Modules Jeugdzorg “10” Voor Toekomst
Centra voor Wonen, Zorg en Welzijn Noord Kwinkenplein 10-A, 9712 GZ Groningen Tel. 050-3172670, Fax. 050-3172699
“10” Voor Toekomst Intensieve ambulante gezinsbegeleiding
INHOUD Visie Deze module is bedoeld voor jeugdigen en kinderen, die in een bedreigde gezinssituatie wonen, waarbij dusdanige complexe problematiek speelt dat inzet van een gezinscoach noodzakelijk is. Dreigende uithuisplaatsing van kinderen wordt voorkomen. De band tussen ouder en kind is uniek en onvervangbaar en blijft zijn kracht behouden. Het is een existentiële onverbrekelijke band. Door allerlei interne en externe problemen kan een gezin in een situatie belanden waardoor deze onderlinge band bedreigd wordt en er sprake kan zijn van verlies van zelfstandig functioneren. In de gezinnen is sprake van meervoudige complexe problematiek op verschillende levensgebieden, die vaak al van generatie op generatie is doorgegeven. De chroniciteit en de complexiteit van de problematiek vragen langdurige en intensieve ondersteuning en begeleiding van het gezin. Veel gezinnen zullen enkele jaren ondersteuning nodig hebben en in enkele gevallen zal de ondersteuning zelfs nodig zijn tot de kinderen volwassen zijn. De hulpverlening is dan ook onbegrensd in duur. “10” Voor Toekomst begeleidt de gezinnen die (zeer) langdurig hulpverlening nodig hebben en de gezinnen die op zoveel verschillende vlakken zorg behoeven dat de reguliere hulpverlening hier geen passend antwoord op heeft. Zowel vanuit de praktijk als de theorie over multiproblemgezinnen zijn “10” aandachtsgebieden voor begeleiding voortgekomen. Deze gebieden zijn vertaald in tien punten (zie activiteiten). Naast de 10 aandachtspunten is vooral de basishouding van de gezinscoaches bepalend voor de werkwijze. De gezinscoaches zijn volhardend, ze zijn gericht op de positieve krachten van het gezin en ze zijn transparant. Er is openheid naar de gezinnen over alle handelingen die de gezinscoach ten behoeve van het gezin verricht. Telefoongesprekken over het gezin worden uitsluitend met toestemming van het gezin en bij voorkeur in aanwezigheid van het gezin gevoerd. De hulpverlening van “10” Voor Toekomst is laagdrempelig, outreachend, integraal, ondersteunend, gefaseerd en systeemgericht. De gezinscoach sluit aan op de hulpvraag van het gezin. De gezinscoach stuurt niet aan, maar coacht het gezin. De behoeften van het gezin staan centraal. Door deze manier van werken wordt er zorg gedragen voor het intact houden van het gezinssysteem en het behoud van zelfstandigheid. Met het gezinssysteem worden alle betrokken gezinsleden bedoeld, die met elkaar een leefeenheid vormen. Zij vormen met elkaar een systeem van krachten dat elkaar in evenwicht houdt. De hulp is gebaseerd op de systeemtheorie, de contextuele benadering en de sociale leertheorie. “10” voor Toekomst heeft te maken met kinderen die in een bedreigde situatie verkeren. Die situatie moet doorbroken worden. Door de outreachende aanpak verkrijgt de gezinscoach entree. De gezinscoach kan door aan te sluiten bij het gezinssysteem beïnvloeden dat de veiligheid van het kind of de jeugdige wordt vergroot. Het welzijn van de kinderen is de graadmeter. Doelen § veiligheid en welzijn van de kinderen vergroten; § huisuitzetting wordt voorkomen; § intact houden van het gezinssysteem; § opvoedingsvaardigheden van ouders zijn vergroot; § praktische vaardigheden zijn aangeleerd ten einde een huishouding te kunnen runnen; § ouders hebben greep op hun financiële uitgaven; § schulden zijn gesaneerd; § het gezin is in staat een eigen inkomen te verwerven; § het gezin is in staat zelfstandig te wonen binnen maatschappelijk aanvaarde kaders; § het gezin is in staat zelfstandig of met eenvoudige hulp een sociaal netwerk te onderhouden; § het gezin is in staat zelfstandig of met eenvoudige ondersteuning gebruik te maken van gespecialiseerde zorg.
Centra voor Wonen, Zorg en Welzijn Noord Kwinkenplein 10-A, 9712 GZ Groningen Tel. 050-3172670, Fax. 050-3172699
“10” Voor Toekomst Intensieve ambulante gezinsbegeleiding
Functies Coaching, behandeling, begeleiding, bemiddeling. Activiteiten § ondersteuning in zorgtaken (zelfzorg en kindzorg); § opvoedingsondersteuning; § huishoudelijke ondersteuning; § hulp bij administratie en financieel beheer (mogelijkheden tot overname huurcontract en inkomensbeheer); § educatie (informatie, advies, inzicht geven); § hulp bij het vinden van een goede daginvulling; § (eventueel) noodzakelijke gedragsinterventies bij zowel ouders als kinderen; § aandacht voor psychische - en/of verslavingsproblematiek; § sociale netwerkversterking; § begeleiding gericht op duurzame verandering in het gedrag van de gezinsleden. Naast het aanbod van concrete extra in te zetten modules kan er zeer praktische ondersteuning worden geboden door samen met een gezinslid bijvoorbeeld de kamer op te ruimen of naar een instantie te gaan. Extra in te zetten module: psychodiagnostisch onderzoek. Locatie In de thuissituatie van het gezin. Frequentie en intensiteit De intensiteit en frequentie van de contacten die een gezinscoach met een gezin heeft, kan verschillen per gezin. Vanuit de geïndiceerde Jeugdzorg wordt standaard 4 uren per week ingezet. Als er meer hulp nodig is, kan er aanvullende financiering aangevraagd worden via de AWBZ*. Ouders moeten hier wel mee instemmen. De intensiteit en frequentie van de geboden hulp zal middels evaluatie van het proces telkens aan de orde komen en zonodig bijgesteld. In de nazorgfase is een 'vinger aan de pols'-contact mogelijk met een frequentie van 1 bezoek per twee tot zes weken. Duur De duur van de hulp kan per gezin verschillen. Langdurige ondersteuning kan geboden worden. Iedere drie maanden vindt er een evaluatie plaats waarin de voortgang van de hulp geëvalueerd wordt. Indien hulpverleningsdoelen zijn gehaald, maar het gezin toch een steun in de rug nodig heeft, kan nazorg geboden worden door een nazorgconsulent. De (na)zorg is onbeperkt in duur. *het Leger des Heils heeft een landelijke erkenning om o.a. thuiszorg te leveren.
ONTVANGERS VAN DE MODULE Betrokken cliënten Alle leden van het aangemelde gezinssysteem.
Centra voor Wonen, Zorg en Welzijn Noord Kwinkenplein 10-A, 9712 GZ Groningen Tel. 050-3172670, Fax. 050-3172699
“10” Voor Toekomst Intensieve ambulante gezinsbegeleiding
Indicaties § al dan niet volledige gezinnen met thuiswonende kinderen 0-18 jaar; § gezinnen die hun zelfstandigheid dreigen te verliezen; § gezinnen die maatschappelijk gemarginaliseerd dreigen te raken; § gezinnen die de kans lopen om langdurig uitgesloten te worden van een regulier maatschappelijk leven en wonen; § gezinnen waar sprake is van een meervoudige en complexe problematiek (d.w.z. dat er op minimaal 4 van de 10 aandachtsgebieden problemen zijn); § het gezin is woonachtig in de provincie Groningen. Contra-indicaties Het gezin weigert mee te werken aan de intensieve begeleiding en ondersteuning.
ORGANISATORISCHE EN FINANCIËLE ASPECTEN Betrokken disciplines Gezinscoach, nazorgconsulent (voor de nazorg), teamleider, gedragswetenschapper, clustermanager. In ontwikkeling zijn de volgende disciplines: Kindcoach, crisiscoach. Er is sprake van gedeelde verantwoordelijkheid over de gang van zaken in het gezin tussen gezinsvoogd en gezinscoach. Het is belangrijk dat vanaf de start veel afstemming is tussen de gezinsvoogd en de gezinscoach. Voortgangsbewaking Binnen 6 weken wordt er samen met het gezin en in samenspraak met de casemanager, door de gezinscoach een hulpverleningsplan opgesteld. In het hulpverleningsplan wordt de hulpvraag van het gezin geformuleerd in de eerste doelen waaraan gewerkt zal gaan worden, met daarbij de werkwijze. Het hulpverleningsplan wordt besproken met ouders en de casemanager. Elke drie maanden vindt er een evaluatie plaats waarbij nieuwe doelen en werkpunten worden geformuleerd. Na vierenhalve maand wordt er, naast een nieuw werkplan, een beeldvorming over het gezin geschreven. Daarna wordt het werkplan elk half jaar bijgesteld. Indicatie van de kosten “10” Voor Toekomst is geïndiceerde zorg voor cliënten afkomstig uit de provincie Groningen. Vanuit de provincie is er vergoeding voor 12 gezinnen voor 4 uur per week. Blijkt na inventarisatie van de gezinscoach dat er meer uren hulp per week nodig zijn, dan is het van belang om aanvullende financiering aan te vragen, bijvoorbeeld d.m.v. de AWBZ. Met andere vormen van financiering kan “10” voor Toekomst meer gezinnen begeleiden.
Centra voor Wonen, Zorg en Welzijn Noord Kwinkenplein 10-A, 9712 GZ Groningen Tel. 050-3172670, Fax. 050-3172699
“10” Voor Toekomst Intensieve ambulante gezinsbegeleiding Locaties:
Provincie Groningen:
”10” Voor Toekomst Sont 6 9642 BX Veendam Tel. 0598-633915
Provincie Friesland:
”10” Voor Toekomst Noordvliet 113 8921 GE Leeuwarden Tel. 058-2130286
Provincie Drenthe:
”10” Voor Toekomst Stienackers 21-23 7824 LH Emmen Tel. 0591-649513
Centra voor Wonen, Zorg en Welzijn Noord Kwinkenplein 10-A, 9712 GZ Groningen Tel. 050-3172670, Fax. 050-3172699