Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
1
Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie Algemene gegevens Divisie
1
Zorgeenheid en Locatie
Hematologie 3B
Werkplekmanagement Telefoonnummer receptie
Hoofdzorgeenheid: Ingrid Kampman & Ineke v.d.Jagt Medisch Hoofd zorgeenheid: prof.Dr. Peter Huijgens 020-4442230
Naam contactpersoon 1
Ingrid Kampman
Naam contactpersoon 2
Ineke v. d. Jagt
Naam contactpersoon 3 Website
http://www.hematologie.nl
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
2
Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie Zorgteam Teamleider
geen
Seniorverpleegkundige
De Hematologie verpleegkundige voert op projectmatige basis deze functie uit gedurende een periode.
Gespecialiseerd verpleegkundigen Verpleegkundigen
Het team bestaat uit gespecialiseerd hematologie verpleegkundigen, cursisten van de gespecialiseerde vervolgopleidingen voor oncologie/hematologie, verpleegkundigen die t.z.t. deze opleidingen gaan volgen / transplantatiecoördinatoren / researchverpleegkundigen/ dagbehandelingverpleegkundigen (DBU) / leukaferese verpleegkundigen. De student verpleegkunde werkt op de zorgeenheid en kan in overleg tijdens de praktijkleerperiode meelopen op de DBU / TxC / LF / RV
Studenten Verpleegkundig Vervolg Onderwijs
Vervolgopleiding oncologie Studenten hematologiedifferentiatie
Studenten verpleegkunde initieel
HBO-V, duaal, alle jaren e e HBO-V voltijds, 3 en 4 jaar e HBO-V voltijds vrijstellingenvariant, 4 jaar e e MBO-V BBL, vanaf 3 jaar 2 helft e e MBO-V BBL verkort, vanaf 2 stage 1 jaar
Verpleeghulpen
-
Helpende
-
Doktersassistenten
-
Zorgassistenten
Voedingsassistenten en afdelingsassistenten
Administratief medewerkers
2 MMA’s
Specialisten
Hematologen & nucleaire geneeskundigen
Consultspecialismen
diverse
Paramedische consulenten
Fysiotherapie; MMW; Diëtisten
Anderen
transferbureau
Competenties VUMC Gedragscompetenties
Klantgerichtheid Resultaatgerichtheid Kwaliteitgerichtheid
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
3
Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie Competenties Zorgeenheid
Nog nader te bepalen
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
4
Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie Zorgorganisatie Visie op leren en begeleiden
Visie op zorg
Visie op leren en begeleiden De student is verantwoordelijk voor zijn/haar eigen leerrendement. De werkbegeleider is faciliteren en helpt de student bij het verkrijgen van de juiste competenties voor het verpleegkundige beroep. Tijdens de praktijkleerperiode zal het tussentijdse functioneren van de student regelmatig aan de orde komen zodat de werkbegeleider gegevens krijgt over de voortgang van de student. Hiermee ontstaan dan de mogelijkheid bij te sturen in het verdere verloop van de praktijkleerperiode. De student krijgt regelmatig feedback van zijn (werk)begeleiders over de (leer) erva ringen en activiteiten. Van de student wordt bijaanvang verwacht om bij (werk)begeleiders inzicht te geven in het leerproces en het verpleegkundig handelen. Van de student wordt verwacht een (praktijk)leerplan op te stellen. Er is voldoende ruimte om zelfstandig te werken en leren. Tussentijds kan de student met (werk)begeleider(s) evalueren en aangeven waar hulp nodig is. Gestreefd wordt naar werkbegeleiding op maat; binnen de kaders van het juiste en gewenste leerproces van de student en in verhouding tot het niveau van de opleiding. De student draagt eigen verantwoordelijkheid voor het leerproces en is actief in het zoeken naar leermomenten. Ook heeft de student verantwoording in het inzichtelijk maken van het eigen groei- en leerproces aan de (werk)begeleider(s). De werkbegeleider houdt zich op de hoogte van de vorderingen van de student welke aan haar is gekoppeld en geeft inzicht door middel van een reflecterende houding. In 1999 heeft de verpleegeenheid hematologie de volgende visie ontwikkeld: 'De afdeling hematologie is een goed gestructureerde afdeling met een duidelijke functieverdeling voor het deskundige en gespecialiseerd personeel. Hierbij ontvangt het personeel ondersteuning en stimulatie ten aanzien van ontwikkelingen en professionalisering binnen het verpleegkundige beroep. Er wordt kwalitatief hoge patiënten zorg geleverd. Er is een open sfeer waarin medewerkers tot hun recht komen.' De verpleegkundige leiding gaat deze visie in 2003 opnieuw afstemmen met het team om deze te actualiseren en specifieker voor het specialisme hematologie te maken. Nieuwe visie is in ontwikkeling.
Ontwikkelingen / Projecten
Senioren: medicatie veiligheid Verbeteren van begeleiding van studenten Dagevaluatie JACIE Kwaliteitsnet
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
5
Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie Werkgroepen
Begeleiden van studenten initiële opleidingen + vervolgopleidingen / medische studenten Werkgroep VISY Ergo-coach Voorbehouden & risicovolle handelingen Informatieavond autologe transplantatie Reanimatie-instructie Klinische lessen Decubitus Landelijke werkgroep Nucleaire geneeskunde Landelijke werkgroep Immunotherapie SIG NSV (special interest Groupe Nederlandse Stamcel Verpleegkundigen)
Overlegvormen
Werkoverleg 10x per jaar Teamvergadering 4x per jaar Dagevaluatie Studentenbespreking 1x per week
Inwerk programma / info map
Is in ontwikkeling
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
6
Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie Website links
www.hematologie.nl Intranet Kwaliteitsnet
Literatuur (aanbeveling)
Hematologie Bohn Staflen v. Loghum
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
7
Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie Profielschets zorgvrager Type zorgcategorie
Hemato-oncologische aandoeningen
Leeftijdscategorie
Ongeveer 16 jaar tot en met 75 jaar
Gemiddelde ligduur
De gemiddelde ligduur van een zorgvrager is 12 dagen
Aantal bedden
De zorgeenheid beschikt over 18 bedden (inclusief transplantatiekamers) voor zorgvragers met een hematologische aandoening. 3 Bedden voor de nucleaire geneeskunde (do t/m ma); 3 bedden voor leukaferese; 7 tot 8 bedden voor de dagbehandeling (dinsdag & woensdag); voor de overige dagen heeft de dagbehandeling 3 tot 4 bedden.
Specialisme
Meest voorkomende ziektebeelden, onderzoeken, behandelingen en/ of operaties Op de zorgeenheid worden zorgvragers verpleegd met hematooncologische aandoeningen zoals acute en chronische leukemie, maligne lymfomen en Multiple Myeloma De behandeling bestaat voornamelijk uit toediening van hoge doses chemotherapie, al dan niet gevolgd door allogene of autologe perifere stamceltransplantatie. Bij de intraveneuze toediening van de chemotherapie en de ondersteunende / aanvullende behandeling (TPV, antibiotica, bloedproducten) wordt gebruik gemaakt van centraal veneuze katheters. Veel behandeling worden mede in het kader van medisch-wetenschappelijk onderzoek gegeven. Dit houdt in dat zorgvragers volgens een bepaald protocol worden behandeld. Van vrijwel alle medische protocollen zijn verpleegkundige richtlijnen gemaakt. Complexiteit van zorg Veel zorgvragers worden herhaaldelijk en vaak langdurig opgenomen. De aard en de ernst van de ziekte en de daarbij behorende complexe therapieën vereisen een specifieke en (zowel verpleegtechnische als psychosociaal) intensieve verpleegkundige zorg. De verpleegkundige zorg is hoog complex in zowel medischverpleegtechnisch als psychosociaal begeleidend opzicht. Ten gevolge van de pancytopenie, veroorzaakt door het ziektebeeld en/of de behandeling, zijn beschermende isolatie en soms extra hygiënische maatregelen noodzakelijk. Levensbedreigende situaties kunnen zich voortdurend voordoen. De verpleegkundige heeft daarom een cruciale rol in het bewaken en ondersteunen van de vitale lichaamsfuncties van zorgvragers. De verpleegkundige zorg speelt zich daardoor af op het niveau van hematologische intensive care. Doordat zorgvragers voornamelijk een goed inzicht hebben in de eigen gezondheidstoestand fungeren zij vaak als ervaringsdeskundige. Dit maakt het begeleiden van de zorgvrager specifiek.
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
8
Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie Meest voorkomende onderzoeken: X-thorax scans lab E.C.G endoscopieën
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
9
Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie Voorkomende voorbehouden en risicovolle verpleegtechnische handelingen Maagsonde: sondevoeding toedienen
soms
Maagsonde: inbrengen
soms
Maagsonde: verzorgen
soms
Maagsonde: maagspoeling uitvoeren
-
Medicijnen: toedienen via de luchtwegen
soms
Medicijnen: toedienen via subcutane injectie
veelvuldig
Medicijnen: toedienen per intramusculaire injectie
soms
Medicijnen: toediening via infusie
veelvuldig
Medicijnen: orale toediening
veelvuldig
Medicijnen: spuit aansluiten op een perfusor
veelvuldig
Wonden: rode wonden verzorgen
soms
Wonden: gele wonden verzorgen
-
Wonden: zwarte wonden verzorgen
-
Wonden: wonden met hechtingen verzorgen
-
Wonden: decubitus en / of smetten verzorgen
soms
Wonden: wonden met drains verzorgen
-
Wonden: wonddrains verwijderen
-
Hechtingen en tampons verwijderen
-
Infuus: infuuspomp en spuitpomp bedienen
veelvuldig
Infuus: infuus met medicatie klaarmaken
veelvuldig
Infuus: transfusie uitvoeren
veelvuldig
Vloeistoffen: toedienen via een centraal veneus infuus
veelvuldig
Vloeistoffen: toedienen via een perifeer infuus
veelvuldig
Tracheostoma: canule en stoma verzorgen
-
Tracheostoma: oppervlakkig uitzuigen via tracheostoma
-
Uitzuigen van de mond - keelholte
soms
Monsters verzamelen ten behoeve van de diagnostiek steriele monsters
soms
Monsters verzamelen ten behoeve van de diagnostiek niet steriele monsters
veelvuldig
Catheter: blaasspoeling uitvoeren
-
Catheter: CAD (catheter a demeure: blaaskatheter) verzorgen
soms
Catheter: SPC (suprapubische catheter) verzorgen
-
Catheter: catheteriseren van de blaas
soms
Stoma: verzorgen van een AP / UP
-
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
10
Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie Stoma: irrigeren
-
Darmspoelen
-
Adequaat reageren bij ongevallen en in onvoorziene situaties
soms
Assisteren bij chirurgische handelingen
-
Hielprik toepassen bij neonaten
-
Lichaamstemperatuur regelen
soms
Vingerprik t.b.v. bloedsuikermeting
veelvuldig
Zuurstof toedienen
soms
Zwachteltechnieken toepassen
soms
Centraal veneuze katheter verzorgen
veelvuldig
Centraal veneuze katheter verwijderen
veelvuldig
Perifeer infuus inbrengen
soms
Perifeer infuus verzorgen
soms
Perifeer infuus verwijderen
soms
Port-a-cath aanprikken
soms
Port-a-cath verzorgen
soms
Port-a-cath op slot zetten
soms
Toedienen van humane stamcellen en DLI
veelvuldig
Verzorgen van de thoraxdrain
soms
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
11
Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie Organisatie begeleiding van studenten Afspraken
Begeleidings - en beoordelingsgesprekken
De student maakt zijn leerproces inzichtelijk door het invullen van de standaard evaluatieformulieren van de praktijkopleiding; die verkrijgbaar zijn op de zorgeenheid.
Voor duale HBOV studenten (leerlingen) van de HBO-V Hogeschool InHolland Amsterdam en de BBL MBO-V studenten (leerlingen) van ROC asa wordt gebruik gemaakt van de gespreksformulieren van het VUmc met de daaraan gekoppelde begeleidings- en beoordelingsgesprekken, incl. de reflectieverslagen. Als externe studenten (stagiaires) geen gespreks- en beoordelingsformulieren van school hebben meegekregen dan wordt er ook gebruik gemaakt van de gespreks –en beoordelingsformulieren van het VUMC. De formulieren zijn te krijgen via de praktijkopleider of zijn te downloaden op de intranetsite van de afdeling praktijkopleiding. Hier zijn ook overige richtlijnen en documenten te vinden. De student zorgt dat de werkbegeleider èn de praktijkopleider een kopie krijgen van het stagewerkplan/ leeractiviteitenplan (LAP) (de leerdoelen), reflectieverslagen en ingevulde gespreksformulieren. Er vinden gedurende een praktijkleerperiode / stage gemiddeld 3 tot 5 gesprekken plaats met de student. Aanwezigen bij de gesprekken zijn in overleg met de zorgeenheid: ● Introductiegesprek en LAP-gesprek ● Tussenbeoordeling ● Eindbeoordeling ● Voortgangsgesprek
Student, werkbegeleider en praktijkopleider Student, werkbegeleider en praktijkopleider Student, werkbegeleider en praktijkopleider Student, werkbegeleider, zo nodig praktijkopleider
Zo nodig vinden er vóór en na de tussenbeoordeling voortganggesprekken plaats. De praktijkopleider beoordeelt het leerproces van de student. Na afloop van de praktijkleerperiode / stage worden alle gespreksformulieren opgeslagen in het archief praktijkopleiding.
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
12
Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie Afspraken over het werkrooster
Gedurende 1 maand alleen dagdiensten (afhankelijk aantal beginnende studenten). Afhankelijk van soort student daarna onregelmatige diensten. Roosteraanvragen kunnen ingediend worden. VUmc breed geldt voor voltijd studenten: Verpleegkundige zorg wordt verleend 24 uur per dag en 7 dagen per week. Studenten verpleegkunde participeren in deze zorgverlening. Om redenen van leersituaties en beschikbare begeleiding worden studenten ingeroosterd; behalve: - op officiële feestdagen - tijdens schoolvakanties - tijdens onderwijsbijeenkomsten
Afspraken over het Werkrooster
Vakantie wordt geregeld via het secretariaat praktijkopleiding. Zie procedure vakantie aanvraag Praktijkopleiding voor studenten HBO duaal en MBO BBL. Richtlijnen zijn op te vragen bij de praktijkopleider of het secretariaat.
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
13
Praktijkopleiding Verpleegkunde
Leerplaatsprofiel Hematologie Organisatie praktijkopleiding Locatie – Telefoon – E-mail
Studenten
Contactpersoon
Jettie Vreugdenhil ZH 4B 9 020-4443221
[email protected]
Leerwerkplaats VIG 2 HBO voltijd stagiaires
VONI VLON PKZ Interne
Marcel Bruist ZH 4B 9 020-4442248
[email protected]
Leerwerkplaats VIG 2 HBO voltijd stagiaires MBO BOL stagiaires
VIG 2 VHEM VIG 1 MPU
MBO BBL leerlingen
VNEU VNCO PKZ NEU
MBO BBL leerlingen
VKNO VEKV VTRF
HBO duaal leerlingen
VOBS VVER VGYN
HBO duaal leerlingen
VKKKB VKKC
Hilde Dijkstra ZH 6 C 5 020-4440831
[email protected]
Leerwerkplaats VTRA HBO voltijd stagiaires MBO BOL stagiaires
VTRA VVAT PKZ HLK
Tom Voets ZH 6 C 5 020-4443214
[email protected]
Leerwerkplaats VTRA MBO BOL stagiaires
VCCH VHON Dialyse
Hoofd praktijkopleiding Maaike Pouwels PK 6X 191 020-4443226
[email protected] Praktijkopleider
Judith van Hetem ZH 1B 79 020-4443489 Trudie van Luijnen Locatie ZH 1B 79 Telefoon 020- 4441804
[email protected] Inèz de Jonge ZH 8 B 85 020-4444707
[email protected] Margriet de Bruijne ZH 8B 85 020-4443060
[email protected]
Stafadviseur Freda Vasse PK 6 X 183 020-4444226
[email protected] Secretariaat Angelique Broerse PK 6 X 177 020-4442590
[email protected]
© Praktijkopleiding verpleegkunde VUMC Leerplaatsprofiel Hematologie - VHEM Versie Februari 2009
14