PERMANENT KATHETER INBRENGEN EN VERZORGEN 1150
Permanent katheter In overleg met uw uroloog is besloten bij u een permanente katheter in te brengen. Dit wordt een supra-pubische katheter genoemd. De reden hiervoor is dat u niet meer op de natuurlijke wijze kunt plassen of last heeft van ongewild urineverlies. De supra-pubische katheter is een permanente katheter waarmee de urine via een zakje buiten het lichaam wordt afgevoerd. Dit is een dun slangetje dat via een sneetje in de buikwand in de blaas wordt gebracht. Deze folder bevat algemene informatie. Het is bedoeld als extra informatie naast het gesprek met uw uroloog.
De behandeling Het inbrengen van de supra-pubische katheter is een poliklinische behandeling. De ingreep vindt onder plaatselijke verdoving plaats.
Voor de ingreep Voor de ingreep hoeft u niet nuchter te zijn; Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, dan wordt deze medicatie in overleg met uw uroloog voor de ingreep gestopt. Wij adviseren u voor begeleiding en vervoer te zorgen.
De ingreep De ingreep vindt plaats op de polikliniek Urologie; Eerst wordt een blaaskatheter ingebracht via de plasbuis; Via de katheter wordt de blaas gevuld met steriel water; Met een injectie wordt de huid verdoofd; De arts maakt in de huid een sneetje. Dan wordt met een dikkere naald de blaas aangeprikt. Dit kan pijnlijk zijn; Door een holle buis wordt de katheter ingebracht; Als de supra-pubische katheter is geplaatst, wordt de blaaskatheter verwijderd; De ingreep duurt ongeveer vijftien minuten.
Na de ingreep Na de ingreep kunt u meteen weer naar huis; Als u thuis bent kunt u wat bloed in de urine hebben. Dit is niet ernstig en verdwijnt meestal vanzelf; De insteekopening van de katheter moet de eerste dagen afgedekt worden met een gaasje totdat het wondje van de insteekopening droog is geworden; Neem contact op met het ziekenhuis als u aanhoudend veel buikpijn of koorts heeft, hoger dan 38.5°C.
Verwisselen van de katheter Elke zes à acht weken moet de katheter worden verwisseld. Dit wordt gedaan op de polikliniek Urologie.
Verzorging van de katheter Was altijd goed uw handen voor en na het loskoppelen of vervangen van de opvangzak; Met een supra-pubische katheter kunt u gewoon douchen; Was dagelijks de huid rondom de supra-pubische katheter met water. U kunt de insteekopening ook onder de douche reinigen en droog deppen met een schone handdoek. Zorg altijd voor een goede doorstroming van de urine. Van belang is dat: De opvangzak regelmatig wordt geleegd in het toilet; De opvangzak lager hangt dan de blaas als u loopt, zit of ligt; U dagelijks minimaal anderhalve liter drinkt; De afvoerslang van de katheter niet is strakgetrokken; U loszittende kleding draagt om te voorkomen dat de urinestroom door strakke kleding wordt afgekneld; Geen knik zit in de katheterslang. Problemen met de katheter Het meest voorkomende probleem bij een supra-pubische katheter is dat er geen urine wordt geloosd. Als er geen urine meer in de opvangzak loopt, kunt u zelf het volgende nagaan: Zitten er knikken in de katheterslang, waardoor de urine niet in de zak kan lopen? Bevindt de opvangzak zich onder het niveau van de blaas?
Is de opvangzak goed aan het uiteinde van de katheter aangesloten? Heeft u voldoende gedronken?
Meest voorkomende klachten Blaasontsteking: De kans op het krijgen van blaasontsteking is groot. Het is daarom van belang dat er een goede doorstroming van urine is. Antibiotica zijn meestal niet nodig. Blaaskrampen: Nu en dan kunt u last hebben van blaaskrampen. Deze krampen kunnen urinelekkage veroorzaken via de plasbuis waar u normaal door plast. Uw uroloog kan eventueel medicatie voorschrijven om de krampen te verminderen.
Contact opnemen U dient contact op te nemen met de polikliniek Urologie wanneer: U aanhoudend veel pijn heeft; U gedurende twee à drie uur geen urinelozing heeft gehad; U last heeft van aanhoudende urinelekkage via de insteekopening van de katheter en er geen urine in de opvangzak komt; De katheter uit valt; U koorts heeft (hoger dan 38.5°C) en koude rillingen.
Katheterzakken Er zijn twee soorten opvangzakken: een kleine voor overdag (dagzak) en een grote voor ‘s nachts (nachtzak). De dagzak bevestigt u aan het uiteinde van de katheter en zet deze met bandjes vast aan uw bovenbeen. De verbindingsslang is eenvoudig korter te maken, door deze op de gewenste lengte af te knippen. De nachtzak heeft een lange verbindingsslang. De opvangzak kunt u hierdoor in het rekje aan uw bed hangen. Om de opvangzakken te legen, opent u het kraantje aan de onderkant van de zak en laat de urine in het toilet wegstromen. U hoeft hiervoor de zak niet eerst te ontkoppelen. U kunt een opvangzak zeven dagen gebruiken. Als een zak beschadigd raakt, moeilijk leeg te maken is of onaangenaam is om te dragen, dan kunt u de zak eerder vervangen. Als u de
zak verwisselt, kunt u de gebruikte zak doorspoelen met water en de volgende dag of nacht weer gebruiken.
Verkrijgen kathetermateriaal Het kathetermateriaal wordt verstrekt door een medische speciaalzaak. Het Sint Franciscus Gasthuis werkt hiermee samen. Als u met een verblijfskatheter naar huis gaat, krijgt u van ons een startpakket mee en een kaartje met de adresgegevens van de medische speciaalzaak. Als u extra materialen nodig heeft, dan kunt u uw bestelling telefonisch doorgeven aan de medische speciaalzaak. Bestellingen die op werkdagen vóór 14.00 uur zijn doorgebeld, worden de volgende dag thuis bezorgd.
Vragen Voor al uw vragen kunt u van 8.00 tot 16.30 uur telefonisch contact opnemen met de polikliniek Urologie, via telefoonnummer 010- 461 6180 of 010- 461 6256. Juli 2011
