GEÏNTEGREERDE THUISZORG
WWW.PRONAOS.EU
GEÏNTEGREERDE THUISZORG Instituut voor Zorgprofessionals biedt de cursus ‘Geïntegreerde Thuiszorg’ aan. In de cursus staat het opzetten en onderhouden van een samenwerking tussen de fysiotherapeuten/ oefentherapeuten, ergotherapeuten, thuiszorgteams en andere zorgprofessionals centraal. Wat is Geïntegreerde Thuiszorg? Geïntegreerde thuiszorg is afgestemde zorg tussen wijkverpleegkundigen, wijkverzorgenden en fysio, oefen- en ergotherapeuten rondom thuiswonende (kwetsbare) ouderen dan wel met een chronische aandoening, dan wel in de terminale fase. De oudere wordt bij geïntegreerde thuiszorg ondersteund door zijn of haar mantelzorger en staat centraal in de organisatie van de samenwerking. In Nederland is het zorgaanbod in de thuissituatie allesbehalve geïntegreerd. De huisarts en/of de praktijkondersteuner en de wijkverpleegkundigen en -verzorgenden zijn de belangrijkste zorgaanbieders. Van structurele samenwerking met fysio-, oefen- en ergotherapeuten in de thuissituatie is nog geen sprake. Juist omdat er bij deze groep cliënten vaak sprake is van multimorbiditeit, is de noodzaak om de zorg geïntegreerd aan te bieden des te groter. Je kunt immers niet voor iedere aandoening een nieuwe keten organiseren. Om te voorkomen dat de zorg versnippert ten gevolge van de diverse aandoeningen, is het zinvoller om de samenwerking te organiseren rond de cliënt in de thuissituatie. Het geïntegreerde thuiszorgmodel is dan ook uniek doordat de mantelzorger en de thuissituatie (context) continu worden betrokken in het behandelproces van de cliënt. Dit betekent voor de zorgverleners dat ze ‘allrounders’ zijn, een brede kennis van multimorbiditeit hebben en met hun generieke vaardigheden bij alle thuiswonende cliënten inzetbaar zijn. Het betekent voor de samenwerking dat wordt uitgegaan van een eenvoudig en werkbaar organisatiemodel bestaande uit een kern van de drie voornaamste zorgpartners (kernzorgpartners). Deze drie partners zijn de wijkverpleegkundige, de thuiszorgtherapeut en de huisarts als regisseur van de zorg. De kernpartners zijn herkenbaar door een coachende aanpak, gericht op het bevorderen van de zelfredzaamheid en de kwaliteit van leven van de cliënt, waarbij de therapeut zich voortdurend bezig houdt met de dagelijkse activiteiten in de thuissituatie. Deze zorgpartners kunnen samen aan meer dan 80% van de zorgvragen van de cliënt in de thuissituatie voldoen. De kernzorgpartners kunnen inschatten welke zorgpartners voor een specifieke zorgvraag ingeschakeld dienen te worden. Hiervoor is samenwerking met de satellietpartners zoals logopedie, maatschappelijk werk en diëtetiek nodig. De fysio-, oefen- en ergotherapeuten die binnen dit geïntegreerde netwerk participeren worden thuiszorgtherapeuten genoemd.
WWW.PRONAOS.EU
Wat is de rol van de ergo, fysio-oefentherapeuten in samenwerking met de verpleegkundige? De overgrote meerderheid van de Nederlandse ouderen woont zelfstandig. Van de 80- tot 85-jarigen woont 90% thuis. Pas op zeer hoge leeftijd loopt het aandeel zelfstandig wonende snel terug. Toch is nog bijna 50% van de 95-plussers niet opgenomen in een instelling. Hoe meer thuiswonende ouderen er komen, hoe meer we te maken krijgen met multimorbiditeit en complexe zorgverlening in de thuissituatie. Kwetsbare ouderen hebben, door een opstapeling van fysieke, psychische en sociale problemen, vaak behoefte aan geïntegreerde zorg in hun eigen leefomgeving. Door de kwetsbare leefsituatie kan een verstoring (bijvoorbeeld een val) grote consequenties hebben, zoals opname in een verpleeghuis en zelfs het overlijden van de cliënt. De fysiotherapie, oefentherapie en ergotherapie spelen op dit moment geen structurele rol in de zorg in de thuissituatie van kwetsbare ouderen, terwijl de deskundigheid op het gebied van mobiliteit en valpreventie van groot belang kan zijn voor hun zelfredzaamheid. Naast verpleegkundige zorg hebben thuiswonende cliënten steeds vaker functionele hulp nodig op het gebied van mobiliteit, balans, staan, lopen en verplaatsen. Ook zijn aanpassingen in de woonomgeving en training van algemene dagelijkse levensverrichtingen (ADL) vaker nodig om zo zelfredzaam en veilig mogelijk thuis te kunnen blijven wonen en de eventuele (inwonende) mantelzorger te ontlasten. Voor wie is de cursus bedoeld? De gehele post hbo cursus is bedoeld voor ergotherapeuten, fysiotherapeuten en oefentherapeuten die (willen) samenwerken met thuiszorgteams. Twee dagen van deze post hbo cursus zijn ook bedoeld voor de wijkverpleegkundige samen met de therapeuten uit een Geïntegreerd thuiszorgteam. De deelnemers aan deze cursus leren hoe zij de zorg in de thuissituatie van (kwetsbare) ouderen kunnen verbeteren door (het opzetten en onderhouden van een) nauwe samenwerking met wijkverpleegkundigen en wijkziekenverzorgenden en andere betrokken zorgverleners in de thuissituatie. Resultaat van de cursus Doel van het inhoudelijke deel van de cursus voor de therapeuten is dat deelnemers de juiste kennis, vaardigheden en attitude bezitten om als competent therapeut in de thuiszorg te kunnen werken. Therapeuten zijn in staat om met andere zorgverleners in de eigen regio geïntegreerde samenwerking voor thuiswonende patiënten op te zetten en te onderhouden. Zij zijn tevens in staat het belang, de werkwijze en de effecten van het handelen in de thuiszorg uit te dragen naar de andere disciplines in de eerste lijn en bereiken hierdoor een nieuw kwetsbaar patiënten potentieel.
WWW.PRONAOS.EU
Doel van de cursus voor de wijkverpleegkundigen is dat zij leren om zo optimaal mogelijk de zorgvraag van de thuiszorg cliënt te beantwoorden door afstemming van de zorgvraag met het Geïntegreerde thuiszorg team. Inhoud van de cursus In de cursus worden de volgende onderwerpen behandeld: • Het beantwoorden van zorgvragen van de cliënt in de thuissituatie middels het bevorderen van de zelfredzaamheid, het optimaliseren van de kwaliteit van leven en ter preventie van het valrisico. • Cliënt doelgroepen van de thuiszorg (kwetsbare 65+ ouderen, chronisch zieken en terminale patiënten). • De afstemming van medicatie. • De cliënt en zijn of haar mantelzorger en mantelzorgbelasting. • Gezondheidsbevordering gericht op het thuiszorgteam en de mantelzorger. • Betekenisvol behandelen in de thuissituatie van de cliënt. • Coachen en adviseren gericht op zelfredzaamheid. • Afstemmen van zorg rondom de cliënt in de thuissituatie. • Als team bent u in staat: • • • •
Afstemmen van zorg rondom de cliënt in de thuissituatie. Weten wanneer elkaar efficiënt in te schakelen als team. Het beantwoorden van zorgvragen van de cliënt in de thuissituatie middels het bevorderen van de zelfredzaamheid, het optimaliseren van de kwaliteit van leven en ter preventie van het valrisico. Efficiënt te overleggen.
Werkwijze tijdens de cursus Tijdens de cursus worden verschillende didactische werkvormen gebruikt, waarbij het primair gaat om de implementatie van het geleerde in de eigen werksituatie. De contactdagen zijn bedoeld om onderwerpen verder uit te diepen en ervaringen met elkaar uit te wisselen. U wordt door middel van voorbereidingsopdrachten uitgedaagd om u goed voor te bereiden op de cursusdagen. U maakt bij het uitwerken van de opdrachten gebruik van uw eigen werksituatie. Dit zorgt er voor dat alles wat u doet relevant is voor uw beroepsmatig handelen. De cursus bestaat uit 5 groepsbijeenkomsten met therapeuten en 1 groepsbijeenkomst met de wijkverpleegkundigen uit het team.
WWW.PRONAOS.EU
Docenten De cursus wordt verzorgd door ergotherapeuten, fysiotherapeuten, oefentherapeuten en verpleegkundigen die ruime ervaring hebben in het behandelen en werken aan huis en met het samenwerken als Geïntegreerd Thuiszorg team. Accreditatiepunten De cursus is geaccrediteerd voor 62 punten bij het KNGF. De cursus is geaccrediteerd voor 122 punten bij Stichting ADAP. Data en tijden U kunt zich inschrijven voor de zesdaagse cursus. De cursusdagen voor therapeuten beginnen om 9.30 uur en eindigen om 16.00 uur. De cursusdagen voor therapeuten en wijkverpleegkundigen beginnen om 15.00 uur en eindigen om 21.00 uur. Locatie De cursus wordt verzorgd op verschillende locaties in Nederland. Kosten De kosten van de cursus bedragen € 1.475,- (incl. scholingsmateriaal, lunch, koffie/thee, certificaat). Het Instituut voor Zorgprofessionals staat ingeschreven bij het Centraal Register Kort Beroeps Onderwijs (CRKBO) en is daardoor vrijgesteld van btw. Inschrijving Voor meer informatie over de cursus kunt u contact opnemen met Nienke van Ree via 06-29087785 of door te mailen naar
[email protected]. U kunt zich direct inschrijven voor de cursus via onze website www.ivzp.nl.
WWW.PRONAOS.EU
