Programma eSpoed
Gert Koelewijn Project Manager 23 november 2012
Boodschap • Voor het verbeteren van de medicatieveiligheid in de acute zorg zijn standaarden beschikbaar.
Zij hebben gegevens nodig Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Inhoud 1. Programma eSpoed 2. Inzicht acute situatie patiënt 3. Inzicht medische gegevens patiënt 4. Acuut Zorgportaal 5. Vragen
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
1. Programma e-Spoed • Betere informatie voor acute zorg • Landelijk programma • Standaarden met rendement
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Getallen Acute Zorg • 25 Regionale ambulancevoorzieningen • •
1.040.000 ambulanceritten (690.000 spoed) 3660 rijdend personeel en meldkamers
• 93 ziekenhuizen, groot deel 24 uur SEH •
SEH-arts, Verpleegkundige, Internist, Intensivist…
• 4300 huisartspraktijken • 9000 huisartsen
• 130 huisartsenposten Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Wens of noodzaak?
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Maatschappelijke noodzaak TNS NIPO: Door ontbreken van inzage in medische status van acute patiënt vinden onnodig onderzoeken en handelingen plaats. De geschatte kosten 36 miljoen euro.
Bij spoed telt iedere seconde!
IGZ: Goede spoedeisende medische hulpverlening is alleen mogelijk als alle schakels kwalitatief goed functioneren en goed op elkaar zijn afgestemd. Dit kan door goede informatievoorziening.
Informatie is direct nodig.
Liefst voordat de patiënt er is.
NPCF: Er gaat veel mis bij spoedeisende hulp. Er worden verkeerde diagnoses gesteld en er zijn lange wachttijden.
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
2. Inzicht acute situatie patiënt
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Status • Standaard is gereed en in gebruik • SEH heeft inkijk op websites bij Connexxion, Tilburg, A’dam, Landelijke Server Digitale Vooraankondiging (LSDV) • De landelijke standaard is beschikbaar om de gegevens in ZIS te ontvangen. Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Ontwikkelingen AZN Applicatie LSDV
• • • •
SEH’s krijgen ambulancegegevens via lokale (web)applicaties of via LSDV Ambulancediensten leveren standaardbericht aan LSDV LSDV routeert het bericht naar lokale (web)applicaties Wens: rechtstreeks gegevens uit ambulance in SEHapplicatie met standaardbericht
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
3. Inzicht medische situatie patiënt Rapportage PS-MKA Rapportage PS-AMB Rapportage PS-SEH
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Spoed introduceert HL7v3 standaard Spoed
•
Basis is de richtlijn gegevensoverdracht acute zorg
•
Voldoet aan informatiewens van acute zorg
•
Berichten conform HL7v3 standaard care provision
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Verschil Spoed en HWG Spoed
HWG
•
Informatie in samenvatting toegespitst op acute zorg
•
Acute Zorg Rapportage heeft ander doel dan waarneembericht
•
HIS verwerkt Acute Zorg Rapportage anders dan waarneembericht
•
Spoed gebruikt internationale standaard (HL7v3 Normative Edition)
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Status • Standaard is beschikbaar • Afgestemd met huisartsen, SEHartsen, ambulance verpleegkundigen • Getuned met HIS-referentiemodel, HASP-richtlijn, AZN-dataset en SEH • Standaard succesvol getest met SEH-systeem
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Samenvatting opvragen via LSP Opvragen PS
PS-MKA Opvragen PS
PS-AMB Opvragen PS
Landelijk Schakelpunt
PS-SEH
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Versnellen invoering Opvragen PS
Transformatie HWG-PS naar Spoed-PS
PS-MKA Opvragen PS
Opvragen PS
PS-AMB Opvragen PS
Data Transformatie Service
HWG-PS
Landelijk Schakelpunt
PS-SEH VZVZ biedt DTS aan op LSP (versnelling) Verbetering zorg voor > 1 miljoen acute patiënten Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Hoe werkt DTS? Opvragen PS
PS-MKA Opvragen PS
Opvragen PS
PS-AMB Opvragen PS
HWG-PS Landelijk Schakelpunt
PS-SEH Transformatie HWG-PS naar Spoed-PS Succesvol getest op LSP Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Ontwikkelingen • Er staan een aantal RAV klaar om de standaarden te testen. • Onderzocht wordt de DTS van de eSpoed-rapportage naar waarneembericht. • Aandacht heeft de implementatie van de berichten. Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Zie www.nictiz.nl voor documenten
Afgesproken detail datasets voor: • spoedsamenvatting • spoedrapportage • overdracht AMB SEH
www.nictiz.nl>Expertise>Basiszorg>Spoedeisende-hulp Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Programma eSpoed
4. Acuut Zorgportaal
Gert Koelewijn 23 november 2012
Boodschap • Met het Acuut Zorgportaal is patiënt met acute zorgvraag sneller op juiste plaats.
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Uitspraken van gebruikers na test •
“Door gezamenlijk te werken met het Acuut Zorgportaal, verdwijnt de ruis en ontstaat het inzicht in de acute zorgketen”
•
“Portaal gedachte is prima en moeten we vasthouden, hierdoor worden we op termijn verlost van vele schermen”
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Inhoud 1. Project 2. Visie 3. Doel Acuut Zorgportaal 4. Wat is het Acuut Zorgportaal? 5. Waarom is het nodig? 6. Regionale Afspraken 7. Demo & resultaat Pilot 8. Vragen Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
1. Project • Bepalen van een visie met acute zorg partners (NVZ / NFU, AZN, GHOR, Regio’s) • Inventarisatie wensen & eisen • Realisatie demo en acuut zorgportaal (standaard, open source) • Pilot regio Amsterdam
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
2. Visie Een centraal acuut zorgportaal geeft eenduidige (pre-)hospitaal capaciteitsoverzicht bevordert de ketensamenwerking tussen zorgverleners helpt zorgverleners om witte vlekken in beschikbaarheid en toegankelijkheid van de acute zorg direct te signaleren Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
3. Doel Acuut Zorgportaal • Medewerkers van meldkamers, ziekenhuizen en ambulancediensten zien in één oogopslag waar ze patiënten met een acute zorgvraag zo snel mogelijk naartoe kunnen vervoeren voor diagnose en behandeling. Verbeteren van levenskansen Reguliere zorg GHOR
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Opgeschaalde zorg
Meldkamer
SEH
4. Wat is het Acuut Zorgportaal? • Webapplicatie: • biedt inzage in opnamestops van capaciteit t.b.v. acute zorg • is communicatietool voor en tussen ketenpartners • levert eén dashboard-scherm voor ketenpartners binnen acute zorg (eenheid in informatie) • is toepasbaar bij spoed/non-spoed en regulier/ grootschalig Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
5. Waarom is het nodig? • Ambulancediensten hebben te maken met stops van afdelingen van ziekenhuizen • Deze stops hebben invloed op aanrijtijden van (trauma)patiënten • Voorkomen dat een (trauma)patiënt vermijdbare vertraging oploopt voordat hij specialistische hulp krijgt in het ziekenhuis Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
6. Regionale afspraken - WTZi • Wet Toelating Zorginstellingen (WTZi) verplicht alle aanbieders van acute zorg om in het Regionaal Overleg Acute Zorg (ROAZ) afspraken te maken over betere samenwerking
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
6. Regionale afspraken - Praktijk •
Regionaal Overleg Acute Zorg (ROAZ) maakt afspraken, zoals: • In de regio altijd voldoende ziekenhuizen direct beschikbaar • RvB verantwoordelijk voor stops • Onderscheid in geplande / ongeplande stops • Standaard duur per soort stop (bij ongeplande stops) • Soorten stops: • SEH • Shockroom/Traumakamer • OK • CT Trombolyse • EHH/CCU
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
7. Demo & resultaat Pilot Kennismaking met Acuut Zorgportaal
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
De praktijk (nu)
Ongeval
112 Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
“Verkeersongeval. Oude Middenweg. Den Haag”
Ambulance
Meldkamer
“Verkeersongeval. Gecompliceerde botbreuk. SEH en OK zijn nodig. Over 5 minuten komt de ambulance.”
SEH Ziekenhuis 1
Meldkamer
“Verkeersongeval. Gecompliceerde botbreuk. SEH en OK zijn nodig. Over 5 minuten komt de ambulance.”
SEH Ziekenhuis 2
Meldkamer
“Verkeersongeval. Gecompliceerde botbreuk. SEH en OK zijn nodig. Over 5 minuten komt de ambulance.”
SEH Ziekenhuis 3
Meldkamer
De praktijk (straks)
Meldkamer
Acuut Zorgportaal
Acuut Zorgportaal
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
“Verkeersongeval. Gecompliceerde botbreuk. SEH en OK zijn nodig. Over 5 minuten komt de ambulance.”
SEH Ziekenhuis
Meldkamer
Resultaat Pilot regio Amsterdam • Succesvolle pilot. Hierna landelijk.
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie
8. Vragen
Dank voor uw aandacht
• •
[email protected] @GertKoelewijn
Betere acute zorg door uitwisselen van informatie