Palliatieve thuiszorg
2012
NAAM
Palliatieve Limburgse Ondersteuningsequipe van Listel vzw – Pallion
ADRES
Rodenbachstraat 29 bus 3 3550 Hasselt
TEL.
011 81 94 74
FAX
011 81 94 76
E-MAIL
[email protected] WEBSITE www.pallion.be ERKENDE REGIO Provincie Limburg
AANTAL INWONERS Werkingsjaar 2012: 849.404
voorwoord
voorwoord 2012 is al een tijdje onderweg als u dit jaarverslag krijgt, en toch willen we bij deze nog even een terugblikken op het voorbije jaar. Het jaar 2012 laat zich het best omschrijven als vernieuwend.
We startten het afgelopen jaar met ambitieuze doelstellingen die voortvloeide uit de beleidsdag. Deze was voor ons zeer behulpzaam om een beter inzicht te verwerven in de sterktes en zwaktes van onze organisatie. Met wat we hieruit leerden, gingen we verder aan de slag om verbeteringen aan te brengen daar waar nodig. Om dit te realiseren startten we een reeks werkgroepen, doelgroepen en thema’s op, waarmee we een heldere koers willen uitschrijven. De oprichting hiervan was dan ook zeer vernieuwend voor de organisatie. Opvallend was hoezeer medewerkers begaan zijn met hun werk en de organisatie , maar ook hoezeer ze zich ervoor willen inzetten. Dit alles is voor ons hartverwarmend en heel bemoedigend om op te merken. Voor het jaar 2012 stellen we opnieuw een toename vast in het aantal begeleidingen. We werden ingeschakeld bij 553 palliatieve patiënten. De rode draad doorheen het hele gebeuren zijn de medewerkers die dagelijkse het nodige enthousiasme en bezieling aan de dag leggen om de patiënt, familie en hulpverleners,…op één of andere manier te ondersteunen. Ik wil dan ook mijn grote waardering uitdrukken voor alle collega’s die hun bijdrage hebben geleverd aan de realisatie van deze toename in begeleidingen. Het verleden was goed, maar de toekomst moet nog beter. Kwaliteitsvolle zorgverlening, efficiënt werken en bekendheid is een punt van grote aandacht.
Beter worden doen we samen! Pallion wil samen met u verder op weg: voor nog meer kwaliteit van leven en sterven. Dat is essentieel in ieders leven.
Kristine Jacobs Meewerkend coördinator
5
2012
inhoudstabel
inhoudstabel voorwoord -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 3 voorwoord -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 5 inhoudstabel ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ p. 7 inhoudstabel ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ p. 9 omschrijving -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 11 algemene werking Pallion ---------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 13 onze troef --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 15 palliatieve zorg is mensenwerk -------------------------------------------------------------------------------------------- p. 17 medewerkers Pallion --------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 19 equipe-artsen ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ p. 20 klinisch psychologen ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 22 deskundigen palliatieve zorg ------------------------------------------------------------------------------------------------ p. 23 administratieve medewerkers----------------------------------------------------------------------------------------------- p. 30 tijdelijke arbeidsovereenkomsten ------------------------------------------------------------------------------------------ p. 32 vrijwilligers---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 33 externe consulenten --------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 33 cijfergegevens ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ p. 35 patiëntendossiers ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 37 verhouding mannelijke en vrouwelijke patiënten ------------------------------------------------------------------------ p. 37 aantal patiënten per leeftijdsgroep ----------------------------------------------------------------------------------------- p. 38 gezinssituatie van de patiënten --------------------------------------------------------------------------------------------- p. 38 woonsituatie van de patiënten --------------------------------------------------------------------------------------------- p. 39 spreiding van de patiënten per regio -------------------------------------------------------------------------------------- p. 39 aard van de hulpvraag -------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 40 diagnose ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ p. 41 oncologisch -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 42 niet-oncologisch --------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 43 aanmelders --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 44 aantal aanmeldingen per maand-------------------------------------------------------------------------------------------- p. 44 duur van de begeleiding ----------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 45 aantal contacten per discipline---------------------------------------------------------------------------------------------- p. 45 telefonische contacten ------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 46 aantal huisbezoeken ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 46 teamvergaderingen ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 47 aantal huisartsen versus patiënten ----------------------------------------------------------------------------------------- p. 48 aantal patiënten per huisarts ------------------------------------------------------------------------------------------------ p. 49 aantal patiënten per verpleegkundige ------------------------------------------------------------------------------------- p. 49 samenwerking ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 51 de kracht van samenwerken ------------------------------------------------------------------------------------------------ p. 52 samenwerking met artsen en verpleegkundigen: het kwaliteitsproject ---------------------------------------------- p. 53 referentie-artsen -------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 65 projecten ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 67 vorming ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- p. 69 werkgroepen, thema’s en doelgroepen ----------------------------------------------------------------------------------- p. 70 ondersteuning aan onderzoeken ------------------------------------------------------------------------------------------- p. 72
9
2012
omschrijving
algemene werking Pallion Pallion wil de levenskwaliteit van de palliatieve patiënt die thuis of in een thuisvervangend milieu verblijft, optimaliseren. Door de dagelijkse ervaring en het volgen van veelvuldige opleidingen, heeft het team van Pallion een expertise in palliatieve zorg opgebouwd. Met advies, praktische hulp en emotionele ondersteuning trachten de deskundigen palliatieve zorg de patiënt, zijn omgeving en de betrokken hulpverleners bij te staan. Elke situatie is uniek. Daarom is ook de aangeboden ondersteuning uniek en probeert Pallion op een aangepaste manier de patiënt, zijn omgeving en betrokken hulpverleners te helpen. De deskundigen palliatieve zorg bieden ondersteuning en advies via telefonische contacten of, indien gewenst, door middel van huisbezoeken. Deze dienstverlening van Pallion, Listel vzw is aanvullend op de huisarts, verpleegkundige, diensten voor gezinshulp, … . Hierbij tracht Pallion het overleg tussen hulpverleners te bevorderen. De medewerkers van Pallion verlenen ten slotte ook hun medewerking aan vorming en delen zo hun kennis met anderen.
basisopdrachten Binnen onze multidisciplinaire begeleidingsequipe hebben we drie verschillende basisopdrachten waar we onze focus op leggen.
1
Overleg plegen met de betrokken zorgverstrekkers en hen advies geven over alle aspecten van de palliatieve zorg
2
Een goede organisatie en coördinatie van de palliatieve verzorging in het thuismilieu van de patiënt bewerkstelligen
3
Psychologische en morele ondersteuning verlenen aan de patiënten, familie en de betrokken verzorgingsverstrekkers van de eerste lijn
13
2012
onze troef
palliatieve zorg is mensenwerk Naast de expertise wat betreft lichamelijke ongemakken trachten wij in belangrijke mate aandacht te besteden aan het psycho-emotionele aspect en existentiële vragen. Het krijgen van een ongeneeslijke ziekte kan het leven ingrijpend verstoren in lichamelijk, emotioneel, sociaal, praktisch en existentieel opzicht. De patiënt wordt overdonderd door een storm van emoties, daarnaast zijn er vele sociale gevolgen bijvoorbeeld wanneer de patiënt eenzaam en/ of afhankelijk raakt. De confrontatie met een ongeneeslijke ziekte en sterven kan leiden tot een emotionele crisis. Pallion kan de patiënt, familie en betrokken hulpverleners ondersteunen bij deze emotionele beleving. Door de specifieke deskundigheid en communicatieve vaardigheden kunnen de verpleegkundigen van de equipe een grote meerwaarde betekenen op het gebied van emotionele ondersteuning. Er kan geluisterd worden naar datgene waar de patiënt of familie het moeilijk mee heeft. We trachten een antwoord te geven op vragen. Vaak zijn er geen pasklare oplossingen en kan de deskundige gezien worden als een gids, iemand die meeloopt in een moeilijke tijd. Over de jaren heen werd de hulpvraag naar psycho-emotionele ondersteuning alsmaar groter en groeide uit tot één van de voornaamste die aan Pallion werd gesteld. In het jaar 2012 maakte deze dan ook 41,7% uit van het totaal aantal hulpvragen waarmee patiënten werden aangemeld. Omwille van dit grote aantal werd psycho-emotionele ondersteuning een troef binnen Pallion die extra aandacht verdiende. Palliatieve zorg is mensenwerk en daarom wordt er sterk geïnvesteerd in de ondersteuning van onze deskundigen. Vormingen en bijscholingen werden gevolgd. Zo kregen de deskundigen in het jaar 2012 de kans om zich bij te scholen rond het contextuele denken en volgden hier allen een 3-daagse opleiding rond. De psychologen worden nog meer als voorheen betrokken bij de ondersteuning en hebben hierin een belangrijke rol. De ingeslagen weg willen wij blijven volgen! We doen dit niet alleen, maar in samenwerking en in overleg met alle betrokkenen! Psycho-emotionele ondersteuning is een vaardigheid binnen Pallion. Op deze manier kunnen we patiënten en omgeving een nog betere begeleiding bieden. Hoewel we de kans kregen hier zodanig in te groeien, blijft het voor ons een uitdaging om dit naar een nog hoger niveau te tillen. Op die manier trachten we gepaste zorg te bieden, die iedereen verdient!
17
2012
medewerkers Pallion
equipe-artsen Taakomschrijving: Medische coördinatie patiëntendossiers Wekelijks teamoverleg en patiëntenbespreking Geven van specifieke vormingen en opleiding Coördinerende rol in de samenwerking tussen de thuiszorgequipe Pallion en het Netwerk
Palliatieve Zorg vzw Coördinator referentie-artsen Palliatieve Zorg
Dr. Joke Bossers Gevolgde opleidingen:
2-maandelijkse intervisie voor artsen PZ Limburg
2-maandelijkse intervisie voor artsen PZ Antwerpen
World Research Congress of the EACP
Intervisiesessie werkgroep Vlaamse equipe-artsen
Workshop: gebruik van opioïden / conversietabel
Avondsymposium Jessa ZH: Ethias Carlo Leget: De diamant - Leidraad in spiritualiteit
Symposium: Limburgs Oncologisch Centrum, Jessa ZH
Opleiding Palliatieve zorg en levenseinde van artsen
20
2012
Dr. Daniël Vantroyen Gevolgde opleidingen:
Palliatieve sedatie
PZ op vele fronten
7e CRA symposium
Vroegtijdige zorgplanning
Beëindiging of zinvol afwerken
Zelfbeschikking bij de RVT bewaren
World Research Congress of the EACP
Ethisch beleid inzake euthanasie in WZC
Opleiding PZ en levenseinde voor artsen
Bewust kiezen voor rust; palliatieve sedatie
De huisarts in het doolhof van wilsverklaringen
Opleiding PZ en levenseinde voor artsen
Opleiding PZ en levenseinde voor artsen; workshops
Intervisiesessie werkgroep Vlaamse equipe-artsen
Intervisie PZ en beslissingen rond het levenseinde
Dementie: gelukzalige onwetendheid of besef van een genadeloze aftakeling
Rubriek Ethiek en economie; Voorafgaande wilsverklaringen met Euthanasieverzoek bij personen met dementie: een zorgethische interpretatie
21
2012
klinisch psychologen Mevr. Ellen Saeyvoet Regime: 9,5 uren per week
Taakomschrijving: Coördinerende rol in de samenwerking tussen het Netwerk
Palliatieve Zorg Limburg vzw en de thuiszorgequipe Pallion Inhoudelijke ondersteuning equipeleden Pallion
Gevolgde opleidingen:
Symptoomcontrole en aanpak in de laatste dagen
Hoe communiceer ik over waarheid en verlies?
Mej. Kim Haesen Regime: 19 uren per week Vanaf 01.07.12 : addendum 28,5 uren per week Uit dienst: 31.10.12
Taakomschrijving: Inhoudelijke ondersteuning equipeleden Pallion
Gevolgde opleidingen:
Studiedag; schemerzones in de palliatieve zorg
8e Vlaams– Nederlands onderzoeksforum palliatieve zorg
Vlaams Congres ‘Veerkracht’
Later begint vandaag; Hoe realiseer ik mijn recht op waardig sterven?
22
2012
deskundigen palliatieve zorg Gemeenschappelijke taken: Telefonische opvang oproepen Brengen van huisbezoeken Deelname aan teamvergaderingen Deelname aan teamcoaching Verslaggeving aan de begeleidende thuiszorg Actief deelnemen aan een permanentierooster ter ondersteuning aan de 24/24 permanentie Intern teamoverleg (1x per maand) Wekelijkse patiëntenbespreking Geven van vorming en opleiding Deelnemen aan vorming ter bevordering van de eigen deskundigheid Bijwonen van en ondersteunen van familieleden in de 2-jaarlijkse rouwontmoetingsmomenten
Mevr. Kristine Jacobs Regime: 38 uren per week Vanaf 08.10.12 t.e.m. 07.03.13: 1/5 ouderschapsverlof
Bijkomende specifieke taken: Meewerkend Coördinator Pallion
Gevolgde opleidingen:
Coaching: Beleidsondersteuning voor de Social Profit
23
2012
Mevr. Linda Symons Regime: 32 uren per week Vanaf 01.11.12 t.e.m. 31.12.12: addendum 38 uren per week
Bijkomende specifieke taken: Lid werkgroep rouw (i.s.m. NPZL) Begeleidt ontmoetingsmomenten kinderen en jongeren Lesgever
Gevolgde opleidingen: Mindful rouwen “Rouw en kwetsbare overgangsmomenten bij kinderen, jongeren en gezin” Training theorie en praktijk van het werkplekleren in de palliatieve thuiszorg Teamcoaching* en vormingsdriedaagse**
Mevr. Nancy Berden Regime: 32 uren per week Vanaf 01.09.12 t.e.m. 31.12.12: opschorting contract Uit dienst: 31.12.12
Bijkomende specifieke taken: Lid werkgroep rouwzorg (i.s.m. NPZL) Begeleidt ontmoetingsmoment voor volwassenen Lesgever
Gevolgde opleidingen: Maurice is palliatief Het legaat van Merlijn de Tovernaar Teamcoaching*
24
2012
Mevr. Els Joris Regime: 32 uren per week
Bijkomende specifieke taken: Begeleidt ontmoetingsmoment voor volwassenen Lesgever Materiaalbeheer (o.a. spuitaandrijver,…)
Gevolgde opleidingen: Geriatrische patiënten in acuut ZH Workshop “broers en zussen” Training theorie en praktijk van het werkplekleren in de palliatieve thuiszorg Teamcoaching* en vormingsdriedaagse**
Mevr. Yolanda Hustings Regime: 32 uren per week Vanaf 01.01.12 t.e.m. 31.05.14: addendum 38 uren per week
Bijkomende specifieke taken: Lesgever
Gevolgde opleidingen: Vlaams Congres; veerkracht Werken met richtlijnen palliatieve sedatie Omgaan met emoties in de hulpverlening Training theorie en praktijk van het werkplekleren in de palliatieve thuiszorg Teamcoaching* en vormingsdriedaagse**
25
2012
Mevr. Irène Henderickx Regime: 24 uren per week Vanaf 01.01.12 t.e.m. 31.03.12: addendum 30 uren per week Vanaf 01.11.12 t.e.m. 31.12.12: addendum 32 uren per week
Bijkomende specifieke taken: Actief als vormingsmedewerkster Begeleidt het ontmoetingsmoment voor volwassenen
en jongeren
Gevolgde opleidingen: Complementaire therapieën in PZ Opleiding contextuele zorgverlening in PZ Training theorie en praktijk van het werkplekleren in de palliatieve thuiszorg Teamcoaching* en vormingsdriedaagse**
Dhr. Stefan Langens Regime: 32 uren per week Vanaf 01.11.12 t.e.m. 31.12.12: addendum38 uren per week
Gevolgde opleidingen: Vlaams Congres; veerkracht Training theorie en praktijk van het werkplekleren in de
palliatieve thuiszorg Teamcoaching* en vormingsdriedaagse**
26
2012
Mevr. Ilka Vandecaetsbeek Regime: 32 uren per week Vanaf 01.01.12 t.e.m. 30.06.12: addendum 38 uren per week Vanaf 01.11.12 t.e.m. 31.12.12: addendum 38 uren per week
Bijkomende specifieke taken: Begeleidt het ontmoetingsmoment voor volwassenen
Gevolgde opleidingen: Christenforum Hoe voer je een goed rouwgesprek? Hoe communiceren in conflictsituaties? Training theorie en praktijk van het werkplekleren in de palliatieve thuiszorg Studiedag: ”Het nieuwe sterven”, betekenis en impact van 10 jaar euthanasiewet voor zorgverleners en
zorginstellingen Teamcoaching* en vormingsdriedaagse**
Mevr. Nele Peeters Regime: 32 uren per week vanaf 01.03.12 Vanaf 01.03.12 t.e.m. 30.06.12: addendum 38 uren per week Vanaf 01.11.12 t.e.m. 31.12.12: addendum 35 uren per week
Gevolgde opleidingen: Stage WGK Vlaams Congres Chronisch ziek: balanceren tussen almacht en onmacht “De dood als weg naar jezelf”; werken met mensen op de grens tussen leven en dood Communicatie via aanraking in de stervensfase: als woorden ontoereikend zijn Communicatie en gepast hanteren van afstand en nabijheid in de stervensfase Training theorie en praktijk van het werkplekleren in de palliatieve thuiszorg Teamcoaching* en vormingsdriedaagse**
27
2012
Mevr. Carine Ogiers Regime: 10 uren per week
Gevolgde opleidingen: Rouwverwerking “Het nieuwe sterven” 9e Vlaamse congres PZ; veerkracht Bewust kiezen voor rust; palliatieve sedatie Communicatie en gepast hanteren van afstand en nabijheid in
de stervensfase Training theorie en praktijk van het werkplekleren in de palliatieve thuiszorg Teamcoaching* en vormingsdriedaagse**
28
2012
tijdelijke arbeidsovereenkomsten Mevr. Monique Reenaers Regime: Vanaf 01.04.12 t.e.m. 31.05.12: 20 uren per week Vanaf 01.09.12 t.e.m. 31.12.12: 16 uren per week
Gevolgde opleidingen: Teamcoaching*
*Teamcoaching: Casusbesprekingen:
“Model van de ervaringscyclus”
“Contextuele dynamieken in een palliatieve situatie”
“Afstand-nabijheid; hoe zoeken naar het juiste evenwicht?”
“Afstand-nabijheid; wat zijn de verschillende factoren die mij doen overhellen?”
“Hoe omgaan met de verschillende copingstijlen van het gezin, rekening houdend met onze eigen copingstijl als hulpverlener?”
“Wat maakt dat een patiëntensituatie beklijft en we niet kunnen loslaten.”
“Hoe omgaan met geheimen van patiënt en familie?”
**Vormingsdriedaagse: VZW Integraal, opleiding en advies in gezondheidszorg - Mevr. Katlijn Willems
Opleiding contextuele zorgverlening in PZ
29
2012
administratieve medewerkers Mevr. Katrien Vanmoerkerke Regime: 8,5 uren per week
Taakomschrijving: Boekhouding Opvolging RIZIV-regeling
Mevr. Heidi Jans Regime: 27 uren per week Vanaf 01.01.12 t.e.m. 30.04.12: 28,5 uren per week Vanaf 01.05.12 t.e.m. 30.06.12: 31 uren per week Vanaf 01.11.12 t;e.m. 31.12.12: 31 uren per week
Taakomschrijving: Personeelsadministratie Telefonische permanentie Aankopen en opvolging van meubilair/apparatuur en
bureaumateriaal Algemene administratieve en logistieke taken
30
2012
Mevr. Jacqueline Jansen Regime: 24 uren per week
Taakomschrijving: Administratieve afhandeling patiëntendossiers Opvolging MBE-dossier Telefonische permanentie Onderhoud en aanvulling documentatiecentrum Algemene administratieve en logistieke taken
31
2012
tijdelijke arbeidsovereenkomsten Mej. Renate Neven Regime: 38 uren per week van 01.01.12 t.e.m. 30.04.12 Vanaf 01.04.12 t.e.m. 30.04.12: addendum 38 uren per week
Taakomschrijving: Telefonische permanentie Algemene administratieve en logistieke taken
Mevr. Petra Seurs Regime: 19 uren per week van 21.05.12 t.e.m. 19.10..12
Taakomschrijving: Telefonische permanentie Algemene administratieve en logistieke taken
Mej. Karen Liesens Regime: 19 uren per week van 26.10.12 t.e.m. 25.01.13 Vanaf 26.10.12 t.e.m. 31.12.12: 38 uren per week
Taakomschrijving: Telefonische permanentie Algemene administratieve en logistieke taken
32
2012
vrijwilligers De vrijwilligers verdienen bijzondere aandacht, zij verrichten waardevol werk en zijn onmisbaar geworden! Maggy, Lutgarde en Christel helpen ons wekelijks om de berg administratie te verwerken. Wij zijn hen dan ook heel dankbaar voor hun inzet en hun steun.
externe consulenten Dhr. Luc Declercq, Instituut voor communicatie vzw Algemene en specifieke taken:
Teamcoaching
Dhr. Jan Coel, Beleidsondersteuning voor de Social Profit Algemene en specifieke taken:
Coaching
33
2012
cijfergegevens
patiëntendossiers
Het jaar 2012 betekende voor Pallion een stijging in aantal patiëntendossiers en aldus patiënten die bij ons terecht kwamen. 553 nieuwe dossiers voldeden aan de voorwaarden van het RIZIV en weren door ons behandeld. Patiënten, familieleden, artsen , hulpverleners,… vonden beter dan ooit hun weg naar onze hulpverlening toe. Waar 2010 en 2011 eerder een kleine daling toonden ten opzichte van eerdere jaren, zien we voor 2012 opnieuw een stijging van 6,8%.
verhouding mannelijke en vrouwelijke patiënten Verhouding mannelijke en vrouwelijke patiënten Man
54%
46%
2008
Vrouw
52% 48%
53% 47%
52% 48%
2009
2010
2011
55%
45%
2012
Binnen de grafiek zien we voor de laatste vijf jaren eenzelfde trend. Het verschil in aantal mannelijke en vrouwelijke patiënten blijft bestaan, Voor het jaar 2012 was het percentage van mannelijke patiënten die werden begeleid door Pallion 10% groter dan het percentage vrouwelijk patiënten.
37
2012
aantal patiënten per leeftijdsgroep 0 - 9 jaar 10 - 19 jaar 20 - 29 jaar 30 - 39 jaar 40 - 49 jaar 50 - 59 jaar 60 - 69 jaar 70 - 79 jaar 80 - 89 jaar 90 - 99 jaar > 100 jaar
2008 0 1 7 14 49 102 121 171 120 18 2
2009 1 0 2 11 44 109 143 208 131 16 4
2010 2 1 5 11 46 104 132 195 141 18 0
2011 0 0 6 10 32 88 163 172 156 26 1
2012 0 0 2 11 28 77 169 184 154 39 1
De tabel geeft een overzicht weer van verschillende groepen waarin we de leeftijd van patiënten kunnen situeren. Voor de laatste 5 jaar hielden we dit bij voor iedere patiënt die door Pallion werden begeleid. Voor het jaar 2012 kunnen we afleiden dat 76,2% van de patiënten een leeftijd had tussen 60 en 89 jaar. De leeftijdsgroep 70 tot en met 79 jaar wordt reeds 5 jaar het meest vertegenwoordigd. (incl. de dossiers die niet afgesloten waren op 31/12/2011)
gezinssituatie van de patiënten in % alleenwonend samenwonend met anderen samenwonend met partner samenwonend in gemeenschap
2008 12,1 15,9 70,5 1,4
2009 11,1 16,0 69,8 3,0
2010 11,3 18,0 67,0 3,6
2011 16,8 13,0 62,1 8,1
2012 15,3 13,2 61,7 9,8
In de tabel zien we de gezinssituatie van patiënten die de voorbije vijf jaar door Pallion werden begeleid. Voor ieder jaar zien we een terugkomende trend van ‘samenwonend met partner’. Ook afgelopen jaar bleek een gezinssituatie omschreven als ‘samenwonend met partner’ ( 61,7%) opvallend meer voor te komen in vergelijking met gezinssituaties als ‘samenwonend met anderen’, ‘alleenwonend’ of ‘samenwonend in gemeenschap’.
38
2012
woonsituatie van de patiënten in % instellingen personen met een handicap psychiatrisch verzorgingstehuis thuis woon- en zorg centrum andere
2008 1,1 0,5 86,0 5,0 7,4
2009 1,4 0,3 85,6 6,7 6
2010 1,8 0,3 91,9 4,5 1,5
2011 1,8 0,5 88,6 7,9 1,2
2012 1,5 1,2 87,8 8,3 1,2
Binnen het totale aantal begeleidingen vindt een belangrijk stuk plaats bij de patiënt thuis, namelijk 87,8%. We mogen echter niet vergeten dat ongeveer 12% van de thuissituaties waar onze hulpverlening wordt toegepast, bestaat uit woon- en zorgcentra, instellingen voor personen met een handicap, psychiatrische zorgcentra en nog enkele andere.
spreiding van de patiënten per regio Maasland Midden Noord West Zuid
Inwoners Begeleidingen Inwoners Begeleidingen Inwoners Begeleidingen Inwoners Begeleidingen Inwoners Begeleidingen
2009 118009 105 230323 236 145153 120 151479 137 188360 138
2010 118738 102 231575 249 146149 128 152759 143 189284 118
2011 100584 84 118592 210 113697 112 179090 130 332658 110
2012 119995 94 246027 214 158315 132 154557 127 170510 105
De laatste 4 jaren hielden we het aantal begeleiding bij per regio in Limburg. Deze aantallen werden vervolgens vergeleken met het totale aantal inwoners van de respectievelijke regio. Bovenstaande tabel geeft deze vergelijking weer. Pallion voorzag, rekening houdend met het aantal inwoners, het meest aantal begeleidingen in de regio Midden Limburg en het minst in de regio Zuid Limburg. Cijfermateriaal van vorige jaren gaf gelijkaardige resultaten aan.
39
2012
aard van de hulpvraag Psycho-emotionele ondersteuning pijn- en symptoomcontrole info palliatieve werking coördinatie hulpverleing praktische organisatie verpleegtechnische ondersteuning euthanasie zinsvragen vrijwilligersinzet nachtopvang
2008 357 148 119 150 29 54 18 7 0 3
2009 435 146 182 129 31 75 20 4 1 3
2010 432 170 148 115 23 56 27 6 2 0
2011 412 195 165 78 42 49 26 12 2 2
2012 412 179 227 69 15 44 25 12 1 3
In de tabel zien we een weergave van de hulpvragen die de voorbije jaren naar Pallion werden gesteld. Deze registratie laat ons weten dat de hulpvragen in 2012 voornamelijk uitgingen naar psycho-emotionele ondersteuning (41,7%), maar ook de vraag naar info rond palliatieve werking werd vaak gesteld (23%). Tenslotte nemen ook vragen rond pijn- en symtoomcontrole een belangrijk aandeel in van 18,1%. Vragen rond vrijwilligers en nachtopvang werden opmerkelijk weinig gesteld (respectievelijk 0,1% en 0,3%).
40
2012
diagnose
Bovenstaand zien we een grafiek die betrekking heeft op het aantal oncologische en niet-oncologische patiënten die de voorbije vijf jaar door Pallion begeleid werden. Net zoals vorige jaren kende het grootste aantal patiënten een oncologische problematiek.
41
2012
oncologische aandoeningen blaas/nier/bijnier borst colon/rectum/sigm. gynaecologisch hersenen hodgkiin kahler andere of onbekend larynx/mond/tong leukemie lever/pancreas/gal long/bronchus lymfoom maag maligne melanoom prostaat sarcoom slokdarm
2008 26 53 56 30 31 2 9 22 20 13 62 139 1 21 11 24 4 10
2009 34 65 77 40 27 4 8 17 21 15 63 164 3 24 12 25 4 6
2010 30 61 67 27 35 0 8 16 23 14 63 194 2 20 11 23 4 8
2011 24 39 65 32 28 3 3 30 7 8 53 175 2 15 13 28 3 5
2012 34 47 67 34 20 4 7 32 6 9 38 184 0 17 8 21 2 8
In de tabel maken we een onderscheid binnen de oncologische patiënten die door Pallion werden begeleid. Dit onderscheid baseren we op de specifieke aandoening die bij de patiënt werd vastgesteld. In 2012 leden oncologische patiënten, door ons begeleid, voornamelijk aan long- (34,2%), darm- (12,5%) en borstkanker (8,7%). Geen enkele patiënt kampte met een lymfoom (0%). In vergelijking met 2011 zien we een opvallende daling voor aandoeningen van de lever, pancreas en gal.
42
2012
niet-oncologische aandoeningen aids ALS auto-immuunziekte cara/longlijden cva dementie diabetes hart en vaat leverlijden longlijden mucoviscidose multiorgaanfalen multiple sclerose myopathie nierinsufficiëntie parkinson psychiatrisch ziektebeeld andere
2008 1 9
2009 1 10
2010 1 11
15 7
9 4
12 8
2011 0 11 1 18 14
0 14 1
1 17 3
3 19 1
6 25 4
1 4 2
1 4 2
1 3 1
7 1 2 22
5 6 0 15
10 6 1 19
0 1 1 3 7 6 2 44
2012 0 10 0 5 6 17 6 24 4 16 0 7 1 4 8 5 3 31
In deze tabel maken we een onderscheid binnen de niet- oncologische patiënten die door Pallion werden begeleid en baseren we ons op de specifieke aandoening die bij de patiënt werd vastgesteld. In 2012 kwamen voor niet-oncologische patiënten voornamelijk aandoeningen van het hart en vaatstelsels (16,3%) en andere aandoeningen (21,1%) aan bod. Onder deze laatste verstaan we aandoeningen als de ziekte van Von Recklinhausen, spinocerebellaire ataxie, het syndroom van Stevens-Johnson,…Deze cijfers zijn gelijkaardig aan cijfers vaan vorige jaren.
43
2012
aanmelders huisarts verpleegkundige thuis familie palliatief supportteam ziekenhuis overige patiënt mutualiteit verpleegkundige RVT instelling pers. met handicap OCMW
2008 152 96 109 86 57 9 6 7 7 5
2009 125 103 118 102 57 5 11 3 13 2 9
2010 169 130 161 103 98 8 13 8 17 8 12
2011 166 102 137 68 89 10 21 5 28 7 14
2012 164 79 160 71 98 14 21 5 31 9 13
Niet enkel de palliatieve patiënt krijgt het recht om zijn of haar vraag te stellen. Pallion staat eveneens klaar voor iedereen die, op welke manier dan ook, betrokken wordt bij de palliatieve zorgsituatie van de patiënt. Onderstaande grafiek geeft weer dat voornamelijk artsen en familieleden eerste stappen ondernamen voor de inschakeling van onze equipe. Samen vertegenwoordigen zij 48,7% van het totale aantal aanmeldingen.
aanmeldingen per maand januari februari maart april mei juni juli augustus september oktober november december
2008 48 34 53 43 42 34 45 29 35 38 40 31
2009 41 43 54 37 48 46 43 49 52 53 49 40
2010 32 45 52 55 33 44 41 46 52 43 32 32
2011 43 43 41 43 58 57 39 50 45 46 44 43
2012 54 35 49 42 38 49 40 47 45 55 57 42
De tabel geeft het aantal aanmeldingen per maand weer die bij Pallion toekomen. Wanneer we het gemiddelde tellen voor 2012, komen we op 46 aanmeldingen. Dit is identiek aan het gemiddelde van het jaar 2011. Voor de maanden januari, oktober en november zien we het hoogst aantal aanmeldingen. De variëteit blijft echter klein.
44
2012
duur van de begeleiding 0 - 7 dagen 8 - 14 dagen 15 - 30 dagen 31 - 60 dagen 61 - 90 dagen 91 - 180 dagen > 180 dagen
2008 89 58 90 78 35 46 45
2009 107 65 91 86 44 56 43
2010 72 83 94 85 34 56 53
2011 101 73 86 91 37 59 55
2012 102 64 90 84 43 57 53
De tabel toont de begeleidingsduur die werd gerekend voor patiënten. De meting startte hierbij vanaf de eerste aanmelding. Net zoals voorbije jaren beperkte de begeleidingsduur zich meestal tot een maand (51,9%). 20,7% van de begeleidingen namen slechts een periode van 0 tot en met 7 dagen in beslag.
aantal contacten per discipline huisartsen verpleegkundigen maatschappelijk werkers gezinshelpers overige
2007 1306 986 88 55 4
2008 1356 1150 115 39 2
2009 1719 1714 180 54 19
2010 1616 1797 246 49 20
2011 2387 2688 407 91 19
2012 2451 2773 370 94 27
Niet enkel in de thuissituatie bestaan er contacten met hulpverleners. Ook telefonisch, tijdens overlegmomenten,…vindt er samenwerking plaats. Voor het jaar 2012 bleek er voornamelijk met artsen en verpleegkundigen een nauwe samenwerking te bestaan. Binnen het totale aantal contacten met de verscheidene disciplines tellen zij voor 91,4% van het geheel.
45
2012
telefonische contacten
Pallion registreerde voor 2012 een totaal van 7132 telefonische contacten. Zowel inkomende als uitgaande telefonische gesprekken werden onder deze noemer samen genomen. Voor 2012 zien we, net als de jaren voordien, een stijging in het aantal contacten.
aantal huisbezoeken Aantal huisbezoeken
1406
2008
1573
2009
1334
2010
1537
1642
2011
2012
Naast telefonische contacten werden ook huisbezoeken geregistreerd. Hieronder verstaan we zowel kennismakingsgesprekken, als huisbezoeken ter opvolging, als rouwbezoeken. Een overzicht hiervan vinden we terug in bovenstaande grafiek. .Het aantal huisbezoeken vertoonde de laatste jaren een stijgende trend. Ondanks een daling in 2010 lijkt de trend zich in 2012 verder te zetten.
46
2012
teamvergaderingen Teamvergaderingen
137 113
71 44 2008
2009
59
2010
2011
2012
Pallion voorziet teamvergaderingen waarbij de thuisverpleegkundige en huisarts aanwezig dienen te zijn tijdens een huisbezoek. Dit omwille van voorwaarden bij het RIZIV, maar voornamelijk als antwoord naar verpleegkundigen en artsen toe. Beiden stelden namelijk de vraag naar een toename van huisbezoeken die gezamenlijk met een deskundige palliatieve zorg kunnen gebracht worden. Bovenstaande grafiek geeft het aantal teamvergaderingen weer voor de laatste vijf jaar. Gezamenlijke huisbezoeken werden sinds 2011 systematisch voorgesteld aan hulpverleners, met een stijging in het aantal teamvergaderingen als gevolg. Voor 2012 zien we echter weer een lichte daling.
47
2012
aantal huisartsen versus aantal patiënten
In de grafiek zien we het aantal huisartsen waarmee de equipe heeft samengewerkt versus het aantal patiënten die werden begeleid door Pallion. In vergelijking met het jaar 2011 zien we een lichte stijging voor 2012. De verdeling, met een gemiddelde van 1,6 patiënten per huisarts, blijft gelijkaardig aan deze van de jaren voordien.
48
2012
aantal patiënten per huisarts 1 patiënt 2 patiënten 3 patiënten 4 patiënten 5 patiënten 6 patiënten 7 patiënten 8 patiënten 9 patiënten 10 patiënten
2008 214 106 41 21 4 4 1 0 1 0
2009 243 100 42 23 8 4 4 1 0 0
2010 255 99 46 19 8 3 3 2 0 0
2011 247 105 36 9 5 2 0 2 0 0
2012 247 103 35 20 3 2 0 0 0 0
In de tabel zien we een weergave van het aantal patiënten per huisarts, waarbij de patiënt eveneens door Pallion werd begeleid. In 2012 begeleidde 60,2 % van de huisartsen één patiënt en 25,1 % twee patiënten. Deze cijfers blijven gelijkaardig aan de cijfers van de jaren voordien.
aantal patiënten per verpleegkundige 1 patiënt 2 patiënten 3 patiënten 4 patiënten 5 patiënten 6 patiënten 7 patiënten 8 patiënten 9 patiënten 10 patiënten
2008 329 51 13 3 6 0 1 0 1 1
2009 325 66 23 4 4 1 0 0 0 0
2010 324 90 18 8 0 0 0 0 0 0
2011 344 55 15 5 3 0 1 0 0 0
2012 350 68 14 4 4 0 0 1 0 0
In deze tabel zien we een weergaven van het aantal patiënten per verpleegkundige, waarbij de patiënt eveneens door Pallion werd begeleid. Zoals de voorbije jaren, begeleidde een groot aantal verpleegkundigen één (79,3%) of twee (15,4%) patiënten waarvoor de ondersteuning van Pallion werd ingeschakeld.
49
2012
samenwerking
de kracht van samenwerken Samenwerken staat centraal in heel de werking van Pallion en ook in de komende jaren. We willen onze krachten bundelen om te komen voor een nog betere zorg voor de palliatieve patiënt. Pallion wil het team van huisarts, thuisverpleegkundige, gezinshulp en andere thuiszorgdiensten ondersteunen en aanvullen om voor de patiënt en zijn familie in deze fase van het leven de nodige levenskwaliteit te verzekeren. Pallion wil de familie en hulpverleners wegwijs maken in de mogelijkheden om een palliatieve patiënt thuis te verzorgen.
Samenwerken is krachten bundelen.
Samenwerken vormt de kracht van
Samenwerken voor een (nog) betere
waaruit Pallion wil werken!
palliatieve zorg in Limburg
Samenwerken bepaalt de kwaliteit van de zorg.
52
2012
samenwerking met artsen en verpleegkundigen Het kwaliteitsproject Het evaluatieformulier voor artsen en verpleegkundigen werd zo ruim mogelijk en gebruiksvriendelijk opgesteld zodat een duidelijk beeld kon worden geschetst van de werking van Pallion.
Waarom? Goede palliatieve zorg vinden wij belangrijk, het doel is om de kwaliteit van het leven voor de patiënt en familie in de laatste periode te optimaliseren door multidisciplinaire hulpverlening. De arts is een belangrijke regisseur van de zorg, alsook de verpleegkundige is een onmisbare schakel. Een goede samenwerking met de artsen en verpleegkundigen in onze regio is voor ons en voor de patiënten zeer belangrijk. Samen met de artsen en verpleegkundigen blijven wij werken aan vernieuwingen en verbeteringen.
Doelstelling Wij willen graag voldoen aan de verwachtingen van de hulpverleners door een uitstekende kwaliteit van ondersteuning te bieden. Dit is het uitgangspunt om hulpverleners te bevragen naar de kwaliteit van werking en zo nodig aan te passen.
Omschrijving We proberen aan de hand van een vragenlijst inzicht te verkrijgen in de ervaringen en behoeften van de hulpverleners met betrekking tot de samenwerking met Pallion in de palliatieve zorg.
Verdeling Het formulier is verstuurd naar alle huisartsen en verpleegkundigen, thuis of in thuis vervangende situaties waarmee een palliatieve begeleiding werd opgestart. De samenwerking wordt bevraagd op het einde van het jaar.
53
2012
resultaten bevraging artsen Verzonden enquêtes:
410
Beantwoorde enquêtes: 232
1.
Bent u algemeen tevreden omtrent de samenwerking met Pallion, de Palliatieve Limburgse Ondersteuningsequipe van LISTEL vzw?
Resultaat: Ja
231
99%
Neen
1
0%
Blanco
0
0%
Toelichting: Een greep uit de reacties weergegeven in een woordwolk:
54
2012
2.
Vond u onze tussenkomst(en) zinvol? Geef uw gemiddelde score op het vlak van:
medische technische ondersteuning 2,2%
0,0%
0,4%
44,0%
53,4%
Zeer goed Goed Matig Slecht Blanco of nvt
pijn- en symptoom controle 2,2%
0,0%
0,4%
53,0%
44,4%
Zeer goed Goed Matig Slecht Blanco of nvt
55
2012
2.
Vond u onze tussenkomst(en) zinvol? Geef uw gemiddelde score op het vlak van:
psycho-emotioneel begeleiden van patiënt 0,0%
2,6%
0,9%
59,9%
36,6%
Zeer goed Goed Matig Slecht Blanco of nvt
psycho-emotioneel begeleiden van familie 2,6%
0,8%
0,0%
59,5% 37,1%
Zeer goed Goed Matig Slecht Blanco of nvt
ondersteuning van het thuiszorgteam 1,3%
0,0%
0,4% 56,5%
Zeer goed 41,8%
Goed Matig Slecht Blanco of nvt
56
2012
2.
Vond u onze tussenkomst(en) zinvol? Geef uw gemiddelde score op het vlak van:
telefonische interventies 0,0%
0,0%
1,7%
52,2%
46,1%
Zeer goed Goed Matig Slecht Blanco of nvt
(voldoende) overleg 0,0%
0,4%
2,2%
50,4%
Zeer goed Goed Matig Slecht Blanco of nvt
47,0%
bereikbaarheid 3,0%
0,0%
0,5% 53,0% Zeer goed Goed Matig Slecht
43,5%
Blanco of nvt
57
2012
3.
Heeft u nog suggesties voor onze dienst? Zijn er vragen, bedenkingen, bezorgdheden,…
Enkele van de opgesomde reacties:
Aanwezigheid van de deskundige bij een nabespreking kan zinvol zijn.
Bijscholingen organiseren i.v.m. pijntherapie, euthanasie,…
Extra aandacht voor de WZC, vooral op vlak van psycho– emotionele ondersteuning.
Wij stellen de vragen, bedenkingen en bezorgdheden afkomstig uit de open vragen zeer op prijs, mede hierdoor zijn we in de mogelijkheid werkpunten op te stellen om onze werking te optimaliseren. De vele aanmoedigende woorden die we mochten ontvangen doen deugd, het geeft ons als ondersteunende dienst weer de energie om er te zijn als ondersteuning in de zorg voor jullie en voor palliatieve patiënten.
58
2012
resultaten bevraging verpleegkundigen Verzonden enquêtes:
461
Beantwoorde enquêtes:
195
1.
Bent u algemeen tevreden omtrent de samenwerking met Pallion, de Palliatieve Limburgse Ondersteuningsequipe van LISTEL vzw?
Resultaat: Ja
194
99%
Neen
1
0%
Blanco
0
0%
Toelichting: Een greep uit de reacties weergegeven in een woordwolk:
59
2012
2.
Vond u onze tussenkomst(en) zinvol? Geef uw gemiddelde score op het vlak van: medische technische ondersteuning 0,5%
1,5%
0,5% 46,7%
Zeer goed Goed Matig Slecht Blanco of nvt 50,8%
pijn- en symptoom controle 1,0%
0,0%
0,6%
44,6%
53,8%
Zeer goed Goed Matig Slecht Blanco of nvt
60
2012
2.
Vond u onze tussenkomst(en) zinvol? Geef uw gemiddelde score op het vlak van:
psycho-emotioneel begeleiden van patiënt 0,5%
3,6% 46,2%
0,5% 49,2%
Zeer goed Goed Matig Slecht Blanco of nvt
psycho-emotioneel begeleiden van familie 3,1%
1,0%
0,0%
47,7%
Zeer goed Goed Matig Slecht
48,2%
Blanco of nvt
ondersteuning van het thuiszorgteam 3,1%
0,5%
0,5% 49,7% Zeer goed Goed Matig
46,2%
Slecht
Blanco of nvt
61
2012
2.
Vond u onze tussenkomst(en) zinvol? Geef uw gemiddelde score op het vlak van:
telefonische interventies 3,1%
0,5%
0,5% 46,2%
Zeer goed Goed Matig Slecht Blanco of nvt
49,7%
(voldoende) overleg 7,7%
0,0%
0,5%
45,1%
Zeer goed Goed Matig Slecht
46,7%
Blanco of nvt
bereikbaarheid 6,2%
0,0%
0,4%
51,3% Zeer goed Goed Matig Slecht
42,1%
Blanco of nvt
62
2012
3.
Heeft u nog suggesties voor onze dienst? Zijn er vragen, bedenkingen, bezorgdheden,…
Enkele van de opgesomde reacties:
Alvorens een huisbezoek te brengen vooraf contact met de vertrouwde verpleegkundige.
Nood aan bekendheid over de werking van Pallion.
Nabespreking na een begeleiding.
Wij stellen de vragen, bedenkingen en bezorgdheden afkomstig uit de open vragen zeer op prijs, mede hierdoor zijn we in de mogelijkheid werkpunten op te stellen om onze werking te optimaliseren. De vele aanmoedigende woorden die we mochten ontvangen doen deugd, het geeft ons als ondersteunende dienst weer de energie om er te zijn als support in de zorg voor jullie en voor palliatieve patiënten.
63
2012
kwaliteitsproject—werkpunten n.a.v. de bevraging artsen/verpleegkundigen Uit de suggesties, bemerkingen en bezorgdheden die we op de evaluatieformulieren konden terug vinden, werden voor het komende werkjaar volgende werkpunten gedestilleerd:
Het is opvallend hoeveel hulpverleners aangeven dat Pallion niet of te weinig gekend en bekend is bij de bevolking en professionelen. In 2012 en de komende jaren zal voornamelijk gewerkt worden naar bekendheid toe van Pallion.
Na het eerste huisbezoek worden de huisarts en de thuisverpleegkundige ingelicht over het verloop van het huisbezoek en gemaakte afspraken. Zo blijft de beste zorg gegarandeerd. Ook tijdens de verdere begeleiding worden de hulpverleners op regelmatige basis op de hoogte gebracht. Vanuit dit gegeven wensen wij in de toekomst de huisarts en de thuisverpleegkundige alsook op de hoogte te brengen bij het beëindigen van een begeleiding op vraag van de familie.
64
2012
referentie-artsen palliatieve zorg Artsen kunnen bij de zorg voor palliatieve patiënten naast Pallion, ook een beroep doen op de hulplijn palliatieve zorg voor artsen verzorgd door een netwerk referentie-artsen palliatieve zorg. Dit zijn artsen die doorheen de jaren een speciale deskundigheid met betrekking tot palliatieve zorg ontwikkeld hebben. De referentie-artsen volgden de interuniversitaire basiscursus palliatieve zorg en kregen gedurende drie jaar maandelijkse bijscholing en liepen stage. De huisarts kan bij hen terecht met medische vragen, vragen over communicatieve aspecten en belevings- en ethische vragen die medisch begeleid sterven met zich meebrengen. De ondersteuning gebeurt louter telefonisch. De referentiearts neemt geen taken over van de huisarts. De eindverantwoordelijkheid blijft steeds bij de behandelende huisarts. De referentie-artsen komen geregeld samen op intervisiemomenten onder leiding van de heer Jan Coel. Tijdens deze intervisiemomenten wordt er stilgestaan bij casuïstiek en worden kennis en ervaringen gedeeld. Elke bijeenkomst wordt bijgewoond door een deskundige palliatieve zorg van Pallion. Het project referentie-artsen is opgestart vanuit NPZL i.s.m. Pallion en wordt logistiek ondersteund door een telesecretariaat dat bereikbaar is op het nummer: 0800 30 888.
65
2012
projecten
vorming Iedereen die graag meer wil weten over palliatieve zorg (zowel professionele hulpverleners als vrijwilligers, mantelzorgers, studenten of andere geïnteresseerden) kan een vorming op maat aanvragen. Pallion beschikt over deskundigen die onderlegd zijn in het geven van vorming. Door hun werkervaring in palliatieve zorg thuis en in thuisvervangende milieus (woon- en zorgcentra, voorzieningen voor personen met een handicap, …) hebben zij expertise opgebouwd in palliatieve zorg. Indien u graag een vorming wil organiseren, zoekt onze verantwoordelijke voor vorming samen met u naar een aanbod dat aansluit bij de verwachtingen en de behoeften die er zijn in uw organisatie. U kan hiervoor telefonisch contact opnemen, uw vraag doormailen of het aanvraagformulier via de website (www.pallion.be) downloaden en ingevuld terugsturen naar onze contactpersoon.
Contactpersoon Irène Henderickx
[email protected] 011/81 94 74
69
2012
werkgroepen, thema’s en doelgroepen Onderzoek naar aanleiding van de beleidsdag 26.01.2012 In het kader van de beleidsdag werden de medewerkers uitgedaagd om even stil te staan bij het verleden, de toekomst en onze werking. Op deze dag werd voornamelijk de organisatie in beeld gebracht. Om de organisatie te kennen en te kijken waar we naartoe willen hebben we gebruik gemaakt van de SWOT-analyse. Een analyse waarbij het duidelijk werd wat zijn de sterktes en zwaktes van Pallion en welke kansen en bedreigingen, zien we voor Pallion. Nadat deze analyse werd ingevuld kwamen een aantal conclusies naar voren waarop het team kan inspelen. Het heeft het functioneren van het team inzichtelijk gemaakt. Het was de basis om onze doelen voor de komende jaren te formuleren. We zijn op zoek gegaan naar een manier om onze doelen te kunnen bereiken. We hebben gekozen voor het oprichten van WERKGROEPEN, THEMA’s en DOELGROEPEN/SETTINGS.
resultaten SWOT-analyse Werkgroepen Elke werkgroep (WG) werkt aan een specifiek onderwerp. In de werkgroepen wil men krachten bundelen, ideeën en informatie uitwisselen om de voorop gestelde doelstellingen of opdrachten te kunnen bereiken.
WG ‘Afstemming intern’ Doelstelling: Pallion heeft één visie die die door ieder teamlid naar buiten gedragen wordt. Ieder teamlid van Pallion hanteert dezelfde werkwijze. Efficiëntere werkwijze invoeren
WG ‘Bekendheid’ Doelstelling: Pallion bekend maken bij de bevolking en de hulpverleners
WG ‘Vorming’ Doelstelling: Coördineren van vorming
WG ‘Financiën’ Doelstelling: Middelenbeheer Pallion optimaliseren
70
2012
Verdieping in thema’s Doelstelling:
Expertise verbeteren over specifieke thema’s
Expertise uitdragen naar teamleden en/of extern
Thema’s:
Pijn en symptoomcontrole
Rouw
Spiritualiteit
Psycho-emotionele ondersteuning
Sociale ondersteuning
Complementaire therapieën
Allochtonen
Ethiek
Materiaalbeheer
Verbondenheid met specifieke doelgroepen Doelstelling:
Expertise verbeteren over werken met specifieke doelgroepen
Expertise uitdragen naar teamleden en/of extern
Voeling houden met noden en werkwijze van verschillende settings
Streven naar betere samenwerking
Doelgroepen en settings:
Personen met mentale beperking
RVT
Kinderen en jongeren
Personen met een psychiatrische aandoening
PST/PE
71
2012
ondersteuning aan onderzoeken Het afgelopen jaar heeft Pallion deelgenomen en een bijdrage geleverd aan twee onderzoeken. Onze dank gaat uit naar al wie (hulpverleners, nabestaanden en medewerkers) heeft meegewerkt aan deze onderzoeken voor hun grote inzet.
ECILIT, Universiteit Gent (Faculity of medicine and health sciences) Interactie tussen eerstelijns zorgverleners en verpleegkundigen van palliatieve thuiszorgequipes: optimaliseren van de samenwerking door training van de deskundigen palliatieve zorg. Dit onderzoek gaat na hoe de zorgnoden van palliatieve patiënten in de thuiszorg beantwoord worden door de samenwerking tussen palliatieve thuiszorgequipes en eerstelijnszorgverleners. Er wordt aandacht besteed aan de manier waarop iedere zorgverlener vanuit eigen expertise en discipline een inbreng doet in het teamgebeuren waardoor de gezamenlijke competenties verhogen. Er wordt nagegaan over welke onderwerpen (zorgnoden) van patiënten er kennis en ervaring wordt uitgewisseld en op welke manier daar mee omgegaan wordt. Dit onderzoek kadert in het doctoraatswerk van Dr. Peter Pype aan de UGent. Aan dit onderzoek is een training gekoppeld waarbij vaardigheden inzake interdisciplinair teamwork en interdisciplinaire communicatie worden geoefend. De registratieperiode vond plaatst op 1 mei tot 31 juli 2012. Dit onderzoek loopt in 2013 verder. 13 van de 15 MBE’s hebben ingestemd om deel te nemen aan dit onderzoek.
72
2012
Testing van kwaliteitsindicatoren voor de palliatieve zorg in Vlaanderen, VUB- UGent onderzoeksgroep ‘Zorg rond het levenseinde’ in samenwerking met Federatie Palliatieve Zorg Vlaanderen Het doel van dit onderzoek is een set van kwaliteitsindicatoren ontwikkelen. Een kwaliteitsindicator geeft een indicatie over de kwaliteit van een bepaald aspect in de zorg. Hiermee kan de kwaliteit van verschillende aspecten van de zorg worden geëvalueerd. Aspecten van de zorg die minder goed scoren, kunnen worden verbeterd. Indicatoren kunnen gebuikt worden op niveau van de organisatie: welke aspecten van zorg lopen binnen de organisatie goed en welke minder. Indicatoren kunnen ook gebruikt worden om informatie over kwaliteit van palliatieve zorg in Vlaanderen te evalueren en te verbeteren. Er wordt getest hoe bruikbaar de set van indicatoren zijn en hoe haalbaar het is om deze kwaliteitsindicatoren in een organisatie na te gaan. De set wordt getest in regio Limburg en Antwerpen.
73
2012