MOSZ elnöki tájékoztató a 2007. október 12-i közgyûlésre döntéshozói elfogadásra talált. Feltehetôen összefüggésbe hozható ez a gyógyszerész társadalom a kérdésben tanúsított egységes és igen határozott fellépésével is.
Tisztelt Kolleganôk és Kollega Urak!
Márciusban találkoztunk beszámoló közgyûlési környezetben. Akkor az elmúlt év decemberi, a liberalizációval, a strukturális átalakítással és a gyógyszer-gazdaságossági kérdésekkel, valamint a kamarákkal összefüggô törvénykezések hatásai és következményeikre való felkészülés volt gondolataink homlokterében. Megállapodtunk abban, hogy minden erônkkel és eszköztárunk teljes felhasználása segítségével koncentrálunk a gyógyszertárak mûködôképességének fenntartására, szakmai programjaink folytatására, nemzeti tulajdonosi szerepkörünk megôrzésére. A liberalizációs program elindításán túljutottunk. Összességében megállapítható, hogy – néhány sporadikus esettôl eltekintve – nem váltotta be a hozzá fûzött kormányzati elvárásokat. A gyógyszerek gyógyszertáron kívüli forgalmazásával nem javult a hozzáférés esélye, és nem oldódott meg az évtizede, mai napig rendezetlen ügyeleti szolgálat helyzete sem. Az új gyógyszertár létesítések területén az áttörés még nem történt meg. Ismereteim szerint az év hátralévô részében várható ebben dinamikus fordulat. Az eltelt idôszakban vált hatályossá a gyógyszertárak mûködésével és szolgálati rendjével összefüggô miniszteri rendelet, amelyet januártól augusztusig összesen kilenc alkalommal véleményeztük. Meg kell állapítani, hogy az utóbbi esztendô egyetlen sikermorzsája, hogy ebben a számunkra igen fontos jogszabályban számos elvárásunkat tudtuk érvényesíteni, érvelésünk
Az eltelt idôszak során négy alkalommal elnökségi, három alkalommal országos választmányi ülésen rendszereztük gondolatainkat, formáltuk és egyeztettük legfontosabb közös lépéseinket. Áprilisban a gyógyszerészet elvesztett pozícióinak visszaszerzése és újraépítése volt a vezérgondolat, ebben szoros egységet mutatott fel a MOSZ, a MGYK és az MGYT vezetése egyaránt. Júniusban a MOSZ dinamizációs programot hirdetett. Meghirdettük az Alapszabály módosítással összhangban lévô tagbôvítést. Döntöttünk az elengedhetetlennek tûnô forrásteremtés irányában megkezdett, a költségvetési és az egészségbiztosítási rendszer átalakítását célzó törvény lezárását megelôzô határozott lépések megtételérôl. Ugyanakkor megfogalmaztuk közös teendôinket a gyógyszeres terápia menedzsment fejlesztése és 2008. évi oktatási programunk megalapozása ügyében. Szeptemberben gazdasági összesítést végeztünk az év eltelt idôszakáról és megerôsítettük korábbi kezdeményezéseinket a jövedelmezôség-csökkenés megállítása, az árrés módosítás és generikus programban való érdekeltségi rendszer megteremtésének kezdeményezése mellett. Legjelentôsebb gondot a gyógyszertárak mûködtetésének egyre növekedô forráshiánya okozza. Ezzel összefüggésben elemeztük mozgásterünket a gyógyszerellátással kapcsolatban lévô szervezetekkel való együttmûködés, az állam kártalanítási felelôsségének érvényesítése lehetôségeire.
A gyógyszertárak gazdasági helyzete katasztrofális. Kénytelenek voltunk elôtérbe helyezni ennek a kérdésnek az elemzését, hiszen a kiegyensúlyozott és eredményes gazdasági mûködés a gyógyszerbiztonság és a szakmai célkitûzéseink teljesítésének alapfeltétele. Az elôre nem tervezhetô forgalom és eredménycsökkenés mindkét tényezôt veszélybe sodorta. A gyógyszergazdaságossági törvény peremén folytatott negyedéves gyártói áralkuk és a havi gyakoriságú, a fixesítési eljárást követô támogatásváltozások, ezek orvosi rendelés-
ben való megjelenítése lehetetlenné tették a kiegyensúlyozott készletezést, a folyamatos ellátást, mindemellett igen jelentôs gazdasági veszteségeket okoztak. A gyártó, a nagykereskedelem és a gyógyszertári készletek összehangolását, az orvosoknak elôírt rendelési kötelezettségekkel összefüggô betegigényeket, lehetetlen ilyen rövid idô alatt biztonságossá és mûködôképessé varázsolni. Tudjuk azt is, hogy az OEP törvényben biztosított joga a negyedéves árkihirdetés és a támogatásváltozást aktualitás elôtt 15 nappal kell bejelenteni. Mégis számos feszültség forrása az információs lemaradás. A szélessávú interneten megjelenített jogszabály-, ár-, és támogatásváltozások meghirdetése (közlöny helyett) jogérvényes. Figyelemreméltó ugyan, hogy a gyógyszer-
Gyógyszertár a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének Kiadványa Felelôs kiadó: dr. Mikola Bálint Szerkeszti a szerkesztô bizottság: dr. Feller Antal, dr. Herczeg János, Mátyásné Simon Zsuzsa, dr. Mikola Bálint, dr. Samu Antal, Sándor Árpád, Schlégelné Békefi Csilla, dr. Simon Kis Gábor, dr. Varga Imre A MOSZ címe: 1134 Budapest, Huba utca 10. Telefon: 236-0974 E-mail:
[email protected] ISSN 1588-8231 Nyomdai elôkészítés: Recsi István Telefon: 06 30 950-6866 E-mail:
[email protected] Nyomda: Innova 2000 – Innovariant Nyomda Hirdetés felvétel: Mezô Gizi 1061 Budapest, Király u. 12. Telefon: 411-1866, 06 30 984-6683 E-mail:
[email protected] ✧ Skype: mezo.gizi Ára: 1000 Ft + 5% ÁFA
Gyógyszertár VI. évf. 10. szám 1
tárak csak 2008. évben kell, hogy rendelkezzenek a fogadás mûszaki, technikai feltételeivel. A huszonhét vízszintes oszlopot tartalmazó texfileban közölt, olykor naponta módosított, több ezer tételes változások követése viszont lehetetlen. A januári támogatásváltozást megelôzô rekordforgalom beszerzési számláit akkor kellett kiegyenlíteni a patikáknak, amikor nem volt árbevétel. A márciusban bevezetett háromhavi rendelhetôség miatt kiugró forgalmat akkor kellett kiegyenlíteni, amikor nem volt árbevétel. A nagykerekedôk – jórészt hasonló cipôben járva – a szerzôdésekben rögzített kedvezmények visszavonásával együtt, ugyancsak összehúzták a fizetési határidôket. A második félév forgalma az elsô félévi ütemhez képest is jelentôsebben csökkent. Az ezzel összefüggô árréstömeg csökkenés és a hektikus finanszírozási elszámolási realitás számos patikát a tönk szélére sodort. A kormányzati kommunikáció szerint a gyógyszerkiadások befogása, a TB büdzsé szufficitje az ágazat egyetlen, de jelentôs eredménye ebben az évben.
Magunk is tudjuk, hogy a gyógyszerköltségek dinamikus növekedése az egész világon probléma. A vakcinációs, az antibiotikus, a diagnosztikai korszak lecsengése után most a gyógyszeres terápiára fókuszál az egészségügyi költségvetés. Komolyan gondoljuk, hogy a generikus program egy jó irány a gyógyszer-költségek racionalizálására. Partnerek is vagyunk a végrehajtásában. Tudjuk, hogy az innovatív terápiákat támogató új gyógyszerek csak akkor kerülhetnek a látótérbe, ha kézben tartható marad a gyógyszerbüdzsé. Tudjuk viszont azt is, hogy a program a gyógyszer-kereskedelem gazdasági ellehetetlenítése, a bizalomvesztéssel terhelt beteg-gyógyító kapcsolat mellett nem végrehajtható. A kormányzati eredményeket a lakosság, a gyógyszer-kereskedelem és a gyógyszeripar adta össze. A tehernövekedés már nem fokozható és nem fenntartható, csak a minôség és a biztonság rovására. Ez senkinek nem lehet érdeke. Most ennek a határán vagyunk!
A helyzet megoldása célozta az elmúlt idôszakban a MOSZ elnöksége lépéseit.
Összehangolt munkával készítettük a háttérelemzéseket, a resuméket, dokumentáltuk a tényeket. Mindenkivel felvettük a kapcsolatot, akitôl a helyzetbôl való kilábaláshoz hozzájárulást remélünk. Személyes megbeszéléseket kezdeményeztem és folytattam a szaktárca vezetôjével, kabinetfônökével és szakállamtitkárával, a gazdasági tárca vezetôjével, egészségpolitikusokkal, szakpolitikusokkal, tudósokkal és az orvosi kar reprezentánsaival. Eljutottunk odáig, hogy a „vulkánszerû változások” nemkívánt következményeinek elhárítására kezdenek összeállni a gondolatok és lassan intézkedési tervek születnek. Hiszen jövôkép csak akkor van, ha talpon maradunk. Talpon csak akkor maradunk, ha biztonságos a környezet. A biztonságos a környezet ad realitást a szakmai célkitûzéseknek. Ha eredményesek a szakmai célkitûzések van esély arra, hogy visszaszerezzük az elveszni látszó pozíciót az egészségügyi ellátórendszerben, visszaszerezzük a majdnem megingó társadalmi bizalmat.
Dr. Mikola Bálint
MOSZ alelnöki tájékoztató Tisztelt Közgyûlés! Az elmúlt közgyûlés óta négy alkalommal ült össze a szervezet országos Választmánya, ahol a megyei elnökök minden alkalommal csaknem teljes létszámban voltak jelen. A választmány tagjainak aktív közremûködésével elemeztük az aktuális szakmapolitikai helyzetet, kialakítottuk és egyeztettük a közös teendôinket. Az egyik legfontosabb irányvonal a gyógyszerészet elveszített
pozícióinak visszaszerzése és újraépítése. Céljaink elérése érdekében határozta el a szervezet az alapszabály módosításával összhangban lévô tagbôvítést. Az elmúlt félévben több, mint kétszázzal bôvült tagságunk. A megyei szervezetek mûködésével nem lehetünk maradéktalanul elégedettek. A megyék egy részében megfelelô aktivitással dolgoznak az elnökök, s tájékoztatják
a tagságot az aktuális szakmapolitikai helyzetrôl, illetve szakértôk meghívásával próbálnak segítséget nyújtani a mostani bonyolult, gyakran kaotikus helyzetbôl való kilábaláshoz. November folyamán minden megyében összehívásra kerül a megyék tagsága, ahol tájékoztatjuk a tagságot az utóbbi idôszakban kialakult helyzetrôl, beszámolunk a hatóságokkal végzett egyeztetésekrôl. Meg kell kezdeni a jövô év tavaszi kongresszusán esedékessé váló tisztújítás elôkészítését, ugyanis az országos választás elôtt, februárban le kell bonyolítani a megyei választásokat. A MOSZ sokat tett az információs asszimetria csökkentése érdekében. Egyre többen olvassák a szervezet honlapját, ahol a legaktuálisabb szakmapolitikai hírek mellett olvashatók közvetlenül a gyógyszerészettel, gyógyszertár mûködtetéssel kapcsolatos legfrissebb információk, események, továbbképzések, gyógyszerészgondozással kapcsola-
2 Gyógyszertár VI. évf. 10. szám
tos hírek. Itt megtalálható a megyei elnökség elérhetôsége is. Kérek mindenkit, hogy nézze meg minden nap a honlapot, aminek fejlesztése folyamatban van. Tervezzük új rovatok kialakítását, a meglévôk átalakítását, illetve jól mûködô, zárt fórum kialakítást. Az információ áramlás másik eszköze a Gyógyszertár újság. Erre a kiadványunkra méltán büszkék lehetünk, hiszen színvona-
las, érdekes írásait, elemzéseit nemcsak gyógyszertárban dolgozó kollégáink olvassák, hanem minisztériumokban, fôhatóságoknál, társszervezeteinknél is figyelemmel kísérik. Tavasszal a korábbi fôszerkesztô, Hankó Zoltán a Kamara alelnökévé történt választása miatt lemondott tisztségérôl. Az újság fôszerkesztôi tisztét azóta dr Mikola Bálint látja el. Neki tartozunk köszönettel, hogy je-
lenleg is magas színvonalon, a legfrissebb információkkal feltöltve jelenik meg határidôre a kiadvány, megteremtve a lehetôséget a tájékozódásra, információszerzésre. Kérek mindenkit, hogy támogassák a megyei elnökök munkáját, és forduljanak hozzájuk bizalommal. Keressék ôket!
Dr. Schlégelné Békefi Csilla MOSZ alelnök
Fôtitkári tájékoztató 2007. október tételek ütemezését célzó intézkedések eredményesek voltak (független szerzôdések a nyomdával, postával), a Szövetség kiadásai tervezhetôvé váltak. Mindezek eredményeképp nyílt meg a lehetôség nagyobb összegek idôszakos lekötésére, melyekbôl származó kamatbevétel erôsíti gazdasági helyzetünket. Úgy gondolom, mindezekkel sikerült a Szövetség mûködése számára biztos anyagi hátteret teremteni.
A jelenlegi bizonytalan egzisztenciális és jogszabályi környezetben rendkívül fontosnak éreztük, hogy a Szövetség olyan önálló érdekképviseletté fejlôdjön, amely alkalmas arra, hogy a gyakorló gyógyszerészeknek segítséget tudjon nyújtani a mindennapi feladataik ellátása során. Alapszabály által meghatározott feladat, hogy a fôtitkár – többek között – az ehhez szükséges stabil anyagi hátteret megteremtse és tervezhetô, kiszámítható gazdálkodást folytasson.
A márciusi beszámolómban kitértem arra, hogy a jövôben folyamatosan szeretnénk a Szövetség szolgáltatói tevékenységét erôsíteni. Megtettük a lépéseket a honlap korszerûsítésére.
A 2007. márciusi közgyûlés jóváhagyta ez évi gazdálkodásunk fô irányvonalát. A 2006 évben elkezdett folyamat, melynek célja a gazdálkodás racionalizálása és naprakésszé tétele volt, 2007 év végére befejezôdik. Átvizsgáltuk, módosítottuk a szerzôdéseket, a díjfizetések gyakoriságát. Az új könyvelô cég ugyan drágábban dolgozik, mint az elôzô, de nyilvántartásunk naprakész, bevallásaink idôben beérkeznek. Költségvetésünk egyik legnagyobb kiadási tétele a Gyógyszertár c. kiadványunkkal kapcsolatos. A tavalyi váltás teljesítette a hozzá fûzött reményeket, tekintve, hogy mind a nyomdával, mind az elôkészítô munkálatokat végzô céggel sikerült elônyös megállapodást kötnünk, kapcsolatunk korrekt és kiegyensúlyozott. Mint a lap hasábjairól is értesültek a kollégák, Hankó Zoltán Kamarai Alelnöki teendôire tekintettel leköszönt a fôszerkesztôi posztról, jelenleg ezen feladatok is Mikola Bálint Elnök Úrra hárulnak. Az elôzôekben említett, közel egy éves jó kapcsolatnak köszönhetôen a váltás külsô szemlélô számára talán észre sem vehetô. Alapvetô változás következett be 2007 júniusától az iroda mûködtetésében. A megnövekedett feladatok indokolttá tették fôállású titkárnô foglalkoztatását. Rendkívül nagy segítség számunkra, hiszen az elnökség tagjai feladatukat társadalmi megbíza-
tásként végzik. Nem könnyû a mai gazdasági helyzetben, a napi patikai munka mellett idôt szakítani, helyettest fizetni azért, hogy vállalt feladatainkat el tudjunk látni. Fábik Ramóna feladatát kötelességtudóan és lelkesen látja el. Elôzô évi beszámolómban vállaltakat, miszerint: szeretném, ha a szövetség irodája kifogástalan mûködésével megkönnyítené az Elnökség munkáját, tagjaink számára pedig mindig elérhetô és mindenben segítséget nyújtó tudna lenni, remélem teljesítettnek vehetjük. Tagnyilvántartásunk naprakész, a vonalkódos tagsági kártya is megfelel az elvárásoknak. Az Alapszabályban végrehajtott változtatásoknak s a Szövetség jó munkájának köszönhetôen taglétszámunk folyamatosan növekszik, a tagdíjfizetési kötelezettségének csaknem mindenki eleget tesz. A költségvetés kialakításakor az esetleges tôketartalék felhalmozása mellett kiemelkedô szempont a szövetség likviditásának biztosítása. A bevételi oldalra befolyó összegek folyamatossá tétele érdekében változtattunk az újság elôfizetés gyakorlatán. A „laptulajdonosi” pozíció lehetôvé tette, hogy a pénz közvetlenül a Szövetség számlájára folyjon be. A díjbekérô technika alkalmazásával a ki nem fizetett számlák könyvelését könnyítjük. A tagdíjak esetében is ezt a megoldást választottuk. A kiadási
Ígéretet tettem arra is, hogy olyan megalapozott gazdasági helyzetet szeretnék teremteni, hogy a Szövetség tagjai számára a tagsági viszonyhoz fûzôdô, akár anyagi elônyökkel is járó lehetôségeket tudjunk biztosítani. Ennek elsô lépése az ÁKIR tanácsadó céggel kötött szerzôdés, mely a MOSZ tagok számára 10 % engedményt ad. Bízom benne, hogy ez csak a kezdet, s a 2008. márciusi közgyûlésen újabb eredményekrôl számolhatok be. Mint az a beszámolóból kiderül, a tagság egyértelmû támogatásának köszönhetôen gazdasági helyzetét és struktúráját tekintve Szövetségünk megerôsödött. Megteremtôdött a lehetôsége régi, dédelgetett tervünk egy önálló iroda vásárlása és mûködtetése valóra váltásának. Ilyen nagy jelentôségû döntéshez közgyûlési felhatalmazás szükséges. Kérném tehát a tisztelt közgyûlést, fontolja meg az alábbiakat: A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége Elnökségét felhatalmazza a közgyûlés, hogy a Szövetség likviditásának megôrzése mellett, irodai céloknak megfelelô ingatlan megvásárlása során járjon el és a szükséges jogi lépéseket tegye meg az adásvétel létrejötte érdekében. Csejtei Marianna MOSZ fôtitkár
Gyógyszertár VI. évf. 10. szám 3
Tudósítás a GYOK 2007. rendezvényeirôl megnyitójában visszatekintett a szervezet 1991-es alakulása óta eltelt tizenhat esztendôre, beszélve a MOSZ privatizáció alatt és után betöltött szerepérôl, majd a gyógyszerészeket leginkább érintô, közelmúltban született kormányintézkedésekrôl is szó esett. Pap Endre véleménye szerint a patikusoknak továbbra is egységbe tömörülve kell védeniük szakmájukat, hogy a gyógyszerészet ügyét együtt szolgálják a jövôben.
Igen erôs érdeklôdés övezte a Gyógyszerészek Országos Kongresszusa 2007. évi rendezvényeit. Az elmúlt néhány esztendôben azt gondoltuk, hogy az érdeklôdést már nem lehet fokozni, de nem így van. Újra és újra vannak szép eredményeink és felszínre kerülnek az ágazat egészét érintô neuralgikus gócok is, amelyek áttekintése széleskörû szakmai közösségi találkozást, egyeztetést igényel – indította Dr. Mikola Bálint a rendezvényt megnyitó gondolatsort. Egyfelôl az oktatás, szakképzés, a tudományok mûvelése, másfelôl a gyógyszerészi jogosítványok, lehetôségek és kötelezettségek kialakítása és harmóniája fenntartása mind azt a célt szolgálják, hogy a közvetlen lakossági gyógyszerellátás magas színvonalú, kiegyensúlyozott és biztonságos legyen. A gyógyszertárak mûködtetését végzô és azért felelôsséget érzô kollegák találkozója a Kongresszus, ezért vállalja fel évrôl évre annak rendezését a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége- fejtette ki az elnök. A 2007. évi GYOK alapvetôen három pilléren alapult. Szakmai, szakmapolitikai és gazdasági kérdéseket tekintettek át a résztvevôk. Szakmai programmal kezdôdött a rendezvénysorozat, amelyet stílszerûen a rendszerváltást követô elsô magángyógyszerész,
Pap Endre Pap Endre nyitott meg. Bevezetôjében röviden bemutatta az indulást és azt a hihetetlen fejlôdést, amely az elmúlt másfél évtizedben volt tapasztalható A MOSZ életmûdíjas gyógyszerésze közel kétszáz fôs hallgatósághoz intézett hivatalos
4 Gyógyszertár VI. évf. 10. szám
A továbbiakban a Patikai Környezetvédelmi Program kapta a fôszerepet. Horvátth Péterné elnök röviden bemutatta a kampányt, s felhívta a jelenlévôk figyelmét a szakmán belüli környezetvédelem fontosságára. A patikai munka során keletezô hulladékok kezelésére ma már számos környezetkímélô megoldás áll rendelkezésre, így a gyógyszerészek is tevékenyen szerepet vállalhatnak a környezetvédelem ügyében. Az „Év Környezetvédô Gyógyszertára” pályázat elsô helyezettnek járó díjat a berettyóújfalui Szent Márton gyógyszertár vihette haza a „Gyógyszerészek a Földért” Alapítvány eredményhirdetésének keretében. A Phoenix Rt és a Hungaropharma ZRt. pedig a programban nyújtott technikai segítség okán részesült elismerésben. Ezt követôen a nemrégiben megalakult Gyógyszerészi Gondozás Szakmai Bizottsága elsô elnöke, Dr. Samu Antal tartott vezérelôadást. Gondolatmenete gerincét a metabolikus szindróma program adta. Prezentációjában bemutatta a szûrés és gondozási tevékenység eddigi sikereit, kitért a diabetes, a hipertónia gyógyszertári projectek eredményeire. Ezek közül a diabetes programot az EuroPharm Fórum elnöksége is bekérte azzal az igénnyel, hogy az Unió országaiban módszertani ajánlásként közvetítse a magyar tapasztalatokat. A résztvevôk a gyógyszerészi gondozás teljes szakmai és jogi környezetének bemutatásáról tudtak tájékozódni, ez utóbbiról Hankó Zoltán tolmácsolásában. Samu dr. felhívta a figyelmet a kongresszuson kiemelten bemutatott obesitas témakör jelentôségére, és ajánlotta a gyógyszertári diagnosztika lehetôségeit bemutató pénteki elôadásokat
Dr. Samu Antal és gyakorlatot a kollegák figyelmébe. A házi ápolás és gondozás fejlesztése az egészségpolitika homlokterébe tartozó kérdések. Elengedhetetlen, hogy a gyógyszerészek ne legyenek ebben felkészült partnerei a társadalomnak.
Prof. Dr. Halmy László A közel három órás megnyitó program kiemelt témakörként foglalkozott az obesitas-sal. Elsôként Prof. Dr. Halmy László beszélt az elhízás elôfordulásáról, gyakorlati diagnosztikájáról, illetve annak jelentôségérôl és gyógyszeres kezelésérôl. A Magyar Elhízástudományi Társaság elnöke üdvözölte a MOSZ meghívását, baráti kéznyújtásását, majd részletes áttekintést nyújtott a lakosságot világszerte egyre inkább kínzó problémáról, kezelésének lehetôségeirôl.
Dr. doc. Télessy István Dr. doc. Télessy István a Gyógyszerellátási Szakmai Kollégium elnöke bemutatta az obesitas következményes betegségeit, majd a hallgatóság szembesülhetett azzal, hogy a gyógyszerészek rendelkezésére ma már prevenciós lehetôségek egész tárháza áll. A kollégium elnöke felhívta a figyelmet a fogyasztó hatású
Prof. Dr. Erôs István gyógytermékek veszélyeire, de kiemelte a testmozgás és a betegség kezeléséhez szükséges életmódváltás fontosságát is. Halmi Eszter a fizikai aktivitás jelentôségére fókuszált, amely a beteg egészségi állapotára figyelemmel személyre szabott kell,
Hankó Zoltán hogy legyen. Ezt követôen a kezeléssel kapcsolatos tevékenységekrôl, módszerekrôl és ennek tapasztalatairól esett szó néhány szemléletes példa bemutatásával. A szakmai program önálló elôadássorozata volt a nemzetközi kitekintés, a gyógyszerészet helyzetének elsôsorban a felkészültség oldaláról történô elemzése. A módszertani „bölcsô”-bôl, a Tennessee egyetem professzorai prezentálták a gyógyszeres
Prof. Dr. Dick Gourley terápia menedzsment gyakorlati elemeit és a nálunk kicsit lelassulni látszó Pharm.D. program tapasztalatait. Prof. Dr. Dick Gourley, a Tennessee University dékánja megnyitójában a MOSZ-szal 1991 óta ápolt gyümölcsözô kapcsolat eredményeirôl beszélt, majd az amerikai gyógyszerészet oktatásának
Prof. Dr. L. M. Brown 200 éves története érdekesebb momentumait, fordulópontjait ismertette a jelenlévôkkel. Üde színfoltot jelentett, amikor tanáraik elvi fejtegetéseit húzták alá végzôs gyógyszerészhallgatóik. A MOSZ – Tennessee egyetem közötti csereprogram keretében
Gyógyszertár VI. évf. 10. szám 5
amerikai diákok nálunk vendégeskedô négy amerikai diák adott számot arról, hogyan készülnek ôk a gyógyszerészi hivatásra, majd a tengerentúlon néhány hétig tanulmányúton lévô négy magyar diák osztotta meg az amerikai rendszerrel összefüggô élményeit, tapasztalatait. Ausztriából érkezett a GYOK 2007-re Prof. Leopold Scmudermayer. A PGEU elnöke a közelebbi környezet bemutatására kapott pódiumot, míg magyar oldalról, vezérelôadóként Erôs professzor
Dr. Molnár Márk Péter mentesítése az egyetlen lehetôség a támogatáspolitika átformálására és az innovatív terápiákat biztosító készítmények befogadására. Gazdasági kérdés, miután a konvergencia-program végrehajtásának egyik eleme. Ezen túlmenôen számunkra azért is, mivel a negyedéves áralkuk és a havi „fixesítési” gyakorlat felpörgetésével összefüggô forráshiányos állapot a tönk szélére juttatta a gyógyszerkereskedelmet. Némi halvány sikerrel próbáltuk ugyan háromfelé határolni a gyógyszerészetet jelenleg leginkább érintô kérdéskört, ennek ellenére néha összecsúsztak a gondolatok. A szakmai megközelítést, a generikus program elvi jelentôségét és lehetséges eredményeit a kérdésben legilletékesebb, KerpelFronius professzor ismertette moderátori bevezetôjében. Gondolatmenetében a program orvosszakmai bemutatása mellett kitért arra, hogy átgondolatlan lépésekkel hogyan lehet sikertelenné tenni az amúgy kiváló gondolatot. A vonalvezetést két remek elôadásban ecsetelte klinikai oldalról Nagy Lajos professzor (PTE) és konkrét hatástani csoportban bemutatva Juhász dr. (Soproni Kórház). Idôben ugyan elhatárolódva, de a gondolatmenetet folytatva Molnár Márk dr. az OEP fôosztályvezetôje
Prof. Dr. L. Scmudermayer foglalta össze a hazai gyógyszerészet ezredfordulós feladatait, kerekre zárva ezzel a képet. Az MGYT elnöke gyógyszerészet feladatairól is értekezett, de érintette az egészségügyi reformot, melynek negatívumai sem maradtak kimondatlanul. Akarva-akaratlanul a szakma, a szakmapolitika és a gazdasági kérdések határterületére került a generikus program bemutatása és tapasztalatainak elemzése. A generikus program egyértelmû-
a gyógyszer-gazdaságossági törvény peremén a program lehetôségeit, korlátait, az eddigi tapasztalatokat, eredményeket és a további terveket vázolta igen szemléletesen dokumentált elôadásában.
Prof. Dr. Kerpel-Fronius Sándor en szakmai, a gyógyszeres terápia menedzselése kérdéskörhöz tartozó feladat, az originális készítmények felváltása generikumokkal. Szakmapolitika, amennyiben a gyógyszerbüdzsé teher-
6 Gyógyszertár VI. évf. 10. szám
Gyermekkórus elôadása köszöntötte a GYOK harmadik napjának reggeli programjára érkezôket az Ezüstpart Hotel elôadótermében. A vendégeket és a publikumot elôbb Mikola Bálint dr, a MOSZ elnöke, majd a társszervezetek képviselôi is hivatalos formában üdvözölték. A Szakmapolitikai Nap ebben az esztendôben új elemeket tartalmazott. Nem hívtunk szakpolitikusokat és nem tartottak vitaindítót a parlamenti pártok vezetô egészségpolitikusai sem. Úgy ítéltük meg, hogy az egészségügyi ellátó rendszer strukturális átalakítása és az egészségbiztosítás átszervezése okán az egészségügy
annyira átpolitizált, hogy nem akarunk ennek részesei lenni. Próbáltunk szakfeladatainkra koncentrálni. Ezzel a gondolattal hozhatóak összefüggésbe a plenáris felkérések. Meglepetés is volt. A legutóbbi hetek szaktárcai egyeztetései számos kérdésben hoztak gondolatközösséget alapvetô területeken. Éves szünet után megkezdôdtek a legmagasabb szintû konzultá-
Dr. Pávics László
Dr. Baraczka Mariann
Dr. Bódis Lászlóné
ciók a gyógyszertárak mûködtetése tapasztalataival összefüggô kérdésekben. A MOSZ a dinamizációs programjában elhatározott személyes, miniszteri, államtitkári találkozók és helyzetismertetések kezdeményezésével, a MGYK háttér tanulmányok elkészítésével építette fel a hidakat a tavalyi jogszabályalkotási trauma utáni helyzetben. Feltehetôen ezzel hozható összefüg-
Dr. doc. Mohr Tamás gésbe, hogy a szaktárca szakállamtitkára dr. Baraczka Mariann megtisztelte jelenlétével a kongresszust. Fontosnak tartotta megnyitó prezentációjában érzékeltetni, hogy érzik a gyógyszerésztársadalom erôfeszítéseit, keresik a terhek csökkentésének lehetôségét. Államtitkár asszony tájékoztatta a hallgatóságot a gyógyszerészekkel való egyeztetések állásáról, a tervekrôl.
Prof. Dr. Kiss István
Erôs Antónia
Dr. Szabó Sándor
Dr. Bódis Lászlóné Országos Tisztifôgyógyszerész, az ÁNTSZ átszervezésérôl és megváltozott feladatairól tájékoztatta az aktívan érdeklôdô és igen népes hallgatóságot. A gyógyszerkiskereskedelemben történt törvényi változások, a személyi jog engedélyezésének feltételei és gyakorlata, valamint az újonnan
Gyógyszertár VI. évf. 10. szám 7
létesített patikák mûködésével, területi elhelyezkedésükkel kapcsolatos statisztikák szintén mondanivalójának részét képezték. Samu dr., az ugyancsak közérdeklôdésre számot tartó gyógyszerészi gondozás továbbfejlesztésérôl fejtette ki gondolatait, míg Kiss István elnök úr (MOTESZ) a Szív és Érrendszeri Nemzeti Program és a gyógyszerészi gondozás kapcsolatát mutatta be prezentációjában. A program részletes bemutatása, annak céljai és feladata ismertetése mellett a szakterületi morbiditási strukturát elemezte epidemiologiai kitekintésében. Szabó Sándor dr., a MOSZ életmûdíjasa az elhangzottakat helyezte gyógyszertári környezetbe „Honnan – hová” címû szakmapolitikai vezérelôadásában. A délelôtt fénypontja mégis Pávics dr. megnyilvánulása volt, aki három MOSZ életmûdíjas, ma is aktívan praktizáló 80 éves seniorunk (Pávics dr., Écsy dr., Mohr doc. dr.) gondolatait közvetítette „Nézzünk vissza és lássuk a jövôt” címmel. Hitet, erôt és elhivatott szakmaszeretet sugárzó
Dr. doc. Simon Kis Gábor különbségek vannak, a gyógyszerész társadalom érdekérvényesítô gyakorlata egységes és harmonikus. A fórum akkor jó, ha zajos, aktív és sokoldalú a kérdésfelvetés. Nem volt ez másképpen most sem. A közös álláspontokról a Záródokumentum ad eligazítást (lapunk más helyén közöljük).
elôadását valamint Mohr Tamás, édesapjáról írt versének sorait a hallgatóság vastapssal köszöntötte. A délelôtti blokk lezárásaként Erôs Antónia kapott szót, aki az Egy Csepp Figyelem Alapítvány eredményes munkájáról és jövôbeli terveirôl beszélt. A szombat délutáni szokásos nyílt fórum a megszokott módon zsúfolásig megtelt teremben, a problémafelvetések színtere volt. Az ÁNTSZ és az OEP vitaindítóját Halmos professzor követte (DEOEC) a gyógyszerészek hazai tudományos minôsítése kérdésének felvetésével, a praxis doktori cím hazai lehetôségének megteremtésével. A gyógyszerészképzô helyek vezetôit kértük fel arra, hogy vázolják a képzés és a szakképzés helyzetének legsürgetôbb gondjait. Bemutattuk a gyógyszerésztársadalom számára a MGYK, a MGYT, a MOSZ és a GYE elnökeinek megnyilvánulásában az egységes érdekérvényesítô törekvéseket. A hallgatóság számára egyértelmûvé vált, hogy mindenki a legjobb tudása mellett és lehetôségei maximális kihasználásával, „csúcsra járatva”, az egyeztetett kérdésekben próbálja a gyógyszerészet útját egyengetni. Bár belsô módszertani vélemény-
Dr. Hankó Balázs És aki azt gondolná, hogy ezzel a program végére értük, nem jól gondolja. A kicsit megfáradt, de informálisan felvértezôdött kongresszusi résztvevôk hihetetlen aktivitással vágtak neki a vasárnapi programnak.
Szabó Ferenc Elsô felszólalóként Dr. Hankó Balázs lépett a pódiumra egy rövid beszámoló erejéig, aki a Pozsonyban megrendezett EuroPharm fórum tapasztalataival érkezett. Elmondta, hogy a konferencián a patikusok egészségügyi programbam betöltött szerepérôl is szó esett, de a magyarországi gyógyszerészi gondozás eredményei
8 Gyógyszertár VI. évf. 10. szám
Így került sor a jelenleg meglévô gazdasági szövetségek bemutatására, a Hungaropharma P.P. program, valamit a Phoenix, a TEVA a Béres Rt, a Richter, a Novartis és a Boiron prezentációjára. A szervezetek vezetô szakemberei bemutatták, hogy milyen kölcsönös elônyökön alapuló szerzôdéses jogviszony létesítésére készek, segítve ezzel a gyógyszertárak forrásnövekedését. Dr. Simon Kis Gábor „Múlt, jelen, jôvô” címmel tartott vezérelôadást a magyar gyógyszerügy alapstratégiáiról, majd a jelenlegi gazdasági helyzet kialakulásához vezetô tényezôk kerültek boncasztalra. Az elôadás során az intenzív, az integrációs és
Dr. Küttel Sándor is terítékre kerültek. Összeségében magas szakmai színvonalú elôadások hangzottak el, melyhez a magyar elôadók nagyban hozzájárultak. Ennek jelentôségét az üléselnök Dr. Schlégelné Békefi Csilla is kiemelte, utalva arra, hogy a magyar gyógyszerész szakma a nemzetközi élmezônyben foglal helyet.
Szabó Gizella a diverzifikációs stratégiák sajátosságait vázolta a MOSZ életmûdíjas gyógyszerésze, majd a liberalizáció gazdasági helyzetre gyakorolt hatásait és következményeit is kivesézte. Zárásként az összefogás jelentôségérôl esett szó. Szabó Ferenc a HungaroPharma elnöke a változó helyzetrôl és a változó
Vadász Zoltán Formabontó módon a kongresszus utolsó napja a gyógyszertármûködtetés gazdasági környezete elemzésének adott teret. Ismeretes, hogy ebben az évben a negyedéves árkihirdetések és a havi fixesítési bejelentések folyományként igen jelentôs, nem
Németh Endre
Dr. Major Ferenc tervezett forgalom és árréstömeg csökkenést realizáltak a patikák. Simon Kis Gábor dr. vezénylete mellett pódiumot kapott minden olyan szervezet és csoportosulás, akik üzleti/gazdasági kapcsolatrendszerben elônyöket tudnak a gyógyszertárak számára biztosítani.
együttmûködésrôl beszélt. A gyógyszerpiac közelmúltban történt eseményei mellett a jogszabályok változásának gyógyszer nagykereskedôkre gyakorolt hatásáról számolt be, majd ismét az összefogás jelentôségérôl lehetett hallani. Dr. Küttel Sándor a Phoenix Rt. elnöke prezentációjában a gyógyszerkereskedelem, mint gyógyításra váró beteg, kapta a fôszerepet. A publikum betekintést nyerhetett a honi gyógyszerpiac eladásainak alakulásába, ráadásul mindezt részletes statisztikák által támogatva tehette meg. Küttel Sándor szerint nem lehet biztosan tudni, hogy a jelenlegi helyzet hova vezethet, de kiemelte, hogy a nagykereskedôk számára is elemi érdeke a vele kapcsolatban álló patikák gazdasági stabilitása. A TEVA-Humantrade részérôl Vadász Zoltán mondanivalóját a nagykereskedelemben történô változások köré szôtte. Statisztikákban és részletes adatokban ezúttal sem volt hiány, elôbb a magyarországi gyógyszerpiac
Gyógyszertár VI. évf. 10. szám 9
Eigner Dóra forgalmának 2004-2007 között történt változásáról, majd a forgalommal súlyozott bruttó árrés alakulásáról szólt az elôadás. A nagykereskedelmi tevékenység fôbb funkciói után a helyzet okozta fenyegetettségek és veszélyek is elôtérbe kerültek. Dr. Major Ferenc a Béres Rt. vezérigazgatója a független magyar gyógyszertárak versenyképességének javítására tett több javaslatot is, majd az átalakult piac sajátosságairól értkezett. Tanácsokkal is szolgált a tekintetben, hogy a megváltozott körülmények közepette milyen kereskedelmi megoldások választhatóak. Szabó Gizella a Richter-Gedeon NyRt. OTC igazgatója a magyar gyógyszerkeskedelem fôbb kihívásairól beszélt, majd hangsúlyozta a patikán belüli értékesítési technikák jelentôségét. Meggyôzôdése szerint a vásárlói döntések hetven százaléka a vásárlás helyén történik. Németh Endre a Novartis igazgatója az új kereskedelmi csatornák, szervezôdések és módszerek a gyógyszerkeskedelemben Európában címmel tartott prezentációt. Kifejtette, hogy európai tekintetben az egyik legkonzervatívabb a magyar gyógyszerszabályozási rendszer. Eigner Dóra gyógyszerész a homeopátiáról, mint bôvítési lehetôségrôl nyújtott áttekintést. Érzékeltette a termékek értékesítésében rejlô üzleti potenciált, s kiemelte azt a tényt, mely szerint a lakosság egyre nagyobb számban érdeklôdik a homeopátiás módszerek, készítmények iránt. Kongresszus minden évben alkalmat ad a rendezô MOSZ éves szervezeti programjainak lebonyolítására. Hihetetlen dinamiz-
Baranyi Judit
10 Gyógyszertár VI. évf. 10. szám
Dr. Herczegfalvi Lászlóné mussal nô a szervezet tagsága, ennek is köszönhetôen széleskörû érdeklôdés övezte a MOSZ pénteki közgyûlését, ahol az elnöki, alelnöki és fôtitkári tájékoztatók mellett számos aktuális kérdést vitattak meg a résztvevôk. A GYOK 2007. plenáris fórumai mellett néhány színvonalas satellite program színesítette az eseményeket. A több éves múltra visszatekintô Ifjúsági Fórumon egyetemi oktatók elôadásait követôen hat értékes versenyelôadást hallgathattak meg az érdeklôdôk. Az elmúlt évben megalapított „Jövô Patikája” ismét felépült, s Csejtei Mariann fôtitkár szervezésében a gyakorlatban mutatta be azokat a szûrô és megelôzô programokat, amelyek már mûködnek, vagy a közeli jövôben tervezzük bevezetni a gyógyszertárakban. Nagy figyelem övezte a szakmai elôadásokat, ahol termékgazdák, képviseletek szervezésében hallottunk és láttunk gyógyszer hatástani elôadásokat, termékismertetéseket, bemutatókat. A gyógyszertárak gazdasági tevékenységét évrôl évre áttekintô „Könyvelôk Klubja” is ülésezett a kongresszus idején, ahol Kerekes Csaba vezetésével áttekintették az adó-, és elszámolás technikák folyamatosan változó aktualitásait. Több mint másfélszáz kiállító, gyártók, képviseletek, kereskedelmi szervezetek és rendszergazdák ajánlották kapcsolatukat, segítségüket és termékeiket a négy nap alatt a programokon részt vevô, nyolc szállodát elfoglaló több, mint háromezer érdeklôdônek.
Dr. Nagyidai Nándor
Madár György
Dr. Borsy János
Gere Sándor Elismerések is születtek. Legmagasabb szakmai kitüntetésben részesült Pap Endre kollegánk, akit a MOSZ elôterjesztésére Batthyány Strattmann László díjjal tüntetett ki az egészségügyi miniszter.(Az elôterjesztést lapunk más helyén közöljük) A MOSZ „Gyógyszerészetért” életmûdíját kapta ebben az évben Prof. Dr. Zalai Károly és Mátyásné Simon Zsuzsa (Az elôterjesztést lapunk más helyén közöljük) Ismét kiadásra került a „2007. Év Patikája” elismerô plakett, amelyet idén a a polgári Fônix patikának ítélt a kuratórium, míg a budapesti Flórián gyógyszertár oklevelet kapott. Néhány, a közösségi munkában önzetlen segítséget nyújtó kollegánk tevékenységét a MOSZ a „Szövetség Emlékplakettje” kitünt-
etô elismeréssel honorálta. Így díjazásban részesültek Baranyi Judit, Dr. Herczegfalvi Lászlóné gyógyszerésznôk és Dr. Nagyidai Nándor, Madár György, Gere Sándor gyógyszerész urak, s a szövetség munkáját hatékonyan és önzetlenül segítô Dr. Borsy János jogtanácsos. Az Ifjúsági Fórum kuratóriuma idei elsô helyezettje Dr. Ságiné Polics Éva lett. A társasági kapcsolatokat zenei és kulturális programok segítették. Mások mellett felléptek a Megasztár nyertesei, Szabó Sándor pécsi kollegánk adott nosztalgia estet, és megünnepeltük Horváth Charlei 60. születésnapját. Az összeállítást készítette: Lovas Gergô és Dr. Mikola Bálint
Prof. Dr. Halmos Gábor és munkatársai
Gyógyszertár VI. évf. 10. szám 11
Az Egészségügyi Miniszter a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége elôterjesztésére
Batthyány Strattmann László díjat adományozott
Pap Endre gyógyszerész úrnak Szakmai szervezetek munkájában igen aktívan vett részt. A Magángyógyszerészek Országos Szövetségének (1991.) alapító tagja, éveken át alelnöke, majd elnökségi tagként segítette a gyógyszerellátás hazai újraformálását. A Szövetség javaslatára a Magyar Gyógyszerész Kamara Felügyelô Bizottságában három cikluson keresztül dolgozott. Pap Endre gyógyszerész úr meghatározó személyisége a rendszerváltást követô magyar gyógyszerészetnek. A betegellátás terén szerzett hazai és külföldi tapasztalatai, vállalkozó szelleme, gyakorlati és közvetlen munkastílusa, emberi magatartása helyezte Ôt a szakma fókuszába. Ma már kétezren követik az általa kezdeményezett utat, s szerepe jelentôs volt abban, hogy Magyarországon a közvetlen lakossági gyógyszerellátás az egészségügyi ellátó rendszer megbecsült szereplôjévé vált.
Pap Endre gyógyszerészi oklevelet 1966ban kapott a Semmelweis Orvostudományi Egyetem Gyógyszerésztudományi Karán, Budapesten. Harmadik generációs gyógyszerész. Pályafutását a László Kórházban intézeti gyógyszerészként kezdte, majd külföldön, Afrikában dolgozott orvos feleségével
együtt. Visszatérve klinikai fôgyógyszerészi munkakört töltött be. 1990-ben, a politikai rendszerváltást követôen elsôként létesített Magyarországon jogelôd nélküli gyógyszertárat. 1996-ban családi vállalkozásban gyógyszer-nagykereskedelmi céget alapít. Gyermekei mindketten gyógyszerészek.
Záródokumentum A Gyógyszerészek Országos Kongreszszusa 2007. résztvevôi négynapos programjuk során áttekintették a gyógyszerellátás legfontosabb szakmai, szakmapolitikai és gazdasági kérdéseit. 12 Gyógyszertár VI. évf. 10. szám
I. Megállapították, hogy a szakmai célfeladatként megfogalmazott gyógyszerészi gondozási programok már közel félezer gyógyszertárban igen színvonalasan mûködnek.
Meghajszolt egészséggel, ma is dolgozik gyógyszertárban és nagykereskedésben egyaránt. Bár a vezetést gyermekeire bízta, napi 10-12 órában megtaláljuk mindig nyugodt és segíteni kész hangját az elsô vonalban.
Kedves Bandi! Szívbôl gratulálunk! MOSZinfo
A diabetes gondozás hazai tapasztalatokon alapuló módszertani protokollját az EuroPharm Fórum elnöksége példaértékûnek tartja, és megvalósításra ajánlja a térség más országai számára is. A hypertonia gondozás ugyancsak jelentôs eredményeket tud felmutatni. Ezzel összefüggésben felvetôdött a Szív és Érrendszeri Nemzeti Programmal való harmonizálás lehetôsége is. Ebben az évben megkezdôdött a dyslipidemia és az obesitas szakterületekre való felkészítés. Így teljes körûvé válik a halálos négyes kórképekben a metabolikus szindróma gyógyszerészi gondozás megvalósítása Magyarországon. A kongresszus fórumain felszólaló orvos-szakmai szervezetek véleménye alapján is leszögezhetô, hogy a gyógy-
szerésztársadalom eredményei a szûrés és gondozás területén elvitathatatlanok. Reális alapot adnak a patikákban naponta megforduló hatszázezer fô egészséges életvitelének befolyásolására, a gyógyszeres terápia hatékony menedzselésére, ami az egészségnyereségen túl már középtávon jelentôs gazdasági eredmény vonzattal is jár. A generikus program szakmai célkitûzései mellett továbbiakban is elkötelezett a gyógyszerésztársadalom. Nyilvánvaló, hogy az innovatív terápiák befogadásának egyetlen lehetséges eszköze a program korrekt megvalósítása. Továbbiakban sem elfogadhatóak viszont a gyakran átgondolatlan következményekkel járó, modellezés nélküli és módszertani, informatikai eszközökkel hiányosan támogatott rendelési gyakorlat és generikus helyettesítési követelmények. Ezek többnyire nem számolnak a gyógyszergyártás és kereskedelem reakcióidejével, sem az igen gyorsan pörgetett program kedvezôtlen gazdasági következményeivel. Bizalmi válságot okoznak az ellátó személyzet és a beteg közötti kapcsolatrendszerben, veszélyeztetve ez által is a program sikerét. II. Megállapították, hogy a 2006. év decemberben, az egészségügyi- és a gyógyszerellátás átalakítását meghatározó, valamint a gyógyszer-gazdaságossági kérdéseket tárgyaló törvények – és követô jogszabályaik – alapvetô változásokat generáltak a közvetlen lakossági gyógyszerellátás területén. Az egyes gyógyszerek gyógyszertáron kívüli forgalmazására tett intézkedések szakmailag továbbra sem indokoltak és nem is váltották be a hozzáfûzött reményeket. Nem oldódott meg a sürgôsségi gyógyszerellátás helyzetének évek óta halogatott rendezése, és – felmérések tanúsítják – nem fokozódott a lakosság általános elégedettségi szintje sem. A gyógyszerellátás liberalizációja, a gyógyszertárak létesítési korlátjainak feloldása úgyszintén nem hozta meg a kormányzat által elvárt sikert. Az eddigi létesítési kezdeményezések szakmai és gazdasági eredményeket nem igazolnak, nem mutatható fel érdemi változás az ellátás bôvítése és a hozzáférhetôség javítása terén sem. A gyógyszertárak számának bôvítése az adminisztrációs tehernövekedéssel együtt azonban olyan szaklétszám ellátási hiátusokat generált, ami egyértelmûen ellátást veszélyeztetô pozíciót teremtett. Forrásoldali hiányok miatt a gyógyszertárakat mûködtetô kis- és mikro- vállalkozások munkaerôpiaci súlya nem vethetô össze a más, gyógyszerészeket foglalkoztató, a piacra belépni kívánó konglomerátumokkal, multinacionális cégekkel.
is összefüggésben az elmúlt hónapokban közel ötven gyógyszertár vált olyan mértékben veszteségessé, hogy szállítói tartozás fejében tulajdonosváltási kezdeményezések vannak folyamatban. Ezt a tendenciát a folyamatos ár- és támogatásváltozások és az ezzel kapcsolatos hektikus finanszírozási problémák jelentôsen felerôsítik. A negatív pozíciók eredôjét tekintve megállapítható, hogy a gyógyszerellátás jelenleg lényegesen kedvezôtlenebb helyzetben van, mint a struktúra átalakítás és a gyógyszer-gazdaságossági intézkedések elôtti idôszakban.
2.
3.
III. A gyógyszertár-mûködtetés, a szakmai célkitûzések kezdeti sikert követô folytatása igen jelentôs veszélybe került a 2007. évben tapasztalt forráskivonás következményeként. A gyógyszerésztársadalom azon túlmenôen, hogy kompenzációs technikák realizálása érdekében tárgyalásokat folytat a szakirányítással, keresi a forrásteremtés más alternatíváit is. Erre a gyógyszerpiac szereplôi közötti hatékonyabb együttmûködés nyújt némi lehetôséget. Kereskedelmi és beszerzési szerzôdéses kapcsolatok rendszerét vizsgáljuk, amennyiben üzleti, logisztikai és menedzsment szempontok alapján, belsô átcsoportosítással próbáljuk a veszteség irányába mutató folyamatok kedvezôtlen, olykor drámai hatásait csökkenteni.
4.
5.
6.
7. A kongresszus résztvevôi, a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége közgyûlése által is megerôsítve, a következôkben rögzítették operatív álláspontjukat: 1. Folytatni kell a megkezdett és sikeres gyógyszerészi gondozási programot a metabolikus szindroma valamennyi területén. Kapcsolatot kell építeni az
8.
EuroPharm Fórum lehetôségeinek felhasználásával a térség államaival a diabetes programhoz hasonlóan a nemzetközi protokollok kialakítására. Szélesíteni kell a gyógyszeres terápia menedzsment gyakorlati alkalmazását, ennek szolgálatába állítani a MOSZ oktatási programját. Folytatni kell a megkezdett tárgyalásokat a szaktárcával a gyógyszergazdaságossági törvény és a generikus program végrehajtása kedvezôtlen hatásainak mérséklésére. Elsôsorban az árrés már kezdeményezett módosításával, a generikus program érdekeltségi rendszere megteremtésével törekedni kell a veszteségek pótlására. Mindent meg kell tenni az orvosi rendelô- és gyógyszertári elszámoltató programok harmonizációjára, az egységes információ azonos és idôben való megjelenítésére. A forráshiányos állapotból adódó, likviditási problémákkal felerôsített gazdasági problémák mérséklése érdekében törekedni kell a gyógyszertárak jelenleginél gyakoribb elszámolási rendszerének kialakítására. Át kell tekinteni a gyógyszerész-, a szak-, és a praxis doktori képzés, valamint az asszisztens képzés jelenlegi helyzetét. A kompetenciakörök helyes megfogalmazásával kell kialakítani a gyakorlatorientált oktatási törzsanyagokat, az ehhez szükséges szakmai és gazdasági feltételeket. Fel kell tárni a gyógyszerpiaci szereplôk gazdaságilag eredményes együttmûködésében rejlô, a gyógyszertárak mûködtetését segítô forrásnövelô tényezôket. Folytatni kell a gyógyszerész menedzserképzést. Gyógyszerészek Országos Kongresszusa 2007.
A gyógyszer-gazdaságossági törvény peremén született intézkedések hatására a gyógyszertárak forgalomcsökkenése és az ezzel összefüggô árrés-tömeg kiesés a vállalkozói terhelésnövekedéssel párosulva katasztrofális következményeket hordoz. Mindezekkel Gyógyszertár VI. évf. 10. szám 13
