő nevére és jelszavára a megfelelő jogosultságokkal rendelkezik. Így például a személyek törlését csak az végezheti el, aki erre jogosultságot kapott.

2.8.

Adatmezők

Minden ablakban az információk ún. mezőkben helyezkednek el, melyek az adatok sokrétűsége miatt eltérő formátumúak és kezelésűek lehetnek. Az alábbiakban a mezők típusainak felsorolása következik:

-9-


2.8.1. Egyszerű szöveges kitöltendő mezők Ez olyan betűkből és számokból álló információ tárolására alkalmas, amelynek tartalma előre nem meghatározható, ezáltal semmilyen ellenőrzésre lehetőség nincs, illetve az információ jellegénél fogva nincs értelme az ellenőrzésnek. (Pl.: lakhely mező, amely az utcát és házszámot tartalmazza.) 2.8.2. Személynevet tartalmazó mezők A személynevek írásának van egy fontos szabálya, minden szót nagybetűvel kell kezdeni. Így az első betű begépelésekor a SHIFT billentyű segítségével szokás általában a nagybetű megjelenését elérni. Erre a ProMed rendszerben nincs szükség, mivel minden olyan mező rögzítése esetén ahol a program személynevet vár, beépítettünk egy segéd eljárást, amely minden szó első betűjét automatikusan nagybetűként jeleníti meg. Természetesen ez csak abban az esetben ad vissza helyes formátumot, ha a szavakat szóköz, vagy bármilyen elválasztó karakter (pl.: pont) tagolja. Ebben az esetben viszont csak a formai követelményeknek minden szempontból megfelelő személynév begépelésére nyílik lehetőség.

2.8.3. Dátum típusú mezők A dátumok írásánál bizonyos formai és tartalmi követelmények adottak, ezért a programozás során ezeket figyelembe véve a rögzítésnél nagy segítséget nyújt a fix formátum szerinti bekérés és a dátum tartalmának ellenőrzése. A formai szempontoknál a négypozíciós évszám, a kétpozíciós hónap és nap mögött a pont automatikus megjelenése, és a hosszúság fix jellege segíti a pontos adatrögzítést, a tartalmi ellenőrzés pedig abban áll, hogy a begépelt nap létezik-e naptár szerint egyáltalán (Pl.: hónapokat csak 1-12-ig fogad el a program, és a napok számát is ellenőrzi a hónapok függvényében). 2.8.4. Kötelezően kitöltendő mezők Léteznek olyan mezők a rendszerben, melyek alapvetően meghatározzák egy adatsor elhelyezkedését, információ tartalmát, illetve melyekre más programrészek adatsorai is épülnek. Ilyenek például a személy neve, TAJ száma. Stb. Ezek nélkül az adatok nélkül nincs értelme a nyilvántartásnak. Így addig nem kerülhet sor az adatok mentésére, tehát tárolására, amíg minden ilyen mező az adott adatsorhoz kiöltésre nem került. A program egy keretben megjelenő hibaüzenettel figyelmeztet mentés előtt arra, ha valamely kötelezően kitöltendő mező még üres. 2.8.5. Választandó mező Ezek megjelenési formája abban tér el a többi mezőétől, hogy a jobb szélén egy kis nyíl látható. Erre rákattintva lenyílik egy keret, melyben felsorolásra kerülnek a mezőbe írható információk. A kívánt adatot innen kell kiválasztani vagy úgy, hogy a kurzormozgató billentyűkkel történő kiválasztás után az Enter gombot lenyomjuk, vagy úgy, hogy a kívánt adatra az egérrel kettőt rákattintunk.

Ha a rögzítéskor már eleve tudott, hogy melyik adatra van szükség, akkor a mezőben az adat első betűjét beütve megjelenik az első olyan információ a listából, amely az - 10 -


adott betűvel kezdődik, ezután tovább gépelve, vagy a kurzormozgató billentyűkkel le-fel mozogva az ablakban már könnyen megtalálható a rögzíteni kívánt mezőtartalom. Amennyiben az adott mezőben kódolt információ kerül rögzítésre, akkor a mező két részre tagolódik, melyek között a közlekedést a jobbra és a balra mutató nyilak teszik lehetővé. Ebben az esetben attól függően, hogy melyik mezőfélből kerül meghívásra a kiválasztó ablak, a benne található sorrend is változik. Kódsorrend szerint kinyitva:

Szöveges tartalom szerint kinyitva:

2.8.6. Feltételesen megjelenő mező Bizonyos statisztikát előállító ablakokban a Paraméterek mennyiségét szabályozni lehet. Az adatmezők előtt egy üres négyzet található, és az adatmező csak akkor kerül be paraméterként, ha a kis négyzetre kettőt kattintva egy X jel jelenik meg az adatmező előtti négyzetben.

Ezután a paraméter értéke beállítható a megjelent mezőben. A paraméter mező kikapcsolásához szintén kettőt kell kattintani a négyzetre, és ekkor eltűnik az X jel, valamint az adatmező értéke.

- 11 -


2.9.

Az adatok kezelésére szolgáló Navigáló oszlop

A rendszerben szereplő adatokkal, legyenek azok bárhol is, bizonyos műveleteket, rendszeresen el kell végezni. Ilyen pl. egy új adatcsoport felvitele, a meglévő adatok módosítása, törlése, stb. Mivel ezekre a feladatokra a legtöbb ablakban szükség van, így készítettünk egy egységes szerkezetet e műveletek elvégzésére szolgáló gombok megjelenítésére. Így minden ablak jobb szélén függőlegesen az úgynevezett navigáló oszlop helyezkedik el, amely az ablakon belül található adatok közötti mozgást, az egyes adatok felvitelét, módosítását, törlését, stb. látja el. Minden ablakban csak az elvégezhető műveleteknek megfelelő gombok szerepelnek a navigáló oszlopban, ezért az egyes ablakokban az oszlop tartalma eltérő lehet. Azok a gombok, amelyek éppen aktivizálhatók, színesen látszanak, amelyeket azonban az adott helyzetben nem lehet kiválasztani, azok szürke színűek. Például a Ment és a Mégse gombok egészen addig szürke színűek, amíg a Javítás, vagy a Felvitel gomb megnyomásra nem kerül, hiszen addig nincs mit elmenteni, amíg az adatokban nincs változás, illetve a visszalépésnek sincs értelme. Az ablakban lista formátumban elhelyezkedő adatok közül az adott sorrend szerinti első adatsorra történő ugrást teszi lehetővé. Ez a gomb csak a Lista fülhöz tartozó képernyőn jelenik meg kiválasztható formában. Az ablakban lista formátumban elhelyezkedő adatok között az adott sorrend szerint a lista legelső sora felé történő haladás érhető el. A gomb csak a Lista fülhöz tartozó képernyőkön jelenik meg. Az adatok lista formátumban történő megtekintése közben amennyiben valamely adat módosításra szorul, úgy ki kell választani a kurzormozgató nyilak vagy az egér segítségével az adatsort, majd a Javítás gombot megnyomva a kiválasztott adatsor megjelenik a felviteli képernyő formátumában, így bármely mező átírható. Ahhoz, hogy a begépelt új, illetve javított adatok a későbbiekben is rendelkezésre álljanak, a művelet elvégzése után az adatokat a Ment gombbal el kell tárolni. Amíg ez nem történik meg, addig az adatrögzítésre szolgáló ablakból csak a Mégse gombbal lehet kilépni, de ekkor az utolsóként begépelt (még nem mentett adatok) elvesznek. A Javítás gomb megnyomása utáni adatmódosítást e gomb kiválasztásával kell befejezni. Ez a gomb akkor választható ki, ha egy művelet elvégzését megkezdjük (pl.: adatrögzítés), de időközben meggondoljuk, és mégsem kívánjuk befejezni, így kilépünk az adott műveletből, de az utoljára begépelt (még nem mentett adatok) elvesznek. Az adatok közötti gyors visszakeresést teszi lehetővé ez a navigáló gomb. Hatására megjelenik egy adatbeviteli ablak, melyben először a keresési szempontot kell kiválasztani. Ez lehet pl. név szerint, valamilyen dátum szerint, vagy megadott konkrét feltétel szerint. Ezután a keresendő mezőbe be kell írni a kiválasztott szempontnak megfelelő adat elejéről egy pár betűt vagy számot, majd a Keresés gombra kattintva megjelenik az első keresett karaktersorozattal rendelkező adat, és a képernyőn kiemelten látszik. Innen a kurzormozgató billentyűkkel már könnyen megtalálható a keresett információ. Ezt a gombot megnyomva egy üres adatbeviteli képernyő jelenik meg, ahol az adatok begépelésével rögzíteni lehet egy új adatsort. A felvitel végén a Ment gombot megnyomva kerül csak tárolásra a rögzített információ. A mentés megtörténte előtt különböző ellenőrző algoritmusok alapján az adatok tartalmi és formai ellenőrzésen mennek keresztül, és amennyiben valamely adat nem felel meg a követelményeknek, vagy nincs kitöltve, akkor a program hibaüzenetet küld, és várja a javítást. A helyes

- 12 -


adat begépelése, kitöltése után újból kell a Ment gombot használva a mentést kezdeményezni mindaddig, amíg az sikeres nem lesz. A személynyilvántartásban csak egy Keresés végrehajtása után lehet új személyt rögzíteni. Erre azért van szükség, hogy ugyanaz a személy ne kerüljön kétszer rögzítésre. Annak az adatnak a törlése válik lehetővé, amely a képernyőn kiemelt helyzetben van, tehát például a listázóban rajta áll a kurzor, vagy az alapadatok képernyőn éppen az az adatsor van jelen. Azokat az adatokat, melyeket ilyen módon kitöröltek a rendszerből, többé visszaolvasni nem lehet, csak újbóli adatrögzítéssel kerülhetnek vissza a rendszerbe. Törlést csak az a személy végezhet, akinek erre jogosultsága van. Az ablakban lista formátumban elhelyezkedő adatsorok között az adott sorrend szerint az utolsó adatsor felé történő haladást teszi lehetővé. Az ablakban lista formátumban elhelyezkedő adatsorok közül az adott sorrend szerinti utolsó adatsorra történő ugrást teszi lehetővé.

3. Nyilvántartás 3.1.

Ápolt személyek

A ProMed Betegellátási adminisztrációs rendszer az összes járó- és fekvőbeteggel kapcsolatos adatot - a beteg jelentkezésétől az elbocsátásáig - központilag egy helyen, a személyek adatbázisban tartja nyilván. A betegek adatait függetlenül attól, hogy járó- vagy fekvőbetegről van szó, csak egyszer, egy helyen kell rögzíteni, módosítani. A nyilvántartott adatokhoz - a rendszert használók jogosultságától függően - tetszőleges munkahelyen és időben hozzá lehet férni. Ebben a központi személyek adatbázisban szereplő személyi és demográfiai adatok rögzítése módosítása On-line módon bármely felhasználói helyről azonnal megtörténik, biztosítva ezzel a bármely felhasználói helyről történő lekérdezés és adatfeldolgozás mindenkori aktualitását. A Nyilvántart főmenüponton belül a Személyek menüpontot kiválasztva, vagy a bejelentkező képernyőn található ikonra kattintva megjelenik a Személy nyilvántartás ablak, a Keres fülhöz tartozó adatokkal.

- 13 -


A személynyilvántartás adatokba való belépést három ok indokolhatja: •Új személyt szeretnénk rögzíteni •Valamely személy adatait keressük megtekintés céljából •A nyilvántartásban már szereplő személyek közül valamelyik személy adatait módosítani kívánjuk. Mindhárom esetben úgy érjük el célunkat, ha a Keres fülhöz tartozó ablakban születési idő, TAJ szám, vagy név szerint keressük az adott személyt. Hiszen a már rögzített személyre így találhatunk rá, új felvitelnél pedig így ellenőrizhetjük, hogy a rögzíteni kívánt személy még nincs a nyilvántartásban. A kereséskor először azt kell eldönteni, hogy milyen adat szerint keressük a személyt. Ezt hívjuk keresési szempontnak. Ezután történhet a keresendő adat megadása. A fülhöz tartozó ablakba történő belépéskor az egérrel abba a mezőbe kell belekattintani, amelyik szerint keresni kívánunk. A születési idő és a TAJ szám szerinti keresésnél egészen pontosan kell tudni a keresendő adatot, a személynév alapján történő kereséskor azonban nincs különbség a nagybetű és a kisbetű között, illetve az ékezetes betűket átalakítja ékezet nélkülivé és eszerint keresi a program. Ez alapján könnyen megtalálhatók a hasonló hangzású nevek is, illetve nem okoz gondot az esetleges gépelési hibából eredő hibás, ékezet nélküli név megtalálása sem. A megfelelő adat kitöltése után az ENTER billentyű lenyomásának hatására a Személy nyilvántartás ablakban megjelennek a keresés szempontjainak megfelelő adatok a fülnek megfelelő formátumban.

- 14 -


Itt ki kell választani a keresett személyt a listából úgy, hogy az egérrel a névre kattintunk, vagy a kurzor mozgató billentyűk segítségével a kívánt személyre mozgatjuk a kék kijelölt sort. Az adott személy részletes adatai úgy nézhetjük végig, hogy a soron következő fülekre lapozunk. Az fülnél a személy neve aláhúzással jelölve és pirossal írva látható, ha a Jegyzet fülnél szerepel valamilyen adat. Ezzel figyelmeztet a program, hogy fontos információk találhatók az adott személyről, ami lehet például gyógyszerérzékenységre vonatkozó adat is.

Amennyiben a keresett személy még nem szerepel a nyilvántartásban, tehát a megjelenő adatsorokban nem olvasható a neve, akkor kell az adott személy rögzítéséről gondoskodni. A Személyek ablakban az alábbi fülek találhatók, melyekkel egy-egy személy adatai tekinthetők meg különböző részletezettségben:

- 15 -


fül a Személy megkeresését teszi lehetővé a fent leírt módon, vagy egy új személy A felvitelére ad lehetőséget.

navigáló gombot kell megnyomni, amelynek hatására Ez utóbbi funkcióhoz a megjelenik a rögzítendő személy nevét, születési idejét és TAJ számát bekérő ablak.

Az adatok kitöltése után újra a Felvitel navigáló gombra kell kattintani. Ekkor a program ellenőrzi, hogy a dátum megfelel-e a dátumszabályoknak, és a TAJ szám helyes-e. Ha bármelyiknél hibát talál, azt jelzi. A program azt is ellenőrzi, hogy az adott személy TAJ száma nem szerepel-e már a nyilvántartásban. Amennyiben talál olyan TAJ számot, amit most kívánunk felvinni, akkor automatikusan átlép a LISTA fülre, ahol megjeleníti az adott TAJ számú személyt, és küld egy hibaüzentet:

Az adatrögzítés a felhasználó jogosultságától függően engedélyezett. Csak annak jelenik meg a Felvitel navigáló gomb, akinek a jogosultságai között szerepel az adatrögzítés. Amennyiben a rögzítendő személy még nem szerepel a nyilvántartásban, úgy az Adatok fülre lép át a program automatikusan, hogy a személy további adatait is berögzítsük. Amennyiben nem áll rendelkezésre a személy TAJ száma (például a személy eszméletlen és nincsenek nála iratok), akkor a mezőt üresen kell hagyni, és a Felvitel navigáló gombra - 16 -


kattintva a személy felvehető, de az adatok mentésekor, illetve bármilyen a személlyel kapcsolatos esemény felvitelekor a program figyelmeztet, hogy a TAJ szám hibás. Ezt azért teszi, mert a hibás vagy üres TAJ számmal rögzített személy semmilyen ellátását nem finanszírozza az OEP.

A személy további adatainak rögzítésekor az adatok sorrendje a képernyőn meghatározott, fülhöz tartozó adatmezők jelennek meg: így először az

Az ablakban automatikusan kitöltésre kerülnek a már megadott adatok, tehát a név, és a születés dátuma. Egy-egy mező tartalmának megadása után a következő mezőre lépés az Enter billentyűvel történhet. Az ablakban az Anyja neve, személy neme valamint a lakcím típusa mezők kötelezően kitöltendők, a többi mező kitöltése azonban csak ajánlott. A Lakcím mezőtől jobbra található a lakcím típusát tároló mező Tip: néven. A nyílra kattintva a legördülő menüben két választási lehetőség van: 1=*Lakóhely 2=*Tartós elhelyezést biztosító szociális intézmény Amennyiben nem történik meg típuskiválasztás, abban az esetben a következő hibaüzenetet jeleníti meg a program:

- 17 -


Megfelelő kitöltés után kattintsunk a Biz.szám fülre, vagy nyomjuk le az Enter billentyűt.

Ebben az ablakban az adatok kitöltése nem kötelező, de vannak esetek, amikor ajánlott. Például ha valaki közgyógyellátási igazolvánnyal rendelkezik, akkor annak számát és lejárati idejét ide kell beírni. Az Állampolgárság mező kitöltését egy kódtár segíti. Csak az ebből a kódtárból kiválasztott ország jelzések helyesek, mivel a kódtár az OEP által elfogadott kódokat tartalmazza. Az ablak utolsó mezőjében (Foglalkozás) lenyomott Enter következtében a Bizt.szám fülhöz tartozó ablak jelenik meg: Ha személy nem magyar állampolgár, hanem az EU területéről való, akkor őrá a bekeretezett részben lévő adatok vonatkoznak. Háziorvos mező a személy nyilvántartásban: háziorvosi eseteknél rögzíteni kell a személy nyilvántartásban, hogy ki az illető háziorvosa. A szűréseknél lesz majd jelentősége, illetve a távolról bejelentkező háziorvosok esetében számít.

A rögzítés végeztével a

navigáló gomb megnyomásának hatására kerülhet sor a

rögzített adatok mentésére. Egy személy adatainak rögzítése során előfordulhat, hogy hiba csúszik az adatokba, illetve az - 18 -


idők során bizonyos adatok megváltozhatnak (pl. egy házas ember elválik). Ekkor válik szükségessé az adatok javítása. A kiválasztott személy fülhöz tartozó ablakában a

navigáló gombra történő kattintás után a mezők adatai átírhatóvá

válnak. Megkeresve a hibás adatot, kijavítása után a

navigáló gombra kattintva az

adatok átvezetésre kerülnek a központi személy nyilvántartó adatbázisban. Ezáltal a rendszer bármely pontjáról történő következő lekérdezésben már a javított adatok jelennek meg. Amennyiben egy személy nyilvántartása a továbbiakban feleslegessé válik, akkor egy olyan felhasználó, aki a személyek törlésére is jogosult, kitörölheti a személy adatait a nyilvántartásból. Ez úgy történik, hogy a törölni kívánt személyt meg kell keresni a fülnél ki kell választani a keresett fülhöz tartozó képernyő segítségével, majd a személyt, majd az egérrel rákattintani, vagy a kurzor mozgató billentyűkkel kiválasztani. Ezután át kell térni az fülhöz tartozó képernyőre, ahol a kiválasztott személy részletes adatai találhatók. Itt lehet a navigáló oszlop

gombját kiválasztani, és ha a

kezelőnek joga van törölni, akkor megtörténik az adott személy adatainak eltávolítása. fülnél egy kötetlen leírás szerepelhet olyan információ tartalommal, amely az A előre megszerkesztett mezőstruktúrába nem volt beilleszthető. Ilyen lehet például egy páciens gyógyszerérzékenysége. Jegyzetet úgy fűzhetünk egy-egy személy adataihoz, hogy az adott személyt a fülhöz tartozó képernyőn kiválasztva a

fülre kattintunk, és a

navigáló

gombbal jelezzük módosítási szándékunkat. Ekkor a megjelent üres ablakba az egérrel a szöveges területen a bal felső sarokba kattintás után bármilyen tartalmú szöveges információt rögzíteni lehet.

- 19 -


Az ilyen módon felvitt jegyzet szövegét utólag módosítani lehet a megnyomásával, majd a javítás befejeztével a

navigáló gomb

navigáló gomb segítségével a

módosított szöveget el kell menteni. Amennyiben valamely személyhez jegyzetet fűztünk, fülhöz tartozó ablakában a személy nevét piros betűkkel és akkor a személy aláhúzva írja a program, hogy felhívja a figyelmet arra, hogy az adott pácienshez Jegyzet tartozik.

3.1.1. A személy nyilvántartás ablakban megtalálható ikonok 3.1.1.1.

Esetek

A személy nyilvántartás ablakban egy adott beteg kiválasztása után az ikont lenyomva az adott személy rögzített ápolási esetei kerülnek felsorolásra az Esetek ablakban.

Ezen adatok kezeléséről az Esetek fejezetben lehet részletesebben olvasni.

3.1.1.2.

Felvétel

Amikor egy beteg megérkezik, és egy új esetét kell rögzíteni, akkor minden pillanat számíthat, ezért a ikonnal meggyorsítottuk az eljutást az Esetek ablak adatbeviteli ablakáig. Tehát a Személy nyilvántartásban ki kell keresni a beérkezett beteg adatait, majd a - 20 -


Felvétel ikonra rákattintani, és a megfelelő felvételi típust a lenyíló menüből kiválasztani: Ebben a menüben csak azok a menüpontok látszanak, amelyek ellátására a bejelentkezett munkahely jogosult. Tehát egy Járóbeteg ellátásra szakosodott munkahelynél nem jelenik meg a fekvőbeteg esetek felviteléhez szükséges menüpontok. A Laborban használatos program esetén a ikon megnyomására menüsor megjelenése nélkül az Esetek ablak felviteléhez jutunk. A program különböző típusú használatához az Alapok főmenü Munkahelyek menüpontjához tartozó ablakban a munkahelyhez tartozó paramétereket meg kell adni. Járóbeteg szakellátás esetén a

Fekvőbeteg szakellátás esetén a

Labor program esetén a

ikonhoz tartozó menüsor a következő:

ikonhoz tartozó menüsor a következő:

ikonhoz nem tartozik menüsor.

Ezek a menüsorok fül alatt, a kiválasztott beteg sorára az egérrel kettőt kattintva, vagy az Enter lenyomására is megjelennek. A felhasználó kiválaszthatja, a számára kedvezőbb megjelenítési lehetőséget. A menüsorból ki lehet választani a megfelelő típusú esetfelvételt. Ezután lehet bevinni az esethez tartozó adatokat majd rögzíteni a

gomb

segítségével. Minden egyes betegfelvételi típus esetében a megjelenő adatbeviteli képernyőn az adatbevitel gyorsítása érdekében a kiválasztásnak megfelelő adatok automatikusan kitöltésre kerülnek. Ilyenek például a járóbeteg felvitel esetében az Eset típusa, Felvétel dátuma (napi dátum + idő), Térítési kategória, Munkahely és a kezelő orvos (a bejelentkezéskor megadott) kerül automatikusan kitöltésre).

- 21 -


3.1.1.3.

TAJ Ellenőrzés

TAJ ellenőrzésre az egérrel egyszer kattintva azonnali TAJ ellenőrzést végződik a kiválasztott személyen.

Az ellenőrzés során, a képernyőn egy négyállapotú lámpa jelenik meg. A programrész

- 22 -


elsőként sárga színnel jelzi, hogy a TAJ authorizáció folyamatban van:

Ezt az ablakot mindenképpen követi egy további, melyben a konkrét kiértékelés jelenik meg. Amennyiben a TAJ szám érvényes, a lámpa zöld színűre vált, ami rendezett jogviszonyt jelent:

Kattintsunk a Tovább gombra, ezután a következő üzenetet olvashatjuk a képernyőn:

A Rendben gomb lenyomásával véget ért az ellenőrzés. - 23 -


Amennyiben a zöld színtől eltérő jelenik meg a Taj authorizációs ablakban, az hibát jelöl. Érvényes TAJ számnál, de rendezetlen jogviszonynál a lámpa piros színűre vált:

Abban az esetben, ha az adott TAJ szám nem azonosítható és ebből kifolyólag a jogviszony sem tisztázott, akkor a következő ablak jelenik meg:

A Tovább gombra kattintva a következő üzenetet kapjuk:

A hibaüzenetek ablaka csak érvénytelen jogviszony esetén marad a képernyőn. - 24 -


Automata TAJ ellenőrzés be, ill. kikapcsolása: Erről az Előjegyzés című fejezet alatt található bővebb tájékoztatás. Táppénzes időszakok: A kiválasztott személy összes táppénzes állományba vételét lehet megtekinteni. A Táppénz adataira vonatkozó részletes leírást az Esetek fejezet Táppénzzel foglalkozó részében lehet olvasni. 3.1.1.4.

Irattár

Egy adott személy összes ápolási eseményéhez rögzített irat, adat és kép megtekinthető, amennyiben az

ikon hatására megjelenő lebegő ablakban kiválasztjuk a

megtekinteni kívánt tárat. Ezek az iratok, adatok, képek a legkülönfélébb tartalmúak és formátumúak lehetnek, attól függően, hogy mi célt szolgálnak. Ilyenek lehetnek, pl.: Rendőrségi látlelet egy új betegfelvételnél, vagy egy vérvizsgálati lelet, stb. Egy-egy esethez természetesen korlátlan számú irat, adat, és kép kapcsolódhat. Az adatok felsorolása a megfelelő tárak fülhöz tartozó ablakban látható, amely a belépéskor automatikusan megjelenik. Itt látható az iratok elnevezése, és mellette a fajtája, az Orvos neve illetve az Egység neve.

- 25 -


fület megnyomva megjelenik az

Egy konkrét iratot kiválasztva, majd az irathoz tartozó adatokat tartalmazó ablak:

Az Adatok módosítása: navigáló sor segítségével a kívánt mezők módosíthatóak a navigáló gomb megnyomása után, a módosítások rögzítésére a

navigáló gomb

szolgál. Az irat szövegét a

fülre kattintva lehet elolvasni. Az irat szövegének

módosítása itt is a navigáló sor segítségével a módosítások rögzítése a

navigáló gombbal.

- 26 -

navigáló gomb megnyomása után, a


Felhasználóink kérésére, a ProMed programmal készített irattári tartalmak adatbiztonsága érdekében újabb védelmekkel láttuk el rendszerünket. Ezen funkciók használatát azon osztályok és orvosok számára ajánljuk, akik úgy gondolják, hogy a munkájuk során keletkezett szöveges tartalmak csak a saját hatáskörükbe tartoznak, illetve a betegadatok olyan személyes tartalommal bírnak, amelyek semmilyen körülmények között nem tartoznak más osztályra és más orvos kollégákra. A funkciók lényege a következő: Minden a programban létrehozott szöveges dokumentumot (irattári tartalmat) a készítő orvos belépési kódja által zárolni lehet. Ezzel azt lehet elérni, hogy az adott zárolt szöveget csak annak az orvosnak a belépése alatt tekinthetik meg, akinek a neve alatt zárolták. Természetesen, a zárolással lekorlátozódik a szöveg másolása és a nyomtatása is. Az irattári tartalom zárolása előtt a

navigáló gombra történő egérkattintás után az

Érvényes legördülő menüből a Zárolt opciót választjuk. Megváltoztathatjuk a hozzáférést az érvényesség kódjával is: I, K, N, Z.

- 27 -


A változtatások érvényesítése a

navigáló gombbal történik.

Lehetőség van arra is, hogy egy adott szöveges részt a készítője korlátozva opcióval mentsen el. Ezzel a korlátozott szöveget csak a készítő osztályon tudják megtekinteni, másolni és nyomtatni.

A zárolás és a korlátozás feloldása természetesen annak a jogában áll, aki az adott szöveget létrehozta. Korlátos opció esetén az illetéktelen adathozzáférésre az alábbi figyelmeztetést kapjuk:

Zárolt opció esetén az illetéktelen adathozzáférésre az alábbi figyelmeztetést kapjuk:

Bármely irat szövege kinyomtatható a

ikon segítségével, de nyomtatás előtt

- 28 -


ikon lehetőség van arra is, hogy a nyomtatási képet megtekintsük. Erre a segítségével van lehetőség. Megnézhetjük munkarendhez tartozó különbséggel a kiválasztott Iratnak csak a tartalmát, az Ambuláns lapot, vagy a Kórházi zárójelentést.

A nyomtatási kép megtekintésére szolgáló ablakban a szövegét TXT kiterjesztésű fájlba menthetjük.

ikon segítségével az irat

A ikon hatására az ablakban lévő szöveget a program a kinyomtatja papírra, majd rögtön be is zárja ezt az ablakot, és visszatér a fülhöz tartozó ablakhoz. A

ikon arra szolgál, hogy az információk kinyomtatása után a program

maradjon ebben a nyomtatási képet tartalmazó ablakban. A jelző csak ott jelenik meg, ahol a nyomtató alkalmas grafikus nyomtatásra. Ezt kiválasztva az információk A4-esnél kisebb, A6-os papírra is kinyomtathatók. Új iratot csak akkor lehet rögzíteni, ha egy ápolási esemény az Esetek ablakban kiválasztásra került. Az iratok megtekintése közben felmerülhet, hogy a páciens diagnózisait vagy beavatkozásait kell megnézni. Ehhez vissza kellene lépni a Személyek ablakba és ott - 29 -


megnyomni az

ikont, majd onnan a

ikont. Ezt leegyszerűsítendő, az itt található

vagy

illetve

ikont lenyomva egy menüsor jelenik

meg, ahonnan kiválaszthatók vagy a diagnózisok vagy a beavatkozások. Az Új Irat rögzítésének leírása az Irattár fejezetben található, mivel itt kiválasztott ápolási esemény hiányában a program nem engedélyezi az iratok felvitelét. A

és a

ikonok funkcióinak leírására is ott kerül sor, mivel azok alapvetően az új irat felvételéhez kötődnek. 3.1.1.5.

Nyomtatás

A Személy nyilvántartás ablakban; kiválasztva egy konkrét személyt, a TAJ számát vonalkód

formájában etikettre lehet nyomtatni a sor megnyomásával. Ez például arra használható, hogy amennyiben laborvizsgálatra beutalják a személyt, megkaphatja ezt a vonalkódot, így a laborba való megérkezésekor nem kell őt keresni az adatállományban, hanem csak a vonalkód leolvasó segítségével, egy mozdulattal előhozható az adata a számítógépből, továbbá az is, hogy milyen vizsgálatokra utalták be. A Nyilatkozat belépőkártyához funkció jelenleg nem használatos. A Nyilatkozatok sorra az egérrel történő kattintással 3 új sor jelenik meg a monitoron:

A nyomtatás miután rákattintottunk az egérrel a kívánt sorra (Nyilatkozat TAJ jogviszony

- 30 -


érvényesség hiányáról stb.), azonnal indul a programban beállított nyomtatóra!

3.1.1.6.

Betegrendezés

A Betegrendezés opció akkor érhető el, ha a dolgozó rendelkezik a Személy adatainak törlése joggal. Az opció lényege, hogy két páciens ápolási eseteit összevonja oly módon, hogy az egyik személyhez bemásolja a másik összes ápolási esetét. Ezután akivel párosítottuk a személykódot, annak az eset ablaka inaktívvá válik, csak a megfelelő jogosultsággal vihető fel/módosítható adat a páciens ápolási eseteinél. A Betegrendezés feltétele, hogy a következő adataik megegyezzenek: születési idő, TAJ szám. #Figyelem! Amennyiben a TAJ szám az egyik páciensnél kitöltetlen maradt, a másik páciensnél pedig ki van töltve és a születési idő megegyezik, a betegek akkor is összerendezhetőek. A Betegrendezést a Személy nyilvántartási ablakból lehet elérni. A kiválasztott személyre rá kell kattintani, ezután a SPACE billentyű lenyomásával előjön egy menüpont: „A … TAJ számú páciens adatainak rendezése”. Erre kattintva megtörténik a betegrendezés.

3.2.

Ápolási esetek adatai

A Személy nyilvántartásban a keresett személy kiválasztása után az ikont lenyomva az adott személy összes ápolási esetének lista formátumú felsorolása jelenik meg egy új ablakban úgy, hogy előbb a Személy nyilvántartás ablak átvált az Adatok fülhöz tartozó ablakra, hiszen a kiválasztott személy részletes adatai itt találhatók, és az ápolási esetek átnézésekor bármikor szükség lehet az alapadatokra.

- 31 -


Amennyiben valóban szükség lenne a személy adatainak ellenőrzésére, csak rá kell kattintani az alul kilátszó ablakrészletre, és láthatóvá válik a személy nyilvántartás fülhöz tartozó ablak, melyben átnézhető a személy teljes nyilvántartott adata.

Az Esetek ablakban van lehetőség egy új ápolási esemény (a személy megjelenése az orvosnál vagy a kórházi osztályon) felvitelére az éppen aktuális személyhez tartozóan. A kiválasztott személy TAJ száma és neve mindig az Esetek ablak legelső sorában olvasható.

Az ablakba való belépéskor az adott személy esetei láthatók a Lista fülhöz tartozó ablak formátumában. Egy kiválasztott eset részletes adatait a többi fülhöz tartozó ablak végignézésével lehet megismerni, illetve felvitelkor rögzíteni. Az ablakban az alábbi fülek kerültek elhelyezésre: - 32 -


3.2.1. Lista A

fül az esetek felsorolását időrendi sorrendben tartalmazza.

Az ablak jobb szélén a táblázatban való mozgáshoz, és egy újabb ápolási esemény felviteléhez szükséges navigáló gombok találhatók. Egy újabb ápolási eseményt a

navigáló gomb megnyomásával kezdeményezhetünk.

Ez a navigáló gomb csak akkor választható ki, ha a bejelentkezett felhasználónak van „adatszolgáltatás rögzítési” jogosultsága. 3.2.2. Felvétel A navigáló gomb megnyomásakor a program átvált a fülhöz tartozó ablakra, és a kurzor beáll az Eset típusa mezőbe, hiszen a további bekérendő adatmennyiség ettől a mezőtől függ.

- 33 -


A mező jobb oldalán található kis lefelé mutató nyílra kattintva a program felkínálja a választási lehetőségeket:

A típusok közül a Fekvőbeteg, a Kúraszerű és a Nem elszámolt kivételével bármelyiket kiválasztva az alábbi kitöltendő mezők jelennek meg:

- 34 -


A Felvétel mezőbe a rögzítés kori napi dátum, és az idő automatikusan beírásra kerül. A Térítési kategória mező megadása kötelező, hiszen ebből derül ki, hogy a kórház mi alapján kapja az adott esemény után a finanszírozást. Megadható, hogy mennyi a páciens súlya.

Beutaló köteles munkahelyek esetén a mezők kitöltése kötelező; nem beutaló köteles munkahelynél kitölthető.

A következő mező a kezelő orvos, melynek megadása Fekvő és Járóbeteg eseteknél kötelező, egyéb esetekben nem kötelező. A beírást segíti, hogy a jobb oldali lefelé mutató kis nyílra kattintva az orvosok teljes listája jelenik meg. A Kezelő orvos és az Ellátó Egység mezők automatikusan kitöltésre kerülnek, a programba - 35 -


való belépéskor megadott munkahely és orvos alapján írja be a program. Ezek az adatok megváltoztathatók, mert a mező jobb oldalán található kicsi háromszögre kattintva megjelennek a választható információk. (más munkahelyek, illetve orvosok).

3.2.3. Kódolás Jelen fekvőbeteg esetben a fülhöz tartozó ablakban, a tartalom szintén attól függ, hogy az Eset típusa mezőben mi szerepel. Az alábbiakban bemutatjuk a típusokhoz tartozó ablak tartalmakat.

- 36 -


A fentiekben kivételként emlegetett típusok kiválasztása esetén meg kell határozni azt is, hogy melyik kórterem melyik ágyán kerül elhelyezésre a személy. Az Eset jogi elbírálása és az Eset sürgőssége mezők kitöltése értelemszerűen történik a mező jobb szélén elhelyezkedő kis nyílra kattintva. Amennyiben munkahelyváltás történik, akkor már csak az adott osztályon dolgozók jelennek meg a listában. Fekvőbeteg típus esetén ezután kerül sor a Kórterem megadására a már jól ismert módon, tehát a mező jobb szélén elhelyezkedő kis nyílra kattintva a Munkahely mezőben szereplő egységhez tartozó Kórtermek közül lehet kiválasztani a megfelelőt. Ezután kerül sor a Kórtermen belül az Ágy számának meghatározására. E két utóbbi mező megadása kötelező. A Mentővel érkezettek nyilvántartási száma mező és a születési súly mező (illetve egyes típusoknál az ápolási díj) átléphető az üres mezőben lenyomott Enter billentyűvel. Gondozott, vagy Járóbeteg típusok esetén Labor üzemmódú programnál az Ágyszám mező helyén a Sorszám mező található. Ezt kötelező kitölteni. Ha a felhasználó nem tölti ki, akkor a program figyelmeztet, és addig nem lehet kilépni az adatrögzítésből, amíg ez a mező kitöltésre nem került. Vigyázat! Mert a Mentéskor a program csak azt az orvost engedi elmenteni, aki a belépéskor megadott osztályhoz tartozik. Ha a kitöltés nem így történt, akkor hibaüzenetet küld a program:

- 37 -


Bejelentkezett, Fogászat, Előjegyzett, Háziorvos típusok esetében:

Ezekben az esetekben csak a beutaló szerv kódjára van szükség, melyet a mező jobb szélén látható kis nyílra kattintva a megjelenő listából lehet kiválasztani. A lista tartalmazza a magyarországi összes olyan intézmény nevét, ahol beutalót állíthatnak ki. Amennyiben a bejelentkezett munkahely adatainál az Alapok menü Munkahelyek menüpont

A fülnél a Beutaló mezőben az Automata beállítás szerepel, akkor itt a beutaló kód automatikusan kitöltésre kerülhet.

- 38 -


Ha a személyek nyilvántartásból a ikon hatására megjelenő menüsorból a Kontroll járóbeteg felvételt választjuk, akkor a Beutaló kódhoz automatikusan a bejelentkezett munkahely kódja kerül kitöltésre.

Fekvőbeteg, Kúraszerű típusok esetén a

fülre az egérrel 1x kattintva:

- 39 -


Kórházba történő felvétel esetén kell a legtöbb adatot kitölteni ebben az ablakban. A Felvétel módjának megadásához az alábbi lista áll rendelkezésre, melyből kötelező egyet választani, különben a program nem rögzíti az adott esetet, de erre előbb figyelmeztet.

A kiválasztott mód függvényében plusz kitöltendő mező jelenhet meg az ablakban az alábbiak szerint: Visszavéve más kórházból

Beutaló kódja, neve

Átvéve más kórházból


Intézeten belüli áthelyezéskor

Átadó osztály

Háziorvos v. alapellátó utalta be

9 jegyű praxis kód (beutaló orvosé)

Külső szakellátó utalta be


Saját szakellátó utalta be

Átadó osztály

Beutaló nélkül (mentővel)

nincs külön mező

Beutaló nélkül

nincs külön mező

Saját osztályra visszarendelve

nincs külön mező

Adaptációs szab. visszatért

nincs külön mező

Egyéb felvétel

nincs külön mező - 40 -


A Felvevő orvos nevét nem kötelező megadni, ezzel szemben az Eset jogi elbírálása kötelező mezőnek számít.

1=#Saját kérésre (önkéntes)# 2=#Nem önkéntes (Bírósági köt.)# D=*Önkéntes, a beteg saját kérelmére E=*Önkéntes, a nyilatkoz. jog. személy kérelmére, a beteg nem tiltakozott F=*Önkéntes, a nyilatkoz. jog. személy kérelmére, a beteg tiltakozott J=*Nem önkéntes, sürgős. felv. bírósági fel.vizsg. által előírt köt. gyógykezelés nélkül K=*Nem önkéntes, sürgős. felv. bírósági fel.vizsg. által előírt köt. gyógykezeléssel Eütv. 199. § (5) bekezdés L=*Nem önkéntes, köt. gyógykezelés bírósági beutalás alapján (Eütv. 200. §)

Az Eset sürgősségére vonatkozó adatot a lenyíló lehetőségek közül lehet kiválasztani:

- 41 -

ProMed - Beteg adminisztrációs rendszer - Az eset sűrgőssége adat lehetséges értékei kiegészültek az alábbiak szerint: 1=Sürgős ellátás, beleértve a pszich. beteg sürgős. felv.rendőrségi közr. nélkül 2=Nem sürgős ellátás, ideértve a pszich.beteg sürgős. felv.rendőrségi közr. nélkül 3=Egynapos ellátás 4=Kúraszerű ellátás 5=Aktív ellátás krónikus osztályon 6=*Pszichiátriai beteg sürgősségi felvétele rendőrségi közreműködéssel A *-al kezdődő érték csak 2010.05.01-től használható!

A Baleset minősítése mező kitöltéséhez szintén segítséget nyújt a program:

A

fülön;

Ki kell még tölteni a személy szívének felvételkori állapotát:

Járóbeteg és Gondozott típusok esetén:

- 42 -


A Felvétel módja mező kitöltésekor a választási lehetőségeket tartalmazó lenyíló ablakban egy listából kerülnek felajánlásra az adatok:

A Beutaló mezőbe a beutaló szerv kódját kell megadni, melyet a mező jobb szélén látható kis nyílra kattintva a megjelenő listából lehet kiválasztani. A lista tartalmazza a magyarországi összes olyan intézmény nevét, ahol beutalót állíthatnak ki. Amennyiben a bejelentkezett munkahely adatainál az Alapok menü Munkahelyek menüpont fülénél a Beutaló mezőben az Automata beállítás szerepel, akkor itt a beutaló kód automatikusan kitöltésre kerülhet. Ha a személyek nyilvántartásból a ikon hatására megjelenő menüsorból a Kontroll járóbeteg felvételt választjuk, akkor a Beutaló kódhoz automatikusan a bejelentkezett munkahely kódja kerül kitöltésre. A Baleset minősítése mező kitöltéséhez a program az alábbi lehetőségeket kínálja fel:

- 43 -


Nem elszámolt típus esetén: {teszt barna nem elszámolt eseténél beutaló köteles munkahelynél nem kéri a kódolás fülön a beutalót, még akkor sem ha a felvétel fülön üresen hagytuk a beutlatóra vonatkozó mezőket}

Ebben az esetben elegendő a Felvét módját és a Beutaló mezőt kitölteni. Az EBF jelentésben a sűrgősségi listaesemények felvételi módokkal való 'megfeleltetése' a következő: EBF listaesemény

ProMed felvételi mód

AZO -azonnali HAL -halasztható

4=Elsősegélynyújtás 1=Első szakellátás az adott betegséggel kapcsolatban és 9 = nappali ellátás GOB -gondozott beteg ellátása 5=Tartósan gondozott beteg kontroll vizsgálata és 8=Gondozott beteg ellátása KON -kontrollvizsgálat K=Kontroll (EBF szerint) ORV -orvosszakmai szakvélemény O=Orvosszakmai szakvélemény (EBF szerint) SZK -szakorvosi konzílium 3=Szakorvosi konzílium VIS -visszarendelés 2=Visszarendelés - 44 -


fülhöz tartozó ablak kitöltése után a

A

navigáló gombra kattintva az

eset rögzítésre kerül, és Járóbeteg, Kúraszerű és Nem elszámolt típusok bármelyike esetén a Diagnózis ablak automatikusan megjelenik, ezzel is gyorsítva az adatrögzítést. Ebben az esetben a Diagnózisok felvitelével folytatódhat a munka, melynek leírása a Diagnózisról szóló fejezetben olvasható. 3.2.4. Távozás Az Esetek ablakban a

fülhöz tartozó adatokat a megjelent, vagy a kórházi

osztályra felvett személy távozásakor kell kitölteni úgy, hogy a megfelelő esetre mozgatva a kurzort a

fülnél a

fülre kattintunk, majd a

navigáló gombot megnyomjuk (amennyiben van jogosultságunk az adatok módosítására). A fül tartalmát szintén alapvetően meghatározza a fülnél megadott fülnek a különböző megjelenési formáit mutatjuk Eset típusa. Az alábbiakban a be az eset típusának függvényében. a.

Bejelentkezett

Ennél a típusnál legkésőbb távozáskor kell kitölteni az EU országból érkező ellátott esetén az EU nyomtatvány jele, és érvényességi idejét. b.

Fogászat

- 45 -


A Távozás módja mező kitöltésekor a felkínált lehetőségek közül lehet választani:

Amennyiben Járóbeteg ellátást végző intézmény a felhasználó, akkor a program a Távozás módja mezőbe automatikusan kitölti a 0-Továbbküldés nem történt kódot. A Távozás ideje mezőbe a program automatikusan megajánlja a napi dátumot, és az időt. Ezután a keresőképességre vonatkozó adat kerül kitöltésre az alábbi választási lehetőségek közül:

EU országból érkező ellátott esetén itt is szükség van az EU nyomtatvány számára és érvényességi idejére. c.

Előjegyzett

Ebben az esetben még csak a személy érkezésére vonatkozó információk állnak rendelkezésre, ezért a fülhöz nincs értelme adatot felvinni. d.

Fekvőbeteg, Kúraszerű típusok esetén:

- 46 -


A Távozás módja mezőt a felajánlott lehetőségek közül egyet kiválasztva lehet kitölteni.

A mező tartalmától függően három esetben egy pótmező kitöltésére is szükség van. Ezek a következők: Belső kórházi áthelyezés

Átvevő osztály

Áthelyezés más kórházba

Fogadó (intézeten kívüli ellátási egység)

Meghalt

Pathológiai kód

Szociális otthonba távozott

Fogadó (intézeten kívüli ellátási egység)

A Távozás ideje mezőbe kell beírni azt a dátumot és időpontot, amikor a személy elhagyta a kórházi osztályt. A Kimenő szám mezőbe az irattárazás sorszáma kerül. Ezen kívül meg kell még adni a Kísérő törzsszámát, az Ápolási eset törzsszámát pedig a program automatikusan megadja.

- 47 -


Ki kell még tölteni a távozó általános állapotára vonatkozó mezőt.

e.

Gondozott

A Távozás módja mező kitöltéséhez a megjelenő listából ki kell választani a megfelelőt:

Néhány távozási mód esetén kiegészítő adatra van szükség, ezeket az alábbiakban részletezzük: Más járóbeteg szakrendelésre küldve osztály

Átvevő

Fekvőbeteg gyógyintézetbe utalva

Átvevő osztály

Szociális otthonba távozott (intézeten kívüli ellátási egység)

Fogadó

- 48 -


Egyéb helyre távozott (intézeten kívüli ellátási egység)

Fogadó

Ezen kívül az alábbi mezőket kell még egységesen kitölteni: Távozás ideje, ahova a dátumot és időpontot kell írni. A Kimenő számhoz az irattárazás sorszámát, a Keresőképesség mezőbe a személy keresőképességének megfelelő adatot kell írni. A Naplószám mezőbe a program automatikusan beírja az ápolási eset törzsszámát. Háziorvos típus esetén csak az EU nyomtatvány száma és érvényessége kerülhet kitöltésre, ha az ellátott EU országból származik.

A receptek esetében a felírt vények / gyógyászati segédeszközök / fürdőjegyek DARABSZÁMÁT kell megadni, amit nem a programmal írtak fel.

Az Útiköltség mezőben a útiköltség térítéssel kapcsolatos események berögzítését tehetjük meg.

Ezután a keresőképességre vonatkozó adat kerül kitöltésre az alábbi választási lehetőségek közül:

F.

Járóbeteg

- 49 -


A Távozás módja mező kitöltéséhez a megjelenő listából ki kell választani a megfelelőt: Az itt megjelenő távozási lista abban különbözik a többi esetnél megjelenő távozási listától, hogy itt nincs szociális otthonba, illetve egyéb helyre távozás kiválasztására lehetőség.

Ha egy adott munkahelyen az átlagos kezelési idő nincs beállítva, akkor az esetek távozás módja automatikusan '*-Még nem távozott el, az ellátása folyamatban' lesz, a távozás időpontja pedig üres. Így valóban manuálisan kell lezárni az eseteket, nincsen automatikus ajánlás sem a távozás módjára sem az időpontra. Ha a távozás módját visszaírják pl. '0-Továbbküldés nem történt-re', akkor felajánlja a program az aktuális időpontot. 3.2.5. Bentlevők Az első távozási mód egy speciális esethez szükséges. Amennyiben a bejelentkezett munkahely az Alapok főmenü Munkahelyek menüjében

- 50 -


az

fülnél beállítható Alap esettípus mezőjénél Járóbeteg ellátás van beállítva, úgy a

fő ikonsorban található ikon hatására azok a betegek jelennek meg a listában, akiknek az Eseténél a Távozás módjához az van beállítva, hogy még nem távozott el. Ez abban az esetben jelenthet nagy segítséget, ha egy szakorvosi ellátás pl. Ortophedia egy másik osztályra is beutalja a beteget, pl. Röntgen, majd onnan visszajön a beteg, és folytatják az gomb segítségével gyorsabban megtalálható a ellátását. Ilyen esetben a beteg, és folytatható az eseteinek, diagnózisainak, stb. rögzítése. Néhány távozási mód esetén kiegészítő adatra van szükség, ezeket az alábbiakban részletezzük: Más járóbeteg szakrendelésre küldve

Átvevő osztály

Fekvőbeteg gyógyintézetbe utalva

Átvevő osztály

Szociális otthonba távozott (intézeten kívüli ellátási egység)

Fogadó

Egyéb helyre távozott (intézeten kívüli ellátási egység)

Fogadó

Ezen kívül az alábbi mezőket kell még egységesen kitölteni: Távozás ideje, ahova a dátumot és időpontot kell írni. A Kimenő számhoz az irattárazás sorszámát, a Keresőképesség mezőbe a személy keresőképességének megfelelő adatot kell írni. Járóbeteg távozásánál azonban nem kell a Kimenő számot kitölteni, mert automatikusan beíródik a megfelelő mezőbe. A Keresőképesség mező sem kötelezően kitöltendő. A Naplószám mezőbe a program automatikusan beírja az ápolási eset törzsszámát. g.

Nem elszámolt:

- 51 -


Ebben az esetben csak a távozás módját és a Fogadó intézményt kell kitölteni. És természetesen, ha EU országból származik az ellátott, akkor az EU nyomtatványra vonatkozó adatokat. Az előbbiekben felsorolt füleknek a segítségével lehet egy-egy esethez tartozóan az összes információt összegyűjteni. Hiszen az adott személyhez tartozó esetek közül egyet kiválasztva és a füleket sorban lenyomva az esethez tartozó információk bukkannak elő. Amennyiben még nem került rögzítésre az összes adat, akkor a lista ablakban egy eset kiválasztása után a navigáló gombok segítségével a már leírt módon rögzíthetők, illetve módosíthatók az adatok. 3.2.6. Az Esetek ablakban megtalálható ikonok Az ablak cím sorában szereplő személy ápolási eseteihez tartozó diagnózisok

illetve

járóés fekvőbeteg beavatkozások tekinthetők meg külön-külön képernyőn a megfelelő ikonok kiválasztása után. Az egyes ápolási esetekhez kapcsolódnak az ikon segítségével előhívható Irat-tár és Adat-tár ablakok, ahová a Irattár kiválasztott eset szöveges információit, illetve adat információit lehet rögzíteni, (pl.: a leleteket, illetve testmagasság, testsúly adatokat). Az Adat-tár menüpont és ablak csak akkor nem jelenik meg, ha az Alapok/Munkahelyek ablak Beáll2 fülénél a Irattár használat mezőnél Nincs adattár használat van érvényben. {Viszont ekkor is megjelenik az adott esetnél az Irattár ikonra kattintva}

- 52 -


Minden esethez kapcsolódhat több labor vizsgálat is, ezek felsorolására, ill. a labor eredmények nyilvántartására szolgál a

ikon hatására megjelenő ablak.

A személyt konkrét ápolási eseménye miatt Táppénzes állományba lehet venni, illetve a szükséges gyógyszereket Receptre ki lehet írni, valamint az ellátásához felhasznált anyagokat nyilvántartásba lehet venni. E három funkciót a

legördülő menü lehet ellátni.

ikon lenyomásakor megjelenő

megfelelő sorának kiválasztása után megjelenő ablakban

Ezekhez az ikonokhoz külön-külön további ablakok kapcsolódnak, ezért ezeknek leírását a következő fejezetek részletesen tartalmazzák. 3.2.7. Nyomtatás Mivel a nyomtatás szorosan az Esetek ablakhoz tartozik, ezért ennek leírása itt olvasható. A személyek eseteivel kapcsolatban különböző nyomtatási feladatok adódhatnak. Ezért a nyomtató ikonra kattintva egy lenyíló ablakban a nyomtatási lehetőségek jelennek meg:

- 53 -


Az Elszámolási nyil. sor attól függően aktív v.-passzív (fekete v. szürke a betűjének a színe) amennyiben az adott eset ezt megkívánja. Miután rákattintottunk az Elszámolási nyíl. sorra, a nyomtatás azonnal elindul a ProMedSoft programban beállított nyomtatóra 2 példányban. A nyomtatás elindulásával egy új legördülő menü jelenik meg az előző helyén ahol az Elszámolási nyil. kapcsolatos jóváhagyások találhatók:

Egérrel a megfelelő soron 1x kattintva lehetséges az Elszámolási nyil. jóváhagyása. Behívó sorszám sor csak és kizárólag sorszámnyomtatók esetében használhatók. A Filmfelirat menüpontban többféle feliratból lehet választani: Ezeket a feliratokat lehet a röntgen készítésekor használni ahhoz, hogy a filmen a páciens neve is szerepeljen. Mivel a röntgen filmeknek több fajtája van forgalomban, ezért ezekhez igazodva a címkék is több formátumban készültek:

- 54 -


Csekk nyomtatás Abban az esetben, ha a páciensnek nincs betegbiztosítása, akkor az elvégzett szolgáltatásért fizetnie kell. A befizetéshez nyújt segítséget a csekk nyomtatás menüpont, ahol közvetlenül a nyomtatóra a szolgáltatás ellenértékét a program kinyomtatja. A páciens pedig a csekket a postán befizeti. Etikett nyomtatás Kórlap címke, Lázlap címke, Minta címke menüpontok is a manuális munka kiváltását teszi lehetővé, hiszen a beteg személyi adatait és a konkrét esetére vonatkozó adatokat etikettre lehet nyomtatni mindkét méretben és formátumban. Az etikettet pedig fel lehet ragasztani a Kórlapra, illetve a fekvőbetegek esetében a Lázlapra. A Kórlap címke lehet egypályás, vagy kétpályás formátumú, a Lázlap címkét lehet első, vagy második nyomtatóra nyomtatni, a Minta címkét pedig lehet egy, kettő illetve hárompályás címkére nyomtatni. Az Adatlap menüpont tartalma attól is függ, hogy az adott eset Járóbeteg vagy Fekvőbeteg típusú. A Járóbeteg típusú esetnél az adatlapon a személy alapadatai szerepelnek a lap tetején, majd kitölthető formátumban a Beküldő, a Diagnózis, és a Beavatkozások beírására van lehetőség. Ezzel megteremtődik az utólagos adatrögzítés lehetősége is.

A Fekvőbeteg típusú eseteknél az adatlapon szintén szerepelnek a személy alapadatai, de a - 55 -


Diagnózis és Beavatkozások adatait részletesebben kell kitölteni.

- 56 -


- 57 -


Nyilatkozatok sorra történő kattintás esetén

megjelenő menüből TAJ szám bekéréséről, Emlékeztető előjegyzett/bejelentkezett időpontról és a páciens nyomtatható Adatlistájáról választhatunk. A kiválasztott sor után a nyomtatás azonnal indul pontosan 1 példányban!

3.3.

Diagnózis adatok

Egy konkrét személy egy adott ápolási eseményéhez tartozó diagnózis adatokat lista formátumban lehet megtekinteni a (Diagnózisok) ablakba történő belépéskor. Mivel a valóságban egy ápolási eseményhez több diagnózis is tartozhat, ezért ezt figyelembe véve a fülhöz tartozó ablakban programban korlátlan számú diagnózis adat rögzíthető. A a diagnózisok felsorolása látható.

Az egyes diagnózisokhoz tartozó részletes információkat a többi fül segítségével lehet összegyűjteni. Az fülhöz tartozó ablakban az alábbi adatok szerepelnek:

Egy új diagnózist a

vagy az

fülnél a

megnyomásának hatására lehet rögzíteni az Adatok fülhöz tartozó ablakban.

- 58 -

navigáló gomb


A diagnózis Nosocomiális stadiumát (fertőző jellegét) felvitelkor a mező jobb oldalán látható kis nyílra kattintva a megjelenő listából választhatjuk ki, vagy egyszerűen üresen hagyható egy Enter lenyomásával.

Az Oldaliság mezőbe a páros szerveknél kell megadni, hogy melyik oldal betegedett meg. A kitöltést kódok segítik, de ha nem kívánjuk kitölteni, akkor egyszerűen csak egy üres mezőben Enter gombot kell nyomni, és a program továbblép a következő mezőre, üresen hagyva ezt a mezőt. Az Oldaliság mező amennyiben nem üres, úgy a tartalma az alábbi lehet:

A diagnózis típusánál az alábbi listából lehet választani:

Végül a diagnózis BNO kódját kell megadni, amihez segítségként megjeleníthető a teljes BNO kódtár. Mivel a BNO kódlista olyan hosszú, hogy a képernyőn nem férne el, ezért a kinyíló kis ablaknak is gördítő sávja van. Amennyiben a betegnél daganatos megbetegedést diagnosztizáltak akkor az fülekhez tartozó adatokat is ki kell tölteni.

- 59 -

és


A fülhöz tartozó ablakba felvitelkor a program automatikusan beírja a Munkahely mezőbe a programba történő bejelentkezéskor megadott munkahelyet, a bejelentkezett orvos nevét, és a napi dátumot.

Amennyiben a diagnózis felállítása nem itt történt, akkor a felvitel közben a munkahely átjavítható a már jól ismert módon, a kis nyílra kattintva a megjelenő munkahelyek közül ki kell választani a megfelelőt. Amíg a fülnél egy adott ápolási eseményhez tartozó diagnózis listát lehet megtekinteni, addig az fülhöz tartozó képernyőn az adott személy minden ápolási esetéhez felállított összes diagnózis megtekinthető ápolási naponként, ezáltal teljes képet alkotva a beteg eddigi betegségeiről. Ebben az ablakban, ha kiválasztjuk valamelyik adatsort, és kettőt kattintunk rá az egér bal gombjával, akkor a program a kiválasztott ápoláshoz tartozó BNO kódokat az éppen rögzítés alatt álló eset Diagnózisai közé bemásolja. Ez a fülnél ellenőrizhető. Ennek a funkciónak akkor van jelentősége, ha a beteg gyakorta jelenik meg azonos betegséggel, és így nem kell mindannyiszor a rögzítés menetét végigvinni (például fizikotherápia, vagy gyógytorna esetén).

- 60 -


Az ablakban az utolsó fül a

.

Ha erre rákattintunk, a program behozza a bejelentkezett munkahelyen leggyakrabban használt diagnózisok listáját. A listán legfelül a legtöbbször adott diagnózis található. Minden diagnózis sorában látható az is, hogy hányszor használták.

Az lista jobb szélén levő gomb arra szolgál, h miután megjelent a képernyőn ez a lista, történt változás a bejelentkezett munkahelyen használat diagnózisok gyakoriságában. Erről a listáról, dupla kattintással megadhatunk az aktuális betegnek is BNO kódot. Amelyik kódot először választjuk, azt fődiagnózisként (3-as típus kóddal) ajánlja meg a program. Minden következő kód kísérőbetegségként (5-ös típuskóddal) jelenik meg. A kiválasztott diagnózisra való dupla kattintás után a program az fülhöz tartozó képernyőre lép, ahol ki is tölti a Típus kódot és a BNO kódot. A többi adat kitöltése a felhasználóra vár. Minden diagnózis adatcsoport felvitelének végén szükség van a

navigáló gomb

megnyomására is, hiszen így biztosítható, hogy a begépelt adatok tárolásra kerüljenek. A felvitt diagnózisok javítására

és törlésére

, illetve az adatok közötti

mozgásra a Navigáló oszlop segítségével van lehetőség. Előfordulhat, hogy a diagnózis ablakból való kilépéskor a program úgy ítéli meg, hogy bizonyos diagnózis típus még hiányzik (például ha a beteg meghal, akkor több diagnózist is meg kell még adni). Ilyenkor a program kilépéskor szól, hogy hiányoznak még diagnózisok.

- 61 -


{ha mindent kitöltők és a BNO kódot üresen hagyom, akkor a hibaüzenet(?) után nem a BNO kód mezőre ugrik a kurzor}

3.3.1. Az ablakban megtalálható ikonok Mivel a diagnózisok felállítása után adatrögzítéskor be kell sorolni az adott betegséget egy központilag meghatározott kódrendszerbe (BNO kódtár), ezért a Diagnózisok ablak ikonsorában elhelyezésre került a BNO kódtár megjelenítését és kezelését lehetővé tévő ablak . Ennek segítségével az orvos könnyebben meghatározhatja a rögzítendő ikonja BNO kódot. Az ablak kezeléséről a BNO kódról szóló fejezetben írunk.

3.4.

Járóbeteg beavatkozások

Az ápolási események kapcsán a diagnózis felállítása után a betegeket aszerint, hogy járóvagy fekvőbeteg besorolást kapott, kezelni kell, melyeket a rendszer beavatkozásoknak nevez. Az egy járóbeteghez tartozó egy adott ápolási esetnél végzett járóbeteg beavatkozások listája jelenik meg akkor, ha az Esetek ablakból a ikon segítségével a járóbeteg beavatkozás ablak kinyílik. Az eset adatainak rögzítésekor az eset típusa mezőben megadott válasznak (járóeset, fekvő eset) összhangban kell lenni az esethez rögzített beavatkozásokkal. Ezért a program járóbeteg típusú eset rögzítése után csak a járóbeteg beavatkozások ablak megnyitására lehetőséget adó ikon megnyomását engedélyezi, a fekvőbeteg beavatkozások megjelenítését lehetővé tevő ikon ekkor szürke. Amennyiben a megjelenő formátumú ablakban nincs adat, az annyit jelent, hogy az adott járóbeteg kiválasztott ápolási eseményéhez még nem történt beavatkozás, vagy az még rögzítésre vár.

A navigáló oszlopban található amely automatikusan a

gombot megnyomva elkezdődhet az adatrögzítés, fülhöz tartozó ablak kinyílásával kezdődik:

- 62 -


Az adatok bevitelekor az Időpontot a program automatikusan kitölti a napi dátummal, és a rögzítés időpontjával. A beavatkozás mennyisége automatikusan 1-re áll, de átírható. A beavatkozás kódját a Járóbeteg beavatkozási kódokat (WHO) tartalmazó kódtáblából kell kiválasztani, amit ha az adatrögzítő nem tud fejből, akkor a listát megjelenítheti a mező jobb oldalán található kis nyílra kattintva. A WHO kód határozza meg a beavatkozásért járó pontszámot, melyet a program a rögzített adatok elmentésekor automatikusan beír a Pont/Db mezőbe. Amennyiben fogászati ellátással kapcsolatos WHO kód kerül rögzítésre, akkor az adott WHO kódhoz tartozó egyéb adatok bekérése is megtörténik ezen a képernyőn. Például gyökérkezelés esetén a kezelt rész és a kezelt fog is bekérésre kerül.

A Járóbeteg beavatkozások ablakban az utolsó mező, a WHO kód kitöltése után a következő kitöltendő adat a fülhöz tartozó képernyőn található, ahol a beavatkozást elvégző munkahely, és orvos adatait lehet rögzíteni. A program a belépéskor használt munkahelyet és Orvos nevet automatikusan beírja a Munkahely és Orvos mezőkbe. Természetesen az adatrögzítő ezt megváltoztathatja. Az fülnél az adott páciens korábbi beavatkozásai láthatók, így teljesebb képet adva a beteg állapotáról. Ez a fül fogászati eset típusnál nem jelenik meg.

- 63 -


Ha valamelyik előzményre kettőt kattintunk, akkor megjelenik a protokoll tábla, és a program felajánlja a bemásolást.

A járóbeteg beavatkozások adatainak kitöltése után az adatrögzítés a

navigáló

gomb megnyomásával fejezhető be. A felvitt járóbeteg beavatkozások javítására

és törlésére

, illetve az

adatok közötti mozgásra a Navigáló oszlop segítségével van lehetőség.

3.4.1. Az ablakban megtalálható ikonok Mivel a járóbeteg beavatkozások adatai ablak kitöltésénél a beavatkozási kódokhoz a nemzetközileg meghatározott WHO kódtárra van szükség, ezért a megfelelő járóbeteg kódok elérését a ikon ebből az ablakból lehetővé teszi. Az ikon hatására megjelenik az adott kódtáblázat, és így könnyen kikereshető a megfelelő beavatkozási kód. Természetesen, ha a rögzítő tudja a kódot, akkor nincs szükség a WHO kódtár meghívására.

- 64 -


A beavatkozások rögzítésének van egy másik módja a felvitelen kívül is. Mivel sok olyan eset van, ahol a járóbeteg beavatkozások mindig azonosak, így létrehoztunk egy olyan Minta tárat (Járóbeteg minták), ahol ezeket a típus beavatkozásokat rögzíteni lehet. Amennyiben ezelőtt legalább 1 diagnózist felvettünk a Diagnózis ablakban,

Ezután az adott személy esetéhez tartozó járóbeteg beavatkozások rögzítésekor, a ikonra kattintva (fogászati eset típusnál ez az ikon nem üzemel) megjelenik a járóbeteg beavatkozás minták listája, ezek közül a legelső a fül:

- 65 -


A program automatikusan a fődiagnózishoz rögzített BNO kód alapján ajánlja fel a bemásolható kódsorokat (sárga ellipszis), majd a kísérő diagnózishoz tartozó kódsorokat listázza (zöld ellipszis). Ha a Kell oszlop értéke X, akkor a

gomb lenyomásakor bemásolódik a listából az adott sor

-, akkor bemásoláskor kihagyja. A Kell oszlop értékének módosítása egér duplakattintással történik a kiválasztott soron bárhol. Ha még beavatkozás mintákat kívánunk hozzáadni a fülön levő listánkhoz, azt a fülön megjelenő listából úgy tudjuk megtenni, hogy a kiválasztott soron vagy duplát kattintunk, vagy a

gombra kattintunk.

- 66 -


Ennek hatására a kiválasztott minta kódsorai hozzáadódnak a listánkhoz.

fülön levő

A fülön a megfelelő sor kiválasztása után a gomb hatására bemásolódik a kiválasztott minta + a fülön levő listából az „X-es” sorok, majd az ablak bezáródik és visszakapjuk a járóbeteg beavatkozás ablakot.

Ezzel a módszerrel rengeteg időt és energiát tudunk megtakarítani. Megjegyzés: a Felvét módja (1-Első szakellátás az adott betegséggel kapcsolatban, 2-Visszarendelés stb.) meghatározza, hogy a fülön, ill. a fülön milyen sorok jelenjenek meg. Amennyiben ezeken a füleken nem található meg a kívánt adat, akkor a megfelelő WHO kódokból protokoll csomagot lehet készíteni a fül segítségével. A keresés könnyítése végett elég, ha szimplán elkezdjük begépelni a kívánt WHO kódot (pl. 51800):

Ekkor az ablak alsó sorában elkezdenek megjelenni a begépelt kódszámjegyek.

- 67 -


Kiválasztott sor hozzáadása a a

fülön levő listához

gombbal vagy

a soron dupla kattintással vagy jobb klikk a kívánt soron bárhol és a képernyőn megjelenő kis táblázatból a megfelelő darabra a bal gombbal kattintva a WHO kódsor a kiválasztott darabszámmal belekerül a -ba.

A bemásolni.

fülről a kész listát a

gombbal tudjuk a Beavatkozások ablakba

Az egyes járóbeteg beavatkozásokhoz felhasznált anyagokat az megjelenő ablakban lehet rögzíteni.

ikon hatására

Ezek lehetnek pl. röntgen filmek, melyek a nagy értékre való tekintettel kiemelt nyilvántartással rendelkeznek. Az adatrögzítés az fülhöz tartozó képernyőn történhet a

navigáló gomb megnyomását követően. - 68 -


Az Anyag mezőbe kell beírni a felhasznált anyag típusát vagy úgy, hogy az anyag kódját a felhasználó begépeli, vagy ha ezt kívülről nem tudja, akkor a mező jobb oldalán lévő kis nyílra kattintva megjelenítheti az anyagfajtákat, melyekből kiválaszthatja a megfelelőt. Ha a rögzíteni kívánt anyagfajta nem áll rendelkezésre, akkor az ikon megnyomására az Anyagnyilvántartással foglalkozó ablak jelenik meg, ahol a hiányzó anyag rögzítésre kerülhet a

és

gomb megnyomása után, amennyiben a kezelőnek megvan

hozzá a jogosultsága.

A fülhöz tartozó képernyőn a program automatikusan beírja a bejelentkezett munkahely, és orvos nevét. Az Anyagokat kezelő képernyő részletes leírása egy későbbi fejezetben olvasható.

3.5.

Fekvőbeteg beavatkozások

Az egy fekvőbeteghez tartozó egy ápolási eseménynél végzett fekvőbeteg beavatkozások listája jelenik meg akkor, ha az Esetek ablakból a ikon segítségével a fekvőbeteg beavatkozás ablak kinyílik. Egy ápolási eseményhez természetesen több beavatkozás is rögzíthető. Az ikon csak abban az esetben aktív, ha a kiválasztott ápolási esemény fekvőbeteg típusú. A

fülhöz tartozó ablakban a rögzített beavatkozások felsorolása látható. - 69 -


Egy kiválasztott beavatkozás teljes adattartalmát a többi fül egyenkénti kinyitásával lehet megtekinteni. A fülek kezelése itt is a szokott módon történik, bár az általános fülekhez képest itt speciálisan a kórházi ápolásra vonatkozó adatok megjelenítését lehetővé tevő (Beavatkozás), , , illetve fülek is szerepelnek. 3.5.1. Az egyes fülekhez tartozó adatok részletezése Amennyiben a megjelenő fülhöz tartozó ablakban még nincs adat, az annyit jelent, hogy az adott fekvőbeteg kiválasztott ápolási eseményéhez még nem történt beavatkozás, vagy az még rögzítésre vár.

A navigáló oszlopban található amely automatikusan a

gombot megnyomva elkezdődhet az adatrögzítés, fülhöz tartozó ablak kinyílásával kezdődik.

- 70 -


Először a beavatkozás kezdő időpontját kell rögzíteni, amit a program a napi dátum és a rögzítés időpontját figyelembe véve automatikusan megajánl. Mivel az adatrögzítés időben elkülönülhet a beavatkozás elvégzésétől, ezért ez az időpont átírható. Ezután a beavatkozás mennyiségét kell megadni, majd a Típusát. Ez a mező a statisztikák és a finanszírozási rendszer miatt kódolt típusú mező, ami azt jelenti, hogy csak a lehetséges értékekből egyet kiválasztva lehet kitölteni. A megadható értékeket a program felkínálja a mező jobb szélén elhelyezkedő kis nyílra kattintva.

1=Kórházi ápolást indokló fődiagnózis miatt végzett beavatkozás 2=Kórházi ápolást indokló fődignózis miatti további beavatkozás 3=Kísérőbetegség miatt végzett beavatkozás 4=Szövödmény miatt végzett beavatkozás 5=Donorból történő szervkivétel 6=Kórház által vásárolt, de tételesen finanszírozott beépített implantátum 7=Beteg által vásárolt implantátum 8=Tételesen finanszírozott beépített implantátum 9=Promóciós implantátum A=Kórház által vásárolt, nem tételesen finanszírozott beépített implantátum B=OGYI engedély alapján indikáción túli gyógyszer alkalmazásával történt beavatkozás C= Magy. bizt. rész. egyedi mélt. eng. alapján végzett orvosi beavatkozás

- 71 -

ProMed - Beteg adminisztrációs rendszer D= Magy. bizt. rész. egyedi mélt. eng. biztosított implantátum E= Magy. bizt. rész. egyedi mélt. eng. alapján, nem indikáción túli gyógyszer alkalmazása F= Tételesen finanszírozott gyógyszeres kezelés A *-al kezdődő értékek csak 2010.05.01-től használhatóak!

Ezt követően a beavatkozást végző osztályt és orvost kell a már szokott módon megadni. Ezután kerül sor a fekvőbeteg beavatkozás WHO kódjának megadására, amely az elszámolás egyik alappillére. A mező kitöltésének segítésére a jobb szélen található kis nyíl lenyomásakor megjelenik a WHO kódtár, és ha a kódszámot nem tudja az adatrögzítő, akkor név szerint is kikeresheti a rögzíteni kívánt WHO kódot. A WHO kód kitöltése alapvetően meghatározza, hogy a fekvőbeteg beavatkozás műtéttel illetve altatással jár-e. Amennyiben műtétre is szükség van, akkor vannak bizonyos adatok, fülhöz tartozó ablakban majd rögzíteni kell. melyeket a De előtte még a

fülhöz tartozó ablak jelenik meg.

A Minősítés mezőben a fekvőbeteg beavatkozás minősítése adható meg. A GYOGYINFOK tájékoztatása szerint jelenleg az orvos hatáskörébe tartozik eldönteni, hogy az aktuális fekvőbeteg beavatkozás besorolható-e a kiválasztható kategóriák valamelyikébe: 1=*Adjuváns beavatkozás 2=*Első vonalbeli kezelés 3=*Másod vonalbeli kezelés 4=*Harmad vonalbeli kezelés 5=*Reoperáció A *-al kezdődő értékek (tehát jelen opció egészében) csak 2010.05.01-től használhatóak! Minősítés:

- 72 -


A Jelleg mezőben megadható, hogy a beavatkozás: A=Akut beavatkozás; V=Választott időpontban végzett beavatkozás; B=Daganatellenes terápiás kezelés protokoll alapján, gyógyszerkészítménnyel, a beteg otthonában, az onkológiai centrum felügyeletében; C=M.biz.r.b.r.(akut beavatkozás) orv.biol. kut. során, vagy a kut. során fellépett szövődmény miatt szükséges akut beavatkozás; D=M.biz.r.b.r.(választott időpontban végzett beavatkozás) orv.biol. kut. során, vagy a kut. során fellépett szövődmény miatt szükséges, választott időpontban végzett beavatkozás. K = kúraszerű ellátás keretében végzett beavatkozás

Az Oldal mezőben a páros szervekre vonatkozó beavatkozás esetén lehet megadni, hogy melyik oldalú szerv beavatkozását végzik.

Ezután következik a beavatkozás Nosocomiális környezetének megadása:

Az operatőr mezőbe az operatőr besorolását lehet megadni.

Ez után azt kell beírni, hogy a beavatkozás során, vagy annak eredményeként történt-e fertőzés.

A sebgyógyulás lefolyásáról a következő mező ad információt:

- 73 -


Az adott ablak utolsó mezőjébe az Anasthesia technikáját kell megadni. Mivel nagyon sokfajta érzéstelenítési illetve altatási módszer létezik, ezért a megjelenő választó ablakban egyszerre nem fér ki mind a képernyőre. A lapozás az ablak jobb szélén található gördítő sáv segítségével történhet. Természetesen amennyiben az adatrögzítő tudja a beírandó kódot, akkor azt közvetlenül is rögzítheti az ablak kinyitása nélkül.

A mező kitöltése után lenyomott Enter hatására a program automatikusan a következő adatbeviteli ablakra lép, amely a fülhöz tartozik.

Ezeket az adatokat természetesen csak akkor kell kitölteni, ha a fekvőbetegen elvégzett beavatkozás valóban műtét jellegű volt. Először az ASA pont mezőbe a pontszám kategória kódját kell megadni:

Ezt követi a Goldmann pontszám megadása, majd a Műtősnő és az Asszisztensek nevének kitöltése.

- 74 -


A beavatkozásokat végző személyek esetében a program a Dolgozók adatállományban szereplő orvosok, ápolók közül enged választani. Ha valamely adat a felvitel pillanatában nem áll rendelkezésre, akkor a mentést

az

adott mező kitöltése nélkül kell végrehajtani. A későbbiekben, amikor a várt adat rendelkezésre áll, akkor az adott mezőt a navigáló gomb segítségével az eredetileg üresen maradt mezőt kitölteni. Ilyen utólag rögzítendő információk lehetnek például az altatáshoz kapcsolódó adatok, melyek konkrétan csak a műtét elvégzése után állnak rendelkezésre. Ezeket az adatokat az fülhöz kapcsolódó ablakban lehet rögzíteni.

Ebben az ablakban adható meg az altatás idő intervalluma (kezdete, vége) valamint az altatást végző osztály, orvos és asszisztens neve.

Az adatok kezelése (

,

,

,

és az adatsorok közötti

mozgás) ezen a képernyőn is a navigáló oszlop segítségével oldható meg. 3.5.2. Az ablakban megtalálható ikonok Mivel a fekvőbeteg beavatkozások adatait a nemzetközileg meghatározott WHO kódtár szerint be kell kódolni, ezért a megfelelő fekvőbeteg kódok elérését a az ablakból közvetlenül biztosítja.

ikon ebből

Az egyes fekvőbeteg beavatkozásokhoz az ikon segítségével megjelenik az Irattárat kezelő ablak, melybe az adott fekvőbeteg beavatkozáshoz korlátlan számú iratot hozzárendelhetünk, akár egy műtét szöveges leírását is. Az Irattár ablak kezeléséről egy önálló fejezetben lehet olvasni. Az Irattár ikon csak akkor válik aktívvá, ha a Beavatkozások ablakban legalább egy beavatkozás rögzítésre került.

3.6.

Labor adatok

Az Esetek ablakban kiválasztva az éppen megtekintés alatt álló személy egy konkrét esetét és - 75 -


ikont aktivizálva eljuthatunk a konkrét esethez tartozó vizsgálati minták és labor a vizsgálati adatok kezelésére szolgáló ablakhoz. Belépéskor a labor vizsgálatok felsorolása fülhöz tartozó ablakban, amennyiben ilyen adat már rögzítésre került. látható a

A laborban elvégezhető vizsgálatoknak bizonyos csoportosítását rutinoknak nevezi a program, mivel a vizsgálatok többsége azonos folyamatot jelez. Például meghatározhatnak egy Nagy Rutin nevű mintát, és ehhez a Labor rutin minták ablakban meghatározhatják a tartalmat, vagyis azt, hogy milyen vizsgálatok összességéből tevődjön össze. Ezeknek a vizsgálatoknak az összességét a Labor adatok ablakban úgy lehet a legegyszerűbben megadni, hogy a

ikont megnyomva a megjelenő ablakból kiválasztjuk a Nagy Rutin mintát,

majd a

ikonra kattintva a program bemásolja a Nagy Rutin mintát a Labor adatok

fülhöz tartozó ablakba. A labor rutin ablakba, a hozzá tartozó vizsgálatokat pedig a mintákat kezelő ablak részletes leírását lásd egy külön fejezetben. Egy személy egy kiválasztott esetéhez tartozó labor vizsgálati kérések felvitelének tehát két útja van. Az egyik az előbb említett Rutinokból történő kiválasztás, a másik, amikor egyedi vizsgálati kérés felvitele történik. Ekkor a

fülhöz tartozó ablakban a

navigáló gomb megnyomásának hatására megjelenik a alábbi mezőkkel:

- 76 -

fülhöz tartozó ablak az


A Vonalkód mezőbe a minta vonalkódját lehet megadni akár kézzel, akár a vonalkód leolvasó berendezés segítségével. A Kérés mezőbe elnevezhetjük a kért vizsgálati csoportot, és később ezzel a névvel hivatkozhatunk rá. Ebbe a mezőbe kerül be például a Nagy Rutin szó, ha a rutinokból kerülnek kiválasztásra kért vizsgálatok. A Megjegyzés mezőbe szabad szöveget lehet írni, amely plusz információt nyújthat a labor vizsgálat elvégzésekor. A Sürgősség mezőbe az eredmény visszaérkezésének sürgősségi fokozatát állíthatjuk be. A Mintatípus mezőbe a leveendő minta típusát kell megadni. Ennek megadásához ismerni kell, hogy a különböző típusú tartók milyen típusú vizsgálati anyag tárolásához felelnek meg. Ha a másolunk be vizsgálatokat, akkor ez a mező automatikusan kitöltődik.

közül

fülhöz tartozó ablakban a program automatikusan kitölti a kérő Munkahely, A illetve Orvos nevét a bejelentkezéskor megadottak szerint. Ezek természetesen átjavíthatók. A Levéve mezőbe a napi dátum, és a rögzítés időpontja automatikusan beíródik, amit majd a levétel tényleges időpontjára ki kell javítani. Ebbe az ablakba érkezik be a Laborban a lelethez fűzött megjegyzés is.

Az adatok mentése után a most felvitt kérés részletezése szerepel a fülhöz tartozó ablakban, amennyiben történt már felvitel. Ha ez még nem történt meg, akkor a fülhöz tartozó ablakban a

navigáló gomb megnyomásának hatására megjelenik az

fülhöz tartozó adatbeviteli képernyő, ahol az elvégzendő konkrét vizsgálat kódját lehet az első mezőben megadni.

- 77 -


A Státusz mező tartalma kulcsfontosságú a Labor vizsgálatok terén. A vizsgálati kérések rögzítésétől a vizsgálati anyag levételéig ez a Státusz mező a Kérés szöveget kell, hogy tartalmazza. Amikor a beteg megjelenik a laborban, és tőle leveszik a vizsgálati anyagot, akkor az on-line illetve real-time módon működő Labor program a Kérés státusszal rendelkezőket vonalkód alapján fogadja, ezáltal a státusz megváltozik Fogadva státuszra, tehát a minta mérés alatt van. Majd amikor az eredmény elkészül és azt a Laborban berögzítik, illetve az automata átadja a programnak az adatokat, akkor a Labor programban azt érvényesítik, így elkészül a lelet. Ezután a státusz sorban már a Lelet szó szerepel. A Lemérve, Eredmény és a Szöveg mezők a laborban futó másik modul által kerülnek kitöltésre. A labor vizsgálati kérés adatainak kitöltése után a

navigáló gombbal kerül

rögzítésre a kérés. {Nálam nem jelenik meg egyik munkahelynél sem} A Kérések felvitele történhet egyszerűbb módon is. Erre szolgál a

- 78 -

fül.


A csoport fülnél kerülnek felsorolásra azok az előre elkészített egy vagy több kérést tartalmazó csomagocskák, amelyek egyben tartalmazhatnak több vizsgálatot is. Természetesen itt csak akkor jelennek meg vizsgálati csoportok, ha az adott munkahely ezeket központilag definiálta, és ezek használatát engedélyezte. Kiválasztva az ablakban azokat a csoportokat, amelyekre szükség van, az Enter megnyomásával a kiválasztott csomagok fülhöz. átkerülnek a A Kérés felvitele után a kémcsövekről.

ikon segítségével listát lehet nyomtatni a szükséges

A kérésekről összesítő listát lehet nyomtatni a

- 79 -

ikon lenyomására.


A labor vizsgálati anyagok levételéhez szükséges kémcsövek listáját a kattintva ki lehet nyomtatni.

ikonra

A navigáló gombok között megtalálható a szokásos funkciót végző gombok, és a Minta, Kérte, Csoport és Adatok füleknél egy

gomb, amely arra szolgál, hogy a Labor

ablakba belépés után a laborban rögzített adatok később belépés-kilépés nélkül is aktualizálódjanak. Az elvégzett vizsgálatok eredménye a Labor által rögzítve, vagy az automata által átadva ide kerül be, így nem kell a betegnek sorban állni érte. Amikor a laborból visszaérkezik az eredmény, akkor a sor státusza Lelet-re változik. Az ikonok között elhelyezkedő

ikon megnyomására az alábbi sorok jelennek meg:

Amennyiben egy páciens valamelyik labor leletét nyomtatni szeretnék, akkor a kívánt labor esetre majd a gombra kell kattintani. A megjelenő ablakon belül a gombra kattintva az előugró menüből a Lelet nyomtatás menüpontot kiválasztva - 80 -


automatikusan elindul a nyomtatás a helyi alapértelmezett nyomtatóra. A lelet formátuma teljesen megegyezik a labor által kiadott leletek megjelenésével.

Ha minden rendben van, akkor a lelet kinyomtatható, és kiadható.

3.7.

Irattár

Egy adott személy minden ápolási eseményéhez sok irat kötődhet, melyeknek rögzítését, megtekintését, nyomtatását az Esetek ablakban található ikon hatására megjelenő menüből az Irat-tár menüpont kiválasztására megjelenő ablak oldja meg. Ezek az iratok a legkülönfélébb tartalmúak, formátumúak lehetnek, attól függően, hogy mi célt szolgálnak. Ilyenek lehetnek pl.: Rendőrségi látlelet egy új betegfelvételnél, vagy egy vérvizsgálati lelet, vagy egy diagnózis szöveges leírása stb. Egy-egy esethez természetesen korlátlan számú irat kapcsolódhat. Az iratok felsorolása a fülhöz tartozó ablakban látható, amely a belépéskor automatikusan megjelenik. Itt látható az iratok rögzítésének dátuma, elnevezése, mellette a fajtája, amely az irat orvosok szerinti besorolását jelzi, és amelyeket a Szövegfajták menüpontban lehet megtekinteni. Emellett szerepel az orvos, valamint az egység neve. Ha az irat módosításra került, akkor a módosítás dátuma, és a módosító orvos neve szerepel. 3.7.1. Az iratok elkészítése Egy adott irat elkészítése kétféle módon valósítható meg: Egyik módszer: A Lista fülhöz tartozó ablakban a

navigáló gombot kell

fülhöz tartozó ablakot kitölteni. Erre csak kiválasztani, majd az így megjelenő akkor van lehetőség, ha a Személyek –> Esetek –> Irattár –> Irat-tár útvonalon jutunk el ehhez az ablakhoz. Ha az Irattár ablakot a Személyek ablakból közvetlenül hívtuk meg az Irattár ikonnal, akkor az adott személy összes esetéhez tartozó összes irat megtekintésére van lehetőség.

- 81 -


A

gombot kiválasztva az

fülre ugrik a program és elkezdődhet az

új információk bevitele.

A Név mezőbe az Irat azonosító neve kerül, a fajta mezőbe a Szövegfajták programrésznél rögzített iratfajták közül lehet kiválasztani a megfelelőt.

Amennyiben a Név mezőbe nem írtunk semmit, akkor a program a kiválasztott fajta nevét a - 82 -


név mezőbe is bemásolja. A Forma mező pedig azt adja meg, hogy az elkészülő szöveges rész hogyan jelenjen meg a nyomtatáskor, egyszerű szövegként, vagy Lelet formába öntve, vagy bármilyen formában, amit a felhasználó a Formátumok menüpontnál összeállított.

A formátumokról részletesebben külön fejezetben írunk. Az Egység és az Orvos mezők a programba történő bejelentkezéskor megadott adatokkal automatikusan kitöltésre kerülnek. A Készült mezőbe a napi dátum, és a rögzítés időpontja kerül, de ez módosítható. Amennyiben az adott iratot el kell küldeni valamely más osztály, vagy dolgozó részére, akkor a Küldés mezőt is ki kell tölteni.

Ezután következik az irat konkrét tartalmának a meghatározása, amely többféleképpen fülhöz tartozó ablakban: történhet a a) A kívánt szöveget az ablakba begépeljük.

b) Amennyiben a kívánt szöveg begépelése közben adódik olyan szövegrész, amely több iratban is azonos formátumban előfordul, akkor ezt az irat bármely pontjára be lehet szúrni a következő módon. A szövegben a beillesztés helyére kell állni a kurzorral, majd a ikont lenyomva megjelenik a Minták a bejelentkezés munkahelyén nevű ablak fülhöz tartozó formája.

- 83 -


A felsorolásból ki kell választani a beillesztendő mintaszöveg nevét, majd a ikonnal a Windows vágólapra ezt a szöveget kitenni. A Mintaszövegek ablak bezárása után a megnyomására, vagy a menüponton belül

fülhöz tartozó ablakban a CTRL + V billentyűk ikon megnyomásával megjelenő menüből a Beillesztés a Vágólapról menüpontot kiválasztva

az adott helyre bemásolja a mintaszöveget a program. Amennyiben a gombbal vágólapra tett szöveget a -Billesztés-Vágólapról opció használatával egyszer beillesztettük, a vágólap tartalma törlődik. BETEGKARTON mintanév esetén a beillesztés után az alábbi eredményt kapjuk:

- 84 -


Ha a Tartalom fülhöz Labor adatokat is be kívánunk illeszteni, akkor azt a Beillesztés menüpontjából a megfelelő laboradat menüpont kiválasztásával lehetséges.

ikon

Az Utolsó laboradatokból menüpontra rákattintva a program beilleszti a páciens legutóbbi labor esetének eredményeit. {? üres vagy nem létező laboradatok esetében Mai laboradatok esetében két időpontot, Labor (izotóp)-ot választva egy csomó szóközt, Utolsó laboradatoknál egy :-ot illeszt be} A Beillesztés menüpont azonban csak akkor aktív, ha a

navigáló gombot

megnyomva egy új iratot hozunk létre, vagy a Iratot módosítunk.

navigáló gombbal egy meglévő

A szöveg beírását illetve módosítását követően a

navigáló gombbal el kell tárolni

az irat szövegét. Másik módszer: Ha az irat egy olyan általános formaszöveg, pl. leletkérés, amely a többszöri előfordulása miatt a Szövegminták programrészben egyfajta mintaként letárolásra került az adott munkahelyen, akkor a ikon hatására megjelenő Minták a bejelentkezés munkahelyén nevű ablak Lista füléhez tartozó listából a megfelelő mintát ki kell választani,

majd a ikon segítségével az irat megnevezésével együtt teljes egészében átkerül az Irattár ablakba. Tehát az Irattár fülhöz tartozó ablakába bekerül a kiválasztott fülhöz tartozó ablakban pedig a szövege látható, és Minta megnevezése, a mivel a program automatikusan erre az ablakra ugrik, és javító állapotba kerül, ezért a szöveg kiegészíthető, átalakítható.

- 85 -


A végleges szöveg kialakulása után a

navigáló gombbal le kell tárolni az iratot.

Ezzel a két módszerrel készülhetnek el egy személy adott ápolási eseményéhez tartozó iratok. Amennyiben az

fülnél az irat adatainak rögzítésekor a Küldés mezőt

kitöltöttük (alapértelmezésben (N) Nincs küldés), vagyis az iratot egy dolgozónak, vagy egy másik munkahelyre el kívánjuk küldeni, akkor a címzettet a fülnél található mezőben kell megadni, és a Szöveg mezőbe egy kísérő szöveget írhatunk az irat mellé. Amikor a címzett belép a programba, akkor a

ikon

megnyomásának hatására megjelenik neki a küldemény. Ha a ikonra kattint, akkor az Irattár ablakot nyitja meg a program, és megmutatja a küldemény szövegét. Így a válasz is elkészíthető a ikont használva. A program ennek hatására automatikusan megcseréli az irat készítőjét (Adatok fülnél), a címzettel (Küldemény fülnél), illetve az fülnél a Küldés mező tartalmát Válaszra javítja, majd gondoskodik az irat visszajuttatásáról. {ez most benne van vagy nincs benne?} 3.7.2. Nyomtatás Az elkészült iratok több formában is nyomtathatók. 1.) Amennyiben az esethez tartozó iratok közül egynek a nyomtatására van csak szükség, akkor azt a

fülhöz tartozó ablakban történő kiválasztás után a

ikonra kattintás után megjelenő menüből a kívánt sorra való kattintással eldönthető, hogy csak az irat tartalmát, (-csak tartalom-) vagy a teljes iratot fejléccel együtt (VIZSGÁLATKÉRÉS) akarjuk látni. A kiválasztott sor után a nyomtatás - 86 -


azonnal indul pontosan 1 példányban! 2.)

Amennyiben

nem

ellenőrizhetjük

vagyunk

biztosak

a

választásunkban,

ikont

megnyomva

a

nyomtatás megjelenő

tartalmát menüből:

A kiválasztott tartalom az irat -nál beállított formájú (egyszerű szöveg, vagy táblázat) nyomtatási kép egy ablakban megjelenik, ellenőrizhető, ikon segítségével a nyomtatón is megjeleníthető.

majd a

3.) Az itt letárolt iratokat többféle dokumentumra, különböző formátumokban is ki lehet nyomtatni, egy-egy dokumentumra akár több iratot is egymás mögé. Hiszen a nyomtatás megjelenési formáját, adattartalmát a kezelő határozhatja meg a fül megnyomásával, melynek hatására megjelenik a Formátumok fülhöz tartozó ablak. Itt felsorolásra kerülnek azok a nyomtatható irat formátumok, amelyeket az adott munkahely az ALAPOK főmenü Formátumok menüpontjához tartozó ablakban úgy rögzített, ahogy az az ápolási eseteknél megjeleníthető szöveg formátum. 4.) Amennyiben már létezik olyan formátum, amely a kívánt módon határozza meg az iratok egymás mögötti sorrendjét, akkor azt kiválasztva, majd a ikont megnyomva a kinyomtatásra kerülő irat formátuma megjelenik a képernyőn a nyomtatási ablakban. 5.) Ha valamilyen irat még hiányzik az adott formátum kinyomtatásához, akkor a ikonra kattintva a program kiírja azt az iratot, amelyet még létre kell hozni, hogy teljes legyen a kiválasztott formátum. Amennyiben az irat formátuma megfelelő, akkor azt az ablakban lévő segítségével a nyomtatón is meg lehet jeleníteni.

ikon

Megjegyzés: Ha még nincs olyan formátum, amire a felhasználónak szüksége van, akkor azt elő kell állítani az Formátumok fejezetben leírt módon. Az új szöveg formátum a létrehozása után az Iratok ablakban csak a következő bejelentkezéskor jelenik meg. 3.7.3. Visszalépés Az iratok megtekintése közben felmerülhet, hogy a páciens diagnózisait vagy beavatkozásait kell megnézni. Ehhez vissza kellene lépni az Esetek ablakba és ott megnyomni a vagy

illetve

ikont. Ezt leegyszerűsítendő, az itt található

lenyomva egy menüsor jelenik meg, diagnózisok vagy a beavatkozások.

3.8.

ikont

ahonnan kiválaszthatók vagy a

Adat-Tár

Az Esetek ablakban az ikon hatására megjelenő menüben Az Adat-tár menüpont és ablak csak akkor nem jelenik meg, ha az Alapok/Munkahelyek ablak Beáll2 fülénél a Irattár használat mezőnél Nincs adattár használat van érvényben. {Viszont ekkor is megjelenik az - 87 -


adott esetnél az Irattár ikonra kattintva} Ilyenkor az Adat-tár megnevezésre kattintva megjelenik egy ablak, amelyben azok az adatlapok szerepelnek, amelyeket az adott munkahely hozott létre az Alapok főmenü Adattár menüpont Adatlapok ablakában. Az adatlapok létrehozásáról az Adatlapok fejezetben írunk. A megjelenő ablakban tehát felsorolásra kerülnek a használatos adatlapok nevei. Egy kiválasztott adatlaphoz tartozó adatok kitölthetők, ha az Adatok fülre kattintunk. Ekkor a kurzor rögtön az első adat kitöltendő mezőjében villog, tehát azonnal beírható az adat. A következő adatmezőre a TAB billentyűvel, illetve az egérrel léphetünk. Az adatok rögzítését követően az Enter billentyű hatására a program megjegyzi a beírt adatot. Visszakattintva az Adat Lapok fülre a következő adatlap is kiválasztható, és a hozzá tartozó Adatok fülnél kitölthető. A

3.9.

ikon hatására a kiválasztott Adat Lap megjelenik a nyomtatón.

A MENÜ gomb

3.9.1. MENÜ – Minden eset Az Esetek ablakban a következő ikon a több funkciót is magában foglal.

, amely - mint ahogyan azt a neve is mutatja -

sor attól függően aktív/passzív (fekete/szürke) hogy az adott A Minden eset munkahelyen bejelentkezett dolgozónak van-e jogosultsága ehhez a programfunkcióhoz. a.)-Tetszőleges ápolási esemény listázásához b.)-Tetszőleges ápolási adat megtekintéséhez Ezen jogok megléte esetén a.) a felhasználó megnyomhatja a MENÜ - Minden eset gombot ill. b.) a lekérdezett ápolási esetlista adataiba bele is tekinthet. A Dolgozók jogainak részletes tárgyalása egy későbbi fejezet témája. A opciónál megjelenik a listában az összes osztály összes esetfelvétele; a eredményeképp csak a bejelentkezett munkahely osztályán felvitt esetek jelennek meg a listában. A sort úgy lehet kipipáltatni, hogy az egér bal gombjával 1x rákattintunk. A kipipálás megszűntetése az egér bal gombjával 1x kattintva a soron.

3.9.2. MENÜ – Eset törlése Jogosultságtól függően lehet használni az Eset törlése sort a legördülő Menüből az esetek - 88 -


listájából kiválasztott ápolási esetre. Mivel törlésről van szó, a program figyelmeztet minket:

A

-re kattintva a Távozás fülre ugrik a program:

A Törlés módja legördíthető (a jobb oldalt lefele mutató kis háromszögre az egérrel való kattintással) listánál az alábbi lehetőségek közül választhatunk:

A kívánt Törlési mód kiválasztása után a

navigáló gombbal tudjuk rögzíteni a

törlést. Ilyenkor csak logikailag válik töröltté a kiválasztott ápolási eset, továbbá az Eset típus oszlopban Törölt eset olvasható.

- 89 -


A megfelelő jog hiányában Törölt esetnél az Esettípus mező nem módosítható. A bejelentkezett és előjegyzett betegek törlését az ELŐJEGYEZVE ablakban kell kezelni,

a Menü gomb - Előjegyzési sor törlése menüpontra kattintással, miután kiválasztottuk a törölni kívánt előjegyzést a fülön.

A B-Bejelentkezett esetek a MENÜ-ESETEK gomb megnyomása után az esetablakban lévő MENÜ gomb-Eset törlése opcióval törölhetőek. Ezen felül a B-Bejelentkezett esettípusból törölt esetek megmaradnak az esetlistán, de a jól elkülöníthetőség miatt 'X' esettípusú esetként. Az E-Előjegyzett esetek törlésének menete eltér a fentiektől. Miután kiválasztottuk a törölni - 90 -


fülön, rákattintunk az Előjegyzési sor törlése menüpontra, a kívánt előjegyzést a program egy lebegőmenüben elvárja, hogy megadjuk a törlés okát.

3.9.3. MENÜ - Táppénz A Táppénz opció az ápolási eset ablakból a Menüre kattintva érhető el, amennyiben az eset típusa 'J', 'G', 'K' vagy 'F'.

Ha a felsoroltakon kívül más esettípust adunk meg, akkor a program a következő hibaüzenetet küldi:

- 91 -


Megfelelő esettípus beállításánál pedig rögtön előjön a táppénzes ablak:

Figyelem! Ha egy adott esetnél a távozás fülön található Ker.kép. mezőben '0 Keresőképesség elbírálása nem történt' van kitöltve, akkor a MENÜ-Táppénz ablakot nem is engedi megnyitni a program.{viszont az _ jelnél engedélyezi!}

Természetesen, ha a 0-tól eltérő, az esetnek megfelelő kódra megváltoztatjuk a mező értékét, akkor a táppénz ablak kezelhető. Egy új táppénzes állományba vétel rögzítése az adott személyhez a ablakban a automatikusan a

fülhöz tartozó

navigáló gomb megnyomásával lehetséges. Ekkor a program fülhöz tartozó adatbeviteli ablakot jeleníti meg:

- 92 -


A táppénzes időszak kezdetéhez a program az ápolási esemény felviteli dátumát beírja, de ez megváltoztatható. A következő mező, amibe beáll a program a Naplószám, majd a táppénzes állományba vétel módját kell kitölteni. Ennél a következő lehetőségek közül lehet választani:

A Táppénz jellege mezőbe a keresőképtelenségi kódok közül kell választani:

A Megszűnés módja mezőt a táppénzes állomány megszűnésekor kell kitölteni az alábbi kódok egyikével:

A táppénzes állomány indulásának felvitelekor ezt a mezőt üresen kell hagyni úgy, hogy az Enter billentyűt még egyszer lenyomjuk. Ekkor a fülhöz tartozó ablak adatai jelennek meg:

- 93 -


A gyermek TAJ száma mezőt akkor kell kitölteni, ha a felnőtt személy táppénzes állományba vételének oka a gyermekének betegsége. Amennyiben a felvétel módja Átvett, akkor be kell írni az Előző táppénzes időszak naplószámát. A Táppénzes állományba vevő Munkahelyet és Orvost a program automatikusan kitölti a program bejelentkezésekor megadottak alapján. Amennyiben szükség van rá, ezek megváltoztathatók. Az adatrögzítés végén a

navigáló gombot megnyomva az adatok tárolásra kerülnek.

Később, amikor a személy a kontroll vizsgálaton megjelenik, a táppénzes állomány adatai módosíthatók, illetve ha a személy keresőképessé válik, akkor lehet rögzíteni a táppénzes állomány végét úgy, hogy a fülnél a megfelelő sort kiválasztva, majd a fülre kattintva a navigáló gombsorból kiválasztjuk a kitöltjük az időszak vége, Megszűnés módja mezőket, majd a

navigáló gombot. Ezután navigáló gombbal

letároljuk a rögzített adatokat. Ezután a

ikonra kattintva

a táppénzes időszakról megfelelő sor (Táppénzes papír, Táppénzes igazolás (állami), stb.) kiválasztása után igazolás nyomtatható.

- 94 -


Egy adott személyhez tartozó táppénzes állományok felsorolását a Személyek ablakban a

ikonra az egérrel kattintva a lehet nézni, de ott adatrögzítésre nincs lehetőség!

kiválasztásával is meg

FIGYELEM! A nem megfelelő táppénzes tételek rögzítésének elkerülése érdekében, ha a felhasználó nem a saját bejelentkezési munkahelye szerinti ápolási esetből nyitja meg a táppénz ablakot, majd új táppénzes rekordot próbál felvenni, a program figyelmeztető üzenetet küld a képernyőre: " A kiválasztott ápolási esemény egysége nem egyezik a bejelentkezés szerintivel." A táppénzes tételeknél a munkahely nem módosítható, új tétel sem vehető fel másik, nem a bejelentkezés szerinti munkahelyre.

3.9.4. MENÜ – Gondozás Azok a betegek, akiknek daganatos megbetegedéseik vannak, és gondozásra járnak. {több infó kell erről!}

3.9.5. MENÜ - Vények Egy adott személyhez tartozó ápolási események rögzítéséhez szorosan kapcsolódik a - 95 -


gyógyulást lehetővé tévő gyógyszerek receptre való felírása. Ez manuális feldolgozásban rengeteg időt elvesz a rendelési időből, hiszen a receptre be kell írni a beteg azonosító adatait, és a gyógyszereket, azok adagolását, összetevőit. Legtöbb esetben ráadásul olyan gyógyszereket kell felírni, amelyeknek adagolása, kiszerelése mindig azonos. Ennek a munkának a gyorsítás érdekében jött létre a program Vények készítő ablaka. A személy ápolási eseteit bemutató ablakban a ikonra kattintva, majd a lenyíló kis ablakból a Vények sort kiválasztva megjelenik egy újabb lista:

3.9.5.1.

Gyógyszerek vények

Ebből a Gyógyszerek vények soron az egérrel 1x kattintva az alábbi ablakot kapjuk:

Egy recept felvitelének három módja van: •A

fülhöz tartozó ablakban a - 96 -

navigáló gombra


kattintva megjelenik a

fülhöz tartozó ablak,

Ezt a módszert akkor alkalmazzuk, ha egyedi receptet szeretnénk felírni. Ekkor az Elnevezés mezőbe a receptnek azt a nevét kell megadni, amit kereséskor fogunk használni. A következő sorban a papír alapú recepten is megtalálható térítési díjra vonatkozó információk láthatók (Ált, Honv, Köz, Üzemi, EÜ ren, EÜ tér, Telj). A megfelelőre az egérrel kettőt kell kattintani, így ott megjelenik egy X jel. Ezután kell megadni a Gyógyszer mezőbe a felírni kívánt gyógyszer nyomtatáshoz használandó elnevezését. Ezután következik a mennyiség és a mértékegység meghatározása. A mennyiség mezőbe duplán kattintva megjelenik néhány mennyiségi kategória, amelyek közül választani lehet (pl. Scat., Orig,. No., Amp., Orig.,)

Ezt követi a gyógyszer kiszerelésére vonatkozó információ (MF) majd az adagolási utasítás (DS) rögzítése. Az utolsó mezőbe (Megjegyzés) egy szabad szöveges megjegyzés írható. Amennyiben a recepten felírt gyógyszer több összetevőből készül, a fülre átlépve kezdeményezhetjük azok rögzítését. Ezen a fülön található az a jelzés is, hogy a felírt gyógyszer mással nem helyettesíthető, ennek a jelölő négyzeten történő dupla egérkattintással tudjuk bejelölni.

- 97 -


Ezután a

fül kitöltése következik:

Az Időpont mező a felírás dátumát és időpontját tartalmazza, melyet a program a rögzítés időpontjának megfelelően kitölt, de az adatrögzítő ezt módosíthatja. Minden a programmal készített vény esetében az adott vénynél található fülre kattintva található egy Azonosító nevű mező. Ide rögzíthető be minden vény egyedi azonosító kódja. Amennyiben - saját felelősségre - a nyilatkozatnyomtatást el akarjuk hagyni, akkor az adott gyógyszertörzsből bemásolt vény fülén a 'Nyilatkozott' opciót dupla kattintással beválaszthatjuk. Ebben az esetben a

után a nyomtatáskor csak a

vény nyomtatása indul el a nyilatkozaté NEM! Az Egység és Orvos mezőket a bejelentkezett munkahely szerint alapból felkínálja a program, de ezt meg lehet változtatni a mező szélén levő lefelé mutató kis nyílra történő egérkattintással.

- 98 -


A BNO nevű mezőbe kell rögzíteni az adott recepthez tartozó BNO kódot. Az ilyen formában elmentett recepteknél a nyomtatásban a megfelelő BNO mezőben megjelenik az általunk berögzített kód. A felírandó gyógyszer pontos nevét a TTT kód mezőben kell megadni, amely a gyógyszer kódját, és a hozzá tartozó hivatalos megnevezését tartalmazza. A mező kitöltését segíti a mező jobb oldalán lévő kis nyílra kattintva megjelenő teljes magyarországi gyógyszer adatbázis, melyben megnevezés szerint is kereshetünk. A kívánt gyógyszer megtalálása után a kiválasztani kívánt sorra kettőt kattintva a gyógyszer kódja és megnevezése beíródik a mezőbe. A kiválasztott gyógyszer térítési díja automatikusan megjelenik a Térítési díj mezőben. A program az OEP által elfogadott gyógyszer adatbázist tartalmazza, amely havi rendszerességgel frissül. Ezután a {

navigáló gombra kattintva el kell menteni a bevitt recept adatait. fül értelmezése?} •A Vények elkészítésének egy másik módja a Recept mintákból való bemásolás. Ez utóbbit akkor alkalmazhatjuk, ha valóban olyan recept felírásáról van szó, amely általánosan használatban van.

A mintákat tartalmazó ablak a

ikon kiválasztásával jelenik meg:

Ennek az ablaknak a kezelése teljesen megegyezik az előbbiekben ismertetett ablakéval, tehát a receptek felvitele, adattartalmának javítása pontosan ugyanúgy történik. Azonban az itt rögzített receptek általánosan minden megjelent személynél alkalmazhatók. Ebben az ablakban a receptet név szerint meg lehet keresni. A navigáló oszlopban a

gombra kattintva megjelenik a kereső ablak:

- 99 -


Ha a keresett receptet megtaláltuk,

akkor a ikon megnyomásának hatására vagy az egérrel dupla kattintásra a listában kiválasztott soron program a kiválasztott receptet átemeli a konkrét személy receptjei közé.

- 100 -


Ha már nem kívánunk több receptmintát bemásolni, akkor a Minták a bejelentkezés munkahelyén ablakot a ikonra történő kattintással zárjuk be. Ekkor visszatérünk a Teszt Barna receptjei ablakhoz, ahol a fülön a program a felírás dátumát módosítja napi dátumra, a Munkahelyet és az Orvos nevét pedig a bejelentkezésnek megfelelően tölti ki.

Ezzel a módszerrel ugyan egyszeri alkalommal egy nagyobb lélegzetvételű munka az általánosan használt receptek berögzítése, de megéri, mert a későbbiekben az összes osztály rengeteg időt takaríthat meg vele. •A Recept elkészítésének harmadik módja, hogy a ikonra kattintva a megjelenő ablakban megkeressük a felírni kívánt - 101 -


gyógyszert.

{Komplett dokumentáció erről az ablakról!} Ehhez használhatjuk a Keres navigáló gombot is az ablakban. Ha a keresett gyógyszer már kiválasztásra került, akkor a ikont megnyomva vagy a gyógyszer nevére kettőt kattintva visszatérünk a Recept ablakba, ahol a program automatikusan Felvitel üzemmódba kerül és a Recept fülhöz tartozó ablakban automatikusan kitöltésre kerül a gyógyszer neve, elnevezése, valamint a Kódok fülnél minden adat. A többi adatot a már leírt módon kitöltjük, majd a Ment navigáló gombot megnyomva rögzítjük a receptet. A személyhez tartozó receptek ablakban az adatok javítását, törlését, az adatsorok közötti mozgást a megszokott navigáló gombokkal végezhetjük. A Recept elkészülte után lehetőség van annak kinyomtatására a megfelelő recept formátumban a

3.9.5.2.

ikon segítségével.

Gyógyászati seg. eszk.

A személy ápolási eseteit bemutató ablakban a ikonra kattintva, majd a lenyíló kis ablakból a Vények sort kiválasztva megjelenik egy újabb lista:

- 102 -


Ebből a Gyógyászati seg.eszk. soron az egérrel 1x kattintva az alábbi ablakot kapjuk:

{pontos leírás erről!} 3.9.5.3.

Szemüvegek vények

A személy ápolási eseteit bemutató ablakban a ikonra kattintva, majd a lenyíló kis ablakból a Vények sort kiválasztva megjelenik egy újabb lista:

- 103 -


Ebből a Szemüvegek vények. soron az egérrel 1x kattintva az alábbi ablakot kapjuk:

Jelenleg azért üres a lista, mert még nem volt felírva a paciensnek szemüveg vény. A

gombra kattintva új szemüveg vényt tudunk rögzíteni. Ekkor a program a fülre ugrik:

- 104 -


A szemüvegvények nyomtatásánál az előjel nélküli (pozitív) optikai értékek elé a program automatikusan + jelet tesz. Ha negatív értéket kívánunk rögzíteni, akkor meg kell adnunk a '-' előjelet az értékek elé, ez is bekerül a nyomtatásba. {több infó kell erről!}

3.9.5.4.

Fürdőjegyek

3.9.5.5.

Felírt vények száma

- 105 -


Ezt a menüpontot kiválasztva a program megszámolja hogy az adott ápolási eset során a különböző vény típusokból mennyit használtunk fel.

3.9.5.6.

Vényíró (PuPha)

Az OEP szabályzás értelmében megváltozott a vényírás programunkban. Erről részletes leírást a http://www.promedsoft.hu/apache2-default/venyiras_090228.pdf sorra történő egérkattintással lehet szerezni. 3.9.6. MENÜ - Anyag ikon hatására megjelenő menüben az Az egyes esetekhez felhasznált anyagokat a Anyag menüponthoz tartozó ablakban lehet rögzíteni és megtekinteni. Ez az ablak azonos a Járóbeteg beavatkozásokat tartalmazó ablakból meghívható Anyagok ablakkal.

A felhasznált anyagok lehetnek pl. röntgen filmek, melyek a nagy értékre való tekintettel fülhöz tartozó kiemelt nyilvántartással rendelkeznek. Az adatrögzítés az képernyőn történhet a

navigáló gomb megnyomását követően.

- 106 -


Az Anyag mezőbe kell beírni a felhasznált anyag típusát vagy úgy, hogy az anyag kódját a felhasználó begépeli, vagy ha ezt kívülről nem tudja, akkor a mező jobb oldalán lévő kis nyílra kattintva megjelenítheti az anyagfajtákat, melyekből kiválaszthatja a megfelelőt. Az anyag rögzítésének befejeztével a Ment navigáló gombot kell megnyomni, hogy a felvitt anyagok tárolásra kerüljenek. Az Ablakban található Anyagok ikon hatására megjelenik az összes tárolt anyag listája, amelyből kiválasztható az éppen rögzíteni kívánt anyag.

3.10.

Bentlevők

3.10.1. Bentlevők listája A ikon kiválasztásakor a program a rögzített személyek eseteinél tárolt felvétel és távozás dátuma alapján leválogatja azokat, akik jelenleg kórházi ápolás alatt állnak, vagy járóbeteg szakrendelés esetén ellátás alatt állnak a programba történő bejelentkezéskor megadott osztályon. Az így kiválasztott személyek, lista formátumú felsorolásban jelennek meg az ablakban. Attól függően, hogy a bejelentkezett munkahely alapprofilja fekvőbeteg ellátás vagy járóbeteg ellátás, különböző képernyő jelenik meg. A különbséget az ablak felirata is mutatja. Fekvőbeteg ellátás esetén az ablak felirata az osztály nevét és a bentfekvő szót tartalmazza. Ilyenkor a listában azok szerepelnek, akik a kórtermekben fekszenek. A fülhöz tartozó ablak ebből kifolyólag kórtermenkénti és ágyszám szerinti - 107 -


rendezettségben tartalmazza a betegeket.

Ha a bejelentkezett munkahely járóbeteg szakellátással foglalkozik, akkor ez az ablak azokat a betegeket tartalmazza, akik a lekérdezés időpontjában szakellátás alatt állnak, és a távozás módjánál az szerepel náluk, hogy „még nem távozott el, ellátása folyamatban. A Bentlevők ablak akkor nyújt nagy segítséget, amikor az egyik szakorvos a beteget egy másik vizsgálatra is beutalja (pl. röntgen), majd a vizsgálat eredményével a beteg visszamegy az eredeti vizsgálati helyre. Ilyenkor mindkét helyen elég a Bentlevők között megkeresni a beteget, és az adatok rögzítését innen folytatni.

Ebből a felsorolásból kiválasztva egy beteget (kiemelt színnel szerepel a sora), az fül segítségével meg lehet tekinteni a betegre vonatkozó leglényegesebb adatokat.

- 108 -


Amennyiben a vizsgálatok befejeződtek, akkor a beteg eseteinél, a fülnél át kell állítani valamilyen más távozási formára a Távozás módja mezőnél a lefelé mutató kis nyílra kattintva:

A navigáló gombok közül itt csak azok szerepelnek, melyek az adatok közötti mozgásért felelősek, hiszen ebben az ablakban sem rögzíteni, sem módosítani nem lehet az adatokon. Az adatmódosításhoz a megfelelő ikonok segítségével el lehet innen jutni az adat eredeti helyéhez és ott lehet a módosítást megejteni. Ehhez a felső ikonsorban az összes olyan ikon megtalálható, amely a beteg minden adatához elvezet. Ezek az ikonok az alábbiak: A ikon összefoglaló szerepet tölt be, ennek lenyomására az alábbi menüsor jelenik meg:

A menüsorból kiválasztva bármelyik menüpontot, a megnevezett ablakba jutunk. Az Esetek, Személyi adatok, Vények, és Anyagfelhasználás ablakok már korábban leírásra kerültek. - 109 -


3.10.2. A Vér nyilvántartás használata A BENTLEVŐK listájából kiválasztunk egy beteget. Rákattintunk a menüben a VÉR NYILVÁNTARTÁS menüpontra.

gombra, majd a

-lel kezdeményezhetjük a kért vér berögzítésést.

A

fülön kitöltjük a megfelelő adatokat majd a

Mennyiséghez elég csak az egység számát beírni. A

fülön tudjuk bekódolni a beérkező véreket.

- 110 -

-t megnyomni. A


Szintén

-lel tudjuk kezdeményezni a berögzítést. Ekkor a program a

fülre ugrik:

Minden beérkezett vérnek 72 óráig tart a foglalási ideje. Ennek elteltével a vér átkerül a szabad vérkészlet listájába. A BEADÁS fülön a felhasználás időpontját és a felhasználó orvost lehet berögzíteni.

gombbal kezdeményezhetjük a rögzítést. A FELHASZNÁLVA mezőbe, ha duplát - 111 -


kattintunk, akkor a program kitölti a mezőt az aktuális dátummal.

A felhasználót nekünk kell megadnunk a Felhasználó mező jobbszélén levő lefelé mutató kis nyíl segít ebben.

A változtatások érvényesítéséhez a

gombra kell 1x kattintani.

Ha a szabad vérkészletből akarunk felhasználni, csak rá kell kattintanunk a beteg vér rendelései és beadások ablakban található

gombra.

Az itt látható listában, ha van számunkra megfelelő vér, akkor az gombbal azonnal átirathatjuk a beteg vér listájába. Ennek hatására a szabad vérek listájáról természetesen eltűnik az általunk felhasznált adatsor. A SZABAD VÉRKÉSZLET listáját nemcsak a egy konkrét beteg adataiból érhetjük el, hanem az alapok főmenü azonos nevű menüpontjával is.

- 112 -


Azok az ikonok, amelyek ebben az ablakban sűrűbben használatosak, azok közvetlenül is elérhetők. 1.

A listából kiválasztott bentfekvő személy adott esetéhez kapcsolódó diagnózisok a felső sorban szereplő változtathatók meg.

ikon segítségével nézhetők,

3. A listából kiválasztott bentlévő személy járóbeteg beavatkozásai nézhetők és változtathatók meg, valamint bővíthetők a

ikon segítségével.

4. A listából kiválasztott bentfekvő személy fekvőbeteg beavatkozásai nézhetők és változtathatók meg, valamint bővíthetők a ikon segítségével. Ez az ikon csak akkor jelenik meg, ha a bejelentkezett munkahely fekvőbeteg ellátással foglalkozik. 5. A listából kiválasztott bentfekvő személy labor adatai jelennek meg a ikonhoz tartozó ablakban, ahol új laborvizsgálatokat lehet kérni, vagy a leleteket lehet megnézni, kinyomtatni. 6. A listából kiválasztott bentfekvő személy iratai jelennek meg az segítségével.

ikon

ikon egy előzetes finanszírozási kalkuláció elkészítéséhez nyújt segítséget 7. A azáltal, hogy a rögzített diagnózisok, és a kórházban eddig bent töltött napok alapján az egyes személyekhez tartozó besorolást elvégzi. Ezáltal segítséget nyújt az egyes személyek ápolásának optimális idejének meghatározásához, azaz ahhoz, hogy az osztály tudja, mikor kell otthonába bocsátania a beteget ahhoz, hogy az elvégzett beavatkozásokért a lehető legjobb finanszírozást kapja.

A

ikonra kattintva lista nyomtatható a bentfekvő adatokból:

A Bentlevők menüpontot kiválasztva a képernyőn megjelenik a nyomtatás előtti kép, - 113 -


amely ha megfelel, a

ikonnal papíron is megjeleníthető.

Ezen a listán a bentlevő személyek legfontosabb adatai szerepelnek, illetve a ikon használata után kitöltésre kerülnek a diagnózis alapján központilag meghatározott minimális és maximális ápolási napok száma, valamint az adott beteg eddigi kórházi ápolási napjainak száma viszonyítva az optimális napok számával. Az Ágytérkép nyomtatási menüpontot kiválasztva kórtermenként az ágyak rajza jelenik meg, ahol X jellel jelzi a program a foglalt ágyakat. Ez alapján lehet egy új beteg felvétele esetén meghatározni, hogy melyik ágyon helyezzék el.

{ez még létezik?}

3.11.

Előjegyzés

3.11.1. Előjegyzettek listája A személy nyilvántartáshoz kapcsolódó Esetek ablakban lehetőség van egy adott személy valamely osztályra történő előjegyzésére egy adott napon konkrét időpontra. Két fajta előjegyzésről beszélhetünk. B betűvel jelöljük azt a bejelentkezést, amikor a beteg a betegirányítási pultnál, vagy a betegirányító oszlopon aznap ellátásra bejelentkezett, E betűvel pedig azt jelöljük, amikor a személynyilvántartás naptár funkcióját használva egy beteg távolabbi időpontra előjegyzést kapott. Az így rögzített előjegyzéseket a programba való belépéskor megadott munkahelyre összegyűjtve együtt lehet megtekinteni az ikon hatására megjelenő ablakban.

- 114 -


Az ablakba való belépéskor azoknak a személyeknek a felsorolása látható tehát a fülhöz tartozó formátumban, akik az Esetek ablakban a két féle előjegyzés típussal felvitt esettel rendelkeznek. Újabb előjegyzés felvételére az Esetek ablakban kerülhet sor. fülre áttérve a kiválasztott személy legfontosabb adatai olvashatók a Az megjelenő ablakban.

fülhöz tartozó ablakban a kiválasztott személy, vagy az A tartozó ablakban található személynek a személyi adatait a megjelenő személy nyilvántartás ablakban lehet megtekinteni.

fülhöz ikon hatására

Egy kiválasztott előjegyzett személy eseteinek megtekintéséhez át lehet lépni az ikon megnyomásával. Az Ápolási esetek ablak eleve a fülhöz tartozó adatokkal nyílik ki, ahol az Eset típusa mezőben az Előjegyzett besorolási állapot látható. Amennyiben ez a

navigáló gomb megnyomását követően átírásra kerül, és a többi mező is

kitöltésre kerül, akkor az előjegyzésből más besorolású (például járóbeteg) eset lesz, és az Előjegyzés ablakból pedig törlődik.

- 115 -


ikon, melynek Ennek a többlépcsős folyamatnak a rövidítésére jött létre a lenyomásakor egy menü jelenik meg, ahol már előre kiválasztható, hogy milyen típusú ellátásra fogadjuk a beteget. A menü tartalma attól függ, hogy a bejelentkezett munkahely milyen típusú.

Ha itt kiválasztjuk a megfelelő eset típust, akkor megjelenik a kiválasztott személynek a személynyilvántartás ablaka, és az Esetek ablak fülhöz tartozó ablaka, ahol az eset típusához a program automatikusan beírja a már kiválasztott típust, és minden olyan adatot kitölt, ami a rendelkezésére áll. Az eset adatainak rögzítését befejezve a

navigáló gombbal letárolhatjuk az esetet,

majd a következő lépésként a program automatikusan felkínálja az adott esethez tartozó diagnózis rögzítési lehetőségét a megfelelő ablak kinyitásával. Amennyiben nem kívánja a diagnózist azonnal felvinni, akkor ki lehet lépni az ablakból, de a program figyelmeztet, hogy a diagnózis nem került rögzítésre. Az Esetek ablakból minden olyan funkció elvégezhető, ami egy adott ápolási eseményhez kötődik, a beavatkozások rögzítésétől kezdve a Táppénzen keresztül a Recept felírásáig. Részletesebb leírást az Esetek ablakhoz tartozó fejezetben lehet olvasni. Telepített sorszám behívó és kijelző esetén a kijelzi a várakozó helyiségben, amihez hangjelzést is ad.

-ra kattintva a páciens sorszámát

Az előjegyezve ablakban piktogrammal jelezzük az érvényben lévő belépéssel szereplő orvos és munkahely aktuális állapotát a beléptető automatán: Ha a beléptetés engedélyezve van, akkor azt egy ZÖLD NYÍL jelzi; Ha tiltva van a bejelentkezés, akkor egy PIROS LAKAT ábráját lehet látni:

.

-Ha véletlenül a beléptetéshez nem megfelelő 0-Nincs orvos-sal léptünk be, akkor a kezelőgomb INAKTÍV, tehát szürke:

.

{ha nem zárom be az előjegyzettek ablakot és úgy váltok orvost akkor nem változik az - 116 -


automata gomb státusza!} ikon megnyomásának hatására egy menü jelenik meg, amelyben mindig csak Az az egyik menüpont aktív. Itt lehet programból engedélyezni, vagy letiltani, hogy a betegirányító oszlopon keresztül a betegek bejelentkezhetnek-e a rendelésre, vagy sem. Ha az gomb (zöld nyíl) az előjegyzés ablakban engedélyezve van, akkor a program bezárása esetén figyelmeztető üzenetet kapunk:

Ezzel próbáljuk meg elérni azt, hogy felesleges bejelentkezési lehetőséget ne hagyjanak az automatán abban az esetben, ha vége egy rendelésnek. Természetesen, a hibaüzenet gombra való kattintása után a program elhagyható, abban az esetben, ha tudjuk, hogy a rendelés a bejelentkezett orvossal és munkahellyel folytatódik tovább.

A ikon megnyomásakor egy menü jelenik meg a képernyőn, ahol megadható, hogy az előjegyzettek közül kit szeretnénk a képernyőn látni (az adott nap délelőttjére, délutánjára, a másnapra – holnap, vagy az adott hétre, illetve a jövő hétre előjegyzett személyeket). A

ikon segítségével ki lehet nyomtatni az előjegyzésben lévő személyek listáját.

- 117 -


Az Előjegyzettek ablakban található

gomb hatására megjelenő lista:

3.11.2. TAJ ellenőrzés: Ha az adott osztályon a bejelentkezett beteg vizitdíj automata vagy beléptető berendezés használatával jelentkezett be a rendelésre, akkor a 'TAJ ellenőrzés' menüpontot használva lefuttatható a TAJ authorizáció.

3.11.3. Automata TAJ ellenőrzés: Mivel cégünk a továbbiakban sem kíván rajtunk kívül álló körülmények (pl.: áramszünet, felhasználó által kikapcsolás, OEP szerverének műszaki problémája, internet szolgáltatás hiánya vagy rendellenessége, stb.) miatt történő finanszírozást érintő levonásokért felelősséget vállalni, ezért az automata TAJ ellenőrzés felhasználó által kizárólag ideiglenesen kapcsolható ki. Amennyiben a kikapcsolás megtörténik, a program mindenképpen visszakapcsolja az automata taj ellenőrzést kb. 10 perc múlva. Amennyiben ezen időtartamon belül sem szűnik meg a probléma, amely akadályozza a TAJ ellenőrzést értelemszerűen ismét - 118 -


találkozni fognak a kb. 45 mp-es várakozással és a 'Nem érem el az OEP szerverét! Kikapcsoljam a TAJ ellenőrzést? ' kérdéssel. Kérjük Önöket, hogy a fenti jelenséget semmiképpen ne tekintsék programhibának! Természetesen ugyanúgy, mint az előző programverziókban, ha bezárják a személynyilvántartás ablakot, akkor a következő megnyitáskor az automata TAJ ellenőrzés bekapcsolt állapotban lesz.

3.11.4. Ápolási esetek ~sorra történő kattintás egyenértékű a

ikonra történő kattintással.

3.11.5. Személyi adatok ~ra az egér bal gombjával 1x kattintva azonos a Személyi nyilvántartás – Adatok fült jeleníti meg.

3.11.6. Előjegyzési sor törlése lásd korábban a Menü – Eset törlése opció. TIPP: Az előjegyzés ablak frissített állapotát leggyorsabban úgy kapjuk meg, ha a megerősítés után újra az ELŐJEGYZÉS gombra kattintunk.

3.11.7. Előjegyzés időpontjának módosítása Amennyiben az előjegyzés időpontjának módosítása menüpontra kattintanak, akkor a program meghívja az előjegyző programot és abban kezelhető az időpontok módosítása.

- 119 -


Az előjegyezve ablakból megnyitott előjegyző program az előjegyzés orvosa és munkahelye szerinti munkarendet ajánlja fel. Ha a személyek ablakból nyitjuk meg az előjegyzőt, akkor pedig a bejelentkezés szerinti munkarendet. Az alapértelmezett előjegyzési munkahely és orvos továbbra is a bejelentkezés munkahelye és orvosa, de vissza lehet lépni a rendelés választás fülre, így az aktuális páciensnek készíthetünk előjegyzést más osztályra is.

A többszörös előjegyzés opció állapotát mindenképpen figyelembe veszi a program előjegyzés készítésekor. Elkészítettük az előjegyző programon belül kezelhető előrehozás és halasztás bekódolásának lehetőségét. Amennyiben egy munkarendnek az érvényességi ideje lejár, a továbbiakban nem jelennek meg kiadható időpontok az előjegyző programban a munkarendnek megfelelően. Természetesen egy munkarend érvényességének kezdetét is figyelembe veszi a kiadható időpontok megjelenítésénél az előjegyző program.

- 120 -


Használata: Egy előjegyzett időpontra való kattintásra lebegőmenü jelenik meg, melyben az alábbi lehetőségek közül választhatunk: (kép mellékelve) Előjegyzés törlése Előrehozás korábbi időpontra Halasztás későbbi időpontra Bármelyik menüpontra kattintva kinyílik egy oldalsó menüpont melyben a hivatalos listaesemények kódolása végezhető el. Időpont módosítása esetén a kiválasztott időpontot tulajdonképpen áthelyezzük ugyanebben a listában egy szabad időpontra. A kiválasztott új időpontra dupla kattintással helyezhetjük át az eddigi előjegyzést. A módosítás végrehajtása előtt megerősítő kérdésre kell kattintanunk.

- 121 -


3.11.8. Új előjegyzési rendszer: Az új előjegyzési rendszer a régihez hasonlóan a személy kiválasztása után a felvétel gombra való kattintással történik:

- 122 -


Amennyiben az „Előjegyzés 2.” menüpontra kattintunk, a programrész elindul.

Az időpontok egészen addig nem jelennek meg, amíg az egységet és az ott dolgozó orvost ki nem választottuk.

Amint az orvos kiválasztása megtörtént, máris megjelennek a kiadható időpontok. A szürkével jelölt időpont már nem adható ki, mivel az aktuális dátum és idő érték előtti időpontra vonatkozik. A kékkel jelölt időpont a lehető legkorábban kiadható. Egy konkrét időpont kiválasztása után duplakattintással rögzíthető az előjegyzés.

Ekkor az Előjegyző program megerősítést kér. A kiadott időpontok sárga színnel szerepelnek:

- 123 -


Ha az adott időpontban a páciens már egy másik rendelésre elő lett jegyezve, akkor a sáv szintén szürke színűvé válik. A kurzort rámozgatva megjelenik egy leírás is:

Amennyiben a páciens rendelkezik egy előjegyzéssel egy adott orvoshoz a következő üzenet jelenik meg:

Az is előfordulhat, hogy a kiválasztott rendelésen már rendelkezik a páciens egy előjegyzéssel. Ez megtekinthető és módosítható is a következő figyelmeztető ablak „Igen” opciójának kiválasztása után.

Amennyiben módosítást vagy törlést kívánunk végrehajtani, akkor duplán kell kattintani a kiadott időpontra:

Elsőként a törlési lehetőségek jelennek meg, alatta pedig a módosítási lehetőségek közül választhatunk:

- 124 -


Ha egy másik páciens számára kívánunk időpontot előjegyezni, akkor a már meglévő időpontok piros színnel lesznek jelölve:

Egy páciens időpontját nem törölhetjük és nem módosíthatjuk abban az esetben, ha egy másik páciens ablakából nyitottuk meg az előjegyző programot. Ha olyan időpontot szeretnénk előjegyezni, amely nem az aktuális hétre vonatkozik, akkor a gomb lenyomása után megjelenő naptárprogram segítségével kiválaszthatjuk a megfelelő hetet és hónapot.

- 125 -


gombra való kattintással is. Az Előjegyzés programrész megnyitható az Ekkor listázásra kerülnek az előjegyzett személyek és a megfelelő sor kiválasztása után a „Menü” gombra kattintva az „Előjegyzés módosítása” és az „Előjegyzési sor törlése” funkciók közül választhatunk. Előbbi a régi előjegyző program segítségével történik, míg az előjegyzési sor törlése az új előjegyzővel valósítható meg.

Ez az ablak megnyitható a „Nyilvántart” menü „Előjegyzés” menüpontjával is, illetve a Ctrl+E billentyűkombináció segítségével.

3.12.

Mai esetek (opcionális)

A navigációs fejlécen a Mai esetek funkció csak akkor érhető el, ha a Képtár engedélyezve van. Ez olyan munkahelyen fordulhat elő, ahol valamilyen képolvasó berendezés segítségével képeket rögzítenek a rendszerbe, vagy digitális RTG-vel rendelkeznek. A Képtár beállításáról bővebb tájékoztatás a 149. oldalon található. - 126 -


gombra kattintva egy ablakban lehívható az aktuális bejelentkezés szerinti A munkahely aznapi betegforgalma listába rendezve. Az ablak többször, összesen 10 példányban is megnyitható és méretezhető, ezen felül nem záródik be munkahelyváltás esetén sem. Azon pácienseknél, akiknél történt digitális képfeldolgozás, a program egy '+' jelet tesz a lista első oszlopába.

Rögtön a fül jelenik meg, az adatai jelennek meg egy lapon:

fülre kattintva a kiválasztott sor

Az fülre kattintva a listán kiválasztott páciens osztályos megelőző ápolási eseteit és képeit lehet elérni időrendben visszafelé haladva.

- 127 -


A kiválasztott előzményre dupla kattintással az esethez kapcsolódó képek megtekinthetők. A mai esetek ablakban azok az esetek kerülnek '#' jellel megjelölésre, melyeknél ki van töltve a távozás időpontja és készült RTG kép hozzájuk.

3.13.

Táppénz

A Nyilvántart/Táppénzen almenü segítségével megtekinthető 1-1 személy összes táppénzes állománya egy ablakban, függetlenül attól, hogy melyik osztály vette táppénzes állományba, vagy melyik esetéhez tartozott a táppénz.

- 128 -


Az ablakban egy konkrét személy megkeresése a

navigáló gombbal lehetséges.

A megjelenő ablakban a Szempont mezőnél kiválasztható a keresési szempont, ami lehet név, TAJ szám, vagy naplószám. Ezután a Keresendő mezőbe be kell írni a keresett adatot, majd a ikon, vagy az Enter billentyű lenyomásával a háttérben látszó Táppénzes ablakban a program sötét háttérrel megjelöli a megtalált személyt. Ezután a bezárjuk a Kereső ablakot.

ikonnal

Ha a megtalált táppénzen lévő beteg nevén állva a kurzorral az fülre kattintunk, akkor megjelenik az adott beteg részletes adatait tartalmazó ablak. Ebben az ablakban a beteghez tartozó fontosabb személyi adatok láthatók, valamint az, hogy a személy mióta van táppénzen, és mi a naplószáma.

- 129 -


A ikonra történő kattintással az ablakban megjelenő összes táppénzen levő beteg listáját tudjuk nyomtatóra küldeni vagy lemezre menteni a már megismert módon. A listából a megfelelő beteg kiválasztása után a ikonon az egérrel 1-et kattintva a kiválasztott beteg összes táppénzes állományba vétele jelenik meg.

A

és

fülek csupán az adatok megjelenítését szolgálják.

- 130 -


A Táppénzes állományok adatainak felvitelére itt nincs lehetőség, mert nem áll rendelkezésre konkrét ápolási eset, ezért a

gombra kattintva az alábbi figyelmeztetést kapjuk:

A Táppénz adatok felvitele nem itt, hanem az Táppénz menüpont kiválasztásával lehetséges.

- 131 -

ablak

ikonjánál a


Ennek leírását lásd fentebb a Menü – Táppénz alfejezetben.

3.14.

Labor üzemmód

3.14.1. Megjelenés Amikor a beteg egy beutalóval megjelenik a szakrendelő Laborjában akkor a pultnál leadja a TAJ kártyáját és a beutalót. Ott vagy az eddigi előjegyzettek közül fogadják a berögzített mintáival együtt (ha már rögzítve volt az előjegyzéskor) vagy felveszik a labor munkahelyre az alábbi módon. A Labor típusú program esetén a Személynyilvántartásban kikeresve a megjelent személyt és a ikont megnyomva az Esetek ablak jelenik meg és a program azonnal a Sorszám mezőbe áll be. {nem ugrik oda!} Ide kell megadni a napi sorszámot, valamint a beutaló orvost.

Ezután a

fülnél található adatok kerülnek kitöltésre. Amikor a

navigáló gombot megnyomja a rögzítő, akkor a program Laboros üzemmódban automatikusan a Labor ablakba visz,

- 132 -


ahol a kért mintákat lehet rögzíteni a

gomb megnyomása után.

Amikor az összes kérés felvitelre került, akkor be kell zárni a labor ablakot, és az Esetek ablakban nyomtatni kell két db vonalkódot, amely a személy egy adott esetéhez tartozó azonosító kódszám.

- 133 -


Ezeknek egyik példánya a labor mintavételnél szükséges, a másik példány a leletkiadásnál történő azonosításhoz kell. Mire a beteg beér a laboratóriumba, már a labor is felkészült a fogadására. További leírás a http://www.promedsoft.hu/apache2-default/labor%20modul_JAV.pdf linkre történő egérkattintással nyerhető.

4. Dolgozók A ProMed beteg adminisztrációs rendszert üzemeltető felhasználó nyilvánvalóan a dolgozói által kezeli a rendszert. A dolgozók adatainak nyilvántartását két alapvető indok is alátámasztja. Az egyik, hogy a rendszerben természetszerűleg előfordulnak olyan műveletek, beavatkozások, melyeket orvosok végeznek, azaz rögzítésre kerül például, hogy ki végzett el egy műtétet. Ahhoz, hogy a nevek begépelésére ne kelljen időt vesztegetni, illetve a különböző rögzítések alkalmával ugyanannak a személynek a neve nehogy több féleképpen (hibásan) kerüljön rögzítésre, szükség van egy központilag nyilvántartott dolgozói adatbázisra. A másik szempont, ami miatt ezt az adatbázist létre kellett hozni az volt, hogy amennyiben a rendszert rendeltetésszerűen használják, úgy olyan adatok kerülnek nagy mennyiségben rögzítésre, melyek a személyiségi jogokat érintik, így ezek megfelelő védelméről valamilyen módon gondoskodni kell. Ebből tehát egyértelműen adódott az a lehetőség, hogy minden dolgozó, aki jogosult használni a beteg adminisztrációs rendszert, rendelkezzen egy saját, egyedileg meghatározott jelszóval, és ehhez kapcsolódó jogokkal.

4.1.

Adatok kezelése

- 134 -


menüjére kattintva a A főképernyőn az Alapok főmenü Dolgozók fülhöz tartozó formátumban kerülnek felsorolásra a Dolgozók lényeges adatai (kód, név, beosztás, pecsétszám, OEP kód) amennyiben már történt regisztráció.

A dolgozók részletes adata az itt végezhető el.

fülnél tekinthető meg, és az adatváltoztatás is

- 135 -


Egy új dolgozó adatainak felvitelét a navigáló oszlopban található

gomb

fülhöz tartozó megnyomásával lehet kezdeményezni, melynek hatására az ablak jelenik meg automatikusan, és itt kell sorban az adatbeviteli mezőket kitöltve rögzíteni a dolgozó adatait.

Nevét, Munkahelyét, Beosztását, Pecsétszámát, OEP kódját. Itt kerülhet sor a dolgozó belépő jelszavának (Jelszó) megadására is. Az Idő mező arra szolgál, hogy egyénenként megadható az az időtartam, amelynek elteltével a program használatának szüneteltetése esetén automatikusan kikapcsol. Erre azért van szükség, mert a dolgozók időnként kénytelenek otthagyni a munkahelyüket, így a számítógépet is. Ekkor viszont a programba történő bejelentkezés már megtörtént, így az adatokhoz bárki hozzáférhetne. Azonban ezt korlátozhatja ez a funkció. Hiszen a dolgozó beállíthatja például 5 percre, amely azt jelenti, hogy ha 5 percig nem nyúl a programhoz, akkor már csak a bejelentkező képernyő újbóli kitöltése után léphet be a programba. Kezdőbetű: telepített behívórendszernél számít, ha pl. egymás mellett rendel 2 orvos és - 136 -


mindkettő előjegyzési móddal, de csak 1 kijelző van kitéve. A félreértések elkerülése végett itt lehet megadni azt, hogy az egyik orvos behívó sorszámai pl. C betűvel míg a másik orvosé F betűvel kezdődjenek. Belépő kártya mező: Itt lehet kérvényezni a beléptető kártya elkészítését. Ezt természetesen csak a megfelelő (dolgozók felvitele, módosítása) jogok birtokában tehetjük meg. A következő menüpontokból lehet választani:

N=Nincs igényelve I=Igénylés (első alkalom) T=Teljesített igénylés P=Pótlás igény M=Megismételt teljesítés Természetesen az adatbázisban már szereplő dolgozó kártyaigénylésének módosításához a gombot meg kell nyomni. Kártyaszám mezőbe a már kiállított beléptető kártya sorszámát kell beírni. Lehetőség van a dolgozó fényképének elhelyezésére olymódon, hogy a fénykép scannelését és vágólapra helyezését követően a fülnél kiválasztott dolgozó fülhöz tartozó ablakát jelenítjük meg, majd a

navigáló gomb megnyomása után

belekattintunk a nagy fehér üres területre, majd a CTRL+V billentyűkkel beillesztjük a képet. Ezután a

navigáló gomb segítségével le is kell tárolni a behelyezett képet.

Az fülhöz tartozó képernyőn lista formátumban felsorolásra kerülnek azok a munkahelyek, ahol az adott dolgozó munkát végez.

Amennyiben itt nem szerepel még munkahely, vagy a jelenlegieket ki kell egészíteni, akkor a

- 137 -


navigáló gomb megnyomásának hatására megjelenik az

fülhöz tartozó

ablak, amelyben megadható a szükséges munkahely, és az ott betöltött munkakör.

A Munkahely mező kitöltését a mező jobb oldalán látható kis nyílra kattintva megjelenő munkahelyek listája segíti, tehát innen kell kiválasztani a megfelelőt. Munkakör lehet pl. orvos, főorvos, asszisztens stb. Automata beléptető felirata: amennyiben jelen van a megadott munkahelyen. Automata beléptető engedélyezve: a mező jobb szélén a lefelé mutató nyíllal is kiválaszthatjuk: I-Igen, N-Nem. A felvitt adatok rögzítése a

gomb megnyomása után fog megtörténni.

Az fülhöz tartozó képernyőn kerül felsorolásra a kiválasztott dolgozó szabadságos időszakai. Ezeket az időszakokat az fülnél lehet rögzíteni úgy, hogy a két fül közül - 138 -


bármelyiknél a

navigáló gombot kell megnyomni. Itt lehet rögzíteni a szabadság

időtartamának tól-ig idejét, egy Megjegyzést, valamint a szabadság típusát egy legördülő listából kiválasztva:

A felvitt adatok rögzítése a


A fülnél a dolgozó munkahelyi jelenlétei kerülnek felsorolásra. Ezeknek a rögzítése történhet automatikusan ill. manuálisan is. Az automatikus rögzítés akkor valósulhat meg, ha a munkahelyen van beteg és dolgozó érkeztető berendezés, amelynek segítségével a dolgozó a saját vonalkódjával érkeztetheti illetve távoztathatja magát. A kézi érkeztetés és távoztatás a fülnél valósulhat meg. A

vagy a

fülek valamelyikénél a

navigáló gombbal lehet felvinni a munkahelyen tartózkodás időszakát.

A Mód mező a jobb szélén levő lefelé mutató kis nyílra kattintva az alábbi értékeket veheti fel:

A felvitt adatok rögzítése a


A dolgozók adatainak visszakeresése, módosítása, törlése a navigáló gombok segítségével lehetséges. Figyelem! A dolgozók adatainak kezelését csak az arra jogosult személy tudja elvégezni. A jogosultságok kiosztása a Jogosultság ikon hatására megjelenő ablakban történik, de ez az - 139 -


ikon csak annak jelenik meg, akinek a rendszer telepítésekor beállították azt a jogot, hogy jogosultságokat oszthat.

4.2.

Jogosultság

A dolgozóhoz kapcsolandó rendszer-kezelési jogok beállítására a Dolgozók nyilvántartása ablakban elhelyezett

ikon nyújt lehetőséget.

A hatására kinyíló ablak bal oldalán keretben kerültek felsorolásra a megadható jogosultságok, melyek akár egyenként, akár együtt áthelyezhetők a jobb oldali bekeretezett részbe, ezáltal lehetővé téve az adott funkció kezelését a személy számára. Ugyanitt biztosítható bármely jogosultság megvonása az ellenkező irányba mutató nyilak segítségével. A jogosultságok a rendszer minden ablakában ellenőrzésre kerülnek. A rendszerbe történő bejelentkezéskor megadott belépő név és jelszó alapján dől el, hogy a használat során milyen műveleteket végezhet a kezelő. A Nyomtatás ikonra kattintva az adott dolgozó Jogosultsági Lapja nyomtatható ki. A

gombra kattintva az adott dolgozó jogosultságai életbe lépnek.

A fenti mindenre kiterjedő jogosultság meghatározás eredményeképpen könnyen követhető, hogy az adott személy belépés után a rendszerben milyen műveleteket hajthat végre, pl.: adatot rögzít. A program minden olyan változást regisztrál, amely az adatokban változást eredményez, ezáltal visszakereshető, ki milyen műveletet végzett. Amennyiben valamely dolgozó a Dolgozói nyilvántartásban nem kerül rögzítésre, akkor az egész rendszer üzemeltetése alatt nem lehet rá hivatkozni. Ahhoz azonban, hogy itt teljes lehessen az adatrögzítés rendelkeznie kell már a rendszernek munkahelyekkel. Hiszen enélkül nincs hova besorolni a dolgozókat. A beállítható jogosultságokat az alábbiakban felsoroljuk, és minden jogosultság magyarázatát is megadjuk. 1.

Saját adatok módosítása Aki ezt a jogosultságot megkapja, az a rendszerbe való belépése után a saját magáról nyilvántartott személyes adatokat (pl: Név, jelszó, beosztás.) módosítani tudja.

- 140 -


2.

Dolgozó felvitele Mivel minden dolgozónak saját belépő neve és jelszava kell, hogy legyen, ezért minden dolgozót külön rögzíteni kell a rendszerben. Ezt a jogosultságot csak olyan személynek javasoljuk kiadni, aki a vezetőség döntése alapján rendszergazdaként dolgozik. Itt adható meg, hogy az egyes dolgozók milyen jogosultságokkal rendelkezzenek.

3.

Dolgozó módosítása Ez a jogosultság teszi lehetővé, hogy bármely dolgozónak a rendszerben nyilvántartott adatait (neve, jelszava, beosztása....) módosítani lehessen, valamint a dolgozó belépő nevéhez jogosultságokat lehessen hozzárendelni. Csakúgy mint a dolgozó felvitele jogosultságot, ezt is csak rendszergazdának javasoljuk megadni.

4.

Dolgozó törlése Aki ezt a jogosultságot birtokolja, az törölhet dolgozókat a rendszerből. Azonban NEM TANÁCSOS DOLGOZÓT TÖRÖLNI A RENDSZERBŐL, MERT VISSZAMENŐLEG SÉRTHETI AZ ADATBÁZIST. Helyette azt javasoljuk, hogy egy kilépett dolgozó esetén a dolgozó adatait meghagyva a hozzárendelt jogosultságokat töröljék. Így a kilépett dolgozó belépési nevével és jelszavával belépni ugyan lehet a rendszerbe, de semmilyen műveletet nem lehet elvégezni, és így a korábban a dolgozóhoz tartozó naplózott adatok sem sérülnek.

5.

Munkahely felvitele A rendszer használatához elengedhetetlen, hogy a fizikai munkahelyek megnevezései, adatai rögzítésre kerüljenek. Hiszen enélkül nem tartható nyilván, hogy a jelentkezett beteget melyik osztályon (szakrendelésen) ápolják. A jogosultságot csak rendszergazda részére javasoljuk hozzárendelni.

6.

Munkahely módosítása Az előző pontban felvett munkahelyek (osztályok, szakrendelések) adatainak módosítására ad lehetőséget, .Ezt a jogosultságot is csak rendszergazda részére javasoljuk megadni.

7.

Munkahely törlése A rendszerbe eddig felvett Munkahelyek törlése nem ajánlott, mert a korábbiakban az adott munkahelyhez kötött ápolási adatok mellett a továbbiakban is megmarad a munkahely kódja, de a rendszer már nem fogja tudni azonosítani a munkahelyet, tehát sérülhet az adatbázis! Ennek ellenére megfelelő körültekintéssel egy elrontott adatrögzítési hiba (pl. egy osztály kétszer való rögzítése különböző névvel) ezzel a jogosultsággal helyrehozható. Azonban ellenőrizni kell, hogy a törölni kívánt munkahelyre még semmilyen adat rögzítése nem történt.

8.

Besorolás elvégzése - 141 -


Fekvőbetegek GYOGYINFOK-os HBCS besorolását teszi lehetővé. Azt javasoljuk, hogy minden osztályon az adminisztrátor részére adják meg ezt a jogosultságot, aki a statisztikai jelentések elkészítését megelőzően e jogosultság birtokában elvégezheti a HBCS besorolásokat. 9.

Kódtárak módosítása A Kódtárak menüpont alatt található kódlisták megtekintéséhez, a kódtárak adatainak módosításához és új adatok beimportálásához való jog. Javaslatunk szerint elsődlegesen itt is a rendszergazda felelős a kódtáblák aktualizálásáért, melyek az alábbiak:

Közös BNO kódok Járó beavatkozás kódok Járó beavatkozás hibapárok Fogászati beavatkozás kódok Fekvő beavatkozás kódok Fekvő HBCS kódok Beküldő egységek Gyógyszertörzs 10.

Adatszolgáltatás elvégzése Járó, fekvő, fogászati, táppénzes, rákregiszter és halottszállítási adatok adatsorainak megtekintése; új adatsorok felvitele és kigyűjtése, OEP felé történő jelentések elkészítése, lemezre tétele. Ezt a jogosultságot csak korlátozott számú dolgozó kaphatja vezetői döntés alapján. Csak olyanoknak javasoljuk kiadni, akik teljesen átlátják az egészségügyi intézmény működését, és ismerik az OEP-nek átadandó jelentések formai és tartalmi követelményeit. Továbbá ennek a jognak a birtokában a felhasználó bármelyik esettípust módosíthatja, így a T- Törölt esetet is visszaírhatja JJáróbeteg típusúra. A jog hiányában Törölt esetnél az esettípus mező nem módosítható.

11.

Adatszolgáltatás rögzítése Az OEP-nek már leadott ápolási esetek visszamenőleges módosítását és javítását engedélyezi. Erre az OEP által visszaküldött hibalista javításához lehet szükség. Ennek elvégzését az ápolási eset-ablakban a Felvitel gomb teszi lehetővé, így ennek használatát engedélyezi ez a jog. Ezt a jogosultságot csak korlátozott számú dolgozó kaphatja vezetői döntés alapján. Csak olyanoknak javasoljuk kiadni, akik teljesen átlátják az egészségügyi intézmény működését, és ismerik az OEP-nek átadandó jelentések formai és tartalmi követelményeit.

12.

Alapadatok megtekintése - 142 -


Az Alapok menüben található:

Dolgozók Munkahelyek Nyitvatartás Anyagok Irattár Adattár Receptminták Járóbeteg minták Labor rutin minták Statisztikai lapok

pontok tartalmának megtekintését teszi lehetővé. Ezeknek az adatoknak a rögzítését, módosítását az adott ponthoz tartozó jog birtokában lehet elvégezni (pl. 2. Dolgozó felvitele, 3. Dolgozó módosítása, stb.) 13.

Portakönyv megtekintése Fekvőbeteg intézmény portáján e jogosultság segítségével megtekinthető az összes beteg, aki az intézményben fekvőbeteg ellátás alatt áll. A betegek azonosító adatai mellett a kórterem és az ágy száma is megjelenik. Ennek segítségével a portán a látogatók tájékoztatása lehetővé válik. Külön modulként telepíthető, ezért olyan intézményben, amely kizárólag járóbeteg ellátást végez, nem kerül telepítésre.

14.

Személy adatok megtekintése Ennek a jognak a birtokában a nyilvántartásban szereplő személyek adatait lehet megtekinteni. A ProMed rendszer rendeltetésének megfelelő használatához ennek a jognak a megléte elengedhetetlenül szükséges, hiszen bármilyen, a nyilvántartásban lévő személlyel történt ápolási esemény felvitelére csak ezzel együtt van lehetőség.

15.

Személy felvitele TAJ számmal Amennyiben egy betegellátásra megjelent személy még nem szerepel a nyilvántartásban, akkor az adatait rögzíteni kell. Ennek elsődleges formája az, ha a személy TAJ száma is bekerül a rendszerbe. Aki ezzel a jogosultsággal rendelkezik, a személyek adatait kizárólag TAJ számmal együtt rögzítheti. Tehát a TAJ szám mező kitöltése kötelező, és a program addig nem engedi meg a továbblépést, amíg ez a mező kitöltésre nem kerül. Amennyiben a felveendő személy nem rendelkezik TAJ számmal, akkor azt a személyt csak olyan dolgozó rögzítheti, aki a következő pontban leírt jogosultsággal is rendelkezik.

16.

Személyfelvitele TAJ szám nélkül Az előző pontban leírt személy rögzítését TAJ szám nélkül is lehetővé teszi. Mivel a betegellátás elszámolása TAJ szám alapján történik, ezért ezt a jogosultságot csak olyan dolgozónak érdemes kiadni, aki megfelelően tudja mérlegelni, hogy a TAJ szám - 143 -


nélküli személy rögzíthető-e a rendszerbe. 17.

Személy TAJ számának módosítása Ez a jogosultság lehetővé teszi, hogy egy elrontott TAJ szám javításra kerüljön, illetve egy olyan személy TAJ száma utólag beírásra kerüljön, akinek a személyi nyilvántartásba vételkor nem állt rendelkezésre a TAJ száma. Ennek a jognak a kiadására ugyanazok a biztonsági előírások érvényesek, mint a 16. pontban szereplő jogosultság kiadására.

18.

Személy adatainak módosítása Ez teszi lehetővé, hogy egy nyilvántartásban szereplő személy adatait a felhasználó módosítsa. Ilyen adat lehet például a lakcím, ha a személy elköltözött.

19.

Személy adatainak törlése A Személy adatainak törlése jog birtokában hajtható végre Betegrendezés. Ennek a jogosultságnak a kiadása különös gondosságot igényel, hiszen a program szokványos üzemeltetése mellett nem lehet szükség ilyen feladat elvégzésére. Ha egy személy adatai hibásak, akkor azok javítását a módosítás funkcióval kell elvégezni, tehát ekkor sincs szükség törlésre.

20.

Diagnózisok megtekintése Egy ápolási eseményhez tartozó diagnózisok megtekintéséhez ad jogosultságot. Hiánya esetén a Diagnózisok megtekintését lehetővé tevő gomb halványszürke színű, így nem választható ki. A diagnózisok felvitelére jogosult személynek feltétlenül szükséges engedélyezni a diagnózisok megtekintését is, hiszen csak így ellenőrizheti, hogy a rögzítés során vétett-e hibát.

21.

Diagnózis felvitele Egy ápolási esemény során felállított diagnózisok rögzítését lehetővé tevő jogosultság. A betegellátás folyamatát rögzítő dolgozóknak erre a jogosultságra feltétlenül szükségük van a munkájuk zavartalan végzéséhez.

22.

Diagnózis módosítása Egy rögzített diagnózis módosítására ad lehetőséget. Amennyiben a diagnózist rögzítő személy valamilyen hibát vétett a diagnózis felvitele során, úgy ezzel a jogosultsággal lehetőséget adhatunk neki a hiba kijavítására.

23.

Diagnózis törlése Egy berögzített diagnózis törlését teszi lehetővé.

- 144 -


24.

Fekvőbeteg beavatkozások megtekintése Egy ápolási eseményhez rögzített fekvőbeteg beavatkozások megtekintését teszi lehetővé. Amennyiben egy dolgozó nem rendelkezik ezzel a jogosultsággal, úgy a Beav. gomb használata számára nem lehetséges.

25.

Fekvőbeteg beavatkozás felvitele Egy ápolási eseményhez tartozó fekvőbeteg beavatkozások felvitelét teszi lehetővé. Járóbeteg munkahelyeken a fekvőbeteg beavatkozásokhoz kapcsolódó programrészek nem kerülnek telepítésre, így nem funkcionálnak.

26.

Fekvőbeteg beavatkozás módosítása Egy korábban rögzített fekvőbeteg beavatkozás adatai módosításának engedélyezésére szolgál.

27.

Fekvőbeteg beavatkozás törlése Egy ápolási eseményhez korábban rögzített fekvőbeteg beavatkozás törlését teszi lehetővé. Erre egy hibás rögzítésből adódó téves adat eltávolítása céljából lehet szükség.

28.

Járóbeteg beavatkozások megtekintése Egy ápolási eseményhez tartozó már rögzített Járóbeteg beavatkozás adatainak megtekintését teszi lehetővé. Aki nem rendelkezik ezzel a jogosultsággal, annak számára az ablakokban a Járó gomb kiválasztása lehetetlen.

29.

Járóbeteg beavatkozás felvitele A jogosultság a járóbeteg beavatkozások rögzítésének lehetőségét adja meg a dolgozónak. A betegellátás folyamatát rögzítő dolgozóknak erre a jogosultságra feltétlenül szükségük van a munkájuk zavartalan végzéséhez.

30.

Járóbeteg beavatkozás módosítása A berögzített járóbeteg beavatkozások módosítását teszi lehetővé, egy esetleges hibás rögzítés kijavítása céljából.

31.

Járóbeteg beavatkozás törlése Egy tévesen berögzített járóbeteg beavatkozás adatainak törlését teszi lehetővé.

32.

Tetszőleges kórterem felvitele A betegellátó intézményben található fekvőbeteg kórtermek rögzítését teszi lehetővé. Mivel a kórtermek rögzítésére elsősorban a rendszer bevezetésekor van szükség, ezért ezt a jogosultságot csak kiemelt személy részére javasoljuk engedélyezni. Csak fekvőbeteg ellátást végző intézményekben használatos, mivel járóbeteg ellátást végző - 145 -


intézményekben nincs kórterem. 33.

Tetszőleges kórterem módosítása Egy már rögzített kórterem adatainak (pl. ágyak száma) módosítását engedélyezi ez a jogosultság. Annak a személynek érdemes kiadni, akinek a kórtermek felvitelére is jogosultsága van.

34.

Tetszőleges kórterem törlése Fekvőbeteg intézményen belül bármely kórteremnek a rendszerből való törlését teszi lehetővé. Ezt a jogosultságot különös gondossággal kell kiosztani, hiszen egy kórterem törlésekor, ha éppen használatban volt, akkor az éppen benne fekvők elhelyezése megszűnik. Tehát kórtermet a rendszerből kiiktatni csak akkor lehet, ha üres!

35.

Saját kórterem módosítása Annak az osztálynak a kórtermeinek módosítását lehet engedélyezni, amelyik osztályhoz a rendszerbe bejelentkező személy tartozik. Tehát így minden osztály a saját kórtermeinek adatait (megnevezése, ágyak száma) módosíthatja.

36.

Szöveges részek megtekintése Az ápolási eseményekhez rögzített bárminemű rögzített irattári tartalom megtekintéséhez szükséges jogosultság. Amennyiben valaki nem rendelkezik ezzel a jogosultsággal, úgy az Irattár gomb használata számára nem lehetséges.

37.

Szöveges rész felvitele Az egyes ápolási eseményekhez rögzíthető bárminemű új irattár tartalom felvitelét engedélyezi.

38.

Saját szövegrész módosítása Azoknak a szövegrészeknek a módosítását engedélyezi, amelyeket maga a bejelentkező hozott létre saját nevével.

39.

Saját szövegrész törlése Azoknak a szövegrészeknek a törlését engedélyezi, amelyeket maga a bejelentkező hozott létre saját nevével.

40.

Osztályos szövegrész módosítása Azoknak a szövegrészeknek a módosítását lehet engedélyezni ezzel a jogosultsággal, amelyeket az az osztály hozott létre, amely osztályhoz a bejelentkező dolgozó tartozik.

41.

Osztályos szövegrész törlése

- 146 -


Azoknak a szövegrészeknek a törlését lehet engedélyezni ezzel a jogosultsággal, amelyeket az az osztály hozott létre, amely osztályhoz a bejelentkező dolgozó tartozik. 42.

Tetszőleges szövegrész módosítása Ez a legmagasabb szintű jogosultság a szövegrészek módosításának engedélyezésénél. Ez lehetővé teszi a rendszerben bárki által létrehozott szövegrész módosítását.

43.

Tetszőleges szövegrész törlése Ez a legmagasabb szintű jogosultság a szövegrészek törlésének engedélyezésénél. Ez lehetővé teszi a rendszerben bárki által létrehozott szövegrész törlését.

A továbbiakban a szövegfajtákról, szövegformátumokról és szövegmintákról esik szó. Ezeknek a fogalmaknak a definiálását itt együtt adjuk meg: Szövegfajták Szövegformátumok: Szövegminták:

pl. lelet, beutaló, kérőlap, intézeti lista stb. egy adott osztályhoz tartozó előre definiált fejlécek a szöveges részekhez egy adott osztályhoz tartozó előre elkészített, ápolási eseteknél felhasználható mintaszövegek, sablonok

Az Alapok menü Irattár menüpontjában mindig csak a bejelentkezés szerinti munkahely szövegmintáit és formátumait lehet elérni. A szövegfajták intézeti listában vannak. 44.

Szövegfajták megtekintése Az Alapok menüben megtalálható Irattár menüpont Szövegfajták gombjának használatát engedélyezi ez a jogosultság. Aki nem rendelkezik ezzel a jogosultsággal, az nem tekintheti meg a szöveges részek fajtáinak listáját.

45.

Szövegfajta felvitele Egy új szövegfajta felvitelét csak ennek a jogosultságnak a birtokában lehet elvégezni.

46.

Szövegfajta módosítása Korábban rögzített szövegfajták módosítását végezheti az a dolgozó, aki ezt a jogosultságot megkapja.

47.

Szövegfajta törlése Korábban rögzített szövegfajták törlését végezheti az a dolgozó, aki ezt a jogosultságot megkapja. Különös gondosságot igényel ennek a jognak a kiadása, hiszen egy szövegfajta törlése azt jelenti, hogy a továbbiakban egyetlen dolgozó sem éri el a kiválasztott szövegfajtát.

48.

Dolgozó munkahelyének megadása

- 147 -


Egy-egy dolgozók munkahelyekhez való kötését lehet ennek a jogosultságnak a birtokában megadni. Ez azt vezérli, hogy a felhasználók mely rendelések nevében léphetnek be a rendszerbe és azon belül a részükre megadott jogok szerint dolgozhatnak. 49.

Szövegminták megtekintése Az Alapok menü, Irattár menüpontjában megtalálható, korábban szövegminták megtekintésének engedélyezésére szolgáló jogosultság.

50.

rögzített

Szövegminta felvitele Az Alapok menü, Irattár menüpontjában a szövegminták rögzítését lehetővé tevő jogosultság.

51.

Szövegminta módosítása Az Alapok menü, Irattár menüpontjában a szövegminták módosítását lehetővé tevő jogosultság.

52.

Szövegminta törlése A korábban rögzített szövegminták törlését lehetővé tevő jogosultság.

53.

Szövegformátumok megtekintése A szövegformátumok csak az Alapok főmenü, Irattár pontjának, Formátumok gombjával érhetők el. Amennyiben ezt a jogosultságot valaki nem kapja meg, úgy nem tekintheti meg a rendszerben már letárolásra került szövegformátumokat.

54.

Szövegformátum felvitele Új szövegformátumok létrehozását teszi lehetővé ez a jogosultság.

55.

Szövegformátum módosítása Egy korábban létrehozott szövegformátum módosítására ad engedélyt ez a jogosultság.

56.

Szövegformátum törlése Egy korábban létrehozott szövegformátum törlésére ad engedélyt ez a jogosultság.

57.

Anyag felhasználások megtekintése Az osztályon felhasznált és berögzített anyagok megtekintését teszi lehetővé. Anyagfelhasználásnak nevezzük pl.: Röntgen osztályon a filmfogyasztás, de akár más - 148 -


osztály kötszer és egyéb fogyóeszköz listáját is. E jogosultság hiányában sem a forgalomból nem lehet megtekinteni a munkahely anyagfelhasználását, sem egy adott ápolási esetnél a járó ablakon belül nem választható ki az Anyagok gomb. 58.

Anyag felhasználás felvitele Egy konkrét ápolási eseményhez felhasznált anyagok rögzítését engedélyezi. Jogosultság hiányában nem lehet egy adott ápolási eset anyagfelhasználását felvinni.

59.

Anyag felhasználás módosítása Egy konkrét ápolási eseményhez felhasznált és berögzített anyagok adatainak módosítását lehet e jogosultsággal engedélyezni.

60.

Anyag felhasználás törlése Egy konkrét ápolási eseményhez felhasznált és berögzített anyagok törlését lehet e jogosultsággal engedélyezni.

Az alábbiakban csillaggal jelölt jogosultságokhoz tartozó anyag bevételezést, és raktári elszámolást végző programrészt csak külön kérésre telepítjük a ProMed rendszerhez. 61.

Anyag bevételezések megtekintése* A betegellátó intézmény rendelkezésére álló anyagok megtekintését teszi lehetővé ez a jogosultság.

62.

Anyag bevételezés felvitele* Az egészségügyi intézményhez érkező anyagok rendszerbe történő rögzítéséhez van szükség erre a jogosultságra.

63.

Anyag bevételezés módosítása* A berögzített anyagok adatainak módosítását teszi lehetővé ez a jogosultság.

64.

Anyag bevételezés törlése* Egy tévesen berögzített anyagnyilvántartásból való törlésére ad lehetőséget ez a jogosultság.

65.

Járóbeteg beavatkozás minták megtekintése Járóbeteg beavatkozási mintáknak nevezzük az olyan előre elkészített protokollcsomagokat (paneleket), amelyekkel gyorsan és egyszerűen lehet egyszerre több WHO kódot bemásolni (rögzíteni) egy adott ápolási esetnél. Ennek segítségével előre összerakhatók például egy lábtörés ellátásánál felmerülő WHO kódok, így egy konkrét esetnél a lábtörés ellátásához tartozó minta kiválasztásával egyetlen kattintással az - 149 -


összes WHO kód beemelésre kerül ez által gyorsítva az adatrögzítést, és pontosítva a nyilvántartást, hiszen így nem fordulhat elő, hogy egy szükséges WHO kód a rögzítés során kimarad. 66.

Járóbeteg beavatkozás minta felvitele Protokoll-csomagok létrehozását teszi lehetővé az Alapok menü Járóbeteg minták menüpontjánál illetve egy adott ápolási eset Járóbeteg beavatkozás ablakában a Minták gomb hatására megjelenő ablakban annak számára, aki rendelkezik ezzel a jogosultsággal. A beavatkozási minták összeállítása különös gondosságot igényel, hiszen ezek a minták erősen befolyásolják az intézmény pontjait. Így csak olyan dolgozók részére ajánlatos a jogosultságot kiadni, akik kellően ismerik az egyes beavatkozásokhoz csatolható WHO kódokat.

67.

Járóbeteg beavatkozás minta módosítása A már létrehozott protokoll-csomagok módosítását teszi lehetővé az Alapok menü Járóbeteg minták menüpontjánál illetve egy adott ápolási eset Járóbeteg beavatkozás ablakában a Minták gomb hatására megjelenő ablakban annak számára, aki rendelkezik ezzel a jogosultsággal. A beavatkozási minták módosítása is különös gondosságot igényel, hiszen ezek a minták erősen befolyásolják az intézmény pontjait. Így csak olyan dolgozók részére ajánlatos a jogosultságot kiadni, akik kellően ismerik az egyes beavatkozásokhoz csatolható WHO kódokat.

68.

Járóbeteg beavatkozás minta törlése A már létrehozott protokoll-csomagok törlését teszi lehetővé az Alapok menü Járóbeteg minták menüpontjánál illetve egy adott ápolási eset Járóbeteg beavatkozás ablakában a Minták gomb hatására megjelenő ablakban annak számára, aki rendelkezik ezzel a jogosultsággal. Egy beavatkozási minta törlésével megszűnik annak lehetősége, hogy az adott protokollt egy-egy eset rögzítésénél felhasználják az eset rögzítői. Csak olyan dolgozók részére ajánlatos a jogosultságot kiadni, akik kellően ismerik a rendszerbe berögzített beavatkozási mintákat.

Az alábbiakban *-gal jelölt jogosultságok a labor alapadatok kezeléséhez tartoznak. A labor alapadatok kezelését a ProMed program külön egységként kezelhető labor része tartalmazza. Itt rögzíthetők a laboratóriumműködéshez elengedhetetlenül szükséges adatok (pl.: a méréseket végző gépek listája, a mérések típusa stb.) Ez a programrész csak külön kérésre kerül telepítésre. 69.

Labor alapadatok megtekintése*

A program Labor főmenüjében található menüpontokhoz tarozó ablakok megtekintését teszi lehetővé. Idetartoznak a Megjelenés, Vérvétel, Egyedi lelet, Napi leletek, Minta típusok, Vizsgálati fajták és Mérőhelyek menüpontok. 70.

Labor alapadat felvitele*

A program Labor főmenüjében található menüpontokhoz tarozó ablakokban a felvitelt teszi lehetővé. Idetartoznak a Megjelenés, Vérvétel, Egyedi lelet, Napi leletek, Minta típusok, Vizsgálati fajták és Mérőhelyek menüpontokhoz tartozó ablakok.

- 150 -


71.

Labor alapadat módosítása*

A program Labor főmenüjében található menüpontokhoz tarozó ablakokban a meglévő adatok módosítását teszi lehetővé. Idetartoznak a Megjelenés, Vérvétel, Egyedi lelet, Napi leletek, Minta típusok, Vizsgálati fajták és Mérőhelyek menüpontokhoz tartozó ablakok. 72.

Labor alapadat törlése*

A program Labor főmenüjében található menüpontokhoz tarozó ablakokban a meglévő adatok törlését teszi lehetővé. Idetartoznak a Megjelenés, Vérvétel, Egyedi lelet, Napi leletek, Minta típusok, Vizsgálati fajták és Mérőhelyek menüpontokhoz tartozó ablakok. 73.

Labor kérések megtekintése A már berögzített laboratóriumi vizsgálati kérések megtekintését teszi lehetővé. E jogosultság birtokában az Ápolási eset ablakon belül a Labor gomb megnyomásával, valamint a Forgalom főmenü laboratóriumi vizsgálatok pontjával megtekinthetjük a berögzített vizsgálatokat.

74.

Labor kérés felvitele A laboratóriumi vizsgálati kérések berögzítését teszi lehetővé. E jogosultság birtokában az Ápolási eset ablakon belül a Labor gomb megnyomásával rögzíthetjük a kért vizsgálatokat.

75.

Labor kérés módosítása A berögzített laboratóriumi vizsgálati kérések módosítását teszi lehetővé. E jogosultság birtokában az Ápolási eset ablakon belül a Labor gomb megnyomásának hatására megjelenő ablakban az ott található labor vizsgálati kéréseket módosíthatjuk.

76.

Labor kérés törlése A hibásan vagy tévesen berögzített laboratóriumi vizsgálati kérések törlését teszi lehetővé. E jogosultság birtokában az Ápolási eset ablakon belül a Labor gomb megnyomására megjelenő ablakban található vizsgálatokat lehet törölni.

77.

Labor eredmény rögzítése A laboratóriumi vizsgálati eredmények berögzítését engedélyezi.

78.

Labor eredmény érvényesítése A laboratóriumi vizsgálati eredmények érvényesítését engedélyezi. Ezt csak olyan dolgozó kaphatja, akinek megvan a szakképesítése egy berögzített eredmény validálására.

79.

Anyagfajta felvitele Anyag felhasználáshoz új anyagfajta listára való felvitelét korlátozó jog. Megadott jog hiányában sem az alapok főmenü Anyagok pontjában, sem egy adott ápolási eset járóbeteg beavatkozás ablakában megtalálható Anyagok gomb megnyomásával nem - 151 -


tudunk újabb elemet felvinni az anyagok listájára. 80.

Anyagfajta módosítása A rendszerben már rögzített anyagok adatainak (név, egység, érték) módosításait engedélyezi. E jogosultság hiányában sem az alapok főmenü Anyagok pontjában, sem egy adott ápolási eset járóbeteg beavatkozás ablakában megtalálható Anyagok gomb megnyomásával nem lehet módosítani az anyagok listáján megtalálható anyagok adatain.

81.

Anyagfajta törlése A rendszerben már rögzített anyagfajták törlését teszi lehetővé. E jogosultság hiányában sem az Alapok főmenü Anyagok pontjában, sem egy adott ápolási eset Járóbeteg beavatkozás ablakában megtalálható Anyagok gomb megnyomásával nem lehet törölni az anyagok listájának elemeit. (Ez a jogosultság jelenleg nem adható ki)

82.

Járóbeteg statisztikai lap megtekintése Ezzel a jogosultsággal rendelkezők betekintést nyerhetnek a már rögzített Járóbeteg statisztikai lapokba.

83.

Járóbeteg statisztikai lap felvitele A járóbeteg statisztikai lap rögzítését teszi lehetővé annak, aki ezzel a jogosultsággal rendelkezik.

84.

Járóbeteg statisztikai lap módosítása A berögzített járóbeteg statisztikai lapok módosítását teszi lehetővé annak, aki ezzel a jogosultsággal rendelkezik.

85.

Járóbeteg statisztikai lap törlése Egy berögzített járóbeteg statisztikai lap törlését teszi lehetővé annak, aki ezzel a jogosultsággal rendelkezik.

86.

Bentfekvők megtekintése Segítségével a felhasználó engedélyt kap arra, hogy az adott osztályon még el nem távozottak listáját megnézhesse. Ezt a Bentfekvők, vagy járóbeteg intézmény esetében a Bentlevők menüpont használatával teheti meg.

87.

Előjegyzettek megtekintése Aki ezzel a jogosultsággal rendelkezik, az megtekintheti az adott osztályra előjegyzettek listáját. Ezt a fő funkciógombok közül az Előjegyzés menüpont használatával teheti meg.

- 152 -


88.

Küldemények megtekintése E jogosultság teszi lehetővé az osztályra küldött szöveges adatok. (leletek, levelek, kérőlapok stb..) megtekintését a fő funkciógombok közül a Posta menüpont használatával.

89.

Orvosi dokumentáció validálása A Labor eredmények orvosi dokumentációjának érvényesítéséhez való jogosultság.

90.

Táppénzen lévők megtekintése Annak az osztálynak a táppénzes betegeinek a listája tekinthető meg ennek a jogosultságnak a birtokában, amely osztály a bejelentkező nevéhez kötődik. A lekérdezést a fő funkciógombok közül a Táppénzen menüpont használatával lehet végrehajtani.

91.

Előjegyzett beteg fogadása Egy előjegyzettként nyilvántartott beteg fogadásához tartozó műveletek végrehajtását teszi lehetővé ez a jogosultság annak, aki rendelkezik vele.

92.

Előjegyzett eset módosítása Ez a jogosultság arra szolgál, hogy tulajdonosa egy előjegyzett eset adatait (időpontot, napot) módosíthassa.

Az adattárban különféle adatlapokat tölthetünk ki és ezek adatsorait és adatfajtáit adhatjuk meg. Alábbiakban az ezekhez kapcsolódó jogosultságokat írjuk le. (Ilyen adatfajták pl. cytológiai eredmény, sportorvosi kérdőív stb..) 93.

Adatfajták megtekintése A rendszerbe már rögzített adatfajták megtekintését teszi lehetővé ez a jogosultság. Az Alapok menüpontban található Adattáron belüli Adatfajták megtekintése menüpont használata válik elérhetővé.

94.

Adatfajta felvitele E jogosultság birtokában az Alapok menüpontban található Adattár menü Adatfajtáinak feltöltése válik lehetővé.

95.

Adatfajta módosítása E jogosultság birtokában az Alapok menüpontban található Adattár menü Adatfajtáinak módosítása válik lehetővé.

96.

Adatfajta törlése - 153 -


E jogosultság birtokában az Alapok menüpontban található Adattár menü Adatfajtái közül bármelyik törölhetővé válik. 97.

Adatlapok megtekintése A rendszerben feltöltött adatlapok megtekintését teszi lehetővé ez a jogosultság az Alapok menüpontban található Adattár Adatlapok funkciógomb használatával.

98.

Adatlapok felvitele Az a dolgozó, aki ezt a jogosultságot megkapja, új adatlapot készíthet.

99.

Adatlapok módosítása A meglévő adatlapok sorainak módosítását engedélyezi.

100.

Adatlapok törlése A meglévő adatlapok törlésére ad lehetőséget.

101.

Adatlapok kitöltése A rendszerben létrehozott adatlapok kitöltésére ad jogosultságot.

102.

Labor beutalás felvitele Azok a dolgozók, akik rendelkeznek ezzel a jogosultsággal, rögzíthetnek labor beutalásokat. Tehát a felvét, módjánál beállíthatják a Labor beutalást.

103.

Dolgozó munkaidejének megadása E joggal rendelkező személy a dolgozói munkarend adatsorait (munkaidő, munkanap, szabadság, szabadnap, jelenléti ív) feltöltheti a rendszerbe. Ezáltal elkészíthető a Munkaidő nyilvántartás.

104.

Receptek megtekintése Egy konkrét ápolási eseményhez tartozó, a rendszerben rögzített receptek megtekintését teszi lehetővé ez a jogosultság.

105.

Recept felvitele Egy konkrét ápolási eseményhez tartozó receptek adatrögzítését teszi lehetővé ez a jogosultság.

106.

Recept módosítása Egy konkrét ápolási eseményhez tartozó, már berögzített receptek módosítását teszi lehetővé ez a jogosultság. - 154 -


107.

Recept törlése Egy konkrét ápolási eseményhez tartozó, már berögzített receptek törlését teszi lehetővé ez a jogosultság.

108.

Táppénzes adatok megtekintése Egy konkrét ápolási eseményhez tartozó, már rögzített táppénzes adatok megtekintésére szolgál.

109.

Táppénzes adat felvitele Egy konkrét ápolási eseményhez tartozó táppénzes adatok rendszerbe való rögzítését teszi lehetővé.

110.

Táppénzes adat módosítása Egy konkrét ápolási eseményhez tartozó már berögzített táppénzes adatok módosítását teszi lehetővé.

111.

Táppénzes adat törlése Egy konkrét ápolási eseményhez tartozó már berögzített táppénzes adatok törlését teszi lehetővé.

112.

Csak saját beteg-adat hozzáférés

Ez a Háziorvosok távoli bejelentkezésénél szükséges. Ha egy háziorvos be van rögzítve a személynyilvántartásban egy betegnél, akkor az ő adatait terminál szerveren keresztül a ProMedben nézegetheti. 113. Járóbeteg protokoll és kompetencia használata Engedélyezi a járóbeteg adatrögzítésnél a protokoll és a kompetencia tár használatát. Tulajdonképpen ez arra való, hogy szép lassan csak bizonyos felhasználók - pl. a hibalistát javítók - tudjanak csak egyedileg beavatkozásokat kódolni. Mindenki más csak kompetencia táblából és/vagy protokollmintákból tudjon kódolni. Ha átállnak, akkor az egyedi járóbeteg kód rögzítését tiltani kell. (járóbeteg beavatkozás felvitele jog). 114.

Osztály munkaidejének megadása

Ennek a jognak a birtokában a felhasználó módosíthatja a munkahelyek nyitvatartását anélkül, hogy az alapadatok megtekintése jog meg lenne adva neki. 115.

Osztályos ápolási esemény törlése

Az osztályos ápolási esemény törlése jog nélkül az előjegyzett esetek módosítása jelen verziótól kezdve nem lehetséges. 116.

Pénztári műveletek elvégzése - 155 -


Ennek birtokában lehet különböző díjfizetési sorokat felvenni és azokról számlákat nyomtatni. 117. Pénztári műveletek visszavonása Egy adott számla a RONTOTT gomb megnyomásával rontott, stornózásra váró tételnek minősíthető, de csak és kizárólag AZNAPI és saját maga által rögzített tételeknél. 118. Pénztári műveletek stornózása Egy adott számla a STORNÓ gomb megnyomásával stornózásra kerülhet, de csak és kizárólag saját maga által rögzített tételeknél és egy napra visszamenőleg. 119.

Pénztári műveletek felügyelete

Rögzítőtől függetlenül stornózhat, rontottá tehet tételeket, visszamenőleg 7 napig. 120.

Tetszőleges ápolási adat megtekintése

és 121.

Tetszőleges ápolási esemény listázása

Ezen jogok megléte esetén

120.: a felhasználó megnyomhatja a MENÜ - Minden eset gombot

ill.

121.: a lekérdezett ápolási esetlista adataiba bele is tekinthet. 122.: Fogászati adatok leadása Ennek a jognak a birtokában lehet az adatszolgáltatás -fogászati adatok és fogorvosi jelentés adatszolgáltatásait elkészíteni. (A fogászati adatok menüpont az OEP felé történő adatszolgáltatást, a Fogorvosi jelentés pedig az OSZMK jelentést készíti el.)

ikon hatására egy menüsor jelenik meg, ahonnan ki lehet választani, hogy Az a képernyőn a jelenléti ívekből melyik időszak látszódjon. Ezek az alábbiak lehetnek: Aktuális hónap, Elmúlt hónap Két hónappal korábbi Három hónappal korábbi Négy hónappal korábbi A

ikon hatására kiválasztható, hogy melyik év melyik hónapjáról szeretnénk a - 156 -


kiválasztott dolgozó jelenléti ívét elkészíteni. A kiválasztott hónap sorára rákattintva a jelenléti ív nyomtatási képe jelenik meg egy külön ablakban. Innen ez kinyomtatható, vagy merevlemezre menthető.

A gombra kattintva a csatlakoztatott kártyaolvasó adatainak a fogadási módját tudjuk kiválasztani a legördülő listából.

4.3.

Munkahelyek adatainak nyilvántartása

A betegek kezelésére kialakult ápolási helyek létezését a rendszerben is rögzíteni kell. Ezáltal válik lehetővé a betegek valamely osztályon való elhelyezése és ápolása, járóbetegek ellátása, illetve a dolgozók munkahelyekhez történő kapcsolása. Az Alapok főmenüből a Munkahelyek menü kiválasztásának hatására megjelenő ablakban a munkahelyek lista formátumú megjelenése látható, illetve ha még nem került rögzítésre egyetlen osztály sem, akkor ez a lista üres.

Egy munkahely adatainak rögzítésére a

navigáló gomb megnyomása után nyílik

lehetőség, az

fülekhez tartozó ablakokban.

- 157 -


A Megnevezés mezőbe azt az elnevezést kell írni, amire a rendszer működése során mindenhol hivatkozni fogunk, ahol munkahely megadására van szükség. {A Sorszámozás mezőben meghatározható, hogy az adott munkahelyen legyen-e sorszám, és ha igen, akkor milyen időközönként induljon újra. Ez az időszak lehet heti, havi vagy éves.} Az Alap esettípus beállítása meghatározó a program kezelése szempontjából, mivel itt adhatjuk meg, hogy a munkahely milyen típusú (fekvő, járó, stb.) A Típus mezőben megadható a munkahely fekvőbeteg típusa. Az Ellátási esettípusnál az automata beléptetés előjegyzési listájának alaptípusa adható meg. A Kórház mezőben megadható, hogy a felvinni kívánt munkahely mely épülethez (szervezeti egységhez) tartozik. Ezen kívül megadható még a Vezető neve, és az, hogy Üzemel-e a munkahely. A

fülre kattintva az alábbi jelenik meg a képernyőn:

Előjegyzés orvosra. Ennek kiválasztása esetén az előjegyző programmodul a kiválasztható orvosok listájában nem jeleníti meg a '0-nincs orvos/bármely orvos megfelel' funkciót. - 158 -


Előjegy. figyelmeztetés. Amennyiben a mező nincs beikszelve, akkor a program nem küld figyelmeztetést a felhasználóink számára arról, ha egy előjegyzett páciens behívása esedékessé válik. Többszörös előjegyzés: Ennek bekapcsolása esetén egy embert ugyanarra a rendelésre többször is (több alkalomra is) elő lehet jegyezni. Két példány elsz. nyil.: amennyiben be van ikszelve, 2 db elszámolási nyilatkozat fog kinyomtatódni az elszámolási nyilatkozat nyomtatásakor. Statisztika: a statisztikáknál használatos kódok megadására van lehetőség. Beutaló: kötelezően kitöltendő adat-e az adott munkahelyen, vagy sem. Beutaló mód mezőnek a következő értékei lehetnek: K=Kézi kitöltés Kiválasztása esetén az eseteknél manuálisan kell berögzíteni a beutaló adatokat (beutaló kilencjegyű azonosítója, beutaló orvos pecsétszáma, beutaló azonosítója, beutaló kelte) E=Első megjelenés beutalója Kiválasztása esetén a kontrollos felvételi módú eseteknél a program a kezeléssorozat első ápolási esetéhez berögzített beutaló adatokat (beutaló kilencjegyű azonosítója, beutaló orvos pecsétszáma, beutaló azonosítója, beutaló kelte) automatikusan tölti. U=Utolsó megjelenés egysége Kiválasztása esetén a kontrollos felvételi módú eseteknél a program a kezeléssorozat legutóbbi ápolási esetéhez berögzített beutaló adatokat (beutaló kilencjegyű azonosítója, beutaló orvos pecsétszáma, beutaló azonosítója, beutaló kelte) automatikusan tölti. FIGYELEM! A program csak abban az esetben másolja az adatokat, ha a Felvételi gombra kattintva kontrollos felvét módot választunk! Ezért az előjegyzve ablakban a fogadás gombhoz is tettünk egy kontrollos fogadási lehetőséget. Elsz. nyil. alapeset az összetartozó kezeléssorozatok végén nyomtatható összevont elszámolási nyilatkozat nyomtatási lehetőségét kiválasztásával lehet aktiválni. A mező lehetséges értékei: I=Az elsz.nyil. kiadása minden esetben, 10-es alapértelmezéssel N=Kézi adatrögzítés, alapeset nélkül K=Az elsz.nyil. kiadása a kezeléssorozat végén, 50-es alapértelmezéssel Amennyiben egy munkahelynél a 'K' opció van beállítva, abban az esetben lép életbe az új funkció, mely használatával egyszerűsödik a kúraszerű kezeléseket folytató munkahelyeken az elszámolási nyilatkozat kezelése. Az OEP rendelkezései szerint az első kezelés alkalmával a felvétel módja mindig '1-Első szakellátás az adott betegséggel kapcsolatban', a távozás módja pedig '5-Saját szakorvosi rendelésre visszarendelve' kell, hogy legyen. Mostantól a program az ilyen esetekben (ha az opció a munkahely beállításainál 'K'-ra van állítva) automatikusan az '50=A biztosított Vhr. 25/A. §-ának (4)-(5) bekezdése szerinti ellátása nem fejeződött be (összetartozó kezelési - 159 -


sorozat nem utolsó eseménye) értéket tölti be a nyilatkozat mezőbe és nem is figyelmeztet az elszámolási nyilatkozat kiadásának elmaradására. Minden további kezeléskor a felvét módja '2-Visszarendelés', a távozás módja pedig '5-Saját szakorvosi rendelésre visszarendelve' szokott lenni, ebben az esetben is automatikusan az '50=A biztosított Vhr. 25/A. §-ának (4)-(5) bekezdése szerinti ellátása nem fejeződött be (összetartozó kezelési sorozat nem utolsó eseménye) értéket tölti be a program a nyilatkozat mezőbe és nem is figyelmeztet az elszámolási nyilatkozat kiadásának elmaradására. A kezeléssorozatot lezáró utolsó ápolási esemény távozási módjának, ha a '0-Továbbküldés nem történt'-et állítják be, akkor a programban az elszámolási nyilatkozat az összetartozó kezeléseket egybevonva, egy nyilatkozaton jelenik meg. Kérjük Önöket, hogy a fenti információk figyelembevételével fokozottan figyeljenek a felvétel és a távozási módok kódolására. Beavatkozás jelleg: itt adható meg h mi legyen az alapértelmezett beavatkozás jellege az adott munkahelyen. A

fülön az alábbi opciók érhetők el:

Gyógyszer vényírás mellett, ha be van X-elve a jelölőnégyzet, akkor az adott munkahelyen engedélyezve lesz. Ugyanez vonatkozik a Gyógyászati s.e. írásra, Szemüveg vényírásra, Fürdőjegy írásra is. Feltöltés ’0’-val opció be van kapcsolva, akkor a rendszer a fülön a Labor vizsgálat, Képalkotó vizsgálat, CT/MR vizsgálat, Fizikoterápia mezőket alapból feltölti 0-val továbbá a

fülön található Útiköltség mezőt is feltölti '0' értékkel.

Az IRATTÁR használat opciói: 0=Nincs adattár használat 1=Intézeti adatlapok megnevezés szerint 2=Saját helyi adatlapok megnevezésre 3=Saját adatlapok megnevezés szerint 4=Helyi adatlapok megnevezés szerint 5=Csoport adatlapok megnevezés szerint - 160 -


A KÉPTÁR opciói: 0=Nincs képtár használat 1=Beolvasott adatok képtára - Amennyiben egy munkahelyen valamilyen képolvasó berendezés segítségével képeket rögzítenek a rendszerbe 9=Prires képtár (képtechnika)- Digitális RTG-vel rendelkező munkahelyek Abban az esetben, ha 1 vagy 9 van beállítva a képtár használatnál, akkor a program középső, navigáló fejlécében megjelenik az új gomb, a MAI ESETEK, ha nincs képtár használat, akkor a MAI ESETEK nem jelenik meg. A

fülre kattintva az alábbiak jelennek meg a monitoron:

Előjegyzési egység mezőben megadható, hogy melyik munkahely előjegyzési listája jelenjen meg az előjegyezve gombra való kattintással. Így akár beállítható más munkahely állandó lekérdezése, illetve több munkahely közös listája is. Kimenő sorszámozás mezőben meghatározható, hogy az adott munkahelyen legyen-e sorszám, és ha igen, akkor milyen időközönként induljon újra. Ez az időszak lehet heti, havi vagy éves. Ha a H-havi sorszámozás opciót állítják, abban az esetben a kimenő sorszámok struktúrájába bekerül az adott hónap is két karakteren. Pl.: 08050171 2008 05. hónapban a 171. beteg az adott osztályon. A Program üzemmód vezérli a program kezelése során néhol még a menüsorok megjelenését is, hiszen más menüsor jelenik meg Fekvőbeteg rendelésnél és más a Járóbeteg rendelésnél, illetve Labor esetén. Automata TAJ auth. választható mező lehetséges IGEN/NEM paraméter beállításaival szabályozható munkahelyenként, hogy az automata TAJ authorizáció folyamat minden FELVÉTEL gombnál lezajlódjon-e vagy sem.

Automata belép: van-e beléptető automata az adott munkahelyen vagy sem.

- 161 -


Felirat a beléptetőn: amennyiben a rendeléshez van csatlakoztatva kijelzővel rendelkező beléptető automata, mi legyen a megjelenő felirat a kijelzőn. Az

fülön az alábbi lehetőségek közül választhatunk:

Finansz. kód (fekvő) mező: Ennek értékét jelen verziótól kezdve a program figyelembe veszi a jelentések elkészítésénél, így a jelentésben a kilencjegyű rendelésazonosító 5. karakterébe ezt a kódot fogja beilleszteni a program. A felvitel végén a a bevitt adatokat letárolni.

navigáló gombbal lehet

fülnél kiválasztott osztályhoz tartozó termeket a fül megnyomása után A jeleníti meg a program, illetve ha még ilyen nem került rögzítésre, akkor ez az ablak üres.

Ebben az ablakban megnyomott

navigáló gomb hatására lehet rögzíteni az

fülhöz tartozó ablakban az osztályokhoz tartozó kórtermeket, illetve a benne elhelyezett ágyak számát.

- 162 -


A Kód mezőt a program a

navigáló gomb hatására automatikusan kitölti, és az

adatok tárolásra kerülnek. Ezután a listáját tartalmazza.

fül a kiválasztott osztály rögzített termeinek

Az adatok javítása minden esetben a tartalmazó végezhetők el, és a végén a

navigáló gombbal a részletes adatokat illetve

fülekhez tartozó ablakokban

gomb megnyomásra kell, hogy kerüljön.

A munkahelyek adatokkal való feltöltését csak az a személy végezheti, aki erre a rendszerben a megfelelő jogosultsággal rendelkezik. Az ikon megnyomásának hatására a rendszerben rögzített munkahelyek kinyomtathatók papírra, de előbb a képernyőn megjelenik a nyomtatási kép: - 163 -


A ikon hatására a kiválasztott munkahelyhez tartozó dolgozókat lehet kinyomtatni, de előtte a lista megjelenik egy nyomtatási kép képernyőn. A nyomtatás innen kérhető, vagy a lista lemezre menthető.

4.4.

Nyitvatartás

Az Alapok főmenüből a Nyitva tartás főmenüpontot kiválasztva, vagy a CTRL+N billentyűket egyszerre lenyomva a Nyitva tartás ablakhoz érkezünk. Ez tartalmazza az összes munkahely rendelési idejét. Az ablakba belépve az ellátást végző munkahelyek listája látható.

Természetesen a program telepítésekor ez a lista üres, a felhasználónak kell tartalommal megtöltenie. A

navigáló gombbal lehet egy munkahelyet rögzíteni.

A fülre kattintva megtekinthető a kiválasztott munkahely nyitvatartási ideje.

- 164 -

fülön előzőleg


Amennyiben ez a lista még üres, vagy további adatsorokat kívánunk felvinni, akkor azt a navigáló gombra történő kattintással tudjuk megtenni. Ekkor a

fülre ugrik a program vezérlése:

A Munkaidőtípus mezőben lehet megadni, hogy milyen rendszerességgel történik a rendelés.

Amennyiben a hét adott napján, Páros hét adott napján, Páratlan hét adott napján, Egy adott napon típus kerül kiválasztásra, akkor megjelenik a Munkanap mező, ahonnan a legördülő lista segítségével tudjuk kiválasztani a megfelelő napot.

- 165 -


Ezután a –tól –ig időpontokat kell megadni. Ezután a Megjegyzés mezőbe bármilyen fontos tényt meg lehet adni. A

navigáló gomb hatására a bevitt információk tárolásra kerülnek.

Az adatok javítása minden esetben a végén a

4.5.

navigáló gombbal történik, majd a korrigálás

gomb megnyomásra kell, hogy kerüljön.

Helységrend

A Helységrend funkció az Alapok menüből, vagy a CTRL+H billentyűkombináció lenyomásával érhető el.

Ezen programrész segítségével az egységekhez tartozó termekről és nyitvatartási rendről kaphatunk összesítést. Elsőként a megfelelő egységet kell kiválasztani.

A „Keres” gombra kattintva név vagy kód alapján is kereshetünk egységeket.

- 166 -


Amennyiben a kiválasztott egységre duplán kattintunk, akkor automatikusan átugrik a hozzá tartozó termek listájára. Ezt úgy is elérhetjük, ha elsőként a megfelelő egységre kattintunk egyet, majd a „Termek” fülre.

A termekhez tartozó kód, név, a férőhelyek száma és a jelölés itt kerül listázásra. A „Felvitel” gomb segítségével új terem felvétele lehetséges.

Új terem felvételénél a megnevezés mezőbe kerül a terem neve, a kód mellé pedig az ehhez társítani kívánt kód. A férőhelyek számát és a jelölést is meg kell adni, végül a „Ment” gombra kattintva menthető az új terem. A teremhez tartozó nyitva tartást pedig a „Nyitva tartás” fülre kattintva érhetjük el. Ha ez üres, akkor új nyitvatartási rendet vehetünk fel a „Felvitel” gombra kattintva.

- 167 -


A munkaidőtípusra kattintva a következő legördülő menü jelenik meg:

A megfelelő variáció kiválasztása után az érvényesség kezdetét és végét ki kell tölteni, különben az adott terembe nem lehet betegeket fogadni. A munkaidő és a páciensszám megadása után következik a megjegyzés mező. Ennek a kitöltése nem kötelező. Végül a „Módosíthatja” mezőben a következő lehetőségek közül választhatunk:

A „Ment” gombra kattintva a nyitva tartás mentésre kerül.

4.6.

Munkarend

Dolgozók munkarendjének berögzítéséhez a felső navigációs menüben az alapok, munkarend sorra kattintva az alábbi ablak jelenik meg:

- 168 -


A kiválasztott személynél a munkarend fülre kattintva a következő ablak jelenik meg:

A Felvitel gombra kattintva módosíthatjuk a kiválasztott személy munkarendjét:

- 169 -


A ’módosíthatja’ sorban megadható, hogy mely személyek jogosultak módosítani a kiválasztott orvos munkarendjét:

A mentés gomb megnyomásával módosításunk rögzítésre kerül. A szabadságolást, illetve a szabadnapok berögzítését az Alapok, Dolgozók ablakban lehet módosítani. A megfelelő orvos kiválasztása után kattintsunk a Szabads. fülre.

- 170 -


A Felvitel gomb lenyomása után a következő ablak jelenik meg:

Az Időtartam sorban a szabadság kezdeti és befejező időpontját adhatjuk meg, a megjegyzés fülben további kiegészítést tehetünk a szabadság típusához, mely a harmadik sorban található. A legördülő menüben kiválaszthatjuk a Rendes évi szabadságot, a Rendkívüli szabadságot, a Beteg szabadságot vagy a Tanulmányi szabadságot. Amennyiben egy munkarendnek az érvényességi ideje lejár, a továbbiakban nem jelennek meg kiadható időpontok az előjegyző programban a munkarendnek megfelelően. Természetesen egy munkarend érvényességének kezdetét is figyelembe veszi a kiadható időpontok megjelenítésénél az előjegyző program.

- 171 -


Az ablak kitöltése után a mentéssel rögzítésre kerülnek az adatok.Anyagok listája

4.7.

Anyagok listája

A járóbeteg ellátásban rengeteg anyag kerül felhasználásra, de ezek közül is vannak kiemelt anyagok, melyeket veszélyességük vagy nagy értékük miatt különös gondossággal kell kezelni. Erre ad lehetőséget ez a menüpont, ahol tárolni lehet a kiemelten fontos anyagokat. Az Alapok főmenü Anyagok menüpontjának kiválasztásával az ablakba történő belépéskor a fülhöz tartozó formátumban a már rögzített anyagok listája látható.

Egy új anyagot a

navigáló gomb hatására megjelenő

fülhöz tartozó

ablakban lehet rögzíteni.

A Név mezőbe az anyag nevét kell írni, az Egység mezőbe pedig a mennyiségi egységet. Az Érték mezőbe a rögzítendő anyag árát kell írni Ft-ban. A Kód mezőt a program a navigáló gomb megnyomásakor automatikusan tölti ki a következő sorszámot adva az éppen - 172 -


rögzítés alatt lévő anyagnak. A már rögzített anyag adatait módosítani ugyanebben az ablakban, a

navigáló

gombbal lehet. Az anyagok listájának a járóbeteg beavatkozás ablakban van jelentősége, mivel a felhasznált anyagokat rögzíteni lehet, és így az adott anyagkészlet a felvitt felhasználással csökken. Ezáltal nyomon követhető az anyagkészlet alakulása.

4.8.

Szöveges információk

4.8.1. Irattár 4.8.1.1.

Szöveg fajták

A menüpont kiválasztásával egy olyan ablakba jutunk, ahol a rendszert kezelő intézmény iratainak orvosi szempontból történő besorolása látható. Ilyen iratfajták például az Epikrízist leíró iratok, vagy a Leletkérésre vonatkozó irat. Ahhoz, hogy az Esetek ablakban az egyes esetekhez iratokat lehessen hozzákapcsolni, először itt kell meghatározni azokat az iratfajtákat, melyek a kórházban vagy az adott osztályon általánosan használatban vannak.

A Lista fülhöz tartozó ablakban az iratfajták felsorolása látható, de az adatrögzítés az Adatok fülhöz tartozó ablakban történik.

- 173 -


Egy új szövegfajta rögzítése a

navigáló gomb segítségével indul, ahol meg kell

adni az iratfajta megnevezését, ahogyan a továbbiakban az egész rendszerben nevezni fogjuk, majd egy egyedi jelölést kell meghatározni. A kódot a program automatikusan adja. Ezután történhet az iratfajta formájának megadása, amely az eleve meghatározott formák közül történő kiválasztással rögzíthető (szöveges rész, vagy leletforma). Ennél több adatra itt nincs is szükség, hiszen az iratfajta konkrét adattartalmának meghatározása az Esetek ablakból meghívott Irattár ablakban történik. 4.8.1.2.

Szöveg minták

Az orvosi munka során sok hasonló eset adódik, melyeknek leírásakor ugyanaz a szövegrészlet használható. Ahhoz, hogy ezeket a szövegeket ne kelljen folyton újra begépelni, a rendszer lehetőséget ad egy központi helyen történő elhelyezésükre, így amikor az Esetek vagy a Fekvőbeteg beavatkozások ablakban az Irattár ikon lenyomásának hatására megjelenő iratkészítő ablakban egy-egy szöveg részletre szükség van, csak át kell lépni a Szöveg minták ablakba, a megfelelő szövegrészlet nevét kiválasztani, majd a

, vagy a

ikonnal a helyére illeszteni. Ezáltal a gépelési idő jelentősen lerövidül.

Az ablakba történő belépéskor a minta szövegrészletek felhasználó által adott elnevezései láthatók betűsorrendben. Ez a fülhöz kapcsolódó ablak formátuma. Egy újabb

- 174 -


szövegminta a

navigáló gombra történő kattintás után megjelenő

fülhöz tartozó ablakban történhet. Itt meg kell adni a szövegrészlet felhasználó általi elnevezését (a programban ezentúl ezen a néven lehet rá hivatkozni, és ez kerül a lista fülhöz tartozó ablakban felsorolásra), és azt, hogy melyik szöveg fajtához kapcsolódik.

Az ablakban lévő nagy Megtekint gomb hatására a rögzített minta megnézhető a képernyőn, és eldönthető, hogy megfelel-e a nyomtatási képe. Ezután a

fülhöz tartozó ablakban szabadon rögzíthető a minta szövege.

Az adatrögzítést a

navigáló gomb megnyomásával kell befejezni, hiszen ennek

hatására történik meg a felvitt mintaszöveg tárolása. A ikont akkor kell használni, ha pl. a Fekvőbeteg beavatkozások ablakban az Irattár ikon hatására megjelenő szövegrészek közérögzíteni kívánt szöveg megegyezik a szöveg mintával. A ikon a kijelölt szöveg mintát a vágólapra helyezi, majd az Irattár ablakba átlépve a kurzort az irat szövegén belül a beszúrás helyére kell állítani, és a navigáló gomb kiválasztása után a az adott helyre másolja. - 175 -

ikont megnyomva a szöveg mintát


E két másolási lehetőséggel jelentősen csökkenhet egy irat elkészítésének ideje. 4.8.1.3.

Formátumok (a bejelentkezés munkahelyén)

Az orvosi munka során az iratok legváltozatosabb formátumai fordulnak elő. Akadnak olyanok, melyekre az ápolt személy teljes személyi adatait ki kell írni, az esetekkel, diagnózisokkal, kezelésekkel együtt, de akad olyan is, amelyre csak a leglényegesebb személyi adatok kerülnek, és például egy vizsgálat eredménye. Ezekhez az iratokhoz minden információ rendelkezésre áll a rendszerben, de ahhoz, hogy ezek a különböző formátumú iratok mind nyomtathatók legyenek, először meg kell határozni, hogy milyen általános típusokba sorolhatók az adott osztályon használt iratok. Tehát az iratok formátuma Munkahelyek szerint eltérő lehet, mindig azok a formátumok jelennek meg a fülhöz tartozó ablakban, amelyek a bejelentkezéskor megadott osztályhoz tartoznak.

Ha új szövegformátumot kívánunk létrehozni, akkor ennek rögzítését a

navigáló

gombbal kezdeményezhetjük. Ekkor a fülhöz kapcsolódó ablak jelenik meg, és itt kerülhet sor a szöveg formátum címsorának beállítására.

- 176 -


Meg kell adni azt a nevet, amellyel ezentúl erre a szöveg formátumra hivatkozni fogunk, majd a fejlécben megjelentetni kívánt címet lehet begépelni. Alcím is megadható, amit a program nyomtatáskor közvetlenül a Főcím alá helyez el. A Fejléc mező arra vonatkozik, hogy az intézmény fejlécéből mennyi látszódjon. Minden munkahely saját maga határozhatja meg, hogy a fejléc 3. és 4. sorában (az intézmény adatai alatt), milyen további információkat akar megjeleníteni. Pl.: Beírhatja az orvos a saját elérhetőségeit, e-mail címét, rendelési idejét stb. a Használat mezőben lehet beállítani, hogy az irat formátumot a program mely területén kívánják felhasználni, a Személyi iratoknál, az Ápolási eseteknél, vagy a Beavatkozásoknál. Az Egység mező arra vonatkozik, hogy amikor az adott formátumú iratot nyomtatják, akkor az ápolási egység, vagy munkahely mezőbe írandó adatokat honnan vegye a program, a bejelentkezéskor megadott egységet, az ápolási esetnél megadott egységet, vagy a szöveges rész rögzítésekor megadott egységet szerepeltesse a nyomtatványon. A formátum kódját a program automatikusan tölti fel egy sorszámmal. Az utolsó mezőben lenyomott Enter hatására, illetve az fülre való kattintásra a következő adatbeviteli képernyő jelenik meg:

Itt lehet összeállítani részekből a kívánt formátumot úgy, hogy minden egyes adatblokkra vonatkozóan meg kell adni, hogy nyomtatásra kerüljön-e, vagy sem, illetve nyomtatáskor teljes adatokat nyomtasson-e a program, vagy csak a legfontosabbakat. Ha a Személy adatok mezőben, ha a ’4-TELJES’ opciót választjuk, akkor a program az állandó lakcímet és a tartózkodási helyet is megjeleníti a nyomtatásban. Egy új opció ’5- Tart. Hellyel’ kiválasztása esetén pedig csak a tartózkodási hely kerül nyomtatásra. Ápolási adatok mezőnél a '6 - BEUTALÓRA' opció beválasztása esetén a beutalóra kerülő ápolási adatok köre teljes körűen megfelel a legújabb OEP által kiadott kötelezően nyomtatandó adatokat tartalmazó rendelet elvárásainak. Ugyanennél a mezőnél a '7 IDŐ+NAPLÓSZÁM' beválasztása esetén a beutalóra kerülő ápolási adatok kizárólag az ellátás ideje és a naplószám. Megfelelő jog birtokában látható egy új fül: a

- 177 -

.


Erre a felületre bármilyen szabadon választott szöveg berögzíthető a megfelelő szövegszerkesztési eljárással. Az ide berögzített szöveg teljes egészében helyettesíteni fogja az eddigi intézmény és osztályadatokat tartalmazó fejlécet. A berögzített szöveg szélességénél kérjük, vegyék figyelembe a nyomtatni kívánt papír szélességét is! fülön állva, a Fejléc mező 8 - Szabadon Az opciót egy kiválasztott formátumban a kitölthető paraméter beállításával léptethetjük érvénybe. Egy adott formátumot kiválasztva a

fülre kattintva, (majd a

navigáló

gomb megnyomása után), olyan szöveget gépelhetünk be, amely minden adott formátum nyomtatásakor az aláírások elé teszi az így létrehozott sablon szöveget.

A formátum egészére történő meghatározás után a

navigáló gombot lenyomva

létrejön a formátum törzse, és megjelenik a

fülhöz tartozó képernyő

- 178 -


felsorolásában. Figyelem! Ezzel azonban még nincs kész a formátum, hiszen a tartalmi részét még nem adtuk meg. A formátum részeit a

fülhöz tartozó ablakban lévő felsorolás tartalmazza.

A kiválasztott formátum részeinek megadását a

fülhöz tartozó ablakban a

navigáló gomb megnyomásával kezdeményezhetjük. Ekkor az egyes részek adatait tartalmazó

fül jelenik meg a kitöltendő mezőkkel.

A Fajta mezőben a Szöveg fajták menüpontban rögzített fajták közül válogathatunk, a Felirat mezőbe pedig az adatblokk nevét kell írni. Az Előírás mezőben a következő lehetőségek közül lehet választani:

- 179 -


A Tartalom mezőben az alábbi lehetőségeket kínálja fel a program:

A Címke mezőben a következő választási lehetőségek vannak:

Az Aláírás mezőben megadható paraméterek:

Ezen kívül megadhatjuk még a Tördelésre, Illesztésre vonatkozó információkat is.

fülre átlépve egy szabad szöveget lehet begépelni, amely szintén A megjelenik az adott formátum nyomtatásakor. Ezután a

navigáló gomb megnyomásával tárolni kell a felvitt szöveg formátum

adatait. 4.8.2. Adattár 4.8.2.1.

Adatfajták

Ahhoz, hogy bizonyos adatok az ápolási események során összegyűjtésre kerüljenek, adatlapokat kell kitölteni. Ezeknek az adatlapoknak a tartalmát az Adattár menüben lehet meghatározni. Többféle adatlap állítható össze a különböző adatfajták egy csoportba rendezésével. Ezeket az adatlapokat Intézeti szinten kell meghatározni. Az adatlapok adatfajtáit ebben a menüpontban lehet létrehozni.

- 180 -


Belépéskor a

fülhöz tartozó ablak jelenik meg, melyben felsorolásra kerülnek a

megadott adatfajták. Az első belépéskor ez a lista üres. A

navigáló gomb

segítségével kezdheti el az adatrögzítést az, akinek erre jogosultsága van. A gomb fülhöz tartozó ablak jelenik meg. megnyomásának hatására az

A név mezőbe az adatfajta hivatkozási nevét kell írni, azt, ahogyan a rendszerben hivatkozni fogunk rá. A Maszk mezőbe az adatfajta kísérő szövege kerül. Például a testmagasságnál az m. A Típus mezőben az adatfajta megjelenési formáját kell megadni, ahogyan a listákon megjelenjen. Ez lehet szöveges rész, vagy táblázatos formátum. A Kód mezőbe a program automatikusan ad egy sorszámot. Ennek módosítására nincs lehetőség. {jell.?} A felvitel végeztével a

navigáló gombot kell megnyomni, hogy a program eltárolja

a bevitt adatfajtát. 4.8.2.2.

Adat lapok

Az előző fejezetben leírt adatfajtákból különböző adatlapokat állíthatunk össze. Ezeket az adatlapokat az Alapok főmenü Adat lapok menüpontja alatt készítheti el az, akinek erre jogosultsága van.

- 181 -


Belépéskor a

fülhöz tartozó ablak jelenik meg, ahol az eddig elkészített adatlapok

nevei láthatók. További adatlapokat a

gomb hatására megjelenő Fejléc fülhöz

tartozó ablakban lehet megkezdeni.

A Név mezőbe az Adatlap hivatkozási nevét kell írni. A Főcím és Alcím mezőkbe az adatlap nyomtatáskori fő és alcímét kell írni. {Nyomtatvány hiba!} A fejléc formátum a mező jobb oldalán található kis nyílra kattintva kiválasztható a megjelent listából:

A Felhasználás mezőbe azt kell beírni, hogy az adatlap hol kerül felhasználásra: a Személyi adatoknál, az ápolási eseteknél, vagy a beavatkozásoknál. A Kód mezőbe a program automatikus sorszámot ír, de az megváltoztatható. Amikor az adatok már kitöltésre kerültek, akkor a másik fülre átkattintva meg lehet adni az Adatlap megjelenési formáit is a program - 182 -


megfelelő részeihez kapcsoltan. Ezek az alábbiak:

A

navigáló gombbal el kell menteni az eddigi adatrögzítést, majd a Listából

kiválasztani egy adatlapot, és átkattintani az fülre. Ekkor azok az adatfajták jelennek meg, amelyek a kiválasztott adatlap segítségével gyűjtésre kerülnek. Amennyiben itt még nincs adat, akkor fel kell vinni. A

navigáló gomb megnyomásával az

fülhöz tartozó ablak kerül megjelenítésre. {felvitel megnyomása után hibaüzenet, és szürke felvitel gomb!}

- 183 -


A Sorszám mezőbe azt a számot kell megadni, ahányadikként az adatfajta megjelenjen az adatlapon. A Felirat mezőbe az adatfajta hivatkozási nevét kell megadni. A Fajta mezőben lehet kiválasztani az Adatfajták menüpontban rögzített fajták közül a megfelelőt. A Forma mezőben adható meg, hogy a kiválasztott adatfajta nyomtatáskor milyen formájú legyen.

A rögzítés végeztével a

navigáló gombot kell megnyomni, aminek hatására a beírt

információk tárolásra kerülnek. 4.8.3. Recept minták Az Alapok menü Recept Minták menüpontját kiválasztva eljutunk egy olyan ablakba, ahol azokat a recepteket lehet összegyűjteni, amiket az egyes munkahelyek sűrűn használnak. Hiszen a betegek ellátásakor a legtöbb esetben olyan gyógyszereket kell felírni, amelyeknek adagolása, kiszerelése mindig azonos. Ennek a munkának a gyorsítás érdekében jött létre a program Recept minták ablaka.

- 184 -


A sorrendben.

fülhöz tartozó ablakban az eddig összeállított recept minták találhatók abc

Ebben az ablakban a receptet név szerint meg lehet keresni. A navigáló oszlopban a gombra kattintva megjelenik a kereső ablak:

A Keresendő mezőbe kell beírni a recept nevének elejéről egy szót, vagy egy szórészletet, majd a ikonra kattintva, vagy az Enter billentyűt lenyomva a program a listában az első olyan sorra ugrik, amellyel a keresett szó vagy szórészlet kezdődik. Amennyiben a keresett recept még nincs rögzítve, és az általánosan használatos, akkor érdemes ide a minták közé berögzíteni. A listában a

navigáló gombra kattintva megjelenik a

ablak,

- 185 -

fülhöz tartozó


Az Elnevezés mezőbe a receptnek azt a nevét kell megadni, amit kereséskor fogunk használni. A következő sorban a papír alapú recepten is megtalálható térítési díjra vonatkozó információk láthatók. A megfelelőre az egérrel kettőt kell kattintani, így ott megjelenik egy X jel. Alapértelmezésként a program az Általános receptet tekinti. Ezután kell megadni a Gyógyszer mezőbe a felírni kívánt gyógyszer nyomtatáshoz használandó elnevezését. Ezután következik a mennyiség és a mértékegység meghatározása, ezt követi a gyógyszer kiszerelésére vonatkozó információ majd az adagolási utasítás. Az utolsó mezőbe egy szabad szöveges megjegyzés írható. Amennyiben a recepten felírt gyógyszer több összetevőből készül, a kezdeményezhetjük azok rögzítését.

fülre átlépve

Ehhez a fülhöz tartozó ablakban található az a jelzés is, hogy a felírt gyógyszer mással nem helyettesíthető. Ezután a Kódok fül kitöltése következik:

- 186 -


Az Időpont mező a felírás dátumát és időpontját tartalmazza, melyet a program a rögzítés időpontjának megfelelően kitölt, de az adatrögzítő ezt módosíthatja. A felírandó gyógyszer pontos nevét a Gyógyszerkód mezőben kell megadni, amely a gyógyszer kódját, és a hozzá tartozó hivatalos megnevezését tartalmazza. A mező kitöltését segíti a mező jobb oldalán lévő kis nyílra kattintva megjelenő teljes magyarországi gyógyszer adatbázis, melyben megnevezés szerint is kereshetünk. A kívánt gyógyszer megtalálása után a kiválasztani kívánt sorra kettőt kattintva a gyógyszer kódja és megnevezése beíródik a mezőbe. A kiválasztott gyógyszer térítési díja automatikusan megjelenik a Térítési díj mezőben. A program az OEP által elfogadott gyógyszer adatbázist tartalmazza, amely havi rendszerességgel frissül. A receptet megíró munkahely és orvos kódját, nevét a program automatikusan kitölti a bejelentkezéskor megadottak szerint. Ezután a

navigáló gombra kattintva el kell menteni a bevitt recept adatait.

{-> Törölhető?} Ha egy személy konkrét esetéhez receptet viszünk fel, akkor ott a megnyomva eljuthatunk ide a Recept Minták ablakba.

ikont

Ha a keresett receptet megtaláltuk, akkor a ikon megnyomásának hatására a program a kiválasztott receptet átemeli a konkrét személy receptjei közé Természetesen közben a felírás dátumát módosítja a napi dátumra, a Munkahelyet és az Orvos nevét pedig a bejelentkezésnek megfelelően tölti ki. A ikonra kattintva az OEP által elfogadott magyarországi gyógyszertörzs adatbázis jelenik meg, ahol a megjelenő ablakban megkereshetjük a létrehozni kívánt recept minta gyógyszerét.

- 187 -


Ehhez használhatjuk a részletes adatait az

navigáló gombot is az ablakban. A megtalált gyógyszer fülhöz tartozó ablakban tekinthetjük meg.

A kiválasztott gyógyszer helyettesíthetőségét is megmutatja az adatbázis segítségével a program: a fülre kattintva.

- 188 -


Ha nincs olyan gyógyszer, ami helyettesíthetné a kiválasztott gyógyszert, akkor a képernyőn az alábbi szöveg jelenik meg:

Az Import ikon hatására megjelenik egy ablak, amelyben meghatározható a gyógyszertörzs frissítésének helye. A beolvasás után a legfrissebb gyógyszertörzs használható. A frissítés a jogszabály illetve az árváltozásokat követően kell, hogy megtörténjen. Ezt a frissítést csak az végezheti, akinek rendszergazdai jogosultsága van.

{<- Törölhető?}

4.8.4. Járóbeteg minták Ez a menüpont a járóbeteg beavatkozások felvitelének megkönnyítésére jött létre. Az Alapok főmenüt kinyitva a Járóbeteg minták menüpontot kiválasztva a már rögzítésre került diagnózisok listája jelenik meg a fülhöz tartozó ablakban.

- 189 -


Egy új minta felvitelét a Ekkor megjelenik a kitölteni:

navigáló gomb megnyomásával lehet kezdeményezni. fülhöz tartozó adatbeviteli ablak, és az alábbi mezőket kell

A Megnevezés mezőbe a minta nevét kell megadni, amivel majd hivatkozni lehet rá a program egyéb részeiből. A Készült mezőbe a program a rögzítés dátumát írja be. A Felvét módja mezőbe a program által megadott lehetőségek közül lehet választani.

- 190 -


Azaz milyen felvét módnál jelenjen meg a Járóbeteg beavatkozások rögzítésekor a Minták ablak fülére kattintva. Ezután a BNO kódot lehet megadni. A felvitel befejeztével a

navigáló gombot kell

megnyomni. Ezután a

fülhöz tartozó ablakra kell átlépni.

Itt kell felvinni a diagnózis mintához tartozó beavatkozások összességét a gomb segítségével, aminek hatására a

fülhöz tartozó ablak jelenik meg.

- 191 -

navigáló


A Mennyiség mezőt a program automatikusan 1-re állítja, de ez átjavítható. Az Expozíció mezőbe beírható, hogy az adott mintához hány felvétel készül. Az Alsó és a felső korhatár megadásával a program az adott minta használatakor ellenőrzi, hogy az éppen gyógyítandó beteg megfelel-e a kritériumoknak. A Felvét módja mező meghatározza, hogy milyen eset felvételi módoknál lehet használni. A rögzítés végén újból a

navigáló gomb

megnyomására van szükség. Ahhoz, hogy a következő fül működjön, arra van szükség, hogy a Kompetencia tábla az intézményben munkahelyenként beimportálásra kerüljön. Ez lehetővé teszi, hogy minden ápolásnál látszódjon, hogy milyen kódokat használhatnak az adott munkahelyen. Erre a fülre kattintva tehát a bejelentkezett munkahely szakmakódjának megfelelő kompetencia tábla található. Itt lehet meghatározni azokat a WHO kódokat, amelyeket az adott munkahely használhat. A listában minden sorban dupla kattintással lehet megváltoztatni az OK oszlop tartalmát I illetve N-re. Az I jelenti azt, hogy az adott WHO kód megjelenhet a Járóbeteg beavatkozás ablakból való meghíváskor a Kompetencia fülnél. N betű esetén az adott kód nem jelenik meg ott (miután kijelentkeztünk és újra bejelentkeztünk). E művelet elvégzésére természetesen csak az a személy jogosult, aki az Intézményben külön megbízást kapott, hogy állítsa össze a munkahelyenkénti kompetencia táblát. Neki átfogó ismeretekkel kell rendelkeznie, az osztályok eszközparkját, és OEP-pel kötött szerződéseit illetően. ikon segítségével az összeállított beavatkozás minták kinyomtathatók. Elsőként a A nyomtatási kép ablak jelenik meg, ahonnan eldönthető, hogy a lista nyomtatásra kerülhet-e. Az ikon segítségével a kompetencia táblázat különböző formátumokban importálható be a programba. Az ikon megnyomásának hatására megjelenik egy menüsor, ahonnan a megfelelő formátumot ki kell választani. Itt lehet a kompetencia táblázatot törölni is. Vigyázat! Ezt a műveletet csak akkor szabad elvégezni, ha az új kompetencia táblázat azonnal beimportálásra kerül, mert különben az osztály nem tudja használni. Az

ikon segítségével a kész kompetencia táblázat egy fájlba exportálható.

Ez az ikon csak akkor választható ki, ha a bejelentkező személynek van arra jogosultsága, - 192 -


hogy importot, vagy exportot végezzen a programmal. 4.8.5. Labor rutin minták A labor vizsgálatokat mindig valamilyen vizsgálati mintákon végzik, melyek típusai állandóan ismétlődnek, tehát jól meghatározható típusokba sorolhatók. Ezeknek a minta típusoknak az egységes felsorolására, nyilvántartására szolgál a labor minták ablak, amely az Alapok főmenüből a Labor rutin minták almenüpont kiválasztásával jelenik meg. Az ablak megjelenésekor a fülhöz tartozó ablak látható, melyben felsorolásra kerülnek eddig már rögzített labor minta típusok.

Amennyiben ez az ablak üres, akkor a program még nem tartalmaz mintákat. Ha egy új minta típust kell felvinni, akkor erre a

navigáló gombbal van lehetőség, melynek hatására

megjelenik az fülhöz tartozó ablak, ahol az adatmezők kitöltésével a rögzítendő minta típus adatai megadhatók.

A Megnevezés mezőbe be kell írni a Labor rutin minta összefoglaló elnevezését. Ezután a vizsgálat ismétlésére vonatkozó információk kerülnek kitöltésre. Ezután a

navigáló

gombbal le kell tárolni a rutin vázat. Ekkor a felvitt rutin összefoglaló neve megjelenik a fülhöz tartozó ablakban. A

fülre kattintva a konkrét vizsgálati típusok olvashatók. - 193 -


Amennyiben ilyen még nem került rögzítésre, akkor belépéskor az ablak üres. A vizsgálatok rögzítéséhez a

navigáló gombot kell megnyomni, és akkor megjelenik a

fülhöz tartozó adatbeviteli ablak.

A Minta típusa mezőbe azt a kémcsövet kell írni, amelybe a vizsgálati anyagot leveszik. Ehhez a program segítségként választási lehetőséget nyújt:

Ezek a minta típusok a Labor főmenüpont Labor minta típusok ablakban kerülnek rögzítésre. A megfelelőt kiválasztva a program átlép Vizsgálat mezőbe, ahol már csak azokat a vizsgálatokat ajánlja fel, amelyek a megadott kémcsőbe levett mintákból elvégezhetők. A felvitel végén a

navigáló gomb segítségével a beírt adatok letárolásra kerülnek.

Egy-egy rutin mintához több vizsgálat is rögzíthető. A Labor rutin minták ablak a program használata közben az Esetek ablakból kiválasztható - 194 -


ikon hatására megjelenő Labor ablak kezeléséhez nyújt segítséget, hiszen ott kell megadni, hogy a Járóbeteg rendelésen megjelent személy, vagy egy kórházban fekvő személy adott esetéhez milyen laborvizsgálatokat kell végrehajtani. Mivel ezek típusosak, ilyenkor az ablakból a

ikont kiválasztva ez a Labor rutin minták ablak jelenik meg, ahol a

kikeresett rutin vizsgálatot át lehet emelni a ikon megnyomásával. Felhasználását részletesebben lásd a Labor adatokról szóló fejezetben. A ikon segítségével a Labor minták a hozzájuk tartozó vizsgálatokkal együtt kinyomtathatók a hatására megjelenő nyomtatási kép ablakból. 4.8.6. Statisztikai lapok Ezzel az ablakkal a rendszerből bármilyen saját statisztikát el lehet készíteni a járóbeteg beavatkozási kódok alapján. Az ablakba történő belépéskor a felhasználó által összeállított statisztika típusok megnevezései láthatók a képernyőn. {fehér színűek a fülek!}

Amennyiben ez a képernyő üres, akkor még nem került rögzítésre semmilyen statisztika forma. Egy új statisztika típus felvitelét az a

fülhöz tartozó képernyőn lehet kezdeményezni

navigáló gombbal. A képernyőn csak az új statisztika nevét, és összeállításának

időpontját kell megadni, majd a

gombra kattintani. Az így rögzített statisztikának a

tartalmát a fülnél lehet megtekinteni, a neveket felvinni pedig a tartozó képernyőn lehet.

- 195 -

fülhöz


Az egy adatsorhoz kigyűjtendő járóbeteg beavatkozási kódokat a megtekinteni, és a fülnél rögzíteni.

fülnél lehet

Az így összeállított statisztikai minta valóban azt fogja tartalmazni, amire a felhasználó kíváncsi. A kigyűjtést a Forgalom főmenüpont alatt megjelenő statisztikai összesítők menüpont végzi el.

5. Kódtár A rendszer használata során számos olyan kód típusú adat rögzítésére van szükség, amelyek szinte minden esemény kapcsán felmerülnek. Ezek teszik lehetővé, hogy bizonyos kigyűjtések, statisztikai jelentések elkészülhessenek, illetve hogy az azonos adatok egységes formátumban kerüljenek rögzítésre. Ezek a kód típusú adatok lehetnek kisebb adattartalommal rendelkezők, mint például, egy új beteg adatainak felvételénél a családi állapot kód, vagy nagyobb terjedelműek, mint például egy felállított diagnózis rögzítésekor a BNO kód. A kódtárakról általában elmondható, hogy minden elemük egy kódból és egy megnevezésből áll. Az adatrögzítés közben, ha kód típusú mezőhöz érkezünk, az mindig kettéosztva jelenik meg. Az első részében a kód található. mellette pedig a kódhoz tartozó megnevezés. Kitöltéskor bármelyik rész kerül beírásra, a másik rész ahhoz igazodik. Azonban előfordulhat olyan eset. hogy sem a kód, sem a pontos megnevezés nem ismert. Ekkor a mező jobb szélén lévő kis nyílra kattintva megjelenik a választék. A rendszerbe a kisebb adatterjedelmű, és állandó információtartalommal rendelkező kódok fixen beépítésre kerültek, azok nem változtathatók, hiszen minden lehetséges választ kimerítenek. Léteznek azonban olyan nagytömegű kód típusok, amelyek központilag kerültek meghatározásra, ezért a felhasználó nem változtathatja őket, illetve legfeljebb a megnevezés megfogalmazását módosíthatja. Ide tartozik az Egészségügyi Világszervezet által kialakított BNO (Betegségek Nemzetközi Osztályozása) kódrendszer, és a WHO (Beavatkozások osztályozása) kódrendszer, valamint a HBCS (Homogén Betegségcsoportok) kódtáblázat. E három kód adatállomány az egész beteg adminisztrációs rendszert meghatározza, ezért a megfelelő ablakokban a méretüket is figyelembe véve ikonok formájában jelennek meg. A Kódtárak közé került besorolásra a Beküldő egységek listája is, amely a magyarországi gyógyintézmények teljes listája. A kódtáblázatok elérése a kódtár főmenü pontra történő - 196 -


kattintással is megtörténhet.

A Kódtárakról az alábbiakban részletesen is írunk.

5.1.

Közös BNO kódok

A diagnózisok felállításakor az Egészségügyi Világszervezet által kialakított BNO (Betegségek Nemzetközi Osztályozása) kódtáblázat segítségével a betegségeket be kell kódolni, és a beteghez tartozó ápolási esemény diagnózis ablakában rögzíteni. Mivel a BNO kódtár felépítése központilag meghatározott, a program indításakor már feltöltött állapotban van. Az ablakba való belépéskor a BNO kódcsoportok láthatók fa struktúra szerint felsorolva, fülhöz tartozó ablakban. a

Ebben a felsorolásban könnyebben megtalálható egy adott betegséghez tartozó BNO kód a fa szerkezeten belül egyre beljebb haladva. Az ablakban a le- és felfelé mutató nyilakkal lehet a felsorolásban látható kódcsoportok (fejezetek) között mozogni. Egy kiválasztott fejezet alfejezetei pedig a fejezeten állva megnyomott Enter billentyű hatására válnak láthatóvá. A fejezet bezárása is az Enter billentyűvel történhet, a bezárandó fejezet megnevezésén állva. A fejezetek neve előtti nyitott vagy csukott mappa jel utal a fejezet nyitott, illetve csukott állapotára. A BNO kódok fejezetbe sorolása többszintű lehet. A legalacsonyabb szintű besorolást egy teleírt lap formájú ikon jelképezi, melyen állva az Enter billentyű, vagy kettős bal egér gomb hatására a program áttér a fülhöz tartozó ablakba.

- 197 -


Itt a kiválasztott legalacsonyabb szintű besoroláshoz tartozó BNO kódok kerülnek kódsorrendben felsorolásra. Amennyiben a fülnél nem a legalacsonyabb fülre, akkor a kiválasztott szintű besoroláson áll a kurzor és így térünk át a fejezethez tartozó összes BNO kód láthatóvá válik. A navigáló oszlop segítségével ebben az ablakban is lehetőség van az adatok közötti mozgásra, és egy bizonyos BNO kód megnevezés illetve kód szerinti megkeresésére.

A

fülhöz tartozó ablakban kiválasztott BNO kód részletes adatait az fülhöz tartozó ablakban lehet megtekinteni. Amennyiben a BNO kódok elnevezéseit az adott kórház másképp kívánja megfogalmazni, akkor módosítani kell a BNO kódtáblázat megnevezés mezőjét.

- 198 -


Ezt az

fülhöz tartozó ablakban megjelenő

navigáló gomb

segítségével lehet megtenni a megfelelő jogosultsággal rendelkező személynek, de a módosítások csak a

navigáló gomb megnyomásának hatására kerülnek átvezetésre.

Előfordulhat olyan eset, hogy a felhasználó a BNO kód megnevezésének csak egyetlen szavára emlékszik. Ilyenkor segít a fülhöz tartozó ablak. Ez tartalmazza ugyanis az összes szót abc sorrendben, amelyek a BNO kódokban bárhol megjelennek. Amennyiben az ehhez a fülhöz tartozó ablak üres lenne, akkor a ikon segítségével elkészíthetjük a szólistát. Ezt akkor is érdemes megtenni, amikor a BNO kód táblázat az új importálás után megváltozik. Ebben a szólistában is lehet keresni a navigáló oszlopban található kereső ikon segítségével, amelynek hatására a megjelenő kereső ablakban be lehet állítani a keresési szempontokat. Ezek lehetnek megnevezés szerinti és kód szerinti keresési szempontok. A keresés eredményeként a program a listában megáll az első olyan szón, amely tartalmazza a keresett karaktereket. A BNO kódtár a rendszer Diagnózisok ablakából is meghívható, mivel a megállapított diagnózis rögzítéséhez ott is szükség van rá. {Tipus fül?} ikonra való rákattintással megtekinthető nyomtatott A kódtáblázat a formátumban a képernyőn, illetve megjeleníthető nyomtatón.

5.2.

Járó beavatkozás kódok (WHO1)

Az orvosi beavatkozások nemzetközileg meghatározott kódtáblázatát WHO kódtáblának hívjuk, melyben felsorolásra kerül minden olyan orvosi beavatkozás, amely a Homogén Betegségcsoportokba való besoroláskor (HBCS) szerepet játszhat a súlyszámok kialakításában. A kódtáblázatot a rendszer szétbontva tartalmazza. A bontás alapja a fekvőbeteg és a járóbeteg ellátáshoz szükséges kódok külön csoportba való besorolását jelenti. A kódtáblázat segítségével könnyen statisztika készíthető a beavatkozások típusairól, hiszen ugyanazt a beavatkozást mindenhol azonos kóddal illetik. - 199 -


Az ablakba történő belépéskor a járóbeteg ellátásban használatos beavatkozások válnak láthatóvá a fülhöz tartozó ablakban WHO kód kódsorrendben felsorolva.

Az itt kiválasztott WHO kódhoz tartozó részletes információkat az tartozó ablakban lehet megtekinteni.

fülhöz

A járóbeteg ellátáshoz szükséges WHO kódtár meghívható az egyes ápolási eseményekhez tartozó Járóbeteg beavatkozások ablakból is, hiszen a beavatkozások kódolásánál szükség lehet rá. Amennyiben a WHO kódrendszerben központilag valamilyen változtatást végrehajtanak, akkor az új adatbázist az

ikonra kattintva lehet a program számára ismertté tenni.

A kódtáblázat a ikonra való rákattintással megtekinthető nyomtatott formátumban a képernyőn, illetve megjeleníthető nyomtatón.

5.3.

Járó beavatkozás hibapárok

A Kódtárak főmenüből a Járó beavatkozás hibapárok menüpontot kiválasztva az alábbi képernyő jelenik meg:

- 200 -


Vannak olyan WHO kódok, melyek használata kizárja egy másik WHO kód használatát egyazon ápolási esetnél. Illetve olyan megkötés is előfordulhat, hogy egy adott WHO kód használatát egyazon esetnél a megadott napon belül nem lehet még egyszer használni. Az alap kód mellé beírt hibás kód mutatja meg, hogy az alapkód mellé melyik másik kódot nem lehet használni. Ez utóbbi az ADATOK fülhöz tartozó ablakban a lejárati időnél látható.

Az

ikon segítségével egy külső fájlból be lehet importálni a hibakódokat.

A ikon segítségével a hibapárok egy nyomtatási kép ablakban megjeleníthetők, majd ott kinyomtathatók.

5.4.

Fogászati beavatkozás kódok

A fogászathoz speciális WHO kódok tartoznak. A fogászati WHO kódokhoz magyarázat is tartozik, valamint egy Jel, amely megmutatja, hogy az adott WHO kódot egy felszínen, több felszínen, vagy foganként lehet használni.

- 201 -


A fülhöz tartozó ablakban abc sorrendben kerülnek felsorolásra a WHO kód megnevezése, kódja, pontszáma, de látszik a listában rövidítve a Jel mező tartalma is.

{A leírások helye üres!} Az

fülnél olvasható a kiválasztott WHO kód szöveges leírása is a többi adat

mellett. Az gomb segítségével a fogászati WHO kódtáblázat importálható be a rendszerbe, de természetesen csak annak, akinek megfelelő jogosultsága van hozzá.

5.5.

Fekvőbeteg beavatkozás kódok (WHO2)

Ez az adatbázis tartalmazza a fekvőbetegek ellátásakor végzett beavatkozások kódját, és a hozzá tartozó adatokat (megnevezés stb.). Az ablak kezelése teljesen megegyezik a Járóbeteg ellátáshoz kapcsolódó WHO kódok ablak kezelésével. Ezt a kódtáblázatot az egyes ápolási eseményekhez tartozó Fekvőbeteg beavatkozások ablakból is meg lehet hívni, hiszen a beavatkozások kódolásánál szükség lehet rá.

- 202 -


ikonra való rákattintással megtekinthető nyomtatott A kódtáblázat a formátumban a képernyőn, illetve megjeleníthető nyomtatón.

5.6.

Fekvő HBCS kódok

Ahhoz, hogy a kórház a fekvőbetegek ellátásával kapcsolatos anyagi támogatást megkapja az Országos Egészségbiztosítási Pénztártól, a GYÓGYINFOK felé minden hónapban le kell adni a jelentést a kórházban történt eseményekről, beavatkozásokról az előre meghatározott Egységes Beküldési Rekordkép formájában. Az egységes elszámolhatóság érdekében a kórház munkáját a jelentések alapján a GYÓGYINFOK egy egységes kódrendszer segítségével besorolja. Erre a feladatra a Homogén betegségcsoportok besorolási listája a HBCS ad lehetőséget. Ahhoz, hogy a leadott jelentések alapján kiszámított támogatás összege előre tervezhető legyen, a ProMed rendszer képes arra, hogy a GYÓGYINFOK-nál készített elszámolást a jelentések leadása előtt a rendelkezésre álló adatok alapján elkészítse. Ehhez azonban szükség van a HBCS kód adatbázisra, melyet ebben az ablakban lehet megtekinteni.

Az ablakba való belépéskor a kódtáblázat látszik a megnevezések abc szerinti sorrendjében. Egy adott HBCS kódot a navigáló gombok segítségével lehet megtalálni. Az egy kódhoz tartozó részletes információk az tekinthetők meg.

- 203 -

fülhöz tartozó ablakra áttérve


ikonra való rákattintással megtekinthető nyomtatott A kódtáblázat a formátumban a képernyőn, illetve megjeleníthető nyomtatón.

5.7.

Gyógyászati segédeszköz

{A program ezen része még fejlesztés alatt áll.}

5.8.

Beküldő egység kódok

A rendszert felhasználó kórház a betegek felvételekor meg kell, hogy adja a beteget kórházba irányító nevét. Ahhoz, hogy ezeknek az egységeknek a nevét ne kelljen minden alkalommal begépelni, egy országos kódtárban összegyűjtve megtalálhatók. A Kódtár menüből kiválasztva a Beküldő egységek menüpontot, beléphetünk az egységek fülhöz tartozó ablakba. felsorolását tartalmazó

Itt kód sorrendben kerülnek felsorolásra a beküldő egységek. Az adatok között keresésre, lapozásra és adatfelvitelre is van lehetőség, illetve megtalálva a keresett egységet, majd az fülre kattintva az adott egység részletes adatai láthatók a képen.

- 204 -


A

ikonra kattintva az egységek listája papírra is kinyomtatható.

A

ikonra kattintva a program a beküldő egységeket kód sorrendbe rendezi.

5.9.

Beküldő egység rövidítések

{A program ezen része még fejlesztés alatt áll}.

6. Forgalom 6.1.

Betegforgalom

A ProMed beteg adminisztrációs rendszerben rögzített adatokból Betegforgalmi jelentés készíthető többféle szempont és paraméter szerint. A lista paraméterei a menüpontba való belépéskor a fülekhez tartozó ablakban állíthatók be, az alábbiak szerint:

- 205 -


Először a lekérdezési időszakot kell megadni nap mélységben. A rendszer megajánlja a napi dátumot. Ezután megadható a statisztikai lista típusa, amely szerint a lista tartalmazhatja az alábbi csoportokat:

Az eset típusa szerinti paraméterezhetőség:

- 206 -


A térítési kategória szerint az alábbi besorolást lehet választani:

A felvétel módját is be lehet állítani az alábbi kódok közül választva (Járóbeteg esettípusnál):

Az eset sürgőssége is kiválasztható:

A távozás módja hasonlóképpen paraméterezhető:

- 207 -


Ezután lehet megadni a Munkahely, és az Orvos nevét, amire a szűrést el akarjuk készíteni. A fenti paraméterek közül az Időszak és a Típus kivételével bármelyik kikapcsolható, ha a paraméter megnevezése előtt található kis négyzetre mozgatva az egeret a bal gombbal kettőt kattintunk. Ekkor az X jel eltűnik a négyzetből, és maga a mező sem látszik az ablakban. Ilyenkor az adott mező bármilyen értéke is legyen nem szűri a megjelenő adatok körét. A paraméterek beállítása után a fülre kattintva a rendszer a meglévő adatokból leválogatja azokat az adatokat, amelyek a megadott paramétereknek megfelelnek, és azokat a megadott sorrendben megjeleníti az ablakban.

Ha a jobb egérgombbal az ablakra kattintunk, akkor megjelenik egy rendezési lista. Ebben kiválaszthatjuk, hogy mely szempont alapján történjen a találatok sorrendbeállítása.

- 208 -


A Keres gombra kattintva a találatok közötti szűrést hajthatjuk végre:

Abban az esetben, ha a Szempont mezőben lévő nyílra kattintunk a következő legördülő menü jelenik meg:

Itt kiválaszthatjuk a keresési szempontokat. A menüsor ikonjai: Amennyiben az itt megjelenő személyek részletes adatait kívánjuk megnézni, akkor a ikont megnyomva közvetlenül a kiválasztott személy részletes adataihoz jutunk. Amennyiben az esetét kívánjuk megtekinteni elég, ha az ikonra rákattintunk, rögtön megjelenik a kiválasztott személy konkrét esete. Ekkor megjelenik az Esetek ablak, amely csak azt az egy esetet tartalmazza, amely a statisztikában szerepel. Az Esetek ablakban az összes ikon használható, azaz az adott esethez tartozó Diagnózis és beavatkozási adatok is megnézhetők. Az Esetek ablak bezárása után a program a statisztika ablakba tér vissza. Amennyiben a kiválasztott személy labor vizsgálatait szeretnénk ellenőrizni, akkor a ikonra kell kattintani. Az ikon hatására megjelenik egy menü, amelyben kiválasztható, hogy a neveket, az intézményben használható adatlapokat, vagy a csontritkulásos eseteket kívánjuk exportálni. A megfelelőt kiválasztva a mentés ablak jelenik meg, ahol kiválasztható egy alkönyvtár, valamint a mentendő statisztikának nevet kell adni. Az fülnél a már elkészült statisztika életkor és nem szerinti eloszlása nézhető meg táblázatos formátumban.

- 209 -


ikont kiválasztva két fajta nyomtatást készíthetünk. A Napló A kiválasztásakor az elkészült statisztika részletes Napló formátumban kinyomtatható.

{2009.04.10 8:00tól listázom majd naplózom akkor hibaüzenetet ír miszerint az ápolási esetnek nincs diagnózisa.} A Hiány menüpontot választva azokat az eseteket lehet kinyomtatni, ahol valamilyen adat, pl. a beküldő egység hiányzik.

- 210 -


TAJ ellenőrzés: Erre rákattintva a program a leválogatott lista összes elemén végighalad és elvégez egy TAJ ellenőrzést. {Nem ír ki hibaüzenetet érvénytelen TAJ szám esetén!} A

listából módosítható a használni kívánt nyomtató, a gombra az egérrel 1-et kattintva a kiválasztott nyomtatót tudjuk beállítani.

Az elkészült statisztikai adatokból még egyéb nyomtatások is készülhetnek a ikonra kattintás után a legördülő menüből a megfelelő menüpontra kattintva:

A Lista menüpontot kiválasztva a statisztika egyszerű lista formátumban nyomtatható ki.

- 211 -


A Fekvő vagy a Járó menüpont kiválasztásával a kiválasztott típusú esetek kerülnek a listára. Az Életkor menüpont kiválasztásakor az fülnél látható statisztikai adatok kerülnek nyomtatási képre.

A kiválasztás hatására megjelenő Nyomtatás ablakban az adatok a nyomtatási formátumban jelennek meg, ahol a vagy a

ikon segítségével elmenthető az elkészített lista egy fájlba,

ikon segítségével közvetlenül nyomtatóra kerülhet.

- 212 -


6.2.

Diagnózisok lekérdezése

Egy adott diagnózis BNO kódja alapján egy adott munkahelyen történő előfordulás gyakoriságát lehet leválogatni egy megadott időszakra vonatkoztatva. Ezt a menüpontot a Forgalom főmenüből elindítva megjelenik a lekérdezés paramétereinek megadására szolgáló ablak. Itt az időintervallum megadása után a lekérdezés alá vont munkahelyet kell megadni.

Tehát a fülnél először a kigyűjtendő időszakot kell megadni, majd a Munkahelyet. Az időszakra a program megajánlja az aktuális hónapot, a munkahelyre pedig a belépéskori munkahelyet. A paraméterek beállítása után át kell lépni a

fülhöz tartozó ablakba.

Itt kerülnek felsorolásra az adott hónapban megállapított diagnózisok összesítve diagnózis típusonként, azon belül BNO kód sorrendben. Minden BNO kód mellett a megnevezése, és az esetek száma is szerepel. Egy adott diagnózist kiválasztva, és a fülre kattintva megnézhető, hogy mely személynél vagy személyeknél került meghatározásra a kérdéses diagnózis.

- 213 -


Ekkor az ablakban található ikonok kiválaszthatóvá válnak, és a ikonra kattintva a kiválasztott beteg személy nyilvántartás ablaka jelenik meg, ahol az összes funkció működik. Az ikonra kattintva közvetlenül az adott személy eseteire lép át a program az Esetek ablakban úgy, hogy azt az esetet mutatja teljes ablakban, amihez a kiválasztott diagnózis tartozik. A ikont megnyomva a kiválasztott diagnózishoz tartozó személyek listája jeleneik meg a képernyőn nyomtatási kép formátumban. Az

fülnél a betegek életkora és neme szerinti statisztikai összesítő látható.

6.3.

Járóbeteg beavatkozások lekérdezése

A járóbeteg beavatkozások WHO kódjai alapján ki lehet gyűjteni egy meghatározott időszakon belül egy adott munkahelyen dátum sorrendben azoknak a személyeknek a nevét, melyeken a keresett beavatkozást elvégezték. Az ablak a Forgalom főmenü Járó beavatkozások menüpontjánál kérhető. A megjelenő ablakban a statisztikára vonatkozó paramétereket lehet megadni.

- 214 -


Tehát a fülnél először a kigyűjtendő időszakot és az esetek típusát kell megadni, amire a kigyűjtést végezzük, majd a Munkahelyet kell beállítani. Az időszakra a program megajánlja az aktuális hónapot, a munkahelyre pedig a belépéskori munkahelyet. Az eset típusának alapértelmezésként a munkahely típusa kerül beállításra (pl. Járó). Amennyiben a Térítési kat. mező előtti kis négyzetbe az egér bal gombjával való dupla kattintásra egy ikszet elhelyezünk, akkor megadhatjuk szűrési feltételként a térítési kategóriát is. A fülhöz tartozó ablakban az egyes beutaló egységek szerint készül el az összesítés, hogy hány db beavatkozás történt, és ez mennyi pontszámot von maga után.

A fülhöz tartozó képernyőn egy kiválasztott beküldő egység részletezett járóbeteg beavatkozásait lehet személyenként megtekinteni. Ebben az ablakban már aktívvá válnak a és az ikonok, ami azt jelenti, hogy a kiválasztott személy részletes adatai a megfelelő ablakba átlépve megtekinthetők.

- 215 -


A fülnél a program járóbeteg beavatkozásonként (WHO kódonként) ad összesítést, a beavatkozások mennyiségéről.

A fülhöz tartozó ablakban a fülnél kiválasztott adatsor részletezése látható, azaz azoknak a személyeknek a nevei, akiken a kiválasztott járóbeteg beavatkozást elvégezték. A ikont megnyomva a képernyőn szereplő ablaknak megfelelő lista egy nyomtatási kép ablakban jelenik meg, ahonnan kinyomtatható, vagy exportálható.

6.4.

Fekvőbeteg beavatkozások lekérdezése

A fekvőbeteg beavatkozások WHO kódjai alapján ki lehet gyűjteni egy megadott időszakon belül egy adott munkahelyen dátum sorrendben azoknak a személyeknek a névsorát, melyeken a keresett beavatkozásokat elvégezték. Az ablak a Forgalom főmenü Fekvő beavatkozások menüpontjánál kérhető. A megjelenő ablakban a statisztikára vonatkozó paramétereket lehet megadni.

- 216 -


fülnél először a kigyűjtendő időszakot kell megadni, majd a fekvő Tehát a munkahelyet és a Beavatkozó orvos nevét is meg lehet adni.. Az időszakra a program megajánlja az aktuális hónapot, a munkahelyre pedig a belépéskori munkahelyet. A paraméterek beállítása után át kell lépni a fülhöz tartozó ablakba, ahol a paramétereknek megfelelő fekvőbeteg beavatkozások listája látható.

Ezek közül egyet kiválasztva, majd a fülre átlépve megtekinthető, hogy a kiválasztott beavatkozást melyik betegen végezték el. A megjelenő ikon azt jelenti, hogy a kiválasztott személy részletes adatai a megfelelő ablakba átlépve megtekinthetők. fülhöz tartozó képernyőn egy személyt kiválasztva és a A kattintva megnézhető, hogy a beavatkozást ki végezte. Az Az

fülre

ikont megnyomva a képernyőn szereplő ablaknak megfelelő lista készül. ikon arra szolgál, hogy a kigyűjtést lemezre is ki lehessen menteni.

- 217 -


6.5.

Laboratóriumi vizsgálatok

A Forgalom főmenüpont Laboratóriumi vizsgálatok almenüjét kiválasztva megjelenik egy ablak, amelyben megadhatók a laboratóriumi forgalom lekérdezésének paraméterei.

Tehát a fülnél először a kigyűjtendő időszakot és az esetek típusát kell megadni, amire a kigyűjtést végezzük, majd a Munkahelyet kell beállítani. Az időszakra a program megajánlja az aktuális hónapot, a munkahelyre pedig a belépéskori munkahelyet. Az eset típusának alapértelmezésként a munkahely típusa kerül beállításra (pl. Járó). Amennyiben a Térítési kat. mező előtti kis négyzetbe az egér bal gombjával való dupla kattintásra egy ikszet elhelyezünk, akkor megadhatjuk szűrési feltételként a térítési kategóriát is. A fülhöz tartozó ablakban az egyes beutaló egységek szerint készül el az összesítés, hogy hány db laborvizsgálat történt az egyes beutaló egységek vonatkozásában, és ez mennyi pontszámot von maga után. A fülhöz tartozó képernyőn egy kiválasztott beküldő egység részletezett laborvizsgálatait lehet személyenként megtekinteni. Ebben az ablakban már aktívvá válnak a és az ikonok, ami azt jelenti, hogy a kiválasztott személy részletes adatai a megfelelő ablakba átlépve megtekinthetők. A mennyiségéről.

fülnél a program WHO kódonként ad összesítést, a beavatkozások

A fülhöz tartozó ablakban a fülnél kiválasztott adatsor részletezése látható, azaz azoknak a személyeknek a nevei, és konkrét vizsgálatai akiken a kiválasztott beavatkozást elvégezték. A ikont megnyomva a képernyőn szereplő ablaknak megfelelő lista egy nyomtatási kép ablakban jelenik meg, ahonnan kinyomtatható, vagy exportálható. {GYÓGYSZER STATISZTIKA???}

6.6.

Anyag felhasználás

A Forgalom főmenüpont Anyag felhasználás almenüjét kiválasztva megjelenik egy ablak, amelyben megadhatók a felhasznált anyagok lekérdezésének paraméterei.

- 218 -


Tehát a fülnél először a kigyűjtendő időszakot és az esetek típusát kell megadni, amire a kigyűjtést végezzük, majd a Munkahelyet kell beállítani. Az időszakra a program megajánlja az aktuális hónapot, a munkahelyre pedig a belépéskori munkahelyet. Az eset típusának alapértelmezésként a munkahely típusa kerül beállításra (pl. Járó). Amennyiben a Térítési kat. mező előtti kis négyzetbe az egér bal gombjával való dupla kattintásra egy ikszet elhelyezünk, akkor megadhatjuk szűrési feltételként a térítési kategóriát is. A fülhöz tartozó ablakban az egyes beutaló egységek szerint készül el az összesítés. Azt tartalmazza, hogy mennyi anyagfelhasználás történt mennyiségben és értékben az egyes beutaló egységek vonatkozásában, és ez hány esetnél fordult elő. A fülhöz tartozó képernyőn egy kiválasztott beküldő egység részletezett anyagfelhasználását lehet személyenként megtekinteni. Ebben az ablakban már aktívvá válnak a és az ikonok, ami azt jelenti, hogy a kiválasztott személy részletes adatai a megfelelő ablakba átlépve megtekinthetők. A mennyiségéről.

fülnél a program anyagfajtánként ad összesítést, a felhasználások

A fülhöz tartozó ablakban a fülnél kiválasztott adatsor részletezése látható, azaz a személyek neve, és konkrét anyagfelhasználásai jelennek meg. A ikont megnyomva a képernyőn szereplő ablaknak megfelelő lista egy nyomtatási kép ablakban jelenik meg, ahonnan kinyomtatható, vagy exportálható.

6.7.

Ápolási napok

Ebben az ablakban egy paraméterként megadható időszakra vonatkozóan el lehet készíteni az ápolási napok listáját kórházanként, illetve osztályonként. Belépéskor a fülhöz tartozó ablakban kell megadni azokat az adatokat, melyek alapján a listát készíteni kell.

- 219 -


A legfontosabb paraméter az időszak, emellett ha sem a Kórházra, sem az Osztályra kapcsoló nem kerül beállításra, akkor az összes adatot figyelembe véve készül a lista. A kis négyzettel jelzett paraméter kapcsolók beállítása úgy történik, hogy az egér nyilat a négyzetre mozgatva, és a bal gombot kétszer lenyomva X kerül a négyzetbe, ekkor van bekapcsolt állapotban. Kikapcsolni az újbóli kétszeri rákattintással lehet. Amennyiben a Kórházra, illetve az Osztályra történő válogatás bejelölésre kerül, akkor a beállításnak megfelelően a kívánt Kórház, vagy Osztály neve mezőket is ki kell tölteni. Így az összes adatból a program kiválasztja a beírt területre eső adatokat. A paraméterek beállítása után a vagy a fülre kattintva megjelenik a beállított paramétereknek megfelelő adatsor. A napi lista naponkénti összesítésben tartalmazza a paraméterben megadott időszakra vonatkozó ápolási napok számát.

A havi lista pedig ugyanez, csak havonta összesítve.

- 220 -


A lista a ikon segítségével kinyomtatható a nyomtatón, vagy az segítségével elmenthető fájlba.

6.8.

ikon

Napi létszám

A Betegforgalmi adatok feldolgozása a rögzített Esetekből készül, a paraméterként megadott időszakra. A listából két fajta készíthető attól függően, hogy a Paraméterek fülnél lévő időszak megadása után a Gyors vagy a Teljes fül kerül megnyomásra. A gyors statisztika ugyan csak összesített adatokat tartalmaz, de ennek köszönhetően sokkal rövidebb idő alatt elkészül, mint a Teljes betegforgalmi statisztika. Az elkészült adatok papírra kinyomtathatók, illetve lemezre exportálhatók. A gyors statisztika az alábbi bontásban tartalmazza az adatokat:

A teljes statisztika munkahelyenként készíti el az összesítést.

- 221 -


ikon segítségével kinyomtatható a nyomtatón, vagy az A lista a segítségével elmenthető fájlba.

6.9.

ikon

Statisztikai összesítők

Ebben a menüpontban azok a felhasználó által definiált statisztikák készülnek el, amelyeket az Alapok főmenü Statisztikai lapok menüjénél készítettek. Az ablakba történő belépéskor a fülhöz tartozó képernyőnél meg kell adni az Eset típusát, az időszakot, és a munkahelyet, amelyre a statisztikát összeállítjuk. Időszaknak a program megajánlja az aktuális hónapot, munkahelynek pedig a belépés munkahelyét.

Ezután a

fülre kattintva elkészül az összes felhasználó által kért statisztika.

- 222 -


A program az első statisztikai laphoz tartozó sorokat mutatja a

A sorokhoz tartozó tételek a

fülnél.

fülre való áttéréskor jelennek meg.

Az ablakban található ikon hatására a megfelelő statisztika kinyomtatásra kerülhet egy előzetes nyomtatási kép megtekintése után.

- 223 -


6.10.

Nyomtatvány készítő

A PMReport egy olyan nyomtatványszerkesztő program, mely a ProMed rendszerből meghívható a forgalom főmenü nyomtatvány készítő menüpontjára kattintva.

A program alkalmas intézményenként egyedi lekérdezések és lista készítések futtatására, melyeket a megfelelő, ’nyomtatvány készítő indítása’ jog birtokában érhetünk el. A leválogatott listákat lehet nyomtatni, pdf-be kimenteni, illetve alkalmas az állomány excell és csv formátumban való exportálására is. Az első néhány lekérdezési lehetőség a következő: - Megjegyzéssel ellátott betegek listája - TAJ Authorizációs logok listája - Orvos munkahelyeinek listája - Fekvőbeteg-járóbeteg átfedéses lista (Adott intézményben, adott időszakban egyazon páciens fekvőbeteg ápolási esemény alatt végzett járóbeteg esetek listázása, melyeknél a térítési kategória nem 6-os) A Nyomtatvány készítőről részletesebb tájékoztatást nyújt a ’ ProMed nyomtatvány készítő felhasználói dokumentáció’.

7. Adatszolgáltatás Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár támogatásához a Gyógyinfok felé leadandó adatszolgáltatást teljes egészében automatikusan megoldja ez a főmenüpont. Az adatszolgáltatást csak olyan személy végezheti az Intézetben, aki teljes egészében átlátja az Intézet és a program működését. Az adatszolgáltatás több részből áll.

7.1.

Általános tudnivalók

A felhasználó feladata csak annyi, hogy a minden egyes menüpontnál megadja a megfelelő - 224 -


paramétereket, majd elindítja a készítés folyamatát. Az adatszolgáltatás az alábbi részekből áll: Járóbeteg adatszolgáltatás Fekvő adatok Fogászati adatok Táppénzes adatok Ügyeleti adatok {} EU adatlapok EBF jelentés Rákregiszter adatok Szállítási adatok (halott szállítási kigyűjtés) ikonnal az adott hónapra történő Mindegyik menüpontra jellemző, hogy a adatkigyűjtés megtörténik. Ha a hibajelzések alapján az összes hiba kijavításra került, akkor a ikon segítségével a kigyűjtött adatok lemezre másolhatók. A lemez kísérőjeként a ikonra kattintva kísérő jegyzéket készíthetünk. Az ablakokban a

fülhöz tartozó képernyőkön aktívvá válnak a

és az

ikonok, ami azt jelenti, hogy a munka gyorsítása érdekében innen közvetlenül átléphetünk a Személy- és Esetnyilvántartásba. A járó adatok adatszolgáltatási képernyőjén egy Import ikon is található, amely más rendszer OEP leadási állományának beolvasását teszi lehetővé. Az adatszolgáltatás elkészítésekor, ha beválasztjuk a javító tételek mezőt (ettől keletkezik majd amk állomány és 2. sz. rekordkép a lemezkészítésnél), akkor megjelenik egy újabb választható mező a PÓTJELENTÉS FORMÁTUM. Ha ezt kiválasztva teszünk lemezre egy adatszolgáltatást, akkor a rekordkép végére a JAV mezőt a program 0-val tölti fel. Ez abban az esetben szükséges, ha az intézmény olyan tételeket akar feladni, amelyek eddig még nem kerültek jelentésre. Hibalistáról történő javítás esetén 2-es kerül ebbe a mezőbe és nem kell a pótjelentést beválasztani. Ezek a változtatások az OEP újonnan bevezetett beolvasó programja miatt váltak szükségessé.

7.2.

Járóbeteg adatszolgáltatás

Az adatszolgáltatás elkészítésének paraméterei között egy új mező található: a "Kódtár verzió". Itt adhatjuk meg, hogy melyik időszakra érvényes kódtár szerint történjen a kigyűjtés és a pontszámítás. Értelemszerűen, ha 2005. augusztusi adatokat válogatunk le, akkor a 2005. augusztusától érvényes kódtár szerinti opcióra kell állítani a mezőt. Egyelőre két kódtárat építettünk be a rendszerbe, de természetesen lehetőség van régebbi kódtárak készítésére is. A Járóbeteg adatszolgáltatás menüpontban az ADATOK fülön található a NEM KÖTELEZŐ - 225 -


MEZŐK opció. Ha ezt kiválasztjuk (belekattintunk) és ezzel az opcióval készítjük el az adatszolgáltatást, akkor a program beleteszi a jelentésbe ezeknek az új mezőknek a munkahelyek által berögzített az adattartalmát. Ha nem aktiváljuk ezt az opciót, akkor a program 0-val tölti fel az adatsorokat. Ez az alapértelmezett opció. Természetesen, ha kötelezővé teszik ezen mezők teljeskörű jelentését, minden esetben bele fognak kerülni a mezők adatai a jelentésbe.

7.3.

Fogászati adatok

Elkezdtünk privatizált fogászokkal is dolgozni, akik különböző Bt-k és Kft-k tagjai, így nem konkrét intézmény kódon jelentenek, hanem saját kódjuk van az OEP felé. Ha prolog.ini-be felvisszük ezeket a "cégeket" akkor saját adatszolgáltatást tudunk leválogatni csak az ő tételeikre. Tehát, az intézmény mezőt legördítve a megfelelő céget beállítva működik a „dolog”. Tetszőleges számú, külön szerződéssel rendelkező fogászati munkahelynek lehet külön-külön elkészíteni az adatszolgáltatását, az OEP által elvárt formátumban, kísérőjegyzékkel.

7.4.

Ügyeleti jelentés

A rendszerekben rögzített H-HÁZIORVOSI és O-ORVOSI ÜGYELET esettípussal ellátott ügyeleti esetekről a szabályoknak megfelelő rekordképpel jelentő állomány készíthető. Az ADATSZOLGÁLTATÁS menüpontban található ÜGYELETI ADATOK-ra kattintva készíthető el a jelentés a többi adatszolgáltatáshoz hasonló módon, azzal a különbséggel, hogy meg kell adni intézményi és az ügyeleti kódokat. Tölthetők és nem elhagyhatók az ELLÁTÁS HELYE és az ELLÁTÁS OKA mezők is.

7.5.

EBF jelentéshez készítése

Az első használat előtt ki kell tölteni az egység listán minden rendelkezésre álló adatot, különösen ügyelve a mód és a lista leírása pontokra. A mód mezőben két érték lehetséges, az O-opcionális és a K-kötelező.

- 226 -


A program jelenleg azon munkahelyeket jeleníti meg az egység listán, melyeknél az az Üzemel opció 'I-IGEN'-re van állítva. Amennyiben megfelelően kitöltöttük az egységek adatait, a Betegfogadási lista fülre kell kattintanunk, azon belül pedig a Leválogatás lapra.

- 227 -


gombra, ha teljesen új jelentést kívánunk készíteni. Itt Kattintsunk az értelemszerűen ki kell tölteni az adatokat. A kitöltött adatoktól függően a program generálja a leadandó file nevet. Kitöltés után kattintsunk a

gombra, ezután az így már aktív

gombra. A kigyűjtés elkezdődik. A kigyűjtés végeztével a program felajánl egy mentési helyet, ahová a kigyűjtés adatait lementhetjük a mentés gombra való kattintással. Az Archívum gombra kattintva az eddigi kigyűjtéseink adatait láthatjuk és ha kiválasztunk egy elemet a listáról a leválogatás lapon az archív tétel adatait találjuk.

Fogászati jelentés Rendszerükben telepítésre került az OSZMK felé történő 1300-1-v2-090801 jelű fogászati adatgyűjtés ".baa" állományok leválogatását végző programmodulunk. Az OSZMK jelentés elkészítésénél csak az aktuálisan bejelentkezett orvos adataival válogatható le a jelentés.

- 228 -


fülre kattintva azon orvosok listáját látjuk, akiknél a dolgozói A nyilvántartásban van berögzítve OEP kód. Egy orvost kiválasztása után a leválogatandó időszakot kell megadni majd a

gombra kattintani.

- 229 -


- 230 -


A gomb megnyomása után a leadás idejét és a leadandó file nevét a program automatikusan képzi.

- 231 -


Sikeres leválogatás után a program felajánlja a legutóbbi mentés helyét a keletkezett '.baa' file mentésére, de ez természetesen tetszőlegesen módosítható. Az így lementett és archivált állományokat lehet feltölteni sikeres regisztráció után az OSZMK honlapján. Az OEP a havi jelentések leadásával együtt, egy fileban és egy lemezen várja el a javító tételek jelentését. Amennyiben egy adott havi adatszolgáltatáshoz javító tételeket is hozzá kívánunk fűzni, akkor azt alábbi módon tehetjük meg: - Az adatszolgáltatás - fogászati adatok menüpontban felvitel gomb megnyomása után kiválasztjuk a jelenteni kívánt adatok évét, hónapját és a jelentés sorszámát; - A javító tételek mezőt beikszeljük (ha nincs beikszelve) és megadjuk a jelenteni kívánt időszak hónapját (ez a tárgyhónap); - Megadjuk a határnapot, ami a javítás kezdetének első napja és megnyomjuk a mentést; A kigyűjt gomb megnyomására a program leválogatja a tárgyhónap jelentését és pluszban azokat a javító tételeket, melyek a beállított határnaptól számítva javításra kerültek. Csak olyan javító tételek kerülnek leválogatásra, melyek felvételi dátuma korábbi a tárgyhónapnál, de - az OEP irányelvei szerint - nem régebbiek 4 hónapnál. A lemez és a kísérőjegyzék készítésének menete nem változott.

- 232 -


Ha nem kívánunk javító tételeket is hozzáfűzni a jelentéshez, akkor a nem ikszeljük be a javító tételek mezőt és nem adunk értéket sem az időszak, sem a határnap mezőbe. FONTOS! Az asszisztensi tevékenységre szerződött feladatok ellátása során, az eddig az asszisztensekhez berögzített '00000' pecsétszám a fogászati jelentésben nem kerül leadásra.

7.6.

Szállítási adatok

* Egyszerre több felhasználó vihet fel adatsorokat a gyorsabb adatrögzítés érdekében * A készítendő adatfájl leadási rekordképét az OEP által használatos megfelelően megváltozattuk

rekordképnek

* A közigazgatási kódok adattáblája legördülő menüből elérhető * Az adatok természetesen lemezre menthetők és kísérőjegyzék és adatlap mellékelhető hozzá * Minden tételhez ADATLAP nyomtatási lehetőséget is biztosítottunk HASZNÁLATA: Az ADATSZOLGÁLTATÁS főmenüben található SZÁLLÍTÁSI ADATOK menüpontban érhető el a HALOTT SZÁLLÍTÁSI ADATSZOLGÁLTATÁS ablak. Az IDŐSZAKOK fülön a leküldési időszakok listáját láthatjuk. Az ADATOK fülre kattintva egy kiválasztott időszak adatszolgáltatásának tekinthetjük meg egy lapon.

paramétereit

Egy kiválasztott időszakon állva, ha a JEGYZÉK gombot megnyomjuk, akkor a jegyzél fülre ugrik az ablak és egy listában mutatja a leválogatás eredményét. A listában tételesen lebontva jeleníti meg az adatokat. A listát a TÉTELES feliratú gombbal tudjuk kinyomtatni. Az adatok berögzítése szintén ebben az ablakban történik. A LISTA fülön állva FELVITEL gombbal kezdeményezhetjük a rögzítést. Átugrik a TÉTEL fülre. Az adatokat értelemszerűen ki kell tölteni, majd MENTÉS. Az ADATLAP gomb megnyomásával készíthetünk nyomtatott adatlapot bármely kiválasztott tételről. - 233 -


A leválogatásnál a tételek ha beleesnek a tárgyidőszakba, akkor kigyűjtésre kerülnek.

8. A ? menü

8.1.

Leírás

A program leírását lehet olvasni ebben a menüpontban.

8.2.

Nyomtató

A számítógépünkhöz csatlakoztatott nyomtatók közül választhatjuk ki a használni kívántat a nevén történő egér duplakattintással vagy ENTER-rel.

8.3.

Névjegy

A Névjegy a program készítőjének nevét és elérhetőségét tartalmazza. - 234 -


8.4.

Beállítások

A Súgó főmenüpontban a Beállítások menüben a programra általánosan érvényes beállításokat lehet eszközölni. Ezek a nyomtatással kapcsolatos paraméterek.

- 235 -


9. Kilépés a programból A program használatának befejezését többféle módon is előidézhetjük: •A

ikonra való rákattintással.

•A képernyő bal felső sarkában lévő kis ikonra rákattintva, az így kinyílt menüablakból a Bezárás menüpont kiválasztásával. •Az ALT és az F4 vagy a Ctrl + Z billentyűk egyidejű lenyomásával. A kilépés első három formája közül bármelyiket választva a félreértések elkerülése miatt a rendszer jóváhagyást vár, azaz megkérdezi, hogy valóban befejezze-e a programot.

A kilépés csak akkor történik meg, ha itt "I" betű a válasz, vagy az egérrel rákattintunk az Igen gombra.

- 236 -

ProMed - Beteg adminisztrációs rendszer Felhasználói kézikönyv

Recommend Documents