Nood aan duidelijkheid?! Liesa Verhaeghe
1
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 2
1 Aanleiding Prevalentiecijfers Europees
(Vanderwee et al., 2011)
Decubitusletsels: 18.1% Nationaal Decubitusletsels: 12.1% Vochtletsels: 5.7% AZ Maria Middelares (AZMM) 1 volledige meting 3 steekproefmetingen
(Defloor et al., 2008)
3
1 Aanleiding Praktijk: implicaties? Verkeerde preventie Verkeerde behandeling Literatuur Moeilijk onderscheid Combinatieletsels (Beeckman et al., 2009)
4
1 Aanleiding Kwaliteit van leven
(Moore & Cowman, 2008)
Postgraduaat wondzorg / project AZMM
5
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 6
2 Planning Onderdeel
Geschatte tijdstip
Literatuurstudie
Maart - augustus ‘13
Ontwikkelen kennistest
September ‘13
Ontwikkelen protocol
Oktober ‘13
Opleiding + pre-/posttest
Januari ‘14
Analyse resultaten
Februari ‘14
Presentatie resultaten
Februari ‘14
Uitschrijven thesis
Maart - april ‘14
Afronden thesis
Mei ‘14
7
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 8
3 Literatuurstudie Talrijke artikels Kleine steekproeven Weinig RCT’s ... Resultaten “Individu”
9
2 Literatuurstudie Decubitus Definitie Etiologie Classificatie Risicobeoordeling Prevalentie Kost Preventie Behandeling 10
3 Literatuurstudie Incontinentie geassocieerde dermatitis Definitie Etiologie Classificatie Risicobeoordeling Prevalentie Kost Preventie Behandeling 11
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 12
4 Protocolontwikkeling Opmaak Literatuurstudie
PUCLAS education tool (Beeckman et al., 2010) Wondgerelateerde – patiëntgerelateerde karakteristieken (Defloor et al., 2005)
Klinische expertise
Werkgroep wondzorg Stuurgroep
13
4 Protocolontwikkeling Doel Compact Concreet Praktisch
Gebruik Via opleiding
14
15
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 16
5 Opleiding 4 sessies: 15/01-28/01/2014 84 verpleegkundigen Referentieverpleegkundigen wondzorg Verpleegkundigen geriatrie
2u Pretest Opleiding
Differentiatie letsels Protocol
Posttest
17
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 18
6 Kennistest Inhoud Enkele vragen:
Aantal jaar afgestudeerd/aan het werk Leeftijd Hoogste opleiding Bijkomende opleidingen i.v.m. wondzorg
10 “juist/fout” 5 “duid het juiste antwoord aan” 5 foto’s categoriseren (E-Learning Puclas)
19
6 Kennistest 83 verpleegkundigen Aantal jaren/vpk: 1-5: 13 6-10: 9 11-15: 9 16-20: 9 21-25: 11 >25: 32 Afstudeerjaar 1974-2013
20
6 Kennistest Opleiding HBO5: 35 Bachelor: 43 Master: 0 Andere: 5 Opleiding wondzorg Geen: 67 Referentie 3d: 7 Referentie 6d: 3 Postgraduaat: 0 Andere: 6 21
6 Kennistest
Pretest: 5-14/20 Posttest: 6-18/20 22
6 Kennistest Werkervaring versus resultaat
23
6 Kennistest Opleiding versus resultaat
24
6 Kennistest Opleiding wondzorg versus resultaat
25
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 26
7 Besluit Nood aan duidelijkheid? – JA! Nog steeds veel misclassificatie “Voorkomen is beter dan genezen”
27
The only good is knowledge The only evil is ignorance (Socrates) 28
Literatuur Beeckman, D., Schoonhoven, L., Fletcher, J., Furtado, K., Heyman, H., Paquay, L.,…, Defloor, T. (2010). Pressure ulcers and incontinence-associated dermatitis: effectiveness of the Pressure Ulcer Classification education tool on classification by nurses. Quality & Safety in Health Care, 19(5), 1-4. Beeckman, D., Schoonhoven, L., Verhaeghe, S., Heyneman, A., & Defloor, T. (2009). Prevention and treatment of incontinence-associated dermatitis: a literature review. Journal of Advanced Nursing, 65(6), 1141-1154. Defloor, T., Bouzegta, N., Beeckman, D., Vanderwee, K., Gobert, M., & Van Durme, T. (2008). Studie van de decubitusprevalentie in de Belgische ziekenhuizen 2008 – project PUMap. Brussel: FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu. Defloor, T., Schoonhoven, L., Fletcher, J., Furtado, K., Heyman, H., Lubbers, M., ..., Soriano, J.V. (2005). Statement of the European Pressure Ulcer Advisory Panel – Pressure Ulcer Classification. Differentiation Between Pressure Ulcers and Moisture Lesions. Journal of Wound, Ostomy and Incontinence Nursing, 32(5), 302-306. Moore, Z.E.H., & Cowman, S. (2008). Risk assessment tools for the prevention of pressure ulcers (review). The Cochrane Library, 1, 1-13. Vanderwee, K., Clark, M., Dealy, C., Gunningberg, L., & Defloor, T. (2007). Pressure ulcer prevalence in Europe: a pilot study. Journal of Evaluation in Clinical Practice, 13(2), 227235. 29
