Improving your life - oktober 2012
RoderNews De laatste wetenschappelijke inzichten
Pilot cliënt-monitoring in nazorgtraject
E-learning om dwangmatige gamers te helpen
Column René Grim
Ambulantisering in de GGZ Onlangs ontving ik een uitnodiging van het Trimbos instituut. In februari volgend jaar organiseert zij samen met GGZ Nederland en ZonMw de jaarlijkse kennisdag met als titel: ‘Ambulantisering in de GGZ’ . Een hot item, dat ook bij RoderSana hoog op de agenda staat.
René Grim René Grim RB MBA studeerde aan de Koninklijke Militaire Academie en Bedrijfskunde. Voor hij aantrad als algemeen directeur van RoderSana werkte hij op directieposities bij de Krijgsmacht Hospitaal Organisatie, Ziekenhuisgroep Twente en Zorgservices Twente.
In het convenant tussen het Ministerie van
ambulant in behandeling. In 2 jaar tijd hebben
VWS en GGZ Nederland is afgesproken dat
we ruim 20 behandellocaties in het hele land
er een drastische vermindering moet komen
opgezet, waar we op discrete wijze onze
van het aantal klinische opnames. Kortere
cliënten ontvangen en behandelen. Medio dit
interventies, meer thuis herstellen. RoderSana
jaar zijn we zelfs gestart met een compleet
is een voorstander van het terugdringen van
nieuw dag- en deeltijdbehandelcentrum in
onnodige langdurige klinische opnames. Wij
Breda. We merkten dat de overgang tussen
geloven erin dat een cliënt het beste af is om
klinische opname en ambulante behandeling
gewoon in zijn eigen omgeving, nabij zijn
wel erg groot was.
familie en vrienden, behandeld te worden voor zijn of haar verslaving. Hiermee lopen we dus
Nieuw behandelcentrum in Breda
vooruit op het beleid van het Ministerie van
Alle verschillende behandelmethodieken
VWS.
bevinden zich in Breda samen onder een dak. Cliënten krijgen een op maat gesneden,
20 ambulante behandellocaties
intensieve behandeling. Zij kunnen hun
Momenteel is het merendeel van onze cliënten
normale leven voortzetten en toch intensief lees verder op de volgende pagina >
Vervolg column René Grim behandeld worden voor hun verslaving.
Klinische opvang blijft noodzakelijk
Inloopavonden
Cliënten kunnen alleen het deeltijdprogramma
Toch zullen klinische interventies noodzakelijk
Bent u benieuwd naar het nieuwe
doorlopen, maar een combinatie met een korte
zijn en blijven. Soms is het nodig om gericht
behandelcentrum in Breda? Bezoek
klinische opname in de kliniek in Oirschot
(individueel) en intensief mensen uit hun
dan de speciale inloopavonden.
is ook mogelijk. Afhankelijk van de bereikte
‘verslavingsroutine’ te halen en te focussen
resultaten wordt de behandeling bijgesteld in
op verandering in levensstijl. In de RoderSana
Data inloopavonden
intensiteit. Alles is gericht op het bereiken van
kliniek in Oirschot streven we al sinds 2008
Woensdag 17 oktober, 19.30-21.00 uur
een duurzaam resultaat. RoderSana heeft de
naar het beste behandelresultaat. Zonder
Woensdag 21 november, 19.30-21.00 uur
ambitie om gelijksoortige centra te openen in
wachtlijsten.
andere regio´s.
Aanmelden kan telefonisch 0499 58 44 44 of via de website www.rodersana.nl/nl/ deeltijd-behandelcentrum-breda Wij hopen u te ontmoeten!
Nieuwe inzichten
De laatste cijfers In juli kwam het Jaarbericht 2011 uit van
Ecstasy blijft na cannabis de meest
Alcohol Er zijn circa 1,4 miljoen ‘heavy-
de Nationale Drug Monitor. Hieronder
populaire illegale drug in het uitgaansleven.
drinkers’ (op één of meer dagen per
een kort overzicht van de belangrijkste
Het aandeel ecstasy cliënten van alle drugs
week minstens 6 glazen alcohol) in
ontwikkelingen.
cliënten in de verslavingszorg is al jaren
Nederland. Het aantal ouderen dat met
gering: minder dan 1%.
een alcoholprobleem staat ingeschreven bij
Cannabis Tussen 2000 en 2010 nam het
een verslavingszorginstelling blijft stijgen:
aantal primaire cannabiscliënten in de
GHB De hulpvraag vanwege GHB-verslaving
in 2010 was 26 procent 55-plusser. Het
verslavingszorg toe van 3.534 naar 10.971.
is in 2010 bijna verdubbeld ten opzichte
alcoholgebruik onder Nederlandse scholieren
Van 2009 naar 2010 ging het om een
van 2009. Het gebruik van GHB komt
ligt nog steeds ruim boven het Europese
toename van 7 procent. Van de cannabis-
naar verhouding weinig voor (0,6% van de
gemiddelde (20% vs 9%).
cliënten is 4 op de 10 jonger dan 25 jaar.
scholieren had in 2011 ervaring met GHB).
Cocaïne Tot 2004 registreerde de
Slaap- en kalmeringsmiddelen De hulpvraag
(20 sigaretten per dag of meer) daalde
verslavingszorg een sterke groei van cocaïne
voor slaap- en kalmeringsmiddelen is,
verder: van 6,3 procent in 2009 naar
cliënten. De laatste jaren bleef het aantal
hoewel beperkt, bijna verdubbeld.
4,9 procent in 2010.
Roken Het percentage ‘heavy-smokers’
schommelen rond de 10.000.
Meer informatie www.trimbos.nl
Tips
Stress? Sporten! Hoog op de prioriteitenlijst van onze behandelwijze staat het verminderen van spanning. Veel verslavingsvormen zijn stress gerelateerd. De cliënten van RoderSana leren daarom om te gaan met stress. Zingeving, spiritualiteit, vrijetijdsbesteding en sport zijn onderdeel van de behandeling. Lichamelijke inspanning heeft een wetenschappelijk aangetoond effect op de behandeling van verslaving. Honderd minuten sport gedurende de week (5 x per week 20 minuten sporten) zorgt dat de schade door middelgebruik afneemt. Zowel op fysiek als cognitief vlak heeft lichamelijke inspanning een duidelijk gunstig effect. Sporten leidt tot vermindering van zucht en hersenen herstellen zich beter door productie van groeifactoren.
Werkwijze
Pilot cliënt-monitoring in nazorgtraject Na een intensieve behandeling volgt bij RoderSana altijd een nazorgtraject van twee jaar om terugval te voorkomen. Pas na twee jaar behandelen kan verwacht worden dat een verslaving duurzaam onder controle is. Ervaring en wetenschappelijk internationaal onderzoek leert ons dat intensievere behandeling ook in het nazorgtraject wenselijk is. Daarom is RoderSana gestart met een pilot in ‘cliënt-monitoring’. Het doel is om preventief in te kunnen grijpen, dan wel zo snel mogelijk na een terugval de behandeling te intensiveren. Terugval zien wij als een item dat kan horen bij het onder controle krijgen van de verslaving. Bij deze pilot informeren uit de kliniek ontslagen cliënten ons dagelijks via een SMS of emailbericht over ‘zucht’ en het ‘gebruik’ van de middelen. Dit doen zij naast de behandelgesprekken. Eerste fase afgerond De eerste fase van deze pilot is nu afgesloten. De ervaring onder de deelnemers bleek heel verschillend. Voor de één was deelname een steun in de rug om bewust te blijven van de risico’s op terugval. En voor de ander werd deelname een dagelijks terugkerend ritueel zonder bijzondere betekenis. Momenteel trachten we de monitoring gebruiksvriendelijker te maken en willen we in het vervolgtraject de methodiek optimaliseren.
Voeding
Voedingstips Wetenschappelijk is bewezen dat gezonde voeding het herstel
Een aantal tips van RoderSana’s voedingskundige Yneke Vocking:
van de hersenen positief beïnvloedt. RoderSana cliënten krijgen
- Eet maximaal zes keer per dag en eet aan tafel.
voedingstips om hun leefstijl te veranderen. In de kliniek worden
- Aardappelen leveren veel vitamine C en vezels en bevatten minder
in de avond kookworkshops gegeven. Daar leren cliënten met biologische seizoenproducten gezonde en lekkere maaltijden
calorieën dan pasta of rijst. - Eet bewust. Mindful snacken? Neem een handje pelpinda’s. Pinda’s
te bereiden. Ook krijgen zij informatie over de verandering van
zitten boordevol eiwitten en zijn ongezouten. Bovendien ben je wel
eetpatronen.
even bezig met pellen.
Nieuws over RoderSana
Uitbreiding staf RoderSana
RoderSana in het nieuws
Opening nieuwe behandellocatie
Nieuwe psychiater: Heidi Berbee
Gokverslaving bij internetbeleggers
Nieuwe behandellocatie in Middelburg
Sinds maart 2012 versterkt Heidi Berbee het
In Intermediair nummer 26 wordt
Eind september openden we onze nieuwe
team van RoderSana. Tijdens haar opleiding
medisch directeur van RoderSana Dirk
polikliniek in Middelburg. De polikliniek
tot arts en psychiater in Maastricht werkte
Steenssens geïnterviewd over een nieuw
richt zich op de provincie Zeeland. Het team
zij op de afdeling neuropsychologie en de
fenomeen: de zogenaamde ‘beursjunks’.
van deze locatie bestaat uit medewerkers
geheugenpoli van het AZM. Hiervoor werkte
Dit zijn mensen die verslaafd raken aan
die sterk verbonden zijn met deze regio.
Heidi Berbee als psychiater bij GGNet en was
beleggen via internet. RoderSana en andere
Indien nodig houden de RoderSana
zij bestuurslid van de VNVA, Vereniging van
verslavingscentra signaleren een toename
behandelaren ook spreekuur op de andere
Nederlandse Vrouwelijke Artsen. Met haar
van het aantal probleemgevallen. ‘Het
eilanden, om zo dicht mogelijk bij de cliënt
komst heeft RoderSana een psychiater in
aantal gokverslaafden in casino’s loopt terug
te komen. Om privacy redenen vermelden
huis die gespecialiseerd is in de behandeling
dankzij streng toezicht. We zien echter dat er
wij geen adresgegevens van onze locaties,
van vrouwspecifieke psychische klachten.
een nieuwe soort gokverslaafden ontstaat,
maar komt u gerust een kijkje nemen in de
namelijk de internetbeleggers. Op internet is
mooie nieuwe poli. Belt u voor een afspraak:
sociale controle uiteraard beperkt’, zegt Dirk
0499 58 44 44.
Steenssens.
Ontwikkelingen in verslavingszorg
De laatste wetenschappelijke inzichten Als medisch directeur
kosten voor de gezondheidszorg. Al de
van RoderSana ben ik
overige kosten zijn te wijten aan verloren
eindverantwoordelijk voor
productiviteit. 75% van de jongeren tot 19
het behandelprogramma.
jaar heeft gedurende een periode van 3 a 4
Voor iedere cliënt
jaar ernstige alcoholproblemen. Voor 25% van
wordt een individueel
deze jongeren blijft dit probleem chronisch.
behandelprogramma
Alcoholafhankelijkheid is voor 60% erfelijk.
opgesteld, omdat
Recent onderzoek geeft aan dat behandeling
iedere cliënt uniek is. Alle elementen uit het
van alcoholafhankelijkheid niet altijd langdurig
programma zijn zoveel mogelijk ‘evidence
moet zijn om efficiënt te zijn. Vooral de
based’. Wij werken niet volgens het 12 stappen
eerste vijf sessies wegen het zwaarst door
Minnesota model. In de USA wordt immers
op het behandelsucces, met name voor die
steeds meer getwijfeld aan de effectiviteit
mensen met een recente geschiedenis in
van het model. Vooral omdat een grote groep
alcoholmisbruik. Ook blijkt uit wetenschappelijk
cliënten geen aansluiting vindt bij deze
onderzoek dat bij een combinatie van medicatie
benadering.
en psychotherapie de terugval het minst is.
Onlangs bezocht ik een congres van het
Stoppen met roken
CPDD (College on Problems of Drug
Ook werd uitgebreid gediscussieerd over de
Meer weten?
Dependence). Met vakgenoten vanuit de
vraag of we accepteren dat een aantal mensen
Wilt u meer weten over
hele wereld discussieerden we in Palm
nicotine blijft gebruiken. Zij stoppen wel met
gecontroleerd alcoholgebruik als
Springs over uiteenlopende onderwerpen
het roken, maar kiezen voor een nicotine
nieuwe strategie? Wij bevelen het
rondom de behandeling van verslaving.
substituut (nicotinekauwgom, -pleisters, etc.).
artikel ‘Is onthouding echt nodig?
Graag deel ik de highlights daarvan met
Deze mensen blijven nicotineafhankelijk, maar
De paradigma’s evolueren’ uit
u in een reeks artikelen. In dit artikel leest
vermijden de inname van andere schadelijke
het wetenschappelijke tijdschrift
u de nieuwste inzichten voor de behandeling
stoffen als teer en beperken ook de longschade.
Neuron editie 6 2012 aan.
van alcohol- en nicotineafhankelijkheid.
Op deze wijze kan deze interventie leiden tot een globale verbetering van de gezondheid,
Alcohol groot gezondheidsprobleem
ondanks het niet stoppen van nicotine inname.
in de USA
Voor een bepaalde groep mensen is immers
De economische gevolgen voor de
totale abstinentie gedurende lange tijd
maatschappij van overmatig drankgebruik
gewoon geen optie.
in de USA zijn beraamd op 185 miljard dollar per jaar. 26 miljard daarvan zijn
E-health
E-learning om dwangmatige gamers te helpen Patiënten gebruiken internet vaak om informatie over hun gezondheid op te zoeken. Voor het eerst is er nu in België een online zelfhulpprogramma, specifiek gericht op de behandeling van gameverslaafden. Op deze site kunnen spelverslaafden door middel van een gratis online hulpprogramma hun verslavingsgedrag stoppen of verminderen. De site richt zich ook op naasten van spelverslaafden en zorgverleners. www.gokkliniek.be
Colofon en algemene informatie RoderSana is een verslavingszorginstelling waar kwaliteit, resultaat en vertrouwen centraal staan. Sinds 2008 streeft RoderSana met
Nieuws en actualiteit
Interessant leesvoer
Nieuw op de website
een multidisciplinair team naar een duurzame controle van de verslaving. Dit doet zij vanuit een integrale behandelfilosofie waarin wetenschappelijk onderbouwde neurobiologische en psychologische behandelprincipes zijn ingebed. RoderSana heeft overeenkomsten met alle zorgverzekeraars en kent geen wachtlijsten. Colofon
Een magazine over verslaving
Oplage 5.000 stuks
‘Lef Magazine; zo wordt verslaving een
Opmaak CreCs Creatie & Concept
verademing, ook voor familieleden.’
Drukwerk Drukkerij De Croon van Heerbeek
Op deze wijze profileert het tijdschrift
Tekst en productie Christy Melsbach
zich op haar website. Lef Magazine richt zich op de verslaafde in herstel,
Redactie
zijn of haar familieleden en naasten
Zelftesting op de website
Opmerkingen of vragen mailt u naar
en de hulpverlening. Het magazine
Vanaf nu is het mogelijk om op
[email protected]
biedt herkenning, troost, informatie,
www.rodersana.nl te testen in hoeverre
opinie, discussie, inspiratie, humor en
uw drank-, drugs- of medicijngebruik
Adres RoderSana
amusement. Benieuwd? Wij mogen
risicovol is. De test is volledig
Oerlesedijk 1
5 exemplaren van Lef Magazine
anoniem en afkomstig van de World
Postbus 204
weggeven. Heeft u interesse, stuur dan
Health Organization. Deelnemers
5688 ZL Oirschot
een mail naar
[email protected].
beantwoorden een aantal vragen en
Telefoon 0499 58 44 44
Misschien ligt het tijdschrift binnenkort
krijgen op basis van hun gegevens een
www.rodersana.nl
gratis bij u op de mat!
advies.
