No. 16 PERIOD OCTOBER _ DECEMBER 2016 INTERIM FINANCIAL REPORT. \.u. TECHNTCALASSTSTANCEFoi:ifi?tj-tfl liiittpsis+ecitmanagementuntt

PUIAU SUflAIERA

raE4l-lri(L+$

Lrd,

Ld

l-.rr d

lrdr

l-rd

$o,

\.u \

TECHNTCALASSTSTANCEFoi:ifi

?tJ-tfl liiittPsiS+EcitMANAGEMENTUNTT

INTERIM FINANCIAL REPORT No. 16 PERIOD OCTOBER _ DECEMBER 2016

o-

d

z =

Ui

ti

E E

E,H E9-. l Sili

E

t i?

E$Eg SFPg E g EE

+ 6

ggB

$

E E E#

i.

E,E .c

ts

I

g

=

.i

J

-8

E*

o o

:E P

f

I

5 E

I

c z,

J = E E

c

tg ceEEEBE888r8 h.RF.$.qn{€aBEF S qBIEH-s-FEiHnrl$

4

o E

$ $$fr$H$f $$a$$ E* EftgERsEEFsRfl

I

6

8388

dddd Fi 9'

H.9 i-

,F

s R

$ .t

P'

t8'

E

;.

t

R

qEqqaeEsEEeE

fidc as.qqq&{qs.qHs. il#€il8:H8$$SB

E

E 5RB$$$$f

g

*si H*

R-5:F.-so@6'lo J

U

E FqqqSqEqEEsEEEEEg { a aR9 E { F.{E R E " R R $.q

le

_s.

6E

F

t!, EgR

g 6

I I

=

t$

F'Hs$ F3$$FF$:.E.sn8 gd $ nn:-+ g} E $sslii$*

t$ l.t1

-b. s

{jt 9g*

E

eesEEEEE8r88r88888

R$1f,flRFH$4Ri."RTBFi E35XE3tfrHE

ll\l tel ttl.l

I

rJ l{:l sl

[*f*g$Fi*$$$$$$$$fr

6'l

$l

ig EEqqqetEEeeEEEs$$sH8E$EFn$fi..F.H. $ F$$t$$$$$Fr* r F'h fr r'fi ['s;- ;-;. tr$ fr * $

t

h.

eqeEgaBEBEEs fi-t SIEfrEEEfrSffGE N- d r-i Nl ^: + ; ..' * \ S

gE

EFgt

fri+n -E5E

3 p

I

F i-

'l frR633She8s4^

e"in.fr'fr$$i'R"F$n* di N: oi
5

"i

E qqq_aeeeesEsEE ii'$frHn^I$$HggE' i s5'RddiiEnli hd

ff S

€ H

ii{in:R. $Ee.F.e. iig^i$Bh'H+$R

oa'

-FRgilHEE E eEE888E8 $ m'fl'Ei $ fli $ !i fi'f;'r f i6- $'fr. d9N-d"rfis t

fr

T s

H'

3

g)

E

$ d

x

E q_E_qqqEtstEEEE

x= (5t

d'R.3.{eiEFE:ilFo

{. s

s T

't fi 0

o F IJ

t

5

Bt3$F$ss3$H aq€FsER9g8s .

vr oi d Fi F: d -- i

d;

t|ll

N-

FiEi$ii E€EESFEE$ eE Er - .Ff . E.=ie iF $g iE Ei=EEEgc,fE!-EaEr9E: EE €$

lr t5 IQ

fl

i:le'

!

flg

F

E8

:$EEFgEeifFgFEF;;igiE iE" iE. i!, E :5;;g$:g;;rBpbiisRniB giE fiE diE

r E

o-

E

E,

z =

FI lEl

E

L'j

E D _qqq4qE4qiEtqqqq6aQq€e i H 5R..flEEH$E$HR'HHRHER"" F + ; R- + $$i9 b $9'J d''i'ridf$d

-9t

g

HE"

r{ n

csFpi o

I

ii(, (J€

N

egE g

t

*

6

t,.

e,s\ooro,nN'r1 r'iiiFiji ii

oj +39+SH iii.iii

ii

3

q

Ci

$ {-

.rl |e a

R

o' ll F

8 eE€ee€eEeeeEEEeeeqeeq g e Hg-""RRqQHF$eH"p$ggEgo" $.fl['H]F.HSH$ 6 ". Fi$s$$Kie gKi B'E'H-Flin $sg$$Ri E' 3 f; 5'

E g

q

E E

o |a

q

F'

$

lrl

.5

c

E g

-Fi5 .:r

I

d

E

5

,.r

E .E

16

o-

g;

f$ {5-

*$EEn

f;HgE

s

5 i:

'f'$f

6 E

fi =

EE"FUE{ B"

t d Ot

x'

ui

H:s.$Hs:$$q$

F$$eii$$$

sggF€'F SS$$dN

n

o| o

Ig Ig I

s'

8 tl

cj

q

s.

o (l

e'

;i s

E IE d gF E- F $

E _€€qqeqqeeeeeeeeeqeeEE E"g-g-E-E-E- -EEE'EEEEEE"" Elr s-sgt *S _B.s-[ifr.$.d$ e$H?sd$SH $F $$SS s =

fi

5e

€F E

oi F:

I

t EeeeEeeqeqqeeEEEESEss ig."E,E-E-g-g-E-EAE-gEgggE""

E3

EEEi =Egz ggEE

I I6 -I 8 qqeeceEeeeqceeEEEssEs d ! €..F$ERBERHR"BfiRFfifi" $ SS if 3 h'N$rioiN SS$Efi' ri ri rt d oo' $$.$s dSrn'$f '-.r-

{

q _eqqqqeqqqeeeeeeeeEeeE o o ooo6ooo dci Cj o ooooooo
ci

3

q

<;

q o ol

s o

ct

q o

.:

o

$

b E

e

t I 3

I it |l

f*s

if$

t iE gI

ggdisgHFi eB

!

a

,t T

tt

6

f!

c -t t

I

p

I

It E T c

s$$

tj I(t ii{s E

5 J E t

tlittb

3

4

do

i

-I ?

a E

!1 I

II

F

cTc

WINRIP

Westem hdonesla ilauonal Roads Imprwement project t_oan IBRD ilo,81r43-ID Special Account Actiyity Statement for the Reporung P€riod of Ocbber - D€cember 2016 Bank Indonesla Account No: 601.300.411.980

I

Part

1. Cummulative advances !o end of current reporting p€riod 2. Cummulatjve expenditures to end of hst rcporung period 3. Outstanding advarrces b b€ accounted (1-2)

5,322,120.94 1,467.984.89

U

Part

4. Openlng SA bahnce at @inning of reportirp period (as of October 01, 2Ot6) *) 5. Add/Subctract:Cummulatlve adjustrnents (tf Mvances from the World Bank during reporting period 7. add 5 and 6 8. Oubtanding advances to be accounted for (4+7\

arry)

6.

9. Clostng sA bahnae .rt eftt of cuftent fepomng (as of Decembef 31, 2016) **) 10, Add/subetract; cummulative adjusnEnt (if Exp€nditules fur cun€rt reporting perbd 12. Add 10+11 13. Add 9+12

any)

11.

14. Difference (if

Part

1,206.225.00 ( 11.765.00) r,467,984.89

\0l2'rr2'6a (11,76s.00) 467.037.21 +55,272,2L L,467 ,984 .89

***)

ary) 8-13

III

15. Total Forecasted amount to be paid by World Bank 16. Less: Closing SA balance after adjustment

f7,

273.524.89

(11.76s.00)

Cummulatlve adiustment (if

any)

***+)

18. Add 16+17 19. Cash rcquircment from WB

br

next six montts (15-1fJ

Roundlng

ORAFT.FMR-WINRIPA+ml &REV-1.xts

Page 1 of

1

3/142017.e;5'l AM

.G

zt

= 6 q

cr*

=

s

;

I 'c.

$

*

ti

N

$

$ x

E !t

N

x kiA

F

sx

t

G

o 'g n

I,F

ro ol

ro \t-

H'{NF. .\t lrt atl clr r .\r (Yr ral

F. e

*

N@

d

qh

flidSci s6

H8

d

gfi;

roto @o dd@(tt

\ E x 14\

t

HiHF\.tJd.t

Ef,f;E Pg ='t

jd+Fidd.d rir'rqoodq HGtHrnF.dro NiTTOHF\€N n@roor|t'.r{srlo-q! F\.qq\o-N

$ ll

lYl

b

a\

U

5

f

G

$

EgEi E

I

o o

I

?i R

|.\

".E

t$ B

fi

+

o q;

=

N

a |c

@

N

h lt

tE

F

\6

c a

5

E

xx (i.

e

,h

!

9l

xdF

{

s

dd (.t

F IJ

d

t i S iii

e* BEdi j

g

Fi

Fi*e

iir

$it

ili

sF, a

t

z,

LlJ

tr sl

+

(!

tr

z =

5 t!

u o

l;l

l:l tol lt!l

{

Fl*

isggi

iF'

z

t

d !

E

I.

EE g

!a

F

t

5e Eg

;E

I

6'

it6

o4i

E

t

E

t z F

i

F] l'l t;t tat

I

It

IT I

88 hs

88

{6. RE

39

g

h'h'$ r,' di .i

I fi

?E

88

jra-'

R

I

3

--

EI

liTJ

p9

IAEd

F8F8

q< t5 It

*rg* bb

aa

88

a8

;A F 6

5

fl'Hs:

aa3

88 ca

sss

dis

!i

It !| I

e

.i

j

ht$.

Eid Eg SR

333

=TFgFT 615?5

EdEE d6

sf; HA

GAR jj

ntil6 .i

N

-838 --

tsAsEg

88

ts

FI

ii 88

883 HAS

6IJ

sRs

1ry AR

t!

Irl

AR SR 5S

5$S

$F

i.

888 $E$

e

a8 A|l rii

.,i

-.^

88

ggFi*E 868-85 FFF 6dE

E=

aa8

sgF

tsa

$.$$'

s'3$

b*

s$:

zL=

i

tdF4 C-

rl 1'.

Fg*

!r EB RE R

aa ea s8

Fa

t. E

II t 99

isflii

aiRi

!:

8A3A

SE H.E. t5T6.t

au

HEHA

H8H4

HFgf

9Ee5

66

I

a

KJ R5 ts

k

:E

E8s

c'E I I at

e'E J:€

'1

ftg$'

I ? !

EFi

{P

-s' .E$n

!qJ;

e

ETE

T3$

! !

&

iEF

al'

c

I

!

*

B$n EFT

i'E

c

a

a

s

6E E5

E} 5E t9 6i

I


1 d

= b

6

8 dr ES

r :nl Ui a'5

t 9E

8J3 --E> OE 6:6

* ;.

rg!N; cFl

ias

IFE a P

.I5

&

E =3=

s

t5

EE

E

rf; AP n

t^ Bi.

le=iE F9

5Xx T= F

I {..r

i*fi

i=c

E$g

iF-ft

de

{r *4-

?

=z -F

F a

'l

E$EN

E
I

ztl

F

I

€xE

!r

3Es

;

A

a

H

E I

HSHT

=

I

=Ztr 62

9& -

EEqNEH E

4

E=

HEH^EHr

3CA

i6 it in

FT

I

HSHI

shR B+EfEg

E

I

E

{

T

ff |..

* E

-fr.

i*H

53F

Ti.{ EFR lg6

EE F

E

s+e I

* I

F E

5

I {,

aaa

q

n.'Ki6

d

I

t

6

h

t'de

D

5S j

s d

g

s

s a

R

c c

s

H'

$

ri 88

I

dnt

:

6

3

$ F]

I !

iil5

==

P9

8

F++

=n F+

E€

6

E9

;E

.l

Eiu I dE

1',

!r

='tili T EFIi

aua

a

EFiii

t. ! 5

;f,f

a

gRR

fi

a

B

d

R

,;r

\

I

R

I

u

Fl

s

t

ilfi[

!r

3

xee $Nd'

tsg H8

Hg

H;H;FN g*E*E: 33S

Hx Ee

x

e

I

r

B

c

{

6

FE

h

=9 :89

-E

d

o

3=

h

k

8 d

i

{

fi

fl

e

8

R

q

ta

a

a

II

d

I

I

t

I

.dt 945

E_i:

lr

.gd ii

rgF t tt.^

I

.? !6e

* a6

;*E.eF

-F x

+

E

g

d

E

3F

_e

=> e$X

rts: EF

-

€f; :E

P

-F F

;3! iFfi

iE-ft

EF ES Jrl 3

t

Y9

5t ;E di

9

s

t

5

li E

t

i E

$

I

d +

a

R

R

il S E

q

*EDH:.

j

?

E__T I

9 a 6 3

; I

z

ut

t

6E 6i F

P

EF=

!i

$

uid

gt'

o

: 3

'b

3s EI

-

2

I

gg$gi

Higr5;$*EuEugiesCiHt

9

2

!x

t

at

E

t

F#*

5

t

$ =

t

a

t

t

-8

.s

z

T E E

3=1

e

;F

!

I

t

a

.E

E

)

aF

f;

;E

2

-c

E

;r

1

$EF€F€EFEg

I

$Eff$€FEE5

E

a n

I e o F E

-g E!-s

E a

=

E E gH H E HH g

E

5

E

o F o

o a d

5

-o

I6

ct il

I z

r'lriF\ro6\g

E

E

I

E Q

P.

e

b

Eeq888rr 888938rd

E

i

6_riai$-{Eit

R$HFIPciRiS 98-?s$E'B'$

o'

14vt

q

EftSRRSEb gqE$SFilfr 9siBnF'$$

(1

x

i = R

g

E

q!EqEEEE

c.R{$.RC$d RSFglis'Rt {r'4rddid6-;-; i

4

g

FflX+nfr

I

F

$E$f;

\-8a

E$slH+H8 +H+}H5F9 H4st F4FE

EX

= d

=

:99999

=

a

sfi E9E9

E9E9F9E9

E

g

t

d

qo

Hs 9+

8 E Fa

5 E

I

z

ed 6

E

E. It'l

9E =+

I

!

g

t

t to

E

3a EA

P

It

t===s<

5

J

t

E

==ei, EhEEEEhE =4==ezzz H**-E,,4=HpE d&Ed&HEt

E $'

i56dciAEE

P

!i

R

Ict!

fi

u

E (,

c

z E

f ! I i5

>

3e

FFFFFFF
E

i =

g

=

E,

z,

=

qqqq=qqqeeqee€eeeqq

c

o a

to o o

aFFFfrF+gqF3g"FF$$F

o

t

ri n

$$$$$$$$$$F$ $$$$$

o

!

.T

o'

o a

o' nl

u6

lrl

I

I

Er

i-

I

*

E$$$H$i$$E$EE$$ oer"Rrysfis-"+-?+

q

tl

I|l*

q o tl

=$n$frF$$$,$$$$

E

3

N

rt

El

I

n|

o

ir' 'o

u

le

H n3

g$$iEH$g$$H{

It

E

EEESSN6SESf,R

n

H

Io

fr

ni

!e

E

U

R EEgEEB{8E88Rft3F888t

II

E

$

o

lE

o.

Er Ei IF

R

d

td

AB$+$$F$F$*$#$$$F$r

$.$.s.B HH HIs'sE'fi fi'x-s's$H'F'Ef E 6 R dnl Ne'e's'+ $$$e-s-$f n'n'

G

d 6 d o lt!

6 rl

U

o

0.

o

EEEFE

a

E- sg

EE g

EE$gE$$$$$$ E$fi$$ SEsEEsRTNEh. h=EdN

56 c E

I ()

*o I(o

E€

E FEqqEeqeqqeE ec€Bse

i

I

t Es

$ qafi$m$$$$$$$ $$$$$$ $de $ s $s ss fi-FiEE s E$ + if sd+ s$- s$s-$$:--

i|r!

EQ

$-

m:

$:

R

5P

. $-

B-

fi'

B'

fr'

n o o

E'

to'

|n

t

lrl

E

.!

o D o.

't

E T

t

E

E e

A

FsFsggsiil$igiis

19

g

:sa

iNi'+l-

X

j9-99-P*tC9RK9o|

d a z

o.

o F (t

|t|.rl
t F

t?

{r

o

z

=

E

F

a,

P^ t!a !lte h oE

E'R o

te E

G

3

o u, o

3

E

z

t

I

=

1

s

8 8

e

{

R

Iq

a e R.

tr

s

q

e s

rt R R

p

fl 4

x

a

fl

$

E

fl

E

{3

a a

d

q

d

6

I

H

c

E

R xl

4 q

a s

t

I I

EI p

E

$

$l R

E

I

s

fr

t.

I

: a t

{

I

J

t

3

I

to

F

s

P^

I

I

E

a

$En

F n F

F

:Id llq-

gEiI

E g.

ir

a

5t

h F

Ef,gi Et#

t9 'E

iE'

u s

a 8

gE

iIr6 9S :* tg tsE

ri ll :E 6'l

t? ,t

iJ gi

ii E=

!I Ft E

I 3 6

F

R

P

e

a a 4 g 6

E E B

:

g

.t

I

E$;

E

q a a

dd

d q

R

B

a

i E

+

s s

:J

BIE F Htg EIE

t

s

E B

BE g8 FH

a

i

Rte +

g Et= gt+ N

-t5 $6 5 ;IC

B

t

\

+ T

slH

H

$ld

HIF 4 r tit

qlE

i ;IE

;

8

a d

fi

j

s

d*

I

R

3

t

8

E

a

e F R

c

d

E

+ p

P

t

4

t

d !i dl fi

t{

3

a

e

gl q a

te9 n

a c q $

*

a

F

EE $t8 st BE

EE Flc IE

x

E

r

n=

a F B

F

e

e z

rl

=

ii

=

tr

a

a d

3-

g q q B B q 3

$

E

etE

ttR

B

6 $:IE g b ir R

ts

E R

a e a

s R

q 3

c

etc

I

$tF

:

g

Fi

a a e

8

R'

R

flfr { B

d

H

tI e q q

tl

qt8

I

a RIRIS RIR

K

Er EfelE

E

I

s

:l

-l=

EI

{

n

d a

.J

t EI

a 8 8 g

8 8 El€ e

f,tfi

f;

B

g E

3'

a

a

b q

; c

R

I

a R

q

I d

5

t

5 N Fi

,j

tltltl

J

-.t 4

0l

F

8'

tl

i' c

8

i

3 s

B

H

9.

B

8 el

E

pj FI

n

e

&l

a 8 I R d d

R

I

P.

c

E

a

el

8 e

$

E d

s

s

s

li

c

E

E

AI

5l FEI* 6 s'li

*

I

8l ql

q q

R

c s

s !

h.

F

n

9

ql a 8l

6l q RI

'ln

:a$

E

e

fi

F s

s

R

I

j

I E

F

f p

E

#E*

s"tt? 3Et$

I

t

J

I

i-

; tl I a

F

. ;e t5 5A a

s^

Ei;

$ E

A

F

FlglHlE

I 'lglf; l€

5

IEE

I

EIE

atP ? 8tE

rtE

6 t fl 9I r -l *l *

I

B€

€E

F= i3 69 E3 5d 5= 9X

ts

t8

F NIH E FIE I ;it t3 3 EIA

5 ;tE

* E

pl3

i

3 6

+

F

* lt

elF

Flf;

:IH

g"

R

:t

3

lE

fl6

I

tl "l

8

stE

5l

E

9l

'l

3 E;F e EE

F

+

9t5 x

o*

EE

94 3a

I"EIF

*lFlE

tsr E

5t

g

b

3 a

I

I

EgEi 9lq

irr M.l

TI

!;

:EE

5

fi

g5

I

= 8

E:

Ec

EE

E=1

o

3

II ii

:d tsr

EFg

*s f= E

E

!e. BPA T3T l? ),

i;i

itE

8A

e! rSt :,*;

5F

$FF r3

I 6

I IJ

IB 9

tE

'l{ !fiJ tql

'

5 B

g

II &

$lE H

FIE

:I, I :,:

Er

i h

s EI F

*

a

F I d F 8

6

Ftx n ?

=

$

HIE a ?

5ti

E

3 3 R E

- HI ? F

F 5

I I

E

F

cz

a

t

=

8

i

$

sin

ta

s q

E

E

I

La

fli

E

c n Ie n

I

E. R

t

Q

E

f

q

AE NE 6F

nl

p.fr

h

q

\i

ts

N

E.

q

ft 5

5

A

{I

I

a a c

q

E P

R

B

g'

a

s 6

E

q

ts

F

B

F d

E

s

R

R 3

d

3

R

3

{

I

E

9lo t +li .t l.h

i

9t-Rta

&

F

Etg

a

B

tt!t

R

c

t

g

o

il

E^

FIFIFIF

i$;

$lglE lF

d E

5

(tA

F13

Et3

;t9

a

t

b

t I I -l !l 9l -l

I 3

$

n

dc

F:

R

E

;i

B

q q

3

I

$En'

s"tE+

IEEg

liilc

EEEi -||t!, :rEE; $E*

t.:

s

5t

E a

g

5 A

R

a

d

g

!E

tl

i* l{

5E 3E

g; ig

e5 5i F:

.=

E

!I

EI

I

.,

I o

6

T

I

I

$

F

lE

it !t tt g

I E

aa

a

3 d

Slia

il$ :IE

glii

EIE

I

e

* *

Fle EIF

? B

HIFIEIFIEIF

T

I

I

E

I

I

?

5 a F 5

F

I tt c

{n

.'r

x

e P

F 5 7 a F ? fr

I I I

T

c

c

n'

:j i

x E

rl

3-

c

q,

a

{

:d il

3 d-

dq

d

Hts g ls-

I 8tE 5ln

itF

a e

I

^' 5

4

E

3a

z

= s

'c^

t$;

$E*

E"t++

!E$$ EgEE lxv

€t#

;EE s6 :l

F

B

a

E

z

F

=

5

E

I

EEn

5E*

Ft€+ EE$$

;Egi €

r'#

:Ei gs *

?1 EI

a. FF

z

tz

E

to

P^

A5

EEH

tE*

Eih EEgg a

EfrEi EHS

EE!

!u I I I E E

i E

!$ E!. 5l i$ RE

I.E

!{

-ts TEE liSe !Ei8c ;EEgE

EE5$E*e !PEEr?X lEglSEg

eep$dr

Lampiran SP]WSP2DAIOI)

GOI & Loan WII{RIP IBRD 8043-II)

CIVL WORKS October

-

December 2016

Krui -Biha I 0-1 7/01

-WINRrp-Wpl /CE/A/E043-ID/I Tanggal 14 November 2013 October

-

December 2016

l

-1

3

Padang Sawah

-

Sp.Empat Bridge

-

Inc Air Gadang

39-06/02-WII\tRIp-Wp I /CE/A/EM3-ID/1 Tanggal 11 January 2016 October

-

December 2016

2-

1

3

!t

:r0 d

I

C\

t

o

o

o

G)

I

E

ru

rq

E

It

E

g
z

t! llt 4

ol (\

d

oll

I'

t

o

s E| o a o

E

e (! :a

a -.| l!-

t.3

\a d c

o <,| ru

bo

o.-!

st

c

e

3 d q t IU o o o

z o

z g

-uz t

F

z d,

Ill F

f(n 4,

{!-

c

CI

o 2 o = an

o, o--

3

riF 36

gE ,P

EE

E:

B.E

9B ct|| =E <-c Cto t^ !t

-\9
o,'

c.l

a{ al

XEiIENTERIAII PEKERJ/IAI{ UHUM DAl{ PERUIIAHAII RAKYAT

SURAT PERINTAH MEM BAYAR Tanggal : 28-11-2015 Nomor: O0630 Kuasa

Agar

t

8er#sra

m#/wl

t

krnJrn ttegara, Kantor pelayanan perb€nctaharaan Negara p A D A N G

(Ol0)

penftavaian selumlah Rp. 2.S17,650.239,-

Tggl ffILYAft UI4A

RATUS TUJUHSELAS JUTA ENAM R,ATUS LIMA PULUH RIBU DUA MTUS T1GA PULUH DELAPAN

FEFIJIH.rr

| 07 lL*trCSUr+C

l€ni5spf.t:

Cara Bayar:

lryilbaf"ran

DBstr UJ AP8T ITO. T4 TAHUI,I

2015

I Z

Satker

lCiro eant Kewenangan Nama Satker

498579

KP

PELAKSANMN JALAN NASIONAL WILAYAH

(01) glpAxo. OIPA{33.04.1.498579/2015 TlltGGAL 07-12-2015 REV.7

llo'DIPA'o33'o+'

1'498579/2016

Tahun AnggBran : 2016

I

PROVINSI

SUMBAR

Fungsi, sub Fungsi, gA, unrt Es.I, program 08

04

08

033 04

Keghtan, Output, Lokasi

2409 009 08.55 Pembayaran Pembayaran

:1 ;4

Jenis Sifat

Pengeluaran Anggaran Pembayaran Langsung (LS)

Penarikan ; 03.0 RMp / RM Nomor Register I 10842601 Sumber Dana

/

Cara

PENGELUARAN

lenls

Belania

s3

POTONGAN Jumlah Uanq

2.855.067.280,-

Jumlah Pengeluaran

BA,Unit

Lok.Akun.Satker

015.04.08.55.4r1128. 1197r0 0 1 s.04.08.55.41 t2 1 r.567982

2.855.067.280,-

Jumlah Uanq 77.865.477,-

259.55r.571,-

Jumlah Potongan

337,417.042,-

Rp. I

Kepada

2.517.6s0.238,: PT. JAYA KONSTRUKSI MANGGALA PMTAMA TBK Tdman Bintaro Raya Gedung B, Jl. Bintaro Raya, Jakarta 12330

NPWP

: 01.362.643.7-054.000

Rekening : 1280086000M6 (PI. JAYA KONSTRUKSI MANGGALA PMTAMA Bank/Pos : Bank Mandiri Cabang lakarta Bintaro Jaya

UTAIAN

TBK)

: PEMBAYAMN BEI.ANJA MODAL ESIOLASI ATAS KONTMK NO. 39-O6IO2-WINRIP-WPr/CVAI8O43-IDi 12.13 T9I, 06'12-2013, BAP No. KU.05.02/02-WINRIP/PPK.09-UGs/02Esdlil/2016 TGL. 24-rr-20i6 SESUAI t-cpbRAN HA-SIL AUDIT BPKP NO. SR.822/D6l03/20r6 TGL tr-11-2016.

S€mua bukti-buld pengelurnn yang dtsnhkan Eabat pemhrat Ko{Ditn}€n tetah dluli dan din"takan ]nern€nuhl peEyaratan untuk dthkukan Dembnvarao dtas beban AmN, selaluutrya bukii.buku p€ngclurran dimaksrd dlsimpan dan Pejabat Perta.datangan SpH. dfritausahakan Keb€naran perhhjngan dan tsl y8ng tetuang dalam Spl,l ini m€nFdi t nggung ,awab Pejabat Penandatangan SPM.

28

16

*h

||iltilffimffiffififfiilnfiffi L&77r

739 9-6 30

PUTRA, 1003

Emailed:

05-Dec-2016

World Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western rndonesia National Roads rmprovement project Tol

Directorate General of Debt Manaeement

Email Address; [email protected]

Minishy of Fin:urce BORROWER OF RECORD

IBRD Loan 8ll430ID Application type: Direct payment Transaction Value Drte: 0S-Dec-2016

021/02-WINRIPi06

013t

Amountt Amount; Beneflclary:

Rupiah Rupiah

Application

Indoneslnn

Paid

Indonesian 9,dE9,335,200 PT. JAYA KONSTRUKSI MANGGALA

cost

currency

Cost Currency Details Amount in cost

usD

I

ccy

Exchange

642,987.66

ApplicationAmount I)ocunentedAmount Category

g,6g9,335,200

IndoneslanRupiah IndonesianRupiah

Application Currency IDR

Rate

commitment

t.0000000o

ccy

usD TOTAL

Amount in Commitment Ccy 642,987.66 642,987.66

8,6E9,335,200 8,689,33S,200

Amount

Commitment Ccy

&689,335,200

usD

Commit Ccy Amt 642,987,66

TOTAL

642.981.66

If the beneficiary name or crurency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the amount specified in youf application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is correct.

Abbreviations Used

ID

Indonesia

USD

United Stares Dollars

IDR

Indonesian Rupiah

Manggopoh

-

Padang Sawah

40-06/03-wrNRrp-wp1/cE/Ai8043-rD/1 2-I 3 Tanggal {)6 Desember 2013

October

-

December 2016

--i q) 0|o

ol, qa

.\

E

E(,

{E XE

x E(El sE

d8 iaE 1i g; OI ii>o

(o

r$

_9!

2

dl

r!

v

trE =o

G

o z

!

.sE >h ^99 <; =?o

vz

E

dl

EI

(t

t)

3 o

Etl

F F'

zF

R

I

F :L

€ r\

g

g

i

s.

rE$r,

z

6l

=

I

z

E v'i

"<

(,

tr

00

{a

a&

2 E

z

J-

E

z

E uJ

(L

z

E V,N

=

z

z

u a o

-

a

Iu,l

tr

:-

J zo

d

g

i

ts

!, E 25

ro

-g

F

s

o. @

a!

J o z d

lr *

a N a)

9E

e$ fiE (9

p g

o.

o' t

ot

E

2

ltl

3

tz

o-

z

t S

..E

gt!

:E

z x l-'-

/.

c E

F E

!-

E o P

o

cl

z

z

f, LL o

|'d

cl

f4

E

'd (o

d o o o t' o_

zs

= Q

*fi8 E

Ee

o-

o.

rl8.

2 -1;;

o

zUJ

c

nt

o.

o-

()

$ =(\|

E

c

o E

2

I

zl

KEMENTERTATv

I

pEKERAAruuarurrr.",-.o-Il]ll--

sup a? pERrNiAii o= o,.yIIl! ?1I-p_ESyfrAHArr RArffAr sumr ffi M=dXillH

|./(,A IYIILYAK I)E

Dasar pembayaEnUU APBN NO.

(0r)

DIpANo. inrieenlrii-

s7el2016

satker

Kewe"ans;

498579

KP

!5ilff;fNMN

NO.DIPA.O33.

Tahun

Nama Satker

Sifat Pembayaran Sumb€r Dana Card / Fenarlkan

Nomor Register

rAt-AN NA5ToNAL WITAYAH pRovrNs r

1 'r

pengeluaran

Anggaran Pembayaran Lanqsund

O3.O RMP/ RM

flst

10842601

PENGELUAMN

POTONGAN 53

8f'ff SSf;rf,ltii #ilig

64.534.489.

2r5.r14.965;

2.366.261.610,-

2n.649.454f Kepada NPWP

Rekening Bank/Pos Uraian

PT. JAYA KoNSTRUKSI Rp. 2.086.615.1s6,_ MANGGALA PRATAMA TBK Taman E,ntaro Raya Gedung B, Jl. Bintaro Raya, lakarta 12:30-

01.362.643.7-0s4.000 1280086000045 (PT.

JAYA KOI

'i#pffiH&: uanK Mandiri cabans Jakarta

PtrMa^v^n a r. ^-

^,IlTu,Y

"UtGGALA

PRATAMA TsK)

#$,if.Jffir,)s,.-ffir€';

:1tffif.,1,;r?;iri$r.

Emailerl:

05-Dec-2016

World Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To:

I)hectorate Genetal of Debt Management Ministry of Finance BORROWER OF RECORD

Applicafion Amount: Paid Amount: Beneficiary:

Email Address: [email protected]

Indonesian Rupiah 7,20t,674,900 Indoneslan Ruplah 7,201,674,900 PT. JAYA KONSTRUKSI MANGGALA

Cost Currency Detalls Cost Currency

Amount in Cost

Ccy

Exchangc

532,904.76

USD

Rate

1.00000000

Commitment Ccv

Amount

ir

Commitmelt Ccy

usD

532,904.76

TOTAL

532,9M.76

Totel USD Equivaleut of Cost Currencv Amount: 532.904.?6

ApplicatlonAmount

IndonesianRupiah

1,20L,674,900

DocumentedAmount IndoneslanRupiah

7,201,674'900

Category 1

Application Currency IDR

Amount Commitment Ccy 7,201,674.900 usD TOTAL

Commit Ccy Amt 532,904.76 532.904.76

the beneficiary name or qurency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately, It is not nec€ssary to contact us if the

If

above information is correct.

Email

Fax

Abbreviations Used

ID

krdonesia

USD

United States Dollars

IDR

krdonesian Rupiab

phone

; I o

I

Io a,

o J

.'! t-

o rt ||'

4

z

r':

o

z

a

E

Y-1,

(J

z

tlJ

0_

rs

T_

z

v. Lu

o-

F

E.

l U)

,t :< 6F EF { 6; " i,$ g= 3

7

z

2F fJl

@,

z

z :-: :-

x :-

O.

c-

rf z qi'

E E; E eo5 FE9

;-FE 50a

fl

EF

E ;g

d* *'g

lr

-6-"o (> ao

KEMENTERIAN PCKEruAAfl UMUT.I DA?{ PERUilAHAI{ RAI(YAT

SURAT PERINTAH MEMBAYAR

:13-12-2016 Nomori00693

(uasa Eendaha.a Umum lvegara, Kartor Pelayanan Peftendaharaan Negara p A D A N G (0f0) Agar melakukan pembayaran sejumlah Rp, 935.262.097,-

,'*'SEi'itsilAf'{RATUSTIGApUtUHLII-IA.IUTADUARATUSENAI4PULUl-l DUARIBUSET.IBILANpULUHTUJUH RUPIAH'-.

lenisSPl"t:

r

07

Grro

Dasar Penrbayaran

Satker

UU APBN NO, 14 TAHUN 2015

498579

(01) DIPANo. DIPA-033.04.1.498579/2016 TANGGAL 07. L2.2OI5 RF/.7 NO.DlPA-033.04. 1 .C98579 I 2Cr6

Bank

(P

PELAKSANAAN ]ALAN NASIONAL WILAYAH

08

033

I '4

:

Jenrs Pembaya|En

Sifat Penrbayaran Surnber' Dana i' Cara Perrarikan NOmsr Regrster

PENGELUARAN

Pengeluaran Anggaran Pembayaran Langsung (LS)

: 03.0 Rl'1P / RM : r0842601 POTONGAN

BA.Unit,Lok,Akun.Satker

lumlah Uanq

I

PROVINS]

Fungsi, Sub Fungsi. BA, Unit Es.I, Progranr 04 08 l(egiatan. Output, Lokasl CCg 08,55

2409

Belanja 53

i

SUMBAR

04

Jenrs

Tahun

Kewenangan Nama Satker

1.060.606.s02,-

I 015.04.08.55.411211.s67982 I

01s.0q.08.55.cu128.u97t0

Jumlah Uanq 28.92s.632,95.478,773,-

? I

I I

jumiah Penqeluaran

1.060 506.502,

125.344.105,Rp.

lxepada

: PT, -IAYA KONSTRUKSI MANGGALA PRATAI'IA

TtsK Taman Bintaro Raya Gedung

8, Jl. Bintaro Raya, Jakdrta 12330

I

lN I

PV', P

Dekening

rprr'nk/Pos turaran 1

I

: 01.362.641.7-054-0O0 : 1280086000046 (PT. JAYA KONSTRUKSI |'IANGGALA PRATAMA TBK) : Bank Mandifl Cabang lakafta Bintaro Jaya

: PEIvIBAYARAN EFLANJA MODAL SESUAI KONTRAK NO, .10.06/03.\,viNR,iP.\,/PllcElA,/8043-ID/12-13 TGL. KUrg!:0?/03-wrNRrp/ppK.10-PRFVlB/XjJ/Z016 rGL. 06-12-2016, BAsipp (pHO) NO. 9q:?t2!1.1._BAPryq: pw.04.01lPJNw1 lpp(-101fi1178312016 rGL 18-03-2016.

i I I

5Siflua buitrlrtl 0e'rgetuard!) ya'rg d,5att€4 PejooJi lle:'r(r,jal (c)4,:r'tC- ia, a. d!U' ian drnyaia*a. memenur\ Dergya'atan rrniui( C,'aX.,{ai Ue.tbaydra.i A:e5 ue?3ir ApBN, sEjar)u!||ii JJ't'ir.bJi! fe:gerJa.i'i d talau5ehakar oleh P'eimai Per]anoaiDrlgan Spll

o:"]Iis-:,' ^-.,*rJJ.

Keoelaran ,ern.tr.qar can .5' yarg ten!altg cata,11 5Pi.1 :1 nre :,?a pejabat Penu.6atanga'r 5P1.1. Jarab

illilfi

lf iillli ft ifr filIfi frtffi fi 7AO 752 880 -6S S

;iif;

L:a'

..ar?.jrr!

Emailed:

l4-Dec-2016

World Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To;

Directoratc General of Debt Management

Email Address: [email protected]

Ministy of Finance BORROWER OF RECORI)

Summarv

Loan:

IBRD Loan 80430 ID

Borrower Reference: WB Transaction Number:

020/03-!lrINRIp/06 0146

Undisbursed Loan Balance

Amount: Paid Amount: Beneficiary; Application

Cost

Currency

as

Direct payment

Date:

l4_Dec_2016

Payment Details Indonesian Indonesian

Rupiah Rupiah

3,24f,03g,g2g

3,241,03g,g2g PT. JAYA KONSTRUKSI MANGGALA

Cost Currency Details Amount in Cost

Ccy

Exchange

244,,23t.04

Amount Documented Amount Category 1

type:

Transaction Value

of l4-Dec-2016: USD l56.569.lll

usD

Application

Application

Rate

t.00000000

Commitrnent

Ccy

usD

Amount in Commitment Ccy 244"238.O4

Bxpenditure |lrlUrS Iretalffi -crrlrG Detaile Indonesian Indoncsian

Rupiah Rupiah

currency IDR

Application

3,241,038,E2g 3,241,03g,g2g

Amount commitment ccy 3,241,038,828 usD

commit ccy arnt 244.23E.n4

AI,

If

the benefrcialy 1lame or cun'ency is not consistent with your application, or if the amoullt is greater than the amount specified in your application, please contact us imrnediately. It is not necessary to contact us if the above infomration is con ect.

Email

Fax

Abbreviations Used ID

Indonesia

USD

Unrted States Dollars

IDR

Iudoncsian Rupiah

phone

o od

I

ol

';

,o

E

.c

_e

It o

,4

E o

2 d.{

o)

f-

a -t

= 'jl a

z

=

o

z

q

il

E

il

O

z

s

riC,

6A

9r/

z

I.IJ LL

I

zs

f\J

o

z

ft.

ul TL

F

t

f

a u f, LL o

E o

< 2

'o

z

z

t o z u,

z \= j

o.

z

-

:l

s z

a F o g

.i

(.a

t-

fn l

1

E

tt o-

..:

(!

lE

!,

att

3F 29 = -6 o E ed F 9s IJ@6

.D,E

o

i:j

i =9 F, P3 z i rx b

o

o.

i:

< f

€)

-!6 qE

l,u

Lti

c

'=F IE jo E

g

o

q-d
dt CD

-1

KEMENTERIAI{ PEKERJAA'I UMUTI,I DAN PERUMAHAH RAKYAT

SURAT PERINTAH MEMBAYAR Tancsaf :2O-12-2016 Nomor: 00750 Kuasa Bendahara Urnum Negara, Kantor Pelayanan perbendaharaan Negara

P

A D A N G (010)

Agar melakukan pembayaran sejumlah Rp. 1 674.849.952,-

*f,.SATU MILYAR ENAM RATUS TUJUH PULUH EMPAT ]UTA DETAPAN RATUS EMPAT PUTUH SEMBILAN RIBU SEMBILAN RATUS LIMA PULUH DUA RUPIAH***

: I Oz ILANGSUNG Tahun Anggaran : 2016 Cara Bayar: | 2 lciro Bank Da$r Pembayaran Satker Kewenangan Nama Satker PELAKSANAAN ]ALAN NASIONAL WILAYAH I PROVINSI 498579 KP UU APBN NO. 14 TAHUN 2OI5 (01) DIPANo. DIPA-033.04.r.498579120t6 SUMBAR lenrs SPM

TANGGAL 07 - 12.2015 REV,7

NO.DIPA-033.04.1.49857912016

Fungsi, sub Fungsi, BA, Untt Es.ti program 08 Kegratan, Output, Lokasi 08.55 Jenis

04

u8

033 04

2409 009 Pembayaran Sifat Pembayaran

:! :4

Pengeluaran Anggaran Pembayaran Langsung (LS)

Penarikan r C)3,0 RMP / RM Nomor Register : 10842601 Sumber Dana

/

Cara

PENGELUARAN

POTONGAN Jumlah

53

lumlah Pengeluaran

BA.

r.899.3r4.378,-

Unit.Lok.Aku[.5atker

Jumlah ljano

015.04.08.55.41 1128.119710 015.04.08, 55.41 12 11.567982

1.899.314.378,

51 .799 .483 ,172.664.943,-

Junrlalr Potongan Rp

Kepada

: PT. IAYA KONSTRUKSI MANGGATA

PRATAMA TBK Taman Bintaro Raya Gedung B, Jl. Bir rtaro Raya,

224 .464 .426 ,-

i.674.849.952,

lakarta 12330

0l.362.643 7-054.000

Rekening : 1280086000046 (PT. JAYA KONSTRUKSI MANGGALA PMTAMA Eank/Pos : Bank Mandiri Cabang Jdkarta Bintaro Jaya

IJIARN

TBK)

: PEMBAYARAN BEI-AN]A MODAL SESUAI KONTRAK NO, 40.06/03-WlNRIP-WP1/CEIA/B043-ID/I2.13 TGL, 06-12-2013. BAP NO, Kq.05.02IU3-WINR]P/PPK,10-PRM/19/XIt/201rr rGL. 06-12 2016. BASTpp (pHO) NO PW.04.0r/PJNWl IPPK- L\|IL/2831 t0r6 rcl 1t -03-2016.

Sernua t,!k0-bukh per)ge)laran yeDg drsahkan PelacdL Pembudt Konritrlrel1 telah diuir dan dinyatdkan memenuhi persyaratan untok drlakukar) F€.rbayaran a'ds Oeban AFSN, selan)utrlvd riuktr-truktr pengeluara^ drrnaksu[t Jr(itrDa" arJn d[atausahakan oleir PeFbat Penarrdatdngan 5Pl'1. (ebenaran perlrtungafi dah r5r yanq le.tuanq cala r 5P[1 Inr ftrex]dc: ldnqqufq

ldwab Pejabat Fenandatanga" SPl"l.

;tilrffifflfflffrffil[flffiilHffi lfifrffifrffi lJ:rJ-;r 977 393 6-7 50

Emailed;

14-Dec-2016

World Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western rndonesia National Roads rmprovement project To:

Directorate General of Debt Manasement

Emall Address: [email protected]

Ministry otFinance BORROWER OF R-ECORD

Lorn:

IBRD Loan t0430 ID

Reference: 021/03-wlltRrp/06 WB Transectlon Numberl 0L47 Borrower

Application Amount: Paid Amount: Bencficiary:

Application gpe: Direct payment Trensection Value Date: l4-Dec_2016

PT. JAYA KONSTRUKSI MANGGALA

Cost Currency

USD

ApplicationAmount

IndonesianRuplah

5,780,522,O2O

DocumentedAmount IndoaeslanRupiah

5,780,522,02O

Category

Application Currency

I

IDR

Amount 5,780,522,020

Commitment Ccy USD

Commit Ccy Amt 435,608.29

TOTAL

435.608.29

If the beneficiary name or crurency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is correct.

Email

Fax

Abbreviations Used

ID

Indonesia

USD

United States Dollars

IDR

Indonesian Rupiah

Ipuh - Bantal 01-26/04-WINRIP-WP1/CE I NEO43-ID I ll-13 Tanggal 14 November 2014 October

-

December 2016

E

9s

E

2i

:i

f

^t

It

2

c.b

o o

ti,e li,e

=!

tr F

z

Y

!

z

t

7H

ax

l.[u t'i

Y

H; z--

f,a

o I

fiz

5s

g

|]

!

:

E

^9 E6 l.fi gF f, a5

c2

tz

t4 ls.

I'i G

=

3

!. = z

3

P

fr

il

il

fi T; A 5xq fh E.

z(t

4 I 2

o

z

Fs=$

IFiE FF
g o z

iF3 i33

ur o-

trt i;fi 2 ida

-

z

ggf *ig 3gt

r |l

cc

ul

t/t

o-

F I IE f

g

! zat

LZO.

f;

s

P

I

IO

E F tt

-

o

tn

3i 2

\

t

B

D

6

','

i5 -i ; EE

{E qH

ci i EH !r" EFiii EEEii

ItI .{

@

IE

E$ o\

24 €a= E=ry 4=ar\

59H

f;fr4 €o a'

+S

E*e EE8

22P

5

z

<(t

33

t

i6 ut

d

at

F

J at

(t i'

z

{

o

c I o

t2

6

!

I

o

g-

:

:

,E

o

cc dl

@

En _.rF 5C3 E58

o fi

6

o


5

:<

o 2

EF O(\|

$ d 2

i;

gEE

tse

KEMETTTERIAII PEKER'MI{ UI.IUII DAI{ pERUI,IAHAH RAIffAT

SIIRAT PERINTAH MEMBAYAR Tanggal : O5-12-2O16 Nomor: OO186p)N-WILI Kuasa Bendahara umum Negara, Kantor Pehyanan Perbendaharaan Negan KHUSUS PINIAMAN DAN HIBAH (140)

2.089.256,TIGA MILYAR ENAM RATUS UMA PULUH DUA JI,JTA DEI.APAN PULUH SEMBiI.AN RIEU DUA RATUS UMA PULUH ET{AM RUPTAH

JenisSPM :

I

07

ora mvarlT Lleim

I|jryGSlJNG

sank

Tahun Anqqaran : 2016

Pembayaran Satker KetrcnangEn Nama satker pETAKSANMN JALAN NASIOML PP 45 Tahun 2013 498588 Kp (01)DIPANo. DrPA-033.04.1.498588/2016 BENGKULU Dasar

WILAyAH I pROWNSI

TANGGAL 07. 12-2015 REV,3

j!4m run9s, sub BA, unit rs.I, program ' "' , il","' ";; Fungsi, 033 fi 0B Kegiatan, output, Lokasi 2409 0G) 26.00 Jenis Pembayaran l1 Sifat Pembayaran :4

No.DIPA-033.s{.1.498588/20168{x3 42601 Kategori: (1) cvit work Part 1 por.i 3o?o

Rekss:

pengeluaran Anggaran Pembayaran Langg.rng

(lS)

Penarikan : 03.0 RMp / Rl,l Regi$er : 10942601

Sumber Dana / Cam Nomor

PENGELUAMN

Jenis

Belania

53

lumlah Pengeluardn

POTONGAN

lumlah Uanq 6,683.310.047.-

6.683.3r0.047,-

BA.Untt.Lok.Akun,Satker 0r5.04.26.00.411211.409402 033.O+.26.00.423752. 498588

Jumlah Uanq 782.272.092, 607.573.640, 2.241.37s.059,

Jumlah Potongan

3.031.220.79r,-

015.fi ,26.00.41 1 128.409402

rDR

Kepada : PT. Wad
|

3.652.08!f.2s5,-

]

Karya (Persero) Tbk - PT. Daya Mulia Turangqa, lO lalan Kapuas Raya No.4 A Kel. padang Harapan Koh Bengkulu

NPWP

: 03.333.874.0-311.000

Rekening : 0317976392 (WASKITA-DAYA MULYATURANGGAJO pT) EanIVPos : PT. BANK I'JEGARA INDONESIA (PeTsTo) TbK CABANG PADANG JI. A. YANI

uraian : fqmbayln-n

PADANG

T9l.

1+11-?911, M44-2AJ5,

15 dan rst.

KU.05.05/PJ

sefi[a bUttl-bukt fngeluaaan yaflq dbahkan tbjabai Pembuat lbanitmen telah d[dl dan dlnydbkln mefiEluht p€rs]€ratan urt*, dlal(lJtan p€fitbaydr.a at6 beban AP8 , selanjuhya tuku-buKi p€ngehEran dtrnaksud disimpan dan d[atzusahatan Oleh Pejabat Fenandatang€n SFH.

sn i r_rspp

Emalled:

20-Dec-2016

World Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To:

Directorate General of Debt Management Ministry of Finance BORROWER OF RECORD

Loen: Borrower Reference: WB Trensaction Number:

Email Address: [email protected]

IBRD Locn EM30 II) 013/04-WINRIP/25

Applicetior

0153

Trensrction Value

type:

Direct Payment

Date:

20-Dec-2016

Applicetiou Amount: Paid Amount: Beneficiary:

WASKITA - DAYA MULYA TT]RANGGA JO P'I

Cost Currency

Amount in Cost Ccy

USD

1,522,6O7.14

Application Amount Ilocumented Amount Cetegory

I

Indonesian Rupiah Indonesian Ruplah

Appliration Currency IDR

20"340,508,E35

20,340,50t,t35

Amount 20340,508,835

Commltment Ccy USD

I,522,607.14

TOTAL

If

Commit Ccy Amt r"522.607.14

the beneficiary name or curency is not consistent with your application, or if the runormt is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is comect.

Email

Far

Abbreviations Used

ID

lndonesia

USD

United States Dollars

IDR

hrdonesian Rupiah

phone

I

o I

c

I

r"F

'g 4--

\' -b

E

F !

ID

z !z

v

;iN +o

€ o-

=

2 o

z E

e o z ul

E

I

E = u! E.

G

3 aa E t!

o

Ee y-

F

;
Ef;

!i: *;sir EEgii

9= =9 GC

E*e &88 2=rh

s o

o

e

o

5FH roEa

E

;

to

eo

an

@

liAl

.r

.!

@

E5= 8EE 55F

:a

_q-

:t

5

z

g

:It

EYr NO

._dR ?!Jir

Et$

;i 9EE {Ie

KEHEIITEN,IATI PEKER,'AAII

UI'U}I

PER,UIIAHAII RAKYAT

DATT

SURAT PERIT{TAH IIIEI{BAYAR Tanggal : O5-12-2O16 llomor : OO187PJil-WILI .

Kuasa Berdahara Lfmum Hegara, Kantor Pelalanan Perbendaharaan NegEra KHUSUS PINJAMAN DAN HIBAH (140)

Agar melakukan pembayann sejumlah Rp. 1.976.485,280,SATU MILYAR SEMBILAN RATUS ruJUH PULUH ENAM ]UTA EMPAT RATUS DELAPAN PTJLUH UT,IA RIBU DUA RATUS DELAPAN PULUH RUPIAH

Jenis SPM Dasar

: | 07

Gra Bryar:

II.cNGSUNG

| 2

PembayaGn Satker Kewenangan PP 45 TAhUN 2013 498588 KP (01) DIPANo. DIPA-033.04.1.498588/2016

lciro gank

Tahun Anggdran : 2015

Nama Satker PELAKSANMN JAI.AN NASIONAL WITAYAH

I

PROVINSI

BET,TGKULU

TANGGAL O7-12-20T5 REV.3

No'DIPA{33'04'r'498588/2016$43*o408 42601 Kateg,ori: (1) Cwil Work

3wo

Reksus:

sub Fungsi, -;; '"' BA, unit Es.I, program hrt I Porsi , rrnss, i;'--' 033 04 0B

Kegiatan,

ft,rtrut,

Lokasi

2409 009 Pembayaran Pembayaran

26.00 Jenis Sifat Sumber Dana / Can Penartkan

llornor

Register

PENGELUARAN Jenis

Eelanja

: 1 Pengeluaran ; 4 Pembayann : 03,0 RMp / Rl4 : 10842601 POTONGAN

2.241.375.059.-

Jumlah Fengeluaran

015.0+,26.00.411211.48402

Jumlah uanq 61.128.410,203.761.369,-

Jumlah Potoflgan

264.889.7n,-

015.04.26.00.41 1 128.4$H02

2.241.375.0s9,-

rDR

:

Langsung (LS)

EA"Unit.Lok.Akun.Satker

Jumhh Ljanq

53

Kepada

Anggaran

PT. Waskita K€rya (Persero) Tbk

- PT. Daya Mulia Turdngga, lO Jalan

f-----

1.976JBs-2Bo.padarE Kapr.ras Ra;ra |,1o.4 A Kel. Harapan

Kota Eengkulu

NPWP

: 03.333.874.0-311.0fl) Rekening : 0317976392 (WASKITA-DAYA MULYA TUMNGGA JO PT) BanlVPos : PT. BANK NEGAM INDONESTA (Persero) Tbk. CTBANG PADANG Jl. A. YANI PADANG : tumbayaran Bel-anE,l.4^qd?! (lglgnd)-sesuai rbntrak No. 9r_-26!04-VUNRIP- WP1/CE/A/8043/11-13 Tgl. 14-t1 2016, Addendum No, 01-26/O4-WINRIP-WqV CElNW3lrl-r3 Tgl. 23-03-2015, T9l. 21-12-2015 dan T9l. -O4-04-Z0IO, BAP No. KU.07.08/1540/BAP-WII{RIP/PIN-ML.I/P Xr12016Tgl.3G11-2016, BAST No. 8 .0 .9!/PJN-wIlVlP_LV_qqZ_T.91 3f.0!;20!6,Jqminan Pemeliharaan No. 16/oJR/016/5978/SENIN T9l. 05-12.2016 DARI BANK BNI KC I'TAMA JAI(ARTA PUSAT

uralan

5 DESEMBER 2016

Semua buk[-blkti peng€luaran yang dis.hkan Eabat Pembuat l.orl*filen teldl diujl drn dinyatak firemenuhi p€rsl66tan unfuk d[ahrkan pernoayaran bebn APtFl, sdanjdnya buldl-bukti p€ngeluaran dlmakqJd disimpJn dan ditabusahakrn ol$ Pejabat Penandatangsn Sf't'|. KebenaEn pertiU,/ngan dan lg yarE te{trang ddlsm SP inr m€njadi tanggung Jawab PcfdM Penandabng6n SPf'i.

e6

408 921 A0l

l-l

87

eflggqFa Anggardn

I

xJPa1964

hV

E)103r007

Emailed:

20-Dec-2016

World Bank Pavment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western rndonesia National Roads rmprovement project To:

Directorate Geneml of Debt Manaeement

Email Address: [email protected]

Ministry of Finance BORROWER OF RECOR-D

Applicetion Amount: Paid Amountl WASKITA - DAYA MTJLYA TT]RANGGA JO Cost Currency Details

Beneficiary: Cost Currency

Rate

Commitment Ccy

1.00000000

usD

Exchange

USD

Pt

TOTAL

AppllcetionAmount

IndonesianRupiah

6,821,576,265

I)ocumentedAmount lndoneslenRuphh

6,821,576,265

Category

Application Corrency

1

IDR

Amount Commitment Cry 6821,576,265 USD TOTAL

If

Commit Ccy Amt 510,635.25 510.635.25

the beneficiary ntuxre or culrency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is correct.

Abbreviations Used

ID

Indoncsia

USD

United States Dollars

IDR

hrdonesian Rupiah

Punggung Tampak- Sp.Gunung Kemala 07-1 7/1

7-WnrRIp- Lw]p2 | CE I N8043-rril rr-r 4 Tanggal l7 November 2014 October

-

December 2016

oni

nd

ES ;; qFi;T a,

{)

s3i$f, lii.rI ::>EF ineE: o .q

t?i3;

$iERT F5H3H

a {F

:< OF zZ

xo

o ql

H ql Cr

o 2

t-

4)

#

f

,*

-J

t\

: -7

o

iJ a-

(E

I d

o N

5

vr

o

;

o. ql

a

z

o

L

fr

z z

o q

(€

€ t!

5 4

C

z {z .t

L

s

n (!

o

GL (E

J

Cp

a o o F

3

r.o

o

I(TMENTERIAN PEKERJAATI UMUM DA'{ PERUMAHAN RAKYAT

Tan

SURAT PERINTAH MEMBAYAR 1: 27-10-2016 Nomor:00952

I'1ILY/II{ ;UJUI.| RATIIS TIGA PIJTUH ]UTA DELAPAN PUL|JH TU}UH RIEU TIGA RATUS DUA PULUH RUPIAH.+4 TANGSI.ING

Dasar Pcnrbayaran

{'l}.i5 Tahun (U

?0ll

I ) Dl !r;rl.;: r. D;

Crra Kewenanoan

Satker

i'A.0ll. 0{.

l

498596

KP

Trhun Anggaran . ZOIE

PEI.AKSANMN JAI-AN NASIONAL !'/!LAYAH

i9g59i,/20 16

rAN(;Git 07.12-2015 REV.5 :lO.l-.': i'r1-ill.{i4. I .11859€i2,-rt(

Banl_-',

Giro Nama Satker

II

PROVINSI

TAI'1PUNG

Fungsi, Sub Fungsi. BA, Unit Es.l, Prcgranl 08 033 08 Kegiatan, Output, Lokasi

04

fr4

2409 009

i2.00

:1 :4

Jenis Pembayaran Sifat Pembayaran Sumber Dana

/

Cara penarikan

PeDgeluar
Pembayaran Langsung (LS)

: 03.0 RMP / : 10842601

Nomor Register

RM

PENGELUARAN 53

1.961.954.692,-

015,04.12.00.411128.525350 |

0is,04.r2.00.41121r.s67982

q? cn; a(. rie.;;i).;;;'..

I --

i

Jtrrrilalii)et1:1.':hl:rtIl

L961.954.692,.

231 .867

.372,

Rp.

{cirada

: P] .

r'tPVJP

I'i\A

KONSTIiUKSI MANGGAIi P|IATAMA Tbk Taman Bintaro jaya Gedung B

In.

Bintaro Rdya Jakarta 12330

01.362.643.7-054.000

llekenrng : 12800€60000316 (PT. JAYA kONSTRUKSI

MANCTGALA PRATAMA

rbk)

BANIVPO5 : PT- BANK I"IANDIRI (PET5CTO) TbK. I(C JAI(ARTA BTNTARO ]1. BINTARO UTAr,4A, BINTARO ]AYA SEKTOR JAKARTA : nmbay?ran _b!l rak No.. 07-tZlT_WtNRIp-A Wp2/CE/Fy'80a3.tDi 11-t4, Tgl 17-11!014, BAp .081x12016. r9l 13_10-2016, Add 01'N4.2, rgi Orui_ZbrB, eao oz No.l, Tgt 30-05-20

uraiao

!jN

2016 Anggaran sPFl i .a

I.80

i!(i

)r..,l.

Ii] 41iil;:

ri 07-Nov-2016

World Bank payment Advice

Country: fndonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To: Dir.ectorate General of Debt Management Email Address: [email protected]

Ministry of Finance BORRO\IiER OFRECORD

Loen:

Bortnwcr Referencc; 'WB Transactlon Number:

Application

$pe:

Transectior Value

Dirtct payment

Drte:

07_Nov-2016

Applicetion Amount: Paid Amount:

Beneficiary:

PT. JAYA KONSTRT]KSI MANGGALA

Cost Currency

Exchange

Rate

Commitment Ccv

USD

ApplicadonAmount DocumertedAmount

IndoneslenRupiah IndonesianRupiah

s,971,166,454 s,971,166,454

Amount CommitmentCcy 5,97t,166,49 usD

If

the beneficiarv name or currency is not consistent with your application, ,h""il: amount specified in your application, please contact us immeaiaiity. It is not necessary to contact us if the above information is correct.

"ril;.fril;ru#:.

Email

F,ax

Indonesia

United States Dollars hdonesian Rupiah

phone

i I I

-t I

;,

2 .r

'..'-.

Arc Girq Bank Satker Kewenangen llfr-a Satker

(

:l ^ :

.198596

i)Ii,Ai!..

i)1

..r icAL C; i.:

KP

i.,i.ij3J.04. 1,4!ij59fi/2016 .:ari

lio 9;;'q 0l i.t.1.:

fIIIKSANMN LAMPUNG

5 R[v.6

fahtrn Anggardn : 2016

lALAr,l NAST0NAT virLAyAH rr pRovrNst

,tg85g6r;i0lrr Fungsi, Sub Fungsr, BA, Unit Es.l, Program 04 08 Kegiatan, Output, Lokasi

04

08

2409 009

033

12.00

Jenis Pembayaran

:1

Pengeluaran Aoggaran pembayaran Langsung (LS)

Sifat Pembayaran Sumber Dana ,/ Cara penarikair

;4 : 03,0

Nomor Register

:10842601

Rt'jP

/

RM

PET'IGELUARAN

1.801.951.832,i

015.04.12.00.41 r 128.5253s0 0l 5.04. I 2.00.41 1211.567982

I

_l I

1

: i:,;l,lij

: rji

. l;\'{A ,.or.rsi

.

e0l,g 51.812,-

1.588.993.888,.

p,rJfisr ..JA.'IGGALA

'RATA[,A .

'.; P\,'v

p

TbK Taman Bintaro ]aya Gedung u

TAMA tbk) JL, BINTARO UTAMA, EINTARO ]AYA SEKTOR JAKARTA 7/_l7_-WINRIp-A \"rpztctlN8043.tDl 1 1- l.t, T9l , rgt 23-lt_2016, Add 0i No 2, tgl 07 03-t0i6, Add D2

.i.ir.ri)

.,lr ,l,:1.

],,

::..,.1

frr ;'.i.1raf yr4a (hairt rn pejJL,!t pe.].tJat

;.:: -:.:'^"]l:""I1!i

,' ;i;ll,f#L

KoJnilmcn tetah

1 DESEi4BER 2Oi6

arcnreii.rh, persyrfotdq unrur !, ra\Ltdi rrembayafan atds o

lill'*"i,*ii;Tll,ff,T:"".,* * ti'r nt drrani :1",.,-Tl'Jj|;f ililfl -*{ jl ;;ff "

.'lllliTi,lTlll'l1l

:

,ll u,,,*-.oil##ffi

; 0t.362.6a3.7-05{,000

;lekeninq .3a',\,Iros

r|

212.95 7.q44,-

1il{ llliill'llfllilll fillUllr

):l t)rt:l trfl:t

;-9

u:r

-. r.J io'p"ic". i "'"' spr'''c' :renladi

Anggaran 5PM

tanee J1q

\';\jie$ "'

j.):,1t1-l

Emailed:

1,1-Dec-2016

World Bank Payment Advice Country: Iudonesia Project : P090990 -western rndonesia National Roads rmprovement project Tor

Directorate General of f)ebt Manaeement Ministr5r of Finance

Email Address: [email protected]

BORROWER OF RECORD

Amount: Amounh Beneficiary: Application

Indonesian

Paid

Indonmian

cost

currency

Ruplah Rupiah

5,494,201,227

5,4t4,201,227 P/t, JAYA KONSTRUKSI MANGGALA

Cost Currency Itetails Amount in cost

usD

ccy

Exchange

Rate

comnritment

413,275-16 1.00000000

ApplicatlonAmount DocumentedAmount

IndonesianRuplah IndoneslanRupiah

Category

Appllcation Currency

1

IDR

ccy

usD TOTAL

Amount itr Commitment Ccy 413,278.16 413,278.16

sAa4,2oI,227 5,4U,201,'227

Amount Commitment Ccy 5,484,201,221 USD

Commit Ccy Amt

TOT

6

413,278.16

If the beneficiary name or crrrency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the

Abbreviations Used

ID

Indonesia

USD IDR

United Stares Dollars Indonesian Rupiah

li$:

I

t.7* lF.a'

I

|

9

iEi iii

i9r g o

E:

li

--

g

o

r!

li E ! ':

t-:o lE'=

!

i;:H

iF ': -l

liije*l l!T331 i

'-1

I

"i: !r ;; ,l ;ri lFXRsi

l.li3Fl t_ t?

l:' t6

l"

I*i .9

IY.o

I

i I

i-


t9; l>B [:

I

IF

t: ?9

I I

s-s

g

5r 39 o{

I

z15

tr; tn

ID

T

o E

2o

at.(

o

.t 5

'6

tj

3

l

z o z

5

a E I

z o

:f

ao

4

r.^ ri z {= -1 2 'rl <

a^< T,Z ;< 2@

>E

IJT

G

5

7 d o

n qr

B

2

2

5

z

o

z fi 5 +

2

.t

2

Io

z

(,

",f;i1.tnt"oo

sEMrus

DUA PULU

I ::,:: ?embayaran

::

.:5 I'ahun 20I3

_',:. _ti?/.uc,. DtpA-013.04. 1.498596/2016 -.:":G,1.1. 07 u-2015 REV.6 rio. DIPA-033,0.1. 1.498596/2016

Satker

Xewenangan

498596

KP

--J5G

+nr

Giro Anrraran J0t6 Nama Satker PELAKSANMN JAI-AIII NASIONAL TVILAYAH II PRoyINSI LAMPUNG

Fungsi, Sub Fungsr. gA, Unit Es.l, Program 033 08 Xegiatan, Output, Lokasi

04

08

04

2409 009

12.00

.lenis Pembayaran

:1

4

Safat Pembayaran

'.

Sumber Dana

: 03.0

/

Cara penarikan

Nomor Register

:

Pengeluaran Anggaran pembayaran Langsung (LS) RMP

/

Rr4

10842601

PENGELUARAN )J

015.04.12.00.41I r ze, sz s: so

ors o<

ij oo..iiiiii:;6tdd:

i

,illii.j3?:.

l I

Junrlalr Penge|.rarari

h(-

':'i I

NPWP

Pi. jr\Yi tiO

Rp. l. 123.233.143,, STntJKSi f.tAf,lGGALA PMTAMA Tbk Taman Bintaro laya Gedung B Jln. Brntaro Raya Jafarta t2:30

: 01.362.643. Z-054.000

Rekcntnq il.t

n

k/

AMA tbk)

Pr:i s

O

Uiallan

]1.

07-17

4ur.o,

| 'nr','r,r ti,tkirtrl'i ir | ,rJrlu.rrA . l:. lil ClI./t',,r, ',1;ta.!! ,r!l_!lrt il8Ji. $.1.: ,:: fi ii.:{i

2015

{:r(ataJ$hd'.Jn r,dJ l'1lab,ll p

l'H'J"i:,.T$;ilff'l lii;;'6;n "n*"0

daia.

r,lltillll, ilfilrfillflil$illr|tillltilfirfi llll|rlliNil

ro7 $29 128 ::t-l

JAYA SEKTOR ]AKARTA

43_tD/11-14, Tql Z, Tgt 0Z-03-20i6, Add

oo{J

sPr'r rnr rnenJad'i

..''esune

Emailed:

20-Dcc-2016

\ilorld Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western rndonesia National Roads rmprovement project To:

Directorate General of Debt Manarcment

Email Address: [email protected]

Ministry of Finance BORROWER OF RECORD

Amount: Amounh Beneflciary: Application Peld

cost

currency

Indonesian Rupiah 3,g76,6gq9f 3 Indonesten Rupiah 3,E76,6E%9lj PT, JAYA KONSTRUKSI MANGGALA

Cost Currency Details Amount in cost

usD

Exchange

2X),193.12

Appllcatlon Amount Indonesian Ilocumented Amount Indonesian

category 1

ccy

Rupiah Rupiah

currency IDR

Applicefion

Rate

commitment

L00000000

ccy

usD TOTAL

Amount in Commitment Ccy 290,193.12

290,t93.12

3,826,6E9,913 3,876,699,913

Amount commitnent ccy 3,8?6,689,913 usD

commit ccy Amt 290,193.12

If the beneficialy name or curency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is conect.

Emdl Fax loaeap@s'orldbank.ors 202-522-1645 Abbreviations Used

ID

Indonesia

USD

United States Dollars

IDR

Indonesian Rupiah

Phone 202-458-17?8

XEMENTERIAT.| PEKERJAAN UMUM DAH PERUMAHAN RAKYAT

SUMT PERINTAH MEMBAYAR. : 15-12-2016 Nomor:01023

fi ra,;'fisndahara lJmur, Ftegara, I'lairtor pelayanan perbendaharaan flegara BA|.jDAR LqMPUNG (017) Agar metakukan pembay.rran sejurnl.,h Rp. I _529.965.912,.

I

'T lSATU I'IILYAR LIIIIA RATUS DI]A PULUH DELAPAN ]TTA SEIqBILAN MTUS ENAM PULUH I.IMA NJEU 5EI.,IIJII.AI,I

R,ri t US

iliJAtilt4

Cara

Dii5ilr ibIll)ay,]rat0

irj., i,rir.l, l.r . . i)li'r',i,r: . l,:. a,,.r.C,i.i.-i:,1):,ii_.;lllib i,. ,;.;,,:1 ,;.' ,' '{li5 Rtt,ir ll:,i,i'lPr1.i-' 1 :_ : .rj85'i(r./l:l::.

Satker

Ketqenan3on

Giro Barrk Nanla Satker

49S595

r(p

PELAKSATttu1t{

T.tlruli

r.rn:

2016

J.{LAI,i A5lor,iAr*,",iI LAyil I iI t't{ovtf.tsI

LAFIPUNG

iungsi, Sub Fungst, BA, Unit Es.i, progrnm

04

c8

033 04

08

f cqiatan, OutpJt, Lokasi

2409 009

12.00

: 1 Pengelua:,rn Angenr.tn ; 4 Penrbayaran Langsrrng (LS) : 03.0 Rf\1P i RM : 1084260i

Jenis PL'mbayaran SrFat Pembayarall Sumber Dana / Cara penarikan

llomor Register PFI.]GELUARAN

POTONGAN

Jcnis 1.733.878.870,

0

15.04.12.00.4

0

15.04. 12.00.4 I

r1

128.525350 1.567982

4 7.287.606,157.625.352,-

r2l

l.733,878.870,-

r;rlt

Rp.

..!:,

ilPr,iFr

i'i. ...ii

"1ilNSilr.,-,I,j: l'Lil l(lGr'rl.l^l PMTAMA Tbk Taman Bintaro Jaya GeCdrig

B Jtn.

204.9 i 2.958,-

I

r.sze.gos.9t2,-

Bflrtaro Raya Jakada 12330

' 0l --lf,r' 641 7-054.0Cii

Rckr:n|I.,! :

]

IIJL.DB6C00046

(pT. tAyA koNsTRUKsl HANGGALA PMTAMA tbk]

i.;l':'r' l'T ilAl'lF. MAtlDlP.l (Pivsero) Tbk Kc JAKr\RTA EINTAR0 lL. BINTARO urAMA. BINTARTI lAyA SIKTOR ]AKARTA i:. .i: .jj,ir.,ir L.rjarl.lil ii.ilal (,l,rlr ), sesuai Kontrak No.07.I7ilI-WINRIP A t!p2lCE/A/g0{ l.lD/ -j rr L l- f4. Tql 3a'

l7 I l'2!l'i,

8i!P No-._(u.07.06lL4iwlNRlP/PPK.081xlu20l6.

il2 itd.3 ,t.oi 3il-05-20i6, Sr,fiptier Site:2_35116

S.:rru.r:.r;ir,.rlli)*r.Jr.l,Ja'doyri'gtt.,,.r*ianpql,l6it1p*|rExdtK$.nftrnentetah ,i,lii iljr, ,Jrniijtak.trr rfiec\C,rshi Dcrsiirntaii unt(rk ij;lgkrk3n pcrnbavdrdn ates la!:ilrr Ar|utl, seld:rj'rtnya bdti.hjkh pengetLrArdo dtma;.sud diinroafl dan

1

Tgt lJ-12-2016, etjJO'r iroZ,

igioz oiljdio.

15 DESET.IBER 2016

ditataJsihakan oleh PeJAbnt PeFanddtJngin SrM. Xcb€cor,rt perh,Llng.n dan l.r, yeng ter.tu;r.g dtla.r SpM lni r.iertadl laoggung ldryab Pejabat Pecandataaqao spH.

ltff

il ilitfl 11fl

lil

rtrililffi ilfi

ifllltiil!flfl

5t't, {i7! 77.1 -10 glt

98303 r02

r

n,:O

Bantal 07-26/1

- Muko-muko

1-Wn\Rrp-Wp2/CE/Al8 043I tz-r 4 Tanggal 18 Desember 2014 October

-

December 2016

\

tii ,

oa E

f.-

0\

o o

1>

o 2

f

E

o

{o

.Sql

;(v 'io E

4 z

z o

z E

zuJa o-

T

z

E llt

o.

F E

3 a

G

E

o

6

2z E{

tO

;

YI

;JR

$H

zo

E9

?q= Y< +t €t dH

t"

9Z

*.,Er SsR z';x

ii eis AE;

5-to S&r

:i U.= 3;!

'e

*E

gE

e

o

! E

!?

o

5o

eF

=Ep 59:

-g

E

d)

o-

iF x;i OE

;i

) 6 a

-rP lDU

ol

ro

PEE 5EF

ool

z

3Ee 5 Erd

KE]TIEIfTERIAiI PEIGR'AAII UMUM DAII pER.UMAHAH RAKYAT

SURAT PERINTAH MEMBAYAR Tanggal : 12-1O-2O16 Nomor: fi)14tipJf{-WIL.I Kuasa Bendahara umum

Kantor Pelayanan Pertendaharaan lGgara KHuSus PINIAMAN DAN HIBAH (140) ^le9ar6, Agar melakukan pembayaran seJumlah IDR 3.561.054.807,00 TIGA MILYAR UMA MTUS ENAM PULUH SATU JITTA UMA PULUH EMPAT RIBU DELAPAN RATUS ENAM PULUH TU]UH RUPIAH

lqlllsPM :

[

07

caraBayar:l

I LANGSUNG

Pembayaran Safter Kewenangan 2013 498588 KP (01) DIPANo. DIPA-033.04.1.498588/2016

2

Dasar PP 45 Tahun

lciroBqnk

Tahun Anggaran : 2016

Nama Satker

pELAKsANMN JAI-AN NAstoNAL wIlAyAH r pRovrNsr BENGKULU

TAIIGGAL O7-12-2015 REV.2

NO.DIPA-033.04.1.49858e/20168043;t^?l08 42601 Kategori: (1) Civil Work Part

30o/o

I

Poci

,

"'" t; ''

Fungsi, sub Fung$, BA, '

bl

unt Es.r, program

033 04

0B

Kegiatan. output, Lotasl 25,00

24cB 009 Pembayaran Sifat Pembayaran

:1

Jenis

1

4

Pengeluaran Angg6rdn pembayaran Langsung (LS)

penarikan : 03.0 RIqp / RM Nomor Register : 10942601 Sumber Dana

/

Cara

PENGELUARAN

Jenis

Belanja

53

Jumlah Pengduaran

Kepada

: PT. Hutama

Karyia (Persero)

POTON6AN

Jumtah Uano 4.038.309.643,-

BA.Unit.Lok.Aku!,Satker 00,41 LtzB. 409402 015.04. 25.00.41 12 1 1.409402 0 1 5.04. 26,

4.038,309.tr3,-

Jumlah Uano 110.135.718,367.119.058,-

lumlah Potongan

477.254.776,-

Tbk - PT. Daya.Mulia Turangga, JO Jl. MT. Haryono Kav. g CawarE - Jakarta

NPWP

: 71.709.837.0-311.000 Rekening : 0362661378 (HUTAMA - Df{T (lO) Banlpos : PT. 8AilK NEGAM INOONESIA (persero) Tbk. KC JATINEGAM IA|(ARTA : PembalE|?n Betanja Modal IpC 10 sesuai Kontrakxo. 02-2_6Al-WIryBIt-Wp2 !CE/N1U3/!Z_14 Tgt. l8_12_20rq, Mdendum No. 02-26/1 I -WINRIP-WP2iCE/ N 5043/ tZ- 14 I gt. 28- 1 0-20 I 5, BAp No.

uraian

KU.07,08/1312/BAP-WINRIP/PIN-ML,I/PPK1i2016

Tgt. r0:r0-2015.

.-:,iuqx--N. Seatua hJkti-bukit perEdudran yang d5at*an pejabat Fernbuat Korniun€rl

[*'*sHffiJ# Kebenacn perhihrlgan dan isi ydng ternjang dalam SpM in' rn€rtad tanggLng

Ful"b

Pejabdt PenandatarEan SpM.

Frl F____eeiabE

,12oKrOBER2015

A,n.Rl

'tr Ff

tAli!,i ?qrlI!xr..r r|JaF|t !\lr{,tl | | a^rriatr9t alriolluru ctt--.--t

IHiltrTfiilHHH![ffiNHil 240376 266 5-1 45

10231991031007

Emailed:

21-Nov-2016

World Bank Payment Advice Countiy: Indonesla Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To:

Directorate General of Debt Management

Email Address; [email protected]

Ministry of Finance BORROWEROFRECORD

Amount: Indonesian Rupiah Amountr Indonesian Rupiah Beneflciary: HUTAMA-DMT (JO) Application

12,29O,507.609

Paid

1^2,290,507,609

Cost

Currency

Cort Curreney Details Amount in Cost

usD

ApplicetionAmount

Ccy

Exchange

Rate

Commitrnent

922,t19.35 t.00000000

usD

IndonesienRuplah

12.'29Or5O7.,609

DocumentedAmount IndoneslanRupiah

12,290,507'609

Amornt

Amount in Commitment Ccy s22.A49.35

Conrmitnrent Ccy

12,290,507,609

If

Ccy

usD

the benefrciary name or currency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is correct.

Emall

fax

Abbreviations Used ID

lndonesia

USD

United Srates Dol lars

IDR

lndotesian Rupiah

Fhone

I

I

E o E

.$

zo

h

oF o

€

z=

a

rEs

o o

o F 2

6* v i,i

o

v,

=z ax

f

o to

&,

z!r(

E

.5o'

tf?

sd

@

f;=

o-

z

I, [], q.

IE

tI l!,

2

I a P

cz=

z

;

t z

o = t

iffis

()

I

zul

{ IE; T lqs z ita

o-

E

F E = ul

UJ

F

ggE

{

t5[

g>

o.

IJ

I

G

3 g

= o E, 8-

s

!

E

frs Ftu

o

d

rr|>

at-

3e 2

s3

J

I

=P

!g

E.

il to

ea

d

Y-


z

P

o.E

58

Hfr

;i ,

2_e

e i.^ < ii=


SsE zi>

ra

ftr

frEg!|

q

fr

*

o

o

z b

.e

g

o

g

6t

o|

(o

EF ON

E (a

E

z

=gE 6&s

!(

t

tr

?

xP

Fe=;+ =E EHF

F'!A zzF


g

q,

E

o

x

I

(EE

z

-g to

Fs =tF E?8

;i $EF

EIE

KEI,IEI{TERIAil PEKER'AAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

SURAT PERINTAH MEMBAYAR Tanggal : 16-11-2016 Nomor: 00167pJtr-W[.I Kuasa E€ndanafa UmUm ll_egara, Kantior pelayanan perb€nd

Agar rnelakukan ponbayaran

IDR 7.169.885.994,00

TUJUH MILYAR SEMTUS ENAM PULUH SEMBILAN JTJTA DELAPAN RArus DELAPAN PULUH ENAM RIBI.J SEMBILAN MTUS SEMSII.AN PULUH EMPAT RUPIAH

Gim Dasar Pembayaran PP 45 Tahun 2013 (0r) DIPANo. DIPA-033,04. 1.49BsBB/2016 TANGGAL 07.12_2015 REV.3

498588

fahun nnqqaA;l 2bG

PEIAK9{NMN JAI.AN NASIONAL MIAYAH I PROVINSI BFNGKULU

NO.DIPA-033.04.1.498588/20168043-,t%Tr_*i 42601 Kategori: (1)Civil Workpartlporsi

KP

Bank

:

Sub Frngsi, BA, Unit Es,I, program

Oi"w',"""'* 033 04 Kegiatan,

Ouput

2409 009

08

Lokasi

26.00 Jenis Pembayaran Sifat Pembayaran Sumb€r Dana / Cara penarikan

'.

Nomor Register

:

01

5.04.26. 00.

:1

4

PengehFran Anggaran Pembayaran l_angsung (LS)

: 03.0 RMP / RM

4

10842601

I 1 L28.4W402

01s.@. 26. 00. 4 I

271.749.082,739.163.607,-

tzt !.4A9402

7.169.886.994. PT. Hutama Karya (persero) Tbk - FT. Daya Mulia Turangga, Jo Jl. HT. Haryono lGy.

I

cawang _ Jakarta

71.7(x).837.0-311.000

0362661378 (HUrAr{A - DMT(Jo)) PT. BANK NEGARA INDONESIA (persem) Tbk.

KC JATINEGARA JAKARTA

Pernbavaran Befania Modat rry iFuaj Konuak No. 02 26/11-MNRrp.wpl /cElAl8o43lr7-r4.rgl. Addendum No. 02_ 26l1_t_wJ,lRrp-wp2tcElNs:M3t12-r4. rsr. 26_ri_irils.-irnp .19. l?-?g!L no. KU.07.08/1s 1o/BAP-MNRIp/pJN- wrl.r/ppKt/2016 Tgt. r+i i:ioio.

ll

ah

.

ii

Ieb€-nTl p"rttitungan &n ytng Jat{ab Pejcbat Penmdrt ngan Spl4.

tcrtr.ng

datam SpM ina rrcnjedt tangqung

iffifrHffiilEiltfitililhfril 262 368 805 8-{ 67

:j-:-{Ip;

t96a10*199r0i1007

Emailerl:

23-Nov-20I 6

World Bank Payment Advice

Countri': Indonesie Project : P090990 -western Indonesia Nafional Roads rmprovement project To: Dircclorate Geneml of Debt Management Email Address: [email protected] Ministry of Finance

BORROWER OF RHCORD

Summary

Loan; Borrower Referenre: WB Transaction Number:

IBRD Loan 80430 ID Ol2ll l -WINRIP/26

Application

0133

Transaction Value

of 23-Nov-2016r USD

fype: Datc:

Direct payment 23_Nov-2016

168,274.131.

payment Details Application Amount: Paid Amount; Beneficiary:

Indonesian Indonesian

Rupiah Rupiah

24,745,912,t71 24,745,g12,O7t

IIUTAMA - DMT (JO)

Cost Currency

USD

r,t50,715.t4

1.00000000

Expenditure Details 24,745,912,1t71

24,745,912,O71

Amount

Commitment Ccy

24,745,912,071

usD

Commit Ccy Amt I,850,715.14

If the beneficituy name or cuffency is not consistent with youl application, or if the amoult is gteater than the amount specified in your application, please contact us imrnediately. lt is not necessary to contact us if the abovc information is con ect.

Abbreviations Used ID

Indoncsia

USD

United

IDR

Indonesian Rupiah

State s

Dollars

E

o T o

-.t I

z

o

EF'

!E

I t o F

z x

;Es

Y

tzx

.!

I

o3 i^

cir

+o !0

tf,E

4

z

a,

gj

e q

E

I

5 a

5 B 4

, ar z B

gE

lxs

z

E

z

o

z4

iF;E

E (J

z

lrl

o

-

i5E

4 ul

zF

fit9

x

E ut E F

i3E

E ta

r"EE

tl

o o

c3

n

Y

0 E

t_

E

tt q

e T

1a s PS u,> o2 39

d o q

3g" :P

5

z

!t

tt a

(o

3 z

a\

za

d

<5 zo o\ 2Z <6

EE

flF

Ei I

ft;

frEgii

33 s

s* i8 Oa'

gv R z= Y'D

Fs


a' UJ

6 z:(
ET o

-l ct

F

2 ..

n o

F

:E

s€ 6d

EE o

zz

5 T

e H co

; c

I

3 .o FF

E

il

v, ,q

E

Y

o 2

{ x

o.

z

s

Fx _dB EE$ E5 8€

!rE ;loE

E Cd

EeQ

KEiIET{TERIAN PEIGR'M,II UIIUi'I DAII PERUMAHAI{ RAKYAT

SURAT PERIITITAH MEM BAYAR Tanggal : O7-12-2O16 Nomor: |X!188PJN-WILI Kuasa Bendahara Umum N€gara, Kanbr Pdayanan Perbendaharaan Negara KHUSUS PINIAMAN DAN HIBAH (140)

ngar mdakulon pembafaran sdumlah M. 4.270.q6.q^aa,EMPAT MILYAR DUA MTUS TUJUH PULUH JUTA EMPAT RATUS EMPAT ruLUH ENAM RIBU EMPAT RATUS EMPAT PULUH EMPAT RUPIAH

: | 07 ILANGSUNG Cara Bayar : I 2-l Giro gank Pembayaran safier Kev,Jenangan Nama Satker 2013 498588 KP PELAKSANMN (01) OIPANo. DIPA-033.04.1.498588/2016 BET,IGKULU Jeris SPM

Dasar PP 45 TAhUN

TAiffiAL 07-12-2015

Tahun Anggaran : 2016 JALAN NASIOMI. WII.AYAH

I

PROVINsI

REV.3

No.DrpA-033.04.1.498598/20168043J:llp 42601 Kategori: (1) Civil Work Fdrt 309o

Relsus:

I

Porsr

Fung$, Sub 'Funss, BA, untt Es.r, program

'-' ;; - 033 04 Kegtatan, outut, Lokasi 2,+09 009 26.00 Jenis Pembayaran Sifat Pernbayaran

,

04

Sumber Dana / Cara i,l,omor

0g

:I i4

Penarikan : 03.0 RMp i : 10842G01

RM

Register

PENGELUARAN

Jenileqlanja

PerEeluaran Anggomn pembayaran Langsung (LS)

POTONGAN Jumlah Uanq

4.842.n4317,-

53

M.Unit.Lok

Atun.Satker rzLL.#42

132.075.663,440,252.210,-

Jumlah Pobngan

s72.327.873,-

01s.M.26.00.41

Jumlah Perqduardn

4.842.774.317.-

lumt€h Uanq

015.04.26.00.41 1 128.409402

:

lDR

|

4.270.446.444,-

Kepada

: PT. Hutama K€rfd (Perstro) Tbk - PT. Daya Mulia Turangga, JO Jt. t',lT. Haryono tGv. 8 Caunng - Jakafta

NPWP

: 71.709.837.0-31r.000

Rekening : 0362661378 (HUTAMA- Dl"lT(lO) BanIVPos : PT. BANK NEGAM INDONESIA uraian : Pembara'a

(PeTseTo) TbK. KC JATINEGAM ]AKARTA

o. 02-26/11-WINRip-Wp2 /CE#y'8043/tZ-t4. Tgt. 1B-t2-2011

Addendum KU.07.08/1

r2-r4.Igt.28-1s2015, rgt.30-11-2016.

Semua bLkd.bukt pangduiran yang disahlan Fetjabat p€flrh-€t Kofiifit€n

#HffirffiTit

K€Denardn perhi[-rrqrrdafl isi yarE tertuang dalam spM jawab f,icjabat [bnandatanqEn SPf.{.

--_ --

BAp No.

-EBER 2016 Anggardn

Qrli sPM

iri menjnd tstr€gtrtg

ffinfrHHffitffinffiilH LzS 267 345 -18

8

199r031007

Emalled:

I3-Dec-2016

World Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To:

Directorate General of Debt Manasement Ministry of Finance BORROWER OF RECORD

Email Address: [email protected]

Loan:

IBRD Loan ElX30 ID

Borrower Reference: WB Transaction Number:

013/It-wINRrP/26 0t42

Application

type:

Direct payment

TransectionVdueDate: 13-Dec-2016 .87

Amount: Paid Amount: Benellciary: Application

cost

Currency

[ndonesian Indonesian

Rupieh Rupiah

14,?3g,g7g,354

l4,l,3g,g7l,!54

HUTAMA - DMT (JO) Cost Currency Details

Amount in cost

usD

ccy

Exchange

I,n0,691.66

ApplicatlonAmount

Rate

commitment

1.00000000

usD TOTAL

IndonesianRuplah

14,738,8?8,354

DocumentedAmount IndonesianRupiah

14,738,87&354

Category

Application Currency

1

IDR

Amount 14,738,878J54

ccy

Commltment Ccy USD

Amount in Commitment Ccy r,110,69t.66 1,110,691.66

Comrnit Ccy Amt 1,110,691.66

TOTAL

1.110.691.66

If the beneficiary name or crurency is not consistent with your application, or if the afirount is greater than the arnount specified in your applicatioq please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is correct,

Emall Abbreviation

Fax s

Used

ID

Indonesia

USD

United Stares Dollars

IDR

lndonesian Rupiah

phone

Sp.Rukis 01 -2611

-

Tanjung Kemuning

3-WrNRrp-Wp2/CE/A/E

0

43 |

Tanggal 18 Desember 2014 October

-

December 2016

lz-t 4

I

I

E

;

;lqt

sg $t3E :C l=b- 2 2 9 156 ; A : IFB E

*$s

>i ov

13g

$ tFa

rE.

d

g

gF$H

2

EE$-

it vt:

6l 9c

T

E

En3i tzls1i

1i ?s E5

{il{g; s ;E$g sgtEEg i lll*:$ s {sl5Es F

2z

li sn ti 3

3

o

z

6 z

3

? z 2

I

?

|J

z

z

z

zo z

e

d 2

2

o 2

I

i o z

F

? z

EEsE

o

?P

e z o

z

:< ,z -o

R

E

c

i. n

d

z

s

S F 6

{.

R

I I

I

I

E

a

B e!

a

R

8

I

3

B

fr

S

6

I

15

? gt zo

E

s

E

Ex

;rEc

I I I

tz l1 lE

EggE E3gF sg$E

e=-oe

eEE|E

z z a

z

.E FFFE a, FEsg FFEs] iFesi FfEIF $FFE

6 z

3

tz 3 2 o 2

F

I

u

R

x 6

I

:= sr

=E

I *

t

t 8

3i5-!

CR

:i

;e

=E TE an

TH

s

=3 i[F zJ z) 9F ea z1 =,4 6

6

di

aFt

4= ig ggsE

E

R

a

+ ||l

;

5gF

$;l

|I tf ;E{ I ert

3;ilE E$EF dd EeEi iEF$ € I i ::;g ld3f :$;H i;g* :EEH :EHi t;=3 F 5 $ 3 i

a

I

E

9:€:

:1 B

5 5

u

2 g zo 2 z

EHEi

E6 EggF

E

f=ifF= 3 = =

FFgE

vs a2 g3$

a

E

{E

j=

rd

Efi 4>

lsgi

E

: I33 F F 3E3E frllg;E g e nN3! Pqlgg{ 5 5 5

2E

z z

II ri Ft*

l*l

I

I B

*.

t,

6 z

6 z

7

-s etr :x

-3

sE

3

R

I

t I

5t

za

str ez

F

E

*

* td

s

t

F

.l

E

z

B

6

:1

A

I

e

si e6

2 z

E

R 6

t

E

ti

N.

2

n E

B

6

|9

E

B

R

R

a

<' <.

h F

h 6\

II

.! B d

t

#

o!

s e

I R

I

R

R

R

R

q!

id

R

s

R

E

I

R

A d

c

E

8 R

R

E

ff

ff

I

I

I

B

x

a

I

fl

I I

$

t I I

I

8

tf I

H R

8

B

Q

s =U

'; x i,; .g

KEiIENTERIAT PEKER,'M]I UiIUIII DAII PERUIiIAHAII RAKYAT

SURAT PERITITAH IIEiIBAYAR Tangg?! . 1q-l0:20r6 ilomor I tXtt67 Kuasa Bendahara umum Negan, lGntorPelayananperbendahamanNegaraBENGKULU(016)

Agar melakukan pembayaran sejumhh Rp. 2.940.520.691,-

***DUA MILYAR SEMBILAN RATUS EII4PAT ruLUH JUTA UMA RATUS DUA ruLUH RIEIJ ENAM MTUS SEMBII.AN ruLUH SATU RUPI/qH***

: I OZ ILANGSUNG Cara Bayar: | 2 lciro Bank Pembayann Satler Keweungan Nama Satker pELATtsANnnN PP 45 Tahun 2013 498589 KP (01) DIPANo, DIPA-033.04.1.498589/2016 BETVGKULU Jenls SPM Dasar

Tahun Aftssaran : 2015 JAI-AN NASIoNAL

wIrAyAH II movlNsr

TANGGAL 07.T2-2015 REV.4

No'DIPA-o33'04'r'498589/2016

Fungsi, sub Fung$, BA, unit Es.I, prognm

u 08 033 04 Keghtan, Outrut, Lol€st 24W 009 26,00 Jenis Pembayann sifat Pembayaran Sumber tlana Nomor

/

Cara

08

:1

Pengeluaran Anggaran

:4

pernbapnn Langsung (LS)

Penarikan : 03.0 RMp / RM : l0E4Z60f

Register

PENGELUAMN

Jenis

B€lanje

POTONGAN

lumlah Uanq

53

3.334,611.093,-

EA.Unit

Lok.Akun5atl@r

lumlah Uanq

015,04. 26.00.4 I I 128.4{XX02

90.943.939,303.146.453,-

01s.04.26.00.411211.675652

Jumlah Pengduaran

3.3:t4.611.093.-

Jumlah Pdffigan

Rp. Kepada

: WASKITA KARYA (PERSERO),

NPWP

: 01.001.614.5-093.000

Rekenins :03affit000757308 (trf.

Ff

394.090.,rc2,-

|

2.940.520.591,-

Jl. A. Yani No. 19 Padang

WASKTTA KARYA (PERSERO))

BANIy'POS : PT.EANK RAKYAT INDONESIA (FeFeTo) TbK KC JAIGRTN JL. OTISTA RAYA NO. 72 . JAKARTA : PEMBAYAMN 8EL{ntA MODAL SESUAI KONTMT( ilOMOR : 01-26/13-WtNRlp-WpACE 1vffi43ft2-t4. TANGGAL 18 DESEMBER 2014, KONTMK ADDENDUH NO|4OR : 0r-2 6/13-wINRIP-wnrclNW3ir2-14. TANGGAL 23 MEI 2016, BAP t{Oi4OR : KU.o ZoBI853/SATKER PJN.IVPPK6/2016 TANGGAT 07 OKTOBER 2016

uraian

SemrD

d

bufiu{ulti Dcfl9€lua6n ydng disahkan

PeJabot

)BER 2016

tgnboat Komltng| telah

(fluf dnyaitktn rncm.'ruhl p€r$rr.trn unbk dlrk*rn pcnboyeran eb6 bcbln APBI{, sdanJu0t}a buld.bukd p€ngeluann dhmke}d dlCmpan dan dfiEtausahal$ ol€h P+bat xhbngan SPf{, Ke$erl.ran p€l'tiutqwr dan H ya g EluEhq dd6m sIrH tnt rnenJddi tdrrggung

t

hn

JtY6b Pg!b&

Peiaftlat

ffi2w7

076

C.n

SP

-r87

f,D

.

$

Anggaran

fuan sPM

'lt

Uffi6nd$ahrl 196208271985mr007

Emalled:

l8-0ct-2016

World Bank Payment Advice

Country: ,[ndonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To; Directorate General ot'Debt Management Email Address; [email protected]

Ministry of Finance

BORROWER OFRECORD

type: Dircct payment TransactionValueDetc: l&Oct-2016 Appllcation

Application Amount: Pald Amount: Bencficiary: Cost Currency

10,149,t16,370 10,I4E,816,370

PT. WASKITA KARYA (PERSER0) TBK

Amount in Cost Ccy

USD

AppllcetlonAmoutrt

Exchange

Rate

Commitment Ccv

7E1,760,62

IndonesirnRuplah

I)ocumentedAmount IndoneslanRupiah

10,14&816,370 10,148,815,370

Amount Commitment 10,14&8r6J70 usD

€cy

If the beneficiary name or currency is not consistent with youl application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immeAiaiely. It is not necessary to contact us if the above information is correct.

Emall

Far

Abbreviations Used ID

Indonesia

USD

Urrited States Dollars

IDR

Indonesian Rupiah

phone

| :t

I

lz{

I *E: | 3$l

II Alz EE, la$ rFt I cE! II EBH tt$l#F' ;F &! .. liEf {ES EEsi 'g 3ia xi g$H* oz E5gi =t zE

li

E=s:l x=R; l?R*l

eEs;

i;g: iEfiEI

f=i;

!Bs;

a5 i: EF$!r

tz

e z z

o

z

FP z z

z z

R

zo z

zo

6

atr

z

z

R

2

:x 2?

.

lsgs lzi 5U

tvl

g

<9

a

6

5

o z

5 zo 2

6 z

2 o

z

t gE 2Z

R

2

2

I

F

P

5F

l{l

q

e :g

S 5

q

tr

e n

s

s

s

8

I

I

;a R

P

I

3 n

gE

,6 F

4 5

6 zo

3 6

a

:F :3

2

z

a

zo 2

R

rE E

z

z

3 u

R

I

I a

f $

E

q H

R

I

T

*

p

B

t

a

3

I

E

t

tt

F

? 3

a 2

e z z

&

sa

I

(!

E

R

I

F

8

t

I I

g

{

r'.

$

o 2

zo z

e z z

R

R

FI

R

B

I

s

s

.' c

2 2

s.

F

i-

il ti

s

I

t

4

fl

T +

a

*

z

$

E

\

IJ

Iz

e-l

R

|.t

B

B

I

3

F

ti

I

I

I

E

B

! 5

R

T

+

P

g i5

fHl lFl ?ql

I

R

T

(,

6 z

I a

-i;

sEl =Ri =
z o

c

c

I

,{

<{

sE BT tri 3g L!z ui!

EEHgI 3=;

6

{ { I

,'i

"E

{x a1

E1

+

R

Jd

rgE

33 $gEg d< FEggI FEE EBEI Ffig E

c 6 z

z

EgE$ EE

="=

zo

C'

z z

'g

Ia

te

Itrc

;E fit55 iIa sig s5 IIB! 39 g;E EEgI 5:e. E E9 E g: <E;g
6i

r,

E!

EgF:

9,r

{i g5 Eisi =i ES iT F$9 i F$eFl FFefi EFE$I ;R

z z

11

Int t6z

s6 IrE5*i 'o;; EE?f E3 f8 o:1 9l 9EgE; iiE {;- gE IF EA g!

EEEl iEEEI 3;eSl

*EEi

eE

;R

e

IEHi; EaEE EEFi '6tFU :i f SFgE .; gEEi q g5fi

EEii

IHF

I

lsg

ssFi EiEi ;EF:

:E

I !fr II sEt sii IKt9

t

P H

B

E

I E

!l

6

E

B

J

+

XEl.lCllTERIAt{ PEKERIAAfl UHUl.l DAlt PERUHAHAil RAfyAT

SURAT PERI]ITAH HEiIBAYAR Tanggaf t 1,4-12-2O16 lfonror : OO2O7 KuasaBendaharaumumNegara,KantorFelayananperbendahananNegaraBEFlGKULU(016) Agar melakukan parbayaran sejumlah Rp. 3.004,248.992,-

r.i*TIGA MILYAR EMPATJUTA DUA RATUS EMPAT ruUJH RUPITM*+*

JenisSPM:

| 07 IIANGSUNG

DEI.APAT,I RISTJ DELAPAN RATTJS SEMBII.AN H,'LUH DUA

car,a sayar:

Dasar Pembayaran PP

l 2 TC'ro Bartk

Tahun Angqaran : 2016

45 Tahun 2013

DIPA-033.fi.1.498s89/2016

(0r)

DIPANo. TANGGAL 07-12-2015 RB/.4

No'DIPA-033'fi'1'4985$/2016

BENGKULU

Fungst, sub Fungsl BA, unit Es.I, program

u 08 033 04 Kegiatan, Outrut, tolGsi 2409 @9 26.00 Jenis Pembayann Sfat Pffilbayaran

08

; :

1 4

Pengeluaran Anggaran pembayaHn tang$flg (LS)

Penarikan : 03.0 RMp/ RM Nomor Register : 10842601

SumberDanalCara PENGELUAMN

Jenis

Belania

53

Jumbh Pengeluaran

POTONGAN

Jumlah uang 3.406.880.187,-

BA.UnlLLoldkun.Satker 0rs.(X,26,00.411211.67s6s2

Jumlah |,Jans 92.914.914,309.716.381,-

Jumlah Mongan

402.631_295,-

015.04.26.00.41

3.406.880.187,-

Kepada

: WASKITA IqRYA (PERSERO), PTJI. A. yani No. 19 padang

NPWP

: 01.001.514.5-093.$0

Rekening : 034ffi1ffi0757308 (Fr. WASKIIA

1

128.409402

KARYA (PERSERO))

EANUPOS : PT.MNK MKYAT INDONESIA (Fersero) TbK. KC JAKARTA JL. ONSTA RAYA NO. 72 . JAKARTA UTA|AN : PEI4EAYAMN BEI.ANJA MODAT 5E5UN KONTRAK NOMOR : O1-26/13-WINRIP.WP2/CE /A/8043/12-14 TANGGAL 18 DESEMBER 2014, KOI{TRAKADDENDI IU ITJOMOR ; KU.01 .OZ9qTKER PJil.ry7g3 T l{6GAt 25 NOvEMBER 2016, 8Ap IIOMOR : KU.07.08/ 92I/SATKER PIN.U/PPK6/2016 TANGGAL 05 DESEMBER 2016

i}hdd per'rgdtaran yang dbahkan Pejabst Peflhrat Komttsnen Hah dan din@cn m€|ffnd pcrsyandr un k frkukrn pefi$syrf'o atd beban APEI{, selanjuhya fuld+,ld pergeluaran dtmakqd dlsimpan drn dttrbtEhal€n ol€h P$bat Penandatangafl 5$t. l(ebenar.n perfiltungan dan tsl yang terhrang dahm SPI'i int menladi t rBgung Semui b{

, 14 DESEMBER 2016

dlq

tavrab

Hbat 9sDrd.t

oar

fBrdguna Anggacn TaBgan SPM

gft.

L2g77A 695 -20 7

.q,\

I\1

NIP.

fui.,,,

9r : r-llpp

Emailed:

lGDec-2016

World Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western rndonesia National Roads rmprovement project To:

Directorate General of Debt Manaqemcnt

Emall Address: [email protected]

Ministry of Finance BORROWER OF R-ECORD

Applicetion Amount: Paid Amount: Beneficiary:

10,369,765,795 10,368,765,785

PT. WASKITAKARYA (PERIIERO) TBK

Cost Currency Details Cost Currency

Rate

Commitment Ccy

1.00000000

usD

Erchange

USD

TOTAL

ApplicatlonAmount

IndoneoianRupiah

10,368,765,785

I)ocumentedAmount IndoneslenRupiah

10,368,765,?85

Cetegory

I

Applicetion Currenry IDR

Amount 10J6E,76i785

Commitment Ccy USD

784383.s2

TOTAL

If

the

benefici y name or currency is not consistent with your applicatioq or if

Commit Ccy Amt 784.3&t.52

the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is correct.

Abbreviations Used

ID

Indonesia

USD

United States Dollars

IDR

Indonesian Rupiah

Lais - Bintunan 05-26/19-WINRIP-WP2/CE t NE043t02_15 Tanggal 27 tr'ebruary 2015 October

-

December 2016

8E

c *(l

xz

22 =gEH

:H TG

A E

FiHHtH

z

iFElhPE .E

I

t E

L<

38

zx

o

I (f

o

PH

Y

_q*

z

*;

E

t-E ,{

5H

i5

#z TT

o.

z

G

uJ

I 5

o-

o

! tl I

E

f, 'tt

Iz

i5

z

2

z

{2

o d 2

z

I

o

z

!a> 9<

9f :r(

R5 VS

Fl

E

o

zut

{I (

o-

z

E !t =

F

E

o

o.

cl

B

a

I

a o

E

= o

?:a la

1g EE

<

!.1

il!*

c

B.

E

lt

Ja l!E

o

tu i

ti

B

\

R

E

Fgl

I|l> s tO

ad2

B

i

rt E

:v 2

:i-l s

a I I

6

!\i

8-

F

EI

15

-e Etg

a 4

EI

E

6

=

z\o

Ltl

EF

Eis

lsi;' FE iEE

EEgii

8F zz

F< {4.>o;

gzql L>O 5gH S&b P o o

E

-9

Ede

EE86t

-!l -E

gE

P

g J.l

g fi 2 ? t-

o

I o

z

I5 I

d

4

o

(5

>

!\

p E

F

R

t B

E

a a _g L t<

o z

o o 6 {i

=3

s

:

Es

-ulI

aGl

EH$

(o

;i

o-

z

$EF

f'!e

KEMETTTERIAN PEKERIAAI{ UiIUM DAN FERUMAHAiI MKYAT

SURAT PERINTAH MEtrt BAYAR Tatggal :O5-12-2016 Hornor:00184pJN-WIL.I Kuasa

gsn6.hat umum Negara,

Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara KHusus PINJAMAN DAN HIBAH (140)

59s.s2.4.772,UMA MTUS SEMBII.AN PULUH UMA JUTA UMA RATUS DUA PULUH EMPAT RIBU TUJUH RATUS TU]UH PULUH DUA RUPIAH

| 07 ILANGSUI\,IG CaraBayar: | 2 lGroBank Tahun Anggaran : 2016 Pembayaran Satker Kewenangan llama SaU<er 2013 pEU1(SANMN JALAN NASIO6{AL WI1_AyAH I pROVINS' 498588 Kp DIPA-033.04.1.498588/20r6 BENGKULU

lenissPM:

Dasar PP 45 Tahun (0I) OIPANo.

TANGGAL 07-12.2015 REV.3

No'D[PA-033'04'1'498s88/201680'4'lYl* 42601 Kateqorl: (1) Civil Work Parr 309o Reksus:

I

Fbrsi

aa, unit Es.I, program sub Fungsi, ' "' -*' , Fungsi, i; t; 033 04 0B Kegtabn, Output, Lokasi 24W 009 26.00 lenis Pefibayaran :1 Sifat Pembayaran :4 Sumber Dana / Cara Nomor

Pengeluaran Anggaran pembayaran Langsung (tS)

Pendrikan ; 03.0 RMp / RM : 108a2601

Register

PENGELUARAN

Jenis

Beldnja

POTONGAN

Jumlah Uano 67s.337.370,-

q?

BA.Unit.Lok.Akun.Satker

lumlah Uano

0I 5.04.26.00.41 1 128.409i102

18.418.292,61.394.306,-

015.04.26,00.41 r21 1.409402

Jumlah Pengeluaran

rc

675.337.370,-

Jumlah PotongEn

Kepada

: PT. RoDATEKNINDo PURAIAYA Jatan Fatmawatr M). 56 A penurunan Kota genakulu

NPWP

;01.103,185.3-311.000

Rekening : OiI501001338306

79.8r2.598.-

(PT. RODATEKNINDO PURAIAYA)

BANK/FOS : PT.BANK RAKYAT INDONESTA (PeTseTo) TbK. KC BENGKULU ]1. S. PARMAN No.12O BENGKULU

uraian :

p _WpzlCE/ NAO43/02 15 Tgt. G12-2015, Addendum No, 05-ZG/19- WINRIP/PIN-WIL.VppK2/2016 Tgt,

Sernua bukb-buk6 pengeluaran yang disal*an Pejabat ftmhlat Kornibnen telah diql dqfatakan menstuhi F€rs./arabn unnA d akukan psnbayaran atas b€ban APSN, selanjutrrya bukn-bLkh pengeludan dimaksud dsimpan dan .Itatairs*takan deh Pejabat PefBndarangan spil, Keb€naran perhib.figff dan rS yang tertuang ddlam sp[| ini nrerladr GnggwE

d

lawab PcFbat Penindat rEan

DESEMBER 2016

,:/,

/,'/

gguDt Anggaran

A,n.

SPM.

ffiilftfrfrNilililHffiilililff 8.5,0

#2

335 -18 4

, S.Sos.

1964

1991031007

Emaileil:

0l-Dec-2016

World Bank Payment Advice

Country: Indonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To:

Directorate General of Dcbt Manasement

Email Address: [email protected]

Ministry of Finance BORROWER OF RECORD

Loan:

rBRD Loan tM3o

Borrower Reference: WB Transactlon Numbcr:

Amount: Amounh Beneficiery: Application Paid

cost

currency

Appllcation

type:

Direct payment

Rupiah 1,554,69I,600 Indonesian Rupiah 1,554,691,600 PT. RODATEKNIITDO PURAJAYA Cost Currency Details

ccy

Exchange

1ti324.65

Amount Amount

Catrryory 1

Applicetion

Trrnsrction Value Dete: 0l-Dec_2016

Indonesien

Amount in cost

usD

I)ocumented

In

00S/19-WII{RIP/26 0l3S

Indoneslan Indonesian

Rupiah Ruplah

Application Currelcy

IDR

Rate

commitment

I.00000000

cry

Amount in Commitment Ccy

usD

il5.324.65

1,554,691,600

1,554691,600

Amount

Commitmetrt

1,554,691,600

usD

Ccy

Commit Ccy Amt

r15324.6s 1r5324,65

If the beneficiary name or currency is not consistent with yow application, or if the amount is greater than the amount specified in your applicatioll please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is correct.

Emall

tr'ax

Abbreviations Used ID

Indonesia

USD

United Starcs Dollars

IDR

lndonesian Rupiah

phone

c 8r

9: {l
oG E

Y

t's

D

E

I

t o F z

E

z

,

o

-8 94t FOI E$l

Y

;E IE

h l|rl

=

to.

tc $ l=

.i

I

lz

I I

f

x 2

,z I

F5

Fi rs if

t

z 3

El

z

te

E

R

(J

2 gl

A I
I

cII -

r

G = ul G

{E

iiEEiE H

H

t

= o E (l

tt 6

I!g

8.

fl

B

ls

I

:! zF ah

II It 8_

o 3 6

a J

,

EE

ifr

a 3 B

fi

xfi Ulo Hfi

El I

z\

<9

8E F< =z

f$s {-.

E

E YOr|J =i,

Eiir: f;Eiii

eEt oat b ;

i3

d.

2 t

o ry

5

t

I E a

@

g

E

3

oo

a d

o.

*P

E

E5EEF

o

A

t

c

E

9

t

H

J g

I =E

:

+ft EHfi .Et!9 -ib:t

$ e'

z

;; $FE

EEE

KEI.IENTERIATI PEIGR'AAII UMUiI DA}I PER,UMAHAII RAKYAT

SURAT PERINTAH IIIEMBAYAR. Tanggal : O5-12-2016 ltbmor:fi!185PJN-WIL.I Kuasa Bendahara Umum t{egara, Kanbr Petayanan Perbendaharaan Negara KHUSUS plNtAI'tAN O4X 111gAH (1a0)

Agar mdakukan pembayaran sejumhh Rp. 450.455.748,EMPAT

MTUS UMA ruUJH JUTA EMPAT RATUS UMA ruLUH ENAM RIBU TUJUH MTUS EMPAT PULUH DELAPAN

RUPIAH

: | 0z ILANGSTJNG Ora eavii:T ? Tciro Bank Tahun Angqaran : 2015 Pembayaran Safter KevrenangEn Nama Satker pELAKSqNnnN JALAN NAsioML wtLAyAH i pRowNsI PP 45 Tahun 2013 498588 KP (01) DtPANo, DIPA-033.04,1.498588/20I6 BENGKULU

Jenls SPM Dasar

TAFtrAL 07-12.2015

REV.3

NO.DTPA-033.O+.1.498588/2016804r*?1108 Fung$, Sub Fung$, BA Unit Es.r, program ' !q01_ Kategori: (I) civil work Paft 1 Porsi b; 0s 30o/o

,

Reksus:

''-'

;; "' 033 0+ F€giabn, output, Lokasi 24@ 009 ?6.00 Jenis Pqnbayaran Sifat Pembayaran Sumber Dana Nomor

/

Cara

:1 ;4

BdaniB

53

lumlah Pengduaran

Kepada

pembayaran Langsung (LS)

Penarikan : 03.0 RMp / : 10842601

RFI

Register

PENGELUARAN

lenis

Pengeluaran AnggBran

POTONGAN

lumiah Uanq 5r0.827.240.-

BA.Unit.Lok.Akun.Satker

lumtqh Udng

128.409402 01 5.04. 25. 00.4 1 I 2 t 1. 409402

13.931.652,46.438.840,-

lumlah Potongan

60.370.4S2..

01s.04. 26.00.4

510.827.240,-

11

: PT. RoDATEKNINDo puRAlAyA Jalan Fabnawad t{o. sG A penurunan Kota Benokutu

NPWP

:01.103.185.3-311.000 Rekening : 011501001338306 (rr. RODATEXNINDO pURAtAyA) BanlvPos : FT.MNK RAKYAT INmNESIA (Fersero) lbk, KC BENGKIJLU

Uraian

lL

S. PARMAN NO.tAO BEI{GKULU

:

016,

BAP

PP|c.t42L

/_=z_

Kcbendan p€rhiMEan &n rst yang tertuang dilam SpM ini mefiiad Engquflg lawab PeFbat Pentrdahng3rr SpM-

lHmmmnilfrffiililtH 1031007 sn : r-rspc

Emailed:

01-Dec-20I6

World Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To:

Ditectorate General of f)ebt Management

Email Address: [email protected]

Ministry of Financo BORROWER OF RECOR-D

Amount: Paid Amount: Beneflclary: Appllcation

cost

currency

Indonesion Indonesian

Documented

Cost Currency Details Amount in cost

ccy

Exchenge

152,464.55

Amount Anount

category 1

2,055,51.4,604 1,055,3?4,604

PT. RODATEKNINDO PURAJAYA

usD

Application

Rupiah Rupiah

Indoneslan

Indonesian

Rupiah Rupia.h

currency rDR

Application

Rate

commitment

t.00000000

ccy

usD TOTAL

Amount itr Commitment Ccy 152,464.55 152.464.55

2,O55,374,6t4 21055,324,604

Amount commitment Ccy 2,nss,371,604 usD

commit ccy Amt 152.464.55

AL

If

the beneficiary name or currency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above infonnation is correct

Email

Fax

Abbreviations Used

ID

Indonesia

USD

United Stares Dollars

IDR

Indonesian Rupiah

Ps. Pedati - Kerkap

04-26/06wrNRrp-wp2/cE I N8043 t02-ts Tanggal2T February 2015 October

-

December 2016

E

o

I rl$ n

d

=

qI

o

.!

'.{

rt = z

E

c

EIEgE

I

IrEE

o F

2 Y Y

E

-

tfi

f;

FE

E

a

es FS -g :

@

2

tE

lu,

IJ E tc

lc i= at

I :t

It

B

t2

=

z

!rd T

o 2

u

!P -|ll

fp

fE

g ()

zlrJ

A

!

T

2 E lrl

E = tI| L

li*

la

frfe

tn

FEF

G

:t

n 3

o

H

8-

*_ J6

I

IL

q

N

Et(l!

D

q

E

UE

o

l( 6

59

I

-

I

7 q

I

=$ =P E

3 dt

H; vFH

ct

I

Iz

;fio z\ !lrr

frEs!!

s Fi

F<

fbs


FqS

;silr

H

lrl

z2

E5*

N

-o

z

Y

I

599

St;t :

F

+

o

5

t

(r I CE

.rz

I

x d

-9

_N (t!

CL

o E

€

:66 F?9

@

a t o

I

ln

g o

eo

60 6aE ai!E FET zzF

g n

z

;; $FE tle

XFMEiITERIAII PElcRtAAil Ut'tut't DAil PERUHAHAN RAKYAT

SURAT PERITTTAH MEMBAYAR : 24-11-2016 Nonror : OO174PJI{-IIULI Kuasa Bendaham umum Negara, Kantor Pdayanan Fertrodaharaan Negara KHUstJs PINIAMAN DAN HIBAH (140)

496r melakukdn pembayaran sejumtah Rp. 3.G32,970.022,TIGA MILYAR ENAI"I RATUS TIGA PULUH DUA ]UTA SEMBILAN RATUS TU]UH PULUH RIzu TUJUH PULUH DUA RUPIAH Giro Bank Tahun Anggaran : 2016 Pembayardn Satter t<ewenang;n- t1lam; Satk; PP 45 Tahun 2013 pEI-AK5ANMN JALAN NAsToNAL WILAYAH pRowNsI 498588 KP I (01) DIPANo. DIPA-033.04.1.49958S/20r6 BENGKULU Dasar

TANGGAL 07-12-2015 REV,3

N0.DrpA_033.04.1.498598/20t6€043;lylog (1) Gvrtwork Part I Po.si

'

fit:t*m'"

ru6ri, Sjb

b;o"'

Fungsi, BA, Unit Es.r, program

;;'"'

033

Kegiatan, Output, Lokasi 26,00

04

0B

2409 009

Pengeluaran Anggaran Pembayaran Langsun g ( LS)

Sumber Dana / Cara

4,119.862.96&-

Penarikan :

015.04.26.00,41

0l

5. 04. 26.

03.0 RMP / RM

128.675652

i12.359.899,-

00.41 t2LL.67 S6s2

374.532.997,-

1

IDR WASKTIA IGRYA (PERSERO), pTJt. A. yani No. 19 padang

01.001.614.5-093.000

034001q)07s7308 (m. WASKTTA t(ARyA {pERSERO)) PT.BANK RAIffAT INDONESIA (PeTseTo) TbK. KC ]AI(ARTA

JL

oTIsI.A RAYA No. 72 . JAKARTA

tsqlba)faral.BeFljg-@dallpc_gz.*n.gr5glF!-ry_oj 01-26/06-wrNRrp-wpz /cq/Ay'8043/02-1s r9r. 27_o?_l}ts,

Adderdum No.04-26/06"wlNRrp:ryp?qqA/B04V0z-1srgt.

12-0s-2016

l(U.07.08/524 IBAP-WINRIP/PJN-WIL.I/ppK2/2016 Tgt. 21-r 1-2016.

09-08:2016, Bdp

'anrgi.

l(omiUrEn n Dernbartrdr disrmo dan

K€tcnafan p€rfiih{Ean dan |si yarq tstunng ddiam SpM ini m€fiJad

far6b Fejabat Pen€ndaWaan

SeU.

rfiilililHIttffinffi[fr 488 532

#

-17 4

:t{I r/Nxl'

trnggutE ' b !i

1l',.i,l# e

\---

'i9641+31991031m7

No.

'

Emeileal:

01-Dec-2016

World Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To:

Directorate General of Debt Management Mnishy of Finance BORROWER OF RECORD

Loan:

IBRD Loan 8M30ID

Borrower Reference: WB Transaction Numberl

Application Amount: Paid Amount: Beneficiary:

Email Address: [email protected]

008/0GwINRrp/26 0136

Applicetion

type:

Trrnsrction Velue

Direct payment

I)etc:

01-Dec-2015

PT. WASKITAKARYA (PERSERO) TBK

Cost Currency Details Cost Currency

Amount in Cost Ccy

USD

Exchenge

930,102.62

Rete

Commitnent Ccy

1.00000000

usD TOTAL

ApplicadonAmount DocumertedAmount

IndoneslanRupiah IndonesianRupiah

Category

Application Currency

I

IDR

12,538,713,37E 12,538,713.379

Amount 12538,713378

Commitment Ccy USD

Commit Ccy Amt 930,102.62

TOTAL

930.102.62

If the beneficiary name or currency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is correct.

Abbreviations Used ID

Indonesia

USD

United States Dollars

IDR

Indonesian Rupiah

E

o -o

2

{

d

14

= 2

lF*$

o

E

I (f

I

o F z v

i {o !6 I 2

I

Y

IH zx

E5 bql

+o

$

t=

c'

z

G

||,l

-'

I

o. q o t a 6

A A

.

z

z o z

EO-

=

3p

z

itE lE-

G

(, 2

lii

ul

L

z

al

I z

?3H Zr=

[l ! F

E |ll

iiH

e

o-

E

F

= o E

H R

8.

l!

fE |lt

o

I

aE q FTI |lt> aD2

d

I

d

H

3e z

I rfI

=3 =P 3-

o E

Hg VI -t<

I e

I rt J

2

Ii

E3

I

g

5

-H aiS

n

uJa

z\ 9o

EE

QE

Ei r

r-< fbsO Y^
r;fi zYo

SftF

gEgli

i

N

et

a 3

s E C

:

€at, Ir

F6 'oz6

$EF

o

cl

I2 I

g

o

I o ao

5 6

.E

oo

v.

FE

EF o(\

EE

-.bg F9R 498

$

..,:

vt 5

;

o-

z

*t

OE 9r*t E I'E EF I'

KEMEI{TERIAN PEKERTAAII UI'tUTt{ DAI{ PERUHA}IAiI RAKYAT

SURAT PERINTAH MEPIBAYAR : 13-12-2016 ilomor:OO196PJI{-WIL.I Kuasa Bendahard umum Negara, Kantor Pelalanan Perbendaharaan Negara KHUsus PINIAI4AN DAN HIBAH (140)

Agar rnelakukan pembayaran sejumlah Rp. 2.9il6. 351.29S,DUA MILYAR SEMBILAN MTUS EMPAT PULUH EMM JUTA TIGA RAruS LIMA PULUH sATU RIBU D{JA RATUS SEMBII.AN PULUH UMA RUPIAH Giro Bank Tahun Anqqaran : 2016 Pefibayaran Satker Kewenangan }lama Sa&er PP 45 Tahun 2013 pELAI(SANMN JAUN NASIoNAL MLAYAH I pRovlNsi 498588 KP (01) DrpANo. [email protected]/2016 BENGKULU

Dasar

TANGGAL 07.12-2015 REV.3

No'DIPA-033'04 1'498588/201680*,3;I^?l9u Fungsi, sub Fung$, BA, unit Es.t, program 42601 lGtegori: (1) Civil work Part t Porsi 309o

, b;"-' "#' "' 033 04 K€giatan, output, Lor€si 2409 009 26.00 lenis F€mbaya6n Sifat Pembayaran

Reksus:

0B

:1 i4

Pengeluaran Anggaran pembayaran Langzung (L5)

penarikan : 03.0 RMp/ RM Nomor Register : 10942601

Sumber Dana/ Cara

3.341,223.118,-

015.04.26.00.41 1128.675652 015.04.25.00.41 r21 r,675652

9L.L24.267,303,747.556,-

3.3.r1.223,118,IDR WASKITA t(ARyA (PEFSERO), pT Jt. A. yani No. 19 padang

01.001.614.5-G3.000 034001000757308 (PT. WASKTTA KARYA (PERSERO)) PT.EANK RAKYAT INDONESIA (PeTserc) TbK. KC JAKARTA Pembavaran.Belanj-a Mldat rrc_Q8. gs_qa]_{onrg! j{9.-04

4ldelrdum

l\,to.

JL

oTISTA RAYA No. 72 . JAI(ARTA

/e./N8o4a/a2-Ls rgt. 27-02-2016. 16i05-!vllBif 0+26/06-wrNRrp:v'tp]lcEl N$f4i/o2-rs rgt. 12-05-2016!vp2 dan Tdt. b9-08-2016, BIp No.

KU,07.08/6 /BAP-WINRIP/PlN-vvlL.iiPPt€l2016 Tgt. 0g-12-20r6.

Scfi

a bukti-bukE peflgeluaran yang disahkan pelabat Fernleat Ko{nitn€n

1,ffiffi lcb€flaran perhib.ngan ddn isi ydng tertu€ng da{am SpM int rn€ntad brEglng

Fwab Pejabat P!'landatangan

SPM-

'{( r22go5 SAao-r s6

t\

Emailed:

2lFDec-2016

World Bank Pavment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -Western Indonesia National Roads Improvement Project To;

Emall Address; [email protected]

Directorate General of Debt Management

Ministry of Finance BORROWER OF RECORD

Borrower

Reference:

WB Transaction

Nunber:

Amount: Amount: Beneffciary:

009/06-WINRIP/26

Application

0152

Trensection Value

Rupiah

Applicetion

Indonesian

Paid

Indonesian Rupiah 10,168,939,924 PT. WASKITA KARYA (PERSERO) TBK

type:

Direct Payment

Drte:

20-Dec-2016

101168,939,924

Cost Currency Details Cost

Currency

Amount in Cost

usD

Ccy

Ercbange

76r,2rs.r7

Rate

Comrnitment

Ccy

Amount in Comrnitment Ccy

1.00000000

usD TOTAL

761,205.17

761205.17

Total USD Equivalent of Cost Currency Aoountz 761.205,17

Application

Amount Amount

Documetrtsd

Category

1

Indoneslan Indoneslan

Application

Ruplah Rupiah

Currenry

rDR

10,16Er939,924 10,168,939,924

Amount

lqr68g39gu

If

Commitment

Ccy

USD

Commit Ccy Amt 76r,205.17

the beneficiary name or currency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is correct.

Email

Fax

Abbreviations Used

ID

Indonesia

USD

United States Dollars

IDR

Indonesian Rupiah

Phone

Simpang Rampa - Poriaha 0l -09/0swINRIp-wp2/cE/A/8043/0s-1 5

Tanggal 17 March 2015 October

-

December 2016

7 '7

=

.a-

=

.._

IG}IEHTERIAII PEI.'*'AAil_,MUII DAII PER'TIfAHAN RATYAT

sURAT PERIN rAH miIIriEVIiI.' : 21-12-2015 Nomar I llrnnr

...,_. .,._,-*v^u,, ps,,''Joydrdn seJlrmlan Rp. r.90.205.4g2,-

;;fiF.*"r*DELAPATV

*

Dasar Pembayaran UU APBN NO. 14TAHUN 2015

DrpAr33.fi lql I _D_rfANo. TANGGAL

1.4 07.12-2015 REV.g .

s8s77I 20 16

Satker

Kewenangan

498577

KP

sTaert @

l.lama Satker PELAKSANMN JAI-AN NASIONAL WITJYAH

SUMA]EM UTAM

ilo.D!PA-033.0{. 1.498s77/2016

Slt

Fungsi, BA, Unit

Es.I, Iyneri rll 08 033 04 Kegiatan, Output, Lokas 2499 006 07.00 Jenis Pgrn!6yaran

Siht

Sumber Dana / Cara penarikdn Nomor Register

PROVINSI

pr€ram 0E

I 4

Pembayaran

II

pengeluardn Anggaran

O].0

Pembayann Langsung (Ls) RMP

/

RM

10842601

PENGELUARAN 2.075.490.753,_

31i ff :31:ffi

PT- Nusa

Kon*uksi Enjiniring,

ilIiii:83#Bi

Ttrk Jl. Sunan Kalrjaga 64

01.370.350.9{54.000

Jakarb Selaian

N$LYI?{951{8!

43/03-15 rsl. r 7{3-201s BApp

.07.08/BA_MNRrplsnnxECF:r,rlvp

.

p"iilii'""i-"i["iil??tl

a,unusatralan orefi Kebenaran p€drtu.qan dan

iarto p"i"6a

unEEuo oEmrx)n drn

ycnc rcrrtatE datam sP$l ht m€nladl bnggunq

!C nn"fihr#ff

trilHllllltflilti

316 029 295 2_1 {}01

ir.fii ii

A.n. Kuasa pengguna Anggardn

^..

Emailed:

lE

2lFDec-2016

\ilorld Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To:

Directorate General ol'Debt Manaqement

Email Address: wdjnrk(@yahoo.com

Ministry of Finance BORROWER OF'RECORD

Amount: Amount: Benellciary: Application Pald

cost

currency

Indonesian

Rupiah Ruplah

9,5g0,2gg,60f Indoneslan 9,St0,2Eg,601 PT. NUSA KONSTRUKSI ENJINIRING TBK

Cost Currency Details Amount in cost

usD

ccy

Erchange

Rate

777,141.15 1.00000000

ApplicatlonAmount

IndonesienRupiah

9,580,299,601

DocumentedAmount IndonesionRuplah

9,590,2E9,501

Cetegora

Application Currency

1

II'R

commitment

ccy

usD TOTAf,

Amount Commitment Ccy 915E0,2tE,601 usD TOTAL

Amount in Commitment Ccy 717,147.15

7r7,14t.15

Commit Ccy Amt 717,141.15

7r7.r4r.15

If the beneficialy name or clurency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the

Abbreviatlons Used ID

Indoncsia

USD

United States Dollars

IDR

Indonesian Rupiah

Sibolga

-

Batas Tapsel

02-03/l $WINRIP-WP2/CE I N8043/O7 -15

Tanggal 13 July 2015 October

-

December 2016

z

a

z E E TJ

2

|rr

A

-

F

z

-r

E trl F 4 E

= 4 E an

o

E E

! ?

E

f

ffi;LANPULUH

ie-s l-Pti : 07 l:ser )enbeiaran _ _ rrB.; ,jo. 14 TAHUN :

:

:_.

-r'.GclL "

2015

tAr.t. DipA-033.04.1.4

gBS77

C7-r2-20rS REV.g

3.D:PA-033.Oq .1.498577

ei'q

Satker

fewenangan

498577

RP

eant

T$ESAAN SUMATEM

IZOL6

---Efr;;I;;6;;;lf6r6-

Nama Satker

JAIAN NASTONAL wrr-AyAH rr pRovrNsr

UTARA

tzor6

Fungsl, Su! Fungsi. BA, Untt Es.I, program 04

04 08 033 Kegiatan, Output, Lokasi 2409 009 07.00

Jenis Pembayaran Sifat Pembayann Sumber Dana / C.ara penarikan

1 Pengeluaran Anggaran pembayaran Langsung (LS) iO3,O RMP

Nomor Register

10842601

/

RM

PENGELUARAN 53

: I

313 i

ff:3l:ffi 1iliii:89i3?!

I

-

I i I

I I

Jumlah Pengeluaran

: PT. Rmtlangunan perumahan (persero) Tbk Jl. TB. Simatupang No_57 pasar R"bo

P

: 0r.001.613.7-093.000 ; 88073001 1 l5O4 (Ff. pembang-unan perumahan (persero) Tbtg : Eank Mandiri KC Jakarta pasar Rebo

: Pembayann Belani

+;iffffJ{f61

Keben

lf,

ng dalam SPtl

ldwiln

354 0(}2

g,4? S_8 7S

[H

hi

rnanJadi

'3,Ii,Hi1ffifl#,H+{..& J,*Fl;it",1fr,,

tanqlunq

*o

Emailed:

12-Dcc-20I6

World Bank Payment Advice

Country: Intlonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To:

Directorate Gcncral olDebt Manaecment

Email Address: [email protected]

Ministry of Finance BORROWER

OF-

RECORD

Summarv

f,oen: Borrower

Reference: Number:

WB Transaction

IBR.D Loan S0430 ID 0O3/l !WINRIP/03 0141

Applicntion type: Direct payment Transaction Value Datc; l2-Dec_20l6

Payment Details Application Amount: Paid Amount: Bencflciary;

2,752,706.110 2,752,706.110

PI. PEMBANGUNAN PERUMAILAN

(PERSERO)

Cost Currency USD

Amount Documented Arnount Application

Category r

Expenditure Detalls Indonesian Indonesian

Rupiah Rupiah

Curreney tDR

Application

2,752,706,110

2,752,706,110

Amount Cnmmitment Ccy 2,752,706,11I usD

Commit Ccy Amt 207.955.44

If the beneficiary name or currency is not consistent with your application, or if the amount is gr eater than the amount specified in youl application, please contact us inlnediately. It is not necessary to contact us if the above information is conect.

Emaif

Fax

Abbreviations Used ID

Indonesia

USD

Unitcd States Dollars

IDR

Itrdonesian Rupiah

phonc

z o z{ EE

LJ

z

tg o.

T

z

F.|

E llr o-

tE

3 t,)

G.

F l&

a

XEilEl{TERIAt|_pEttER]AAfr

suRAr

DAr{ pERUl.tA}tAr{ RAKYAT pERrUHlr! rH MEr,tiiMi-'

: 2O-12-2O16 '

:

-'---'.-"

'-"'

Nanr^, r .ilra.r^

ilrOl

urnran r(p. /.uE:r.528.g54.-

'I**TIJJUH MILYAR DELAPA PULUH EMPAT RUPIAHI**

4e8s77

Grro Banr #garan:2016

Kp

Eu[sjly$.rl|3N

NASTONAL

SUMATEM UTARA

wrrAyAH n pRovrNsr

Fungsi, BA, Unit Es.r, program IynSri,Slg 04

08

033 04

Kegiabn, Ou$ut, Lokasi

2409 009

08

07.00 Pengeluaran Anggaran bayaran Langsung ( LS)

Pem

-

RMP

/

RM

PENGELUARAN

3ii:H:3i:33:iliiii:ffi

: PT, Pembangunan perumahan (persero) Ibk Jl, TB. Simatupang No.57 pasar Rebo

: 01.001.613.7S1.000 : 8807300111504 (pT. pembang_unan perumahan (persero) Tbk) : Bank Mandiri KC Jakarta pasar Rebo

: Pembayardn Behlia

iii'&5".d{F^iil

429,4L 514 a_9 99

;pJ}ieXi-Y^tffi?SH,'J-.p1ilfll#3Kyr1?s

BApe

Emeiled:

20-Dec-2016

World Bank Pavment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement Project To;

Directorate General of Debt Manasement Ministry of Finance BORROWER OF RECORD

Loan: Borrower

Email Address: [email protected]

IBRD Loan tt)430

II)

Reference: 004/15-wbruP/03 Number: 0157

Application type: Direct payment Trrnsecdon velue Drte: 20-Dec-2016

wB Transacfion

Amount: Amount; Beneflclery: Applicstion

Indonesian

Paid

Indonestan

cost

currency

Rupiah Ruplah

PI. PEMBANGIJNAN PERIIMAIIAN (PERSERO) Cost Currency Details

Amount in cost

usD

24,468,566,640 24,468,566,640

ccy

,Exchange

Rate

commitment

1,831,616.64 t.00000000

ccy

usD TOTAT,

Amount ir Commitment Ccy 1,E3t,6t6.64

1f3r,6r6.64

Total USD Equivaleut of Cost Currencv Amounh 1.E31.6!f.64

ApplicetionAmount DocumertedAmount Category 1

IndoneslanRuplah IndoneslanRupiah

24,468,566,640 24,169'.566..640

Application Currency IDR

Amount u,46815661640

Commitment Ccy USD

Commit Cry Amt 1.831.616.64

TOTAL

6.64

If the beneficiary name or currency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is conect,

Email

Fax

Abbreviations Used ID

Indonesia

Phone

USD

United

IDR

Indonesian Rupiah

Suates

Dollars

Indrapura - Tapan 01-06/07-wrNRIp-AWp IVCEiAI8043 n2-15 Tanggal 03 Desember 2015

October

-

December 201.6

.E

co

E

;z ?s 6>

o 7.

.q

)

tn

o\ ts

z

\o

o

x<E \ c( Ci z l>.v) < s

F..i

ZL

r.9

Z

z ? U

zfrl

o

Fr

\-,1

6

\Z F- t-j

4,2 ;t FX
F*= \a I.l\

a.s t-.1 !!

o, F-

.EF

ze

lr1

\o

s

aF.

z

E

o\

rrl

F

t-

3(J

x.4

>5

. L.:

"oi r ,rr'

--)

a

a H

F

H

F

s

o!

C:

F

tl E

o

z

s z

o

sz

Y

(L

F

s a g

o o

a ;j

o lrl

E

8l

P,

.L: ,n ii \o

P

c! o) o,

N -q

a

u

a.l

z

:: !t .?

, F,^

.'o

(\

f,

tr

{

o\

Fr

zlll E qJ

@

tt.

z s q-

E

c(5 Y

G

2

-3 5

3o

KEI.IENTERIAN PEKER'AAN UM UM DAN PERUT,IAHAN RAKYAT

SUMT PERINTAH MEMBAYAR Tanqcal :25-10-2O16 Nomor:00301 Kuasa Bendahara Umum l_"legara, Kantor Pelayanan Perbpldaharaan Negara P A D A N G (010)

Agar melakukan pembayaran sejumlah Rp. 1,79t.433.776,-

***SATU MILYAR TUJUH MTUS SEMBILAN PULUH SATU JUTA EMPAT MTUS TIGA PULUH TIGA RIBU TUJUH MTUS TUJUH PULUH ENAM RUP]AHXXX Cara Bayar: I 2 lGiro Bank | 07 ILANGSUNG Pembayaran Satker Kewenangan Nama Satker Dasar 498580 KP UU APBN NO. 14 TAHUN 2015 PELAKSANMN (01) DIPANo. DIPA-033.04.1.498580i2016 SUMBAR

ienissPM:

Tahun Anggaran : 2016 JALAN NASIONAL WILAYAH

II

PROVINSI

TANGGAL 07-12-2015 REV.3

No'DIPA-033'04'1'498580/2016

Fungsi, sub Fungsi, BAr unit Es.I, program

04 08 033 M Kegiatan, Output, Lokasi 2409 009 08.00 Jenis Pembayaran Sifat Pembayaran Sumber Dana Nomor

/

Cara

0B

:1 :4

Belania

Penarikan : 03.0 RMP/ RM : 10842601 POTONGAN

lumlah Uanq

BA. Unit.

2.031.522,840,-

53

Jumlah Pengeluaran

Pembayaran Langsung (LS)

Register

PENGELUARAN Jenis

Pengeluaran Anggaran

Lok.Akun.Satker

2.031.522.840,-

184.683.895,-

.240.089.064,-

Jumlah Potongan

Rp. Kepada

PT. ADHI KARYA (PERSERO), TBK Jln. Abdullah Lubis No. 44 Medan

NPWP

01.001.610.3-093.000 1060083000s6s (pT.ADHr KARyA (PERSERO)JBK) PT. BANK MANDIRI (Persero) Tbk. KCP Medan Lapangan Merdeka

Rekening

Ban(Pos Uraian

Jumlah Uano q( 4nE lAO -

015.04.08.00.411 128.1 19710 015.04.08.00.411211.675652

P-AWP

lllcEl

,-

LrrL43t

?q-

A18M3/L2-L5 Tgl. 03-12-2015,

12-15 Tgl. 07 -03-2076, ADDENDUM KARWAS NO: 2016, BAP NO: KU.05.02/ 3|

n

ER 2016

telaf

alds

t

Anggaran

,w

Kebenaran perhjtungan dan isi yang terluang dalam SpM ini menjaditanggung ja!,iab PeJabat pena;datanoan Spptl lfl

lflt'tflt

_23O

iffi

ilHilrltilil

illlt

rt|iltil ilt

ilfi

ililillflilil1ilt

327 39a 2_3 01

f,

fl

,r,,

i

\iiNr-. rvoourlll t.,)---ir.j.

l,[tr-I)tRF\!-,

sn i r,rspp

Emailed;

26ect-2016

World Bank Payment Advice

Country: Indonesia Project : P090990 -western Indonesia Nationar Roads rmprovement project To: Directorate General of Debt Management Email Address; [email protected]

Ministryr of Finance

BORROWER OF RECORD

Loan: Borrower Refercnce: WB Transecaion Number:

Application

type:

Transactlon Value

Dete:

Direct payment 2GOct-2016

Application Amount: Paid Amountr

Bencficiary: Cost Currency

PT. ADHTKARYA (PERSERO), TBK

Amount in Cost

USD

Ccy

Cost Currency Details Erchange

Rate

476,266.E0 1.00000000

Comrnitnent Ccv

usD TOTAL

AppllcationAmount

IndonesianRuplah

DocumentedAmount IndonesienRupiah

6,182,995,600 6,1t2,E95,600

Amount CommitmcntCcy 6,182,995,600 usD

If

the beneficiary name or currency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the in your application" please contact us immediately, It is not necessary ro contact us if the

T^:y,'_1!::l!:d above information is correcr. Email F,ax

Indonesia

United States Dot lars hdonesiarr Rupiah

phone

t'l

E

:Z; :_>E

l

-{Q}

o

o z

E9

3-;

?9

;?V

6

os ?+Q ; !z =9< =e]

Sts> f -.{

v: ad

;z!,


Ao9

Z"S,a FX9<

*:-'; Ezt\

53RB o3f!#t""EE -C-.-;

,9€=_z

:26= aq.!, !',{6

.Eo;3 * E3

X

i.--ZJi iX>>Pl

i=s9e

=

>9Tz s6S=

Egces r;9a FFIEZ- F;t.;.

c:1 'eil: 5+ E:.O R

; q,i - p; ! t-E >68 Fi!i

"1

a z

o z

o 2

z

r-!i

t

sl'> -.62!

z o 2

otr -o

(, = 2

o

ol t-z

R9

-;z >+ &i;

O

';9t

o

'6

;dl ; b-

i;f

'-.9 ?

q

So- Str z-! .vry >-l

3RY

2

zl -o

(,

?

o

z

ava >*l ra. FT

-{* .ii.i

=. 6^R E EJ

=

Y

F

c5

>"

9++

>7)

j

9 E<

les >;!

7.

=;

'?Jz

c qn

;-f iii*

6ai


o

'nt-

i6-R

3

f

6E_P

9.E+ iEz

(,

L,

EX99

o

z

o

z

(,

e (,

-(,

a (,

a (,

I

2

2 o

o

o z

a z

o

z

z

-o ,a vl

ES

)

2

(,

o 2

z

o z

o z

i

=

,

2 o

o

o

z

z

!.

di n!

o

(J

z o z

Ql

S

z*

3.-< hr: Eai

! E?

u

z

6_i .! ! .l ; i ?@'t<

6R;

zo

,nE t:z

.qln n qr

o 2

z

3

-s;

z o z

o

2 !

Ad

-:.

zE

z o

2

g=

€33 ;E--[.':S

,'t E6<

.rI

or

2FS

p6-6r EgS 3,2V >!'9 2x2 .qlE

q

{

q=

F+!

a. $Ex 6egE sEe

5 o 2

=

.1,

y3i

-!rf ;! :i

(,

zo

11

>6 S i.q =.3 6+6 :o i{; x> o ^o 2=i

Eo+ 5-;

F i ci@ h9ry 1 E:i.r:l Eq

01

01

F

Eo.r

zia

E@-z

7-

al

6

E

Ye>

n

:< ot:

{

gE.-{

i+=l €D^e: EYYY> 3
;-=-_

"1

2

o z

KEMENTERIAN PEKERJMN UMUM DAN PERUMAHAN MKYAT

SURAT PERINTAH MEMBAYAR Tanggal t L4-12-2OL6

Nomor:OO421 :

Kuasa Bendahara Umum Negara, Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara p A D A N G (010)

Agar melakukan pembayaran sejumlah Rp. 4.006.632.211,**,.EMPAT MILYAR ENAM JUTA ENAM MTUS NGA PULUH DUA RIBU DUA MTUS SEBELAS RUPLAH***

: | 07 I LANGSUNG CaraBayar:12 lGiroBank Pembayaran Satker Kewenangan Nama Satker Dasar 14 TAHUN 2015 498580 KP PELAKSANMN UU APBN NO. (01) DIPANo. DIPA-033.04.1.498580/2016 SUMBAR

Tahun Anggaran : 2016

JenisSPM

JATAN NASIONAL WILAYAH

Ii

PROVINSI

TANGGAL 07-12-2015 REV,5

NO'DIPA-033'04'1'498580/2016

Fungsi, sub Fungsi, BA, unit Es.I, pfogram 08 Kegiatan, Output, Lokasi 08.00 Jenis Sifat 1

M

0B

033 04

2409 009 Pembayaran Pembayaran Sumber Dana Nomor

/

Cara

:1

4

Belania

53

Jumlah Pengeluaran

Kepada

Pembayaran Langsung (LS)

Penarikan : 03.0 RMP / RM : 10842601

Register

PENGELUARAN Jenis

Pengeluaran Anggaran

POTONGAN Jumlah Uanq

4.543.603.540,-

BA.Unit.

Lok.Akun.Satker

015.04.08.00.41 tI28.IL97 I0 015.04.08.00,411211.675652

4.543.603.540/-

Jumlah Uano 723.916.46L,413.054.868/-

*@

Jumlah Potongan

: PT. ADHI I(ARYA (PERSERO), TBK Jln. Abduilah Lubis No. 44 Medan

-536.971.329,-

NPWP : 01.001.610.3-093.000 Rekening : 1060083000565 (PT.ADHI KARYA (PERSERO),TBK) Bank/Pos : PT. BANK MANDIRI (persero) Tbk. KCp Medan Lapangan

uraian

:

Merdeka

?gTg?y_a.rgn Belanja Modal sesuai Kontrak

No: 01-06i07-wINRIp-AWp II/cEl AIBM3/L2-15 Tgl. 03-12-2015, ADDENDUM III NO: ADQ,IIII01-06/07-WINRIP .AWP II/CE/N8M3/12-1ST(;1. O+-TT-ZOTO, BA'P NO: KU.05.02/07-wrNRrp/ ppK.15-pJ N.rrl AK/04 lxrrl2o16 Tgt. oz:rz-zdro

MBER 2016

ra Anggaran

angan sPM

r7la.E 93031007

N!.filDERr.Pl

sn : t_6pp

Ernailed;

14-Dec-2016

World Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To:

Directorate General of Debt Management

Email Address: [email protected]

Ministry of Finance BORROWER OF RECORD

Loan:

IBRD Loen tl)430 ID

Borrower Reference: WB Transection Number:

004/07-wIFruP/06

Applicetion

01,13

Transaction Value

type:

Direct Payment

Drte:

l4-Dec-2016

Application Amount: Paid Amountl PT. ADHIKARYA (PERSERO), TBK

Beneficiary:

Cost Currency Details Cost Currency

Amouni in Cost Ccy

USD

Exchenge

7,O42,O76.76

Rate

Commitment Ccy

r.00000000

usD TOTAL

ApplicatlonAmount

IndoneslanRupiah

13,E28,358,600

DocumentedAmount IndonesianRupiah

13,828,359,600

Cetegory

Application Cunency

I

IDR

Amount 13,828,358,600

Commitment Ccy USD

Commit Ccy Amt 1,042,076,76

TOTAL

L042.n76.76

If the beneficiary name or crurency is not consistent with your application, or if the arnount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above infonnation is correct.

Abbreviations Used

ID

Indonesia

USD

United States Dollars

IDR

Indonesian Rupiah

Bts.Kota Pariaman - Manggopoh

06-06/08-wrNRIp-wp2/cE/A/8043-ID/01 Tanggal23 January 2016 Ocnober

-

December 2016

-

I

6

\o

i 3

cl

-o as

=ti)t,

E

g

a

-o

o

'i

o

E5

E

'c

q

a o o fo

-

6

q

ol

0)

o{

o

o

6

z.t dt

o-

o z

o

I

.9

Y

o

g .L z

q,

D

€
*

E

c.l

z

dd

z

C'. (-.l

=

o-

o

=

&

z

a

E

c)

3=s

@

X,aE

E

o l\

dii .-J

F

eE

OT

(J =6

z

.EE

z

q

(L

c z t

o

TU

;

I

E

.'t

N

F<

z

a?

z

E

F.

ui

u?

(L


F

Ei

E,

l Q E

F tL

B o E

z z z a

U

z

L,rJ

:l

F

4 tu

F:

f, a

o

z

I o

o

o

9c

tr

?

o

tt

zE |!

()

I!

o-t

6

z o

c

E it! @

c

I

f, o-

*o T €

IL

d

at)

<\a

z o

iri

6 at () .I Y

R

_{!

CL

q,

r.l

l!

(E

F ll.

D

crt

l @a v, 2 u -o {,

F

c

o

t

F eqr Eo E (! =

kE

e

o-

U'

o.

F

eq,

E

Ul

o

o

ao

a.

&

ol

<'t

@ # z o = o 4

zuJ

FC at! (Lc

z

KEMENTERIAN PEKERJMI{ UMUM DAiI PERUMAHAN RAKYAT

SURAT PERINTAH MEMBAYAR

Tanggal:24-10-2016 Nomor:00540 Kuasa Bendahara Umum llegara, Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara p A D A N G (O1O)

Agar melakukan pembayaran sejumlah Rp. 2.547 .537 .323,-

*XiDUA IIILYAR LJI.iA RiTUS EI'IPAT PULUH TUJUH JUTA L]MA MTUS TIGA PULUH TU]UH RIBU TIGA RATUS DUA PULUH TIGA

RU.DIAh'*'

: 27 : I-.ANGSUNG Cara Bqyal: | 2 lciro Bank Tahun Anqgaran : 2016 re-!;;3.air Satker Kewenangan Nama Satker I Dasai UIJ AP8:. Ii3, 1< TAHUN 2015 498579 KP PELAKSANMN JALAN NASIONAL WILAYAH I PROVINSI {3i ! f;t:\:. DIPA-033.04.1.498579/2016 SUMBAR -i"GC:i :7-12-2015 REV.6 ',3-:i ra-:33.04. L q98579l2ol6 Fungsi, sub Fungst, BA, unit Es.I, program 04 08 033 04 08 Jen|s SPF,

Kegiatan, Output, Lokasi

2409 009 08.5s Jenis Pembayacn Sifat Pembayaran /

Cara

PENGELUAMN

Jenis

Belanja

53

POTONGAN Jumlah Uanq

2.888.959.850,-

BA.Unit.

2.888.9s9.850.-

Lok.Akun.Satker

Jumlah Uang 78.789.814.262.632.713,-

015.04.08.55.41r128. 119710 0

lumlah Penoeluaran

Pengeluaran Anggaran pembayaran l_angsung (LS)

Penarlkan : 03.0 RMp / RM Register : 10842601

Sumber Dana Nomor

:1 :4

15.04. 08. 55.4

1

I 2L1.L797 L0

Jumlah Potongan

341.472.527,-

Rp. |

Kepada

:

NPWP

: 75.036.346.7-201.000

PP

2.s47.537.323,-

- STATIKA coNSoRTIUM Jln. Adinegoro No. 100 Lubuk Buaya Koto Tangah padang

Rekening : 1110007709716 (PP - STATIM CONSORIUM) Bank/Pos : Bank Mandiri Cabang Jalan Melati padang

IJTAiAN ; PEMBAYARAN BELAN]A MODAL SESUN

KONTMK NO. O6-06/08-WINRIP-WP2i CEIA,,i8O43.ID/01-16 TGL, 28-01-2016, BAp NO. KU.0s.02/08-WINRIp_Wpz/ppK,10_pRM/0s/v2016 TGL. 21_1tj_ZOrO.

Semua buktl-bukt pengeluaran yang dlsahkan Pejabat pembuat Komitnen tetah diujidan dinyatakan memeouhl peEyaratan untuk ditakukan p€mbayaran atas beban APEN, selan utnya bukti.bukti p€ngeluaran dimakud disimpar dan dlbtausahakan oleh PeFbat Penandatanqan SpM. Keb€narEn p€rhlfungbn dan isi yang Eertuang dahm SPM tnl menladttanggung ,a\4ab PeJabat PeflaftCdtingan SPl4.

tillil|ffi

lff

[[nilffi

tfr

flililtilil1$ffi liltfl ill

tso 744 7I[ 3-5 40

ffi.

oKroBER 2016 l9guna Anggaran

Uafrnoan

SPM

aLe

ktr*

SE

11003

:]

Emalled:

31-0ct-2016

World Bank Pavment Advice Country: Inrlonesln Project : P090990 -western rndonesia National Roads rmprovement project To:

Directorate Genaal of Debt Manasemen[

Email Address; [email protected]

Ministry of Finance BORROWER OF RECORD

Loan: Borrower

IBRD Lorn El)430 ID

Referenee: 005/0&wINRlP/ll6 Number: 0130

wB Transaction

Amount: Amount; Boneficiery:

Applicetion

Indonesian

Paid

Indoneslan

cost

currency

Rupioh Rupiah

Apptication type: Direet payment Trensrcdon value Drte: 31"oct-2016

8,292,486500 8,792,4E6,S00

PP- STATIKA CONSOR.TIIIM

Co*t Currency Deteils Amount

usD

fur

cost

Ccy

Exchange

67t,327.92

AppllcatlonAmotrnt

Rate

1.00000000

IndonesianRupiah

8,7!D,496,500

DocumentedAmount IndonerianRuplah

9,792,496,500

€ategmy

Applicaden Currcncy

I

IDR

Commihnent

ccy

Amount in Commitmetrt Ccy

usD TOTAL

Amount Commitmert E,792,486500 USD

Ccy

TOTAL

678,327.92

678327.92

Commit Ccy Amt 678327-92 678.127.92

If the beneficiary name or curency is not consistent with your application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please coniact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is correct.

Emall

Fax [email protected] 202-522-1645 Abbreviations Used

ID

lndonesia

USD

United States Dollars

IDR

krdonesian Rupiah

Phone

202459-1778

(p

a a{

q

k

rt F E g|

a)

o

o F g

E o o

ct

N

o

o,

F

3

l..

o

E

t6

HHF *ry

a!

o'

o (t

E (!

o-

€

F.

2

z

d8

t

c.l

(o

ts

T\J

3 a!

z

GI

tr

E

vO

-z -<

z

a

€ \o

F

o: o

s o N

€ ol

r!

.li

o

z

c{

gtP

z

(!

o

o E @

z

E-

C

o

fl

.!U

o

()

o0

z

=EA FE Fg

;5E 6-iz

3h g= @z 33 x8 Ean d

.J)

o-

E.

o0

<s- IE

(rEI(

F< o.z q. z =h Cz Y

ft tat

q q

.c

o6. gtE

R

5

z

d

o

fg

o

o

LrJ

o-

I F

r/i

z

E ul I

kt f

U) 'a

l

F<

o a o o o

z01

o.

-f

2

F a-

F tr = IJJ A

= u.l .-:i:

/

!'r

k

o

o

o

+

I

c{

tF

Jo 4

o z dt

J 1 N

o L

z

E

F

o

q

ol .o

zgJ

U

s

.o

(!

o

o

u

v)

E

z fl

z

l

3i

o

z

F

I
u

o

N

o o o

o G

lJ-

z

@

o E j o

C'

EI

qo c

E oct 2

= o : t o F tl.

at

a

AI

1t,

F II

e

F .L

o

J

t

1 N

z

o

o. o.

o

z

c{

F

t\

(L q)

F

zo

3 ro

o

o o

c

3

fr rlakukan

Enls SPM

:

pembayaEn sejumlah Rp. d098,178.081,-

| 07 ILANGSUNG

cara.Bayar:

| 2 .lciro Bank

Tahun Anggaran : 2016

a Satter

2015 '198579 KP (01) DIPANo. DIPA-033.04.1.498579/2016

PELAKSANMN JALAN NASIONAL WII,.AYAH SUMBAR

UU APBN NO. 14 TAHUN

I

PROWNSI

TANGGAL 07-12.2015 REV,7

NO.DIPA-033.04.1,49857912OL6

Fungst, sub Fungsi, BA,

unit Es.I, program

033 04 04 08 Kegiatan, Output, Lokasi 2409 009 08.55 lenis Pembaya6n Sifat Pembayaran

08

:

1

Pengeluaran Anggaran

: 4 Pembayann Langsung Sumber Dana / Cara Penarikan : 03.0 RMP / RM : 10842601 Nomor Register POTONGAN

PENGELUAMN Jenis

G

Belanja

JJ

Jumlah Pengeluaran

BA.unit.Lok.Akun.Satker

Jumlah Uanq

6.915,459.680,-

6.915.459.680,-

01s.M.08.55.4r 1128. 119710

Jumlah Uarc 18t!.603.i146,-

015.04.08.55.41 1211. 119710

628.678,153,-

817.28r.s99.-

Jumlah Potongan

np.

T

(Ls)

Kepada

: PP - STATII(A CONSORTIUM Jln. Adinegoro No. 100 Lubuk Buaya Koto Tangah Padang

Nn,P

:75.036.346.7-201.000

F

o.oge.tzg.oer,-l

Rekening ; 1110007709716 (PP - STATIKA CONSORTIUM) BanlvPos : Bank Mandiri Cabang Jalan Melati Padang

uraian

: PEMBAYAMN BELANIA MODAL SEUAI KONTMK NO. 06-06i08-WINRIP-WP2/CEIA'I8043-ID/01-15 28-01-2016, BAP NO. KU.05.02/08-WINRIP-WP2/PPK.10-PRM/06rv2016

TGL.

TGL. 14-11-2016.

telah tas ditatausahakan ohhPelabat PenaMatangan SPfv!. Kebenaran periibngBn dan lsi yang tertuang dalam SPt'l inl menladl tanggung Jawab P€rabat Penrndatangan SPM.

ffi$MHilililMilHililIilIlII$il 9,95657 9282-622

q$fiffi-*P

5n : r_rspp

Emalled:

05-Dec-2016

World Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To:

Directora0e General of Debt Manasement

Email Address: [email protected]

Ministry of Finance BORROWER OF RECORD

Loan:

IBRD Loan tll430

II)

Reference: 006/0&wINRrP/06 WB Transaction Number: 0139 Borrower

Rupiah Rupiah

Application Amount:

Indonesian

Paid Amount;

Indonesien

Beneficiary:

PP- STATIKA CONSORTIUM

Cost Currency

Applicetion

t5pe:

Trensectlon Value

Direct peyment

Dete:

05-Dec-2016

21,047,051,20n

21,042051,200

Amount in Cost Cry

USD

1,557,425.73

ApplicationAmount I)ocumentedAmourt

lndoneslanRupiah IndonesianRuplah

Category

Application Currency

I

IDR

21,(H2051,200 21,047'.05t,20x

Amount 21,047,051,200

Commltment Ccy USD

1,557,425-73

TOTAL

If

Commit Ccy Amt r.557.425.73

the beneficiary name or culrency is not consistent with your application, or if the arnoult is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the above information is correct.

Email

Far

Abbreviations Used ID

Indoncsia

USD

United Statcs Dollars

IDR

Indonesian Rupiab

phone

Emaited:

23_Nov-20I6

World Bank payment Advice Country:

Indonesia Project : P090990 -western Indonesia Nationar Roads rmprovement project To: Dir-ecl.orate General of Debt Management Email Address: [email protected]

Ministry of Financc BORROWER OF RECORD

IBRD Loan SM30 ID 002/14-wINRtP/06

Application

or34

type:

Transactlon Value

Datc:

Direct payment 23_Nov_2016

Application Amount: Paid Arnount:

Reneficiary: Cost Currency

USD

2,385,866,000

2,395,t66,000

Amount Commitment Ccy 2,395,966,000 IJSD Contact

jil:Lt.|"..Tffi

;frX5ffi ff Email

ID USD IDR

Fax

Indonesia Urrited Stabs frollars Indonesian Rupiah

178,435.87

lnfor-"tio your.application, or if the amount,s sreater than the

lTH,:.:::T:::,Ij.:l^:::i1T1en:with appr i cati on, prea e contact,, i""" j,'i,r:H. s

Commit Ccy Amt

;

;'ti),'

ilil ;#.ffi

:

;fl:"fi i ffi:

tq

l t 6

o

t ;i

z

; = iql

a E9 z >6 5 .95 ao UoE

9E z
. z o

:<

-o

o z

rr z)a l(

E >fi. oh g

f

ls

I; lo

u

9tt

c

>

il

"t!

z)2

) r

')

C

l

ztz 3

{C

.J

l!

za

lry

tt

(5

(,

z > I

lr9

.1 'l

|

ll+ r.! 3lslT

lq t>

l@

l+ tN ld 13

? (, o

z

9tt

l(

o o zt,

? (,

(,tj

7,=

*tt

,J z12 l(lr o

I( tc

t; t|J

ztz

f

p

zz

c 2

o

l@

lF tN I-r

I3

) ri

t.l'

t+ l8

.r i

l.;'

l:r

: I !

t? l:, i€

i.r

lt'

t3

!q@

e

$$$

tr

EEE ral

FIH i lI

s3 3I R3

$]F]H

HF F F s E e'n ;_' 5 ReeF'UaS ;;i:i.:996

V+CSso

t s :i-++SH:r

S

5

s S

?i8dE3 i<. 16. lP lElR P ts le lg l.13 ilE lH .3 l9 lr rf i l*l ;i;lN l^*. ur t= t; t,_

FFFFt gEg Eg

R q

I 4

:)

19 16

l

*,*IlIiIlglilEEIgEl

'

l* ls

BS

hP

99

HH

qE

3a

lo,

lFlE

lt ]E lI 1l ls ls ll :itrhr:

xFrHH HHgC 3833 3393

rNRi{x

i:!

;fiyt

eg?H E383 eo

ao

ll

1;

KEMENTERIAN PEIGR,iAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

SURAT PERINTAH MEMBAYAi f:14-12-2016 Nomor ! ona)n

Agar mela kukan pembayara n sejumla h Rp. 7 .67 3.398.347,_

ilHH.].ilfNffiiAUtrIY Giro UU APBN NO,

14TAHUN 2015

DrpA-033. 04. 1.4eBsB0/2016 TANGGAL 07-12.2015 REV.s NO.DIPA-033.04. 1.498580/2016

!0.i

I _D_I

498580

lANo

KP

Bank

rahun

filGEi]for6-

PETAKSANMN JALAN NASIONAL WII.AYAH SUMBAR

II

PROWNSI

Fungsi, Sub Fungsi, BA, Unit Es.I, program 08 Kegiatan, Output, Lokasi

04

08

2409 009

033 04

08.00

1 4

Pengeluaran Anggamn Pembayaran Langsung (lS)

03.0

RMP

/

RM

10842601

015.04.08.00.41 1128.1 19710

015.04,08.00.411211.119710

KSO YASA

- CONBLOC Gedung Granadi Lt.3 Jl. H. R Rasuna Said Kav. B-9 Blok X-1 Kuningan

76,333.363.0-201.000

16

Tsl. 01-06-2016,

ADDENDUM IGRWAS NOr

JKi-bl]td_ pengeluaran yang disahkan pejabat pembuat Komltmen tetajolnyatakan memenuhl Dersvaralan r'nf,,r..rir"L,,b.1 I pembayaran Pcrrrucvdrarl atns BN selanjutnya cahnn,rhu, APBN. dlslmpan dan sanartan

h,. bu

oreir-pejaoai

iiJi[ilfli:diiJl

JFns

tertuane daram sPM Inr men;adr taneeuns

itillltfl lltlililtld tltilliltilfl iltNll

r'e

[:;';1 sr/

s,

-'lriri

Emailed:

l4-Dec-2016

World Bank Payment Advice Country: Indonesia

Project : P090990 -western rndonesia National Roads rmprovement project To;

Directorate General of Debt Manasement

Email Address: wdj [email protected]

Ministry of Finance BORROWER OF RECORD

Loen:

IBRD Loan

El)430

II)

Reference: 003/l+\ilINRIP/06 WB Trensaction Numberl 0l4S Borrower

Amount: Amount: Bcneficiary: Application

Indonesian

Paid

Indonesien

Cost

Rupiah Rupiah

Application type: Ilirect peyment Transrctlon Valuc l)rte: l4_Dec-2016

26,493,1,14,ffiO

26,4t3,714,600

Pt, KSOYASA- CONBLOC Cost Currency Details

Currency

Amount in Cost

usD

Ccy

Exchange

1,995,759.47

Application Amount Docunentcd Amount

Indoneeian Ruplah Indonesien Rupirh

Cetegory

Application Currency

1

IDR

Rate

Commitment

1,00000000

Ccy

Amount in Commitment Ccy

usD TOTAL

r,g1r5,75E.47

1,995,758.47

26,4E3,714.,600

26,1E3,114,600

Amount Commitment 26,483,714,600 usD

Ccy

TOTAL

Comnit Ccy Amt 1.995.75t.47 r.995.758.47

If the beneficiary name or cuffency is not consisteirt with yout application, or if the amount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not necessary to contact us if the

Abbreviations Used

ID

Indonesia

USD

Unitcd

IDR

hrdonesian Rupiah

States

Dollars

Lubuk Alung - Sicincin 1

4-06l2GWrNRrp-AWp-trVCEiA/8043-rD/06-1 Tanggal 01 Juni 2016 October

-

December 2016

6

..i' - i'l

l c.l

q:

el

+ o

so = a).

.;

s F Q

':i .\l |\l

g

E\y

z

a-:

z.

o

v. 5

O

z

UJ

o-

r

F

z

t tll ot--

<

E f

t v z a z ?

le g 6

zE,' a! U) a/,

z ii

z L' 1

:,'t

s

!v

"F

o

KEMENTERIAN PEKER'AAN UMUM DAN PERUMAHA]I MKYAT

SURAT PERINTAH MEMBAYAR : 09-12-?016 Nomor: 00692 Kuasa Bendaham Umum Negara, Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara P A D A N G (010)

Agar melakukan pembayaGn seiumlah Rp' 2.164'303.038,-

**I.DUA MJLYAR SERATU5 ENAM PULUH EMPAT ]UTA TIGA RATUS TIGA RIBU TIGA PULUH DELAPAN RUPIAH'**

perlbdvaran

Dasar UU ApBN No. 14 TAHUN (01) DlPANo.

Satker

Kewenangan Nama Satker

IELAKsANMN JALAN NASIONAL Kp 2015 SUMBAR DIPA-033,04.1.4e8s79/2016 TANGGAL 07-12.2015 REV,7 NO. DIPA-033.04. L.q9557912076 Fungsi, Sub Fungsi, BA, Unit Es.I, Program 04 08 033 04 08

498579

WILAYAH

I PRowNsl

Kegiatan, Output, Lokasi 08,55 Pengeluaran Anggaran Jenis '. Peffbayaran Langsung (L5) Sifat Pemb RMP / Rt'l : 03.0Cara Penarikan Sumber Dana /

2409 009 PembaYaran aran Nomor

:1 4 :

Register

2.454.364.27

0,-

i 0tS.O+.0s. I

10842601

SS.+1 112E.

1

6.937.247,-

19710

223.t24.O25,-

ots.o+.0e.ss.411211.675652

7.434.364.270,Rp.

Kepada

: pT. NINDYA KARYA (Pe6ero) Jln. Sisingamangarajb KM. 7 Medan

NP\JJP

: 01,001.612.9-093.000 REKCNINg : 0290538171 (ff. NINDYA KARYA (PERSERO)) EanlvPos : Bank BNI r\antor cabang utama latinegac

uraian

: pEMBAyARAN SELANJA MODAL SESUAI I(ONTRAK NO. r4-06/20-WINRIP-AWPIIIICE/A1804-3/06-16 TGL'

rGL' 06-12-2016' 0r-06-2016, BAp Nb. iiu.btdzTzo-wlrlnip-nwP III/PPK'06-PRM/o1/xII/2016

n teiah ales

s, I a

K€benaGn plrtr(ungan dan ilr yar,g Egrbrang oai'm SPtt inl m€njadi Gngguog .iawab P€jabat Pen3ndatangan SPM'

iffiffiffiffiHhfiffififfitrffi L7AA76 85a 5.0 92

Emailed:

l4-Dec-20l6

World Bank Payment Advice

Country: Indonesia Project : P090990 -western Indonesia National Roads rmprovement project To: Directorate General of Debt Management Email Address: [email protected] Ministry of Financo

BORROWER OF RECORD

Lorn; Borrower

rBRD Loan tM3o rD

Reference: Numbcr:

002/2lLWb[RIp/06 0144

WB Transaction

Amount: Amountl Beneflciary:

Rupiah

Application

Application

Indonesian

Pald

Indonesian Rupiah ?,469,g04,100 PT. ItfiNDyA KARYA (PERSERO)

Cost

tyae:

Trensactlon Value

Direct palment

Date:

l4_Dec_2016

7,469,g04,3100

Cost Currency Details

Currcncy

Amount in Cost

usD

Ccy

Exchange

562,909.14

Appllcatlon Amonnt I)ocumented Amount

Indoneslan Ruplah Indonesian Ruphh

Category

Application Currency

1

IDR

Rate

Commitment

L00000000

Ccy

A[ount

itr

Commitment Ccy

usD

562.909.14

7,469,904J00 7,469,E04,300

Amount Commitment Ccy 7,469,804J00 usD AL

Commit Ccy Amt 562,909.14 562.909.14

i.ir,/..:.irrr,:;-iiiirt).:rt'rr1:i/ii.:,lt:4fi!{r'l{frr:y,r-..rr(iF.1,!c:i:.:i5,,1rt.:{

If the beneficiary name or currency is not consistent with your application, or if the :unount is greater than the amount specified in your application, please contact us immediately. It is not nec€ssary to contact us if the above information is corect.

Abbreviations Used

ID

Indonesia

USD

United Stares Dollars

IDR

Indonesian Rupiah

Lubuk Alung - Kurataji I 5-{b/2

1

-WrNRrp-AWp-[vcE/A/s043-rD/06_ Tanggal01 Juni 2016 October

-

December 2016

I6

Seblat

- Ipuh Icld. Air Lalang & Air Gunung Bridge

0s-2 6i I

GWrr\Rtp-wp3/cE/A/E043-ID/1 Tanggal28 October 2016 October

-

December 2016

G 16

)

9,r

\-I rc

6E zz _- tI, ?.;

6

o

:t -= IE i5g

f +

z

I

thE

T

a

cr

v

?

z

o

J_

-

t

C

oaF

J

Y

$

Is

6

E

^9

Er >t9 .i: o

$

iE

q

z E

o

z

c B 4 z 4 5

8

2 o

I.t

z

z

3F. g

rsi6 Bi:E

G

()

2 lrJ 4

-a 4c' 4Z

t

3o*

z2 8e

z c||l o.

'E

F E = at, E

s18 BIB

E

rH

5a rytq hg !oz

o

EI IE

l9 z

{Fl

I I

I

1

IS a

Ir't

gE

ct

I

5

z

6

#f u,o z\

f;fi

!,

dlr Ei

<(t

aE

_u@

*r

37

!(

t-< arl= E9F 4:)c/)

=3J ct

I

5 -tE

S&e

'i

E

R

A q,

EEgii

o

*F 6o

**E EE3 Nca zzF

5

F c|

E a

I ry

.L

I !

an

o

I. g

E

Io

8

f?

5

r,r

-dE a&

EHF

o

rL @

o.

z

f;€

iEE

KEiIEI|TERIAN PEKER'AAI{ UI,IUI{ DAN PERUMAHAI{ RAIfiAT

SURAT PERINTAH IIEMBAYAR

Kuasa Bendahara umum Negara,

Kan

: 13-12-2016 Nomor:0O19SPJI{-WII.I ra KHUSIJS PINIAIT4AN DAN HIBAH (140)

Agar melakukan pembayaran sejumlah Rp. 3.95g.353.260,-

NGA MILYAR DEI.APAN RATUS LIMA ruLUH DEI-APAN ]UTA TIGA RATUS UMA PULUH NGA RIBU DUA RATUS ENAM PULUH RUPIAH Giro

Bank

Tahun Anqqaran : 1016

PELAKSANMN ]ALAN NASIONAL WILAYAH

(01) OIpANo. DIpA-033.04. 1.49S588/2016

I

PROVINSI

BENGKULU

TANGGAL 07. 12-2OI 5 REV. 3

no NO.DIPA-o33,04.1.498588/20: aanl?'rr/ ' Funss, sub Funssi, BA, Unit Es.I, Program i*ir-wo-,r,'o1?i,;'"?iY" ror( r rur5r :

til Reksus:

a260t Kategori: 3o?o

04

08

033 Kegiatan, Ou@ut, Lokasi

2409 009

04

26.00

Jenis Pembayardn

Sifat Pembayaran Sumber Dana / Cara penarihn

Mmor

Register

4.375.452.150,-

08

:I ;4

Pengeluaran Anggaran Pembayaran Langsung (LS)

: 03.0 RMP / RM : 10842601

01 5. 04. 26.00.41 1 128.409402 0t 5.04.26.00. 41 12 11.4cp,402

119.330,513.397.768.377,-

4.375.452. r50.3.858.353.260,KSo Pr YASA PATRIA PERKASA - m. MULTI STRUCTURE Gd. Gramdi Lt.3 Jt. H.R. Rasuna Said t€v.g-g Blok X-1 Kuningan Ttmur 80.545_964. 1-311.000 015150515r (KSO.PTYASA pp - PT.MULTI S) 8PD KAIIMANTAN NMUR CABANG JAI(ARTA

FlanJa No. No. 009/BG-UM/ KG/

i Konhak No.o5-26/16-wrNRIp -w

FTFygra-n

28-10 2016. BAP

RIp /plN-WrL.VqpKl/2016 Tgt.

Pemtuat Koflxft|efl k

dlakukrn Fembat?rrn

dirnalLsud disimpan dan

Iebrlajao.e€rlribrnsan dan isi yanq tertualrg ddam SpH ini menjddr tanqgl&g iawab Pqabat Penandatanq6n SpM.

rgfr ots 493

0-l

f)5

08

2016 dara anrvx epo xnumn-mfAlr

ffi i{t

tisr

Ia^F-

MUKA

Emailed:

20-Dec-2016

World Bank Payment Advice Country: Indonesia Project : P090990 -western rndonesia National Roads rmprovement project To:

Dircctorate Gener.al of Debt Management

Email Address: wdj [email protected]

Ministry of Finance BORROWER OF RECORD

Summarv

Loan: Borrower

rBRr) Loan so43o ID

Reference: 001/IGWINRIP/26 Number: 0154

WB 'I'ransaction

6: USD

Application

fype:

Transaction Valuc

Direct payment

Date:

20_Dec_2016

148.819.7

Payment Details

Amount: Paid Amountl Beneficiary: Application

Rupiah Rupiah

Indonesian Indoneslan

13,3f 6,593,500 13,316,593,500

KSO PTYASA PATRIA PERXASA -

Cost Currency Details Cost

Currency

Amount in Cost

usD

Ccy

_Exchange

996,t25.62

Rate

1.00000000

Curnmitment

Ccy

usD TOTAL

Amount in Comrnitment Ccy e96,825.62 996"A25.62

Expenditure Details $xpetrdtture

Amount Documentcd Amount Application

Category r

Indonesian Indonesian

Rupiah Rupiah

Currency DR

Application

13,31d,S93,S00

13,316,593,500

Amount commitment ccy r3J16,593,500 usD

Commit ccy amt gg6.s25.62

TOT

Contact Information If the beneficiaty llame or cun'ency is not consistent with youl application, or if the amount is greater than the amount specified in yout application, please contact us imrnediately. It is not necessary to contact us if the above information is con'ect.

Email

Fax 22-1645

Abbreviations Ilscd ID

Indoncsia

USD

lJnited States Dollars

IDR

ktdonesian Rupiah

phonc

Lampiran SPM/SP2D

roc (Incremental Operting Cost) Loan WINRIP IBRD 8043-II) October

-

December 2016

Lampiran SPM/SP2D

Consultant Serviceos and Training Loan WINRIP IBRD 8043-ID October

-

December 2016

^q Eop (!ii fi\=

crz

io E

J o(\ rL q(g

-tr'

a

a

z -.f

C z.

o

z

LY -= <(

d

o

z tu

z trJ

I

s z

d

(D

6l

oo

E (D

CA

IIJ

@

a*

o

:tr

o

(

UJ

o_

s

al

E. trl

l!

n_

@

L)

p ci

(o

P

z_q og

ZA' EF l.ll"t

(\

(\

TL

o)

gs

z?

o

u s. UJ Eb

n t-

tr

n

C\I

o c\I

o)

N

l I

t

ol F o _.4_ ta

.,5

.a

x

6

T b

d 06

(o @

^D-

b

K

N f{ N

o5

oo zi

c

.ri

{ r-

9)

ro

a .nE Q {)

'-1

CJ

E

tl

tt t_t-

0)

e

t.i.

tr

o6

N

z

l

'6

oo ;o qtai

dYE d, EF [ ;s

n iv

.o

c{ d)

!(\

od jj

'5

F

cq

g

8

E'l

F

S

lt

,

KFMENTERIAN PEI{ERJMN UMUI4 DAN PERUMAHAN MKYAT

SURAT PERINTAH IVIEMBAYAR. 06-10-2016 Nomor ; 00168/spMlwINRrp/pAp2pHLN/x/2016

Tanggal ;

Kuasa Bendaha ra Umum Neg era,

l(antor Pe,ayanan Perbenc.laharaan Negara IAKARTA V (139)

Agar melakukan pembayaran sejumlah Rp, 5.713,000,-

***LJMA JU'TA TUJUH MTUS TIGABELAS RIBU RUPIAHf*f 5flvl

Jeni5

: I t)/

|

LAt\bsutlu

Cara

Pernbayardn UU APBN No.i4 TAHUN 2015 Dasar

(01) DIPAI{o. DIPA-033,04, 1.49889212016 TANGGAL 07-12-20158043-rD/10842601 Kategori: (2) Incremental Operating Costs Porsi :100o/o Reksus; 601306411980

I 2

Bavar;

Kewer langan Flama Satk€r

498992

Kp

Fungsi, Sub Fun gsi,

84

Unit Es.I, Progranl

04 0B 033 04 Kegiatan, Outpu tr Lokasi 7404 006 01,54

J

:1 :4

PengeluilEn Anggaran pembayaran Lanqsunq (LS) Plfrl / RK

:10842601 POTONGAI']

Jumlah Uanq s.713.000,-

unllah Pengeluaran

08

Penafikan : 02.3

PENGELUARAN q?

Annflar>n , laliA

PEMBINMN ADMINSITMSI DAN PELAKSANMN

Nomor Reqister

Eelanja

Tahr rn

PENGENDAIJAN PHLN

Jenis Pembayaru in Sifat Pembayara n Sumber Dana / { lara

Jenis

lGiroBank

Satker

5.713.000,-

BA,

Unii.

Lok.Akun.Satker

Jumlah Uanq

Jumlah PotonEan

KCPAdA : BENdAhATA

NPWP

PENqCIUATAN PEMBINAAN ADMINSITRASI DAN PELAKSANMN PENGEI,IDALIAN PHLN J],Pattirnura No,ZO Selong Kel _lakarta Selatan Keb,Baru, Jak - Sel

:00,442.180.6-012.000

Rekening : 1211-01-000062-30-9 (BPG 139 pAp2pHLN) Bank/Pos I BAfilK MKYAT ]NDONES]A

Uraian

: Pembayafan Belanja Barang Sesuai dengan SpD N0.213,/SpD/01/pAp2pHLN/IX/ZO16 Tgi.2J_09_2016

Semua bukti-bukti pengeluamn yang disahkan pejabat pembuat Kom'tmen telah diujl dan dinyai;k:n memeruhl persyaratan untuk dildkukan 0embavardn atas bebdn APBN, sp'anju|nya tukt'bul(ij .ocngeluJral diT|aks d disimpan dan ditatausahakan oleh Pejabat Penandatangan sPFl. Kebe,raran ped)iiungan dan lslyang javJab Pejabat pendnG'dtangan SPIvl.

llllillfll

ll$

llililillilfl lifr llf; llill

$ff

tetuang

dElam Spl,1 ini menjrCi tanggung

lllilil lililllllll

527 L94 008 -16 8

197011 192009111001 si

: r,-rspp

*co oF AG, .ir

.'; -:

\{

lfi'

,{

J C\T

A .L

I! .al

f

lz t<

\,/

,.f

+tr Y<

t a 1\ \-,, ztU

z lu tI

fl

EU)

IL

z-_ d*6 Y-*5

t'-

tr

F.

ro

a N

€(!,

4

UJ

0

o

t-

F

d :l

E

lL

o_

a}

E rct

TIJ

tl

E

L'-? \

(o

tr

o

t-

F c{ (\ N

(,?

4{ 8.'

;
N F-

4-

d

I ct

I

tr

r$

'd

(o

0_

4

g

tr

1-

o ?

z.

lm

1'

z

tr

pJ

ia

(!t

{v

l'_

to n

R

iL-

F

E .6 'ii

68. Z ,Sr E; Ooi

-c G

6

t4 oa

E

Illj

zh tll -'I

to

Iv

J! (\l

D5

co

o-t

6

tl

z? tUJ AE 5.

a (\

rl. {)q

d. 46i 3 (9E 6 =: d, EE (o

.\

-

F

F 'o-

I

E:

o

-l

tr

6

o)

ol

a

i:(d

IJ- AR

o a{

F

sla

KEFIENTERIAf.I PEKERJ.AAru UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

Tanggal Kuasn Bendahara

SURAT PERINTAH MEMBAYAR

:

06-10-?o16 Nomor I 0b164/spMlwINRrplpApzpHLN/X/2016

umum Negara, Khntor pelayanan perbendaharaan Negara JAKARTA V (13g)

Agar- meia kukan pem bayaran sejunr

lah Rp. 40" 151,8 1 g,_

+x)tE[4PATPULUH]UTAsERAT|.]SUlv1APULUHSATUilgj'm

(01) DIPAI'|o

Giro

Bank

Satker

Kervenangan iriarna Satker

498892

t(P

Trf , - tun nnggar.an : 2016

PEMB]NAAN ADMINSITMSI DAN PELqKSANAA!! PENGENDALIAN PHLN

TANGGAL 07

Kategorir f2)

Fungsi, Sub Fungsj, BA, Unil Es.I, Program 0B 08 Kegjatan, Output/ Lokasi

Porsi :100%

04

033 04

?404 006

01.54

:1

Jenis Pembayaran

Penleluaran Anggaran petnbay"ran Langsung (LS)

Sifat Pery f3y3y6n Sumber Dana / Cara penarikan

:4 : 02.3

Nomor Register

:1084260r

PLN

/

RK

PENGELUARAN BA. Unit,

Lcrk.Akun.Satker

40.151.818,-

-tunrJah

40.151.818,-

Kepada

: cv. Lentera Kencana, Jl.Sulban Iskanda| Mtrda No,J2F RT,011/RW.009 Keb,lama sel, Keb,Iama Jak-Sel

NPWP

; 02.503.884.5-013.000

Rekenirrg : 10100-90002-104 (CV. Lentera Kencana) BanlvPos : 0ank ivlandiri KCp Jk Aneri pondok Indah

uraian

: Pembayaran Belanja Earang Sesuai dengan KMiansi IVo.512 /KUlLKlwlI/2076 T9l.22-08-2076

Setl

n telah alas

dirrj beb

JAMRTA, 6 OKIOBER 2016

dila da'] isi ),n.rs teruang d3ram .[u-b:I111!,]J"-rlturq?i. Fr{,: D pejdL}dt pendndataflqan Spl.i.

lllffllll

lllil illl

lil

ffi

tililftffi f{rt[ lllil 1

277 084 383 1-1 64

Spf,1

inr mclradi hngcurE

llil lill lrllllfi

111001

Ui

E

(+ (0

i

=

c{

l

F

t,6

€

o

tr, G)

c-

I

I I I

J I(L r! t!

i

{

I

1

I

6.r

]a

c

6t

I

U'

I

I

z z t

e = d

,.\ LJ

z

t!J o_

I

I

F

o_

E |'II

II

t l U) (f

z

ro

LLI

@

tr

f a E.

;iL

3<

zE

oE

u -! vt

a

t

l* rr

ro C.l

o II

E

ca

a

o

'ii o

o ll

= @

,g a!

ncL

E ||t (L t-

-o

.q

zt, Itl dq ro z9

l--

'l

6

28, t= ()d

E oa

o

'o

ll

E t-

(}

o $

O E

@

I

o-

LL

c\l

i

o

z o

(o

l

J

65

N I

;9c: €: ip

o

p. G)

o

QlEg

'6 E E 4;

6E

o

{d a- "J

'al

nay-

o E

g E

N UMUM DAN PERUIIAHAN RAKYAT

INTAH MEMBAYAR ndahardan Negara IAKAR-IA V (139) Agar melakukan pembayaran sejumlah Rp. 19.909.760,X**SEMBIIANBELAS JUTA SEIV1BILAN MTUS SEMBILAN RIBU TUJUH MTUS ENAM PULUI-I RUPIAH++1F

,

Giro No.14 IeHUN 2015

UU APBN

(01) DIPANo. DIPA-033.04.1,498892/ZDL6 TANGGAL

Bank

tahun Angctaran : 2016

Satker K€wenangan Nama Satker

DasaI Pembayaralt

498892

KP

PEIVIBINMN ADM]NSITRASI DAN PELAKSANMN

PENGENI]AL]AN PHLN

07-12-20158043-iD/10842601,.-

Kategori: (2) Increme|tal Operatinq Cosb' Porsi :100% Reksus: 601306411980

',/'

Fungsi, Sub Fungsi, BA, Unft Es.I, progranl 04 OB

04 0B 033 Kegiatan, Output, Lokasi 74A4 006 01.s4

:

Jenis Pembayar an Sifut Pembayaran Sumber Dana

/

Cara Penarikan

Norror Register

BA.

Unit.Lok.Aku

L

Pengeluaran Anggaran

:4 Pembayann Langsung (LS) : 02.3 PLN / RK ; 10842601 ,.'

rr.Saikcr

.h

rm,ah

19.909.760,-

i9,909,760,-

KEPAdA :

NPWP

BENdAhATA PCNgCIUATAN PEMBINAAN

19.909,760,ADMINSITMSI DAI'J PELAKSANNAN PENGENDA,LIAN PHLN Jt.Pattimura f.lo.20

Selong Kel lakada Seiatan Keb.Baru, -lak - Sel r00.442.180.6-012.000

: : uraian : Rekening

(Bpc

Banl{Pos

SIA

ijg

pApZpHLN)

rang sesuai rJengan SpD No.237lspD/01/pAp2pHLN/x/2016

S d D

DUaL

Komitrnen Elah

I pemtayarrn disincan dan

atAs

d

Keben3ran perhitungan dan isiyang tertuang datar.r lah"b Pejabat Perendatangar'] Sp&.

lllllllHililfi il|fi lllli lfil lff

lif,

|

fifl

Ilil

lfi illll]

774766 630 9-1 77

Spt"1 ni men.iadj ldnggung

T9r,lr-10-2,016

26 0KTOBER 2016 v,n:-'ruasalpenqq una Anqoaran p"ra oit peirailcta ranqar]'spM

LD

c?

(o

r.i

=

(\

a)

E

u

g

o

z

c a

z J (t

.L

o fit

o

Z

o

z

2 d'

v.

a

t =

f\

\-,,

z|rJ

z

-o

a

IlJ n*

:E

o) ft,

r

4 tr

ul

t@ @

t-

z

tr U)

Fao

fia

E

UJ

f, o

L.

{D

d:

o

u

E

.6

:.

o_

J.^

o,

o)

o t* co

o

:)

ctr t4 ^

E

(f\ v'

u

o) E

06

z_uu_

os-A 2

3.

o 'tl

e

L-J

o () .d

d= OD zh

tFl r(Ll 'Ll

lnt ito titl

t!

0.t

-rv Fd

l I

I(0

IB

(L eq

FR

E(5t

U) 9E =E EF

(o

o

q

srU tp *T

*

o,

F

o-f IJ
g P

J

zq] t *d-F rn

K d :f

3

.g

1,f;

i-':ol C.l I (Ll0); p tC)

lz J._

cd

@ c.]

\t

*ll

oo

cl '5 o

o o E

E

)

Ir)

I

o) qt {'=

trt

-c

KEMENTEI?,IAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

SURAT PERINTAH MEMBAVAR Tan sjl : 0e- I.1-2016 Nqru! lqlge/glM/WrN Rrp/ pApzpFtrN/Xr 203.6 perayanan pertrendaharaan Negafa :un!qE".Urnum Negara, Kantor 5,ug JAKARTA v (139) Agar melakukan pembayaran sejumlah Rp. 9,054.000._ *+i:SEIVIBiLAN JUTA LIN,IA PULUI-I EI4PAT RIBU RUPIAH++*

Giro Dasar Pembayaran UU APBN N0.14 TAFTUN 2015 (01 ) DIPANo. DIPA-033.04. 1.49se9ZlZ0I6 TANGGAL 07- i2-20158043_ID/10842601

l(ategori: (2) Incremental Operating Cost Porsi :100o/o Reksus: 6013064i 1990

Satker

Bank

Tahun Anggaran : 2016

Kewenangan Nan.la Satker

KP

498892

PEMBINAAN ADI4INSITRASI DAN PELAKSANMN PENGENDATIAN PHLN

Fungsi, Sub Fungsi, BA, Unit Es.I, prograrn 08

04 0B 033 04 Kegiatan, Output, Lokasi 240F. 006 01.54 lenis Pembayaran

Pengeluaran Anggaran Pembayaran Langsung (LS)

Sifat Pembayaran Sumber Dana / Cara penarikan

PLN

/

RK

Nomor Register

Rp. PT Garuda Mas Rentalindo Jl.KH.Hasyim Ashari No.sE

jakarla pusat

0t.792.394.7-029.000

r0110351s1 (GARUDA

MAS REI]TAUNDO,PT)

PT. BANK METRO EKSPRESS Pembayaran Belanja Barang sesuai dengan Kuitansi No.GrvlR184B3B/x/20r6 Tgr.31-10-2016

n telah

]AKARTA, I NOPEMBER 2016 n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Penanda l?ngan Spl'l

A.

t

,5i

yal|q teruarO calem

l:*..b.-"Iu_T:,p.rlirngln.da Jawao trejabai PenandEiSn0an SP,"t, rffiiiltilruirililitlt

ililil{ffi

ffi

SI lvt

i t necjrdl

fang3ung

l|tililll iltilrtfltilil

549 ?O8 260 -tB

S

NIP, 19 7011 19200911i001

.(t ii

'o

Cr)

C!

o

a o

YE

N

!-\

(9

ON ;q)

c! (o cl o

(o

o

(',t

o o

I'J

N

f-,rl

<'

382 o

E

.,3

I

zJ

.a <= lbd {<= fi{I<-

Efl'

F 0l

c,l

I

Z

(\ 5

A

c)

o

'a

2

G

E

z

ra=ff

z

d

uo

o

:l< o-(L EA

0iZ

)<< LL

&.4

z

orE

z

Ll.l

0_

-r

4

u. 1I

ttr

:

a tr

o

,.:{

k u

o E

o

\

=:

= 6)

t+ 3

,s E

og zK 4= (Jd zh ul -') o-k

LL

o

2

ig

E

d 6F =E

la

x€

;i3o t#

-Sl ,o oH-

5

z*

xtr do

:/< D- tL

1.,

(o

co

o>

q)

mz

d

o

o o

(fl

o

ro

o

o

n

ot

sEe

+l?co

-llo oE-

a*"'z

o !

tcq

CO

q

.:

-o

(\

N o)

c'J

Gi

-t?,o *a

*!?. oE-

o

@

F

o) (]

(!

--a5;i -

F flo

o r\l

{a).a o

rT,

(r)

|.-

CD

oJ

F.

(o

(o

N

(.)

-o

n'ct)

F {L

+!?. -o

F o-

(L

v)

(B

t,]

-Hco -o

*Sl<' -a

, L),^

tJ-

o

z

F.

-o

N

3

t

co

o

* od

a{ tl

5 f

'o

o

o

cl

_i o a

r9

(o

or

cc

(o

e I

o

g) @

(c

rd

tr l.-

o

I

q)

F L

c-

o

€ c!

(o

att

(n

E

1J)

+Sl-

cl,

rcl

(\ a

J9
a

E


t.)

u)

'tr,

F. d.t

o N

o c,t

c!

-l;lo -o

(\

o

o)

@

o

la

{F

l.-

[L

Lt'

d

o)

IL

;6

z.*

E.

D

I ('l tr

6 ft.ilfr

dalLo

Gt

q)

ss

TI

(o (o

E

o-

o

J

I

F.

o-

d o

o I

u* z a!:

o o-

@

FO ZP uJ a6 oo a

969 6

Eu)

o o-

of

T

l-

o_L

u,

Yil

SEzi!

4<

:\ <: z> +

N

crj

E

aZ

d

c{

E N

o

O

z-q

:<
c.t_

o-

{

o

7) 9: eF 3;
o)

(t t\

LU

z.*

a{

=r(

z (y

rtt 5< tq 6E

lr)

z.

n I F

-2. ft.+

o (\I

c)

E€

LLI

E

o

N

o

E

O

(\

HF+5H3

t\l

to

dtAfHtr' frFsilfiF ulo
c .:< -Q EO {s !6

z

o

-7

=Z

n

z

zc) a

c!

o

AS "J z^* z:J <)
strz

tnn.4

$l

a{

;z * -4. atr <= i

k9 Y>zYx

zu> <
(o

q)

.(t3

l-r z tc'tl

El,

cl E u;

o-

KEMENTERIAN PEKERJAAN TJMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

30-1L-20i_6 Kuasp Bendahara

SURAT PERINTAH MEMBAYAR Nomor I O O 206 / Sq F,U WIN RIP/ PAP2 P H LN / KI/ 20I.6

umum Negara, Kantor pelayanan perbencJaharaan Negara JAMRTA (139) v

Aqar melakukan pembayaran sejumlah Rp. 21,906.400.S*XDUA PULUH SATU ]UTA SEI.4BILAN

MTUS

LANGSUNG Dasar Pembayamn UU APBN

(0i)

ENAIVI RIBU EMPAT

Cara Bavar:

Saiker

No.14TAHUN 20i5

DIPANo. DIPA-03i.04.1,498892/2016 TAI\GGAL 07- I2-2Ar58043-rDl 108426A1 KaLegori: (2) Incrcan-e0l?l Operdting Cost Porsl :100o/o Reksus: 6013064i l9B0

498892

q41g5 PYP1411**i Giro Bank

Kewenaflgan Nama Satker

KP

fanun nrge;ii"n : Ztt6

--

PEMBINMN ADMINS|IRAS] DAAI PEIAKSANMN PFNGENDALIAN PHtN

Fungsi, Sub Fungsi, BA, {tnit Es.t, program 08

04 0B 033 04 Kegiatan, Outpuf Lokasi 2404 006 01.54 SiFat Pembayardn

;1 :4

Sumber Dana

: 02.3

.lenis Pembayaran

/

Cara Penarikan

:

Nomor Register

PengeJuaran Anggaran

pembayaran Langsung (LS) I]LN

/

RK

10842601

21.906.400,PEI-{BINMN ADM]NSITMSI DAN PELAI(SANMN PENGENDALIAN jI.Paitimura PHLN No,20 Selong Ke[ Jakarta Selatan Keb.Baru, ]ak - Sel : 00-442.180.6-012.000 : ECNdAhATA

PCNgCIUATAN

: 1211-01-000062-30-9 (BpG 139 pApZpHLN) : EANK RAKYAT INDONESIA : Pernbayaran Belanja Barang sesuai dengan spD No.273lsFD/0l/pApzpHLN/XI/2016 Tgl,l8-ir.-2016

30 NOPEfqBER 2016

n telah Stas

Kebenaralt.perhilungan. din isi yan! tertuanJ dalam SpFl ini menjaditJnggung iawab Pejabel Penandataiga0 5pt'4.

iltfl

ililiilt|ililI|ilffdilfl|ililfl

41.9

l|litilfl,Ttililtf ildt til frt

667 737 B-Z 06

.

., ':''

s/

tutariin, NIP, 1970111920091 11001

(o

.i

E (9

e.{

F

na, E (l)

@)

E

q)

o

E

o

7 r a! tl (L q,

c

Fil a _l

N l!1

U)

tr

z-4\

@ !J

n

z

z o z

Lti -!L

E

6

E.

u

g

O

z

zLll 0-

o

LU

{I z tUl

r

E

z

o_

tL

U)

E

I

o)

E .d

l

o)

tr

6

o_

(!

L.

4

UJ

u_

o {E

E

'l cl

E.

o

nU) =

Et 3

S n ir< A: o[ o zK FiE

tl o

o E E UJ

to

s d

;

=

od zh

n.k ]U

,p c\

Fd

zs :-: r{ at t-

ktv (o

o N N

o d. g F

.o

(\ .E

tl

E

tlo or(J i0J

FE ;;.xi IdJ

=

5=6E

AT ((s

tL 'aP

n tv

J l! E

o

I o

q (! E ,Ji

KEMEil.ITERTAN PEXERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

; 02-12-?0L6

ryrraj1?9tgEgryIlll!,

SURAT PERINTAH MEMBAYAR Nomor : 0022USPM/WINRIp/pApZpFtLN/XII

2016

Kantor petayanan perbendaharaan Neqara IA|{ARTA V (139)

Agar melaklrkan penbaya ran sejum{ah Rp. 44,254.545,i{EiIEF{PAT PULUH EMPAI'JUTA DUA RATUS LIMA PULUH EMPAT RIBU L]MA

Dasar Pembayamn

Satker

UU APBN No,14

498892

TAHUN 2015

(01) DiPANo. DIPA-033.04.1.49e892/ 2016

9qglQank

Kategori: (2) Increamental Operating Cost

Tahun Anqqaran

; toG

Kewenangan flanla Satker

KP

PEMBINMN ADMINSiTMSI DAN PELAKSANMN PENCENDALIAN PHLN

TANGGAL 07-12-20158043-rD/10842601

Porsi :100o/o Reksus: 6013064i 1980

MTUS EMPAT PULUH LiMA RUPIAH***

Fungsi, Sub Fungsi, BA, Unit Es,I/ prograrn

04 0B 033 04 Kegiatan, Oufput/ Lokasi 2404 006 01.54

0B

1 4

Pengeluaran Anggaran

Pembayamn Langsung (LS)

02.3

PLN

/

RK

10B42601

44

KePada : CV. Leniera

NPWP

Kencana, Jl.Sultan Iskandar Muda No.12F RT.O11iRW.009 Keb.lama sel, Keb.iama Jak-Sel

:02.503.884.s-013.000

Rekening : 10100-90002-104 (CV. Lent€ra Kencana) Bank/Pos : Bank Mandiri KCP Jlt Arteri pondok hdah

: Pembayaran Belanja

Barang sesuai dengan Kwitansi N0.710

S "

r

telah

/KjlLrvxlz}tl

Tgl.03-10-2016

JAKARTA, 2 DESET'1BER 2016

atas

b

Kebenaran peliitungan dan lsiyang te'1Lra.g dal3m Spl,1 ini .neiiadt jav.?ab PeJabat Penandatangan splvi.

t

ngqung

i'!:t;,::

Tangan SPM

)rF{ llllf,

ll liilil lll ffi

lililili lffiillllllfiillllilllilllrfi illl

laB 740 575 -22

L

1arye

l,+11

1L 1001

)t4 \4C

-

l'-

t-

E

o

o)iY

3 (\t;{ xr{\

(9

_;

r\_

5

cl]

ig

',o

to

d

.o

4)

_o

a) g c

o-

F

ot;-

o

-l

_-

o N

c{

=_=.AI t- irr

o |

l'--

l_*

_!'E_

I

t-

<> Y>t

C!

a

!1 = 1 *l lv>: v zY>-A X <<= tzv. t<<:

z, J

ol\I CL

..i

,l

o-

-------o

3 (\lo

'r :<

i-

l3-':>

o o

o)

ol (ol Li w1 CYId Yto o, OI

U)

-)o

(t

<)

0 {r

<

z

J

o

zu.t

= (r)

7

o

o

z

z z

t

TT

lq

6Z o_ to o_

'{.

z.

z tll

Ltl a_

:c

LL

:r ( Z tr

d = lx o-

t-

a = U) E.

l'l .o o6-

:)

n-

r'r Sl

-o

-

-o

tl

LL

a t-

(f

(.'l C\I

q_

In-.

I

(o

'.il

o)

l-G

f_

E6 'F ;O

ku '-'1 6 lY 3 c\

'J)

t!

FH €l(ei \9 tr ={ --C d;a..

n tv

o

-o

';i

=e (tr

F

F

rt tH-

tL-

E

o.

o

5

{

s!

n-9.o

za ii n0-

c! -a

N c!

N

zA tr,l -'l

a!

o5

v.

zd-

_..

tl

a o

c) ql

(o

q

'kc

o

E

E

r.i

o, c!

ot.<:

4

6t

LA

LU

LL

_q

o

d

sN

:

o6

cJ

'-

co

3

l

F

-d

o

at

|,

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAil RAKYAT

I r 07-12-2016

SURAT PER.INTAFI MEMBAYAR Nomor I 00226/SpM/WrN RIp/pApZpHH,t/XII/ 2016

Kuasa Bendahara Umum Negafa, Kantor pelayanan

p.r@

Agar melakukan pembayaran sejumlah Rp. 6.264.000,_ SII+ENAI\4 JUTA DUA RATUS ENAI4 PULUH EN4PAT R.IBU RUPJAH+X;*

Giro

Satker

I(P

498892

(0r)

DIPAN0. DIPA-033.04.1.49 BggzpaL6 TANGGAL 07-12-20158043_IDl 10842601

Bank

Tahun Anggaran : 20ffi

Kewenangan Nama Satker PEMBINMN ADMINSITMSI DAN PELAKSANMN PENGENDAL]AN PHLN

i(ategon: (2) Increamental Opcrating Cosl

Fungsi, Sub Fungsi, BA, Unit Fs.I, Program 04 OB

Porsi :1000/o Reksus: 60130641 t9O0

04

08

033

Kegiat"n, Output, Lokasi 24A4 006 01.54 Jenis Pembayaran

Sifat Pembayar;n Sumber Dana

/

Cara penarikan

Nomor Register

i 1 i+

Pembayaran Langsung (LS)

: 02.3

PLN

:

Pengeluaran Angqaran

/

RK

10842601

6.264.0O0,-

KCPAdA : BCNdAhATA PCNgCIUATAN PEMBINMN ADMINSiTMSI

NP\^/P

Selong Kel Jakata Selatan Keb.Baru. Jak - Sel

:00.442.180.6-012.000

Rekcning : 1211-01-000062-30-9 (BpG Bank/Pos :

lrraian

DAN PELAKSANMN PENGENDALJAN PHLN.]I,PAttiMUrA NO.20

139 pAp2pHtlt)

BANK RAKYAT iNDONESIA

: Penlbayaran Belanja Barang sesuai dengan sPD N0.279lspD/01/pAp2pHLN/xll2o16 Tgl.25-11-2016

' d

n tela I

,r,.

D

d

Kebenaran.pefhitungan dan isi ydfg tertuElq cjatam Spl,l javJatl Pejabat Penandatanean SpIt,

illl,llffi

il

illiltilt

tfl lilillfliilill tiil trilltf

383 138 615 6-? 26

t

ilt ilil li ilil

ini

nda Tangan SPM tenjadi tanggun_

ffidt'il'Jri"-lt

Fl

2009111001

ro

nr ES ov

qE |J)

6x t-.L grx

ro

Lat

a
Q)E c6

o

ff(\ z

o

E

A-

IE

c\

ql

l<

F-

o vo

N -E

u)

E P

\

-l

J

zl '\l.

-r

z-1\ t

z ai

t O zul

1'r

= F 7

LU

iC

lrE lao

.I

tr

()]

t= 5o

1z 6S xa t

Y<

tL tL

f, g)

F F-

z

o-

F tL

TIJ

o

t'4 .\

g.

I

(J llJ

o

:) a

+tr^ ';
YF *

ZE r'i

u

N[L 'FV -4E

:\ FO

'_:

z9 : E sIJJ Ab n

(|o

l-

io

<

E

qE dftr=i

aHt

-, =,:= u, =E

u tt o.: cd <(' iL hq

a tv

I

o)

(t (D

L)

dt .C'

cl) 14

E g) q)

TE

Q

,ro.^ :lx: 'o

ll o5 ll . -o-.

tJ

o

o

ro

CJ

IJ.J

o


o

od

o


rs

o

E !)

0:

c.l c.t

IN

IN to) l@

ot

I

l@ lo)

o,

tr

.!(!

l5

E

N

uJ rD I

o, i? ,o

o'

{

B d

to

./a

q !!_

ul

o -'r

'--=--

"5

o_

c9

; ]: t

N

d=

ql

ot

-@(o

(o

a

it

rfj

oo_

(o

Z|Xr

o6 zi

rl

qt

c!

F F

N.

o

E

)

@

(9

tL

F

tx

E 'at

c,:

=

zE

t

E

d

d

@ |{)

lgu

z

E (L

+= lru 6z

tl

rgN

*

tL

x6

o-v n.<

c.u,

z?

TU

o t .f, (1

:<=

-8

z

L

o "

zUJ Za

z L-l

.iz 2<

F.

l*d t= tu l- a1 L__t@ lF* t-

+

o

(o

ot

.'. uJ

o nd o

I

o'

I

o (D

I

o, co

i\ L

F

IL

tr

a--

.-1, ylo)

o-

0-

@

':12

a_

0_

(f UJ

o v.*j col |r) (ol

(o l'r

o o

N] I]l

(')i ol (tl rI (ol

ot (o I

=at

-

'A)

to t\ (i o (.)

o

o)

I

0_

u)

O .ld -lN tu I

t I

o


d,

UJ

o

or O UJ

b, <\

ia,t

tF

F.

F

o OJ

o)

F

itL

(L

(L

q_ Cl{ LJI

o

(.)-

an

(\

d .ol6 P -l -l* 6 -l

uJ

:s .u

goll * 06

.o ra

t! ll E N tl

-

o

p

(1)

E

o (r,

q,

I

o, (rt

a9

ID

to

ct)

o)

I

(o

a

KEMENTERIAN PEKER]AAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

SURAT PERINTAH MEITiBAYAR Tanggal : t5-12-2OLG Nomor : 00242/SpM/WINRIp/pApzpHLN/XII tZOt6 Kuasa Bendahafa umum Negara, Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara JAKARTA V (139)

Agar melakukan pembayaran sejumlah Rp. 9.068.000,X**SEMBILAN JUTA ENAM PULUH DELAPAN RIBU RUPIAH**+

i I 07 ILANGSUNG CaraBayar: | 2 lGiroBelk Pembayalan Satker Kewenangan Nama Satker UU APBN N0.14 TAHUN 2015 498892 KP PEMB]NMN ADMINS]TRASI (01) DIPANo. DIPA-033.04.1.49889212016 pENGENDALTAN pHLN JenisSPM

Tahun Anggaran : 2016

Dasar

DAN PELAKSANMN

TANGGAL 07- 12-20158043-tD/10842601

Kategori: (2) Increamental Operating porsi:rOOdzo Reksus:

6013064119;0'

Cost -"-"

Ftrnnei qrrh F,,n t-ungsi, BA, UnitOEs.I, Program

#"n",t|f,

Kegiatan, Output, Lokasi

2404 006 01.s4 Jenis Pembayaran Sitbt Pembayaran

:1

Pengeluaran Anggaran

: 4 pembayaran Langsung Sumber Dana / Cara Penartkan : 02.3 pLN / Rl( Nomor Register : 10842601 PENGELUAMN

Jenis

Beianja

52

Jumlah Pengeluaran

POTONGAN

Jumlah Uano 9.068.000,-

9.068.000,-

BA.Urli!.Lok.Akun.Satker

lumlah Uanq

Jumlah Potongan

Rp, Kepada

(LS)

: PT Garuda Mas Rentalindo Jl.KH.HasVtn Ashari No,5E Jakarta pusat

t-

,06g100;

NPWP

: 01.792.394,7-029.000 Rekening : 1011035151 (GARUDA MAS RENTALINDO,PT) BANK/POs : PT. BANK IVIETRO EKSPRESS

uraian

:

Pembayaran Belanja Barang Sesuai dengan Kuitansi No,GlvlFy86057lXIll20I6 Tgl.14-12-2016

Semua bukB-buktj oengelUaran yang disahkan Pejabnt PerDlruirL Komiimen telah diuji dan dinya'€kan mernenuhi persyaratan Untuk dilakukan pembnyaran atas bcbdn APBN, seianjLtny? bukti.buKi pengeluB|an dir-ralsud digmoan dan dltatausahakEn oleh Pejabdt Penandatangdrr 5PM. K€benaran perhitungan dan isi yang Lerl!anlt daldri SPl"l ini menjadl tanggung Jawab Pejabat Penandatangan SPM. illlfl

lfi fl illiHilHffi ffittllitflilil ffi tlri][lfiililti

474259 795 -242 5q : r_rspp

tf) (D

t.t

o (' r!

(D

C\I

o

.cl

E

o

z

@

tio

c

CD

o.

.ra

E (lt

zJ

L

.q

E2 a5

otg

!t

C)

ro

z

N

= F

o o

o

N

z o z t (J zUl

z z lY.

z UJ

o-

E

z

o c

.rz -9

EM

"8c' E

'Ht glr z.

T

+$

tr

ut

zG

(L

# z

t-

c

T

z.

r.u

fL l_

E.

E

f a tr f, IL o

Ci :

<

io

z

ID

o

o

=

€)

o-

'(J

z = a

lJl

&

v

'z L

d

<6

6z xs

fr.6

---oo j

ct

{(o o

b

o o (t tf

f,"

{

e

=

s

3

+H*

--"-tf-__._ F C] F 9 o o (o CD

trJ

E

L L D

E o

*<

(q

ll.

trl

H

T' o, q) t<

a*. '6

0)

u,

.o

* E E c')

!L co .fl an

rt

l!cd t\l

.lt

F

E t)

ctl tJ)

E c!

Ft

E

o

ct

o) (\I

ot p

E

q E

eq

fi o t o

'l z

dt

tl

E 'a

9<

z

Er

@

()

io

I

ttrf

E

E

dt

FI EI

.c'

x

'o

=UJF

$t "i

N o)

tr

,(o

I

gl-rtr

o E

zo

;6 t)

4 o

to ot FP

6

.-

* -E

PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

.

IEMENTERIAN SURAT

PERINTAH MEMBAYAR Tanggal : 15-12-2O16 Nomor I 0o245/SpM/WINRIp/pAp2pHLN/XII lZOt6 Kuasa Bendahara Umum Negara, Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara JAMRTA V (139)

Agar melakukan pembal,aran sejumlah Rp. 6.743.000,X*XENAM ]UTA TU]UH

MTUS EI4PAT PULUH TIGA RIBU RUPiAH**X

Cara Bayar: | 2 lciro Bank I Ol ILANGSUNG Tahun Anggaran : 2015 Pembayarcn Satker Kewenangan Nama Satker UU APBN NO'14 TAHUN 2015 498892 KP PEMBINMN ADT\4INSITRASI DAN PELAI(SANMN (01) DIPANo. DIPA-033.04.1.498892/2016 PENGENDAuAN PHLN TANGGAT 07-12-20158043-ID/10B42601 Kategori: (2) Increamental operating cost Fungsi, sub Fungsi, BA. unit Es.I, program Porsi :100o/o Reksus: 60130641---04 0g 033 04 0B Kegiatan, Output, Lokasi 7404 006 01.s4 Jenis Pembayaran : 1 Pengeluaran Anggarafi Sifat Pembayamn : 4 pembayaran Langsung (LS)

JenisSPM

:

Dasar

Penarikan : 02.3 pLN / RK Register : 10842601

Sumber Dana / Cara Nomor PENGELUARAN

Jenis

Belanja

5?

Jumlah Pengeluaran

POTONGAN

Jumtah Uans

BA.t-Jnil.Lok.Akun.Satker

iumlah Uano

6.743.O00,.

6.743.000,-

lumlah Potongan

Rp. KCPAdA : BENdAhATA PCNgCIUATAN PEMBINMN ADMINSITMSI

T

Selong Kel lakarta Selatan Keb.Baru, lak - Sel : 00.442.180,6-012.000 Rekening : 1211-01-000062-30-9 (BPG 139 PAP2PHLN) BanIy'Pos : BANK MKYAT ]NDONESIA uraian I Pembayaran Belanja Barang Sesuai dengan sPD N0.293/5PD/ 01i PAP2PHLNIXII/2016 T9l.06-12-2016

NPWP

Semua bukli-buktl p€ngeluaran yang drsahkan P€Fbat Pembrat Komitftei telah diuli dan dinyabkan memenuhi persyaiatan untuk djlakukan pembEyaran afas beban APBN, seianjuiaya bukti'buKi pengeluaran dimaksLrd dlsimpan dan ditatausahakan oleh Pcjabat Penandatangan sPM, Kebenaran perhitrrngan dan isjyang tertuang dalam SPF1 ini nrenjadi tanggung jawab PejabEt PenanCatangan SPM.

5 DESEMBER 2016 Anggaran Tangan SPM

ilr]fitililltHtfit[|trlffitffi ffi ilililililililttf{trf,fl

283 339 293 7-2 46

6"?43noq-

DAN PELAKSANMN PENGENDALIAN PHLN jl.Pattimura No.ZO

NIP

o

E.

o

={g

ol

E

U} @)

-o 0,

E

o o c{

E

z = IL

c{ oA. (q

'il

Y € :f I{

a

n 7_ <,.

n 7

z.

\

a z E

tr.

z

Z

o-

LU

I

o_

z.

I

U.

3 t1

LU

oE.

tr

a E.

_o

,Fo 5{D o co

o)

ut

LU

o_

o

F

F

f

a ;

z o

z o z ut

OJ

e

^q?

E

u-

gE 3

O

E

o E o

tr

$

-c'

'14

tl

q)

.= tl

IE

-c

lF]

o)

z

I

o a a G

od @

(.1

I

trl .N

'-

s

E

5

€

&

4)(J

flz u

kE

f

cv

N

ii

o

T

0r-

E rAl

z=-

o EF v. ud .:! (a,8 llf]

'5

o-'

3


o

s Ri

E q)

F th

o

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAf{ PERUMAHAN RAKYAT

,

:

SURAT PERINTAH MEMBAYAR PAPzPHLN/XII 2016

16-L?-2O16 Nomor r 00250/SpM/

Kuasa Bendahara Umum Ncgara, Kantor pelayanan perbenrlaharaan Negara JAT,ARTA

v (139)

Agar melakukan pembayaran sejumlah Rp. 32.283.636,SFhTIGA PULUII DUA JUTA DUA MTUS DELAPAN PULUH TIGA RIBU ENAI-I RATUS TIGA PULUH ENAM RUPIAH***

Giro

Satker

Dasar Pembayaran UU APBN No.14 TAHUN 2015

(01) DIPANo, DIPA-033.04.1.499s92/ZOL6

Bank

Tahun Anggaran : 2016

Kewenangan Nama Satker 498892 PEMBINAAN ADMINSITMSI DAN PELAKSANMN

KP

TANGGAL 07-12-201s8043-ID/10842601

Kategori: (2) Increamental Operdting Cost Porsl :1000/o Reksus: 6013064 r 1980

Fungsi, Sub Fungsi, BA, Unit Es.I, program 08

04 08 033 04 Kegiatan, Output, Lokasi 24M 006 01.s4 Jenis Pembayaran Sifat Pembayaran

I i

1

Pengeluaran Anggaran

4

Pembayaran Langsung (LS) PLN

/

RK

Kepada

: CV. LcnteE Kencana, Jl.Sultan Iskandar lvtuda No.12F RT.011/RW.009 Keb.lama Sel, Keb.lama Jak-Sel

NPWP

: 02.503.884.5-013.000

Rekening : 10100-90002-104 (CV. Lentera Kencana) Banly'Pos I Bank Mandiri KCP Jkt Afteri pondok Indah uraian : Pembayaran Belanja Barang sesuai dengan Kwitansj No.735 lKulL|\lxll2o1rirql,30- 11-2015

n telah

Kebenaran.perhitungan dan isiyang tertudng dajam SFt"l ini menjEdi tanggUng

r'/""..",3S11s}

Jawab Pejabat ttsnandatangan SpM,

lilffi

tiltfll ffi

fl1ilfrilffi tfl

illffitiltiltilililfrilfi

425 918 ZtA 3-2 50

iltl

92009i 11001

Core Team Consultant PT. PERENTJANA DJAJA OG20/CTC/TA tr.N t8043 |

rltz

Tanggal5 November 2012 October

-

Decenber 2016

(o L()

E

cd

:'6

(o

o (\I

E

o

Et)

-o o

@

sE

= c.l

TL

ol

{

o o

= IE U)

z o

z

o a f

(I

t0

dl *o

t

E.

xb>

tr

ztuO (L

tt

= t-

0)

e

z

(o

l+

E

ro

tlJ o_

ll

'6 cd

ktr

o

ool

f

a o

j

z&' ag Z

t9

t

.dt r-D

;\

E')

TL

€

o

'ii

E

,3\

rE \ Ll

zi ul

scl H

9 -'l

o-ft

@

tv

(\

FO

z?

a c{

= tr 9c lU -o. b

n F tt ID

= tr 14

.i

o
f,

cE dai erE =E

E

F d

o trt

FE<(4

!fJ|i

FS U) R

lJ

qv

o c{

_9 F

\

c.

.c

<(5 z^ 6z zz. SH

".u
)l'

L{

ila

z+

!F.

?<E fafr g(r!9 F(UE

EC F<3

{BE E9F

;$E

-*-

=

(r

*,1

If

i

T

z o

z

z

z

E

5

z

z

3

o

^9 Er

l< )l o-

z u.l

L

z

lJl

= z E-

d

z

E

z

z

a z 4 E a

!

f< :{

tz

6 !! EZ

fiE ?3

IE L:)

z


z

z!u

zs

:\

T

g 2

ql

4e9fr 9=39 L!6(lur

F

E

o

uJ

F

Fg

q4.3, 7Z r-f {Fo iE eE:= zur 4 E <;

= z

:$f €< $9S

lu

q tfi

tr

s

L.

:E

u-

a

5a ruE F. u> t1z IJJ

R

z=e

5$ 2?

E B-

6 ul_

,n

AE

;< =< YI "i< iut in ; !.'

z E

o

<(5

z ES

E=

cc

tlg<

*q uf

*!

uELi 9-o,.

t?

J

s

+. i' o!=

I

F::,o

v fr !o ildF cr ) tuH 2a

R

<E--l(1l rt

(,

+

z

a :)

I

R

l

o

:)

:)

in

iC

,n

E

#+b;

an

=H o ':E :-i

e

ac

)a

(t)

E

o-

z

E5 6Z-A

zzr-

)

: Ed,

f(EMENTERTAN PEKERJMN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

20"10.2016

SURAT PERINTAH MEMBAYAR Nomor : 00L76/SPM /WIN Rrp/pD_rDR/ pApZpHLN/X/2016

l(uasa Bendahara Umum Negara, Kantor Pelayanan Perbenciaharaan Negara KHUSUS PINJAMAN DAN H]BAH (140) Agar melakukan pembayaran sejumlah iDR 705.664,666,00 TUJUH MTUS LIMA JUTA ENAM MTUS ENAM PULUH EMPAT RTBU ENAM M'IUS ENAM PULUH ENAM RUPIAH

LANGSUNG

Cara Bavar:

Glro

Dasar Pembavaran UU APBN No,14 TAHUN 2015

498892

(01) DIPANo. DIPA"033,04,1,498892/2016 TANGGAL 07-12-2015 Reksus: 60 13064 1 1 980,8043-tD/10942601 Kategori (2) CONSULTANTS SERVICES porsi :100%

:

KP

Bank

Tahun enqqaran : 20G

PFIV1BINMN ADM]NSiTR,ASI DAN PELAT,SANMN PENGENDAUAN PHLN

Fungsi, 5ub FLtngsi, BA, Unit Es.I, program

04

0B

033 04

0B

Kegiatan, Output, Lokasi

2404 006

Kepada : PT. Per-enSana

NPWP

0i.54

Jenis Pembayaran Sifat Pembayaran Sumber Dana / Cara penarikan

1 4

Pengeluaran Anggaran

02.3

PLN

Nomor Register

10842601

Pembayaran Langsung (LS)

i

nK

IDR Djaja Jl.Letjend, MT, Haryono Kav.17 Jakaria Selatan

:01.309.520.3-062.000

Rekening : 070.0085044530 (pT, PERENTJANADJAJA) Bank/Pos ; BANK MANDIRI CAB.Jakarta - MT.Harvono Uraian

, rtti :. Pemhav:rrn Ralznii M^.tf,r .r-r.-LeTqay?tglP"lqnjq ryLodql Tqha_p VIr] rnvoice No.46B (Agustus zot6 ) Sesuai dengan Kontrak

llo.0-9:1qlc-f9-/"r,VlN/8043/111.z.rglq?. ii-2q12, Ameidinent wo.+ rsr.o+-05-i016 Mon r,ro.z rst.15-0s-2015 BAp No. KU.08. 12lPa. oB/pAp2pHLNIX/z 016/ rss.2 rqt, r+_1b_i0i6

telah tas

KebenEran perhttungan dan istyang fe|tuang dalzm SF!1

jalvab Pqabat Penandatdngan Spi\4.

lffillifl illililililiiizu

ilililfi

if,

fl

JAKARTA, 20 OKTOBER 2016

A.n, Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Penanda Tangan SpM

hi menjadi tangg!ng

tfltililt I|tiltillflflil

538 879 788 -17 e

5n r r_rspp

FT,PERENTJAFIAD]AJA \ {st'?A

PEDE

IL

LFI- IEND' HARYoNo

c o N s U LTA M'r'

KAV 17 JAr'ARTA

N

cY s E R V I c Es

-,t',ooruota

ril.l

8290442 8j0340g, 8312836. g351774

Fax

.. BzgT!24 e-mail

I

Nomor

16/KW351 I

Sudah Tefima Dari

PeJabat Pembuat komitmen pembinaan Administrasi dan pelaksanaan Pengendalian pHLN .-

Jl. Pattimura No. 20 Kebayoran Baru Jakarta Selardn 12110 Uang Sebanyak

Tujuh rafus lima juta enam ratus enam puluh empat ribu enam ratus enEfri puiuh enamrupiah .

Guna Membayar

invbice No.46B (Agustus Z0t6) porsi IDR

Pekerjaan

for Core Team Consultants

(CT.C_) to Support the Unlt of Westem Indonesia National Roacs (Winrip) under Loan IBRD 8043-Iq

No, & Tgi. Kontrak

No. : 06-_20/CIC/T4/LNiB043/1112 tertanggal 5 November 2012. Anrendment No.04, tgl. 04 Marcli2015

Bank

Rekening No, Atas ilama Bank

NPWP

:

07{-00-8504453_}.

: Fr, FerenEana Eja;a . . : ffiandiri Branch Jakarta-MT. Flaryono JJ. Fll.. Haryono Kav. IZ Jakarta 3etatan

01.309.s20.3.062.000

Jumlah setuju Dibayar

a.n. Kuas3 pengguna Anggaran Pembuat Komitmen Pelaksanaan pengendalian pHLN

Jakarta,

1-3 Oktober 2016 Yang Menerima,

-

PT. PERENT'AHA DJA]A

i:

Rungngu, ST. FlT. 24I4L22007

fr, Bambang

H Mkanta, MM.MT President Director

Pekedaan tersebut telah diterima/dlselesailGn dengan lengkap dan baik Ketua paniua penerima Hasil pekerjaan

<-:awa

i1:

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

qERAI s I ma MA'ni'GA SATUAN KE RJA _!-qil piir,te fr.r-n-Air AD M rN tsrRAS

p!EE'mT0RAT.

I

BERITA ACARA pe N4envRRnNt

:

Nomor

l.

t

KU. 08. 1 2/Pa,0B/PAP2PHLN/Xi20'l 6i.l'J,f,

j

Pada hari ini, Jum'at tanggal Empat belas bulan Okto.ber tahun dua Tibu enam belas kanri yang bertanda tangan dibawah ini

1.

N a rn a : Jabatan :

Alamat :

Karni Natalia Palimbohg R, ST, iv'iT. An. Kuasa Fengguna Anggaran Pejabat Pernbuai Komitmen Pembiriaan Administrasidan Pelaksanaan Pengendalian PHLN. Jl Paftimufa No. 20, Kebayoran Baru - Jakarta Selatan

Untuk selanjutnya ciisebui PJHAK KESATU.

2.

lf. Barnbang H. Wikanta, Mlr/|. MT. . Presiderrt Director PT. Perentjana Djaja

a : Jatlatan : Alarrrat : Nam

-

Jl. Letjend. MT. Haryono Kav. 17 Jakada Se{atan ,Untuk selanjutnya disebut F iHAK KEDUA.

ll. Berdasarkan 1

:

a) No. dan Tgl. DiPA./Dokumen yang dipersamakan dengan Dl PA

b) No. dan Tgl. Kontrak (awal) c) Nilai Kontrak (awal) d) PPN ( iidak dipungut )

e) Amendment

No. SP. DIFA - 033-04.1.498A9212016, tanggal -7 Desemb€r 2015. 06-20/CTC/TA/LNiap+itl t lz fangg-al 5 Nopember 201i 21.41s.400.000 USD t.iZO.ZtiO,OO.

.

No. 4

!

l\4emorandum Of Amendment No. 2

i)

Uraian Pekerjaan

4 MaLel 2D16 15 Mei 2015,

12t.67D,O0

Management Unit of Western Indonesia National R5-ads lmprovement Pfoject (WINRIP) Under IBRD Loan No. 8043-{D _--

2 a) NPLN No. b) Persetujuan PPHLN (NOUApraval) c) Kode/Uraian Kategori d) Porsi PHLN Pembayaran Porsi Rupiah Tagihan nvoice No. 468 bulan Agustus

-

Terbilang

Tanggal Tanggal

i + USD

371161.972.299 + USD 1.743.780,00'.. 3_716197.230 + USD 174.378,00 , TechnicalAssistance for core Team Cosultant (CTC) to Support The Project

j) Pcss

a)

2.141.540.000

Rp Rp

g) Nilai Kontrak Amendment No. 4 h) PPN (Tidak dipungut)

3

Rp Rp

:

8043-tD

2

Maret 2016

(2 ) 1 0

.,

Consultants Seryices

09'o

:

2016 Jumlah

uJ.oo+-ooD

Rp.

/

Rp.

705.664.666

r-"

Tujuh ratus lima juta enam ratus enam puluh empat ribu enam ratus enam prluh +nanr rupiah

b lll

Pembavaran Porsi Rupiah llvo:e No 498 bulan Agustus 2016 pada Berita Acara pernbayamn No. : KU Tanggat 14 oktober 2019 dinyarakan bahwa pekerjlan mencapai atau scbesar

sesuai kontrak tersebut di atas, maka Pihak Kedua trerhak menerima pembayaran

.1.

08.12i pa.0g/pAp2pHlN/x/2016/.l.g.f:.A

-'-"a';;*' ;;il# dari Fitlak l(esatu dengan ,,"t"" ,L,r-g;;J*ri

-

,

Pertlitungan Petnbayafan

; VAIUb

a. Nilai pekedaan s.d BAp ini (Betto) b, Nilaj pek€rjaan s.d BAp yang Latu (Netto) c. Nilaj pekerjaat] BAp ini ( e.tto) d. potorgan_potongan ValuLa

kp Rp Rp.

21.009.€14.521 20.302.949,855 705.664.666

uso usp usD

1.159 586,54

1.142.936,54 .i6.680,00,.

(i) Uang retensi

Jaminal

Rp. USD

0i) Pengembalian Uang

lvluka

(ij') Jumlah

Rp

urD

Fotongan

Rp Rp l]!. _, Rp.

e. pernbayaran hisik BAp jni {hletto)

i ppN 10% da (1 e) s pembayaran BAp ini (Brutto) 2

termasuk ppN/bruio/groos

.

776.231

133 USo

18.3iS,00 ...

7O5.664

666

uso

16.€5S,00 '

.

USO

70.566.467

Rp

.

Rt-

Lrso USO

1,665,!0

1

FiltgtK -_.-PORSI

TOI 4L

PENDAMPING

4=(2+3)

usD

Naai Konlrak

termasuk J\lemorandutn

PembayaiansdBApy'.

f?:.. __ . uso

_

Rp. usD RP r

ol€t Pemhayara0 s.d

U$D

584.193,45 18.15?.357.778

USD FP.

DAKDIPUNOUT 5

usD 1.743.780,00 USD 174.378,O0 .l P:,,_ 32. 6l_.e7?!ge_ Rp. 3.716.197.230 usD '1.142.936,i4 usD 114.253,65 20,302.S40.855 Rp. 2.030 294.84c -P.'e. r.lsD 16.650,00 uso 1.665,00 Rp 7os 664668 I.P"-_._. _, _-Zq s.66.46J uso 1..15s.586.54 uso 115.958,e5

z = (4+5r E) USD

1

1.142.936,51 20-302.949 BSs 16.650,00 70b.664_666 '1 . 1 59. 58€,5 4 21.008.614_521

Rp.

Sisa Kont.ak

1.7 43,780,DD gI_.16_L_s-Za!21e*

JUMTAH (BRUTO)

PHLN T

2.

6F0,0c

.

Pt'rLfi

1.

1e

20.56e,467 uso

Rp

c. ppN porsi PHLN ,.Tidak dipungut,, d. ppN po.si pendamptf g "dipungut,, Rekapitulasi pembayaran Kontrak Nllr{

\t

usD

666 usr

Rinc:n 6uir Lcr I cmDayaran a. phisik po|si PHLN (100% x (1 e) b- trhisik porsi pendamping

lV

705.664

Rp.

uso Rp,

U3D Rp-

. usD .Ee.

Rp.

31-0,99fl1!4_ .5e.,,-_ 419o.9-{!q? 584.193,46 16.153.357.778

Rp

USD

Parsi Rupiah

Alamai Bank No. SVTIFI

-

Atas Nama Nama Bank Alamat Bank

Rekening No.

Alas Nama Nama gank

: ; : : :

070-00-8503959-7 FTiFEFeritjana Djaja

usD

,sP._

uso lp. .

USD Rp. USO

Rp,

,

BMRIIDJA

:

Rekenlng No.

: : :

0_70-0C-8504453-0

PT. Perentjana Djaja Bank Mandiri Cabang Jakarla fvlT Haryono Jt. MT. Haryono Kav. 1 7 Jakana Selatan /'

Dernikian BenE Acarc Pembayaran ini dibi'at se.',kur)nya unfLtk dapat dipeigunakan seperiunya.

PIHAI< KEDUA PT, Perentjana Djaja

Ir. Bantbang H. Vfikanta, MM. MT. Ptesidenl

Diekt.r

I

{

.__

_ --_

U6D

bd.4tv.3b

Bank lt"4andiri Cabang Jekarta - MT llaryonc, Jl. MT. Haryono Kav. 1 / Jakarta Selatan

uso

__.=l-

Pihak Kedua Eepakat atas iumlan pehbayaran Iersebut di atas dan dibayafuan pada Rekening sebagai berikut

-

1.918.156.00

l9:8_29!Qs 529 1257.230,1S

Ro

1.615.335.778

Po,rsi USD l

usD -.Ie: ._-

3p

usD

_

,

-,<-E--r!!,4.ff.l}

18 315,00

226..4U,1q9 1.275.545,19 23 109.475-973 642 612,8i 17 76A.6Ss.556

i,

AS TO

tr)

fto .:o(! !., €)E co

('t o E

Lf)

o

o a to

-o

=: 12E-

o

7

o

m

z J

L

)

-r

ve zz

s;

N

II

E

N

zo-

o o J E

riz <-I<

v)

$ E

,1 a

z \

a!

z

2l

t-t

:<.Q (I'!q

tv

o

z r. 2

t\ L/'

o zll.l 0_

1

u-

a

@

z
aD

E

(o

I

r+'

aF< ii av

U

/t\

{D*

n0-

t!

CI

o)

(}

F O

fi I

/-\ r-r

**-

D

rt

z

i

av

c

6 io

E (g t.Ll

|r)

E o

06

e

9

F a-

L

a

OJ

t\l ctl

06

sl l-t

N

I I

(Li

6l

a GI

zi -i '-6---]

)

,(El

o o.t 0_

U)

€

ai (qI -.-_-i

Pr t-, > e; -'r ,^:

*UC:

6F
q) o5

tl

'..i

-1 vttsO- z-E

lIL

zo

clJ

Zt

lL gc L- :F k sR d Q,d !:6i

u zl

E

|'r

zg, i

trl

t\

c)

.r

FO

z

5

2h LrJ "',t 4E

.*-

/)

E

(!

=

tt

c!

zs*l:

I

U)

e. o

q(y

o) E

o.)

gi

F

A-

-o D

o6

-1

IL

I

(t)

-c

(! E

t

i

co

tl'? \lv

o

E

.5

o

(!

d. uJ IL

ct

O

(L

N

t--

U)

.l!

-7,) =r

.i(

t-

l

F

r\

t

ra)

oO

r6

f +-

(L

t-

o

tr

o-

t

E

ID

|.rl

I F

ID

=< Ftr= [ ,1 r"\

(E

zi\

:i.

E N

F

-i

zl

orl coi

8i cl

o E E

o

CE

o

5i

c)

(oj

o)

Ut

o o E

,E

KEMFNTERIAN KEI,JANGAN R.I \ -B.IRE$ToRAT JElHDERAL PERBENDAHARAAN

Nss:t$j.l7STL SURAT PERINTAI{ PE${CAIRAN DANA

NqrnorSPM r1i.7611:-ir;Yi,.uln

Tanggal ; S4tker'

'r,8E

ti

lBiil lliil ::i

'-ri

I

dD[ IF$ I ?]tn$

l1 '

J;,u$ fcfflr,i: Bank Pos

Dari Tanggal Nomor

l5-!{0'}-i{':5 0rt[ pnr,,li$iitifiil

tEltGEit

Tahun

Anggaran

'

8f10i1lJ'tA tlH'rii i ?-ri0ir-?t i1;

Iir+ill

iil0iitli

t03l)0iir90

^0!ti

; Il BlliilJit l0lr,ri

f. ,.: r4jJirH.) li

inbans

Hendaklah mencauku/rncrnindahbul-u kan

tjjfO

i

, : :

Ealk

dan

:

Id00l{gSI{ .;

..

!urrru ^,,,.,,.t tl

;..". rr-'

Uang sebesar

''i'!riJ-dif Bili$ liBil

i!$n

1i . 88i .l

J

0[LLP,ti{ t;,Tlt$ DEtipriti pljlUri TIGA

t0t{t T,{ii rtGA l)'LL]i.t As *i,.

rieuila !?, ?I[iii{TJiitll 0}ii.i

iPfl

flonor

lirj0nr?gl0;;r001)

rel 070ut]€.:;i9!l! f.,fl p?, I,El[],T.r,{llJ,

J,{yi

Balr:rPor B,ifii rjl;tiliRl |rl;u Fcrba;rirn Delanja ,hdal lahap rrijl xclfir'+frir''r1'rn4J/1:;2 T8i,05-

-.,,.;,.1.."

.*,.s'

Irigjie

i{o'dU'r8'12''?t'l$Jc^PilFix'Ji Iw.il Jo[artr eilral

_-;djiili Brtli Pelmirff

laena I laenal

.'furaqiin

$1P. i.113$805 l'l'ri0?

Deria

I i10l

i.-rtsJ-

'{., {1, :lro1*:t'+}ti,0l6l $esuai 6.3tgdr i.oxIral N0,06ienr,+g.{,tjl,O.-01-?0io fi0,,1 r{o,l igl,15-fj-xf1.r ti,l

ri.'!f':'i''r$; 1,, , .

{ode llugeic;

ID,.ttacrti Ji.lei'erui [T,{ariuro

-.,

{lra*," Ur:un iieglru Iie a,4,5s*r, Bgni/oiro

i-'req!i llst+1?e

pos

gomii gomii

iii?. li64jil2 i6jrr! I frjr

/

I

Tiirr Kuasa Bendahara umum Negara, Kantof Pelayanan Perbendaharaan Negara KHUSus PINJAMAN DAN HIBAH (140) Agat melakukan pembayeran sejumlah USD 17,g83.33 TUJUHBELAS RJBU DELAPAN

MTUS DELAPAN PULUH TIGA 33/1OO USD Giro

Dasar Pembayaran UU APBN I'1o.14 TAHUN

2015

(01) DIPANo. DIPA-033.04. 1,4eBB\Zl 20i6

498892

KP

:100o/o

rahLn ,qnSgara;lJ0t6

PEIV]BINMN ADMINSffMSI DAN PELAKSANMN PENGENDALIAN PHLN

TANGGAL 07.12-2015

Reksus:60130641 i980,8043. IDl10842601 Kategori: (2) CONSULTANT SERVICFS porsi

Bank

Fungsi, SUb Fungsi, BA, Unit Es.I, program 08 Kegiatan, Output, Lokasi

04

0B

033 04

2404 006

01.54

1 4

Pengeluaran Anggaran

Sifat Pembayaran Sumber Dana / Cara penarikail

02.3

PLN

Nornor Register

1084260i

lenis Pernbayaran

Pembayaran Langsung (LS)

/

RK

USD

PT. Perentjana Djaja Jl.L€tjend. MT. Haryono Kav,17 Jaka,ta SeJatan

01.309.s20.3-062,000

070.008s039s97 (pT. PERFNTJANA JAYA) BAI,{K MANDIRI CAB.JaKarh

.

IiIT.Haryono

Pemba h,^

34 (Septenrber 2016) Sesuai dengan Konrrar mendment No.4 Tqt.04_03_2016 MoA No.2 .t_gr.15_05_201s BAp _10_2016, Kode Negara: ID, Alamat: Jl.Letjen? Nf.ftary-ono-

na

ii!.ill,.

Kav.17

t sen

n telah

0,u) dira

.

dan tsj v?ng tertuang daiam SpM inimenjarti tangguig lleb-ejlan,perhttungan lawab Pej3bat Fenandatanqan SpM. j

lililtit{fi

I

lillt

ililililtffi flil'ilil ffit iltfliltiiil iltilttrf; il

109 382 273 0-1 98

111001

PT, PERENTJ.ANA Wsl4A

Dsidll

PEDE lL' rE d. neLl d

DJAJA C

ONSUT-T^NCY SFRViCES

LETIEND HARYONO lv.T' KAv.17 JAMRTA

-

INtrotlFslA TEL ; s290442, 830t408, 8312836, 8351n4

KWTTANSI Nomor

FBX.: 829712c e-.rnail ;

./

16lKW/393 'r-f-

Sudah Terima Dari

Pejabat Pembuat Komilmen pembirlaan Administrasl dan pelakanaan Pengendalian PHLN JL Pattimura No. 20 Kebavoran Baru Jakarta Selatan L2110

(

Uang Sebanyak

Seventeca thousand eight trundred afid eiEhty-thqee po(nt

tiree

US dol$ars

'

thirg

Guna Membayar

Invoice No.43A (September Z0t6) pofsj USD

Pekerjaan

Technical Assistance fbr Core Teanr Consultants (CTC to Support the ) Project Management Unat of West€rn indonesia Nauonal Roads lmprovement project (Winrip) under Loan Em .-

jqlllq. _

No. &Tgt, Konkak

No. 06J0/CrC/rJ,i1+/s0J3/1.!1? rerranssai 5 November 2012.

Amendment No.04, tgl. 04 March 2016

Bank

Rekening Flo hlo, SWIFT

Nama tsank Atas

,. ,.

: 070-00-8503959-z ! BMRUD]A ". i PT, Perenqiana Djaja l Mandiri Branch lakarta-MT. Haryono Jl. MT. Haryono Kav, lZ Jakarta Selatan

01.309. s20.3.062.000

Jumlah Setuju Dibayar

Jakarta, 28 Ocrober 2016

Komitmen Pembinaan

YanfMenerima, PT. trERE?'ITJAI{A DJAJA

Pengen.ialian PHLF{

Rungngu. ST 1 201012 2 002

Ir. Bambang

H

Pekerjaan tersebut telah ditedma/diselesaikan dengan lengkap dan baik Ketua Panitja Penerima Hasil pekerjaan .r'-

c:@" ${atalia Eka setva K, sT. MT. NIP. 19860120 20L0r2 2 0a2

Wikanta, MM.MT

President Dtreclor

PERUMAHAN RAKYAT

BIruA ffiARSA

Jalan Pattimura No. 20,Kebayoran BaruJakarta Selatan

ADMINISTRAS} NDALIAN PHLN (1 2.1,1

0)

)7278W84 Fax.72Z89484

BERITA ACARA PEMBAYARAN N

I

omor

:

KU. 08. 1 2/Pa. 08/PAP2PH LN/iU2o 1 6/3.04?

Pada hari ini, Senin tanggal Tiga puluh satu bulan Oktober tahun dua ribu enam belas kami yang bertanda tangan dibawah

lnt

:

1.

: :

Karni Natalja Palimbong R, ST, l'4T- An- Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen Pernbinaan Administrasi dan Pelaksanaan Pengendalian PtlLN. .Alamat : Jl. Pattimura No.20, Kebayoran Baru - Jakarta Selatan Untuk selaniutnva disebut PIHAK KESAfU. Nama Jabatan

2. Nama

: : Alamat :

lr. Bambang H, Wikanta, Mtul- MT_ "President Difector PT. Perentiana Dlaia Ji- Letjend. MT, Haryono Kav. 17 Jakarta SelataD Untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Jabatan

ll. Berdasarkan : 1

No. dan Tgl. DIPA,/Dokumen yang dipersamakan dengan DIPA b) No. dan Tgl. Konirak (awal) c) Nilai Kontrak (awal) d) PPN ( tidak dipungut ) e) Amendment No. 4 f) Mernorandum of Amendment No. 2 g) Nilai Kontrak Amendment No. 4 h) PPN (Tidak dipungut) i) Uraian Pekerjaan a).

j) Pcss 2 a) b) c) d) 3

No. SP- DIPA - 033-04.1 ,4988922016, tanggal / Desemb€r2015 03-20/CTC/TAJLNleoirlt t t z tanggdt S tlopemuer zoti

Rp

Rp

21.415-400.000

2.141,540.400

Tanggal

{

+ USD 1 .276.700,00 + USD 127.670-00 "-

Maret 2016 ,

Tanggal 15 Mei 2015 Rp ?,7 16j S72.299 + Rp 3.716.197,230 +

USD

USD

-

2

Kode/Uraian Ketegori Forsi PHLN

f 2 ) Consulians Services 100%

- Invoivce

Jumlah

Terbilang

USD

Invoice

8043-tD

Maret 20 16 . ,

:

No 43A bln, September 2016

17 qR" ??

.

17.883,33

:

-

1-14.378,00 Technical Assistance for Core Team Cosultant (CTC) to Suppod The Project fvlanagemenl Unit of Western Indonesia National Rolds Improvemert Pfoject W|NRIP) Under IBRD Loan No. 8043-lD_

NPLN No. Pe|setuiuan PPHLN (NO UAproval)

a) Pernhayaran Porsi

1.743.780,00 -

, Tujuh belas ribu delapan ratus delapan puluh tiga 33/100 US Dollar

b

PQmbayarc.n P.orsiu.s=D4voq3 No ; 43A.bu/an septeniber 201-6 pada Eerita Acara pemDayaran No. :KU- oB.12lpa.0BlpAp2pHLNtxl2D16J.*!li,l..t Tanggal JJ oktgber 2016;jn-yatakan b-tfiwa peffia-i'-m6ncapai atau

"" ":.'"'..:;

sebesar

lll' sesuai koflrak tersebut di atas, maka Pihak Kedua 1. tserhitungan Pembayaran : a

berhak menerima pembayaran dari pihak Kesatu dengan uraian sebagai benkut

:

Vatuta

pekerjaan s.d BAp iDi(netto) b. N'lai pekerjaan s.d BAp yang Lalu (Netto) c. Nilai pekeriaan BAp ini(netto) d. potongan_potongatl Valuia Nitai

(i)

''''f

ilii

Rp Rp Rp.

21,485.571.027 21.008.614.521

Rp. Rp. RF. Rp

476.S56 506

usD 1j7L469,81 uso 1.159.586,54' 17.883i3 .f.

476.956.506 uso

Uang fetensi

Jarnina- : ( i) pengemtralian Uang Muka .

FP

LSt) Rp

USD

(iii) Jumlah potongarr

e r

pemba!.aran phisik BAp i i(l!etto) FpN 10010 deri (1.e) s. Fembayaran BAp ini (Brulto) te.masuk ppN/brulo/groos Rincian Surnbef Pembayaran : E. Fhisik pofsi PHLN (100% x

(i.e)

524.652.157

476,956.506

-

FiILN

PENOAIIFI.IG

2

:

O-tuh-,,--6

- r o.D,r

rErrrudJdr !

D^r nd

BAP

'

|JSD

TOTAL

J.784,33

usD

uso Rp. usi_r Rp.

USD

1 159 586,54

21.006.614.521

Rp.

1/,9u3,33

USD

?1

476.956.506

Rp.

r,ll /-+85,t|/

uliD

.4a5-571.0,27-

bttti.3l0,'t3

Fp.

Rp USD

15.676.401 272

I

.DIPUNGUT'

5

usD 1.743.780,00 Rp. 37.161.972-298 u5u t.159,580,54 Rp. 21:r- !8.qll!r!2i uF 17.883,33 Be..-_ 476.956105 usD 1 .177 .4€9 ,87 Rp. 21.485.571.027

usD Rp.

2.

JI,]MLAil (BRUTO,

FENDAMPING

OIPI'NGUI''

566,310,13 15 676-401.27?-

usD Rp.

= (4+5*6)

174.378,00

USD

uso

3.f16.197.230

Rp.

Rp.

U5D

USD

JSD

uso Rp. USO Rp.

usD Rp.

2j00.a61.452

RD.

1.788,33 47.695 651 117.746,95 2148.552_103 56-631,01 1.567 640.127

USD Rp

llo

usD Rp. usD

u5D Rp-

-Rp. -_ usD "F

USD Rp.

EC.siNRt?Jan. og

1.

/

N

PHLN

,a=(2+3]

3

1 743.780,00

_-&,-.-".. 3119M?!99

lg,

ini

5l

',

IJSD

PF

..IIDAX

Nilai Kontrak terrll?sLrk Memo|andunl

17.433,33

PORSI

IJRAIAI,]

1

rrsD

uso

47.695.651

NtLAl PHtltK

USD

17.883,33 , 1.7€3,33 ,'1s.671,66 J'

UsD

usD

47.695.651

Rp. RF. Rp Rp

b. Fhisik porsi pendarnping c ppN Forsj PHLN ',Tidak dipungut,, d. FpN porsi pendamping "dipLrnguf. Rekapitulasi Pembayamn Kontrak :

usD

1.S18.158.00 40.87E.169.529 1,275.545,19 2:\ 1f)A n-r6 lo-r't 19-671,60

524.652.157 1.295-216,86

_2!.634.128-130 622.941

Pihak Kedua sepakat a{as iumlah Pembayaran tersebLt cli atas dan dibayar(an parla Rekening sebagai berikut

PorslUSD:

Porsi Rupieh

' -

Rekening No. Alas Nama Nama Bank Aiamat Bank

-

Rekening No. Atas Nanra Nama Bank Alamat gank

No.

070-00-8503959-7

Fi'e-er6ngana

SWIFT

:

oiaji -

Bank Mandiri Cabeng Jakarta - MT Haryono Jl, MT. Haryono Kav. 17 Jakarta Selatan 1

BMRIIDJA

: :

: :

'

-

070-00-8504453-0

FT'peienijdntDiiia

.

Bank Mandid Cabang Jekarta - l/1T Haryono Jl. MT. Haryono Kov. 17 Jakarta Selatan

Damiktan Bedta Acara Pembayaran ini drbuat secukupnya untuk crapat dipergunakan seperrunya.

PIHAK KESATU

PlHAK KEDUA Pf- Perentjana Djaja

an_ Kuasa Pengguna Anggaran

Pejabal Pcmbuat

Kor lman pembinaao

Adrniniskasi dan eetaksanaa[ pengenCatian Fl ILN

lt

Bambang H. Vlikente, ItM_ Presdent Dleklor

ilT.

,1

4

i7.244 A41.399

a O) a

E

(o

(\

= E

0,

a)

-o E

q)

c

-c

o

E q-

F-

a

z .fr (r|

oTL

d o

Y t

t! vt

.o

ct tu a cv

!

Z

I

N (a tr,

C z. -4

z &

= (J

z

lLl

o-

I

E

E -6

tr

co

[t

ts

r\

N

z Lll

I

n_

raj

tf)

-L

tll

D-

L

i-..t"

z.

E,

al t

z

(!

D( tU n_

t!

o E

s

L-

I

ff

I I

te

= U) e

ql a

Zs* 6ls 2 .*,

F gOr

(lj

A

la ;--.

la*. tz C! cv

iE

i; l@

ll LJ-

l'-

c

I

ql o,

L

lJA

zh ||t

l(L 1cn

^CI

fe x. Eb E. qt

(o

*

q

E

1',

ir- d* IJ

co

!s (o

l-!l lr(. < @l

wtEO

=E


P

qd

LO

@

.E

a! qr

:?

{n ,o-

<6-; vt

E lrl iR

q,

o

nno Y= . r! F ti,5i :irt €JY

tv cd

TI (!

g


zq

tr

_l q)

o

I I

o

6

,

.la ,-:

od

E (o

t I

o

o

"i t.it le

E

tr

.E

lzi "i-..d-l

i

io'rl io :o io l(!l tol l(D.l lol

"dN .l!

t\,

t!

c E

o -q ttl

o

I:rj I

t$

I

I I

o

\r

E

--v

(f

^!P

F

isF

{

r; o1

o-

z

z z{

z 4

T F

= F

t-

lL

U'

2z

c,l

to

z&

vt

E

o

F< Z^

c)

=
YIDU zYZ. <0- R

o-

<)

d

o

R$ =x.E

EF

o,

-N

at

(g

CE

L

.o<E.

zz

t:

2

3f

6gE

+;i6

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

Tqn gal ;

S[.'RAT PFR.INTAFI MEM BAYAR

16-11-2015 Nomoi i 00r.99/spp/PD-IDR/wINRrp/pAp2pHrN/xr/2016

Kuasa Bendanara Umum Negafa, Kan

Agar mc,akrrkan pernbayaran sejumlah IDR 478,38g.839100

FMPATMTUSTUJUHPULUHDELAPAN]UTATIGAnniusorLlpnr'ipuLuHsrvaffi PULUH SEMEILAN Rt}PiAFI

t-Al\tr5ul\ti

Cafa Bavaf

Satker 498892

(01) DIPANo. DIPA-o33.04, 1,498892,'2016 TANGGAL 07-I2-2015 Rekus :6013064 I 1 980,8043-IDiJ 0842601 Kateoori t2) CONSULTANT SLRVICES porsi :100%

qlg!e$_

:

Tahun Anggaran ; Z0t6-

KeWenangan Narna Satker

KP

PEMBINMN ADMINSITRASI DAN PELAKSANMN PENGENDALIAN PHLN

:

Fungsi, Sub Fungsi, BA, Unit Es.l, program

04 0B 033 04 Kegiaian, Output, Lokasi 2404 006 01.s4

0B

:1

PenEeluaran Aflggaran

:4 Pembayaran : 02.3 PLN i RK : 10842601 Un it,

Langsung (LS)

Lak,Akun.Satker

Jumlah Pengeluaran

Kepada

: pT. perentjana Djaja Jl.Lefiend.

i\iPWP

r01.309.520,3-062,000

IDR Iv.lT.

Haryono Kav,17 Jakarta Selaian

Rekenins : 070.0085044530 (pT. PERENTJANA D-]AJA) Bank/Pos : SANK MANDIRI CAB.Jakarta - MT.Haryono Urdldli

PFmne

l-,,^:-^ ar^ ltu?,r".I_o,cZe (September 2016 ) Seslai dengan Kollrrak ur--rL-/v!tr Amencment No'4 Tgl.04-03-20i6 MOA No.2 Tgl.15-05-2015 BAp eTzos.e

fl:Tt^l

No-KU.

rqrl:r-rij-i0r6

:l"i' I',i',T?r;1ffi

iil{A:L#ll#i:

ilillilll llilillrl il|ilru il{ $illilillill

rjertusf s daram sPrl if i rneniadi tanssuns

: tfi

llill1ilt

707 274 620 3-1,99

ilililfiI

-!.4

i ;,

rii:i l.'-^.

|

|q:'. \'.:-

111oo1

PT, FERENTJANAD.IAJA

c oNsULTANcY

Mst4A PEDEJl- I-ETJEND. HARYoNoML

(

V 17 JAKARTA

-

sERVICEs

Il{DoNEsIA TEL | 8290442, 8303408, 83t2B3 6,8357274 Fax.: g1g71?4 e-mait

:

Nomor

16/frutssz.'.

Sudah Terima Dari

Pejabat Pembuat Komitmen pembinaan Administrasi dan pelakanaan Pengendaiian FHLN .ll. Pattimura No, 20 Kebayoran Baru

Jakaita Selatan L2LI0

.--.

Uang Sebanyak

Empet ratus tujuh puluh delapan juta tiga ratus delapan pu!uh sgrnbilan ribu delapan ratus-tiga puFuh dbmbitan rufiiah

Guna Membayar

invJic" nro.+za (sepiember {r1ot ior.i

Pekerjaan

Technical tusishnce for Core Team Consultanb (CTC to Support the ) Project Management Unit of yy'estem Indonesia Nati6nal Roads Improvement ProJect (Winrip) under Loan IBRD g043-ID

No, &Tgl. Kontrak

No. : 06-20/Cl-CfrF/[N/8013/i112 tertanggal 5 November 2012. Amendment No.04, tgl. 04'March 2016

--

iOn,--

-

Bank

Rekening No.

rg/p;Q_o--s-!8!{.93*-j" : PT. Fercntjana Djaia ! Mandiri Branch Jakarta-MT. Haryono ,. Jl, l,lT, Haryono Kav, 17lakarta Selatan,-

-

Atas Nama Bank

0-i:3!q49.!gq.qga"

I'.IPWP

Jumlah

Jakarh, 29 Oktober 2016 Yang'Menerima, PT. PERENTJAilA DJA]A

t-

ST, MT.

,{

-' rii: l -."r_?!. ',t:.:, i --

722002

Ir, Bambang H \trikantar President Director

Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan Ketua panitia penerima Hasil pekeriaan

baik /.

$.iFl,MT

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

plR€KT0RAT JENTIERAT BtNA ffi&RGA SATUANI KERJA PEMBINAAN ADIMINISTNNSI

DAN PELAKSANAAN PENGENDALIAN PHLN

BERITA ACARA PEMBAYARAN Nomor

I,

:

KU. 08.1 2iPa.0B/PAP2PHLN/)V2 016l LC.h,.B

Pada hari ini, Senin tanggal Tiga puluh satu bulan Oktober tahun d-ua ribu enam belas kanTi yang bertanda tangan diba!"/ah

ini

:

1.

2.

: .

Kami Nataiia Palimbohg R, ST, MT, An. Kuasa Pengguna Anggaran Fejabat Pembual Komitmen Pembinaan Administrasi dan Pelaksanaan Pengendalian PHLN. Alamat ; Jl. Pattimura No. 20, Kebayotan Baru - Jakarta Seiatan Untuk selanjutnya disebut PIHAK KESAfU Nama Jabatan

: N a rn a Jabatan : Alamat :

lr. Bambang H. Wikania, MM. MT. President Director PT. Perentjana Djaja '.' Jl. Letjend. fvlT. Haryono Kav. 17 Jakarta Selatan -,. Untuk selanjutnya disebut PiHAK KEDUA.

ll. Berdasarkan

:

1 a) No. dan Tgl. DlPfuDokumen yang dipersamakan dengan DIPA b) No. dan Tgl. Kontrak iawal) c) Nilai Konkak (awal) d) PPN ( tidak dipungut )

e) Amendment No.4

f)

g) h) i)

lt,lemorandum Of Amendmeni No. 2 Nilai Kontrak Amendment No. 4 PPN (Tidak dipungut) Uraian Pekeriaan

: : : : : : : : ;

j) Pcss 2

a) NPLN

No.

b) Persetujuan PPHLN (NOuAproval) c) Kocie/Uraian Kategori

d) Porsi PHLN 3

a)

-

Pembayaran Porsi Rupiah Tagihan : - lnvoice No. 478 bulan September 20'16

'lerbilang :

No. SP. DIPA-03q-04.1.498892/20J6, tanggal 7 Desenlbef 2015 06-20/cTCfftJLN/8043i 1112 *+ Tanggal 5 Nopember 2012 t,fzo.zoo,oo 21.415.40-0.000

R; Rp

2-'141.fl0.000

usD + USD

Tanggal 4. Maret 2016, Tanggal 15 Mei 2015 .. Rp 37.161 .972.299 + Rp 3.716.197.230 +

127.670,00 "t

'

USD 1.743,780,00 . USD 174.378,A0.

Technical Assistance for Core Team Cosultant (CTC) to Support The Project Management Unit of Western lndonesia National-Roads Improvement Project (wlNRIP) under IBRD Loan No. QQ!!;!-D

: 8043-lD : 2 Maret 2015 : (2) Corsultdnts : 10O%

Services

478.389.839 478.389.839 Empat ratus tujuh puluh delapan juta tiga ratus delapan puluh sembilan ribu delapan ratus tiga puluh sembilan rupiah

Jumlah

Rp.

Rp.

b'

Pembavaran Porsr-BllPral! lnvoice No 4Jg bulan septetggl:.-2-016 pada B€rita Acara Fembayaran No- : KU.08.12lpa.0B/pAp2pHLN/)i/201 6J.';a. ,.g -oru.rio.rro Tanggai 31 oktober 2016 dinyalakan bahwa pekerjaan rnencapai

,

atausebesar

lll 1-

^O sesuai kontfak tersebut di atas' maka Pihak Kedua berhak menerima pembayaran dad pihak Kesatu dengan umjan sebagai berikul Pehitungar pembayaran

,-',

-

:

: VatutE

a, NilaiPekerjaan s.d eAp ini(netto) b. NllaiPekedaan s.d BApya g Latu (Netto) c. Nilai Pekerjaan BAp ifii (netto) d Potongan-potoogan Valuta

(i)

Rp Rp Rp.

21 /187.004.360

21-008-614.521

478.389.839

UsD USp usD

1.177.463,87 1.199.586,54

-

17,E83,33,-

Uang relensi

Jaminan

:

Rp.

USD

(ii)

Pengembatian Uang h4uka

:

Rp. USD

e_

f.

I

iiii) Jumlah Potongan

HP

Pembayaran Phisik BAp ini (Netio) PPN '10% daii (1 .e) Pembayaran BAp ini (Brutto) lemasuk PPNft rutoigroos

R! Fp Rc

47.839.984 s26.228.823

uso uso uso

1.788,33 1s-671.66

.-

Rp

478,38S.83S

L/so

17

883,33

._

478

USD

339.839

1Z 883,33 ,.

Rincian Sumbef Pembayaran phisik porsi PHLN (100% (1.e) x b. phisik porsi pendamping c. ppN Forsi pHLN .Tidak dipungut, d. ppN porsi pendsmpirrg ,dipungut"

a

IV.

Rekepitltlasi Pembayaran Kontrak

Rp,

PHLN

Dlrrq

pemLfuin

sAp ini.

''

1.7{3.780.00 37.161.972-299 1.159.586,54

Rp

PENDAfiPiNG

f,P,,.

uso

4=(2+:l

3.e. ..

'I

BAP inI sisa lionl.rk Rp.

I

-i.

478.389.83-o 1.177 469,67

Rp

15-674.967.93S

Rp

USD

usD Rp.

P[hak Kedua sepekat alas iuml|h pembayaran tersebut Porsi USD

DIPUNG.II

-.. -?1,9q8j6j1.5?1

di

17.883,33

47A 38C a3C 1

.177

JUIJL.{LI (BRUTO)

174.378,00

?:

.469 ,87

21.4€7,004.360 566.310,13 i5.674.967-339

-

usD Rp. usD Rp.

2.100.861.452 1.788,33 47.838.984

Rp usD Rp

2.148.700.436 56.831,01 1-567.456.794

115_958,65

usb '-

i iZzi'olsie

uso Rp. _ usD _.8q,-. _. usD

uso USD

uso

tp:

-

uso Rp

USD

Porsi Rupiah

USD Rp.

17.242.464133

i b ikul

:

r-

BI RIIDJA

-0-?0:gq:8--5!14€3--:q--

PT. Perentana Djaja -. Bank Mandiri Cabang Jakarta - IVI'J- Haryono ., Jl. Mf. Haryono Kav 17 Jakarta S€laten

DEmlkian Bei|, Acara Pembayaran ini dibuat secukupnya unluk dapal dipargunakan saperiunya.

PIHAK KEDUA PT. Percngena Djaja

lr. Bantbang H. Wkanta, Ml,/l. MT. Ptesidenl Direllar

19 671,66

Rp

:

Rekening No. Alas Nama Nama Bank AIamai Bank

1,275.545.19

lg.j g!.tls..-eI3

USO

070-00-8503959-7

Fr. ilidri5nSoiJ.ia Bank Lrlandiri Caba g jakaiia - lvlT Haryono Jl MT. Haryono Kav. 17 Jakarta Se atan , ,

1.918.158.00

40.878169.52s

1.2e5.216.86 23 635 704 796 s22-941,14

Rp

atas dan dibayaden pada Rgk€nang s6bag€

(4+5+6)

,_*_. 9?p,2?! q?!

;

Rekening No. Atas Nama Nama Bank AIamat Bank NO. SWfFT

2.

uso

?1192.q01.3_6!_

TIDAI( DIPT)NGUT

uso

1.159-585,54

u$D R!.

RF,

FENDIJIPIhG

37-r61972.299

Rp.

.__ _41_q!!.qL4,!_q1. RP 17.883,33 IJSD

USD

PORSI

PHLN

6

1743.780,00

USO

uso

Rp.

TotalPembaya.an s.d

FORSJ

TOTAL

USD

USD

;

k

2

usD

1.788,33

USD

;

N'L l

I NiiaiKoolrak termasuk [.lernor€ndum 2 Pernbtsyarcn r.d BAP yl.

USD

47 B38,984

Rp

PIHAK KESATU an- Ku6sa Pengguna Anggaran

niNatalia Palimbong R ST. NtP. 10791231 201012

lOT.

20s2

(\

Rqo ir ao

(\

,;i \IJ

IF

cd

lt

= r.,l o-

a q)

v r!

E

F-

@

C'l

"4

Z \-

t-J

z. .\

z o z a

a /\

lrJ

7

fr'

\-J

o.

lr I LIJ

:r

-o

o

(p

i I

-a

-,t

o o

l!

f

co

.E

CD

@

tCV

atr.

i!o 7(E

CD

-o

o

n-

z.

LO

T ,.|

d UJ

U

o) E

a

7 a-

E

=

<J)

o

fia

s

N

IJJ

o (!

^-\ +-J ,= ci E)

1n/ ;

{*

Z o_, 1_o:

Ap

?{. \.-a,

.E

n Lrj" \L tf

GI

o ,9

o

,^ uJ

_l ao g

i.-l-

4_^

E itt

_t

;

{t

\7 -7

r-r

E

}

!f)

stl

o zh uJ

F.=

FO zq, g. E-

trJ i. 5 (L gq F

dg

E -r

ro--di

,t

zE =O

E

<6

r ts n tg r&(/)x

.-.i

sl (Dt bi vl

-'l

''toIv -1

16 v.

06

3l 3i col

!o-

(gl

IE

, o'.--

w

od

u) (D

(!

o-{ ai r'-*l () I .-i

'

'o

E tl a .;q)

cIt

€ qJ '3

I

'd

=E E

o o)

o)

o o '6

sa

.O \

KEME!\ITER.IAN KEUANGAH

RI

Nss;pg,+83::;A

DIREKT0RAT JENDERAL PERBENDAHARAAN

Nonor

SPir4

'lingg

l

SURAT PER.INTAH PENCAIRAN DANA

lil

Dari

rli-Di,-:l:Ji 1rt8'? iitsBi,ii:rir

Sltker

Jr[]r

i,.

Tanggal

Nomor

rDi ii.$ _' I'r,i$i

lt-tj:,; rj

Tahu! Anggsrdrr

n[l,jl.id

: : : ,

9[':5,.liii; itLij. j

,i

-0[i-]" i I

i{X'j,(i4

itii'{(ii il,3iCi4.:'i 2|i1"

j,,J:rr,

inii( i D,t:R1| {,iirilr! r ij,i)0l];$i,:j.j l*Yi:: HcndskjBi mencairknr/mcmindahbulu&an,, .-, ;..i a^n .-

i;tj:: ^.,,.. : tjl

tiilo !:nl

Uang sebesar

it ii.

.;$l ,,ift,i|)

,.":' il;JUii ,riir"i &iFt,i r,4ltrS

flrtld

i:

--_:t

Ert$i t-e-,;urr:i '' "

1.. -- .....":-:.-:

ie:i.

ttILitr

!tI'i:::?:

11.,[B

i]

''tje:

i llcpa

i:.

l'e_s

! F'r:l/Ci io

FJ,o

.- - -)

.r...--:'.

:1.-

rdu ir.4[i3El'rti

i{li,

ig7l0o0-l ivriirj:

irj0.

lfr: i5cli.rl

,jil, itd4l:ii

!t3:;t,J

:

C0i

KEMENTERTAN P'EKER.]MN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

SIJRAT PERINTAH MEMEAYAR | : 08-12-2016 Nornor r 00222/spM/pD-usD/wrNRrpi pApzpHLNlxrr 2016 umum Negara, Kantor Pelayanan Perbendahaman Negan KHUSus PINJAMAN DAN H1BAH (140)

Kuasa Eendahara

Agar melakukan pembayaran sejumlah USD 7,400.00 TUJUH RIBU EMPAI'MTUS USD

LANGSUNG

Cara Bayar

Gj!q!?nk

I

Dasar Pembayaran UU APBN

No.14 TAHUN 2015

(01) DIPANo. DIPA-033.04, 1.498892/2016 TANGGAL 07-12-2015 Reksus

498892

KP

Tahr_rn

Anqqaran : 2016

PEI4BINMN ADMINSITRASI DAN PELAKSANMN PENGENDAUAN PHLN

:

5013064 1 1980,8043-ID/10842601 Kateqorj: (2) CONSULTANT StRVICES Porsi r10097o

Fungsi, Sub Fungsi, BA, Unit Es.I, prograrn

04

0B

K..egiatan,

033 04

0B

Cutput. Lokasi

2404 006

01.54

Jenis Pembayaran

Sifat Pembayaran Sumber Dana / Cara Penarikan Nomor Register

1 4

Pengeluara n Anggaran

02,3

PLN

Pembayaran Langsung (lS)

/

Rl(

10842601

USD

PT. Perentjana Djaja JLLetjend. MT. Haryono Kav.17 Jakarta Seiatan

01.309.520.3-062,000

070.0085039597 (pT. PERENTJANA JAYA) BAI'JK MANDIRI CAB.Jakarta - MT.Haryono

Penrba

No.06il3;1,; S

hap jX Invoice No.44A (OKtober 20LE) Sesuai denqan Kontrak

12Tql 05-i1-Z0l?, AmbndmentNo:4 Tg,.b?:b3-Zdie nrcje'r'r" Z Tst.15-05_2015 BAp nru.ui ii.iutienio rqr.rlarvbno-

/x/2o161227.s rsl;2e-11-2016, roae rir6sJra:'iol

t.luh --Lds

I b d

Keben3ran.perhituflgan en isi yang t€duang dalam 5p;4 ini menjadi bn_ogung jatYab Pej?bat P€nenCa ngEn SPl4ilililtffi ililt iilt] Iil rfl iltil

tfi

titfr

il filtfiixlll1Hil t[}

379 352 653 :J-2 27

A,

8 DESEMBER 2016

c oNsuLrANCy sERVrcE 'tEL

pT', PERET{TJANApJAIA

v"IslvlA PEDEJL LFTJEND. llARYoNo M.T. KAV.17 JAKARTA

-

INDCIIESIA

s

: 8290442, s3 03408, 63126 36,835177 4 Fax-t 8297124 e-rnait :

KWT-TA}{ST Nomor

16/KW/431

Sudah Terima Da ri

Pejabat Pembuat Komitmen pernbinaan Administrasi dan pelaksanaan Pengendalian PHLN Jl. Pattimura No. 20 Kebayoran Baru Jakarta lakarla Selaldn Selatan 12110 J21t0

Sebanyak

:

Lima rgtus puluh delaFan juta sembilan ratus $ga ratus dua pul_uh tiga belas ribu $fg puluh dua rupiafr delapan pululi

Membayar Pekeriaan

:

Invoice N0.4UB (OKober 2016) porsi IDR

I

Konbak

;

uang Uang

Guna

No. & Tgl.

Technical Assisfance for Core Team Consultants (c:fc to Support ure ) Projec! Management Unit of Western Indonesia National Roads Impmv€ment Project (Winrip) under Loan IBRD 8043-ID No, r 06-20/crc/rrFy'LN/80+3/1r12 tertanggal 5 November 2012. Amendment No.04, tgl. 04 March 2016 .

Bank

: RekentngNo. Atas Nama Bank

NPWP

i 01.309.S20.3.062.00C

lRp.

JUmtan Setuju

Dibayar

a.n. Kuasa pengguna

f,

',

'

t070-00-gSO445g_O . I FT. perentjana Djaia i Mandiri Branch Jakarta_MT, ftaryofio Jl. MT. Harycno Ksv. 1Z JakBda Selatan

/

s28.9r3.082,Oo 9r3. lz

Anggaran

Jakarta, 29 November 2016 yang Menerima, PT, PERENTJANA DI^AJA

Karni Natalia Palimbong Rungngu, ST. NiP. 19791231

TOIOIZZO0Z

Aflggota Panitia Pencrirna Hrsil pekeriaan

fiil ^ lttll il,) l

iiitultlfi-""e-.-'-Katrine Widya Agustine purba, S.Ip, MT NIP. I 9870826 2010 12 2 002

president Director

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

plBF^KTEFAT J_Eror!ERAr EIHA mnnsn SATUAN KERJA PETT,1ETI,I ,A.AN ADilIIrr-SfNNSr

BERITA ACARA PEMBAYARAN . Nomor

Pada hari

ini,

Selas_g

dibawah ini : 1 Nama

:

Jabatan ;

A{amat :

:

KU. 08. 1 2/Pa.0B/PAP2PH LN/XU2} lA

t.Fl

:4 --

tanggal Dua puluh sembilan bulan Nopenrber tahr:n dua ribu enam belas kaml yang bertanda tangan

Karni Natalia Palimbong R, ST, MT. .

An. Kuasa Fengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komilmen Pemb;naan Adrninistrasi dan Pelaksanaan Fengendalian PHLN.

Jl. Pattimura No, 20. l(ebayoran Baru - Jakarta Selatan

..

Untuk selanjutnya disebut PIHAK KESATU.

2.

Nam

a

:

Jabatan :

Alamat :

lr. Bambang H, Wikanta, MM. MT, President Director PT, Perentjana Djaja Jl. Letiend. MT Haryono Kav- 17 Jakarta Selatan.

Untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

ll. Berdasa*an : 1 a) No. dan Tg,. DlPAJDokumen yang dipersamakan dengan DIPA b) ND. dan Tgl, Kontrak (awal) c) Nitai Konbak (awal) d) PPN ( tidak dipungut ) e) Amendmenl No. 4 f) Memorandurn Of Amendment No. 2 g) Nilai Kontrak Amendment No. 4

h)

i)

PPN (Tidak dipungut) Uraian Pekerjaan

: : : : : : : : :

No. SP- DIPA- 033-04-1.4988922016, tanooal 7 Desember 2015 00-20/cTc/TF"/r-ft7eoirt'i t I z ranggat s N-;erio er 2o12" Rt - zt.at s.+orj,ooo -+ usD 1 .226.200,00 . ''

Rp

Tanggal Tanggal

Rp Rp

2.141,540.000 4 Marei 2016 15 Mei 2015

37.161.972-299

3.716.197.230

+ USD

127.670,00

,

+ USD 1.743.780,00 + USD 174.378,00

Technical Assislance for Core Team Cosultant (GTC) to Support'l-he Project Management Unit of Weslem Indonesia National Roads lrnprovement Project (WINRlP) Under IBRD Loan No. 8043-lD

j) Pcss

: 8043-lD : 2 Maret 2016 : (2) Consultants Services : 100%

2 a) NPLN No.

b) Persetujuan PPHLN (NOLlAproval) c) Kodei Uraian Kategori

d) Porsi PHLN 3

a)

Pembayaran Porsi Rupieh Tagihan - Invoice No 488 bulan Oktober

Terbilang

:

:

2016 Jumlah

Rrr Rp.

528.913.082 528.S'13.082

Lima ratus dua puluh delapan juta sembiian ratus liga belas ribu delapan puluh dua rupiah

b lll 1.

Pembayaran Porsi Rupiah Invoice No.4BB bulan oktoller 2016.pada Berita Acafa pemtrayaran

No : KU.08.12lpa.08/pAp2pHLNr{i Tangga|29Nopember2016dil]yatali_anbahwaf'ketF;;;'encaDalaiauSebes3I{;_-.;;.';;';;

sesuaikonlrak tersebul di atas, maka Pihak Kedua berhak menerima pembayaran dari pihak Kesatu dengan urai"n *uuulainurituL Pefhitungan Pembayaren

d

Rp

flp Rp Rp 8p

s. pembayaran BAp ini (Brutto) lermasuk ppN/bruto/groos

b

URAIAN

usD

f,p . -,...-

usD Rp usD

2.

Rp Rp.

usD

1743.780.00 37.1.61 s72._2s!

37

1 177-469.87

1.743 780,00 .161 972.299

uso usD

21.447.004.360 7.400 00

usD usD Rp. usD Rp.

1!.,s17.1.4?.

usD_ --??j0 558.910,13 Rp. 15146 054.857

.

.

Rp

7,400,00

,1s....__

_.gj-

1

52.891_30e 581.804.39C

€.i40,00 ,

usD

7 400,0c

USD

52.891.308 uso {JSR

740,00

.q?q

!!3.0s?

1.,i84.869,87 22 015.917

558.910,i3 15-146.054.857

uso

Rp. USD

_R!_ usD Rp,

usD

17d.378,00 3.716.197.230

Rp_.

__

usD

117_746,99

usD

7

52.891.308 118.486.39 2:?91:5sJ.7.!!_ 55.891,01 1.514.605.486

..8!. usD

$p usD Rp beikul

1.318.158,00 _

Rp- ._

Rp-

Pihak Kedua sepakal alas iumlah pembayaran tersebul di afas dan dibayafuan pada Rekening sebagai Porsi USD

7-400,00 740.00

usp usD

TOTAL

r.iai Plrioll7iijn i.o

v

082 usD

528.913.082

porsi pendamping

c. ppN porsi plllN ,,Tidak dipungut,, d ppN pcrsi pendamping ,,dipungut,. Rekapitulasi Pernbayaran Kontrak ;

Pembayarcn BAP iri

LSo 528 913

:

a. phisik pol.si pHLtJ (i 00% x {1.e} phisik

{1,,1

.

uso

ppN 10% dari(1 e)

Rincian Sumber Pembaya%n

uso 1,1€4869,87, usp 1.12.469,87 uso --f +OO.0O-

np

potongan

i

015.917.442 21 487.004.360 528.913.082 22

tjsD

(iir) Jumlah e. pernbayafan Fhi.sik BAp ini (Netto)

leJmas!kem-orandum Pemb€yar6n s_d BAp yt.

,

VAIULA

Fp Rp Rp.

potongan_potongan Valuta (i) Uang retensi

Jaminan . (ii) pengembalian Uang ftIuka .

Nijai Xorr{rak

s1..4{}:4.

:

a. Niiai pekeriaan s.d BAp ini (netto) b. Nitai pekerjaan s.d BAp yang Lalu (Netto) c. Nilai pekerjaan BAp ini (netto)

lV.

2or

4!.878.16€.529 1.295.216,86

23.635.704.796 8..140,00

581.904-390 1.303.356,86

24.217.509.185 614 801,14 16.660.660.34J

:

..

PorsiRupiah

.

Rekening No. Atas Nama Nama Bank Alamal Bank No. SWIFT

: : : : :

'

Rekening No. Alas Nama Nama Bank Alamat Bank

: : : :

070{0-8503959-7 PT. Perentjana Djlja Eank Mandiri Cabang Jakada - MT Haryono Jl. MT. Haryono Kav. 17 Jakarta Selatan BMRIIDJA

,

:

070-00-8504453{ PT. Perentjana Djaja Bank Mandiri Cabang Jakaria - MT Haryono Jl. MT Haryono Kav. 17 Jakarta Selatan

Demikian Beita Acara pembayaran ini dibuat secukupnya untuk dapat dipergunakan sepe unya.

PIHAK KESATU

PIHAK KEDUA PT. Perentjana Djaja

lr. Bambang H. Wkanta,

an_ Kuasa pengguna Anggaran

Fejabet Pembual Komitrfi en pemtlrnaan Adminislrasi dan Pelaksanaan pengEndalian pHLN

i{i.

Karni Nalalia Palinlbong R. ST, MT. NtP. 1S791231 201012 2 002

ry

E

qi

(J

(o

o

-;

|lt

tv

e)

.a E

c!

o

t) ri)

@

d

(f F

o

o E

qJ

>z

ro

a<, co>

z

.F ^l

I

,l i

(\ a_'

IT

tg

z n z

z

t

_t

c\l

o

r\

(J

zl]l

{

ztil

= uJ

:r

I

F9

0*

--E-

s z

o-

f

-d c

o

TL

tr

k tr

+ uJd o

o

a g o

19

j

z_q

og Z v,= o.k {q z?

u w

1''t l-

EEa' ot o

ird

)#Rd\V

/^x; TY ;iE r,. a !- vI =

n N

2 .,),E n af

-i I I

roI

tl

,i,

o f\ ID ^9

E.

o,

s

tl

g

ll

o it,)

,3t

CJ0 zi tu

o

I

LU

a

i

(l

cr')

tr

a

E F l-L

N

o t\

oi

.E u_t

L '6

J

c

i

d

lE

E

E o.

I

b i\

od of,

& c! {n

9_

a;

-il "o C.J tl

! E

3 H'

o

q,

p

S 3.

E

lrl

;z a2

/r

iE

iV-

a3

:- !! JB r_.(E

:d8

v

:SF :?E '

lr.l

I

H

tt o

z

E

E

.9 E6 dc! o-

z

{z d<

z.

:s

zul

E

z ii Lt F z zl S

lz= < | 6-z E | 6=g

L

ffi

:a

-o

{,.: it33 5 liqii =V$ ]x> atrt l* t$862

F

4

;ZY

* ildv6

IEEJE :>11 ii-E H O trl Lll !ou, il?=4

t!

ILU

L<{O_

ut

E

Btc

3. el-

a- +

E E

B

ld

^r

la

HEH *

IE

EffH

E

5V

Ib I

AE

=P

g

o-

N

\z x< ^<

;t; 6t8 sl-

(o

zE Y7, -i4

a;

t--

lF,:

=zlu ;-

fim Fca ;uJ

ii; a=

; | ttr :: uJ q

;g fi^

vfi 5:^ 2-) E o-a(

o

5

go

-z

i< 1to :5 e)

3g

Yc!LIJ

* h FiE ii cr LEfr Fy

o" l,=t

*

.t-l@l

(5

+ tff tsl

s

416

J

318

o

rEl l,o

l

o-

o

(t

r55

z t': !-[

gff

l,.o

E=€

.E

EH FiE

@

ON

6YF

o-

dE

at

o cl

n

E

! o

z

z

ol

3,! ori9

_)(

=)

6 h:

KEF{ EI.ITERTAN

Kuasa

PEITERIAAN UMUM DAN PER$MAHAN RAKYAT

STIRA'I PERXIUTAH MEN4BAYAR Nomor r 002411Sprvf 1Pp_rpR/ PAP2PHLH/Xrr / 20 t6 pelayanan

r 14-12-2016 Bendahar'a Umun]legry Kank)r

perbendahardan Negara

PTNJAMAN DAN HrBAH (140)

Agar melrkukan pemhayaran sejumlah IDR 3SS.ZO7.4L2,A0

TIGA RATUS UF1A PULUIj LIMA JUTA DUA PJ\TUS

(]lro uanK Ta\un Anqgaran : 2016 KewenangaTt Nama Satker 498892 PEMBINMN ADMiNSITMSI DAN PELAKSANMN

Dasar Penrbayaritr.t

Satker

KP

UU APBN No,14 I AHUN 2015 (01) DiPANo, DIPA-033,04,1.4 98892l?016 TANGGAL 07-12-201S Reksus hlo 6013064 1 r9808043-tD/1 0B426O1

Katagol: (2) CONSULfANT

TU@

PENGENDALJAN PHLN

Fungsi, Sub Fungsi, l3A, Unif Es.i, progran-l

SERVTCES porsi

a4 0B 033 04 Kegiatan, Output, Lokasj 2404 006 01.54

:100o/o

08

Jenis Pembayaran

:I

Sifat Pembayaran

: 'l Pembayaran : 02.3 PLhl / RK : 10842601

SumLrer Dana

/

Cara penarikan

Nomor Register

Pengeluaran Anggaran Langsung (LS)

355.207.412,-

iDR

Kepada

: PT. Perentiana Djaja Jl.Letjend. l.,lT. Haryono Kav.

NPWP

: 01.309.520.3-0s2,000

U .1sp6L

5.1.1un

Rekening : 070.008504a5j0 (pT. PEREFITJANA DJAIA) Bank/Pos : BAlrll( MANDIRI CAB.lakarta - MT.Haryono

Lrraian

:Leqqayqr_q No 06-20/cr No_Ku.08.12lpa.o

I ;

No,49B (November 2015 ) sesuai dengap Kontrak 012, AmbncJment No.q iqi.0a-0i-zore-Mo[ru0.] rgt.r5-05-2015 BAp 3

rit.r:^rz_zoro

5

ff1"

Kebenardn perhilt,ngan car) tsi yang tefiUang dalam SpM SpM.

jawib Pejabat Pecand3tangan llllflllilifllll]|fi

ili

JAKARTA, 14 DESEMBER 2Oi6

menjaditanggung

lilliilillllrlltllt I lllilililtfllilfl ltfi ll illl

r79 4Bt 634 A-2 4a

920091i1001

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

p{BEKT0 RAT J_E_F{pERAr sirun Eranen SATUAN KERJA pEMefruh"Air ADMtNtsTRAS DAN PELAKSAJitA.4N- pEN p'rr

Jalan Pattimura No.20,Kebayoran BaruJakarta selat"n

G

ENDALtAT.t

trzrrolrirupon, tozil?ziegadi rax.tiies+M

BERIIA ACARA PEMBAYARAN : KU. 08. 2/Pa.0B/PAP2PHLN/XI I nAl At,4l h:3

Nonror

L

Pada hari bawah

1,

irti,

ini

1

-

SeJasa tanggal Tiga belas bulan Desember tahun dua ribu enam belas kami yang bertanda tangan di

:

a : Jabatan :

An. Kuasa Pengguna Anggara-n

Ala,"rat :

Jl. Pattimu,€ No. 20, Kebayoran Baru - Jakarta Selatan

N

I

r_n

am

Karni Natalia Pallmbong R, ST, MT. Pejabat Pembuat Komitmen Pembinaan Adminisirasi dan Pelaksanaan Pengetidalian FHLN.

Untuk selanjutnya disebut PIHAK KESAI-U.

2.

Nam a : Jabatan : Alamat :

lr. Bambang H. Wkanta, MM. MT. President Director PT. Perentjana Djaja

Jl. Letiend. MT. Flaryono Kav. 17 Jakaria Selatan Untuk selanjuinya disebut PIHAK KEDUA.

ll. Berdasarlcan 1

.

a) No. dan Tgl. DIPA"/Dokumen yang dipersamakan dengan DIPA b) No. dan TgJ. Ituntrak (awal) c) Nilai Kontrak (awat) d) PPN ( lidak dipungut) e) Amendment No- 4 f) Memorandum Of Amendment No.2 g) NiJai Kontrak Amendment No. 4 h) PPN flidak dipungut) i) Uraian Pekerjaan

j)

: : : : : : : : :

(NOUAproval) c) Kode/Uraian Kategori d) Porsi PHLN

b) Persetujuan PPHLN

a)

06-20/CTC/TA/LN18043/'1'1 12

Rp Rp

21.415.400.000 2.,|41.540.000

langgal 4 Maret

Pemtrayaran Porsi Rupiah Tagihan - lnvoice N0.498 bulan Nopember

2016

37.161.972.299 3-716.197.230

+ USD 1.743.780.00 + USD 174.378,00

8043-tD

2

Maret 2016

.

(2

)

:

1O\p/o

Tedilang ;

Consultants Services

355.2Q1 .412

355.207.412 Tiga ratus lima puluh ljnra juta dua ratus tujuh ribu empat ratus dua beias fupiah Rp-

20'12

+ USD 1.276.700,00 + USD 127.670,00

Technical Assisgnce for Core Team Cosultant (CTC) to Support The Pfo.iect Managenrent Unit of Westem Indonesia Naiional Roads lmprovement Project (WlNRlP) Under IBRD Loan No. 8043-lD

:

Rp.

Desember 2015

2016

Tanggal 15 Mei 2015

Rp Rp

7

Tanggal 5 Nopember

Pcss

2a) NPLN No,

3

No. SP. DIPA - 033-04.'1398892/2016, tanggal

b lll 1.

Pembayaiaa Porsi Rupiah Invoic€ No 49B bulan Nopember2016 pada Berira Acara pembayaran Tanggal 13 Desember 2016 dlnyalEl(€n bahwa pekerJaan mencapal alausebes3r

,

Jaminan

Rp Hp Rp

Muka . (tii) Ju$lah potonqan

p p

usD

1.743.780,00

_ usD

qzlqlql?,asq

._P_.p.

Be USD

.,.

i.i84

1.

USD Rp

..?99F,.!lZ!li. USD USD

l.i

Sisa l(onlrak

USC

Rp.

1.

usD

.412

..lSD

35.520.741

-

TOTAL

USD 1743.780,00 _Rp. _37,161.972-Zg9 usD 1.184.86S.87 _ -. 1101!:!J_la€ -3p_._ USD Rp. 355.207 412 usD 1.184.869,87 3e.__ 2?\111j2!_884. usD 558.910,13 Fp. 14.790.847 445

usD

35.520,741 usD USD

Rp.

PORSI

PCRSI

PHLII TiDAXDlPUI,]GUT

PEI,]DAM PING

Jultltal-] (BRUTC)

DIPUI.IOUT

I

I

USD

I

ltp.

I

usD Rp.

USD I

E0

Rp. usD

.ul__

UsD Ro.

USD

35 520.74i - 1s__ 1.t8.486.99 USD ?.231i-1_2:g_A Rp-, 55.8s1,01 USD 1_479.084.715

usD

1_918158,00

.Iq-._ .--lp Bruq!_F?e

_--_-

1.303.355 86 ?4.?.-r.15-0.s

,

RP._

usD---

,_-___

_x-o ._--

usD Rp.

Rp.

-

,-3__s..q,1?p,1EQ

i.303.356.86

24.6_08?37.339

614.a01.14 16.269.932.190

Porsl USD ;

Por.ei

Rupiah

-

Rekening No Atas Nama lJama Bank Alamat Bank No. SWIFT

: j : : :

070-00-8508959-7 PT. Perentjana Djaja Bank Mandid Cabang Jakarta _ triT Haryono Jl. MT_ llaryono Kav. 17 Jakrrtu Setatan BMRIIDJA

-

Flekenifg Nc. Atas Nama Nama Bank Aiamai Bank

: : : ;

07G0O,850,1453{ PT. perentjana Djaja Bank Mandiri Cabang Jakarta _ l\4T Haryono Jl. MT. Haryono Kav. 17 Jaka,la Sel.tan

:

Denikian B'rita Acara pernbayaran ini dibuat secukupnya untuk dapet dipergunar,n se*erfunva

PIHAK IGDUA PT. Perentjana Djaja

PIHAK KESATU an. Kuasa pengguna Anggaran Pejabat Penb at Komihnen pembinaan Pengendalian PHLN

Ir. Bambang

tl. Wikanta, 1 1,"4, MT.

Presidoal Direklor

iB6

USD

Pihak Ksdua sepakat atas iurnlah panbayann tarsebut di atas dan dibayaftan pada Rekening sebagai benkut

-

2.

355.207.412 us$

1"

86S,87

TolalFemba!'araD s.d

BAP

np.

3o5 207

Rp

PENDA]I/PING

ini-

usp _ 3!ir,/28. i SS uSo- ------

:

URAIAN

Fdmliv",a'iaei;

Fr Rp. nr. Rp.

:

Rekapltulasi penbeyaran Kontrak

i"'"i,eyafa; ;.; ii.F it.

-

Rp,

termasuk FNUbruto/groos

phisik porsi b. phisik Fo|Si c ppN poisi d ppN porsi

-'

3ss.2o/.41? uso

1..1€4,e69.81

1,iBd.86s,s7

uso

a

N'lai Kontrak teranasuk IUemolandum

.

-_

e. pembayaran phlsik BAp ini (Netio) r. ppN 10!/o dari (1 ,e) g. pembaya n BAp ini (Biutto) R'nc'an S, fibei pc.]rbayaran

usD Uso

RF

uang

2

Jss.2DI 412

vatuia

22.371.1?4.854 22.015.917.442

USD

(ii) Pengembalian

IV.

Rp.

sesuai kontrak iersebul di atas' firaka Pihak l
2

No- : KU,0e.1zlpa.og/pAp2pHLNx{ly2o16/.:1:1.{r

j-

PT.PER,ENTJANAD]AJA C C N S U L

TA

wISl'{A PEDEJL LEI'JEND HARYoNo M'T' MV 17 JAKARTA

Nomor

-

N

CY

5 ERV

I

C ES

tr'lootlestn ier-- e2s0442,8303q08.8312836.B3s17z4Fax.;

rj297124 e.mail

:

16lt<w1473

Sudah Terima Dari

Pejabat Pembuat Komitmen pembinaan Administrasi dan pelaksanaan Pengendalian PHLN Jl. Pattirnura No. 20 Kebayoran Baru lakarta Selatan 12110

Uang Sebanyak

Tiga ratus lima puluh lima juta dua ratus tujuh ribu empat ratus dua belas rupiah

Guna Membayar

Invoice No.49B (November 2016) porsi IDR

Pekerjaan

Technical Assishnce

Managernent Project

Project Impro\r€m€nt No.

&Tgl. Konhak

(crc)

to support the

S043_ID

No. ; 06-20/CTCf|A/LN/S043/1112 tertanggal 5 November 2012. Amendmenf No,04r tql. 04 March 2016

Bank

Rekening No. Afas llama Bank

; 070-00-85O4458-0 PT. Per€ntjana DjaJa r Mandiri Branch Jakarta-MT, Hatyono Jl. lrlT- Haryono thv. 17 Jakarta Selafin

i

NPWP

Jumlatr Setuju Dibayar

Pembinaan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Peiabat Pembuat Komltmen

Jakarta, L4 Desember 2016 Yang Menerimar FT. PERENTIAIaA DJATA

President Diredor

=--:-----Pekerjaan tersebut telah diterima/dlselesaikan dengan lengkap dan baik Ketua panitia penerima Hasil pekeriaan

<:;kw ft[-qtalia Eka Setya K. ST, MT, NiP. 19860120 201012 2 002

E

oi

iN

ql a N

E

q)

o.t

G)

E (D

cE.

o,

E

ra)

CL c)

zJ (\

o-

n-

!a tu

o

z

6
r
z {

0_

z

z

z.

{

M.

d

ztu

o

E

zni Sbr 0l- >l

I

ZE

{*

o

6>

I

(\

r1

sE zE

It

:r g t-

LLJ

CL

{u. t-

z.

crl

t{

CN

u

s

lr

tL

o

:

E

o

I

':D

0_

d.

t--

_o

a

;C) o

fl\ v)

-(o

f

Ltr.

P,

;{

;-

tl

u;

co

(o

(\ C\T

N ol

ot

o)

o,

'-

F

';i

E l.r5Y
F I-H-

N N

LJ

+

c

l i

3l (o, :l

06 CD

@

i-

lir

*r

al --:-

c', li-

1

o iJ
E N ll

(!,

is


od

q, (Y)

;r6 l

,^l

ntl

to

-!. z-l

<.r

3

J'

f

rol ol o

-) o

o'

fa

tra0 Y!

(o

ll

_o

^9t

u 65 =3 !r !t- !id tt p

a

atl

o0

OA zl; -'l ut nOrv FO ZF d. suJ ab gq oF

.E CJ

c\l

zE')l. aS Z

..i:

'6

F

(\l

o

ol

d)

ol

I

t:

I

6l

...

-:=--1

c-r

I

E.J

KEMENTERIAN FEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT SU RAT PER.INTAH M EM BAYAR.

Tanggal r 13-L2-2O16

Nomo r : OO240/SpM/pD_IDR/pAp2pH LN/XII/ 2016 USUS PINJAT4AN DAN HIBAH (140)

Agar melal(ukan peml16y3;sn sejumlah IDR 528.913.082.00 LIMA MTUS DUA PULUH DELAPAN ]UTA SEMBILAN RATUS TIGABFI-AS RIBU DELqPAN PULUH DUA RUP]AH Giro

Dasar Penrbayaran

Satker

UU APBN No.14 TAHUN 2015

498892

(01) DIPAI,Io. DIPA-033.04. 1.498892/2016 TANffiAL 07-12-2015 Reksus No. 60130641198080+3-jD/10842601 Kategori: (2) CONSULTANT SERVICES porsi :100%

Kewenangan

KP

Tahun Angqaran : 20i6

FEMBINMN ADIqINSITRAS] DAN PELAKSANMN

04 0B 033 Kegiahnr Output, Lokasi 24n4 006 01.s4

04

Jenis Pembayaran

Sifat Pembayaran Sumber Dana

Bank

Nanra Satker

/ Cara per-larikan

Nomor R€gister

OB

:I

Pengeiuaran Anggaran

:4 Pembayaran : 02.3 PLN / RK : 10842601

Langsung (LS)

]DR

Kepada : PT, Perenfiana Djaja jl.Legend.

NPWP

MT. Haryono Kav.17 -lakarta Selatan

;01.309.520.3-052.000

Rekening : 070.0085044530 (PT. PERENTIANA DIAJA) Bank/Pos : BAITjK MA{rlDIRI CAB.lakana - MT.Harvono uraian : Pemb,ayaran Beranja^ ,Modar fqla,pJ.I1yoicg llo,48B (oktober 2016 ) sesuai crengan Kontmk Itlo'.0.p. !!iQl'clrl.{L.l)le-Qfs-1f lf z rgt 0s-71-2otT,.Arnendrnent No.+'rsi,d4-oj-2016 MoA No.2 rst.ls-0s-201s BAp No.KU.08 1zlpa.08/pAp2pHLN/Xjl10161227 .4 Tst,29_11_2016

Semue bukti-bukri pemgsluaran yanE dlsahkan pejabat perlrbuat Komitrnen letah

memen bu

dir,Jidan dinyatakan dllakukan p€mbdyaran atas be lrirn APBN, selan_iutni€ dinekud disimpan dan rlrtdtausahakan aleh Pejabat KebenaBn.peihitungan dnn isi yang tertuang dalam SpH inl mei,Jadl tanggung lrwab Pej:bat Pena datangan SPM,

tfllililitfiltfffr

dfl

ilil'lfi fiiilt{iil$tltilff tffi fiiltfi illt

379 8rJ7 66A 4-1z 40

A, 13

DESEMBER 2016

una Anggaran

Tangan SPM

PT,PERENTJANADJAJA

c o N s U Ll

W5l'1A PEDE.lL. LET JEND. HARYONO M.T. KAV.17 JAKARTA

AN -

cY s E R V I cE5

iNDONESIA TEL : 829044?, 8303408, 8312836, 8351774 Fax. | 8292124 e nrail

:

KWffAhTSI Nomor

16/KW/431

Sudah Terima Dari

Pejabat Pernbuat Komitmen Pembinaan Administrasi dan perarsanaan Pengendalian PHLN J,. PattimLna No. 20 Kebayoran Baru Jakarta Selatan 12110

Uang Sebanyak

Lima ratus dua puluh delapan juta sembilan ratus figa belas ribu delapan puluh duaiupiafi

Guna lr{embayar

Invoice No.4BB (Okt.ober 2016) porsi IDR

Pekerjaan

Technical Assistance for Core Team Consultants (Cl-C to Support the ) Project Management Unit of Western Indonesia National Roads Improvement Project (Winrip) under Loan IBRD 8043-ID

No. & Tgl. Konkak

No. : 06-20/CTC/TA/LN/8043/1112 tertanggat 5 November 2012. Amendment No.04, tgl.04 March 2016 ,

Bank

Rekening No. Atas Nama Bank

NPWP

-

| 070-00-8504453-0 r PT, Perentjana Djaja r ltfandiri Branch Jakarta.MT, Haryono JL MT. Haryono Kav, 17 Jakarta Selatan

01.309.520.3.062.000

Jumlah

9r3. Setuju Dibayar

Jakarta, 29 November 2016 Yang Menerima,

a.n, Kuasa Fengguna AngEaran

PT, PEREFTTJANA DJA]A

I n aElrra patimbong Rungngu/ ST. MT NIP. 19791231 20tQ12 2 002

fr.

Bambang H Wikanta/ FIM.MT President Director

Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik Anggota PAnitia Penerima l{asil peke{alrn

fin

lllilf.#*-"-\:-:'Kahirre Widya Agustine PuLba. S.lp, NtP. 19870826 2 002

"01012

MT

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

pIgHKT0RAT .r Eru0ERAr BrFd A rdnnen SATUAN KE RJA pEMBrr.rAAr,r nnMlN iSfnnsr

BERITA ACARA PEMBAYARAN . Nomor

:

KU. 08. 1 ZPa.0B/PAP2PI-JLN[(1/2

O

t at.4T. :4 .

;

l.

Pada hari

ini.

Selas_a tanggal

Dua puluh sembilan bulan Nopember tahun dua dbu enam belas kami yang bertanda tangan

dibawah ini : 1- N a m a

: Jabatan :

Karni Natalia Palimbong R, ST, i,4T. An. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen Pembinaan Administrasi dan Pelaksanaan Pengendelian PHLN. Alamat : Jl- Pattirnura No.20, Kebayoran Baru - Jakarta Selatan Untuk selanjuinya disebut PIHAK KESATU.

2.

Na ma : Jabatan : Alamat :

lr. Bambang H. Wikanta, MM. I\4T. President Director PT, Pefentjana Djaja JI. Letjend MT. Haryono Kav. 17 Jakarta Selatan. Untuk selanjutnya disebut PiHAK KEDUA.

ll. Berdasarkan : 1 a) No. dan fgl. DlPA.iDokumelr yang dipersamakan dengan DIPA

b) No. dan Tgl. Kontrak (awal) c) Nilai Kontrak (awal)

d) PPN (tidak dipungut e) Amendmeni No.4

f)

g) h) i)

)

f,4emorandum Of Amendment No. 2 Nilai Konhak Amendment No. 4 PPN (Tidak dipungut) Uraian Pekerjaan

j) Pcss 2

a) NPLN No.

Il)

Perse'.ujuan PPHL|'J (l{OUA.proval)

c) Kode/Uraian Kategofi

d) Porsi PHLN 3

a)

Pembayaran Porsi RL,piah Tagihan : - Invoice No.48B bulan Oktoher 2016

Terbilang

:

:

: ; : : r : : :

No- SP, DIPA - 033-04,1.498892/2016. tanqqal 7 Desember2015 06-20/CTCfl A,/t-ttl8O+sii t tzranggal 5 N-oierirber 2012-21.415.40ri000 USD 1.276.700,00

Rp' Rp

2.141.540.000 Tanggal 4 Maret 2016

Tanggal 15 Mei

Rp Rp

2015

'+ + USD

127.670,00

+ + USD

USD 1,743.780,00 3.716 197.230 174.378,00 Technical Assistance for Core Team Cosultant (CTG) to Support The PrDject Managemeni Unjt of Western indonesia National Roads lmprovemenl Project {WlNRlP) Under IBRD Loan No. 8043-lD 37.161.972.299

: 8043-lD : 2 Maret 2016 : (2) Consultants Sefr'ices : 100%

528.913.082 Jumlah Rp. 528.913.082 Lima €tus dua puluh delapan juta sembilan fatus tiga belas ribu delapan puluh dua ruplah

b.

lii, 1.

Pembayaran Porsi Rupiah Invoice No.4BB bulan Oktober2016 pada Befita Acara pembayaran No. ; KU.O8.1 2/Pa.08/PAP?-PHLN/Xl/20r 01..44|:4, Tanggal 29 Nopember 2016 dinyalakb:n batrwa fleker;ian mencapai atau sebesor Rp. 524.913 082

Sesuai kon tfak tersebut di atas, maka PihakKedua berhak menedma pembayaran dari Pihak Kesalu dengan uraian sebagai berikut Perhitungan Pembayarar :

a. Nilai Pekerjaan s,d BAp ini (netio)

pekerjaan s.d BAp yang Latu (Netto) c. Nitai pekerjaan BAp jni (ne o) b- Nitai

d. Potongan-potongan Valuta (i) Uang retensi

Jaminan

:

Rp Rp

22.015.817.442 21.467.004.360 528.913.082

Rp ap iro.

528.913.082 52.891.308

__Bp

uso 1_184.869.87 (rc' usD 7 400 00

:

,

Rp

IISD

(ii) Pengenrbatian Uang

Muka :

RF. USD

(jii) Jumlah Potongan e. pembayaran phisik BAp ir'ri (Netto) f trpN .t0% dari (1 .e) s. pembayaran BAp ini (Bfutto) termasuk ppN/brulo/groos llincian Sumber Pernbayaren

a

Rp

URAIAN

usD usD

7.400.00 740,00

581.804

390 us!

8-140,00

528.913

082

usD

7 400,00

52.891

308

usD

740 00

'

USD

.

TOTAL

l{ilai Kontfah lem_asuk Memotandum

PcmbayaGnsdBAPyl. cemfayiran ene in;

-'-

usD

usD 1 743 780,00 usD 174.378,00 Rrr. 37.161.S72.299 Ip.. -_ ..3- 216.1q?"1qq us9 1.177. usD 417.746,59 j3l, . .__ 2lr-4_84qq4..!.qg 2.148.700.436 use 7_400.00

1 743.780.00

.Lp,__..-

usD

_

PZ i91.s7?_ae_s

1177.469,47

Rs- ..__q1,$.1-9q1?9!

rJsD

7.400,00

. -__ usB

_.3_e

Ie

.

.__5.28.913.082

__ ._. -22 uso :

ip.

_.. .

.1e:

.

__ 1.184.869,87 .qa8j913:!.q?

r-,sD

1 184 869,87 p1 s. _ey4!2.

usD Rp.

558 910,13 15,146.054.857

Rp.

Pihak Kedua sepakat alas junlah pembayaran tersebut

1.

USD

:

Phisik porsi pHLN (j 00% x (t .e)

b. Phisik Potsi Pefidamping c. PPN Porsi PHLN ',Tidak dipungut^ d. PPN Porsi Pendamping "dipungut. Rekapitulasi Penbayaran 1(onhak :

v

-

di

._

.. ?2.91?:911

'!42558.910,13 15.146 054.857

usD 3!- usD

uso

. usD Ep.

atas dan dibayarkan pada

1.295.216,e6 _23.63-5-

2.201,591.744

55.89f 1.514.605.486

Rekenip sebagai beiku!

Parsi USD :

'

Rekening No.

-

Nama Bank Alamal Bank No. SWiFT

.

Rekening No.

' .

Nama Bank Alamat Bank

070-00€503959-7 PT, Perentjana Djaja Bank l4andiri Cabang Jakada - [/tT Haryono Jl. MT. Haryono Kav. 17 Jakada Setatan BMRIIDJA. 070-o0-85044534 PT. Perentjana Djaja Bank Mandiri Cabang Jakarta - [4T Haryono Jl. MT, Haryono Kav. 17 Jakarla Selatan

Demikian Berlta Acara Pembayaran ini dibuat secul pnya unluk dapat dipergunakan sepedunya.

PIHAK KESATU

PIHA,K KEDUA

an

PT. Perentjana Djaja

Kuasa Pengguna Anggaran

Pejabet Pembua( Korri[nen Pefi'0 naan Administrasi dan Pelaksanaao Pengendalian pHLN

l!'-

lr

Batnlr.tng H. Wikanta, MM. President DhEktor

ltT

. _ Karni Nalalia

{

7

04.7_96

8.140,00

Rp, . ,_ 58.1.804.390 1.303 356,86 uso RP 24 .217 ,5O9.1Btj usD 614.801,14 Rp 16-660,660 343

52.891.30E

Rr. usD Rp

1.918.158,00 40.878.1.5_9.52e

Palimbong R ST, [4T. Ntp. 1979123,i zo1o1z z nn2

Desrgn Supervision Consultant

PT. RENARDET SA &Ass KU.03.01 IPPK-PR/WTNRIP/B xl0l tWl 2013

Tanggal 11 June 2013 October

- Ilecember

2016

o-EE

zz s>P

.ug hf-EE
I

.qt-

c

?i=tE

=tE z

I

o

F6HE

u+

F

F

I

[<.

!z

z

z

z

$

s

.P

+ii

?

o, 6-

2

o z

q F

z

z

4

o

z

=

z a o zt! a-

6 a


!

a

z

Eg:;,

!J

l<

F

3#E5E

tlt o-

F

UJ

t

:) tt)

o

E

5a UJE

I

E

o

s

F u,t > lrz IJJ

59 z

3g

z.?

z

s

ltl

9=

@

Iz

@

EE

o o

VI i<

5ft

d o

Hfr

1.\ , €

9< *E=

dH E"

iH Eit sb Ft! FB IEC # e iti EH s<.: k ii-

+r;

{o

rr
33

e6P asR >5d)

s

J

o

)< an uJ

ii

in

t5

zYO

z ? s

$&e

o c CE

zq

U'

E

Ir

a

z

-9 oz? d> in zzl:

OC\

-N

g

z

,tp =uo .EQE EPR

zd

EEi: -q

8 EE

g'sd

eee

.,:,",,.,Lrur\uNq|| HE rudydrd se]umtan ruR J.396.764.293,00 TIGA MILYAR TIGA MTUS DELAPAN PULUH SEMBILAN P{.JIUH TIGA RUP]AH Giro

Bank

Tahun Anggmn=l 20r-E

Satker Kewenangan--Nfrisatker

UU APBN NO. 14 TAHUN 2015 BALAI BESAR PELAIGANMN JALAN NASIONAL IT !q 1) -D_IPAN o DrpA-033.04. 1.44 7s3 rl 20 16 (SUMBAR, JAMBI, RIAU, KEP. RIAU) TANGGAL 07-12-2015 REV.8 DI PADANC N^O- Dr pA- 03 3. 04. 1. 447 I 3 7 / 20 168M3-ID/1 08 42601 Porsi :100%o Reksus: 601306411980 Fungsi, Sub Fungsi, BA, Unit Es.I, prograrn

04

08

033 04

Kegiatan, Output, Lokasi

2409 017

08

08.ss

Jenis Pembayaran Sifat Pembayaran

Sumber Dana / Cara penarikan Nomor Register

: 1 Pengeluann : 4 Pembayamn : 02.3 PLN / RK : 10842601

Anggaran Langsung (LS)

3.385.764.293,-

Kepada

: RENARDET S.A Jl. Iskandarsyah Raya Kav. 12_14 Unit Cl Kebayoran Baru

NPWP

: 01.668.h0.5-053.000

IDR

Rekening : 1220089007168 (RenardetConsulUno Enoineerinn) id Plaza

ll. Jend. Sudirman

Kav. 10_11 JakarG

N

Nct 0 r^

13 DESEMBER 2016 lyang tertuang dalam an Sp|!i.

ffitiltilfltflffitilxflfl

1S7 078 059 2_6 1?

SpM lnt menjaditangg!ng

".llil';lif.r;I 9.

\.

vr.*\

Tgl.

HENARDET S.A" CONSULTING ENGINEERS REP/ADM/I7i12I6

To.

Jakarta. 09 Desember 20 i 6

NandaAndreinarST.MM Pejabat Pembuat Komitmen - Bidang Perencanaan Safker Balai Besar Pelaksanaal Jalan Nasional Il Western Indonesia National Roads Improvement Prqject (WINRIP)

Jl. Jati No. 109, Padang - Sumatera Baral Indonesia Phoneffax :0751 3433410751 39764

INVOICEF\OR. Project

ContractNo.

Consultancy Services for Design and Supewision (DSC) for Western lndonesia National Roads Lnprovement Project (MNRIts)" KU.03.0 1/PPK-PR/WNRIP/B xlD I NIfi0]3

Date

June

Loan No.

IBRD Loan No.8043 - ID

ll,2013

L(rcALCURRDNCY Payment

;

Amount

: IDR

Invoice No. 39,4O41,42 August 2016, September 2016, October 2016, November 2016 3.386.764.293,-

ffhree Billion Three Hundrcd Eighty Six Million Thousand Two Hundred Ninety thrce Rupiah)

Seveu

lfundred Slrty Four

Payment into our Bank Account:

Narne Account Bank Aildress

Consulting Engineering :122-00-890071G8 : Renardet

:

MandiriBank

: Cabang Jakarta

Mid Plaza Jl. Jend. Sudirman Kav.lGl

1

Jakarta 102?0

RenardetS.A.

General Representative

WISSA ISI$NDARSYAH Jalsn lsftandsFyah RsyE Kav. t2-14, BlokAl-z Kebeyoran Bsru, Jsk8rts SElEtsn (1?160) T6l. (62-2ll-73S8946, 7268753, Fax. (6?-?1)-7?4ti206 PO Box 4624 - JKT 12046. Indonesi8 E-rnail : r€[email protected]

^ ,a 1# tt*;t#* Cdt$:l r-r rra.r

G.sjryIE'r:n

BERITA ACARA PEMBAYARAN Nomor : 2698/ppK-pRi

l,

Pada hari

/tNRtp,l /2016

iniJumbt tanggal sembilan bulan De€erober hhun Due Ribu Enam Belas, yang bedsnda tEngan dibawah ini :

1. Nama

: Nanda

NIP

Andr€ ina, ST.l'4M

Jabatan

: 19740102 199903 2 003 : Pejabat Pembual Komitrnen Eidang perencanaan

Alamat

:

Satker Ealai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional il Jl. Jati no. 109 Padano

Untul( selanju )ya disebui PIHAK KESATU

Nama

.labatan Alamal

: FERRY FERDINANTO : General Represenlatives RenardeL SA : Wisma lskandarsyah Jl. lskandarsyah Raya t
O

Untuk selanjutnya disebut PIIAK KEDUA

ll. Berdasarkan

1, a). b).

c). d). e).

:

D|PA TA 2015

sP.DrPA-o3s.04.1.447931 t20't 5

R€$rl6l DIPA Ke 6 No. T9l_ Kont"k

SP.DIPA{33.04.1.447951

12015 Tgt. 16 November Z0is KU.03.01/PPK-PR^NINRlPiBx,OllVUZ013 / r1 Juni 2013.

IDR IDR

Nilai Kostrak

+ +

51,818,705,000 USD 820,600 5,181,870,500 USD 8a0€0 Design and Supervision Consuttant (DSC)

PPN (lidak dipungut) Uraian Kontrak

a). b).

Nomor NPHLN Persetujuan NPHLN ( Nol i Approv )

WINRIP/125

c).

Kodei Urahn Kategori

Cqnsultanls Servlce

d).

3. a).

Porsi PHLN

)

Tagihan Invoice 39 - 42 (Agustus 2016 - Nopember 20.18) Pembayaran yang akan dile.ima Selelah di potong pengembaljan alas ketebihan p€mbayaran Terbilang

Western

U.

21 Juni 2013

1jjo/o

Pembayaran Tagihan lnvoice 39 - 42 (Agustus ZO16 - Nopember 2016)

-

for

Indonesia Natonal Roads lmpmvemefl t pr(iect (WtNRtp) IBRD Loan No. 804+tD

pori

:

:RP

Rupiah

Rp,

3,386,764,29s 3,386,764,2S3

: Tiga MilyEr Tiga Ralus Dtslapan Puluh Enam Juta Tujuh Ralus Enam puluh Empat Ribu Dua Ratus Sembilan Puluh Tiga Rupieh

b)-

Pembayaran Porsi Rupiah Tagihan lnvoice 39 - 42 (Agustus 2016

-

Nopember 2016) pada Berita Acara pembayaran No.

2Oga/PPK-PR /!'lNRlP/Xll/2016, ianggal 09 Desember2016 dinyatakan bahwa pekeiaan mencapaisebesar Rp g.386.764.293.-

E8 E-q thci Egd

6 f5 u

a

C6

-5

8e fE ftE 8a

I

o olo

@

oooo a at, a
a c} a c d)ttt, I3t=

: "t:

ffff,

otororl ot (\t FOt

c.r.

8 htR

ddd

t\

i sls

tN_ rI>(o@ $t @ lr f)

@ cr_

**l

c'tlFr

at

ai

=6 to

at

z,

rf

I

.i

cil

o

Ea -E 2t

A.

fg

o-

t!

(o-

6'_ c-

(v)

laY

Be ]tr

:l !(

ro

o_ (q

,z

d, ril
E

8c 8a )E

o.

EE,UU

IEIE

ftE

l!(

=|r

.o.N.

F

F

B!6

C.i ai

.rt

rft

o

llJ

T'

:l t

:d

flE

:o:G

Eg EgEg

d €

(aEi =tt

arl

o

o

f

ftY

o-

z

z

UJ

ltY o)

.E

E

G)

o

a !t

fr

Y I

vE

N

lttq!

Y

E rg

E8 E5 i."E

o tti {!(s

^ a;s E'E ig s^=EF

ql

E

(g

E

76b 6' PF

EFP

E

'd+o-

-._c

..

- E ,g

Fo F

ii;€

rL(r.tL

^o

d d == 6b

gEE;3 E0.0-fIq-

E

z p

Iq

- ci:

z.

-8

d E

z 2

t g

Efti ri 'jd .';

6

s I

E

iE

au. 3E

ll A.

f,

(1,

at

I

d (\|

.E

E

E

Eq

i.j

3o fIr Ea

_4.)

qF F EEE F E5f ;g s':3 FiYF *;;Ed bE,b H*H EHHa'o

dc;

FI

ou) f0z.! -tY

eg€ FEr€ eee ,S

t:

{

to

o.

=,E

o

9*=E d5d e 8di5q 6G g* s{d 22 . FF zdo dE E=; !85 oo o0l

Cl

€A d€

E

r3

Bu Ep. fIE $l

Efl ro cl

o,

4 lL

5at

= 6

5

la

6d ftu

2

E

E

d

Gi

d

5d

EE ES

q,

:f

6i

.,i

ai

g

E

ro_

@

Ea ri C

ri

E E,IE

0)

c.I

x

i-tr

f?

.E

a

o

(!2

Cg

E llt

ItE

E

@ a/)lu)

at

o =E

?q 9q UJF

I

d

co-

o 2

I

cr- (\r-l

r:

t-

l

I

ct

di

N

E

I

r;

sql ES-

E

o

[EtlEl$ERIAt'l

IEl([ruMN

UMUM DAN PERUMAHAN RAKyAT

qIBEKTORAT JENDERAL BINA MA-RGA

BALAI BEsAR PETAI$ANMN JAIAN IInSTOIIAI Ti Jl. Jafl llo. l{P R} Box 32, Telp. :1,f334, Falc

V

3!)764, emall

addrs : brhfthn&Firoo.com

Pihak Kedua sepakat atas jumlah pembayaran tersebut diatas dan dibayarl(an pada Rekening sebagai

Nor berikut

1.

2.

:

Porsi USD

:

-

Rekening Nomor Atas Nama Nama Bank

Alamai Bank No. SWIFT

24t)-C01975694 RENARDET S.A. UBS S.A. Rue des Nohettes 35, 1211 Geneva 2-S^ritserland UBSWCHZFI 12A

Porsi Rupiah:

-

Rekening Nomor Atas Nama Nama Bank AJamat Bank

122-00-8S00716-8 Renardet Consultng Engineering BANK MANDIRI (PERSERO) TbK Kantor Cabang Pembantu Jakarta Mid plaza Jl. Jend. Sudirman Kav,10-11 Jakafa 12206

Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat secukupnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

PIHAK KESATU PPK Bldang Perencanaan Saiker Balai Beear Pelaksanaan Jalan Nasionel ll

a

KEMENTERIAN PEKERIMN UI,IUM DAN PERUMAHAN MKYAT

DIREKTORAT JET{DERAL BINA MARGA BAI.AI BESAR PELAI$ANMN JAI-AN NASIONAL II 397P{, +rndl addess :

i ]1, JaU lto, 109 Fo 8ox 32,

KWTTANSi NPWP : 01.668.710.5-053.000 Sudah terima dari

l(PA B6lai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional ll

Junrlalr Uang

Rp.

Terbilang

-figa Tiga Milyar Ratus Delapan Puluh Enam Juta Tujuh Ratus Enam Puluh Empat Ribu Dua Raius Sembilan Puluh Tiga Rupiah

Untul( Pembayaran

3,386,764,293

Pembayaran Invqice 39 - 42 (Agustus - Nopember 2016) Porsi Rupiah Pekerjaan Design and Supervision Consultant (DSC) for Westem Indonesia National Roads lmprovement Project (WlNRlP) Under IBRD Loan No. 80431D s€suai dengan Kontrak No. KU,03-01/PPK-PRi rlNRlP/8V01/Vy2013 ianggal 1 1 Juni 2013 Berita Acara Pembayaran No. 2698/PPK-PRMJINRIPT(1U2016, tanggal 09 Desernber 2016 Padang, 09 Des6mber 2016 Yang Menerima , RENARDET. S.A.

Setuju dibayar, Pejabat Pembuat Komilmen Bidang Perencanaan Satker Belai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional ll

RENARDET S.A. CONSULTING ENGINEERS

KWITANSI RECEIPT NPWP : 01.668,710.5-053.000

dali

lI

:

KFA Balai Besm Pelaksanasn Jalan Nasional

Jumlah Umg

:

Rp"

Terbilang

: Tiga Milyar Tiga Ratus Delapan Puluh Enam JEta Tujuh Ratus Eram Puluh Empat Ribu Dua Ratus Sembitan Puluh Tiga Rupiah

Sudah terima

i,386.761.293,-

Untuk pembayamn : Invoice No. 39

42 (August-November 2016) porsi Rupiah Pekerjaan for Western Indonesia Naiional Roads Improvement Project ( WIIIIRP) under IBRD Loan No.

-

Design and Supervislon Consdtmrt @SC)

8043-ID, sesuai &ngan Kontrak No. PR/WINRIP/Bx/OINIJ2{JI3 Tanggal

lt

KU.03.OI/PPK-

Juni 2013 Beriftr Aoaro

No. 2698 /PPK-PIVWINRIPAilI/2016, tanggal, 09 Decernber 2016

Padang

DiketahuilDiserujui

II

RENARDETS.A

e

WSIIA ISKAiIOAN9YAH JalEn lsk8ndsrsyEh Raya Kau. 12-14,

BlokAl-2 lftbsyorsn

09 December

Yang Menerima,

Ol eh:

PPK Bidang Perencanaan Satker Balai Besar Pelaksauaan Jalan Nasional

Tsl. (62-21)-739&S46, 7263753, For. (62-21)-724s206 PO Box 4624 - JKT 12046, htdonesie Efi dll : 16nardet^ifl [email protected]

Pernbayaran .

Bafir, J6karta SalatEn

{tZ{60i

2015

Lampiran BI Statenent/Rekening Khusus Loan IYII{RIP IBRD 8043-II) October

-

December 2016

:<

o

cD

(to(D .o

cu

@(t (\N

+

N (vNl'.. trt

(fJM Nto

+o

|.T- |fl. (o

oi

o

o

@9.

F

rf)^

ol

{E bE =a o-{ i22ii g
(.J

oo oo

o(o o(oC"

^-

J<

F

z

uI

ot

c|l_

g')

(Yl (D_

(9

ro-

|rr_

ra_

CD

(eJ

('J

og) oAl

oa oo da

o+N

c!-


cEt F-

lt

oo oo

QA

ro-

rf-

tf)

t.r)_

+ct NF-

lll ctr rtd F. (v rr, !+

N

t.f)

o) co oco

u)

oro +d (\t +

CrJ F F-+ oJ rfr_

r.r)_

(I!

o)

GI

|f|- nl

Eo_

|I)_

U)

ID

(D (') +; NT\

crt

(\,

G)-

N

st

CD

N_

o

J

Y

o F-

l

= J

z

ao oa c)o

c)o

zo

o c(t qs?

ao oo

ON

qq oN ON

ro-

l-

F

uJ

a o

crl

d

(D

ul

2 S,o

EF E= z= <-E(9

9r o9 .a'

rJJ

|.

=):

Yd HE

.E

@

z. .c co

+ (o

:l -c =h

E

o d)

.Y =

rd

I

(,)otr

?3P '(t -

otrPq ut2i;"/-

(5
3i22 Y=UJlIJ

F

z

-c L

e*eE fi:tF >>ftu

SF

<E aED

u) t-

i8tril o

F

z :u

5

-- ql -c

EP '-

rYr

.= -Y ;d}

Eru {)=

-u

I tz Ocflt,

ut

-c trD +i: .Ef

Eo

6=

:> (o-o-rs on;i

ot

f;^ EU)

=l €.. E9 ii6 .E=

€F .sf O(E F()

-tr

(D

:>

^-(E :=

ot!

F(J

o-tq =<J(t) ts -aZ o@t/,

o-!u

(o_ otE

OCOrD

o o A U)

;zEfr

=g

-uo

E(d

xoct -a2 ts OtE(/)

o

u,E q.i qa

dA

toD

Fq

;ED (Ets

^q-22

E>99

3#

(|)t ts

(5

(D

o o (o (eJ

€'F .4V

E&

€F

= .=

cD

f,l .. -o oD .8

iif

(o

fiJ

-cE

tt

f ,f

*(l-V r+ /'r

E' -E

*o

E

v

(o

(f,

.= -Y ;(D (4af

tn

o,

.+

-..1 :cc

o co

@

(o o o (o

o ('J o (I)

c

v*F;i

o (D

O)

II

(o

a_ YA
f,rc<<{ ZFgJ=

tlt

oo qt (E

-a?gi-

NIOOF

o t\l

ggEFs c')o B;<

ocn

Xo(o$ A f

=(VFo -Y$lOa ai-o6=

F. C'

€ C"

00

t!)

.^(OoF XFFF XO(Oif

tct oa t.c)o

oo s@ o ct)

FS58 -YNOzr

EBB35 83835

N tll r.c

'^(OOF ;FFF

)
tft

oo (oo ,A(OOF ;xFFF

=o(o* 6S!=9

33NHo FBHEs BggEg

:<

o

oFYol @o oco

(fo $(o

o) (OFc', Rt *-

J

ro

ot (oOro ct 1r)_ o (ll

V'.

UJ

e'

vt_

(D@ @ t^Al- (o_ lflCQO F. F. OI CD-

+oi

(o

n o,

o

9o

NE

ct_ o-

rD-

oo

cri oi co r.() ctr-

aoq

if

c{

ES (\IO

@A' (Dc', cD_ (\l_ (D (o6(D

r.r)-

()I-

O

ol

Gd (', co ni

,;

r.c)-

rt

a4)

bE oc{<

V2d < < l;^*<J> (/t

oo 9e oo

OO

eo) oo +

r.r,l

o{

J<
oo ON o(t

oo gq ao

t\

rD

\AI

=

uJ

@

CD

c)

z s

or+ oorrr ID

$l (o

fE

v ct)

tJ

qg oo

z o

otqq?

O)F

9q (o@

Cr-

C') (t)

1r)- N-

z

t-

OO

ol

€lrj

ul

CU

.i)(D

('lt (o

(D uJ

ao qq

oo oo

6t

o

z

EF rx z= <; lE c) o: xE u9 ztlu:

ct

F

v^UJ-

to

6

tz

E

*

.o

(?

Gt

5h

:r E' s-E ';o .=!

;

o

()

FA

= .Y

,5

f,

EE (,oE

PEP

F

z

wz66 l\-??2,

;rBe $;fru

o-$ xoo

9e+ :F

OIE

E Az -dr.o

3#2e_

m1

F

z :<

q.

ar) o(o

O

a tr

-o .. 50 Tt(s .Ef Eo rD .ii aL+ (oo t\t -o (J llt

x az A OCEth

co

a to

\t o (f)

(9

ro

o o (lt

(o

CP

rl=P -c 'E 6C} aE

E.E ';;o s! 6tr

EO

EO

€E .€f

-c trD €E .E= tD aL+ti (o-c) ltr

fa

F^ e6 fl

(D

o o

Y4UJUJ ^=zz

9E Y<

e o (')

Ers

IE

(L+

=;=g ={.=9 *Et#

r+-rs-i.v(oo

m (,)

ooJ oa) o o(o o o

T' -=f

(I'

Y.c. ';o E E() tt, tl

ta)

6 t) .. <(f, fitc -a1

E

$ (o

fh

(D

-61 aht

ol

(" P

o (o

o

o r} o,

EJ

;? cED

!..

Eo

a> (o^*(U

o-$ =oo E O.I)a

oF

o-N

dz

8 Clf;z

O

r/,

o o

o

ot (o (t)

A,

_-r

)a

6_ Ya
a4.z=

=F#1[ EP9*3 iiFv-J

lf) ot F. rn OQ F-O .^(ooF ;XFFr

F.

F.^

o (\I

F-

oo o6

=$lFO

^,(OOF xo(o* XC{FCf

;6R6HA ==S9o ('rO(D(DJ

o\aor= ":C{r^ !ooao0!./

OIF(D(OJ

(')

CO

lt)

(o (fo r@

F.-

oo o@ .^(OOF

FCD

,n(oo-

=o(D$ =$lFo co =;N9a o ro rD

o)FO)(DJ

!1,

roD

CD

oo (\t €

FCD

XGI-o =oo+

;xFFF

.^(OOF XFFF >
-:c{o^

-:Ato^ o\oro=

oioo= E=t35

3SEE3

:<

o

lil

oo \q oq aos co ('r ro (o o)m (o (rJ

N ro

qt

cD I.\

o)@ (c)O N!+

(o o;

o J

o .^o rl ki

oJ

N

s(o

6r-

oodcv (o

co

(\l

c{ Fr

(\t

GI

tf)_

o)o, (cr <'J

O,l t'-

+_

^i (v

sco

@od €o)-

CD (tI

r..)-

o, (o (u

ao

a)

*(o @o; @co

a;C'' @F-

ro_

rD-

c')

cc

ro-

=a ae, om<

Y2E. {
f;E J<
cto o (\l $

ao o(o

+

o,

F.

N

c'J

a|1

F

z s

uJ

oo o(o oco

oo

oo OI

oo oco

c')

o ao-

AI

trt

t:<

oo

F l J

z

z

oo

oo cto

9C oo

o (()

i.'

€

t[! (!

C\I

LU

o

z S.o


2= E(') VE (,9 z= zF uJkx

o

ild Gg

€

@ (D

@

z-

s(o

$ (o

C)

(YJ

c) (D

o (o

(d 'o

t)

c Eco

5R :< E-cE

E q)

6t

EA ;d

= E

-Y

f

-c

F:

ooc

P3P

:!cC-i7 q: ,.1 s-

F<

z

i EEaS 3#22 ;gzz

EE=H oodI zzE9

E

z Y

*(o

+ @

v

o (o

ID

(o

--

= EP E.E

:l5R -c

-,+ 6t

;o u1 t

=+ tlt tI

0)

.c|.. -c oD

.. -o -c El

€F .9:

€E

€F

@E o-E

0)t o-s

Err

.Ef

oR

C)

1S to-

:= (o_

5 ftz O(Dt,

o-rs onh

(o_lE

o 6 a@@

o-rs

.z-

€E

3

frz aCD!,

|!E

!(5 .sl tr^ o=

Eo

@=

o(5

o-fs

)ioct ts Rz adl@

o-E

(o-o o-!tr o(EzOd)@

o

;

o

al

f

}Z

\t

F-

i+ AQ (?€

Y,A

^
ZFF-J= n ;i iF\),-r i:i J -

.^(OOF

rCr,

);FFF

Xo(oit =AlFo

I=fl9o

F.

C!

N ()

|r)

ao tt6 F 6r, .^(oo;rFr XO(flrf

ES=9 90NE...' 9io6=

Etr>Ei HF5E3 E:835

,^(DOF ;;FFF

oo Nco roD

xo(oif,

6Q=9 -Y(UOa

BIHE4

E'

'E

E^

\o EU' 5=l

Eu)

tr^

sctt ct

EA

.?d

t:D

O

:cc ';Ee.ll,

o

Y=uJuJ -iouir! =Lr:z:< l'=te FrzO(

o=z> rg 5

-.=o)

Fa-

Era

;.v(o(a

fr^Z a

=h

a Ot

o (r)

.c,

-= -y -ar O)

ti o

v*F;i

YE''E .aE TO tnt

.i

(t)

co

C',

Fo oo €€

rf)

F ,(oo;rFr

otr

=O(r)r+ 5$=9 9ONE,oi-o6= q€€urga q)Fq)C)J

a oo o) ([) Fc', ro

.^I.oOF ;xFFF

xo(ot

=CV-c, 6d9P

8P333

Y

o

oo t((l

$(o Gd6F

(D-

n o ,^o

$t_

o o J

tJ) o, ot

l,--

d

iiE :il

oro r@_

€ o)

C\I

(tt

rD-

nt

(YJ

otg q(.? cD$ tDF^ ocD co C" F.

Ol F(" (7' I q\f6)-

rr

c{ o, c{

rD-

oo oq q,

-*O'F (D gJ

(vJ (o

o) (D (O Fol rt

(D

coo oiJ (r) @ @N

EioDE? (\1-

ta)^

lr)_

(\l

GI

cv

v)

oEf<

Y2tr { (/) -<J

ao qq oo

oo ao

IJJ

oo oo aa

J<


orf o(Du)

F-

a(o q\ o(ot-

(II (ll-

N

E

a|1

o

a l!

z

\(o c)_

ta)

Ln

tf Y

F

o F l

= J

oo o (\l

z

O)^

z

lr)

c.i

m

LlJ

o) r-':\tr+ Lr) (O

oo oo

(o-

V'

o N

CU

o

oo qq oo

(")

G) (fl F@ Nit)

Or

F UJ

(vo qa @o

OQ oo dci rf, (o- o o-

OF-

z q=
o: YE o9 zF =.8 UJE2

?

9F

o'

5

@

.{q

((l

E

@ c'r

€o cr,

sID o

(o

ti(r'

E (lI

E o

cf .f

EE 5H

E

*(r':i7 !+ .\ '(t -

F

(L+ @-

oN

o-!s =oo 5 d-

3t,22 A!ZZ

ltztrt

z !t

a co o o o 9!N

o o o o o

9U) -o.. t ort

rf'E

Eo tD=

.:.

ox = g= o

rJ FO o$ F(o cl-

Otf

=6 Crl-

(2

o-!s )<(ro

-t

ct

-o_ cr)

e_

UJ

ct)

O

o)

CO

cl

^
oo oo Al ol ,^(ooF )xFFF

ZFEJE ; iF\.,,i

XNFo

=pc<<s

OI

|I)

E(OOF =FFF

(! oa r@ (v

o)

r\(OCf-

xo(ort =c\tFo '. (V F =

EF9PS Ei33e ERE35 oioo)= 8il885

c{ co c{ cfo FEO (\I O)

=(\JFct

E-l

Eru 6'

:> rD "1 o.o o-fs o-; o([4 OEl

.,

o o +

t o Lr) oo stD ol o, rf,

F-

ll.

oo r@ .^(OoF =FFF

^

ctl[ F()

Az E ofott

UJ

v

/\

ll €c',

:= (o-

({

o $t

E

=t (!

€E .Ef,

9P 9iF

tsh P9 ii

o co N

6_ :<

YE' E.E ';;o 6E

';io EO rnE

o g o

E6EE 10ulul Y

:\o

@=

H4trE e*eZ *i=s ;iae >>ft.u x;xh

E

EA pu)

-Ef,

z

OtrPE

E=9E v#

;P .e'E

lf .. -o 4ot qlc E(5

o fi) o @

(D

EP E '-. :6-9 ;o att

.v, =

c;

o,

XC\l-O

C\t o) '^G)oF ,;FrF =(\lFO -::NO/_\

o\o@= EFE35 ;igBe BRE33 rN335

d=35P

o

n

.o

9,

NE -a

a?

{@(o f.ttr- \t-

(D tD_

o o

ro oc)o) +(o -j ri

IJ)r O(l' (o rq

U)

od

o

(.o

o

6(O og c?

EO (c}

oq $it (o ('l-

rD q)

(o

ca-

cf^

co (o

ro

EO F+J (I)g,

*+ (o ro

1r)N

|r)@ o@ +(D ; F.,

|rJ ct OO $- $t

clt-

c) c\t +_ -|.r}((\lo r.r)_

-jo

@r+ oq Al

+ri .o+

gto

(\t-

(o cr^

6

@

@

bE orf)<

*28 <
qq

Ei3 J<
F

oo ee oo

OQ oo dd

ro (f oI ul c\t o) (oAtt

z

IJJ

o

c{

o)

v

F^

tf, :<

(\l

(I)

FF-

|-

o@ oq o(v

o$ o(ort

ro

s

oo qg

z

(f

z=o

oa oo

ao oc)

F-

oo gq

6)

t-

€

E (r)

F-

(DIJJ

(!

t.r)

(r)

ul

o

z S,o

3R <= E('i 2=

o: YB) s9

-=

=.(6 uJ: =F

o'

;!

Y,.'* ITJ E2

E

o (o

(! t@ o

E (u a

.Y

f, c f

f/)ae -t6(D ;-Grtr

z

v:-E ccx+Y .*v(oo

o

tr P

fii3a

IE=H ;*Be eeHg 3ie-2 A*ZZ

o

$

14z"?x

Y
z Y

7a

o-$

=

Ot -l'r tnt

o-!d

oian

3 frz o[E(/'

o o

.=n :
--

-c =l! Btr*

I

F^

*o

EO :f=

E=3 -o ..

EZ' Ea!

.o.. ccD qc -o rll .gl

a> (o '-1

^-(!

.E= Eo 0r .ti

Eo

:> ro-

os

o|ll

-a -c i:

:< d@4

otDu,

=o0) E

O(D.t

EZ

o

;

(\l

II

lt! -ar trt E

Eo ^-(E 'i> (o_ otq

oN

O(aZ (f(D(,

(D

s'E

'.@

tl rE .Ef

:>

cri

E=95 YS E F

iiaro ='i(\l

hE

+ (o

!aF cE '; !)

rt -. -c aEctrD

.E= Eo

oN

+ (l'

.:o

{o iu)

IEE EIE

z-

o,

o (9

=F

FA E6

Noao rt @F o;-l o\Jv

CD

o (o

:<E' r'E ;itr'rIct

ctA c9f

(D

o

f-

aoA -l oU)

G}

3

a(,

(o

o o (o

o co

ct

ro

sf (o

-rd

Ft

o'

m (t

E

o

j

_o_

(D

:<

st

a:< (, -
2264 -o-
(\l

-(oo-

oo lr)@ ot or

=56+ EE=P -.YAlo^

({)

t\

N

o

oo 1l) co

Al r^(OOF ;;FFF

xC\r-o =o(o{ =:oo -:NO^ oio€=

ctt

€ lf) oo (oco (\t o, ,^(I)o;XrFF xo(D* XGI-o 1r)

Egg,E3 ERtsS5 8R335 3€EEe EEE35 (l\oa=

ri) CV

C"

|r)

ecf f-@ NO' '^(OOF :o(D* =OrFo

XFN9o E6tr;dfia tDcvo)(oJ

|'r)

oo 6@ cv

c',

'a(OO;xrrF :
-=c\!o^ o\-o@=

EREBS

:l

o

oEo q0q to (D$ (et o rt Fj Or +\i

(l'

o o

at

;,j

\i

@;

od

U)

NE :a

bE e(o< Y2ii s

a :.i<J

Ost o(o dr o) o (o

\JJ

J<
h o IIJ

dot

ON (\l_ C\t_ Fu)

(\t-

s

tr Y

F

ort o$ $i C\I 'rt N+ C\I ot

o" tt)

U)

F

oo oo oo

z = o z

F(t o(o tJ) cD ooGo ({t

si@ i- c)

F uJ

(D .IJ

J

z

3lEa

z E

SH

o

2=

<: E

c.l

VE

v =

o9 -a

UF g=F

E

{(D

(t E (o

_(!

o c) co

({l

iF

E

.c, E ;o ;o u,E

E ID

Q o

3

EA E:. €sl

L

C-E

EE u)o a

€F .Ef

z

-REH r+/-rv=E-V _'L :'-' (O -Hza

E(' o'= aL+ (o_ ON

Eradi sErfi l,|

o-!d

I Edz -6, 5 C)CD,r')

3;22 =,t!zz tr F

z !z

s

o o Oi

E

tEH$ ;tztE E=95 Y#

o

o q o

u, tc -t

:< @

6_ul )a

*fi# ,L<2=

f,tr<
t

CE

(D

a

oo F6 .^(OoF ;xrFF

t4t

=o(o+ x>o6 =C!-e

cD

FdEfi= XFN9o 86835

YFZTE>

E T Y

o J J

3

I

:<

N

o o

rid

o

.o9.

NE

s6

(9 st !i_ J--(t, o

o@ o c?,

OO

oo

oo oo

t.)o (o rfJ ro c{ (.) o{ tr) t.'-r oi o ol

ort qc

('i |l) rf, d oc)(D .rf ,j c; (\J

ri rOr

$-

co* €o dr'i @o sr_ (q u) r.r, o sl s(\l --JU) d

E3 +d (oF-

66 $@ (D+ $_

-J

t('l_

a)

@

d

(,.)

+ c! (t o)d t'J F-

Al u) oi- r{) (t)

co

C'J F

(R

qo-.+

o

(>

-ci N

C't-

ao

o-{

!2;i !;>a -<J J<
S
oo oa

OO

oo

Ql\ q!

€-

t

atl

z

CD

ul

E

F

:<

o F

oo qq oo

z

zo

oo qol o c'J N

oo gq oo

.l:

o

-

uJ

llt

C\I

ul

N (\l

(t

2

tr=
z=
Ea)

o; -s (,9) '=

I!: Yn-

6

o € o,

z

Ot

{(o

*@

P

H-

E

-r! ll

0)

(o

o

c) {o

c

-lo :
E

s E t l

s

EE U,Q tr

PEP

v--iii

=tt-\, ;v(o (5<-+ 1+'.\'il-

F

z

l<

;o YF

tEd *E=H 6v8# eePg l/,


E F

z tz

f

o-!d

^Ol ot +< ([aU ol

3622 A=ZZ

Y4UtlLJ q8Etr ;zrIcr B=?5 rzs

r!

:lE'

'Ze

=R

;(D v, Il

E'. .= -Y

EU)

u) .iEa.

E6 .ia

sf; .E=

€F .Ef

:>

o1: o-+

x:< rD

o!q

(o

ts Kz =o(I) odlq,

;0) OE

.3?

-c

O o o :ct

cD

tr(s

<

(D-

o!q o-!tr

P 5

aCE('

F oct>

E6 Ez

EPg"n=

oCD@ c)

q

ro

r', (p

6_ ya
zFfcJE n i F \./'-l

c).! F(J

ID ao

t't'

o N

vro oo (\t ut ocD

oo F(E (o

1g(O--

-iE5= o)el

ocD

F56+ ><(\I-o

o (\I O

q

scl)

ct)

!f

.xFrF

xo(o+

@

-tlAlOa

N N ro C'J €

ol

oo a.J @ oor _o(D+

ao oo, ;XFFF

-FFF

bs!=9 FS53 o\o6= J=SBn o.:-oct= tsE833 TBE35 38835 '.

I

Al

-

i-y

o-td =on) E ftZ

Ctr

:c

i<2= =9*e f0c<<{

(I

><

=

l

ctt

€f; .E: Eo

a') (t)

o

o o

U)

(o

o c, o (o

'; 0) 7i (fc) tt

;? cED

nl

o,

o (o o (o

FA

.Y = l

o ao

co

.c, ';@

(|)

,f

ct

a

=o(orf 6Q=P -i-OlOa oio@=

88835

:z

e) (o $t o) Oro (r)(fJ

a+

({ f?

6 o


(9(o (\t co o,Gt (r)O a- €^ (I)t ON $o ;ro (o

sQOrIl .j$

o J

9.

CD (D_

o c\t Fr oi ci gtN co- rl)_ (D tf) olrJ $At aq!

=n $x

r+

dtri ('J6

ot ot ('JF

c.i Ai

d! a.l rit lo

ro

r+

@_ cl-

o(o

Q(., s60 --F ()

;d t

.o

(! (\l-

(f) (\I GI ('J

,-i rri t^

qr-

(D

s

o

-vJ

ON< =

i:d <(a -<J

ooJ O-

;;

I',/-J -J<
F

z s

(

u.J

oo dct

f-

tv s t-

o* o@ o(t r\

oo

ooJ o(o ot.i roo

o?

t\ N v

Y a) t-

f

J

oc) oc) oo

=

O('J o(I) ci {\l ri

zo

oqt qo? olr)e)

oo oo

d € !t.-

lrJ

q.i AI

$-

o, (\l

(It

uJ

oo oo

€o

z

AR

z<E E(.J

9r (:, p t!: =F YnUJ -

o @

P

5 '.: (E

z

tlt

o

d0)

ro

o (o

o (D

(D

Ets' -E

.lo :cc -E -c '69

(o

-E

.-L a llt

.vU)

TP ii;

|')OE

F

.E

.gl Erd (Dt* tl-i

z

;y(DC/)

on

H?EE *E=f; EieS

eeFg

CD

(o_ o!q

.DE EOcD .z

.ortr

ll.. -c Itt ED E

EA *9 *:

Eo 0r=

F^

o-ltr =(J0) 2 6 oE(a -
o o

o I

q

FA

E-A

oaE

o-o xoo E odJ'urfrZ

=Lr:z)< ;zEt

q! .-.| :EE.E -E ;4) tt tl

s^ io

O-F =(J0) 5 orI)o frz

< trJ uJ ^" ^u!zz -\0uul

= EP €e '.4 ;io I

,EJ Erg ^-.o :>

o-+

o

..

t:f Il..

*5 --r -= Eo-)

\'

(,)

;6 vrt

6E E-i EOa) .v

f:f o..

=

)<

$ (o

i::

FA

E

zF

.f (o

CO

(D

o (Y'

rJ

E(D att

-x =

(E

a

s

!c =;+E' -cE '; ct

d

E=95 v< cri Z

o co

a (o

c

3s.22

to (tt

o,

s(o o ({)

.o

=a9 -o-3F .+/\.!r=cC,--V

o @

OJ

o-!u =o(D E O

FI

1E (Ct-

15 (0_

frZtr,

x(lo rl .: o oaD@

oau tE

oF

\Z

o_ :<(/l
F.

(o

oo vco

€ o .D ao Nto OJ

;XFFr

Xo(o{

-i-AlOn o\od)=

--(Vo^ o\o@=

xo(Ds ;<(V-o x>oa

EF9F3 83835

FSES

38333

CD

o (o oo 6cD

Oot

ra(O-;XrFr xo(Dtf )<(\lFo

x>oo

JigSe 88835

@

N

+ (o

rD

oa I.rJ

or€ oot Xo(os X$lFo

,^(D-iXrFF

FEHEs

lf-<\lOn or-odt= @o.E|rat!1,, CDFO)(OJ

,^(OFF

x-:-oo ;;-q90

o@ Fo)

Xo(o:r )<$lFO

)<

D

c.\,l

P

dd

ct o \t-

o o J a

to

(o; (\t

(90 $t lrJ ;-i (9(\l @l-

:

(9 rt GIN ord; (v, tl

(9$ Al a? CD{ (r) gJ

o- t(9
c'i

r.r, o.t-

$ t\

oo q*_ (\, \co

F-_

o

00

(9 rt' Gt|r) oj (' ('i CD -o_ a4t Eo o6 rf FJ

gl

--do,

(4-

{D (O CDN

FOI

sqe (\| (', g)o (D- r{ (9 r{ ot *(f ;F-

\q)

l.-_

€

ofiJ<

st2E

o(o qo?

<
E=3 J<

()

N.

<.T z

o

o) lr) (\l c)

=

lu tx

F

o g

oo oc) oo

rrt

9€g od) N. o

Or o

o$ OFci ci

ON

qq

o(r)t4)

€-

to-

*ct

CTJ

ro

st

(oC{

c!_

('t

lf,

:<

F

l

J

oo qq o+o \(o

oo oo oo

oo oo

z

z

oo oo

N

F

.

uJ (D uJ

@

N

o 2

So =o iN

2<E E(o

o: YE' gt9

Zt-..! h Yn-o IIJ _ =

'=

Ei

E

luJ

E

E

o -El

=

= f

EE (,OE

P3E

z

sl

:z

o € (tl

t(o

* (D

sl

r+

c, q,

@

()

o .o

o (o

o-fu

,= -Y O -lb oE E.i

EU) n.. *q

Eo @z o-+

-E= Eo o!=

-c

s;frf;

EO :f

EU) ff ll-. Ecn

(o-l5

C)

IoCCIU|f;z

oEDu)

o,

s

G)

fi)

o (o

.lb :ac

.c'u,v

EP

Fi5 -o.. tE) +k F*

€F -E :f E(s o= qE (o-

Eo {}=

tj(Doo o-!s gg 8 s4 o

CD

EA

l! .. 4cD lEc Tt r! .cf,

cD

o-s o-F

lt

=3P

FA

€F

(.8

=(llD H Az OCD.,

.:! lz l+l (l,

r/r

o

.= tcc o) .c. 'a9E

Yd c'E ,;(D

'E .c, ';(D

PO EU)

o

@

.lo

db ._c f

F Y;=g Lr:-rv- (D iv -i. #ZF E =$=9 ;PBe

z

co

EP FA

L

o F

(t)

:a E-c.'E '69

o 6o

E

ct,

f6

:

E=eE Y#

a €o

o fit o (o

.q

3622 p2aa E8ilil ;zEt

o o OJ

o=

1E (D_ cr FA

ot! r(J

:oo

A,z E offll,/l

e.zo

= E

tii

o o

U'

tE

O

d

ff f

Y

6_ :<(/)

f0

lrj oo r@ r

- <:t-

99Ae iaz= l!r<<{ ZFEJ= ;iF\i--i

(lr (')

(()

::FFF

)gorot XN-o x:.-oo -i-(\lOr-r oitoo;

(t, F. $€ FCD

AI

oo

ct'

,6rDFF iXFFF X$lFo

x>oo

(o s{ F.

o,

F..

ra(O--

;;FF-

=cl =(\JFO

(o OQ (l) to F (tt

.o{

oo G)@ F6D ;XFrF

xo(or+ XRIFo '-_AlO-r

ao

F-O F Ct) ,^ (O F i.{r--

o\eo= EiEFn Eges= E=335 Js33e ESB35 EiEHn 8pts35 EPE35 3:835 =crlFO

:<

(qs (v@ rri st cD gr

oo o:q

(t- tt-

f!

IF

(l) (o ON

t(o -trio^ ol

o o

o

o!, =€ diE

Q

c\t

@

Nd

(o

EN Gl- ce_ o)@ (') O, --d g)

(4)_

FN

(o@ (') (o $i c'i @ro

Gr C?\to

IO Froo or- Gtlr)o 6(D (9_

o rI)o

(It_

(ot (\i ct @o otd(r) rf

rt)_

(D-

s(fJ

c9_ a_ FF\

oao

e)F -0o 1

(t od

@

o{<

v2i <Q

oo) qcl

ao qq oo

O(\I

UJ -*
J< <x

oo qq oo

(vl-

z s

lft

@

F

o

(\tc\,1

uJ

oo o(f oo

ocD o(oF. o,t-

tt

l<

F f, J

oa c)o

z

r+ c\l s? u? cDo F\ Gt tD co

(.J T+ e?q (')o @@ @-

z=

(o

ul

O\t

oo ;; lf,

dsi* (')

FJd {d

F uJ

oo oo

lr)-

|{r

o)

@-

F,J

@

co

ol

z Sro

TF I\

z= <E E(9

VE (,9 -'= UJ:

o €

P

!z^e;

E

EJ9

v (o o c) o (o

'6 ID

E tr

ot

a

;-o) -l@q)

v*-;i r+r.\v=E':V a!,(ol/'

tf,)

-.2

N N

tr

ttz66

o<=* o:43d

F

_-c

F-

-Y rrt O ar, E

o o (.) o ot= cox i=o

Ed oe1E (oord F()

-L=9 - (I<.E

#$3tr

o-F =o(D E 62

99F"8

5=eg vs tr

2

F

)z

fcE<<<

sdEHi

tc)

ao oo ,^toFF iXFFF

=o(o
o-!!

N

cr)

tI)

8 aaO(afrZ ;

cto r@ (v cD

ao r(o $l ct)

(lI ol (D

sN

^

F()

ict_

c.)

F

:>

^-(E

o

^(lt-F ;xFFF =o@tt .-(VF^

;XFFF

X(\IFo 5S=9 -;R9,. a\oor= -i33-e E=835 TEE85 9\Oor= ENE35 3F835 -

at)

to) i5h .9f,

=()()62 E QCltrD c)

ol

'.

EA

E

aL+ cro([

d C'J

(v (9

oo rO N(D Xo@s -=(VFo

0)

Ea

ri' (I)

(9

ro c) (o

=R

Eo (DH

rf_

Y

ZFFJi

(vF

(oL

U'

226< o-
HF Fcf

!.E' E'E ;c} tt, E

SE

;

@_ )<0D <:d -

o to

.90 =f -o.. .cE

9E ox

(')

3 tr,9_ 2 ayzz

Y
(()

6tO ttt (f

o;^ a= o o =d 6A

!t

OCD|/,

.c, 'a

oP o-

o C) o

fP IE .Ef,

2

(o

iP'E

to

!--

F; Ooc

*(o

o,

(o

.lf
i.n

.=

6

o c)

a^

.Y =

€ (D

c',

ro

oo $t6 ct 6) ;XrFF

X(\IFo =o(o+

==oo

H*HEE

o

(l)O

co

ot!f @|.r) Gl- l qro

Gt+ o)o IF

OI

c€

c4)

(.l_

o

(D

NP Nd or')<= u2ii <
oat F\. o C!

z

co

@

art

-

F.

(?-

co_

F

(cl

o oIoo

oo

oc{ qq oe)|r)

ce t)a

O,-

o o) q o s

c')

(I

o

-

v-

s-

.d

uJ

e?q

60) (o_ ({o, s{ (o

(DN

(r)_ =t\ F:

oo qoq ao F*

OF

.+-

t

FU)

(o!f

crt|.l.

(Y)_

or v€ c') (')-

o(\l

tf

J<
(ft_

@

ot dri('J

h=a :'i<J

(o (\l f,?': NNr+ (o (!-

N-

'1 €

(n

(o-

{(n c9 (o ,-i F. +

oI_

.J

(oo (') (\l Ai ri @c!

(.oO c?{

a(\l ot(o

(9

f.. (o-

Y

F f J

ao

z

oo qq

oo oo do

od) o cr) ao

c)o

z=

oo qq

oo

fU

Fi

o

LJI

ot

o.,

uJ

z S.o

E-

.dO

iE z=
(g)

VG

op Z]ujk

-=

o

:!

Yd tll E2

.0 E

.r! L

ID

E o TI

+ (D o (I, o (I'

rt (o

E

F

Olll(a

(o

:=5 ;6

lYo EU) -o.. -c (]D

au) f=

1# (o-

(ooQ

o!q

xoo) *dz ts olDs)

EZ

*(o

$

co

o)

@

(YJ

o (o

G' 5a

:z

E-

:6E Edt

.= -Y

.h tf

;o @TT

EA

E6 ,ao

qtc E(E

€6 -El

.c ti=

ij(o-

..d H

EU) -o ccD-.

.Ef Ec o;i

Eo rD=

c;

.= :
YE:

.c, '; E0) ;i c) 6E

o o OJ o c)

lh

€E

^ofr :> o-!s =oo E

(o (ft

tD tl

Eo

={,=9 uz66 HSEE ;s=fi 99Hv 3#22 -szrt-6 s6trfi a ]t izEE E>99 Yfi

(t

..o .c -E -;o

.. -o qo att c EJ tU E]

z

CD

o (o

EU) lj

= c

c;

('J

EA

j =

Y;;eI+^q.^v(ot/)

@ (D

-c 'E ';o ;o tA IE

E (D

P3P

o)

5x )
c

KE (,)Cf

a

@

(I)Ct

c)i!

o-ls R Ed o(Ilt/t

o

o

co

.E= Eo

:=

^*G

c)(!

lE

o-F =oo orlltD

oD

I tz clCO('

o

;

...t

:a

(0

6_ Y, (D

F

z Y

*gx d_<2=

ftE<
e

,^(OFF

a s oo (')o (\t o,

6E==

)<(V-o x-.-eo =;9!90

c{ ({

FrD

acl !c co fit cD

cta tr)o c{ (D

+

.^(O--

=o(ot =Crlro =:'oo --$lO^ or-o(o= '.(FFF

6=== "^(OFF

=(\l-O

=>oo

EF9Fg ERE35 E&333 8R333 =i83^o

+

tE (o oo @6

(o

tO

.^(DFF

|I|

oo

CD@ Ncr,

NO)

6=== x(\lF(5 _i_NOrl

e\o@=

tR335

iXFFF =({Fo x>oo Gl 6n

-lo.:-odt=

ERE35

)<

o

rtl 6 a?q (vo co \f (oco O)F

c{ P !o

t$ l'(O

o o J


ru)

od

AJ

iiE :;f

o(r)<= Vz-E g
o!+ oo o(')to

E=3

J<
o cl, ou) og)

|o-

c\t

rf)

o, (otr

E

2 F

uJ

(\tCD

(0

Ir

CD

!<

o F f J

oo gg cto

z zo

N l')

C')

F-

Nr) CO $J (0$

1() ao 'dd €(', o

r.rJ

cl

t!

<)_

z

z

Sco EF

tr

iE zi <E('J

o 5 (r 'r CL

O+ Y3)

v

o9

a

-= P

|rtk =F:

ltd HE

ct (o

.E

z g

E (o

5;+ YE'

E

,c,

E

ID

6E

3

EA vJ .p .3? -c AE -cf

-E

=

ED

c

-EEH *cE-V

E^V-

coYPq llJ2i5-'4

HSHE

=*622

z

F

z Y

Eo o .:l

u#=H o-!d :J(JO

s;fE

86gE ]ouJur =.zEt H=ss v# I

E

:EE EC)

o

c)

u)o

@

+ (o o cl

.g

F=

F

o,

(L+ (o_ otE r|J

E o(Do 62 a IE :< cll .!t

Y,

-
F.

CD

=tr<
.^(gFF iXFFF

oo oo ..J (D

=o(o.ri FE58 E<83n Epg"Ei ETB35

). =

o a

o F

F l-

E ql

(\t

q ro s

Ed

(.!

@-

CO

e:. ;-= (\J=

Nrn bE

@

@

(o

q C\l

ro

rJ'

st-

E ol

{ro

6l

$

d

ol

q

.D

c,,

r\ cll_

o)_

t!_

Iq)_

o)

rrt o_

d

a\ g?

(o e?

to

at_

+ (o tr d ao

t9(D

@

Cl-<

Y2E <
65J<

tr

(5

d?


(o

(\l

o 2

oo

tl|_

o

F

!D_

c{

tD_

N

q (t

F. rt

+ r{)

F..

o

GI

(o

ES (a= f9 YE

o o

o+ (D

cir

=3 lu= lrJ

!o

Y
o o

q.o f

o o

o+ (,to f

rD-

(',

AB f

q)a")

Ehi zN

<{

6:

t$ o (D

P

.D

!, G

F.

tr) (0

o o .D

cl o

UI

([ a o co E

5

(o

' o

3l (u

o

uo

qt

c') (l'

tt

|I) o

g)

(!t

o o N

ot e,

cD

(t)

t\ o rtt o

(0

(0

E .9 u, o)

=

o o o o o o o

-Y.

ut

€

e o o o o o o o Lt

]HE

o (0

o (o

o (o

tr5!< u-tf).,

N

ot

c\l

ro

o| (o

-= 5g E (= l,

tnOE

V=-dl.

o o

o

o

o9? uJ=-g

o o

I

o

€ rt> (0

N (i)

o

6(Dlr

1s<j iz2 ozz n [! Ul
895 :<

(D

ao

RN o

(o

a0

$to r0 o:l o-

o(\l

0l

rDo

FO lt)

EN

O>!

rD

tat

N

e)

z

(\l

o o ..)_

(?

o,

o.

rt)

(\I (.!

rrJ-

EO

(o

9.

ftl

!J

N

CD

d ol

(o

.'t

(')

(\l

+ att

o (t

-il o

..t

@

Nd Enrt V2tr <
t-

ot (p

t-

ol lr,

;(\l

@ GI

o

ao

6 ID

fi<J J< <E (5 o z s

o o @ oi F.\t a-

z :<

Y c,

o o N

q (l

(D

(o (o

1'l-

ct q

I

ot (D (t)

o,

l,

a.)

VT

= o z

zo s

3s (,'= ?s !z|!

ft

E

-: a. \1 E -6 lrj =n Y(o !J=

o o

C)

o

ari aD6

oi
:N_

eo

o cl

e

c.,

gta

ro

)

air_

r?_

EN

=q 6= 3Fg

lr

H$$

ss;

FI

IE

-4 E -H 9

c!

E

oo sl rl!

(Y)

e .q

lt ct C

o

E

oo oo oo 6t 6l

o o .D o

NU)('t (it ro @ ooo (rt - Ol ctoo (t (', q)

AQ

oo (o

(0

sz 5 F zf

RFE o ot ltt

|I)|r)

F

g, or ot r? (9 (')

6

(D (O (O

ao

o

gE

Y

o ()

.Y = E E f

x6'

.rtaq -1 o !g ;ctlF

tr5v

IL G)

o at o a o o o o @

o o o o o o

lt)

ao

o

o o ro

o o o o o o 6

Ll

o e

e F

cl @

N

e ol

IJ)

m8a :; r'N

YO.!J -r

lrDo dzz 3.4fr

silff utCE(f

oE

@

8N

(o

(D

eo fld

ra) IEN

EN

o

Ll

a

(0

F-

6YS

z rn

{

-.1

A>

€'o xa 6;

r-r

X

rj D

7> q= : gs ii

A3

*1

E'F b

iE n =9 E gi E

=

z

d>

r':T i+. olh

z

f2 ;o =-, FS

E2 tuFr

r|*z lx -T'l J: "n

=

z

t

e

ca

n

!

trl

n

z -l

=

ll

m

z

-:=

l.

C)

p

z

*:-

cl

z ?"

TJ 0)

k

rCl Yl) ai J

'6 NO (r)V

il

x .=.J

'ltr

16 9-0 890 tsa8 698

illiillilil$lHlitfl$t tiilfilHffiHfj o,..rno6uelroe[,g,,,u,,uos*.'"r,urnu.ritjl,! tr,Ht:'#j"1'lil rEra:

!

'9I02'Zr-90 '19L9r.02./rx/10/l!ud--0r)ddizdM-dluNil -80/20.s0.n) .oN ,9r02-r0-8e dv€ 9I-I0/cI-Et'08/villlzdM'dIUNIM-80/90-90

epeoa)

:

dMdN

oll ivul,roy lvftsts lvcoh vrN\fl3s wuuv,rvsw:,J : bueped uelah uelet Eueqel utpue4 luet : (L^lnt.LuosNol trrtlvls - aa) srloozzooorrl : : 000 r02-l'gbt'9e0'9/-

t b6e'6t6'r

Lr-'g

6uepe6 qeoueg oto) e^eng )inqnl 'dU

00I

.oJg

o-robaurpy

-ult

HnIUOSNO] \i"rlLVlS _ d(l

uerern

sodAueg 6urualax

razz'96b'6/9'r

0v6I T'r rzi rt'ss'80''0'sI0 0v6rr'8zT Iruss'80'r'0'5T0

:

-0'r0

j

I09Zb80T r4u / dhlu (Sr) 6uns6uer uele,{equ:a6 upJe66uV ueJpnleouad

bi I :

u$i

talstbau louroN eu3d Pre)

/ PU9C laqurns uaq^pqurad lejis

uelBieqr.uad sluaf

sE.80

80 Upr6o.rd

ISNIAOUd

I Hv^\.lu 'tvNoISVN NflVf

9I0Z : ueJe06uv

600

6ovz

Ee{o-l,lnd$O,ueler6ay

bo €80

'I sl 1u6

!g

80

r0

1s6un3 qn5 ,rs6un3

uvghJns

NWNVS)lnld

dx

61s86'

lalles eu.rpN uebueuarue) ja)iles

unqej-

9r0zi 6zE86b.

i.'0

silw

N\nrsr,.rrs vr-nr ruvs

t80-vdIc.oN

I'^;U SI0Z-Zr-10 1V99NVI . 9I0zi6ls86' r't0'€eGvdla'otvatC (rO) bI 'ON NSdV nn SI0Z NnHVI

1el

lueg 049

snrv. ve* nEft sln3€N\.rrs'.rs

-'b6E 616

uniifJ,il?l illfri

"n-no g 'dx qelr.unfas rlL

er(eq ur36 1e'spg

ii^.'{lmm

uere,ieqLuad

(0I0) I N y 6 y 4 ere6aN uepreqepuaqred ueue,te|"@ T6900:roruoN 910z-zl_60: uv vSH3h HVINIU]d lvuns

w^)TVU trvHvhtnuSd Nvo $tnhn

uffiel!ileoy

Nwru$ttd r,rvruEru:INrx

CSN

pa rrfl

uclt

qurdnU uErscuopul srE[loo salPls

ErseuopuJ

fl

pasn suoJlBlAorqqv

'lce^uoJ st uorl?uuoJut eAoq"

eqlJI sn lceluoo t)l ,{.I?ssocou lou $ 1I 'K1e1uryaurul sl1 lceluoJ es"old .uortecrlddz mof ur poutreds lunorue eql u?tl] Jolee.€ sl lunotue eqlJI .to 'ttotlecqdde .rno^ qlrtr luolsrsuoc lou sr ,(cue.une Jo oruBu,tprcrleuoq eql JI uopsruoJuJ fccluoJ a9L

TV

qsn

e9'F6Z't9L'L

lury ,(a3 lJururoJ

Ar3 lueurqwuro3

009'6LE'ZLttZ lunotuY 008'6Le'7,L8'E(,

1tn8'6Lt'7.1t'EE

u(Ir fruerrn3 uopuellddy

I ,{rofls1u3

quJdngur;scuopul lunortrVpetulunro(I qu;dnguegsauopul lunouvuopurllddy

suEle(I arnllpuedxg

E9'V6Z,I9L,I E9'P6z'tsL't ,te3 luaur11ururo3 u!

lunotllv

TVIOI

OSn

00000000't

dr3 luaurIruuro] rfEr{ afluuqrxg slfula(ffinJtrsoJ

Eg.t61'tgl,t ,("3 503 u!

I{1OIIUOSNOJ

008'6Lg'ZL€'gZ tT, 00g.6LE'ZLt

lun0uy

VXIMS -dd

OSn , ruorrn3 1so3

:d.repgaucg

uurseuopul :lunouv

quldng

uslseuopuJ

qt;dng

:lunoutv ptud uoqnlrlddy

s|Jqe(I lueu.aBd :9l02-)e(I-tl

9l0z-rr(I-tl :elEo cnlBA uoflrBsuurl :od& uDgn)llddv 1ro;;q

pasl

.t

ItI0

luaurfu4

:JOqItrnN trOUJPSUBlI

90/dtuNrat-80/40

(u 09t08 uuorl

gtt\

:af,ueJeJeu JanaoJJog

(utrI

:uto-I

,fueunnng

o)roJ:Iu co ual[oE]Uoa arueurg go f-qsruq,rg

rxoloor{p{@l.tLr[p,n ;ssa,rppy

luaura8euugl lqeq Jo leJaue5 alp.to1rc.uq

11uurg

:oI

tJelord luarue^oJdrrrl spBou IBuopBN Brsouopul urelsail\- 066060d : lJalord BlsauopuJ :f,r1uno3

erl^pY luerufBd {u8fl plroa\ 9l0z-r0o-tI

:pellEutg

gI0z requace0 - reqofco 9I0U fJEnuBf gZ IEEBUEI

9I-IO/fl -et0Bry tEJ / rifftA-iTluNIA\-Z I/90-20 BrndEJpuI - Suuqurry

0)

o E

l

z

o o\

=;

:

z q

(n r'1

o..

o,:l 7

!.1

AIE

t,_

; -n

!DI

\1*

?=

{6l I

JiT pm a\ 0r

:

;i:

+9

X'r $o .(o NE

>9

g0J

F3

qo

83

:d 6'

ij BE 9

z at >!

d

-l

tJ

\c

.u>

Ar --0 ;m 6z o-}i GN T> l,^ 2

;e

Ot

Br

t-.1

O\:i O o\

ue

w

2

o

r-

z

\o

h

,TI

6

@

t! !-l

tJ irQ

o]

*Q. + -'j H

a/ (P

Fl

>

.{|

E

(4 a-

6

qq

-l

EE c)t

-J

l'l'1

F

2

-O,

z

Fl

P.

t'T1

H Frl

z

z !_1

o ,dF Ffi.

b\

o P

Ed*F

2EE FEEFEEF uo5t 5()<:'v> =o IE>;4E :l> t,4

z z

3.*

U

)

t !c? 7

z a

\o

!

z

A -l

€

(A .E

tJ

E

z o >c)cD rrhl>

F34 i4 Tr Ol

Fz AE

o.l

-l

0a

@

ir,l\r -\'\ \+ I

-'l

#ll :oN dvs '9T02-60-sT 't6t

'9I02-I0-BZ 't6r gl-to/cI-emg

6un66uE tpefuauJ uEp uedulslp

,.."._"..

"..,c-g

r-o otz zap ze:t

ifi til||||ilil|nlfiilFtttiltHilliltilltilHiltril||1lilfi] luJ NdS

pnqPul

"Y-"Y::

rqrruau9ul

Yp)iEe^ulp uep lintp lqesrp DueA uprpnlabuad Hnq_Hnq dnLlas

\

9T0z-0T st-t /v?)lzd

vlJ_vht^I.Nrd-9r)dd /drdNrM-zl/20.s0.n) -alur'rim-lrig-oZtjlii:dcv;or,r n nrhbr,u-cijil :oN rensas 1epo1a eruela8 uerenequad lertuo) .Id f,) .>1qI VISV tWINlf

eue1e.t6 bueuay

)NVS (O'C'lpeqV le66unl e^pqpf .Id - rpeqv urpue4 el{etrerue1 .-f.a) ggZOSr6G

'ls) gg6.MU/IT6._LU 0I !orE ovg'beL

.oN

000.2€n_8.t s.€t6'bL rslseH

lleS III tpreg pleDaurlp[ .lt O.f ,lpeqv le66unl elpqs] .l-d _ lpeqv urpue6 e{e[enue.1 .14

- u:o v5t ub

JSTT'gEL'SI

60s609'I rzr r9'00'80'f0'sT0

rstS'0z[zz

or

L6tr' Ezll tr' 00'80'

F0'E I 0

lalsroay :otuo1r1 uPlueuad elsf / euec lequns uPlp^equad lejrs ueleleqLUad stuat

00'80 600

80 urer6ord

60vz

rse>lol'lndlno,uelerbay

vo €t0

'I'sl llun 'Vg 'ts6unJ

B0

t0

qn5 ,s6ung

9T0Z/08S86r' r'r0'€€o-Vdlo'oN

€'Alu 9T0z-zI-10 ]Ve9Nvr

UV€hINS

ISNIAOId

II HVA\flIM]VNOISVN

9T0Z : uerebbuv

N\riVT

unqel

9I0z/08sB6b'r'r0'€80-vdIo'oNVdI0 (T0) SIOZ NNHVI bI 'ON NSdV NN uele^eq[uad lese6

NWNV$\N]d IUeB OJtg

***HVId[lU Hnlnd]S Sfl-LW VgiI ngftt Hnlnd lVdW3 S0IVU t/,lvNl V-Lnt -LVdNi Hntnd V9LL Snlvd HflfflI*xx tjlt'0V9'bt,L 'dX qe1Luntas uere,(equad ue1n1elau re6y (0T0) 9 N y 6 y 6 etebaJil uppleqepuaqjad ueue,(e1a6 ;o1ue;1 /ele6ap ujnun pJsqepuag esen)

g0€0o: JoutoN 9T0Z-0T-92 : IE eI UVAVSWII.l FIVINTU]d IVUNS

.|-tvu

NVt{VHnUld Nvo hrnwn NVvgUI)r:rd Nvru tIN:r

t{t)

qsrdnu uErseuoPul s.ru[]oq selqs p4run Erseuopql

u(I asn (tr Peso suopE! erqqY

'lc€JJoc sr uo rlBurJoJur aAoqe

oqlJl sn lcEluoc ol ,iresseceu lou sr 11 '{lelerpsunur sn lcsluoc esee;d 'uoqecqddu rno,{ rn pegrced-s tunowe eqlJl Jo 'uorlecrldde rno,{ q;rin lualsrsuoc lou *r.&u"r a ro orueu,crprcrJoueq er{lJl

eql u?ql

raleef

sI lunoruE

qugdngurpauopul lunouyprtuamnJo(I quldnguulseuopul lunouyuopucqddy

t5'608'96r f,r3 1ro3

u-r f

qsn unorrrv

ftuer.rn3 1so3 :flrtregcueg

:lunoury PJEd :lunoruv uo;1rc1ddy

gloz-ltonl, luuufq4

parrq

:afBq rnJBA lroprEsrE.ttr :ed,$ uo;1uolddy

:Jrq[rDN [OprBsuErI grK JefioJrofl

8Zr0

go/druNl A-Ztl200 (u 0€flf8 uro.t (IlIflI

:rol

eJau

:utol

CnIOJIIU JO Uit/hOU[OS ruoc'ooqe,{@ryufp,n :sseeppy 1luura

eoueurg go f4srur61

lueua8uue;4 lqsoJo lBleueD

el?Jotro'l|q :otr

fcolord luarueaordrul spuo11 IBuoIluN Elsauopul urolse1\_ 066060d

: Irefor{

erl py1uaurfuifi?1"'ffiX 9I0Z-IJ()-9Z :pellsurx

-

3

n

\_) I s

?

--

-[-

'.s

i6

R

i ---

i

i 5

i

i:

i

H

fl+

z

zo

6l

z zo 6\

6r

61

2

z zo

6l

c_l

z

z zo

z zo

e

P

c|

?1'

z o

e

z

zo

zo

ta

6|

e

z

zO

o

o

z 6l

zlz ot zlz

ol PI

,t Et EI EI

o 6l

e E

z o z

?

zo

6

d1

ztz ol

9l

z

z

zo

o z

6r

z o z

o

&

E

e

t

6i

z o z

I

zlz ol ol

aio i>

o

'|

f

o_ =o >:

z o dr

{

o_ =o

z o z 6)

c

HeHS i,>>e 6€|Nd .6sEq >
-t E

i

2

a

I

a9;t

SSPI

a

c_lF 3={JE tZe--

i

j 2

c€eq

t;-i :t56/

a a

s

;:q;lFl

I

r-r m :-.i = - I zl E'{;61 B I_-_ aF ,ir

j

i

| I

T F a!

E

tf

I

oro o- -o ql !l0l cl

l I I

6l

6


'so'n)

t$ril 6un66usr rpefuaur Iu, rdds uerpp

s6 v-a 8r9 rga 086 lflrl{flNlllilfinffiilfiilHtilflililililtilllHilttill

6uenrr,

;litr

;lftff ffiXiil?lF.,ff.'trl

LlPlal u

dv€ 'e '9102-60-Sl'tfu NlJ :oN

I;8f

SVl uDl hlncNl^ccv 'el0z-r0-82 lq:9l-rc,cl€.vos

V :ON

euelerd 6ueruo)

f)

.)qj

iJi,T-tftTt'"tt II NnCNtcCV

tr;rpg ,li,i'e;i;cil;

VISV

.Id tqlNlf )NVg .ft) gEl09r089q

(O'f 'rpsqv le66un1 ei(eqe3 '1d _ tppqv rrrpue4 er{elrmuel

'le) g66'MU/IT6.-LU 0I .oN III lerpg

ereOaut1el 'lC O.f ,tpeqv Je66un1 eleqe3

.ft

000'zw-B'tb9'e6bL lalssh tleg _

tpeqv urpue4 e,{etrzruel .16

-'ls6'099's6z'I

rotz'goE'69t't

-'962'U.S'eET

60s60r' r rzITu"00'80't0'sI0

-'986'tzo'ob

0U6rI'SZITTr'00'80''0'SI0

r'ru

r09zr80T / dt,'lu 0'€0

(51) 6uns6uel ueteAequta6

T

!obz'got'69v'l

: :

vi

uere66uy uelen;a6ua6

:

80

uere^equad lejts uele,4equo6 sruag

00'80 600 60vz tsp)ol,lnd)no,uplet6a) 80 ,rs6un1 t0

vo Eto

uerbold 'I's:t llun 'yg 'rsbunl qn5

I't0'tto-vdto'oN s'Alu sT0z-zT-10 tv99NVI

9I0Zi0BSB6t'

UVBHNS

ISNIAOUd

II HV \rlIM ]VNOISVN N\rtvt

9I0Z : uerebbuv VWrl

NWNVSy\.lld

d)l

9T0zl08s86t'T'b0'EEo-vdI0.'oNVdI0 (I0) 08986t

SIOZ NNHVI

bI

'ON N€dV NN

ueleAequ-lad lpsPc

unqPl

lueg oltg

SnIW N\nIsWls nBru Hnlnd HVNI Snlvu t^lvNl vlnr vt,.ln Hn'tnd N\.tIBt4tS (0T0)

9

N

y6y4

xx*HVIdflU Hntn,L Hnlnd Snt-VU Vnc UV

l]t4 flt_VSxxx

-'1,56'099'96Z'I .dX qpluntas uaelequad ueln)elaru re6v urnun preqepuog ssen)

eLebap ueereqppuaqrad ueue/e1a6 :o1ue;1 ,e:e6op

gzvoo i rouroN gtoz-zT-vT | | UVAVSWI!.1 HVTNIUId rvAyw NvHvwnutd Nvq HnHn Nwru-tytd Nvn|SlNt

Mns

1{;tx

asn

pellull

ucl

qerdnu uErsauopuJ srBIloQ salqs

elsauopr{

CI pesn suopE!^erqqv

'15oIIOC Sr uO rlErrUOJ ur C^oqe

stPJI sn lc?luoc ol fresseceu lou sI U '{olerpeurulr sn p4uoc eseeld cuoqEcrydde rnof ur pegrceds ltmolue otll UBIIf releert sI Imorr.IE eqlJl Jo 'uorlecrldde mor( qlratr luelsrsuoo lou sr r(cuermc ro auuu,{rercuouoq orllJl

aJJ

tL'0tL'ret, lruy fr3 lluruo:)

IOI

?L

osn luaultul|rrDJ

009'I08'Ilt'F lunomv

009'I0g'ILt't 009'r08'Tl''t

asn

00000000't

,{roEe1u3

fruarrn3 uogecJlddy

I

u(tr

q*ldqluegsouopul lunouvpelueurnro( quldnguugseuopul lunourvuopucllddy

osn

9L'utL'ttt,

,{ra e1uu e8ueqrxg lueuluruo) s1Jcleqffi5r lso]

,{ca 1so3 u! }unoutv

IOYflY TUI(I{YI1tr VTVfUYJNV'I'Jd

,(ruerrn3 1so3 :d,re

;cgauag

:lunourY pIBd

:lunouv uo;1rr;1ddy

t0'g9l'6l8'8'I qSfi 9r0z-rao-02

:9

refBo anIEA uogrBsuBrl :ed,g

lueudu4 lral1q

9SI0

uopurlpdy

:roqunN rollrBsuBrl

g0/d[uMna-zt/500

g\

:erueteJeu Ii',$,orJofl

(lI0€t08 uco.I (JuflI

:uto.I

QroJ:ru co ua^\ou[oa srueugSo {4stur141 ruoc'ooqa(@4.rulplr :ssarppy 1lurua

lueuraFeuegl lqsqJo luleue1l

epJolJalq :oI

lreJord luarueaordull spBou IBuopBN Brseuopul uralse/l\- 066060{ Erseuopul

:

Ireford

:.{rluno)

er!^pv luaru,ttBd {u8fl plroa\ 9I0Z-re(I-02

:polluulg

9

I

gl0z raquecefl - reqopo 9I0Z lunf I0IB88trBJ

90/(U-9t08/V/fl J/Itr-dAtV-dIUNIA\{

Eurqury

Z I m-

e0

- uBuIBd

a

It

it q)

z

t+

o\

z

a

6

tJa

tJ !

2.. ^VCO

: ;

o =

z o

Fl

5

0q qg

= F N

3 !)

r.l

O'

N

'

0)

3

6

o o

z \o

>

t

\] \o \o

-Z'i9' A N F{

N

IT 6 It

3

fi

z

o

z o

b

(!

6

t5

'..j

l.J

0q

5i

z

-'f

Frl

lb

Fl

p

l+{

(4 (-1

-.iN)

s l.

P

E

Fl

z I a

Frl i-1

r.

tJ

z

z

st.J

F.l

E"

> lr{ FFI

z

z !r.4

o

z

,dF c/. 5F'

a

o

F

z

FI

F

ldgr<

^z>r! 'EE

z

fF

(l Pc n o>t z 2vo

o al

€

IQ

z

o\

z .'lxw

'u

t

BFE 2c<

z F.l z EZ. lI'o

A

tJ

/\

l00Tt0t66IsT1

f'eN'v'l

9I0Z UlSl^JldON

\.1.'lifrtf ly\'t -\-------tl

il'

- '16r ruen

#ftt;1g;',i ,9T02-90-10

u

V1U\T)|V|

fX WLL]\I)| HW]VO

sodAueg

:

ueleJn

ue]e^equod: NVNN9NV€I,{]d )NV€

'Id

(roreNor-vsv o$) fzososrsro 000' T0z-0'€9e'€tt'91

ueburun; T-X IolS 6-8 '^e) prps punseu U 'H

-'0r6'rzr'0zs'9 |

--_:------------

ruat.rzl'Eze

ouen

'lf t.t'l

rpeuetg 6unpe9 f,OtENOO - VSV

O$t

: :

:

6urua>1aX

dl

dN

epede)

'du

tvzt'gaz'vot't

uebuolod qelunI

! LsL'Boz'zLg

rtztw

0r L6rT 0r L6rr' Ezrl

t tz9'299'roz

qelurnf

T

b'

00'80't0'sT 0 00'80'r0's i 0

- VLL JOC 9OL L

ral]Ps'un)v]ol'Iun'v8

buen

uerPnla6uad qelLUnf

qelurnf

€s Pluelag stua[

NVdVnrr9Ntd

NV9NOT_Od

IO9Z'BOI r4u / dr4d

(9)

buns6uel uereAequ:a6 uele66uy uelen;a6ua6

0'80

: :

Japr6aX loluo1r1

uelrJeuad erEJ

bi T:

/

euPo laqujns

ueleAequa6 1e;r5 upJp^pqutad stuaf

00'80 600 80

60vz

rselo1'lnd1n6,ueler6a;

80

h0 eeo

vo

ua6or6 'I'sf llun 'yg 'rs6un3 qn5'rsbun3

II HV \flIM

9I0Z108S86r' r'00'€to-VdIC'ON

t'Alu sI0z-zT-20 rv9cNVr 9r0zlo8s86r'r'to'EEo-vdIc'oNVdrc (T0)

UVSNNS

ISNIAOUd

IVNOISVN N\NVI NWNVS)YI]d d) 08986t JaIleS eureN ue6ueuarvre;1 la4es

9T0Z : uerebbuv unqel

lueg ojr9

-LVdN] Snllrd N\flISt^llS ngIU

lvdt{l

I z

'ON N€dV NN

SIOZ NNHV]

'T uEre,(Pquad resec gNnSgNVll L0 | | Wdssruaf

I :le^eg etsJ

xxxHVIdflU Hfllfld

Hmnd VnC S0IVU i-Vdl^ll Vl-nf Hnlnd VnC SfiIW VNn UVAIIhI NVNlx,r,r u n fas u el e,{eq uod u e1n>1e1eur I eDV

t

016' bzh' 0ZS'

9'dX

qe

I

(0T0) g N y 6 y 6 ae6aJrl upeleqepuaqtad ueuelela; roluey ,elebal unurn eJeqppuag esen)

tv6oo: roruoN gT0z-TT-gz I lE66upl HVINTUIId IVU NS NWrUtXld NvtutlNll^t])l UVAV€

.|.

K,I|I

hJ

|VU NVr{Vhtnusd NVO brnwn

o

i tl

Or

z !)

6

3

N

t'-l 01

o^ o.6:-

I

0

o I

@

> --t

a

_Tl

1]

U'

3 gJ

I

ol

-.1

(e}

ol

(n

6

q)

I o ,o

a

c "t T

m

2

d

3

2

a

b

-I

o

-j

0a

.It m

t zI ! 'a 6

N)

H

-f'

g

o-

o

2

(o

o.l tla t\)

v) F.l

z o\

I

.o

\o O, o\

{ \)

o.ti? {o\ F]

z

2

ts

(o 0)

z

>

6

t5

q NJ

ilg.

g

ct\

z +VrO - .i tJ

(D

Fi

!b

>

d

v)

s

:< t5

F.l

)b'

T-

F. N)

1

z

f-l

P

s

t-11

z

s

Irl

z o

z,

.N oo

.A

E.Y

zP

-o (

)

H

t

wE^ zEE

DFN

z

i'tr t

r!

3Fa

5'

z. F'

lg

a)

z

{

NJ

(n

z ."'l

x

.o

o :o

t6'

co

EFE F= zE |-l zP

Fz, 6-9 0e

N)

910Z UlSWldON l.-',:,-:|)1'I f' ! rii,

:

LS8-L LAIV69ELT li$ ffillirllfl lfi lfl llr 1ilil iqillHlllli lillrilil |[illUlllillllllill 'l,{ds ue6uslepueuad l€qe(ad qeMe( 6un66uE rpefuouJ lul NdS ruplep 6upnlJal 6upl !sl uep upbunllqJad upJeuaqa) 'Nds uebuslepueuad leqptad qelo up)ipqesn gtprtrp uep uedurlslp pns'ipu.rp uerpnlabuad nlnq-Unq elqnfuelas ,NEdV upqaq sele ueJelPqurad uelnlplLp lnlun upleleisted ptJnuaurau uetplplulp upp lfn p qel0l uou4lujo) lenqujed leqpfad uplqpsrD 6upi uerpnle6uad ]Unq-runq pnuraS

t'

9t0z-TT-se' Fr gr0zlrxlz0 lJorsNoi - vsv^ osy/rl Ntd-rr')dd/druNiM-br /20'so'n) :oN dvs'9T02-I I -92't6l 9T -gltt08/virllrrl dMV-dIU r,ll/u-lt/go -E0iz-oov

:oN svMUbDr NficNlccv'9r02-Bo-sz't6r9r-9/tb0gN.JJIII dMV -dluNrM-rr/90-t0/z-ccv:oN II NncNiccv '9T02-90-T0 '161 gl-g/tto8,ry/

lllIII

dMV-dIUNIM-tI/90-t0 VIUV)VI

:ON

lertuo)

l) hlll\rt

rpnsas lEpot{ e[ue;a6 ueLeAequa6

uebuluny I-X)olS 6-8 '^e) ples punspg U 'H 'lf

r

e'll

elern

sodAuES 6urualaU

og)

lppuerg bunpog lOlENOf, - VSV OS)

epPda)

'du .

ue6uolo6 qelun6

0Tl.6TT'rTZITt'00'80'b0 sr0

.

0Tl6TI'8ZI IT'',00'80't0'5I0 ralles'unlv'lol'llun'vg

LlPlurnr

uPrenlabuad qelu.Jnf

UUY LCO LdL

UUY

LUL

'Cb ouen

es etuele8 srual

qelunl NWVNI]CN3d

NV9NOIOd

II

JalsrbaX rotuolrl

uelueuad pJef

/

euPC JaquJnS

uelPAequod le]ls UPJeAeqUrAd SrUOr

00'80 600 B0

60bz

lselol'lndlno'uelerbay

b0 Eeo 'I'sf llun'V€

b0

'ls6un1 qng'ts6un3

I't0' teo-vdtc'oN t'ArH sT0z-zT-/0 tv99NVI

9T0ZI0BSB6t'

9T0ZI0BSB6b'r'r0'r€0-vdt0'oNVdtc (T0) sT0z NnHvl rT 'oN Nsdv nn

HVA\NIM ]VNOISVN N\flVt NWNVS)\TI:d

luPg

Sn-LVd

u

dMdN

000'r0z-0't9e'tEt'91

HVdIVO NVNnONVgt^lld )NV€ '-Ld - vsv,r, ezogosTsTo

(roreNor

--r;;;;;;;=-----t 'vLV ruL roJ r996'svg'za

rgzr'992'tL rgtg'6Lt'rz buen

(51) 6uns6ue1

r092F801 : : Nd / dt4u I uereAequrad b I :

uere66uy uelen;ebua6

80 urerbo.rd

uv8hns ISNIAOUd

eueN ueDueuaMa)l ralles oJr9l z :rPAeB PreJ

Jalles 9I0Z : uere66uv unqef Hnlnd VOL

Ivdl^ll

uere,tequja6 .:Pse6

9NnS9NUll l0 | : !,tdssrua[ ***HWdfl! IVdN!

|

OBIU fl-LVS

Hnlnd NVdVllC SflIVU VnC Vmf nlVS Hnlnd N\fllsNls StuVu hVNlxxx J VIV'IBZ'T69 'dX qelunias uereAeqLlad uelnlelaru .re6y

y 6 y 6 e:ebap ueereqepuaqrad

(OiO) C tt

:

ueuer(e1a6

toluey

'ete6a11

unun ueqepueg psen)

19800 : roruoN 9Toz-Tt-62: lebbuel

MnS

UVAV8 Hl !,1 HVINIU:|d wA)IVU NVI{Vl{nUld NVO Hnl.lo NWCUI)Id NVIUIINIHIX