Prof. Dr HHM (Erik) Korsten Catharina Hospital Eindhoven Technical University Eindhoven The Netherlands
No conflict of interest, not being paid by RECAP (hospital is, I hope). • I was “drawn” into this project. • Purpose: meet (internationally) with people interested in remote-monitoring. • MEETING people was key, they told me; exchange of ideas and good practices. • I have had moments of regret that I accepted to participate in Recap, I must admit.
Having said this, I’m glad to be here and I will change the background of my slides
I met Neeltje Spierings. I met Anne Landstra and his team. I met people from Maastricht. I met people from Imec. I met Lieven and the people from Turnhout. I met the British and their work. And many many others….
I’m influenced by RECAP and my commitment to this initiative initiated a clinical study, with a surprising result. It really saves lives. However, working “together” is not easy, because a scientific match is not that trivial.
Remote Care Cardiologie Catharina ziekenhuis Eindhoven
Een kwestie van afstand. Wilco van Lankveld
Verleden • Sinds jaren (semi ) operationeel. Vooral onderbenut. • 45 patiënten (tot 31-12-2012) waarvan een derde enige • vorm van connectiviteit problemen heeft. • Geen momenten in werkrooster om alerts of geagendeerde follow –ups te doen. • Weinig ad-hoc oplossingen mogelijk. • Geen duidelijk en breed uitgedragen visie over remote care
Doelstelling Catharinaziekenhuis Remote care. •
• • • • • • • •
Vooraan lopen met innovatieve zorg op remote care gebied binnen een van de grootste elektrofysiologie afdelingen van Nederland. Deelname aan onderzoek en ontwikkeling met partner device firma’s Eerdere diagnostiek van device/lead gerelateerde problemen. In veel gevallen 1 van de 2 geplande fysieke follow- up momenten vervangen. Klantvriendelijk zijn voor patiënt en mantelzorger betreft reistijd. Alle nieuwe ICD en Reveal dragers dienen op remote care te komen, alle bestaande met inachtneming van leeftijd ICD zo snel mogelijk op remote care. Dagelijkse doordeweekse controle van alle geincludeerde patiënten met een alert. Mogelijkheid om buiten kantooruren contact te leggen met het ziekenhuis.
Uitvoering • Alle gebruikers (technici en de 5 elektrofysiologie-cardiologen ) hebben een User ID en password. • Patiënten info en informed consent moeten ondubbelzinnig zijn en bij iedereen bekend • Taken zijn omschreven waarbij continuïteit van follow – up en aanmelding geborgd zijn.
Getallen
Heden • 227 patienten totaal in netwerk CZE Eindhoven( 30-10-2013) • Waarvan: • 184 patiënten in netwerk CZE Eindhoven • 18 patiënten worden medegeobserveerd in zhs Roermond • 14 patiënten worden medegeobserveerd in zhs Weert • 6 Reveal patiënten • 5 patiënten worden gemonitord in studie verband. (LINQ • studie) • Vanaf verleden tot heden 1073 ICD remote care controles uitgevoerd.
Uitvoering • Garantie wordt geboden dat op iedere werkdag tijdens kantooruren, een functionaris service kan geven. • Buiten kantooruren mogelijkheid tot verzenden van controle en adequate reactie hierop. • 2 medewerkers zijn voor 50 uur per week in de toekomst (1 febr 2014) bezig met remote care cardiologie. • 1 secretaresse biedt ondersteuning. • Back-up wordt geleverd door PM/ICD technici.
Wat brengt de toekomst? •
Doelstelling om iedere ICD drager in het remote care netwerk te includeren. • Uitbreiding van technische mogelijkheden in connectiviteit ( Wifi / Smartphones). • Uitlezing van ICD op de Eerste harthulp/Spoedeisende hulp. • ICD scan polikliniekbezoek.
Lukas Dekker, one of the 5 cardiologists in our hospital, who is specialized in cardiac electrophysiology. He also sees opportunities for RECAP.)
Reveal Linq Study.
Classified. Thoracic Electrical Impedance.
Clinical Decision Support (CDSS).
Clinical Process
Checklist Process
Initial Evaluation Training Cardiologis t
Diagnosis and Risk Assessment
Invasiv e Strateg y
Senior Cardiologis t Ward Nurse Anesthesio logist
Surgeon
Intensivist
Tracebook
Revascularizatio n Modalities
Hospital Discharge
“Click” “Click”
Name: Arthur Wasylewicz ID: CARAWA Department: CAR, 10 West Tel: 6396 http://www.cze.nl/arthur.html
Name: Bart van Straten ID: CACBVS Department: CAC Tel: 6253 http://www.cze.nl/bart.html
Get to know your colleagues
Intelligent Check
APP Server
DB Server
Gaston Server
Checklist Server
Hospital Server Cluster
EZIS Client Mobile Client
IT Infrastructure
