MRI dunne darm
In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten tot een MRI onderzoek (Magnetic Resonance Imaging) van uw dunne darm op de afdeling Radiologie van het Radboudumc. In deze folder kunt u lezen wat het onderzoek inhoudt. Op de afdeling Radiologie zijn meerdere MRI’s aanwezig. Het kan zijn dat uw onderzoek op een andere MRI plaatsvindt dan is weergegeven op deze foto.
Wat is een MRI onderzoek?
MRI is een techniek om afbeeldingen van het lichaam te maken met behulp van een zeer sterke magneet en radiogolven (geen röntgenstralen). De MRI bestaat uit een buis van 1,5 meter lang met een doorsnede van 70 cm. De buis is van binnen verlicht en aan beide kanten open. Het deel van uw lichaam dat onderzocht moet worden komt in het midden van de buis, u ligt er dus maar voor een deel in. Het MRI onderzoek wordt uitgevoerd door een laborant samen met een radioloog. De laborant kan u via een televisiecamera zien. U krijgt een rubberen balletje mee in de MRI, waarmee u de laborant kunt waarschuwen als u deze wilt spreken. Voor zover bekend is een MRI onderzoek onschadelijk.
1
Geen metaal
Metalen voorwerpen in of buiten uw lichaam worden zeer sterk naar het apparaat getrokken. Daarom mag u de MRI onderzoekskamer bijvoorbeeld niet betreden met een rolstoel of sleutels. Pasjes met een chip of magneetstrip, gehoorapparaten, mobiele telefoons of een horloge kunnen kapot gaan in de MRI onderzoekskamer. Heeft u of uw begeleider een pacemaker / defibrillator (of draden hiervan), geïmplanteerde kaakmagneetjes, neurostimulator in het wervelkanaal, blaasstimulator of niet-afkoppelbare insulinepomp dan mag u de MRI onderzoekskamer niet in. Dit geldt ook als u metaalsplinters in het oog heeft, of als u een bepaalde oudere vaatclip in het hoofd of een hartklep, of bepaald type gehoorbeenprothese heeft. De meeste moderne typen gewrichtsprothesen zoals in een heup of knie geven geen problemen. Wij vragen u de ‘controlelijst’ over eventuele in uw lichaam ingebrachte materialen in te vullen en mee te nemen tijdens uw bezoek als u overal met ‘nee’ antwoordt. Als u op een vraag met ‘ja’ antwoordt, wilt u dan direct bellen met de afdeling Radiologie? U vindt de controlelijst in het midden van de folder.
Voorbereiding
Voor een MRI onderzoek van de dunne darm zijn speciale voorbereidingen nodig om de darmen schoon te maken en om ervoor te zorgen dat de darmen zo min mogelijk bewegen tijdens het onderzoek. De dag vóór het onderzoek Eet en drink vanaf het moment dat u opstaat alleen datgene wat in de onderstaande lijst staat:
• • • • • • •
Koffie, thee, limonadesiroop, water, appelsap, druivensap, gezeefd vruchtensap en bouillon. Wit brood en beschuit (geen volkoren). Boter, margarine en halvarine. Heldere bouillon, gekookte aardappelen, puree, witte rijst, macaroni en spaghetti. Goed gaar gekookte groenten (geen koolsoorten, prei, uien, paprika). Vlees, vis, kip met jus (gebakken, gestoofd of gekookt). Appelmoes en fruitcocktail. 2
Eet op de dag voor het onderzoek de warme maaltijd tussen de middag en eet ‘s avonds rond 18.00 uur een broodmaaltijd. Als u de volgende dag ‘s ochtends een afspraak heeft, mag u na 24.00 uur niets meer eten. De dag van het onderzoek Indien het MRI onderzoek vóór 12.00 uur plaatsvindt, mag u op de dag van het onderzoek ’s ochtends niet ontbijten. U mag wel tot één uur voor het onderzoek drinken. Indien het MRI onderzoek na 12.00 uur plaatsvindt, vragen wij u vanaf vier uur vóór het onderzoek niet meer te eten. Ook nu mag u wel tot één uur voor het onderzoek drinken. In alle gevallen kunt u uw eigen medicijnen gewoon innemen. Indien u nog mag ontbijten en eventueel lunchen, kunt u kiezen uit de volgende lijst:
• • • • •
Wit brood en beschuit. Boter, margarine en halvarine. Gekookt ei, jam, suiker, vruchtenhagel en honing. Koffie, thee, limonadesiroop, water, vruchtensap en bouillon. Kwark en yoghurt.
Overige voorbereiding
We raden u dringend aan sieraden en kostbaarheden thuis te laten. Een piercing gemaakt van zilver, goud of andere edelmetalen kan echter blijven zitten, de magneet van de MRI heeft hier geen invloed op. Het is makkelijk om aparte kleding voor boven en onderlichaam te dragen. Kies voor kleding en schoenen waarin geen metaal zit. Als er toch iets van metaal in de kleding aanwezig is, krijgt u van de laborant een soort pyjama. Gebruikt u alstublieft geen haarlak of mascara: hierin kunnen metaaldeeltjes zitten die irritatie veroorzaken en de opnamen verstoren.
Geneesmiddelenpaspoort
Wanneer u geneesmiddelen gebruikt, kunt u deze op de gebruikelijke manier en tijd innemen. Wij verzoeken u wel bij uw apotheek een geneesmiddelenpaspoort te halen en dit mee te nemen naar uw afspraak. Het kan zijn dat wij de informatie over uw geneesmiddelen nodig hebben. Als u niet in de gelegenheid bent het pas-
3
poort bij de apotheek op te halen, kunt u zelf een lijstje van uw medicijnen maken en dit meenemen.
Zwangerschap en borstvoeding
Het is niet bewezen dat een MRI onderzoek schadelijk is voor het ongeboren kind. Toch wordt in de eerste twaalf weken van de zwangerschap bij voorkeur geen MRI onderzoek gedaan. Contrastvloeistof wordt tijdens de gehele zwangerschap niet toegediend. Als u zwanger bent, neem dan contact op met de afdeling Radiologie. Indien u borstvoeding geeft en tijdens het MRI onderzoek contrastvloeistof toegediend krijgt, moet u de melk tot 24 uur na het onderzoek afkolven en weggooien.
Claustrofobie
Mensen met ernstige claustrofobie durven soms niet in de MRI. Heeft u ernstige claustrofobie, overleg dan met uw behandelend arts of huisarts. Deze kan eventueel een rustgevend medicijn voorschrijven. De meeste rustgevende medicijnen beïnvloeden de rijvaardigheid, dus zorg er in dat geval voor dat u zelf die dag niet meer aan het verkeer hoeft deel te nemen.
Contrastvloeistof
Tijdens het maken van het MRI onderzoek krijgt u contrastvloeistof toegediend. De contrastvloeistof zorgt ervoor dat verschillen tussen weefsels op een MRI onderzoek beter te zien zijn. Om contrastvloeistof toe te dienen krijgt u een infuus in de arm. Tijdens het onderzoek spuit de laborant via de infuusslang de contrastvloeistof in. U merkt hier meestal niets van, maar het is mogelijk dat u een koud gevoel in de arm of een vreemde smaak in de mond krijgt. Ook kunt u het gevoel krijgen dat u in de broek plast. Deze gevoelens verdwijnen meestal na enkele seconden. Na het onderzoek wordt het infuus verwijderd. Het komt tegenwoordig zelden voor, maar heeft u ooit een allergische reactie gehad tijdens of na een MRI onderzoek, wilt u dan contact opnemen met de afdeling Radiologie? De radioloog kan dan in overleg met uw behandelend arts eventueel maatregelen nemen. Ook als u een slechte nierfunctie heeft vragen wij u contact op te nemen met de afdeling Radiologie.
4
5
6 ○ ja ○ nee
○ ja ○ nee ○ ja ○ nee ○ ja ○ nee
○ ja ○ nee ○ ja ○ nee
Heeft u een metalen tissue-expander na een borstamputatie?
Heeft u een Cochleair Implantaat voor uw gehoor?
Alleen van belang bij een MRI van het hoofd of de nek: heeft u een beugel met metaal dat in de mond vast zit?
Heeft u slecht werkende nieren?
Heeft u eerder een allergische reactie op het contrastmiddel voor MRI gehad?
○ ja ○ nee
Heeft u clips in de bloedvaten van het hoofd?
Heeft u een gehoorbeenprothese / blaasstimulator / insulinepompje / neurostimulator / Baclofenpomp?
○ ja ○ nee
Heeft u geïmplanteerde magneetjes in de kaak?
○ ja ○ nee
○ ja ○ nee
Heeft u een pacemaker, pacemakerdraden of een defibrillator voor uw hart?
Bent u in verwachting of denkt u dat te zijn?
○ ja ○ nee
Heeft u metaal(splinters) in uw lichaam, m.n. in de ogen, door bijv. werkzaamheden in de metaalindustrie of door oorlogsgeweld?
Wij verzoeken u onderstaande lijst zorgvuldig thuis alvast in te vullen. Bij één keer (of vaker) JA: Neem DIRECT contact op met de afdeling Radiologie. Tel: 024 - 361 45 29. Het kan zijn dat voor u een ander onderzoek moet worden afgesproken.
Controlelijst voor een MRI-onderzoek
7
○ ja ○ nee
Datum + Handtekening
Naam + voorletters + geboortedatum
LET OP: creditcards, pinpasjes, gehoorapparaten, telefoonkaarten e.d. raken onder invloed van het magneetveld DEFECT! U kunt deze voorwerpen niet meenemen in de onderzoekskamer.
Gebruikt u een pleister met een medicijn genaamd Rotigotine/neupro? Deze pleister bevat aluminium en mag niet in de MRI. U moet de pleister voor het onderzoek verwijderen. Na het onderzoek mag u een nieuwe pleister opplakken.
PLEISTER MET MEDICIJN
Op alle vragen NEE? Deze lijst ingevuld en ondertekend inleveren bij de balie wanneer u zich meldt voor het onderzoek.
Wat is uw gewicht? ____________ kg / Wat is uw lengte? __________________ m
Zijn er overige lichaamsvreemde materialen in uw lichaam aanwezig / ingebracht? Zo ja, wat voor materiaal en waar in uw lichaam ingebracht?
8
Onderzoek
U meldt zich tien minuten voor het afgesproken tijdstip aan de balie van de afdeling Radiologie, route 780. De afdeling Radiologie is ongeveer tien minuten lopen vanaf de hoofdingang van het ziekenhuis. Bij aankomst in het ziekenhuis kunt u vragen om begeleiding van een gastvrouw/ heer of gebruik maken van ons gastenvervoer met de golfkar. De gastvrouw/heer is via de receptie aan te vragen en beschikbaar van maandag t/m vrijdag tussen 9.00-16.30 uur. Gastenvervoer met de golfkar treft u aan het einde van de centrale hal om de hoek en is mogelijk van maandag t/m vrijdag van 7.45 – 17.00 uur. Deze service wordt verleend door vrijwilligers, hierdoor kunnen we deze niet altijd garanderen. Op de afdeling Radiologie krijgt u van de laborant in de wachtkamer gedurende 45 minuten meerdere bekers contrastmiddel te drinken, in totaal krijgt u ongeveer 1 liter. Het is belangrijk dat dit gelijkmatig verdeeld opgedronken wordt. Dit contrastmiddel bestaat uit een kunstmatige suikeroplossing (mannitol in water). Het contrastmiddel smaakt neutraal, maar als u dat wilt, kan er limonadesiroop toegevoegd worden om een lekkere smaak te verkrijgen. Mogelijke bijwerkingen die kunnen optreden zijn een vol gevoel in de buik of diarree. Op de afdeling Radiologie neemt de laborant u mee naar de kleedkamer. U (en uw begeleider) moeten alle mogelijke metalen voorwerpen in de kleedkamer achterlaten. Het infuus wordt ingebracht voordat u de MRI onderzoekskamer betreedt. Hierna gaat u naar de MRI onderzoekskamer, waar u op de onderzoekstafel gaat liggen. Het kan nodig zijn dat u van de laborant het medicijn Buscopan toegediend krijgt via het infuus. Dit zal de laborant ter plekke met u overleggen. Dit medicijn zorgt ervoor dat de darmen minder bewegen en de opnamen scherper worden. Een mogelijk voorkomende bijwerking van dit medicijn is dat u even wazig ziet. Wanneer u een verhoogde oogboldruk (glaucoom) heeft, mag u geen Buscopan toegediend krijgen. De laborant zal u voor het MRI onderzoek hiernaar vragen.
9
Om de signalen uit uw lichaam goed te kunnen meten komt er een extra steun met ingebouwde antennes op uw buik te liggen. U krijgt een rubberen balletje mee in de MRI, waarmee u de laborant kunt waarschuwen als u deze wilt spreken. De laborant legt uit wanneer u het balletje kunt gebruiken. Als u goed ligt, schuift de laborant de onderzoekstafel de MRI buis in en begint het onderzoek. Tijdens het onderzoek hoort u verschillende soorten geluid. Om dit geluid te dempen krijgt u oordopjes of een hoofdtelefoon. Het is mogelijk om via de hoofdtelefoon uw eigen meegenomen cd’s of de radio te beluisteren. Toch hoort u meestal het geluid van de MRI boven de muziek uit. Tijdens het onderzoek worden meerdere opnamen gemaakt. Een opname kan twee seconden maar ook vijf minuten duren. Als het geluid stopt is één opname klaar. Tijdens de opname en tussen de opnamen door moet u stil liggen. Tijdens het MRI onderzoek kan de laborant steeds overleggen met een arts van de afdeling Radiologie. Als alle opnamen zijn gemaakt, is het onderzoek klaar en haalt de laborant u uit de MRI. Het infuus wordt nu verwijderd en u krijgt een pleister op de prikplaats. Het hele MRI onderzoek duurt gemiddeld een half uur.
Na het onderzoek
Door het medicijn Buscopan kunt u even wazig zien. Dit gaat vanzelf weer over. Wij adviseren u iemand mee te nemen om u naar huis te rijden of gebruik te maken van het openbaar vervoer. Na het onderzoek kunt u weer eten en drinken zoals u gewend bent.
Uitslag
Na het onderzoek kijkt de laborant of de opnamen gelukt zijn. De radioloog beoordeelt later de opnamen en maakt een verslag. De uitslag van het MRI onderzoek krijgt u van uw behandelend arts tijdens een vervolgafspraak.
Afspraak verzetten
Indien u verhinderd bent en de afspraak voor het MRI onderzoek wilt verzetten vragen wij u zo spoedig mogelijk te bellen naar de afdeling Radiologie.
10
Voorbehoud
De informatie in deze folder is algemeen van aard. Dat wil zeggen dat het onderzoek is beschreven zoals het meestal verloopt. Het kan echter zijn dat de arts een andere methode kiest, die beter aansluit bij uw situatie. Het is niet mogelijk in deze folder alle varianten en alternatieven te vermelden. Ook risico’s en bijwerkingen kunnen alleen in algemene zin worden aangegeven. Mogelijke complicaties bespreekt de behandelend arts met u.
Bent u ontevreden? Heeft u een klacht? Laat het ons weten!
Alle medewerkers van het Radboudumc zetten zich in om u goede, professionele zorg te geven. Toch kan het gebeuren dat u over onderdelen van de behandeling of het verblijf in het ziekenhuis niet tevreden bent. U kunt ons dat op vier manieren laten weten: U bespreekt uw onvrede met de betrokken medewerker(s). U legt uw onvrede voor aan de klachtenbemiddelaar Radboudumc afdeling Klachtenbemiddeling Huispost 628 (tevens routenummer) Antwoordnummer 540 6500 VC Nijmegen Of via een mail:
[email protected] U laat uw klacht beoordelen door de klachtencommissie. Radboudumc Huispost 660 Klachtencommissie Antwoordnummer 540, 6500 VC Nijmegen Telefoon: (024) 361 91 05 U dient een schadeclaim in als u meent dat u financiële schade hebt geleden. Voor hulp bij het bepalen van de juiste weg kunt u terecht bij het Voorlichtingscentrum. Hier vindt u ook de klachtenregeling. Het centrum bevindt zich in de centrale hal, route 510. Het is geopend op werkdagen van 9.00 12.30 uur en van 13.00 - 17.00 uur, telefoonnummer: 024 - 361 70 00, e-mail:
[email protected]. Meer informatie vindt u op onze website
• • • •
11
www.radboudumc.nl/klacht. De folder: ‘Bent u ontevreden? Heeft u een klacht?’ is verkrijgbaar op de afdeling, de polikliniek of het Voorlichtingscentrum. Uw onvrede of klacht voorleggen aan de klachtenbemiddelaar kan telefonisch, via de website of per brief. Daarnaast is het mogelijk een afspraak met de klachtenbemiddelaar te maken voor een persoonlijk gesprek, telefoonnummer: 024 - 361 31 91.
12
Ruimte voor uw notities
03-2016-6675
Adres Afdeling Radiologie Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10, route 780 6525 GA Nijmegen Contact Afdeling Radiologie: 024 - 361 45 29 op maandag t/m vrijdag, tussen 8.15 uur en 17.00 uur 024 - 361 67 99 op maandag- t/m woensdagavond, tussen 17.00 en 21.00 uur 024 - 361 67 99 op zaterdag en zondag, tussen 8.15 uur en 16.00 uur Deze folder is ook beschikbaar op: www.radboudumc.nl
Radboud universitair medisch centrum
