ProMed nyomtatvány készítı felhasználói dokumentáció: Tartalom Bevezető ..............................................................................................................................................2 Forgalom ablakhoz tartozó nyomtatványok: ......................................................................................2 Páciens forgalom osztályonként .....................................................................................................3 Téves orvoshoz/munkahelyhez kódolt beavatkozások és diagnózisok listája.................................7 Megadott karakterrel kezdődő fődiagnózisként kódolt BNO-k lekérdezése ..................................9 Megjegyzéssel ellátott betegek listája ......................................................................................... 10 Orvosok munkahelyeinek listája .................................................................................................. 10 TAJ authorizációs logok listája ...................................................................................................... 12 Táppénzes napok száma............................................................................................................... 13 Táppénzes napok száma (orvossal) .............................................................................................. 14 Gyógyszerstatisztika (darabszámos) ............................................................................................ 15 Gyógyszerstatisztika (gyógyszerenkénti)...................................................................................... 16 Bejelentkezett betegek törlése .................................................................................................... 16 Diagnózisok lekérdezése .............................................................................................................. 17 Betegforgalom irányítószám alapján ........................................................................................... 18 Laboratóriumi vizsgálatok ............................................................................................................ 19 Nyomtatványkészítés Esetekből:...................................................................................................... 20 Adatlap kórházi (osztályos) ápolási esetről .................................................................................. 21 Cytológiai adatlap ......................................................................................................................... 23 Alapadatok nyomtatása ................................................................................................................... 24 Anyagok listája ............................................................................................................................. 24 Finanszírozók adatai ..................................................................................................................... 25 Kódtárak nyomtatása ....................................................................................................................... 26 BNO kódtár ................................................................................................................................... 26 Járóbeteg beavatkozás kódok ...................................................................................................... 27 Járó beavatkozás hibapárok ......................................................................................................... 28 Fekvőbeteg beavatkozás kódok ................................................................................................... 28 Fogászati beavatkozás kódok ....................................................................................................... 29
Homogén betegségcsoportok besorolási listája .......................................................................... 29 Táppénzes nyomtatványok .............................................................................................................. 30 Táppénzen lévő betegek listája .................................................................................................... 31 Táppénz statisztika ....................................................................................................................... 32 Táppénzes papírok, igazolások ..................................................................................................... 32 Táppénzes igazolás fekvőbetegeknek .......................................................................................... 33 Karbantartás ..................................................................................................................................... 33 Fizikoterápiás havi utolsó esetek elszámolási nyilatkozata 50-ről 10-re ..................................... 34 WHO kód alapján a felvételi mód átállítása (6-szűrése) .............................................................. 35 Személy ablakhoz tartozó nyomtatványok ...................................................................................... 36 Betegfelvétel (Betegiránytónál) ................................................................................................... 37 Nyilatkozat TAJ jogviszony érvényesség hiányáról....................................................................... 38
Bevezető A ProMedStart ikonra való duplakattintással nyissuk meg a programot, majd jelentkezzünk be a megfelelı felhasználói névvel és jelszóval, válasszuk ki a munkahelyet és a hozzá tartozó orvost. A nyomtatványkészítı több menüpontból is elérhetı: az Alapok menüpont alján „Alapok nyomtatása” néven, a Kódtárak menüpont alján „Kódtárak nyomtatása” néven, a Forgalom menüpont alján Nyomtatvány készítı néven. Egy adott személy Eset ablakából is meghívható a Nyomtatványkészítı a „Nyomtatványok” menüpontból. Ezen felül a Nyilvántart menü Táppénzen menüpont „Nyomtatványok” részébıl is készíthetünk táppénzes esetekre vonatkozó nyomtatványokat. Ehhez hasonlóan a „?” menü „Karbantartás” részébıl is készíthetı nyomtatvány, akárcsak a Személy ablakból „Nyomtatványok” néven.
Forgalom ablakhoz tartozó nyomtatványok: A Forgalom menüpontra kattintva válasszuk ki a „Nyomtatványkészítıt”.
Ha rákattintottunk, akkor a következı ablak jelenik meg:
Ez tekinthetı a Nyomtatványkészítı fımenüjének. A felsorolt lehetıségek közül jelöljük ki azt, amellyel kapcsolatban nyomtatványt szeretnénk készíteni.
Páciens forgalom osztályonként Ebben a nyomtatványban hat parameter megadása szükséges: az Idıszak kezdete és Vége, az Órától, az Óráig, a Perctıl valamint a Percig mezıbe írhatunk értékeket. Az idıszak kezdete és vége azt az idıintervallumot jelöli, amelyben az osztályonkénti forgalmat le szeretnénk kérdezni. Amennyiben ezen a két paraméteren kívül a többi mezıt üresen hagyjuk, akkor a megadott kezdési datum nulla óra nulla percétıl a megadott vége dátum 23:59 percéig jeleníti meg a nyomtatvány az eredményt. Ha az Órától és az Óráig mezı kitöltésre kerül, akkor az Idıszak kezdeteként megadott naptól, ezen belül pedig a megadott Idıszak vége dátum és az ezen belül megadott Óráig dátumot bezárólag vizsgálja a nyomtatvány a betegforgalmat. A Perctıl és a Percig mezık szintén ezen elv alapján mőködnek. #TIPP: Ha egy adott napra vonatkozóan szeretnénk eredményt visszakapni, akkor az Idıszak kezdetét és az Idıszak végét állítsuk be ugyan arra a dátumra, majd az Órától és az Óráig, valamint a Perctıl és Percig parameter töltsük ki a nekünk megfelelı módon. Az üresen hagyott Órától és Perctıl mezı 0 órát, illetve percet jelent, az üresen hagyott Óráig mezı 23-at jelent, az üresen hagyott Percig mezı pedig 59 percet jelent!
A paraméterek megadása után kattintsunk a Tovább gombra.
Eredményként megkapjuk a kórház kódját és nevét valamint az esetszámot osztályonként, ezalatt pedig egy összesítést.
A nyomtatványunk fölött elhelyezkedı szürke menüben különbözı mentési, nyomtatási illetve lapozási lehetıségek vannak. A lapozásnak két módja van: A két szélsı nyíl a nyomtatványunk elsı, illetve utolsó oldalára ugrik, a belsı nyilak pedig oldalanként lapoznak.
Baloldalon az elsı gomb a nyomtatás.
Ha számunkra nem megfelelı a nyomtatvány elhelyezése, akkor módosíthatjuk azt az Oldal beállítás gomb segítségével:
A rákattintás után a következı ablak jelenik meg:
Itt megadhatjuk a lap méretét (A4, A3…), módosíthatjuk a margókat, illetve az ablak alsó részében lévı Egyéb felirat alatt kiválaszthatjuk, hogy minden lapra szeretnénk-e alkalmazni a beállításunkat, vagy csak a jelenleg megnyitottra. Amennyiben nem kívánjuk kinyomtatni a kész listáinkat, de szeretnénk megırizni ıket, akkor valamilyen formátumban célszerő ıket elmenteni. A legelsı lehetıség erre a Nyomtatás gomb mellett elhelyezkedı Mentés egyszerő szövegfájlba.
Rákattintás után a következı ablak jelenik meg:
Ha nem minden oldalt szeretnénk elmenteni, akkor választhatunk, hogy csak a jelenlegi kerüljön mentésre, vagy felsorolhatunk olyan oldalakat, melyekre szükségünk van. Ezeket vesszıvel elválasztva egymástól tudjuk meghatározni. Ezen felül konkrét oldalszámtóloldalszámig terjedı tartományt is megadhatunk, például ha a harmadik oldaltól a hatodik oldalig szeretnénk elmenteni a nyomtatványunkat, akkor kötıjelet kell tennünk a két oldalszám közé: 3-6. Ezt kombinálhatjuk a konkrét oldalmegadással is, ha a tartományunk közé esı oldalak valamelyikére nincs szükségünk: 1,3,5-12. Az Exportálás beállítása felirat alatt beállíthatjuk, hogy mely részekre van/nincs szükségünk. Az Oldaltörések, az üres sorok, a keretek és az OEM kódlap mind elmenthetı, illetve kiválaszthatjuk, hogy melyikre nem tartunk igényt. Amennyiben a nyomtatványunkat nem egyszerő szövegként akarjuk elmenteni, hanem pdf formátumba, akkor a következı gombot kell választanunk:
Ha rákattintottunk, akkor a következı ablakot kapjuk:
A beállítási lehetıségek közül az Oldaltartomány felirat alatt lévık megegyeznek az egyszerő szöveg mentésével. Az Exportálási beállításoknál viszont más funkciók közül választhatunk. A tömörítéssel kisebb méretben menthetjük el a nyomtatványunkat. A beágyazott betők és a háttér is elmenthetıvé válik. A harmadik mentési formátum az excell táblázat:
A rákattintást követıen a következı ablakot kapjuk:
Az Oldaltartomány felirat alatt lévı lehetıségek itt is az egyszerő szöveg mentésével egyeznek meg. Az Exportálás beállítása viszont mindkét másik mentési lehetıségtıl eltérı. Beállíthatjuk a folytonosságot, a képek mentését (vagy éppen azt, hogy ne mentse a képeket) a szövegként való mentési módot, a gyors exportot, a cellák egyesítését, vagy ennek elhagyását, a valós kép lehetıségét, elmenthetjük továbbá a hátteret és beállíthatjuk, hogy az oldaltörések is mentésre kerüljenek-e. Végül az export után az excellt is rögtön elindíthatjuk, ha ezt bepipáltuk.
Téves orvoshoz/munkahelyhez kódolt beavatkozások és diagnózisok listája Ebben a listában olyan beavatkozásokról készíthetünk listát, melyben a beavatkozást végzı és a diagnózist megállapító orvos illetve munkahely hibásan lett megadva. Idıszak kezdete és az Idıszak vége paramétereket kell megadnunk, majd a tovább gombra való kattintás után megkapjuk az eredményt:
Eredményként a vizsgált idıszakot, a felvétel dátumát, a naplószámot, a páciens nevét, TAJ számát, a beavatkozás kódját, az orvost és az osztályt kapjuk.
Megadott karakterrel kezdődő fődiagnózisként kódolt BNO-k lekérdezése A nyomtatványban az 5 karakterbıl álló BNO kódok részeit (vagy a teljes kódot) kell megadnunk, illetve a vizsgált idıszak kezdetét és végét:
A paraméterek megadása után kattintsunk a Tovább gombra.
Eredményként a BNO kódot, a felvétel dátumát, az osztályt, a naplószámot, a TAJ számot és a páciens nevét kapjuk.
Megjegyzéssel ellátott betegek listája A Megjegyzéssel ellátott betegek listájánál nincs szükség paraméterezésre, ezért csak kattintsunk duplán rá a fımenüben és máris megjelenik a nyomtatványunk:
Itt a személyi kód, a név, a születési idı és a TAJ szám alatt egy megjegyzés szerepel, például, hogy a beteg TAJ száma összevont, vagy passzivált.
Orvosok munkahelyeinek listája Ebben a nyomtatványban egyetlen paramétert kell beállítanunk. Az orvos nevét legördülı menüben a következı módon adhatjuk meg:: a.) a kezdıbető lenyomásával (például A- Dr. Alföldi László) b.) a kórház mellé rendelt számmal: (például 60- Dr. Bámfi Gergely) c.) rákattintással.
A számunkra megfelelı orvos után nyomjuk le a pedig a program kilistázza a kijelölt személyhez tartozó munkahelyeket:
gombot, ezután
A nyomtatványban szerepel még a személyhez tartozó kód és a beosztás is.
TAJ authorizációs logok listája A TAJ authorizációs logok listája is megtalálható a Forgalomhoz tartozó nyomtatványok között.. Miután rákattintottunk és a tovább gombot lenyomtuk, paraméterként meg kell adnunk a vizsgált idıszak kezdetét és végét:
A tovább gombra kattintva a program kilistázza az idıszakhoz tartozó Tranzakciós kódot, pontos dátumot, TAJ számot, valamint a Hiba, Jogviszony és Dolgozó adatokat.
Táppénzes napok száma A Táppénzes napok száma funkcióval egy olyan nyomtatvány készíthetı, mely egy adott idıszakban a kiválasztott osztály összes táppénzes napját jeleníti meg:
Ezután a program kilistázza a táppénzes eseteket:
#FIGYELEM! Amennyiben egy adott táppénzes eset kezdete korábbi a vizsgált idıszaknál, a program a vizsgált idıszak kezdetét adja meg a táppénzes eset kezdeteként (csak onnantól kezdi el számolni). Abban az esetben, ha egy táppénzes esethez tartozó beteg nincs eltávoztatva, akkor az idıszak vége a vizsgált idıszak vége lesz.
Táppénzes napok száma (orvossal) A Táppénzes napok száma (orvossal) nyomtatvány pontosan megegyezik a Táppénzes napok száma nyomtatvánnyal, de paraméterként bekéri az orvost is.
A tovább gombra való kattintás után megjelenik az elınézet, melyben látható, hogy a leválogatásban szerepel az orvos neve, akihez a táppénzes napok tartoznak:
Gyógyszerstatisztika (darabszámos) A Gyógyszerstatisztika (darabszámos) nyomtatvány paraméterként az idıszak kezdetét, végét kéri be, illetıleg az osztályt és az orvost.
Amennyiben megadtuk neki, akkor a leválogatás megtörténik:
Gyógyszerstatisztika (gyógyszerenkénti) A Gyógyszerstatisztika (gyógyszerenkénti) nyomtatványban további paraméterek megadása szükséges:
Az eset típusát, a térítési kategóriát, illetve a gyógyszert.
Bejelentkezett betegek törlése A Bejelentkezett betegek törlése (egy hónapnál régebbiek) nyomtatvány az Osztály és az orvos paramétert kéri be.
Ezután az egy hónapnál régebben bejelentkezett, de el nem távoztatott eseteket törli.
Diagnózisok lekérdezése A Diagnózisok lekérdezése (Győjtı) paraméterként az idıszak kezdetét, végét, az osztályt, az orvost, az esettípust, a térítési kategóriát és a BNO típust kéri be.
A kritériumoknak megfelelı diagnózisokat csoportosítva jeleníti meg a Nyomtatvány, kód, megnevezés és esetszám oszlopokhoz rendelve.
Betegforgalom irányítószám alapján A Betegforgalom irányítószám alapján nevő nyomtatvány öt paramétert kér be: az Osztályt, az irányítószámból megadni kívánt számokat, az irányítószámot, az idıszak kezdetét és végét. Amennyiben a teljes irányítószámot megkívánjuk adni, írjunk be 4-et, ekkor az irányítószám mezıbe is négy számot kell emgadnunk. Amennyiben csak az irányítószám elsı két, vagy elsı három számát szeretnénk megadni, akkor 2-t vagy 3-at adjunk meg és ennek függvényében az irányítószám mezıbe is megfelelı mennyiséget kell beírnunk. Ha több, vagy kevesebb számot adunk meg, akkor a program hibát fog jelezni.
Ezután a nyomtatványkészítı leválogatja a beteg nevét, TAJ számát és irányítószámát. Függetlenül attól, hogy hány szám lett megadva, mindig a teljes irányítószámot kapjuk vissza.
Laboratóriumi vizsgálatok A Laboratóriumi vizsgálatok nyomtatvány paraméterei a következık: Esettipus, Térítési kategória, Idıszak kezdete, Idıszak vége, Osztály és Orvos.
A tovább gombra kattintva megjelenik a kritériumoknak megfelelı összes vizsgálathoz tartozó
Beutaló, Dátum, Kód, Pont, Személy, Szöletési idı és TAJ szám, végül pedig egy összestés a vizsgálatok számáról és az összpontszámról.
Nyomtatványkészítés Esetekből: Egy adott személy kikeresése után az Esetek gombra nyomva megjelennek a személyhez tartozó esetek. A nyomtató ikonra való kattintás után megjelenik egy menü melynek a legalján található a Nyomtatványok menüpont:
Nyissuk meg a Nyomtatványkészítıt a „Nyomtatványok” lehetıségre való kattintással:
Adatlap kórházi (osztályos) ápolási esetről Ez a nyomtatvány egy egész oldalas kórházi adatlap. Nincsenek paraméterei, a Tovább gomb lenyomására megjelenik:
Az Emlékeztetı idıpontról nyomtatvány paraméterek megadása nélkül behozza a személyhez tartozó elıjegyzési/bejelentkezési idıpontokat, a személy nevét, születési idejét, anyja nevét, lakcímét, az ellátó osztályt, az ellátást végzı orvost és az esettipust.
Cytológiai adatlap Válasszuk ki a Cytológiai adatlapot, majd kattintsunk a Tovább gombra. Nincs szükgés paraméterek megadására, így rögtön az Elınézetbe ugrik a program:
Alapadatok nyomtatása Az „Alapadatok nyomtatása” menüpont az alapok menü legalján érhetı el:
Rákattintva a többi nyomtatványkészítési fımenühöz hasonlóan kiválaszthatjuk az egyes funkciókat:
Anyagok listája Az Anyagok listája az Anyagok menüben rögzített kódokat, megnevezést, egységet, értéket és a legutóbbi módosítást adja vissza:
Finanszírozók adatai A Finanszírozók adatai funkció megmutatja az egyes finanszírozó szervezetek kódját, megnevezését, szerzıdött dolgozóinak számát és a nyilvántartott dolgozók számát is.
Kódtárak nyomtatása A “Kódtárak nyomtatása” lehetıség a Kódtárak menüpont legalján található:
Megnyitás után a következı menu jelenik meg:
A kódtárak közös jellemzıje, hogy egyiknél sem kell paramétereket megadni.
BNO kódtár A tovább gombra kattintva a BNO kódtár kilistázza az összes BNO kódot, az ezekhez tartozó megnevezést, BNO tipust, ezen felül pedig az adott kódhoz tartozó also és felsı korhatárat, illetve hogy milyen nemő beteg esetén fordulhat elı az adott kód.
Járóbeteg beavatkozás kódok A Járóbeteg beavatkozás kódok nyomtatvány a járóbeteg kódot, nevet, a hozzájuk tartozó EÜ pontot és érvényességet jeleníti meg.
Járó beavatkozás hibapárok Ez a nyomtatvány a járóbeteg beavatkozásokhoz tartozó hibapárokat tartalmazza:
Fekvőbeteg beavatkozás kódok A Fekvıbeteg beavatkozás kódok nyomtatvány a fekvıbeteg kódot, a hozzátartozó megnevezést, valamint a nemre, also és felsı korhatárra vonatkozó adatokat és a beavatkozás jelét tartalmazza.
Fogászati beavatkozás kódok A Fogászati beavatkozás kódok nyomtatvány a megnevezlsbıl, kódból, EÜ pontból, jelbıl, maximum értékbıl, kizárásokból és BNO típusból áll.
Homogén betegségcsoportok besorolási listája Ez a nyomtatvány a HBCS kódokat és a hozzájuk tartozó megnevezést tartalmazza.
Táppénzes nyomtatványok Táppénzes nyomtatványokat a Nyilvántart menü Táppénzen menüpontjából készíthetünk.
A Táppénzen menüpontra kattintva megjelenik az összes táppénzen lévı beteg listája.
A Nyomtatványokra kattintva érhetıek el a táppénzes igazolási lapok, a táppénz statisztika és a táppénzes papír:
Táppénzen lévő betegek listája Ez a lista az Osztály nevét kéri be paraméterként, majd felsorolja az ahhoz tartozó táppénzes betegeket.
A táppénzes Naplószámot, az esethez tartozó BNO kódot, a táppénzre való felvétel idıpontját (Táppénzen) a személy nevét, TAJ számát, születési idejét, édesanyja nevét, születési helyét, irányítószámát, lakhelyét, lakcímét és az orvost adja vissza.
Táppénz statisztika A Táppénz statisztika paraméterként az idıszak kezdetét és végét kéri.
Ezután kilistázza az osztályokat az intézményen belül és az osztálykód alapján sorbarendezi. Megjeleníti a táppénzes napok számát osztályonként, illetıleg a betegek számát is, végül a Mindösszesen résznél megmutatja, hogy hány táppénzes nap van az adott osztályon.
Táppénzes papírok, igazolások A táppénzes papírok és igazolások laphoz pozicionált értékeket adnak vissza, melyek a megfelelı papírral nyomtathatóak (arra a típusra vannak méretezve).
Táppénzes igazolás fekvőbetegeknek A táppénzes igazolás fekvıbetegenek nyomtatvány egybıl nyomtatható, tartalmazza a kiválasztott beteg adatait.:
Karbantartás A karbantartási nyomtatványok közös tulajdonsága, hogy segítségükkel egy listát nem csak megtekinteni, de módosítani is lehet.
A Karbantartáshoz tartozó nyomtatványokat a „?” menü Karbantartás menüpontjából lehet elérni:
Fizikoterápiás havi utolsó esetek elszámolási nyilatkozata 50-ről 10-re Ez a Nyomtatvány két féle módon mőködhet, vagy csak lekérdezést végez, vagy módosítást is. Mindkét esetben kiírja a képernyıre az eredményt. Paraméterként az idıszak kezdetét és végét, az osztályt, az orvost és a lekérdezés típusát kéri be.
WHO kód alapján a felvételi mód átállítása (6-szűrése) A nyomtatvány mőködését tekintve megegyezik a Fizikoterápiással, a paraméterek megadásakor be kell állítani a lekérdezés típusát is.
Paraméterként a WHO kód részletét (vagy az egészet) kell megadni, illetve az idıszak kezdetét és végét, valamint a lekérdezés típusát.
Személy ablakhoz tartozó nyomtatványok Nyomtatványokat egy adott személy nyilvántartási ablakából is készthetünk a Nyomtatás gombra kattintva.
Betegfelvétel (Betegiránytónál) A betegirányítónál történı felvételek idıpontját ezzel a nyomtatvánnyal lehet kilistázni.
Paraméterként a betegfelvétel idıpontjára van szükség (arra a napra, amikor a betegfogadás történt) és az Osztályra, ahova a beteg bejelentkezett.
A Nyomtatványon a beteg TAJ száma, a felvétel napja, a megadott osztály, a felvétel percre pontos idıpontja, az eset típusa, az esetkód és a személykód szerepel.
Nyilatkozat TAJ jogviszony érvényesség hiányáról Ez a nyilatkozat akkor kerül nyomtatásra, amikor egy páciens nem rendelkezik érvényes TAJ jogviszonnyal.
