Jaargang 1 | 2011 | Nr. 4
een uitgave van Reade
Revalidatie | Reumatologie in dit nummer:
Magazine
Dwarslaesiecongres 2012: ‘Beleving creëren we samen’ Aan de slag
Met volle kracht vooruit
DXA-onderzoek: nieuwe mogelijkheden bij Radiologie
- ADVERTENTIE -
Wat kan Pfizer betekenen? Voor hem, voor u en de rest van de wereld. Als u ziek bent, of iemand in uw naaste omgeving ziek is, gaat het maar om één ding: beter worden. Geneesmiddelen kunnen hierbij helpen. Ook kunnen geneesmiddelen, zoals bijvoorbeeld vaccins, bijdragen aan het voorkomen van ziekten en kunnen ze de kwaliteit van leven verbeteren. Wereldwijd worden iedere dag 40 miljoen mensen behandeld met een geneesmiddel van Pfizer. Maar wij maken niet alleen onze bestaande geneesmiddelen, we zijn ook constant bezig met het ontdekken en ontwikkelen van nieuwe medicijnen en vaccins, voor als u iets nodig hebt dat nog niet bestaat of niet goed genoeg is. Dit doen we met een speciale focus op ziekten en aandoeningen waar een aanzienlijke medische noodzaak voor bestaat, zoals Alzheimer, kanker en pijn. Wij brengen de beste wetenschappers bij elkaar om de meest gevreesde ziekten van vandaag te bestrijden.
Voorwoord We hebben dit jaar ons strategisch en medisch beleid
4 Onderzoekslijn dwarslaesie
8 Interview met Frans Eppink
2012 – 2015 geformuleerd. Ons traject uitgestippeld. We liggen op stoom, de wissels zijn omgezet, en alle
11 Rijschool Reade
signalen staan op groen. We gaan nu volle kracht vooruit!
12 Zorg verbeteren
Eindbestemming: Reade als hét centrum voor revalidatie en reumatologie in Nederland.
Zo werken we samen aan een gezondere wereld. Lees meer op www.pfizer.nl
Inhoud
met ChipSoft
15 Onderzoek naar
het verbeteren van lopen
Natuurlijk staan we pas aan het begin van onze reis. Maar dat wil niet zeggen dat we al die tijd stil hebben gestaan. Integendeel! Want het bruist bij Reade. In dit Magazine krijgt u daar een goede indruk van. We maken op velerlei gebied al belangrijke vorderingen en het is steeds weer mooi om een dergelijke bloemlezing over onze dienstverlening samen te stellen. Wat daarbij opvalt, is de gedrevenheid van iedereen om te komen tot de beste zorg en het feit dat er al op zoveel fronten intensief wordt samengewerkt. Het is nu – aan het einde van dit jaar – een mooi moment om iedereen te bedanken voor alle voorbije inspanningen. Het is dankzij de inbreng van velen een heel inspirerend jaar geweest, wat een grote belofte inhoudt voor 2012. Een jaar waarin we het ‘samen ondernemen’ verder gaan vormgeven. Ik wens iedereen hele fijne feestdagen toe!
16 Nieuwe
mogelijkheden bij Radiologie
18 Zingeving bij revalidatie
20 Onderzoek naar syndroom van Behçet
22 Reade stimuleert
Auteursrecht ©2011 Pfizer Inc. Alle rechten voorbehouden.
sporten
Samen werken aan een gezondere wereld
24 Interview met
Marjan Renkema
27 Reumaatjes@Work 29 STREAM-studie Jos Buijs, voorzitter Raad van Bestuur
3
Onderzoekslijn dwarslaesie
Janneke en Thomas: sprekers Dwarslaesiecongres 2012
Onderzoek benaderd vanuit de zorgpraktijk Reade wil haar positie in de markt als
expertisecentrum voor dwarslaesie verder
versterken om tot de nationale en internationale top te behoren. In het ‘Beleidsplan onderzoek dwarslaesierevalidatie 2011 – 2016’ zijn daarom duidelijke keuzes
Zonder wetenschappelijk onderzoek geen vooruitgang. Maar
Reade kiest hiermee voor een brede insteek, waarbij het onder-
ook wetenschappelijk onderzoek kent meerdere gezichten.
zoek dus zowel vanuit het bewegingswetenschappelijk als vanuit
gemaakt. Het ‘traditionele’ bewegings-
Je kunt iets vanuit de theorie benaderen, maar ook vanuit de
het klinisch epidemiologisch perspectief wordt benaderd. Deze
wetenschappelijk onderzoek wordt
zorgpraktijk. En daar ligt de kracht van Reade, de verwevenheid
perspectieven zijn complementair aan elkaar. Inmiddels zijn
tussen ‘het onderzoekslab’ en de kliniek. Er zijn zeer korte lijnen.
binnen de onderzoekslijnen ruim twintig projecten gestart onder
Onderzoekers en behandelaars lopen met elkaar over dezelfde
verantwoordelijkheid van prof. dr. Thomas Janssen en prof. dr.
vloer. Als er een vraag komt uit de praktijk, er een antwoord
Joost Dekker. Beiden werken bij Reade en respectievelijk bij VU,
onderzoek. Hierbij staat het resultaat van
nodig is voor een klinisch relevant probleem – bijvoorbeeld om
faculteit Bewegingswetenschappen en VUmc, afdeling revalida-
complicaties te voorkomen – is onderzoek snel gestart. Het is
tiegeneeskunde.
de revalidatiebehandeling centraal. Mis-
een zeer stimulerende, leergierige omgeving waarbij de zorg
gecombineerd met klinisch epidemiologisch
voor de cliënt centraal staat.
schien typeert dat woord ‘de onderzoeks-
Bereiken we ons doel? Wetenschappelijk onderzoek is noodzakelijk om de effectiviteit
tak’ van Reade wel het beste: resultaat.
Een goed praktijkvoorbeeld is het promotieonderzoek van revali-
van een behandeling evidence based aan te tonen. Pas dan
datiearts Christof Smit naar het helpen voorkomen van decubitus
kunnen de juiste keuzes in de zorg gemaakt worden. Kunnen we
Voor een betere behandeling, het verhogen
(doorzitplekken). Een uiterst vervelende complicatie die het leven
bijdragen aan de ontzorging, aan het terugdringen van de kos-
van maatschappelijke participatie, ontzor-
van de dwarslaesiecliënt weer kan ontwrichten. Wanneer de
ten? Maar vooral: kunnen we onze kwaliteit van zorg verbeteren
revalidatiezorg in de kliniek voorbij is en de cliënt z’n plek weer
en stellen we onze cliënten in staat hun mogelijkheden optimaal
heeft gevonden in het gezin en maatschappelijk begint te parti-
te benutten en de best haalbare kwaliteit van leven te bereiken?
ciperen, kan hij door decubitus worden teruggeworpen in de zorg.
Want dat is onze missie.
gen en het verhogen van de efficiency
Opnieuw ellende en verdriet. En, eerlijk is eerlijk, opnieuw kosten.
in de zorg.
Onderzoek kan dat voorkomen.
Duidelijke richting
“Onderzoek is
Het ‘Beleidsplan onderzoek’ zorgt er niet alleen voor dat onderzoek structureel is ingebed in de Reade-organisatie. Het
noodzakelijk om
geeft ook duidelijk richtingen aan. Er zijn vier onderzoekslijnen
te maken”
b. Het optimaliseren van beweeginterventies.
vastgesteld:
de juiste keuzes 4
Wetenschappelijk onderzoek toegepast
a. Het optimaliseren van diagnostiek, indicatiestelling en evaluatie van zorg. c. Het terugdringen van secundaire complicaties. d. Leven met een dwarslaesie. revalidatieartsen dr. Janneke Stolwijk en drs. Christof Smit
prof. dr. Thomas Janssen 5
- ADVErtentie -
Dwarslaesiecongres 2012
Beleving creëren we samen Klanten én professionals slaan de han-
Programma zaterdag 24 maart 2012
den inéén. Tijdens het Dwarslaesie-
9.00 uur: Ontvangst, registratie en bezoek stands
congres 2012 staan zowel het plenaire
10.00 uur: Start ochtendprogramma
ochtendprogramma, als de verdiepings-
14.15 uur: Start middagprogramma
sessies in de middag, geheel in het teken
“Het leven heeft me geleerd dat wat je droom ook is, het gewoon te doen!”
van co-creatie.
12.20 uur: Lunch en bezoek stands 16.30 uur: Einde congres met aansluitend een borrel Ochtendprogramma Samen, beleving en betekenisvol •
Paolo, piloot
schappelijk onderzoek samen met de cliënt’.
De primaire (basis)zorg is in Nederland goed. Klanten verwachten ook niet anders. Als de zorg goed is, leidt dit niet meer tot een
•
over hoe we werken, zorgen en waarde creëren.
dan heeft dit negatieve effecten op de waardering en de reputatie.
Samen kunnen we nog meer doen voor mensen met een dwarslaesie
Dr. Anna Snel: ‘Wat kan ik voor u betekenen?’ Als je de mens als startpunt neemt, veranderen ideeën
unieke of sprekende waardering. Maar als de zorg onder de maat is, Uit onderzoek blijkt dat het grootste deel van de waardering van de
Dr. Janneke Stolwijk en prof. dr. Thomas Janssen: ‘Weten-
•
Jackie Bailey, Patient Liaison Officer, National Spinal Inju-
zorg inmiddels wordt bepaald door factoren zoals emotie, beleving,
ries Centre, Stoke Mandeville Hospital: ‘Een betekenisvolle
ervaring, contact, communicatie en relatie. De zogenaamde ‘zachte’
behandelrelatie’ . De waarde van ervaringsdeskundigen voor zorginstellingen.
factoren. Wij willen daarom veel meer inzicht verwerven in hoe deze factoren verbeterd kunnen worden. En wie weet dit nu beter dan de
•
Prof. dr. T. Abma: ‘Een betekenisvolle cliëntparticipatie’.
Hoe eerder mensen zoals Paolo het gevoel hebben controle over hun blaas en darmen te hebben, hoe eerder ze zich kunnen richten op het meer doen van de dingen die belangrijk voor ze zijn. Daarom is het doel van Coloplast om oplossingen te bieden waarop u en uw patiënten kunnen rekenen. En daarom vormen luisteren en aansluiten op uw behoeften altijd het middelpunt in de manier waarop we deze oplossingen ontwerpen.
klant zelf?
Lees meer over Paolo en andere, inspirerende mensen met een dwarslaesie en zie hoe onze SpeediCath® intermitterende catheters, Conveen® externe catheters, urine-opvangzakken en Peristeen® oplossingen uw patiënten in hun dagelijks leven helpen, lees hier meer over op www.coloplast.nl
ons op twitter: @readeacademy #dwarslaesiecongres en/of like
Nederland (DON): ‘De zorgstandaard samen maken, vanuit
onze fanpage op Facebook. Live meepraten
het perspectief van de klant’.
Hoe je met het door Abma ontwikkelde PARTNER-model partnerschap en samenwerking tussen cliënten en profes-
Meepraten? Ga met ons het gesprek aan over ‘Beleving creëren we samen’. Volg
sionals in zorginstellingen tot stand brengt. •
Frans Penninx, voorzitter van Dwarslaesie Organisatie
kan op het congres. Schrijf u daarvoor in via de website I www.reade.nl.
Middagprogramma •
Verdiepingssessies
Stomazorg Urologie & continentiezorg Wond- en huidzorg
Coloplast ontwikkelt producten en diensten die het leven makkelijker maken voor mensen met een fysieke aandoening. We richten ons op stomazorg, urologie, continentiezorg en wond-en huidzorg. Daarbij werken we nauw samen met mensen die onze producten gebruiken. Dit helpt ons om producten te ontwikkelen en oplossingen te bieden die aansluiten6op de persoonlijke behoeftes van onze klanten. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Coloplast Customer Service, telefoonnummer: 033 - 454 44 45. Het Coloplast logo is een geregisteerd merk van Coloplast A/S. © 2011-12 All rights reserved Coloplast A/S, 3050 Humlebæk, Denmark.
Coloplast BV Postbus 1111 3800 BC Amersfoort E-mail:
[email protected] Telefoon: 033 - 454 44 44
www.coloplast.nl
7
Beleid in de praktijk
Interview met Frans Eppink
‘Je vrijheid herwinnen is fantastisch’ “Ik herinner me de dag dat ik letterlijk onderuit ging nog goed”,
en met andere bezigheden. Zijn leven is minder jachtig geworden.
zegt Eppink. “Ik zakte in elkaar en kon gewoon niet meer opstaan.
“Mijn makelaarskantoor heb ik moeten sluiten. De markt was er
Gelukkig had ik afgesproken met een vriendin en zag ze mij door
niet naar om dit te verkopen. Ook mijn huis, waarvan ik zo uitkeek
het raam op de grond liggen. Even later lag ik in het AMC. Ik had
op het Amsterdamse Bos heb ik van de hand gedaan. Nu woon ik
geen flauw idee wat me was overkomen. Dat besef kwam eigen-
in een klein appartementje, maar ik geniet er net zo van. Hoewel
lijk pas bij Reade, hoewel ik zelfs daar in het begin dacht dat ik er
ik in het begin erg moest wennen van de rust om me heen, voel ik
binnen een paar weken wel weg zou kunnen lopen. En dat terwijl
me intens gelukkig. Ik denk nu wel eens, als ik andere mensen zo
ik aan de linkerkant van mijn lichaam uitval had en niet eens kon
nors zie kijken: Ik snap niet dat jullie niet wat gelukkiger kunnen
staan.”
zijn. Het leven heeft zoveel te bieden. Kijk wat je kan!”
Herwonnen vrijheid
Verhalen vertellen
“Bij Reade leerde ik hoe ik dingen weer op kon pakken. Mezelf
“Ik wilde altijd al leuke en leerzame verhalen verzinnen voor kinde-
aankleden, een transfer maken naar een rolstoel, alleen naar bed.
ren. Dat deed ik vroeger voor de televisie en nu op papier.” Tijdens
Stukje bij beetje herwin je zo je vrijheid. Als iets voor de eerste
het revalidatieproces ging het eerste boek in de wachtstand. In
keer lukt, is dat kicken. De eerste keer dat ik weer helemaal zelf-
juni 2011 kwam het alsnog uit via Boekscout.nl. Trots wijst Frans
standig liep, was een vriend bij me op bezoek. Fantastisch.” Toch
op de kleurige kaft van zijn Truffel dat op tafel ligt. “Ik heb met
viel het proces Frans op momenten zwaar. “Je bent ook bezig met
Truffel een kinderverhaal geschreven waarin de hoofdpersoon
afscheid nemen van je oude leventje. Een soort rouwverwerking.
belangrijke mensen uit het verleden ontmoet en met hen avontu-
Daarin heb ik veel steun gehad van alle behandelaren bij Reade. Ik
ren beleeft. Kinderen leren op school niet echt de verhalen uit de
heb met hen uren gepraat en uiteindelijk ook erg gelachen.”
geschiedenis. Truffel is een nieuwe manier om uit het verleden te leren. Ik hoop dat kinderen er op een leuke manier wat van opste-
Genieten van het leven
ken. En met het schrijven van verhalen, heb ik weer een stuk van
Inmiddels is Frans alweer een jaar verder en staat hij weer op zijn
mijn vrijheid terug. En is een droom echt uitgekomen.”
eigen benen met steun van vrienden en familie. In een ander huis
Frans Eppink is de bedenker en producent van de kinderserie ‘Bollo, Bries en Bondgenoten’ die de NCRV begin jaren ’80 uitzond. Daarnaast runde hij een eigen ma-
Truffel is de bijzondere hond van Egbert. Maar tot groot verdriet van zijn baasje,
kelaarskantoor en droomde hij van het schrijven van een kinderboek. Kort voor de
overlijdt het beestje. Dan krijgt Egbert bezoek van een prachtige fee. Ze neemt
zomer van 2010 leek die droom uit te komen toen Frans de laatste hand legde aan
ze allerlei beroemdheden uit het verleden. Michiel Adriaenszoon de Ruyter en
Truffel, een verhaal over het jongetje Egbert en zijn hond Truffel. Helaas moest Frans wachten op het verschijnen van zijn eerste boek. Een herseninfarct in juli
hem en zijn zusje mee op een onvergetelijke reis door de tijd. Samen ontmoeten Rembrandt van Rijn. En dan … staan ze ook weer oog in oog met Truffel. Dromen kunnen echt uitkomen als je er maar genoeg in gelooft. ISBN 978-94-6176-155-2
2010 en de intensieve revalidatie bij Reade waren hem even de baas. 8
Cliëntervaring: van behandeling tot participatie in de maatschappij
9
- ADVERTENTIE -
Rijschool Reade
Onbeperkt op weg Reade heeft een eigen rijschool die al meer dan veertig jaar gespecialiseerd is
vrijheid van mobiliteit
in het geven van aangepaste rijlessen
Ellermeyer Techniek past elke auto aan zodat iedere automobilist met een beperking of oudere automobilist zelfstandig kan rijden. Zonder hulp in en uit de auto komen is daar een belangrijk onderdeel van.
aan mensen met een beperking. Cliënten kunnen in bepaalde gevallen, als onderdeel van de behandeling, proefrijlessen volgen. Ook niet-cliënten van Reade kunnen een complete cursus rijbewijs-B
Met goed doordachte oplossingen zorgt het technische team van Ellermeyer voor uw mobiele vrijheid op een veilige en verantwoorde manier.
bij Rijschool Reade halen.
Uw wens, onze uitdaging! Van relatief simpele aanpassingen, zoals het bedienen van gas links-rechts, een handbedrijfsrem of een stoelslede verlengen. Maar ook de meer gecompliceerde constructies die creativiteit en een hoge mate van technische kennis vergen. Zoals het ontwerp van een hydraulische (fiets-)stuur voor mensen met weinig kracht in de handen: sturen, gas geven, remmen, richting aangeven, claxoneren, verlichting en ruitenwisser bedienen.
Voordat de rijlessen kunnen starten is een ‘Verklaring van
Behalve dat de leswagens voorzien zijn van een automaat, valt
geschiktheid’ van het Centraal Bureau Rijvaardigheidsbewijzen
hierbij te denken aan remmen en gas geven op het stuur, rijden
(CBR) nodig. Het CBR beoordeelt aan de hand van vragenlijs-
met een linker gaspedaal, spiegelaanpassingen of aan een
ten, een aantekening van de arts over de aard en ernst van de
instelbare rem- en stuurinrichting op basis van spierkracht.
medische gesteldheid en eventueel een rijtest of er redenen zijn
ellermeyer kijkt voorbij de grenzen van uw beperking www.ellermeyer.nl
waardoor iemand niet (opnieuw) de weg op zou kunnen. Als het
Meer informatie
bureau oordeelt dat de beperking geen belemmering vormt voor
De rijschool verzorgt de lessen in de regio Amsterdam,
verkeersdeelname, starten de rijlessen.
Haarlem, Almere, Alkmaar. Op de website van Reade,
Slimme oplossingen
I www.reade.nl, staat welke mogelijkheden er zijn om te komen tot maximaal resultaat.
Rijschool Reade maakt gebruik van de RIS-opleidingsmethodiek (Rijopleiding in Stappen). Stap voor stap leert de cliënt het aangepaste voertuig beheersen in het verkeer in lessen van een of anderhalf uur. Deze worden verzorgd door een ervaren rijinstructeur in auto’s die aan bijna iedere beperking zijn aan te passen.
Rijschool
ellermeyer | hoogoorddreef 70 | 1101 BG Amsterdam | T. 020 342 83 83 | F. 020 691 82 51 |
[email protected] 10
11
Beleid in de praktijk
Reade wil de zorg verbeteren met ChipSoft
Een Robot bij de cliënt thuis aansturen? Als we kijken naar de ontwikkelingen in de markt, zien we dat
worden doordat er sprake is van digitale dossiers. Gegevens hoeven
cliënten meer en meer verwachten dat door middel van ICT de zorg
slechts eenmaal vastgelegd te worden voor meervoudig gebruik.
dichter bij huis, en zelfs in huis, geleverd kan worden. Ze hebben
Deze ‘centrale bron’ zorgt ervoor dat iedereen op elk gewenst
behoefte aan gedegen informatie over ziekte en gezondheid en
moment direct de beschikking heeft over dezelfde informatie. Door
willen bijvoorbeeld afspraken regelen via smartphone-applicaties.
koppelingen met bijvoorbeeld de onderzoeksdatabase en de apo-
Om de zorg te verbeteren, wordt er gedacht aan het monitoren
theek is de informatie ook completer. Daarnaast wordt de digitale
van de gezondheidstoestand van een cliënt tot zelfs het plegen
correspondentie een stuk efficiënter en kunnen fysieke handelingen
van interventies met behulp van een robot. Tegelijkertijd is het voor
met een papieren dossier achterwege blijven. Omdat er sprake is
de professionals belangrijk om ‘in huis’ zo snel mogelijk, de juiste
van een procesbegeleidend systeem, worden de zorgverleners min
informatie ter beschikking te hebben. De noodzaak tot efficiënt en
of meer als vanzelf door een geoptimaliseerd werkproces geleid.
accuraat werken, stijgt met de dag. En last but not least, de informatie-uitwisseling tussen Reade, cliënten, verwijzers, farmaceuten
Een flinke klus
en zorgverzekeraars kan bijvoorbeeld door middel van e-platforms
De invoering van het ZIS/EPD is ingrijpend. Procedures en
sterk verbeterd worden.
werkwijzen gaan centrumbreed veranderen en worden uniform.
Een complete bron van informatie
Medewerkers moeten daaraan wennen en leren omgaan met het nieuwe systeem. Het is een hele klus die een flink beroep doet op
‘CS-EZIS.Net’ biedt Reade een Ziekenhuis Informatie Systeem (ZIS)
de veranderingscapaciteit van de organisatie. Maar iedereen gaat
en een Elektronisch Patiënten Dossier (EPD) waarmee de ICT-
ervoor, omdat deze aanpassing ertoe bijdraagt dat Reade aan de
ambities gerealiseerd kunnen worden. Er kan efficiënter gewerkt
top van de zorgmarkt kan blijven opereren.
Kort nieuws Reade wil de zorg verbeteren, toegankelijker maken en ervoor zorgen dat deze
Op het strand ontdek je wat je kunt
betaalbaar blijft. Daarvoor is een professionele ICT-infrastructuur noodzakelijk. Om dit te bereiken is Reade de samenwerking aangegaan met ChipSoft. Het ko-
Een wandeling over het strand, een duik in de zee en een drankje
over een boulevard tot een rolstoel duwen door het zand.
op het terras lijken zo vanzelfsprekend. Maar voor revalidanten
Samen met de deelnemers werkte Reade een programma uit dat
mende jaar zal het door hen ontwikkelde pakket ‘CS-EZIS.Net’ gefaseerd worden
die moeilijk lopen of in een rolstoel zitten, zijn dergelijke uitstapjes
draaide om participatie – het meedoen en ontdekken van je
dat allerminst. Dat daarin wel veel mogelijk is, ontdekten dertig
mogelijkheden. De persoonlijke doelen stonden bij deze stranddag
revalidanten met niet-aangeboren hersenletsel (NAH) en hun fa-
centraal. Alle deelnemers waren hierdoor zeer gemotiveerd om
milieleden op 18 september jl. Mogelijk gemaakt door de Vrienden
deze doelen ook te behalen. Zelfs als het om zwemmen in storm-
van Reade.
achtig weer ging, was geen zee te hoog! De revalidanten genoten
ingevoerd. Een gigantische operatie die in alle geledingen van de organisatie z’n impact zal hebben en veel van de medewerkers vraagt. Maar dan hebben we ook de beschikking over een innovatief best-practice systeem dat zijn waarde op vele fronten zal bewijzen. 12
Wetenschappelijk onderzoek toegepast
van een heerlijke dag buiten de dagelijkse omgeving van Reade Onder professionele begeleiding gingen ze een dagje naar het
en hebben weer een stap gezet naar hun persoonlijke, maximale
strand. En ontdekten zo nieuwe mogelijkheden, van het wandelen
resultaat.
13
Professionele ziekenhuisverplaatste zorg begint met een belletje Medizorg is een onafhankelijke landelijk werkende organisatie die er jaarlijks voor zorgt dat ruim 12.500 patiënten hun medicatie op een verantwoorde wijze krijgen thuisbezorgd en toegediend. Wij bieden u een breed scala aan diensten zodat u eenvoudig grip kunt houden op de medische specialistische zorg in de thuissituatie van uw patiënt. Instructie en toediening van specialistische geneesmiddelen, administratieve begeleiding, telefonische ondersteuning, patiëntvriendelijke distributie; u zegt het maar! De regie ligt geheel bij u en wij denken graag met u mee. Kennismaken? Bel Medizorg 030-2804271 of ga naar www.medizorg.nl
Onderzoek naar het verbeteren van lopen
De kracht van wetenschap en praktijk Liesbeth van Vulpen is onderzoeker bij het Duyvensz-Nagel Onderzoekslaboratorium (DNO) van Reade. Ze combineert dit werk met de dagelijkse praktijk in het Kinderteam, waar ze werkt als behandelaar. Vooral de mogelijkheid informatie over en weer te delen en de resultaten van meerdere kanten te bekijken, zijn voor haar erg aantrekkelijk.
Liesbeth: “In april 2010 won ik het Duyvensz-Nagel Stichting (DNS)
In en om huis
Fellowship waardoor ik onderzoeksvragen vanuit de praktijk kon
“Eind vorig jaar schreef ik met mijn collega Janneke Bartelds
gaan beantwoorden. In ons Kinderteam en bij DNO ontstond het
(fysiotherapeut Kinderteam) een zorgvernieuwingsproject voor
idee om, in samenwerking met VUmc, een interventiestudie voor
een trainingsgroep, de ‘MegaPower groep’. Dit sluit aan bij de
jonge kinderen met CP (cerebrale parese) op te pakken. Met een
oorspronkelijke gedachte van het onderzoek. We trainen kinde-
onderzoeksgroep kijken we naar de mogelijkheden om het lopen te
ren drie keer per week een uur op spierkracht en loopoefeningen
verbeteren door krachttraining van de kuitspieren.”
voor een periode van vier maanden. De eerste groep startte dit
op
ed i
zo
he rg, TN t g uw e m F- bie par id alp d tn de h va e le a n r n
Lef op de vloer
M
- ADVERTENTIE -
jaar met de training die duidelijk de link legt naar lopen (opstappen, doorstappen, lopen, stoppen, keren, rennen). Daarnaast
“Het onderzoek bleek te groot om direct volledig op te pakken. We
hebben we samen met ouders doelen gemaakt voor thuis, zodat
zijn samen met VUmc en bewegingswetenschappers gestart met
er in de dagelijkse situatie gedragsverandering plaatsvindt. Het
het beantwoorden van prangende onderzoeksvragen, die nodig
gaat dan bijvoorbeeld om het lopen naar school in plaats van
waren om verandering in kracht en lopen bij jonge kinderen goed in
met de auto te gaan. Ik hoop dat we hiervan de resultaten hel-
beeld te brengen. De kracht van wetenschap en praktijk gebrui-
der in beeld kunnen krijgen, zodat we er over en weer van kun-
ken we door kennis die we opdoen direct een plek te geven in het
nen leren. En dat het de kinderen en hun ouders zullen zijn, die
behandelend Kinderteam. Innovatie en wetenschappelijk onderzoek
uiteindelijk het meeste baat hebben van deze mooie combinatie
is ook voor hen belangrijk. Het is een team dat openstaat voor
van wetenschap en praktijk.”
nieuwe dingen, zelfs als die organisatorische problemen of extra werk opleveren.”
Deze zorgvernieuwing is mede mogelijk gemaakt door zorgverzekeraar AGIS. 15
Wetenschappelijk onderzoek toegepast
DXA-onderzoek
Nieuwe mogelijkheden bij Radiologie Innovatie staat bij Reade centraal. Ook op de afdeling Radiologie. In november 2011
LVA toont fracturen
Meerwaarde DXA
Om wervelfracturen op te sporen, zijn er verschillende metho-
Het voordeel van de toevoeging van LVA-onderzoek is voor de
den, zoals röntgenfoto’s van de wervelkolom, een CT- of MRI-
cliënt dat er geen aanvullend onderzoek meer nodig is na DXA,
sneller verloopt, met een lagere straling en betere beelden. En ook op het gebied van
scan en vertebral fracture assessment (VFA). De VFA-techniek
met eventueel een extra bezoek aan een behandelend arts.
door middel van een LVA-meting is standaard aanwezig op de
Het LVA-onderzoek vindt direct aansluitend plaats op hetzelfde
DXA-onderzoek volgt de afdeling de nieuwste richtlijnen. Met aanvullend LVA-onder-
DXA-apparatuur van Reade. Bij röntgenfoto’s van de wervelko-
apparaat. Reade adviseert een LVA vooral bij osteopenie en een
lom is de stralingsbelasting vrij hoog: 600 μSV (micro-Sieverts)
verhoogd fractuurrisico (op basis van klinische risicofactoren)
voor een laterale opname van de lumbale wervelkolom. De stra-
zonder dat sprake is van BMD-osteoporose (Schousboe 2006b,
lingsbelasting van een LVA-meting is met 3 μSv (Lewiecki 2006)
Middleton 2009, Schousboe 2008). De afdeling Radiologie ver-
beduidend lager. De kwaliteit van de beelden is minder goed dan
richt DXA-onderzoeken voor de eigen specialisten maar ook voor
bij röntgenfoto’s, maar desondanks is LVA goed bruikbaar om
externe aanvragers zoals huisartsen, fysiotherapeuten en sport-
matige tot ernstige wervelinzakkingen op te sporen.
artsen. Meer informatie afdeling Radiologie, T (020) 589 62 52
werd hier bijvoorbeeld een nieuwe CT-scan in gebruikgenomen waardoor onderzoek
zoek blijkt een cliënt met osteoponie sneller, beter en eenvoudiger geholpen.
Kort nieuws
Online shoppen met afasie Ernst Lanser (26) hield aan een ongeluk hersenletsel over met als
Student Interactieve Media
gevolg een afasie. Dagelijkse dingen, zoals het doen van bood-
Vóór zijn ongeluk in 2008 volgde Ernst de opleiding Interactieve
schappen, kunnen dan extra lastig zijn. Daarom ontwikkelde Ernst
Media bij de Hogeschool van Amsterdam. Tijdens zijn revalidatie
Bij DXA-onderzoek meet Reade de botmineraaldichtheid (BMD)
vooroverbuigen of het dragen van een zware boodschappen-
samen met logopedist Margot Vermeulen een speciale website
ontstond het gezamenlijke idee voor de site. De ontwikkeling,
van de lumbale wervelkolom en een heup en drukt die uit in een
tas. Een aanvullende LVA-meting tijdens DXA-onderzoek bij
voor mensen met afasie: Mijnboodschappenlijst.nl.
bouw en doorontwikkeling nam de voormalige 3e jaars student
T-score. Dit is een vergelijking met de piekbotmassa. Bij een
patiënten met een BMD in het osteopenische gebied helpt de
T-score ≤ -2,5 wordt gesproken van osteoporose, een T-score
fracturen zichtbaar te maken. Dit wordt ook aangegeven in de
Margot: “Op de site kunnen mensen met afasie een boodschap-
tussen -1 en -2,5 wordt osteopenie genoemd en een T-score
nieuwste richtlijnen van het CBO (Centraal BegeleidingsOrgaan).
penlijst samenstellen met behulp van plaatjes van producten.
≥ -1 zien we als normaal.
Door op drie markeringspunten de afstand tussen de bovenzijde
De website is ook geschikt voor mensen die moeite hebben met
Wilt u meer weten over deze bijzondere vorm van co-creatie?
en onderzijde van iedere wervel te meten, kan de mate van
bijvoorbeeld het vinden van woorden, schrijven of het geheugen.
Neem dan contact op met Margot Vermeulen,
inzakking worden vastgesteld. Vanaf 1 december 2011 rappor-
En omdat de plaatjes zijn voorzien van tekst én geluid, is het zelfs
E
[email protected].
Patiënten met osteoponie ondervinden wervelfracturen maar
teert Reade wervelinzakkingen dan ook volgens de methode van
voor mensen die niet kunnen lezen een professioneel hulpmiddel.
deze zijn moeilijk vast te stellen. De fracturen kunnen zonder
Genant.
In de eerste maand dat de website online was, kreeg de slimme
Nieuwe rapportagemethode trauma ontstaan door dagelijkse activiteiten zoals traplopen,
16
Nieuwe programma’s, behandelmethoden of servicecomponenten
voor zijn rekening. Inmiddels is hij, na 3 jaar revalidatie, gestart met het laatste jaar van zijn studie.
boodschappenlijst al ruim zeventig vaste gebruikers!”
17
Geestelijke verzorging
Kort nieuws
Zingeving bij revalidatie Bij Reade komen we dagelijks in aanraking met het complexe begrip ‘zingeving’. Als je gezondheid plots verandert, staat je leven op zijn kop. De vanzelfsprekendheid van het leven is weg en je moet op zoek naar een nieuwe zin van leven. Zingeving kan dan zitten in het vinden van praktische aanpassingen in en om huis of in het leren omgaan met een prothese of rolstoel. Maar vaak gaat het ook om innerlijke processen: leren accepteren wat het nieuwe leven is en inhoudt, en hoe je moet omgaan met andere mogelijkheden. Bij zingevingsvraagstukken kan geestelijke verzorging een onmis-
van geestelijke oefeningen, het leren kennen van je eigen lijf,
bare hulp zijn. We omschrijven dit soort verzorging als ‘het samen
van je pijn. Door niet-oordelend te luisteren naar je lichaam en
met mensen zoeken naar wegen om de moeilijke en/of pijnlijke
op zoek te gaan naar de mogelijkheden die er (nog) zijn. Door op
zaken van het leven te dragen’. Want vaak is er geen eenvoudig
zoek te gaan naar dat wat eerst zin gaf en manieren te zoeken
of praktisch antwoord. Soms is er alleen het feit van het verlies.
om in dingen opnieuw die zin te vinden. Dit kunnen cliënten
Van een stuk gezondheid, van een stukje van jezelf. Soms is er de
natuurlijk alleen doen. Maar ze kunnen ook een beroep doen op
realiteit te moeten leven met chronische pijn. Dan is het de kunst
gespecialiseerde medewerkers.
om dat onder ogen te zien en het te dragen, te leren leven met de mogelijkheden en beperkingen die er nu zijn.
De nieuwe ik
Meer dan een begrip Zingeving heeft een ervaringscomponent: je ervaart meer of minder zin in het leven, in de dingen die je doet of die je over-
Intensief samenwerken met passie Rachel Seegers (25 jaar) ging in 2008 als stagiaire bij Reade aan de
“Het is mooi om te zien hoe mensen hier echt veranderen. De intensieve multidisciplinaire samenwerking maakt het voor mij compleet. Revalidatie is gewoon een vak apart”, zegt een en-
slag. Inmiddels is ze al enige ja-
thousiaste Rachel. “We trekken langer dan in een ziekenhuis met
ren student af en werkt ze fulltime
verdiepen in de persoon en zijn familie, en zorg en verwachtin-
op hbo-niveau als revalidatiever-
cliënten op en dat schept een band. Hierdoor kun je jezelf echt gen goed afstemmen. En het gaat niet alleen om de functionele revalidatie, maar ook om de aandacht voor de psychische en
pleegkundige op de afdeling Niet-
maatschappelijke aspecten van het leven van de cliënt.”
aangeboren hersenletsel (NAH). Op
Vooruitgeschoven posten
dezelfde plek als waar haar stage ooit begon, deelt ze haar uitdagende
Die manier van met meerdere disciplines samenwerken, bevalt Rachel. “Ik vorm samen met ergotherapeut Nienke Zijp ook het duo dat als ‘knowlegde broker’ vooruit is geschoven naar het landelijk project ‘Richtlijn CVA in de praktijk’. Reade wil voorop
passie met cliënten en hun families,
lopen. De laatste jaren zijn door wetenschappelijke inzichten de
collega’s en andere vakgenoten.
verwerkt in nieuwe behandelrichtlijnen en er is nieuwe literatuur
ideeën over behandelstrategieën bij CVA veranderd. Deze zijn
Van mogelijkheden naar maximaal resultaat klinkt eenvoudig,
komen. Daarnaast kent zingeving ook een proceskant: je geeft
verschenen. Knowledge brokers ondersteunen de ziekenhuizen
maar is het zeker niet. Toch is het wel te leren. Door het doen
zin aan wat je meemaakt of je vindt zin in wat je overkomt. En
en revalidatiecentra bij het realiseren van de veranderingen. We
er is een levensbeschouwelijke kant, het zingevingskader. In veel
geven vanuit onze eigen expertise nieuw inzicht.”
levensbeschouwingen wordt lijden gezien als een kans om te leren, je als mens te ontwikkelen. Daarom kan het van belang
Met cliënten en familieleden
zijn om aan te sluiten bij het zingevingskader van een cliënt.
“In het project staan het verhogen van de intensiteit van de
Binnen Reade start binnenkort een onderzoek naar dit kader
behandeling en het creëren van een nog beter revalidatiekli-
van mensen met een dwarslaesie of hersenletsel. De hypo-
maat centaal. Dit is een klimaat waarin cliënten telkens worden
these is dat dit kader een bron van continuïteit kan zijn in een
gestimuleerd om dat te oefenen wat nodig is om zo zelfstandig
situatie die gekenmerkt wordt door discontinuïteit, verandering
mogelijk te (gaan) functioneren. We moeten ons ervan bewust
en de worsteling om daarmee om te gaan. Zicht krijgen op het
blijven dat we een revalidatiecentrum zijn en geen verpleeghuis.
eigen zingevingskader kan dan helpen de kwaliteit van leven te
Op dit moment zijn we bezig met het implementeren van de oe-
vergroten.
fengids ‘Zelf oefenen na een beroerte’. Hiermee kunnen behandelaren en verplegend personeel aan de slag in het begeleiden
Meer informatie over geestelijke verzorging vindt u op de web-
en motiveren van de cliënt. Zo worden er extra oefenmomenten
site van Reade. U kunt ook direct contact opnemen met vragen
gecreëerd naast de therapieën. Ook biedt het mogelijkheden
of opmerkingen (ook over het voorlopige onderzoeksvoorstel)
voor familie/naasten om daarin te participeren. Het landelijk
met Hielke Bosma of Elsbeth Littooij. Zij zijn bereikbaar op
project laat zien wat er allemaal nog meer mogelijk is omtrent
T (020) 607 17 95 of E
[email protected].
richtlijnen en veranderingen. Het is een hele mooie uitdaging voor Reade en voor mij om hieraan mee te werken.”
18
Sociaal-maatschappelijk
19
Onderzoek naar manifestatie
Behçet-poli brengt syndroom in kaart Over het Syndroom van Behçet is nog veel onbekend. Deze ziekte komt vandaag de dag vooral voor in gebieden rond de vroegere zijderoute, maar ook in Nederland. Voor het in kaart brengen van het beloop van het syndroom in Nederland is Franktien Turkstra (reumatoloog in Reade) in samenwerking met Richard van Vugt (reumatoloog VUmc) en reumatologen uit Istanbul en New York gestart met een Behçet-poli. Verwijzers worden uitgenodigd patiënten, ook bij wie twijfel
De ziekte werd in 1936 voor het eerst beschreven door de Turkse
een prik of injectie. Ook zijn er vaak diepe oogontstekingen (uveitis),
mondzalf al helpen. En zo zijn er meerdere behandelingen die wel
is over de aanwezigheid van het syn-
dermatoloog Behçet. Destijds ging men uit van een virus, maar
pijnlijke gewrichten (arthralgien) of gewrichtsontstekingen (artritis).
het juiste effect sorteren, wanneer het bekend is dat de patiënt te
droom, door te sturen naar deze poli.
wellicht zijn genetische factoren van belang. Behçet komt in be-
Daarnaast kunnen de darmen ontstoken raken met bloederige
maken heeft met het syndroom.
paalde families nu eenmaal vaker voor dan in andere. Of misschien
diarree, of zweren die voor een darmperforatie kunnen zorgen. En
spelen infecties een rol, omdat de ziekte op de ene plaats meer
ten slotte is het mogelijk dat vaten ontsteken, dat is een vasculitis,
Wat we onderzoeken
voorkomt dan op de andere en omdat er in de acneplekken van pa-
waarbij symptomen van een trombosebeen of erger, ontstekingen
De Behçet-poli bij Reade richt zich op het in kaart brengen van
tiënten bacteriën aanwezig zijn. Het is ook mogelijk dat er ‘gewoon’
in de hersenvaten, mogelijk zijn.
de manier waarop het syndroom zich in Nederland manifesteert.
sprake is van gevoeligheid voor het ontwikkelen van de ziekte.
Een waslijst aan klachten
dr. Franktien Turkstra
20
Wetenschappelijk onderzoek toegepast
Gerichte behandelingen
Patiënten wordt gevraagd welke klachten er zijn (geweest) en krijgen een interview om de activiteit van de ziekte te meten en de
De behandeling van het Syndroom van Behçet is de afgelopen
kwaliteit van leven vast te stellen. Voor een volledig beeld is aanvul-
In ons land zijn er relatief veel patiënten bij wie er geen levensbe-
jaren intensiever geworden en daarmee verbeterde ook de prog-
lende lichamelijk onderzoek en bloedafname nodig. Patiënten gaan
dreigende problemen optreden; er zijn echter aanwijzingen dat de
nose. Maar de behandeling verloopt vooralsnog erg versnipperd.
daarom ook naar een dermatoloog uit het BovenIJ ziekenhuis die
ziekte in Turkije en het Midden-Oosten heftiger verloopt en dat er
Patiënten met oogontstekingen worden meestal verwezen naar
de pathergietest doet en de huid beoordeelt. Of naar een oogarts
bij mannen vaker ernstige problemen zijn dan bij vrouwen. Het blijft
een oogarts, met huidafwijkingen naar de dermatoloog en met
om te zien of er sprake is van een diepe oogontsteking. Aan het
voor iedereen een zeldzame en complexe systeemziekte met een
gewrichtsontstekingen naar de reumatoloog. Dit kan leiden tot een
onderzoek nemen momenteel 25 patiënten deel. Wilt u (mogelijke)
lange lijst aan klachten. Het gaat dan met name om aften in de
ongewenste situatie, want waar een herseninfarct of trombose-
patiënten doorverwijzen? Dit kan door een afspraak te maken met
mond of in de genitaliën, of klachten zoals huidafwijkingen (erythe-
been wordt behandeld met een antistolling, is het bij patiënten
mevrouw Latifa Atmani van de Behçet-poli. U kunt haar telefonisch
ma nodosum), acne op ongebruikelijke plaatsen (armen en benen)
met het syndroom van Behçet belangrijk dat er ook intensievere
bereiken: T (020) 589 62 63.
of een reactie met een rode huidafwijking (pathergie fenomeen) na
immuunsuppressie wordt gegeven. Als er alleen aften zijn, kan een
21
Reade stimuleert sporten
Nieuw loket wijst sporters de weg Bewegen is ook voor mensen met een chronische ziekte of fysieke beperking belangrijk. In een groot aantal revalidatieprogramma’s zijn sport en bewegen dan ook structureel opgenomen. Toch is
de gemeente Amsterdam belangrijke sponsoren. Om continu-
maar ongeveer 40% van de doelgroep
ïteit voor de daaropvolgende jaren te garanderen, worden de komende maanden ook andere partijen benaderd. Het doel is
op die manier actief. Met de nieuwe
voldoende middelen te vergaren voor een sluitende begroting
dienst ‘Sportloket’ slaat Reade een brug
voor een langere periode.
om sporten te stimuleren en bij te
Op naar een goed begin Het Sportloket Reade opent eind 2011 haar deuren op de locatie
dragen aan de participatie van cliënten.
Dr. Jan van Breemenstraat. In het voorjaar vindt er een startsymposium plaats waarbij iedereen van harte welkom is. Wilt u nu al iets vragen over de mogelijkheden van het Sportloket? Aarzel niet en stuur een e-mail aan de projectleider Jasmijn Holla via E
[email protected].
Sporten en bewegen Er zijn drie afdelingen bij Reade die zich intensief bezighouden met sporten en bewegen: het Sportcentrum Reade, de afdeling Sport & Bewegen en het Testcentrum voor Sporters met een Fysieke beperking. Het centrum bestrijkt daarmee het hele veld van revalidant, of chronisch zieke die aan sport/beweging doet,
Het blijkt dat veel cliënten denken dat een gewone sportver-
Stimulans in sporten
beweegactiviteiten. Met dit counselingstraject is het mogelijk
tot aan de topsporter met een fysieke beperking. De samen-
eniging onvoldoende rekening houdt met hun beperkingen. Het
Voor vragen over sportbeoefening is er zowel een fysiek als een
personen voor langere tijd te volgen en zo de ingezette actieve
werking met VU medisch centrum, de Faculteit Bewegingswe-
Sportloket verkleint de stap naar een passende sport bij een
digitaal Sportloket. Na een efficiënt en compleet ‘live’ intake-
leefstijl te ondersteunen.
tenschappen (FBW) van de Vrije Universiteit Amsterdam en de
vereniging in de eigen woonomgeving en helpt bij het vinden en
gesprek geeft een sport- en beweegconsulent advies over de
behouden van een actieve leefstijl. Het loket is er voor mensen
mogelijkheden. De uitgangspunten daarbij zijn ‘normaal wat
Constant aanbod
van binnen en buiten Reade. Maar over het algemeen zullen
normaal kan’ en ‘speciaal wat speciaal moet’. De consulent
Aan de financiering van het Sportloket dragen meerdere par-
len. Het is de gezamenlijke ambitie om te komen tot ‘het
het cliënten zijn, die nog niet eerder sportadvies kregen, of die
neemt vervolgens persoonlijk contact op met de cliënt voor
tijen een steentje bij. Hierdoor kan Reade de dienst kosteloos
Centrum voor aangepast sporten’, een centrum met een natio-
direct afkomstig zijn van de afdeling Reumatologie.
advies, vragen, ondersteuning en stimulering van sport- en
aanbieden aan alle klanten. Het eerste jaar zijn zowel Pfizer als
nale uitstraling.
22
Beleid in de praktijk
mogelijke verplaatsing van Reade naar de VU-campus opent meerdere deuren om de aangepaste sport verder te ontwikke-
23
Interview met Marjan Renkema
Met reuma op het dak van Afrika Marjan Renkema (43) kreeg zeventien jaar geleden last van de eerste symptomen van reuma. In 1996 stelde het AMC de diagnose en een jaar later kwam ze terecht bij het Jan van Breemen Instituut, tegenwoordig Reade. Met Methotrexaat werden de symptomen in eerste instantie met succes onderdrukt, maar daarna kwam er een terugslag. Tot ze overstapte op TNF-blokkers. Het gaf haar leven een positieve draai. Voeg daar een portie doorzettingskracht aan toe en je krijgt wonderlijke prestaties.
Stukje bij beetje voelde de sportieve Marjan dat ze meer
In vijf dagen naar de top
aankon. Ze kon weer zwemmen en na verloop van tijd zelfs
Half augustus dit jaar was het zover en vertrok het drietal naar
voorzichtig hardlopen. De korte uitstapjes werden duurlopen en
Kenia. De beklimming zou via de noordelijke route van de berg
in 2009 liep ze de 4 Mijl van Groningen. In 2010 volgde de Dam
lopen. Na een dagje acclimatiseren vertrokken ze met dragers,
tot Damloop. En ineens was daar die gekke gedachte: “We gaan
kok en gidsen richting het eerste basiskamp. Tijdens de tocht
de Kilimanjaro beklimmen. Tot aan de top.”
omhoog, zorgden ze ervoor dat ze zich goed aan drink-, eet- en
Boven jezelf uitstijgen
rustvoorschriften hielden. De groep ging in gestaag tempo omhoog, de boomgrens van het oerwoud verdween en ze kwamen
Haar reumatoloog fronste bij die gedachte in eerste instan-
in een woest en adembenemend landschap terecht. Op de vijfde
tie zijn wenkbrauwen, maar begreep haar wens en zag geen
dag ondernamen ze in de vroege ochtend de toppoging. Het was
bezwaar. En zijn eerste reactie was niets vergeleken met zijn
iets na middernacht toen ze onder de sterren het laatste basis-
verbaasde blik toen hij de foto’s van een lachende Marjan onder
kamp verlieten met zeven lagen kleding tegen de snijdende kou.
zijn neus geschoven kreeg. Daar stond ze, na een beklimming
Amper zeven-en-een-half uur later bereikten ze Uhuru Peak, het
van vijf dagen, met vriend en dochter bovenop de hoogste berg
dak van Afrika. “Het was jammer dat we er niet langer konden
van Afrika. “En eigenlijk voelde ik me verrassend goed”, lacht ze.
blijven, maar je lichaam kan zo weinig zuurstof maar beperkt
“Mijn vriend Bart, die normaal overal irritant veel beter in is, had
aan. De hele afdaling daarna heb ik genoten van het resultaat.
het moeilijker dan ik met de hoogte van 5.895 meter.”
Nog steeds kijk ik er met zoveel plezier op terug. Ik kijk nu al
Trainen met mijn dochter
uit naar het volgende sportieve hoogtepunt”, zegt Marjan tot besluit.
“We ontdekten dat ook Yvet, mijn dochter, mee mocht, want er geldt een minimale leeftijd van tien jaar voor de beklimming en ze werd dit jaar elf. Ongeveer de helft van de mensen die aan de klim beginnen, haalt de top niet omdat ze zichzelf overschatten. Dus ben ik er samen met haar echt voor gaan trainen. Op internet vond ik een voorbereidingsschema waarvan ik dacht dat we dat wel aan zouden kunnen. Soms moest ik daarin wat gas terugnemen, maar er lukte steeds meer en het ging steeds beter. Met Yvet liep ik in de duinen en uiteindelijk ook met bepakking de duinpannen op en af. En we gingen zwemmen om de spieren te versterken. Wat minder goed ging, deed ik niet, zoals
“Er lukte steeds
meer en het ging steeds beter”
buikspieroefeningen op de vloer, omdat ik dan te veel last had van drukpunten.”
24
Cliëntervaring: van behandeling tot participatie in de maatschappij
25
- ADVERTENTIE -
Reumaatjes@Work - vrijzwemmen in het mooiste (zwem)complex van Amsterdam - voor iedereen met een beperking - rolstoelvriendelijk - tillift en brancard aanwezig - gediplomeerde toezichthouders aanwezig
Aanmelden via www.akwaakamsterdam.nl
maakt kinderen met jeugdreuma actief
“Doe je wel voorzichtig?” Het is een goedbedoelde vraag die kinderen met jeugdreuma vaak horen. Natuurlijk weten ouders en verzorgers dat beweging goed is. Maar tegelijk willen ze alles doen om de pijn bij het kind weg te nemen. Het zou goed zijn als kinderen zelf hun grenzen ontdekken, hun conditie verbeteren en daarbij ook hun ziekte beter leren kennen. Een interactief begeleidingsprogramma maakt dit nu via internet mogelijk; maak kennis met Reumaatjes@Work.
Sportpark De Weeren 5 • 1027 EC Amsterdam Informatie via
[email protected] of 0320-258253
Kinderen en jongeren met jeugdreuma zijn geneigd hun lijf te
daarbij vooral om meer bewegen in het gewone leven, door te
ontzien en bewegen te weinig. Onderzoek laat zien dat ze hier-
lopen, spelen en fietsen. Met een eigen inlogcode vindt het kind
door een verminderde conditie hebben ten opzichte van gezonde
op internet een tekening van zijn skelet. Daarin houdt de reuma-
leeftijdsgenoten. Het wordt dan steeds moeilijker het dagelijkse
toloog met de kleuren groen, oranje en rood bij welke gewrich-
leven vol te houden. En daarmee ontstaat het gevaar dat het
ten veilig zijn en welke het kind moet ontzien. Bij de meeste
combineren van werk, stage en een sociaal leven later een strui-
patiëntjes staan alle gewrichten op groen. Dit betekent niet dat
kelblok wordt. In 2010 ontwikkelde en testte het Universitair
ze pijnvrij zijn, maar wel dat ze deze normaal kunnen bewegen.
Medisch Centrum Groningen daarom Reumaatjes@Work. Het
Er staat elke week een nieuw pakket met animaties, filmpjes
blijkt dat kinderen die dit internetprogramma hebben gevolgd
en opdrachten online, waardoor het kind reuma goed leert te
weer intensiever gaan bewegen en fitter worden. Dagelijkse
begrijpen. En wie snapt waar de pijn vandaan komt, weet dat
beweging zorgt er ook voor dat klachten verminderen.
bewegen niet schadelijk is. Het lukt dan beter om grenzen te
Grensverleggend programma
verleggen en weer plezier te krijgen in bewegen. Met Reumaatjes@Work kunnen de kinderen dit ook uitleggen op
Reumaatjes@Work draait vanaf januari bij Reade voor kinderen
school, bijvoorbeeld aan de meester of zelfs in een spreekbeurt
van 8-12 jaar. In vier groepsbijeenkomsten stellen ze hun eigen
voor de rest van de klas. Zo weet iedereen wat ze wel en niet
doelen op en onderzoeken ze die op haalbaarheid. Het gaat
kunnen en waarmee ze echt voorzichtig moeten zijn.
26
27
Nieuwe programma’s, behandelmethoden of servicecomponenten
- ADVERTENTIE -
ZWEMLES!
STREAM-studie
Agressieve behandeling van reuma niet altijd beter Diverse onderzoeken tonen aan dat een vroege intensieve behandeling van patiënten met gewrichtsreuma (reumatoïde artritis, RA) leidt tot minder schade aan de gewrichten en een betere functie dan wanneer er langer wordt gewacht of minder intensief wordt behandeld. Vorig jaar kwamen er nieuwe internationale criteria voor RA, zodat ook mensen met slechts weinig aangedane gewrichten als patiënt kunnen worden beschouwd en vroeg kunnen worden behandeld. Reade onderzocht in samen-
zwemschool Amsterdam Onze zwemprogramma’s: - Zwem-ABC voor kinderen/jong volwassenen met een beperking of chronische ziekte - Zwem-ABC voor kinderen vanaf 4 jaar - Baby-, peuter- en kleuterzwemmen Onze lesmethode kenmerkt zich door: - kleine groepen - inleven in het kind - plezier in en met het water - beloning met Akwaakie-puzzel - positieve en individuele benadering - transparantie in vorderingen via leerlingvolgsysteem (online) Locatie Ronald McDonald Centre, Sportpark De Weeren 5, Amsterdam (naast de ring A10, afslag S115)
AANMELDEN:
WWW.AKWAAKAMSTERDAM.NL
werking met VUmc of een vroege agressieve behandeling bij deze patiënten ook een beter resultaat geeft. Dat blijkt niet zo te zijn, terwijl de bijwerkingen wel toenemen.
In het onderzoek werd de agressieve behandeling, een combi-
Online zichtbaar
natie van medicatie met onder meer methotrexaat en adali-
Het onderzoek werd uitgevoerd onder de naam: STREAM-studie
mumab, per drie maanden aangepast als de ziekte niet geheel
(STRategies in Early Arthritis Management). De resultaten zijn
rustig was. Na twee jaar bleek de schade zowel in de groep
inmiddels online en vrij toegankelijk gepubliceerd in het Engelse
die de intensieve behandeling onderging als in de groep die de
tijdschrift ‘Rheumatology’ I www.rheumatology.com.
gebruikelijke behandeling kreeg gemiddeld laag, en de functie
Om nog betere resultaten te halen bij nieuwe reumapatiënten
van de gewrichten goed.
met weinig ontstoken gewrichten zal in de toekomst worden
Minder significant dan verwacht Onderzoeksleider reumatoloog Van Schaardenburg: “Over het
gezocht naar aanvullende kenmerken die het beloop voorspellen, zodat er gerichter op individuele kenmerken kan worden behandeld.
algemeen zijn de resultaten in beide groepen zeer goed, terwijl we verwacht hadden een duidelijk verschil te vinden. Het blijkt daarom niet eenvoudig mogelijk het resultaat van de behandeling bij patiënten met weinig aangedane gewrichten verder te verbeteren door een agressieve behandeling. Daarbij nemen de bijwerkingen wel toe en zijn de kosten aanzienlijk hoger. Het was verder opmerkelijk dat ondanks de vroege behandeling en intensieve monitoring in de agressief behandelde groep een aantal patiënten hieruit toch nog forse gewrichtsschade opliep binnen twee jaar.”
“We hadden verwacht een duidelijk verschil te vinden”
WAAKAMSTERDAM.NL
28
29
Nieuwe programma’s, behandelmethoden of servicecomponenten
Deelnemers gezocht
Nieuwe publicaties
Onderzoek naar oefentherapie voor knieartrose
Factors Associated With Treatment Response to Etanercept in Ju-
Publicaties Reade
venile Idiopathic Arthritis. Otten M.H., Prince F.H., Armbrust W., Ten Cate R., Hoppenreijs E.P., Twilt M., Koopman-Keemink Y., Gorter S.L., Dolman K.M., Swart J.F., van den Berg J.M., Wulffraat N.M., van Ros-
Folder Rijschool
sum M.A., van Suijlekom-Smit L.W. JAMA. 2011 Nov 6. [Epub ahead
‘Onbeperkt op weg’
of print] PubMed PMID: 22056397. Van mogelijkheden naar maximaal resultaat
Onbeperkt op weg
Rijschool
Tijdens de rijlessen bij Rijschool Reade gaan we steeds uit van uw behoeften en wensen. Met een ervaren rij-instructeur ontdekt u stap voor stap uw mogelijkheden. Onze lesauto’s zijn aan vrijwel elke beperking aan te passen. Zo kunt u
Autorijden maakt mensen mobiel en dat betekent voor velen vrijheid. Maar kun je ook met een lichamelijke of geestelijke beperking zelfstandig de weg op? In de meeste gevallen kan dat. Rijschool Reade is al meer dan 40 jaar gespecialiseerd in het geven van aangepaste rijlessen aan mensen met een beperking. We gaan uit van de mogelijkheden. Of u nu een amputatie heeft, niet-aangeboren hersenletsel, dwarslaesie of welke andere beperking dan ook.
(weer) vol vertrouwen veilig op weg.
Tarieven* Alleen automaat
€ 50,00
Aanpassingscategorie A
€ 55,00
Aanpassingscategorie B
€ 65,00
Aanpassingscategorie C
€ 75,00
* Prijswijzigingen voorbehouden. Voor de meest actuele prijzen verwijzen wij u naar onze website.
Oefentherapieën zijn goed voor mensen
Handwriting difficulties in juvenile idiopathic arthritis: a pilot study.
aan te passen aan vrijwel elke beperking. Denk bijvoorbeeld
Verklaring van geschiktheid
aan remmen en gas geven op het stuur, rijden met een linker gaspedaal, instelbare rem-/stuurinrichting op beschikbare spierkracht en spiegelaanpassingen.
Om met een beperking (opnieuw) te leren autorijden, heeft u een verklaring van geschiktheid nodig. Ook als u al in het bezit was van een rijbewijs. Deze verklaring van geschiktheid geeft
Hoge kwaliteit
aan of er medische redenen zijn waarom iemand niet mag autorijden. Hiervoor moet u een formulier ‘Eigen Verklaring’
Rijschool Reade maakt gebruik van de zogenaamde RIS oplei-
opsturen naar het CBR. Deze kunt u downloaden van onze
dingsmethodiek. RIS staat voor Rijopleiding in Stappen. Dit is
website. Op dit formulier staan vragen over uw lichamelijke en geestelijke gesteldheid. Het formulier moet tevens voor-
een methodiek waarbij u steeds een stap verder gaat zodra
zien zijn van een aantekening van uw arts waaruit de aard
u de vorige stap voldoende beheerst. Iedere module wordt
uitkomsten worden vergeleken met een wachtlijstgroep. Reade
Rheumatol. 2011 Sep-Oct;29(5):887-783. Epub 2011 Oct 31. Pub-
van de patiënten (68-85%) wordt hierin
verwacht met de resultaten meer duidelijkheid te geven over de
Med PMID: 22011453.
door comorbiditeit(en) toch belemmerd.
functioneren.
juiste behandelstrategie met een positief effect op het fysiek
Oproep aan verwijzers
Overlap of cognitive concepts in chronic widespread pain: An explo-
afgesloten door een toets. Hiermee bent u beter voorbereid op
en ernst van uw medische gesteldheid blijkt. Het CBR stelt
deelname aan het verkeer.
uiteindelijk vast wat er nodig is om u veilig aan het verkeer te laten deelnemen. Soms is aanvullend een rijtest nodig om uw rijgeschiktheid te beoordelen. Dit is geen rijexamen; het gaat
U kunt rijlessen volgen van een uur of anderhalf uur. De lessen
Onbeperkt op weg mobiliteit en zelfstandigheid
worden gegeven van maandag tot en met vrijdag tussen 9.00
alleen om de vraag of u ondanks uw beperkingen in staat bent
en 20.00 uur. Rijschool Reade rijdt in de regio Amsterdam,
om een auto te besturen. Houd er rekening mee dat boven-
Haarlem, Almere en Alkmaar. U kiest zelf de locatie waar we u
staande procedure in totaal soms twee tot drie maanden in
ophalen en weer terugbrengen.
beslag kan nemen.
Folder CAGA ‘Arbeid en gezondheid’
ratory study. De Rooij A., Steultjens M.P., Siemonsma P.C., Vollebregt Van diagnose naar advies
J.A., Roorda L.D., Beuving W., Dekker J. BMC Musculoskelet Disord.
Sterker in werk met CAGA Reade
CAGA
De start van dit onderzoek vond plaats op 1 december jl. maar
2011 Oct 5;12:218. PubMed PMID: 21974867; PubMed Central
we zoeken hiervoor nog deelnemers. De voorwaarde is dat er
PMCID: PMC3209471.
Van mogelijkheden naar maximaal resultaat
Hoe groot is de fysieke en mentale belastbaarheid? Welke mogelijkheden en belemmeringen zijn er bij het verrichten van
Als iemand in het arbeidsproces tegen zijn eigen grenzen
werk? Voor een effectieve aanpak is het belangrijk te weten
aanloopt, vergeet hij soms de mogelijkheden. Dan is er
wat er precies aan de hand is. Met een quickscan wordt dit
CAGA Reade. We brengen met de cliënt in kaart waar zijn
doelmatig in kaart gebracht. Zo’n scan bestaat onder meer
CAGA Reade biedt doeltreffende begeleiding bij terugkeer naar of behoud van werk. Bij (dreigend)
beperkingen liggen en richten ons op het (her)ontdekken
uit een intakegesprek en het afnemen van een ‘Functionele
van de mogelijkheden. Samen werken we aan de fysieke of
Capaciteits Evaluatie’. Hierbij wordt onderzoek verricht op vier
ziekteverzuim zijn we de specialist die onderzoekt, informeert en adviseert. We richten ons op aan-
gebieden: medisch, psychosociaal, fysiek en arbeidsbelastbaar-
doeningen van het houdings- en bewegingsapparaat zoals reumatische aandoeningen, maar ook op
arbeidsonderzoeker met de cliënt doorneemt. Daaruit volgt een
mentale weerbaarheid in zijn huidige, nieuwe of toekomstige werkomgeving. Met CAGA Reade worden mensen eenvoudig
heid. De bevindingen worden vastgelegd in een rapport dat de
gezegd ‘sterker in werk’.
advies op maat. De bevindingen koppelt CAGA Reade ook terug
lokale en wijdverspreide pijnklachten en daarmee samenhangende energetische beperkingen.
naar de verwijzer.
Wij bieden maatwerktrajecten aan voor kankerpatiënten en jongvolwassenen (15-25 jaar) met een
re) onderzoek naar arbeidbelastbaarheid worden uitgebreid met
Indien nodig, kan tijdens de diagnostiekfase, het (multidisciplinai-
mensen naar ons verwijzen.
Kosten
een beroepskeuzetest of een neuropsychologisch onderzoek.
De meeste ziektekostenverzekeraars vergoeden arbeidsrevalida-
Persoonlijke dienstverlening
partner van dit landelijke netwerk. Voor individuele revalidatie-
beperking. Zowel de huisarts en de bedrijfsarts als de medisch specialist en verzekeringsarts kunnen
nen die het juiste advies geven.
rijlessen volgen. Neem contact op met uw revalidatiearts voor meer informatie.
Onze lesauto’s zijn voorzien van een automaat en zijn modulair
Haberfehlner H., Visser B., Daffertshofer A., van Rossum M.A., Roorda L.D., van der Leeden M., Dekker J., Hoeksma A.F. Clin Exp
Momenteel bestaan er nog geen richtlij-
Vaak worden rijlessen (deels) vergoed door het UWV of uw gemeente (Wmo). We adviseren u om bij deze instanties te informeren naar de mogelijkheden. Cliënten van Reade kunnen in bepaalde gevallen, als onderdeel van de behandeling, proef-
Vervolgens stellen wij, samen met u, uw persoonlijke doelen vast.
met name fysieke restricties een rol voor de comorbiditeiten: coronair lijden, hartfalen, diabetes type 2, obesitas en COPD. De
met knieartrose. Maar het merendeel
U kunt onze rijlessen voor verschillende doeleinden volgen. Bijvoorbeeld om weer te wennen aan het verkeer of om te leren rijden met een aangepaste auto. Samen met u kijken we eerst naar uw mogelijkheden en uw specifieke behoeften en wensen.
tie voor instellingen die lid zijn van Stichting Vroege Interventie Revalidatiezorg, I www.vroegeinterventie.nl. CAGA Reade is trajecten wordt een bijdrage van uw werkgever gevraagd. Voor Onze dienstverlening stemmen we af op de persoonlijke situatie
iedereen geldt de wettelijke eigen bijdrage ziektekostenverzeke-
van de cliënt en diens wensen in relatie tot werk. Voor de een vol-
ring (vaak eigen risico genoemd). De hoogte hiervan is afhanke-
staat een gesprek, terwijl voor de ander specifiek advies nodig is.
lijk van de afspraken met uw ziektekostenverzekeraar.
Bij terugkeer naar werk, ontvangt een cliënt coaching en training voor de eventuele bijzondere eisen die bij de werkzaamheden horen.
Informatie voor verwijzers
Alleen met schriftelijke toestemming van de cliënt overleggen we met zijn arts of medisch specialist. En ook wanneer afstemming met de werkgever of bedrijfsarts nodig is, vragen we de cliënt eerst om goedkeuring.
Als arts of medisch specialist kunt u cliënten die door lichamelijke problemen uitvallen op het werk, naar ons verwijzen. Zo helpt u arbeidsongeschiktheid voorkomen. U vindt de verwijsformulieren op I www.reade.nl/caga.
Altijd het juiste vervolgtraject
Hebt u vragen over bijvoorbeeld wet- en regelgeving of over de begeleiding van uw cliënt? Wij delen onze kennis graag met u.
Onze trajecten richten zich op het vergroten van de fysieke,
Neem gerust contact met ons op.
psychosociale en arbeidsbelastbaarheid. Er zijn doorstroommogelijkheden naar verschillende trajecten waarin wordt gewerkt aan een acceptabel en haalbaar niveau van functioneren. Naast individuele begeleidingstrajecten en groepsbehandelingen bie-
Secretariaat CAGA Reade T
(020) 589 63 37
E
[email protected]
den we diverse maatwerktrajecten aan. Een bijzondere vorm van arbeidsrevalidatie is de ‘Multidisciplinaire Eerstelijns Revalidatie’ (MER). Hierbij wordt een groepsgewijs behandelprogramma
Carla Kraaij, arbeidsonderzoeker/trajectbegeleider T
06 45 51 33 10
doorlopen dat langdurige uitval op het werk voorkomt.
E
[email protected]
CAGA Reade begeleidt ook 2e spoor re-integratie of outplace-
Joyce van de Nes, arbeidsonderzoeker/trajectbegeleider
menttrajecten. Dit betekent dat wij met de cliënt en zijn werkgever op zoek gaan naar een andere baan binnen of buiten de
T
06 10 61 88 04
E
[email protected]
eigen organisatie.
sprake is van knieartrose met ten minste een van de genoemde
Barbara van Schagen, arbeidsonderzoeker/trajectbegeleider
Arbeid en Gezondheid
Informatie voor cliënten
Sterker in werk
T
06 54 76 29 67
E
[email protected]
CAGA Reade kan u deskundige informatie geven over uw
Henny Eeman, arbeidsonderzoeker/manager
specifieke arbeidssituatie, veelal in relatie tot de Wet verbetering
T
06 54 78 05 87
poortwachter (WVP). Neem gerust contact met ons op.
E
[email protected]
Reade gaat daarom verder met een grootschalige studie, het
comorbiditeiten. We nodigen verwijzers uit hun patiënten hierop
Diagnostic accuracy of range of motion measurements in early
COOA-onderzoek. In de derde fase, die nu is aangebroken,
te attenderen. Meer informatie over ‘Onderzoek naar oefenthe-
symptomatic hip and/or knee osteoarthritis: Results from the
wordt het tot stand gekomen protocol A met een randomi-
rapie voor knieartrose (COOA-onderzoek)’ is te vinden op de
CHECK cohort. Holla J.F., van der Leeden M., Roorda L.D., Bierma-
Folder Apotheek
zed clinical trial (n=153) onderzocht. Bij dit protocol spelen
I www.reade.nl, onder het kopje ‘Deelnemen aan onderzoek’.
Zeinstra S.M., Damen J., Dekker J., Steultjens M.P. Arthritis Care Res
‘Uw gezondheid in vertrouwde handen’
(Hoboken). 2011 Sep 27. doi: 10.1002/acr.20645. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 21954179.
Van mogelijkheden naar maximaal resultaat
Apotheek
Uw gezondheid in vertrouwde handen
Voor een optimaal medicijngebruik, kunt u bij ons terecht voor een farmaceutisch consult. We bespreken dan uw vragen, het medicijngebruik en uw ervaringen. Daarmee optimaliseren we het effect van uw medicijn(en) en voorkomen
Apotheek Reade is er voor cliënten van Reade, maar ook voor bezoekers en medewerkers. Kortom
we foutief gebruik. We plannen zo’n moment graag met u in en u mag er natuurlijk altijd zelf om vragen. Uw gezondheid
voor iedereen! Wij stellen in onze dienstverlening goede zorg voor uw gezondheid centraal. Hieronder
is bij ons in vertrouwde handen.
verstaan wij niet alleen het verstrekken van de juiste medicijnen, maar ook heldere voorlichting en persoonlijke advies over medicijngebruik. Apotheek Reade is gespecialiseerd in medicijngebruik bij reuma en andere aandoeningen van het houdings- en bewegingsapparaat. Voor specialistische medicijnen (TNF-blokkers oftewel biologicals) heeft Apotheek Reade de unieke service aan huis: Reade@Home.
Meer dan het juiste medicijn
arts bepaalt of u voor een biological in aanmerking komt en welke het meest geschikt is. U kunt deze medicijnen naar eigen
Apotheek Reade doet meer dan alleen de afgifte van medicijnen. We zien erop toe dat u de juiste geneesmiddelen krijgt, die
wens ophalen bij Apotheek Reade, ze thuis laten bezorgen of op uw werk laten afleveren. We kunnen op iedere gewenste locatie
maximaal effect hebben en zo min mogelijk bijwerkingen geven.
de instructies voor toediening verzorgen. Onze samenwerkings-
Als u voor het eerst een medicijn krijgt voorgeschreven, infor-
partner neemt het gekoelde transport van de biologicals, het
meren we u over de werking, de mogelijke bijwerkingen en de juiste wijze van gebruik. Wanneer u meerdere geneesmiddelen
ophalen van containers en de verpleegkundige zorg aan huis voor zijn rekening.
tegelijk gebruikt, gaan we na of ze goed samengaan.
Voordelen Een medicijn dat vergoed wordt door uw zorgverzekeraar brengen wij direct bij die verzekeraar in rekening. Heeft u al een apotheek en wilt u overstappen? Dat kan; u mag van uw
Identification of phenotypes with different clinical outcomes in
verzekering zelf kiezen naar welke apotheek u gaat.
• • •
We leveren op ieder adres en op het afgesproken tijdstip, ook ‘s avonds en op zaterdag. We geven instructie voor het gebruik van de medicatie wanneer het u uitkomt. U kunt per keer bepalen of u de medicijnen wilt ophalen bij Apotheek Reade of wilt laten bezorgen.
Uw medicijnvoorraad
•
Uw arts heeft altijd zicht op uw actuele medicatie en uitsla-
Apotheken in Nederland mogen voor niet meer dan drie
• •
Recepten worden snel en veilig digitaal verwerkt.
maanden medicijnen meegeven. Maar het kan voorkomen dat u langer dan deze periode weg mag blijven bij uw arts en toch
gen van uw onderzoeksgegevens. Er is een optimale informatie-uitwisseling tussen uw arts, de verpleegkundige, de apotheker en de bezorgdienst.
medicijnen nodig hebt. In dit geval bezorgen wij uw medicijnen gratis op bijna ieder gewenst adres. Ook wanneer u een afspraak met ons moet verzetten en u heeft
Van hulpmiddelen tot huidverzorging
onvoldoende medicijnen tot de volgende afspraak, kunt u even contact met ons opnemen.
Apotheek Reade biedt als Zorg-O-Theek ook (informatie over) hulpmiddelen aan. Daarnaast hebben we verzorgingsproducten
knee osteoarthritis: Data from the osteoarthritis initiative. Knoop
(Vichy en La Roche-Posay) in ons assortiment die speciaal
Reade@Home
geschikt zijn voor bijwerkingen aan de huid door medicijngebruik. Laat u gerust eens adviseren door onze gespecialiseerde
Uw gezondheid in vertrouwde handen
Met Reade@Home brengen wij medicijnzorg bij u thuis.
assistentes. De meeste middelen en producten hebben wij
Reade@Home is een uniek serviceconcept voor de levering van
op voorraad. Cliënten van Reade ontvangen hierop vaak een
specialistische medicijnen, zoals TNF-blokkers (biologicals).
interessante korting.
Biologicals worden gebruikt voor de behandeling van reumatische aandoeningen. Apotheek Reade is verantwoordelijk voor de medicatiebewaking en monitoring van de behandeling. Uw
J., van der Leeden M., Thorstensson C.A., Roorda L.D., Lems W.F., Knol D.L., Steultjens M.P., Dekker J. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63(11):1535-42. doi: 10.1002/acr.20571. PubMed PMID:
Strategisch Beleid 2012-2015
21954070.
‘Samen ondernemen’ Revalidatie | Reumatologie
Subclinical renal dysfunction is independently associated with
De vraag naar revalidatiegeneeskunde en reumatologie stijgt
cardiovascular events in rheumatoid arthritis: the CARRE Study.
Wij kiezen ervoor om vóór de markt uit te lopen. Door
de komende jaren. We hebben een zeer sterke positie in deze
initiatief te nemen, door heldere keuzes te maken en door
markten. Het is echter niet vanzelfsprekend dat we deze
in alle lagen van de organisatie de externe gerichtheid te
positie blijven behouden. We mogen er niet vanuit gaan dat
maximaliseren. Van alle medewerkers wordt ondernemers-
cliënten wel naar ons toekomen, dat verwijzers ‘automatisch’
zin verwacht en ‘marketingdenken’ gaat een dominante rol
naar ons verwijzen en dat zorgverzekeraars ‘gewoon’ de zorg
vervullen in de gehele organisatie. We gaan volop aandacht
bij ons blijven inkopen. De zorgsector wordt een markt als
besteden aan wat onze directe en indirecte klanten beweegt.
alle andere. Eén met klanten, marktwerking en concurrenten.
We gaan ons product en productenpakket daarop aanpassen
Daarbij worden we geconfronteerd met een toenemende
en verder verbeteren. We zullen inhoudelijke keuzes maken in
bezuinigingsdruk en krapte op de arbeidsmarkt. We moeten
het aanbod, en bedrijfsmatige keuzes om de doelmatigheid
harder dan ooit werken om een topinstelling te blijven op het
te vergroten. Onze cultuur, structuren, processen en posities
gebied van specialistische hoogwaardige revalidatiegenees-
nemen wij kritisch onder de loep.
kunde en reumatologie.
Intern kompas
Een sterk merk
Van Sijl A.M., van den Oever I.A., Peters M.J., Boers M., Dijkmans
Evenementenkalender
Reade verandert
Samen ondernemen Strategisch Beleidsplan Reade 2012 - 2015
B.A., van Halm V.P., Smulders Y.M., Voskuyl A.E., Nurmohamed M.T.
Onze identiteit wordt weerspiegeld door de kern-
In de veranderende marktomstandigheden is de ontwikkeling
tatie van een topinstelling hebben, kwalitatief beoordeeld door
waarden: professioneel, met plezier, klantgericht en
van een sterk zorgmerk een kritische succesfactor. Met een
alle stakeholders.
vernieuwend. Ze vormen het uitgangspunt voor ons
sterk merk onderscheiden wij ons positief van andere aanbieders en creëren wij een voorkeurspositie. Een sterk merk
De medewerkers moeten zich ervan bewust zijn dat zij met
denken en ons handelen. Door hierop te sturen, zijn
elke handeling die ze verrichten het merk vertegenwoordigen.
we in staat in de dagelijkse praktijk op alle fronten de
verhoogt de klantenbinding, motiveert medewerkers en vrijwil-
Zij kunnen het merk onderscheidend maken door er trots op te
cliëntverwachting te overtreffen. Iedere dag weer.
ligers en geeft meer mogelijkheden voor het genereren van
zijn en er een emotionele waarde aan toe te voegen. We willen
extra inkomsten. Onze toegevoegde waarde gaan wij daarom
daarom onze merkidentiteit naadloos verbinden met de manier
explicieter zichtbaar maken. We willen het imago en de repu-
waarop zij binnen en buiten de organisatie handelen.
Ann Rheum Dis. 2011 Sep 27. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 21953344.
Brochure Kinderrevalidatie
Patients non-responding to etanercept obtain lower etanercept
24 maart 2012
2 februari 2012
Onderwerp: Dwarsleasiecongres 2012
Onderwerp: Opening Sportloket
Krieckaert C.L., Nurmohamed M.T., Hart M.H., Dijkmans B.A., Aarden
‘Beleving creeëren we samen’
Georganiseerd door: Reade
L., Voskuyl A.E., Wolbink G.J. Ann Rheum Dis. 2011 Sep 12. [Epub
concentrations compared with responding patients. Jamnitski A.,
Reade kinderrevalidatie
Met plezier zo actief en optimaal mogelijk meedoen
Kinderrevalidatie richt zich op kinderen die blijvende gevolgen ondervinden van een ziekte, ongeval of aangeboren aandoening. Het kind wordt belemmerd in de alledaagse vaardigheden, zoals lopen, eten, contact
Reade kinderrevalidatie is gezinsgericht.
maken met anderen en leren op school. Maar ook ouders zitten vaak met veel vragen. Reade kinderrevalidatie is daarom gezinsgericht: de vragen en behoeften van het kind en de ouders zijn richtinggevend voor de behandeling. Ons doel is dat het kind zo zelfstandig mogelijk en met plezier meedoet in de maatschappij. Daarnaast geven wij ouders handvatten bij de opvoeding en verzorging van hun kind.
Compleet dienstenaanbod
gevormd. Onderwijs- en revalidatiedoelen zijn hierdoor optimaal
Reade kinderrevalidatie heeft een compleet aanbod aan behandel-
Aanpak voor het kind: één kind, één plan.
op elkaar afgestemd. Het resultaat is één gezamenlijk Plan van programma’s en behandelmethoden. De diagnosegroepen zijn grofweg te onderscheiden in aandoeningen die zijn aangeboren en aandoeningen die op een later tijdtip zijn ontstaan. De belangrijkste
Daarnaast bieden wij kinderrevalidatie aan in diverse kinderdagcentra in Amsterdam.
diagnosegroepen waar we ons op richten zijn: TPG Aangeboren en verworven hersenletsel, waaronder Cerebrale Parese (CP)
Voor een aantal peuters is langdurige behandeling in een groep het meest geschikt. Deze peuters gaan naar de therapeutische
Chronische aspecifieke pijn gerelateerd aan het houdings- en
peutergroep (TPG) gedurende een aantal dagdelen per week. In
bewegingsapparaat
een vaste groep met leeftijdsgenoten worden de peuters geobser-
Developmental Coordination Disorder (DCD)
veerd, behandeld en gestimuleerd.
Neuromusculaire aandoeningen (NMA) Reumatische aandoeningen, waaronder Juveniele Idiopatische Artritis (JIA) Overige aangeboren en verworven afwijkingen met primair motorische problematiek
De beste behandeling dicht bij huis
Behandelen volgens de laatste wetenschappelijke inzichten Wij werken evidence based. Dit betekent dat alle behandelingen zijn gebaseerd op de laatste wetenschappelijke
Kinderrevalidatie vindt plaats op de afdelingen Kinderrevalidatie
Georganiseerd door: Reade
Plaats: Reade, locatie Dr. Jan van Breemenstraat, Amsterdam
Plaats: Reade, locatie Overtoom, Amsterdam
Tijd: 17.00 - 18.00 uur
30
ahead of print] PubMed PMID: 21914626.
naar wetenschappelijk onderzoek en de onderzoeksresultaten worden vervolgens weer direct vertaald naar de
leven van het kind.
Kinderrevalidatie
inzichten. Vragen uit de behandelpraktijk worden vertaald
van Reade. School- en huisbezoeken zijn onderdeel van de behandeling om zo optimaal mogelijk aan te sluiten bij het dagelijks
praktijk. Daarnaast leveren wij een wezenlijke bijdrage aan de innovatie van de kinderrevalidatiegeneeskunde in het
2
Kinderrevalidatie voor schoolgaande kinderen bieden wij bij
algemeen. Reade kinderrevalidatie heeft een zeer intensieve
voorkeur ambulant aan op school, geïntegreerd in het onderwijs.
samenwerking met het VUmc, het AMC en met de hoog-
In samenwerking met het onderwijs wordt één beeld van het kind
leraar Kinderrevalidatiegeneeskunde van het VUmc.
3
31
Kort nieuws Grote belangstelling ReumaBeweegdag De derde ReumaBeweegdag Amsterdam was met 30% meer bezoekers drukker bezocht dan normaal. Ruim 400 patiënten met partner kwamen op 29 oktober jl. naar de Sporthallen-Zuid. Daar ontdekten ze met behulp van diverse workshops meer over bewegen. Van Zumba tot yoga en van Nordic walking tot vol-
Revalidatie | Reumatologie magazine
leybal. In de workshops werd, onder professionele begeleiding,
is het relatiemagazine van Reade en
rekening gehouden met de mogelijkheden bij reuma. Zo werd volleybal gespeeld met een zachte bal of konden oefeningen zittend worden uitgevoerd.
verschijnt 4x per jaar in een oplage van 6.000 exemplaren. Uitgave Reade, Amsterdam
ReumaBeweegdagen vinden plaats in diverse steden in Nederland. Het doel is duidelijk: reumapatiënten een kans te geven kennis te maken met (nieuwe) vormen van beweging. Daarnaast
Hoofdredactie Karlijn Haantjes, Ed Loet-loetoer
is het belangrijk te blijven bewegen.
Redactie, vormgeving en productie
De ReumaBeweegdag Amsterdam werd, in samenwerking met
Bureau HOW, Eindhoven
de Stichting Bechterew in Beweging, georganiseerd door Reade en VUmc.
Fotografie Wiebke Wilting Reade
Nieuw bij Reade
Bureau HOW Contact
Reumatologen: Lot Burgemeister, Theo Kapinga,
Reade, centrum voor revalidatie en reumato-
Van Rijthoven (vanaf 1 februari 2012)
logie / Afdeling Marketing & Communicatie Postbus 58271, 1040 HG Amsterdam
Kinderrevalidatieartsen: Jessica Warnink, locatie
T (020) 607 16 07 / E
[email protected]
Mytylschool Haarlem en Amsterdam, Margje Spijker,
Bezoekadres
Kinderteam locatie Overtoom
Overtoom 283, 1054 HW Amsterdam
Revalidatieartsen: Manon Janse, locatie Overtoom en polikliniek Revalidatie SLAZ (specialisme: neuromusculaire aandoeningen), Wilma Zinger, polikliniek Revalidatie Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (vanaf 1-12-2011)
Meer dan 100 jaar revalidatiegeneeskunde en reumatologie Reade is de naam voor de organisatie die ontstaan is uit de fusie tussen Revalidatiecentrum Amsterdam (RCA) en het Jan van Breemen Instituut (JBI). Twee gerenommeerde namen op gebied van kwalitatief hoogwaardige revalidatie en reumatologie. De krachtenbundeling van mensen en middelen biedt tal van mogelijkheden om de kwaliteit van de revalidatie en reumatologie verder te verbeteren en te innoveren. Tevens leidt het samengaan tot een verdere versterking van het wetenschappelijke onderzoek, mede door de intensivering van de samenwerking met VUmc.
32