MEDUMAT Standard 2. Dýchací přístroj. Návod k použití

MEDUMAT Standard2 Dýchací přístroj Návod k použití

Obsah

Obsah Určený účel použití ........................................................................ 5

1.2

Kvalifikace provozovatele a uživatele ............................................. 6

1.3

Kontraindikace .............................................................................. 6

1.4

Vedlejší účinky .............................................................................. 6

Bezpečnost

7

2.1

Bezpečnostní pokyny ..................................................................... 7

2.2

Všeobecné pokyny ....................................................................... 15

2.3

Výstražná upozornění v tomto dokumentu ................................... 16

3

Popis

17

3.1

Přehled ....................................................................................... 17

3.2

Ovládací panel ............................................................................ 18

3.3

Displej ........................................................................................ 19

3.4

Symboly na displeji ...................................................................... 21

3.5

Komponenty ............................................................................... 24

3.6

Příslušenství ................................................................................ 27

3.7

Volitelné funkce .......................................................................... 28

3.8

Označení a symboly ..................................................................... 28

4

CS

5

1.1

2

2

Úvod

Příprava a obsluha

34

4.1

Montáž přístroje .......................................................................... 34

4.2

Připojení napájecího zdroje .......................................................... 34

4.3

Použití baterie ............................................................................. 35

4.4

Připojení komponent ................................................................... 38

4.5

Zapnutí přístroje .......................................................................... 42

4.6

Vypnutí přístroje .......................................................................... 43

4.7

Ventilace pacienta ....................................................................... 43

4.8

Sledování pacienta ...................................................................... 57

4.9

Akustická signalizace alarmu ....................................................... 58

4.10

Přeprava přístroje ........................................................................ 59

4.11

Zavedení kyslíku .......................................................................... 59

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

1

Obsah

4.12

Po použití .................................................................................... 63

4.13

Demontáž/montáž hadicového systému pro vícečetné použití ....... 63

5

66

Navigování v uživatelském menu ................................................. 66

5.2

Struktura uživatelského menu ...................................................... 68

5.3

Nastavení v uživatelském menu ................................................... 69

6

Popis režimů

83

6.1

Zařazení ventilačních režimů ........................................................ 83

6.2

Parametry umělého dýchání ......................................................... 84

6.3

Ventilační režimy ......................................................................... 85

6.4

Doplňkové funkce ....................................................................... 90

7

Hygienická příprava

92

7.1

Všeobecné pokyny ....................................................................... 92

7.2

Intervaly ...................................................................................... 93

7.3

Hygienická příprava přístroje ........................................................ 93

7.4

Hygienická příprava hadicového systému pro vícečetné použití ..... 95

7.5

Dezinfekce systému měřicích hadic .............................................. 96

8

Kontrola funkce

98

8.1

Intervaly ...................................................................................... 98

8.2

Příprava kontroly funkce .............................................................. 98

8.3

Provedení kontroly funkce ........................................................... 99

8.4

Úspěšná kontrola funkce s upozorněním pro údržbu .................. 103

8.5

Neúspěšná kontrola funkce ....................................................... 104

8.6

Kontrola hadicového systému pro vícečetné použití .................... 106

8.7

Kontrola těsnosti systému .......................................................... 106

8.8

Odstranění netěsnosti systému .................................................. 107

9 WM 68020a 11/2013

Nastavení menu

5.1

Alarmy a poruchy

108

9.1

Hlášení alarmu .......................................................................... 109

9.2

Poruchy ..................................................................................... 112

10

Údržba

114

10.1

Všeobecné pokyny ..................................................................... 114

10.2

Intervaly .................................................................................... 114 MEDUMAT Standard2

CS

3

Obsah

10.3

Údržba hadicového systému pro vícečetné použití ...................... 115

10.4

Výměna vstupního filtru přístroje ............................................... 116

11

Skladování a likvidace

118

11.1

Skladování ................................................................................ 118

11.2

Likvidace ................................................................................... 119

12

Příloha

120

Technické údaje ........................................................................ 120

12.2

Výpočet tělesné hmotnosti přes tělesnou výšku .......................... 131

12.3

Exportované soubory protokolu ................................................. 132

12.4

Obsah dodávky ......................................................................... 134

12.5

Záruka ...................................................................................... 136

12.6

Prohlášení o shodě .................................................................... 136

WM 68020a 11/2013

12.1

4

CS

MEDUMAT Standard2

1 Úvod

1

Úvod 1.1 Určený účel použití MEDUMAT Standard2 je automatický kyslíkový dýchací přístroj s funkcemi monitorování respiračních veličin. MEDUMAT Standard2 slouží k ošetření malých dětí, dětí a dospělých s výpadkem spontánního dýchání nebo nedostatečným spontánním dýcháním. Přístroj lze použít k invazivnímu a neinvazivnímu umělému dýchání. MEDUMAT Standard2 má ventilační režimy pro kontrolovanou, asistovanou a manuální ventilaci. Navíc tento přístroj umožňuje inhalaci kyslíku a preoxygenaci. V případě objemově řízené ventilace jsou možné ventilační objemy od 50 ml. Přístroj není vhodný pro umělé dýchání u novorozenců. Oblast použití naléhavý případ: •

K oživování na místě naléhavého případu

•

K dlouhodobému použití v případě přetrvávající naléhavé situace

•

K podpůrné aplikaci narkózy (TIVA: totální intravenózní anestézie)

Oblast použití přeprava: •

U pozemní, vodní a letecké záchranné služby

•

Mezi pokoji a odděleními nemocnice

•

Mezi nemocnicí a jinými místy (sekundární přeprava).

WM 68020a 11/2013

MEDUMAT Standard2 je vhodný také k šetrnému umělému dýchání u pacientů v narkóze (TIVA: totální intravenózní anestézie).

MEDUMAT Standard2

CS

5

1 Úvod

1.2 Kvalifikace provozovatele a uživatele MEDUMAT Standard2 smějí používat výhradně osoby, které mají zdravotnické vzdělání a byly vyškoleny v technice umělého dýchání. Jako provozovatel nebo uživatel musíte být dobře obeznámeni s obsluhou tohoto zdravotnického prostředku. Dodržujte zákonné požadavky ohledně provozu a používání (v Německu zejména nařízení o provozovatelích zdravotnických prostředků). Základní doporučení: Osobou, která má oprávnění od WEINMANN Emergency, se nechte odborně vyškolit v manipulaci s, v používání a provozu tohoto zdravotnického prostředku.

1.3 Kontraindikace Možné kontraindikace k umělému dýchání jsou: •

Vysoké riziko barotraumatu

•

Pneumotorax nebo pneumomediastinum

1.4 Vedlejší účinky Možné vedlejší účinky umělého dýchání jsou: Atrofování dýchacího svalstva

•

Vysychání dýchacích cest

•

Gastrointestinální insuflace vzduchu v případě umělého dýchání s použitím masky

WM 68020a 11/2013

•

6

CS

MEDUMAT Standard2

2 Bezpečnost

2

Bezpečnost 2.1 Bezpečnostní pokyny Pozorně si pročtěte tento návod k použití. Je součástí popsaných přístrojů a musí být kdykoli k dispozici. Přístroj používejte výhradně k popsanému účelu použití (viz „1.1 Určený účel použití“, strana 5). Pro svou vlastní bezpečnost i pro bezpečnost Vašich pacientů a podle požadavků směrnice 93/42/EHS dodržujte následující bezpečnostní pokyny.

2.1.1 Zacházení s přístrojem

WM 68020a 11/2013

Varování

Nebezpečí otravy v důsledku použití přístroje v toxické atmosféře! Jestliže se přístroj používá v toxické atmosféře, může nasát toxické plyny z okolního vzduchu. Tyto toxické plyny se mohou dostat do pacientových plic a otrávit jej.  Nepoužívat přístroj v toxické atmosféře. Nebezpečí infekce v důsledku použití přístroje v kontaminované atmosféře! Jestliže se přístroj používá v kontaminované atmosféře, může se nasát kontaminovaný nebo infikovaný okolní vzduch a poškodit zdraví pacienta.  Nepoužívat přístroj v kontaminované atmosféře. Nebezpečí poškození zdraví v důsledku použití přístroje v prašné atmosféře! Jestliže se přístroj používá v prašné atmosféře, může nasát prach a nečistoty z okolního vzduchu. Prach a nečistoty se mohou dostat do pacientových plic a poškodit jeho zdraví.  Používat přístroj jen se vstupním filtrem přístroje.  Po provozu ve velmi prašné atmosféře vyměnit vstupní filtr přístroje.

MEDUMAT Standard2

CS

7

Nebezpečí výbuchu v důsledku použití přístroje v oblastech ohrožených výbuchem! Vznětlivé plyny a narkotizační prostředky mohou vést ke spontánním výbuchům, a tím k poranění pacientů, uživatelů a okolostojících osob.  Nepoužívat přístroj se vznětlivými plyny nebo plynnými narkotizačními prostředky. Nebezpečí poškození zdraví vinou infikovaného přístroje! Infikovaný přístroj nebo infikovaný vstupní filtr přístroje mohou přenést infekce na dalšího pacienta a tak poškodit jeho zdraví.  Po každém infekčním transportu s provozem Air Mix vyměnit vstupní filtr přístroje.  Používat přístroj jen se vstupním filtrem přístroje.  Vstupní filtr přístroje před nasazením zkontrolovat a, je-li to zapotřebí, vyměnit. Nebezpečí poškození zdraví v důsledku funkčních poruch přístroje nebo jeho součástí! Poškozený přístroj nebo poškozená součást mohou poranit pacienta, uživatele a okolostojící osoby.  Přístroj a součásti používat pouze tehdy, když nemají vnější poškození.  Přístroj a součásti používat pouze tehdy, když byla úspěšně dokončena kontrola funkce.  Používat přístroj pouze tehdy, když displej funguje.  Mít připravenu alternativní možnost umělého dýchání. Nebezpečí poškození zdraví v důsledku ucpaných nebo zalehlých pneumatických spojů v přístroji! V případě zásobování kyslíkem přes nesprávně vyčištěné nebo vlhké centrální plynové rozvody se mohou pneumatické spoje v přístroji ucpat nečistotami nebo částicemi nebo mohou táhnout vlhkost.  Přístroj používat pouze na vyčištěných a suchých centrálních plynových rozvodech. Nebezpečí poškození zdraví v případě výpadku přístroje v důsledku zablokovaných sacích štěrbin na vstupním filtru přístroje! Zablokované sací štěrbiny na vstupním filtru přístroje mohou poškodit pacientovo zdraví v případě výpadku přístroje v důsledku příliš vysokých tlaků a bránit pacientovu samostatnému dýchání.  Sací štěrbiny na vstupním filtru přístroje udržovat vždy volné a nezakryté.

8

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

2 Bezpečnost

WM 68020a 11/2013

2 Bezpečnost Nebezpečí poranění v důsledku vzniku jisker při defibrilaci v kombinaci s kyslíkem a hořlavými materiály! V případě současného použití dýchacího přístroje a defibrilátoru může při defibrilaci v atmosféře obohacené kyslíkem a v přítomnosti hořlavých materiálů (např. textilií) ve spojení se vznikem jisker v důsledku defibrilace dojít k výbuchům nebo požárům, které mohou poranit pacienta, uživatele nebo okolostojící osoby.  Při defibrilaci používat pouze samolepicí elektrody nebo dbát na to, aby směs kyslík/vzduch proudící z výdechového ventilu nemohla unikat směrem k horní části pacientova těla. Nebezpečí poranění v důsledku zakrytých hlásičů alarmů! Vinou zakryté kontrolky alarmu, zakrytého reproduktoru a zakrytého displeje si uživatel nemůže povšimnout alarmů a nemůže reagovat na nebezpečné situace. To může vést k poškození pacientova zdraví.  Hlásič alarmu (kontrolka alarmu, reproduktor a displej) vždy udržovat nezakryté.  Nepoužívat přístroj v uzavřené tašce. Nebezpečí poškození zdraví v důsledku nesprávně aplikovaných objemů v hyperbarických prostředích! Použití přístroje v hyperbarických prostředích (tlaková komora) vede k nesprávně aplikovaným objemům a může poškodit pacientovo zdraví.  Nepoužívat přístroj v hyperbarických prostředích. Nebezpečí poškození zdraví v důsledku provozu přístroje mimo rámec předepsaných podmínek prostředí! Použití přístroje mimo rámec předepsaných podmínek prostředí může vést k nedodržení tolerancí a k výpadku přístroje a poškodit pacientovo zdraví.  Používat přístroj pouze v rámci předepsaných podmínkách prostředí (viz „12.1.1 Technické údaje přístroje“, strana 120). Nebezpečí poškození zdraví v důsledku opakovaného použití produktů k jednorázovému použití! Produkty k jednorázovému použití jsou určeny pro jediné použití. Opakovaně použité produkty k jednorázovému použití mohou být kontaminované a/nebo může být negativně ovlivněna jejich funkce, a tak mohou vést k poškození pacientova zdraví.  Produkty k jednorázovému použití nepoužívat opakovaně.

MEDUMAT Standard2

CS

9

2 Bezpečnost Upozornění

Oznámení

Nebezpečí poranění v důsledku zasažení elektrickým proudem při dotyku přístroje! Příslušenství připojené k přístroji může způsobit napětí na přístroji. To může při dotyku přístroje vést k zasažení elektrickým proudem a poranění uživatele.  Používat pouze příslušenství WEINMANN Emergency. Nebezpečí poškození zdraví v důsledku výkyvů tlaku při použití s přístroji konstrukční řady WEINMANN Emergency MODUL! Jestliže se přístroj používá spolu s přístroji konstrukční řady WEINMANN Emergency MODUL, může tok požadovaný přístroji konstrukční řady WEINMANN Emergency MODUL vést k výkyvům tlaku na přístroji.  Používat přístroj a přístroje konstrukční řady WEINMANN Emergency MODUL pouze v kombinacích schválených společností WEINMANN Emergency. Zpomalení terapie v důsledku poruch z důvodu elektrických a magnetických polí! Elektrická a magnetická pole mohou negativně ovlivnit fungování přístroje a zpomalit terapii.  Dodržovat ochranné odstupy od mobilních telefonů, rádiových zařízení a rentgenových přístrojů. Věcná škoda v důsledku vnikajících tekutin! Přístroj je chráněn proti stříkající vodě podle IP54. To platí jen tehdy, když je baterie v přihrádce pro baterii. Vnikající tekutiny mohou poškodit přístroj, součásti a příslušenství.  Přístroj, součásti a příslušenství nenamáčet do tekutin.  Opatrně čistit přihrádku pro baterii, aby se do přístroje nedostaly žádné tekutiny.

Varování

10

CS

Nebezpečí poškození zdraví v důsledku chybějící, vybité nebo vadné baterie! Chybějící, vybitá nebo vadná baterie znemožňuje terapii.  Přístroj vždy používat s nabitou baterií.  Mít připravenu alternativní možnost umělého dýchání.

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

2.1.2 Napájení elektrickým proudem

2 Bezpečnost Znemožnění terapie v důsledku vadného síťového připojovacího kabelu nebo vadného síťového adaptéru! Vadný síťový připojovací kabel nebo vadný síťový adaptér brání nabíjení baterie v přístroji, a tím brání připravenosti přístroje k použití.  Pravidelně kontrolovat síťový připojovací kabel a síťový adaptér.  Přístroj vždy používat s nabitou baterií.  Mít připravenu alternativní možnost umělého dýchání. Nebezpečí poranění v důsledku zasažení elektrickým proudem v případě připojení nesprávného síťového adaptéru k napájecí síti! Síťový adaptér obsahuje ochranné zařízení proti zasažení elektrickým proudem. Použití neoriginálního síťového adaptéru může vést k poraněním uživatele.  Používat přístroj pouze se síťovým adaptérem doporučeným společností WEINMANN Emergency na napájecí síti. Upozornění

Nebezpečí poranění v důsledku zasažení elektrickým proudem při dotyku s kontakty v přihrádce pro baterii! Kontakty v přihrádce pro baterii jsou pod napětím. Dotyk s těmito kontakty může vést k poranění.  Nedotýkat se kontaktů v přihrádce pro baterii.

2.1.3 Zacházení se systémem pacientských hadic Nebezpečí poškození zdraví v důsledku kontaminovaného nebo infikovaného systému pacientských hadic! Systém pacientských hadic kontaminovaný nebo infikovaný vinou chybějící nebo nesprávně provedené hygienické přípravy může přenášet kontaminace nebo infekce na dalšího pacienta a poškodit jeho zdraví.  Jednorázové hadicové systémy znovu nezpracovávat.  Hadicové systémy pro vícečetné použití správně hygienicky zpracovat (viz „7.3 Hygienická příprava přístroje“, strana 93).

WM 68020a 11/2013

Varování

MEDUMAT Standard2

CS

11

2 Bezpečnost

12

Varování

Nebezpečí poškození zdraví v důsledku chybějícího sledování pacienta! Jestliže pacient během umělého dýchání není pod dohledem, mohou opožděné reakce zdravotnického personálu na alarmy a poruchy vést k vážným poškozením pacientova zdraví.  Během umělého dýchání vždy sledovat pacienta.  Ihned reagovat na alarmy a poruchy a na zhoršení pacientova stavu. Nebezpečí otravy v důsledku příliš vysoké koncentrace kyslíku při umělém dýchání! Při příliš dlouhém používání a podle stáří pacienta může vysoce koncentrovaný kyslík pacienta otrávit.  Neprovádět u pacienta umělé dýchání s vysoce koncentrovaným kyslíkem příliš dlouho.  Přizpůsobit dávku kyslíku věku pacienta. Nebezpečí poškození zdraví v důsledku příliš vysokých nebo příliš nízkých tlaků dýchacích cest! Příliš vysoké nebo příliš nízké tlaky dýchacích cest mohou poškodit pacientovo zdraví.  Kontrolovat správné umělé dýchání na manometru zobrazeném na displeji.  Mez tlaku (Pmax) upravit podle připojeného pacienta.

Upozornění

Nebezpečí poškození zdraví v důsledku provozu přístroje se stlačeným vzduchem! Při provozu se stlačeným vzduchem vydává přístroj příliš velké objemy a příliš nízkou koncentraci kyslíku. To může u pacienta vést k volutraumatu a hypoxii.  Přístroj používat pouze s medicínským kyslíkem. Nebezpečí poranění v důsledku vysychání dýchacích cest! Příliš dlouhé umělé dýchání pomocí přístroje může vysušovat pacientovy dýchací cesty a poranit pacienta.  Nepoužívat přístroj k dlouhodobému umělému dýchání. Nebezpečí poškození zdraví v důsledku zakrytého pacientského ventilu! V důsledku polohy pacienta může dojít k zakrytí pacientského ventilu a negativnímu ovlivnění jeho funkce.  Pacientský ventil udržovat vždy nezakrytý.

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

2.1.4 Umělé dýchání

2 Bezpečnost Nebezpečí poškození zdraví v důsledku nezohledněného objemu mrtvého prostoru! Systémy pacientských hadic pro přístroj mají různé objemy mrtvého prostoru. Zejména při umělém dýchání u malých dětí s velmi malými dechovými objemy může při nezohledněném objemu mrtvého prostoru dojít k nedostatečnému umělému dýchání.  Při volbě parametrů umělého dýchání zohlednit objem mrtvého prostoru.

2.1.5 Zacházení s kyslíkem

WM 68020a 11/2013

Varování

Nebezpečí požáru v důsledku použití kyslíku v kombinaci s hořlavými látkami! Kyslík v kombinaci s hořlavými látkami může vést ke spontánním výbuchům. V případě nedostatečného větrání se může kyslík v okolí (např. ošacení, vlasy, ložní prádlo) hromadit a může vést k požárům, a tím k poranění pacienta, uživatele a okolostojících osob.  Nekouřit.  Nepoužívat otevřený oheň.  Zajistit dostatečné větrání.  Udržovat přístroj a šroubové spoje, aby byly bez oleje a tuku.  Kryt SD karty vždy po vložení a vyjmutí SD karty opět zavřít. Nebezpečí poranění v důsledku unikání kyslíku z poškozených kyslíkových lahví nebo redukčních ventilů! Z poškozených kyslíkových lahví nebo redukčních ventilů může nekontrolovaně unikat kyslík. To může vést k výbuchům a poranit pacienta, uživatele a okolostojící osoby.  Všechny šroubové spoje na kyslíkové láhvi a na redukčním ventilu utahovat pouze ručně.  Zajistit kyslíkovou láhev proti převržení. Nebezpečí požáru v důsledku nedostatečného větrání v prostředí obohaceném kyslíkem! V případě nedostatečného větrání se může kyslík v prostředí hromadit a může vést k požárům. To může poranit pacienta, uživatele a okolostojící osoby.  Pamatovat na dostatečné větrání.

MEDUMAT Standard2

CS

13

2 Bezpečnost Nebezpečí poškození zdraví v důsledku prázdné kyslíkové láhve! Prázdná kyslíková láhev znemožňuje umělé dýchání a může poškodit pacientovo zdraví.  Mít připravenu naplněnou kyslíkovou láhev.  Mít připravenu alternativní možnost umělého dýchání. Věcná škoda způsobená korozí! Do zcela vyprázdněných kyslíkových lahví může vniknout vlhký okolní vzduch a vést ke korozi.  Nevyprazdňovat kyslíkové láhve úplně. Věcná škoda v důsledku tlakových rázů na armaturách! Příliš rychlé otevření ventilu na kyslíkové láhvi může vést k tlakovým rázům na armatuře.  Ventil kyslíkové láhve vždy otevírat pomalu.

WM 68020a 11/2013

Oznámení

14

CS

MEDUMAT Standard2

2 Bezpečnost

2.2 Všeobecné pokyny Při použití cizích výrobků může dojít k výpadkům funkce a k omezené způsobilosti pro použití. Mimoto nemohou být splněny požadavky na biokompatibilitu. Pamatujte, že v těchto případech zaniká jakýkoli nárok na záruku a ručení, jestliže se nepoužije ani příslušenství doporučené v návodu k použití, ani originální náhradní díly. Cizí výrobky mohou zvýšit výkon záření nebo snížit odolnost proti rušení.

•

Opatření, jako jsou opravy, údržby a opravářské práce, nechávejte provádět výrobcem WEINMANN Emergency nebo jím výslovně autorizovanými odbornými pracovníky.

•

Modifikace na přístroji nechávejte provádět výhradně výrobcem WEINMANN Emergency nebo jím výslovně autorizovanými odbornými pracovníky.

•

Jakákoli konstrukční změna přístroje může vést k ohrožení pacienta a uživatele, a proto není přípustná.

•

Přístroj je chráněn proti neoprávněnému přístupu pomocí barevné plomby na zadní straně krytu přístroje. Pamatujte, že v případě poškození plomby zaniká jakýkoli nárok na záruku.

•

Aby se zabránilo infekci nebo bakteriální kontaminaci, dodržujte pokyny v oddílu o hygienické přípravě (viz kapitola „Hygienická příprava“).

•

Dodržujte také návody k použití přístroje, součástí a příslušenství.

•

Před každým použitím proveďte kontrolu funkce (viz „8 Kontrola funkce“, strana 98).

WM 68020a 11/2013

•

MEDUMAT Standard2

CS

15

2 Bezpečnost

2.3 Výstražná upozornění v tomto dokumentu Výstražná upozornění označují informaci relevantní pro bezpečnost. Výstražná upozornění najdete v postupech činnosti před krokem, který zahrnuje ohrožení osob nebo věcí. Výstražná upozornění se skládají z •

výstražného symbolu (piktogram),

•

signálního slova pro označení stupně nebezpečí,

•

informací o nebezpečí a

•

pokynů k zabránění nebezpečí.

Výstražná upozornění se objevují podle stupně ohrožení ve třech stupních nebezpečí: Nebezpečí! Označuje situaci mimořádně velkého nebezpečí. Jestliže toto upozornění nerespektujete, dochází k vážným nezvratným poškozením zdraví nebo ke smrti. Varování! Označuje situaci mimořádně velkého nebezpečí. Jestliže toto upozornění nerespektujete, může dojít k vážným nezvratným nebo smrtelným poškozením zdraví. Upozornění! Označuje nebezpečnou situaci. Jestliže toto upozornění nerespektujete, může dojít k lehkým nebo středním poškozením zdraví. Oznámení Označuje škodlivou situaci. Jestliže toto upozornění nerespektujete, může dojít k věcným škodám.

WM 68020a 11/2013

Označuje užitečná upozornění v rámci postupů činnosti.

16

CS

MEDUMAT Standard2

3 Popis

3

Popis 3.1 Přehled 1

2

3

4

5

6

7

8

ER FILT

12

10

11

9

3-1 Přístroj

Č.

Označení 1

Displej

2

Servisní kryt

3 4

Kontrolka alarmu Přípojka pro MEDUtrigger Prostor pro filtr se vstupním filtrem přístroje Přihrádka pro baterii s baterií Přípojka pro napájení elektrickým proudem Přípojka stlačeného plynu Zásuvka pro SD kartu

5

WM 68020a 11/2013

6 7 8 9

Popis Ukazuje nastavení a aktuální hodnoty (viz „3.4 Symboly na displeji“, strana 21). Slouží k servisním účelům. Smí jej otvírat pouze výrobce příp. výrobcem autorizované osoby. Opticky signalizuje alarmy vysoké priority. Spojuje přístroj s MEDUtriggerem. Slouží k uložení vstupního filtru přístroje. Slouží k uložení baterie. Spojuje přístroj se zdrojem napětí. Slouží k připojení zdroje kyslíku (např. kyslíkové láhve). Slouží k vložení SD karty.

MEDUMAT Standard2

CS

17

3 Popis Č.

Označení 10

Reproduktor

11

Přípojka pro systém měřicích hadic

12

Přípojka pro dýchací hadici

Popis Slouží k akustickému výstupu alarmů a tónů metronomu. Spojuje přístroj se systémem měřicích hadic systému pacientských hadic. Spojuje přístroj s dýchací hadicí systému pacientských hadic.

3.2 Ovládací panel 1 2 3 4 5 6

7

8

Č. 1

Označení Ukazatel síťového napájení

2

Ukazatel stavu baterie

18

CS

MEDUMAT Standard2

Popis Ukazuje, že je přístroj napájen ze sítě. • Svítí zeleně: Baterie je plná nebo se nenabíjí, protože je plná nebo je mimo rozsah teploty nabíjení. • Bliká zeleně: Baterie se nabíjí. • Svítí červeně: Baterie je vadná nebo není v přístroji. • Nesvítí: Přístroj je poháněn baterií a není napájen ze sítě.

WM 68020a 11/2013

3-2 Ovládací prvky

3 Popis Č. 3

Označení Tlačítko vypnutí zvuku alarmu

4

Tlačítko menu

5

Tlačítko Air Mix

6 7

Tlačítko CPR Tlačítko zap./vyp.

8

Navigační knoflíky

Popis Na 120 s vypne zvuk alarmu. Nabízí přístup k menu, k ventilačním režimům a k uživatelskému menu. Přepíná mezi provozem Air Mix a provozem No Air Mix. Aktivuje nebo deaktivuje režim CPR. Zapíná nebo vypíná přístroj. • Dovolují volit hodnoty pro parametry umělého dýchání. • Potvrzují hodnoty zvolené pro parametry umělého dýchání.

3.3 Displej 3.3.1 Startovací menu 1

2

3

4 5

6

7 8

WM 68020a 11/2013

9

3-3 Displej ve startovacím menu

Č. 1

Označení

Popis

Stav baterie

Ukazuje stav baterie.

MEDUMAT Standard2

CS

19

3 Popis Č. 2

Označení

Popis

Alarm

Ukazuje, zda je akustická signalizace alarmu aktivní nebo zda je vypnutý zvuk.

3

Čas

Udává aktuální hodinový čas.

4

100 % O2 Air Mix

Ukazuje, zda je aktivován provoz 100 % O2 nebo provoz Air Mix.

5

Ukazatel ventilačního režimu

Ukazuje aktuálně zvolený ventilační režim.

6

Urgentní režimy

Nabízí přístup k urgentním režimům.

7

Poslední pacient

Nabízí přístup k urgentnímu režimu a k nastaveným parametrům umělého dýchání naposledy ventilovaného pacienta.

8

Nový pacient

Nabízí přístup k nastavením pro nového pacienta.

9

Kontrola funkce

Nabízí přístup ke kontrole funkce.

3.3.2 Ventilační režim 1

2

3

4 5 6

13

12

7 8 9 11

10

Č. 1

Označení Stav baterie

2

Alarm

20

CS

MEDUMAT Standard2

Popis Ukazuje stav baterie. Ukazuje, zda je akustická signalizace alarmu aktivní nebo zda je vypnutý zvuk.

WM 68020a 11/2013

3-4 Displej ve ventilačním režimu IPPV

3 Popis Č.

5

Označení Čas 100 % O2 Air Mix Ukazatel ventilačního režimu

6

Inspirační čas

7

Urgentní režimy

8

Mez tlaku (Pmax)

9

Pozitivní endexspirační tlak (PEEP)

10

Frekvence

11

Dechový objem (Vt)

12

Manometr

13

Minutový objem

3 4

Popis Ukazuje aktuální hodinový čas. Ukazuje, zda je aktivován provoz 100 % O2 nebo provoz Air Mix. Ukazuje aktuálně zvolený ventilační režim. Ukazuje inspirační čas. Jestliže je signalizován alarm, tento ukazatel odpadá. Nabízí přístup k urgentním režimům. Ukazuje maximální mez tlaku u inspiračního tlaku. Umožňuje nastavení maximální meze tlaku. Ukazuje pozitivní endexspirační tlak. Umožňuje nastavení pozitivního endexspiračního tlaku. Ukazuje frekvenci umělého dýchání. Umožňuje nastavení frekvence umělého dýchání. Ukazuje dechový objem. Umožňuje nastavení dechového objemu. Ukazuje průběh ventilace. Zobrazuje Pmax jako červenou čáru. Zobrazuje aktuálně dosahovaný maximální tlak v dýchacích cestách jako zelenou čáru. Ukazuje předem vypočtený minutový objem. Jestliže je signalizován alarm, tento ukazatel odpadá.

3.4 Symboly na displeji Symbol

Označení

Popis Akustická signalizace alarmu je aktivní Akustická signalizace alarmu má na 120 s vypnutý zvuk (výjimka: Alarm Přívodní tlak < 2,7 bar)

WM 68020a 11/2013

Symbol alarmu

MEDUMAT Standard2

CS

21

3 Popis Symbol

Označení

Popis Stav baterie > 90 % Stav baterie cca 60–90 % Stav baterie cca 40–60 % Stav baterie cca 10–40 % Stav baterie < 10 %

Symbol stavu baterie

Baterie vybitá Na displeji se objeví Baterie vybitá a přístroj hlásí: Baterie vybitá. Přístroj je ještě přesně 15 minut připraven k použití. • Baterie je vadná. nebo • Baterie není k dispozici. nebo • Baterie nemá vhodnou teplotu. Zelená šipka: Baterie se nabíjí

ᅛ ᅟ

Přístroj je připraven k použití Přístroj není připraven k použití Symbol kontroly funkce

Při kontrole funkce byla zjištěna závada

Překročen interval údržby.

22

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

Dodržovat návod k použití.

3 Popis Symbol

Označení

Popis Tón metronomu v režimu CPR je zapnutý. Tón metronomu v režimu CPR je vypnutý.

CPR RSI

Symboly ventilačních režimů

Doba, po kterou je přístroj v režimu CPR. Doba, po kterou je přístroj v režimu RSI. Doba od posledního ventilačního zdvihu Nastavení pro intubované pacienty (kontinuální tlaková masáž srdce) Urgentní režim malé dítě

Symboly urgentních režimů Urgentní režim dítě

WM 68020a 11/2013

Urgentní režim dospělý

MEDUMAT Standard2

CS

23

3 Popis

3.5 Komponenty 3.5.1 Přehled 1

2

3

7

6

5

4

Č.

Označení 1

Systém pacientských hadic

2 3 4

Vstupní filtr přístroje Inhalační adaptér Dýchací maska

5

SD karta

6

Zkušební vak

7

Baterie

24

CS

MEDUMAT Standard2

Popis Aplikuje pacientovi inspirační plyn přes masku nebo tubus (viz „3.5.2 Systém pacientských hadic“, strana 25). Filtruje vzduch nasávaný z okolního prostředí. Umožňuje inhalaci. Spojuje systém pacientských hadic s pacientem. Slouží ke čtení provozních údajů a souborů protokolu z paměti a k aktualizaci softwaru přístroje. Při kontrole funkce simuluje ventilovaného pacienta. Umožňuje mobilní napájení elektrickým proudem a v případě potřeby ji lze vyměnit.

WM 68020a 11/2013

3-5 Komponenty

3 Popis

3.5.2 Systém pacientských hadic 14

15

13 1

12

2

3

11

10

9

8

7

6

5

4

3-6 Systém pacientských hadic a pacientský ventil

WM 68020a 11/2013

Č. Označení Popis Pacientský ventil (hadicový systém pro vícečetné použití) Vytváří společně s membránou řízení PEEP tlakovou 1 Kryt řízení komoru pro řízení PEEP. 2 Přípojka pro hadici řízení PEEP Spojuje pacientský ventil s hadicí řízení PEEP. Vytváří společně s krytem řízení tlakovou komoru pro 3 Membrána řízení PEEP řízení PEEP. 4 Základní těleso Nabízí připojení pro masku, tubus nebo koleno. 5 Přípojka pro hadici měření tlaku Spojuje pacientský ventil s hadicí měření tlaku. Membránou zpětného ventilu proudí dýchací plyn 6 Membrána zpětného ventilu pouze ve směru k pacientovi. Nedochází k opětovnému vdechování vydýchaných plynů. Díl pro uložení membrány zpětného Spojuje pacientský ventil s dýchací hadicí a obsahuje 7 ventilu membránu zpětného ventilu.

MEDUMAT Standard2

CS

25

3 Popis

WM 68020a 11/2013

Č. Označení Popis Systém pacientských hadic (hadicový systém pro vícečetné použití / hadicový systém pro jednorázové použití) Spojuje pacientský ventil s maskou/tubusem a lze je 8 Koleno odebrat. 9 Pacientský ventil Přepíná mezi inspirací a exspirací. Skrze dýchací hadici proudí dýchací plyn od přístroje k 10 Dýchací hadice pacientskému ventilu. 11 Ochranný obal hadic Chrání dýchací hadici před znečištěním a poškozením. 12 Hadice měření tlaku Měří ventilační tlak na pacientovi. Přes hadici řízení PEEP řídí přístroj pacientský ventil a 13 Hadice řízení PEEP PEEP. Spojuje systém měřicích hadic (hadice řízení PEEP a Připojovací konektor systému měřicích 14 hadice měření tlaku) s přípojkou pro systém měřicích hadic hadic na přístroji. 15 Přípojka pro MEDUtrigger Spojuje MEDUtrigger s přístrojem.

26

CS

MEDUMAT Standard2

3 Popis

3.6 Příslušenství 1

2

3

8 7

6

5

4

3-7 Příslušenství

WM 68020a 11/2013

Č. 1

Označení Nabíjecí stanice

2

12 V kabel

3

LIFE-BASE light XS

4

Síťový adaptér

5

Testovací plíce

6

MEDUtrigger

7

Redukční ventil

8

Nabíjecí adaptér

Popis Umožňuje externí nabíjení baterie. Napájí přístroj napětím z palubní elektrické sítě ve vozidle. Nosný systém pro montáž přístroje na rámu a kolejničkách pro přístroj. Napájí přístroj napětím. Pro prezentační účely a při kontrole funkce simuluje ventilovaného pacienta. Slouží k manuálnímu spouštění ventilačních zdvihů. Snižuje tlak kyslíku z kyslíkové láhve na provozní tlak pro přístroj. Spojuje síťový adaptér nebo 12V kabel s přístrojem.

MEDUMAT Standard2

CS

27

3 Popis

3.7 Volitelné funkce Rozsah funkcí přístroje můžete přizpůsobit svým potřebám pomocí volitelných funkcí. Existují tyto volitelné funkce: Dostupné volby Volba S-IPPV Volba SIMV Volba Inhalace

Popis Umožňuje režim S-IPPV. Umožňuje režim SIMV. Umožňuje režim Inhalace.

Pro každou volitelnou funkci, která nebyla zahrnuta při koupi přístroje, musíte získat přístupový kód. Pomocí tohoto kódu můžete danou volitelnou funkci uvolnit a potom aktivovat nebo deaktivovat (viz „5.3.8 Uvolnění volitelných funkcí“, strana 80).

3.8 Označení a symboly 3.8.1 Označení na výrobku 5

1

ER FILT

3-8 Označení na výrobku

28

CS

MEDUMAT Standard2

3

2

WM 68020a 11/2013

4

3 Popis

Č. Symbol Štítek přístroje SN

Popis Sériové číslo Aplikační část typu BF Vstup

1

Stejnosměrné napětí Způsob ochrany proti zasažení elektrickým proudem: Přístroj třídy ochrany II

Nelikvidovat přístroj s komunálním odpadem. Štítek přístroje (pokračování)

Výrobce a datum výroby

IP54 1

Stupeň ochrany proti: • vniknutí cizích pevných těles • vniknutí prachu • vniknutí vody se škodlivým účinkem Dodržovat návod k použití. Označení CE (potvrzuje, že výrobek splňuje platnou evropskou směrnici)

WM 68020a 11/2013

Ostatní označení a symboly 2/5


3

Řiďte se návodem k použití.

4

Vstup

MEDUMAT Standard2

CS

29

3 Popis

3.8.2 Označení na baterii 1

2 3

4 5 6

9

8

7

3-9 Označení na baterii

Symbol

Popis

1

Závada baterie, jestliže ukazatel chyby svítí červeně

2

Stav baterie

3/9


4

Datum výroby

5

SN

Sériové číslo

6

Výrobce

7

Nelikvidovat baterii s komunálním odpadem.

8

Označení RoHS pro Čínu (potvrzuje, že výrobek po uvedené časové období udávané v rocích, nevylučuje žádné toxické látky)

30

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

Č.

3 Popis

3.8.3 Označení na systému pacientských hadic

10 1

2 9

8 3 4 7

6

5

3-10 Označení na systému pacientských hadic

WM 68020a 11/2013

Č. Symbol Popis Hadicový systém pro vícečetné použití a hadicový systém pro jednorázové použití 1

Ukazuje správný směr toku během vdechu.

2

Ukazuje správnou montážní polohu membrány řízení PEEP.

3

Označení CE (potvrzuje, že výrobek splňuje platnou evropskou směrnici)

4

Kalendářní ciferník pro rok a měsíc

5


6 7

>PC< 134 °C

Označení materiálu: polykarbonát Parní sterilizace při 134 °C

MEDUMAT Standard2

CS

31

3 Popis Č. Symbol Popis Navíc pouze u hadicového systému pro jednorázové použití 8 / 10

Produkty k jednorázovému použití, nepoužívat opakovaně

9

Uvádí datum příští údržby (umístění: na pásce servisu).

3.8.4 Označení přístrojovém štítku MEDUtriggeru Symbol Popis Štítek přístroje Stupeň ochrany proti zasažení elektrickým proudem: Přístroj typu BF Nelikvidovat přístroj s komunálním odpadem. Označení CE (potvrzuje, že výrobek splňuje platnou evropskou směrnici)

IP54

Stupeň ochrany proti: • vniknutí cizích pevných těles • vniknutí prachu • vniknutí vody se škodlivým účinkem Způsob ochrany proti zasažení elektrickým proudem: Přístroj třídy ochrany II Výrobce a datum výroby

3.8.5 Označení na obalu Popis

Chránit přístroj před vlhkostí.

Přípustná teplota pro skladování: -40 až +70 °C 4

32

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

Symbol Přístroj

3 Popis Symbol

Popis Přípustná vlhkost vzduchu pro skladování: Maximálně 95% relativní vlhkost

Křehký SN

Sériové číslo Označení CE (potvrzuje, že výrobek splňuje platnou evropskou směrnici)

Systém pacientských hadic (hadicový systém pro vícečetné použití a hadicový systém pro jednorázové použití) Latex

Neobsahuje latex Přípustná teplota pro skladování: -30 až +70 °C

Přípustná vlhkost vzduchu pro skladování: 15 % až 95 % relativní vlhkost 15

Označení CE (potvrzuje, že výrobek splňuje platnou evropskou směrnici) Výrobce a datum výroby Navíc pouze u hadicového systému pro jednorázové použití Produkty k jednorázovému použití, nepoužívat opakovaně

WM 68020a 11/2013

Datum použitelnosti

MEDUMAT Standard2

CS

33

4 Příprava a obsluha

4

Příprava a obsluha 4.1 Montáž přístroje Přístroj je standardně namontován na nosném systému a připraven k provozu. Dodržujte návody k použití pro nosné systémy.

4.2 Připojení napájecího zdroje Ztráta výkonu v důsledku kombinace přístroje s nesprávným síťovým adaptérem! Jestliže použijete nosný systém s kombinací přístrojů MEDUMAT Standard2 a MEDUCORE Standard, může při použití síťového adaptéru se 70 W dojít ke ztrátě výkonu přístrojů.  V případě kombinace přístrojů MEDUMAT Standard2 a MEDUCORE používejte pouze výkonnější napájecí díl se 100 W. 1. Zkontrolovat stav baterie (viz „4.3 Použití baterie“, strana 35). 2. Je-li to zapotřebí: Nabít baterii (viz „4.3.2 Nabíjení baterie v přístroji“, strana 35).

ER FILT

4. Je-li to zapotřebí: Při provozu na nosném systému zavěsit nosný systém do nástěnného držáku s nabíjecím rozhraním. nebo 34

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

3. Plně nabitou baterii zasouvat do přihrádky pro baterii, dokud nezapadne.

4 Příprava a obsluha Přístroj s nabíjecím adaptérem (WM 28979) a síťovým adaptérem s 50 W nebo síťovým adaptérem 100 W připojit k napájecí síti. nebo Přístroj s nabíjecím adaptérem (WM 28979) a 12V kabelem připojit na palubní síť vozidla. Výsledek

Přístroj je připraven k provozu.

4.3 Použití baterie 4.3.1 Všeobecné pokyny •

Používejte přístroj vždy s baterií WM 45045.

•

Očekávaná životnost baterie je 2 roky. Doporučení: Po 2 letech baterii vyměňte. Jestliže je doba chodu baterie již před touto lhůtou zřetelně zkrácená, vyměňte baterii již dříve.

4.3.2 Nabíjení baterie v přístroji Předpoklad

•

Nosný systém je zavěšen do nástěnného držáku s nabíjecím rozhraním. nebo

•

Přístroj je síťovým adaptérem připojen k napájecí síti.

WM 68020a 11/2013

1. Vložit baterii do přihrádky pro baterii. Nabíjení se spustí automaticky, jestliže jsou splněny tyto podmínky: •

Je připojeno externí napětí s minimálně 10 V

•

Baterie není zcela nabitá (nabití < 95 %)

•

Teplota baterie mezi 0 a 45 °C

2. Je-li přístroj zapnutý, objeví se na displeji u symbolu stavu baterie zelená šipka (příklad: ), a na přístroji bliká ukazatel stavu baterie zeleně. Je-li přístroj vypnutý, bliká pouze ukazatel stavu baterie zeleně.

MEDUMAT Standard2

CS

35

4 Příprava a obsluha 3. Jestliže ukazatel stavu baterie zeleně svítí a/nebo se na displeji objeví symbol : Přístroj je možno odpojit od nabíjecího rozhraní nebo od síťového adaptéru. Výsledek

Baterie je zcela nabitá.

4.3.3 Nabíjení baterie pomocí nabíjecí stanice Baterii můžete nabíjet také pomocí nabíjecí stanice WM 45190. Dodržujte návod k použití nabíjecí stanice.

4.3.4 Zobrazení stavu baterie Baterie Stav baterie můžete zjistit přímo na baterii. Stav baterie se zobrazuje prostřednictvím 4 zelených stavových LED kontrolek. Za tím účelem stiskněte stavové tlačítko na baterii. Indikace chyby Stavové LED kontrolky

Stavové tlačítko

Zobrazení stavu

36

CS

MEDUMAT Standard2

Vysvětlení

Význam

Svítí 4 LED kontrolky

Stav baterie > 90 %


Stav baterie cca 60–90 %



Svítí 1 LED kontrolka


WM 68020a 11/2013

4-1 Zobrazení stavu na baterii

4 Příprava a obsluha Zobrazení stavu

Vysvětlení

Význam

Bliká 1 LED kontrolka Stav baterie < 10 % Nesvítí žádná LED kontrolka Indikace chyby svítí červeně

Baterie je hluboce vybitá. Baterii ihned nabít. Proces nabíjení trvá déle než obvykle. Baterie je vadná. Vyměnit baterii.

Přístroj Je-li přístroj zapnutý, můžete stav baterie zjistit na displeji: Zobrazení stavu

Význam Stav baterie > 90 % Stav baterie cca 60–90 % Stav baterie cca 40–60 % Stav baterie cca 10–40 %

WM 68020a 11/2013

Stav baterie < 10 % Baterie vybitá Na displeji se objeví Baterie vybitá a přístroj hlásí: Baterie vybitá. Přístroj je ještě přesně 15 minut připraven k použití. • Baterie je vadná. nebo • Baterie není k dispozici. nebo • Baterie nemá vhodnou teplotu.

MEDUMAT Standard2

CS

37


4.3.5 Výměna baterie Předpoklad

Náhradní baterie je zcela nabitá. 1. Přístroj vypnout (viz „4.6 Vypnutí přístroje“, strana 43) nebo připojit k napájecí síti. 2. Vytáhnout baterii z přihrádky pro baterii. 3. Náhradní baterii zasouvat do přihrádky pro baterii, dokud slyšitelně nezapadne. 4. Zapnout přístroj (viz „4.5 Zapnutí přístroje“, strana 42). Na displeji se objeví symbol .

Výsledek

Přístroj pracuje se zcela nabitou baterií.

4.4 Připojení komponent 4.4.1 Připojení systému pacientských hadic Nebezpečí tělesného poškození v důsledku ventilace s inhalační maskou, sondou nebo inhalačními brýlemi! Ventilace s připojenou inhalační maskou nebo sondou nebo inhalačními brýlemi může pacienta tělesně poškodit.  Nepoužívat pro ventilaci inhalační masku nebo sondu nebo inhalační brýle.

1. Dýchací hadici připojit k přípojce pro dýchací hadici.

38

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

ER FILT


ER FILT

2. Připojovací konektor systému měřicích hadic připojit k přípojce pro hadici řízení PEEP a přípojce pro hadici měření tlaku.

3. V případě umělého dýchání s tubusem: Pacientský ventil systému pacientských hadic po provedení intubace s kolenem nebo bez kolena nasadit na tubus. nebo

WM 68020a 11/2013

V případě umělého dýchání s maskou: Dýchací masku s kolenem nebo bez kolena nasadit na pacientský ventil systému pacientských hadic. 4. Při kontrole funkce: Zkušební vak připojit k pacientskému ventilu. Výsledek

Systém pacientských hadic je připojen k přístroji a připraven k provozu.

MEDUMAT Standard2

CS

39


4.4.2 Nasazení vstupního filtru přístroje 1. Zkontrolovat vstupní filtr přístroje z hlediska vnějších poškození. Je-li to zapotřebí: Vyměnit vstupní filtr přístroje. Věcná škoda v důsledku nasazení zasunutého vstupního filtru přístroje do prostoru pro filtr! Při dodání je kazeta filtru zpola vložena do vstupního filtru přístroje a ve své poloze je zafixována pomocí přepravní pojistky. Jestliže se kazeta filtru už před nasazením do prostoru pro filtr na přístroji zcela zasune do vstupního filtru přístroje, nelze již zajistit fungování vstupního filtru přístroje.  Neměnit dodaný vstupní filtr přístroje.  Kazetu filtru nezasouvat vlastnoručně do vstupního filtru přístroje.

Přepravní pojistka

Kazeta filtru s filtračním rounem 2. Odstranit přepravní pojistku ze vstupního filtru přístroje. 3. Vstupní filtr přístroje se zpola vloženou kazetou filtru posunout do prostoru pro filtr na přístroji. Přitom se kazeta filtru zcela zasune do vstupního filtru přístroje.

5. Provést kontrolu funkce (viz „8.3 Provedení kontroly funkce“, strana 99). Výsledek

40

CS

Vstupní filtr přístroje je nasazen.

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

4. Vtlačovat vstupní filtr přístroje do prostoru pro filtr, až vstupní filtr přístroje slyšitelně zapadne a bude v rovině s přístrojem.


4.4.3 Připojení MEDUtrigger MEDUtrigger Připravenost MEDUtriggeru k použití signalizují 2 zelené LED kontrolky na MEDUtriggeru. Když je MEDUtrigger připojen k přístroji a zelené LED kontrolky na MEDUtriggeru svítí, můžete stisknutím tlačítka MEDUtriggeru ručně spustit ventilační zdvihy. Tlačítko MEDUtriggeru

LED kontrolky

WM 68020a 11/2013

4-2 MEDUtrigger

1. Konektor přístroje MEDUtrigger připojit k přípojce pro MEDUtrigger na přístroji.

MEDUMAT Standard2

CS

41


2. MEDUtrigger nasadit: •

na pacientský ventil systému pacientských hadic

nebo •

na koleno systému pacientských hadic

Jestliže používáte filtr dýchacího systému, nasaďte MEDUtrigger vždy mezi masku a filtr dýchacího systému. Výsledek

MEDUtrigger je připojen k přístroji a připraven k provozu.

4.5 Zapnutí přístroje Předpoklad

•

Spojení mezi přístrojem a pacientem je rozpojeno.

•

V přístroji je nasazena plně nabitá baterie.

•

Přístroj je připojen k přívodu kyslíku.

1. Krátce stisknout tlačítko zap./vyp.

.

•

Kontrolka alarmu dvakrát zabliká a současně zazní dva krátké tóny testu.

•

Objeví se spouštěcí obrazovka

Autotest je úspěšný, jestliže jsou všechny body splněny. Po autotestu přístroj zobrazí startovací menu:

42

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

Probíhá autotest, který zahrnuje tyto po sobě jdoucí body:


2. Jestliže není splněn jeden nebo několik bodů: Neuvádět přístroj do provozu. 3. Provést kontrolu funkce (viz „8.3 Provedení kontroly funkce“, strana 99). Výsledek

Přístroj je připraven k provozu.

4.6 Vypnutí přístroje 1. Tlačítko zap./vyp. 2 sekund.

držet stisknuté po dobu minimálně

2. Uzavřít přívod kyslíku. Výsledek

Přístroj je zcela vypnutý.

WM 68020a 11/2013

4.7 Ventilace pacienta 4.7.1 Ze startovacího menu zvolit urgentní režim Předpoklad

Přístroj je vypnutý. 1. Zapnout přístroj. Po autotestu přístroj zobrazí startovací menu:

MEDUMAT Standard2

CS

43


Odpočet v poli Poslední pacient odpočítává 20 sekund. Jestliže do 20 sekund nezvolíte některé menu, přejde přístroj automaticky do menu Poslední pacient a zahájí ihned ventilaci pacienta. Přístroj přitom používá ventilační režim a parametry umělého dýchání naposledy ventilovaného pacienta. Chcete-li vypnout odpočet, pohněte navigačním knoflíkem. 2. Zvolit urgentní režim: •

Naléhavý případ – malé dítě

•

Naléhavý případ – dítě

•

Naléhavý případ – dospělý

Přístroj přejde do režimu IPPV s přednastavenými parametry umělého dýchání pro danou skupinu pacientů (viz „12.1.8 Nastavení z výroby – urgentní režimy“, strana 130). Je aktivován urgentní režim pro určitou skupinu pacientů.

4.7.2 Vyvolání parametrů naposledy ventilovaného pacienta Předpoklad

Přístroj je vypnutý. 1. Zapnout přístroj. Po autotestu přístroj zobrazí startovací menu:

44

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

Výsledek


Odpočet v poli Poslední pacient odpočítává 20 sekund. 2. Zvolit pole Poslední pacient. nebo Nechat proběhnout odpočet. Objeví se urgentní režim a nastavené parametry umělého dýchání naposledy ventilovaného pacienta. Výsledek

Je vyvolán urgentní režim naposledy ventilovaného pacienta.

4.7.3 Zvolení ventilačního režimu pro nového pacienta Předpoklad

Přístroj je vypnutý.

WM 68020a 11/2013

1. Zapnout přístroj. Po autotestu přístroj zobrazí startovací menu:

MEDUMAT Standard2

CS

45


Odpočet v poli Poslední pacient odpočítává 20 sekund. Jestliže do 20 sekund nezvolíte některé menu, přejde přístroj automaticky do menu Poslední pacient a zahájí ihned ventilaci pacienta. Přístroj přitom používá ventilační režim a parametry umělého dýchání naposledy ventilovaného pacienta. Chcete-li vypnout odpočet před uplynutím 20 sekund, pohněte jedním z navigačních knoflíků.

WM 68020a 11/2013

2. Zvolit pole Nový pacient.

46

CS

MEDUMAT Standard2


3. Zvolit tělesnou výšku a pohlaví: Tělesná výška se udává v krocích po 5 cm od 50 do 250 cm (viz „12.2 Výpočet tělesné hmotnosti přes tělesnou výšku“, strana 131)

WM 68020a 11/2013

nebo

Navigovat k poli Velikost a dále otáčet navigačním knoflíkem, aby se zvolila požadovaná skupina pacientů: •

Dospělý MEDUMAT Standard2

CS

47

4 Příprava a obsluha •

Dítě

•

Malé dítě

4. Stisknout navigační knoflík další.

5. Zvolit ventilační režim. Přístroj přejde do zvoleného režimu. Výsledek

Je nastaven ventilační režim pro nového pacienta.

4.7.4 Zvolení urgentního režimu z ventilačního režimu •

Přístroj je zapnutý.

•

Je nastaven jeden z ventilačních režimů RSI, IPPV, SIMV nebo S-IPPV.

WM 68020a 11/2013

Předpoklad

48

CS

MEDUMAT Standard2


1. Pravým navigačním knoflíkem zvolit pole pro urgentní režim. 2. Zvolit urgentní režim: •

Naléhavý případ – malé dítě

•

Naléhavý případ – dítě

•

Naléhavý případ – dospělý

Přístroj přejde do režimu IPPV s přednastavenými parametry umělého dýchání pro danou skupinu pacientů (viz „12.1.8 Nastavení z výroby – urgentní režimy“, strana 130). V uživatelském menu můžete upravit přednastavené parametry umělého dýchání pro urgentní režimy: Uživatelské menu | Přednastavení pacient. Výsledek

Je aktivován urgentní režim pro určitou skupinu pacientů.

4.7.5 Zvolení ventilačního režimu

WM 68020a 11/2013

Předpoklad

•


•

Je nastaven ventilační režim.

1. Krátce stisknout tlačítko menu

.

MEDUMAT Standard2

CS

49


2. Zvolit ventilační režim. Přístroj přejde do zvoleného režimu. Výsledek


4.7.6 Používání přístroje v provozu 100 % kyslíku nebo Air Mix Předpoklad

•


•


1. Krátce stisknut tlačítko Air Mix . $LU Ve stavovém řádku se objeví Air Mix 0L[ a přístroj pracuje v provozu Air Mix. 2. Krátce stisknut tlačítko Air Mix . Ve stavovém řádku se objeví 100 % O2 2ĸ a přístroj pracuje v provozu 100 % kyslíku.

Výsledek

50

CS

Přístroj pracuje v provozu Air-Mix nebo v provozu 100 % O2.

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

Pro všechny urgentní režimy je standardně aktivován provoz 100 % O2.


4.7.7 Provádění inhalace Znemožnění terapie v inhalačním režimu v případě použití rozprašovače! Přístroj není vhodný pro rozprašovač. Přístroj pro tuto funkci nevytváří dostatečný tlak.  U tohoto přístroje nepoužívat rozprašovač. Předpoklad

•

Pacient se nepřipojuje přes tubus.

•


•

Zobrazí se startovací menu.

1. Zvolit pole Nový pacient. 2. Zvolit tělesnou výšku a pohlaví (viz „12.2 Výpočet tělesné hmotnosti přes tělesnou výšku“, strana 131).

WM 68020a 11/2013

3. Levým navigačním knoflíkem zvolit pole Inhalace. Přístroj přejde do inhalačního režimu.

MEDUMAT Standard2

CS

51


4. Inhalační adaptér nasadit na přípojku pro dýchací hadici. 5. Připojit inhalační masku nebo sondu nebo inhalační brýle. 6. Pravým navigačním knoflíkem zvolit průtok pro inhalaci. Výsledek

Provádí se inhalace.

4.7.8 Provádění umělého dýchání v režimu CPR

Zpomalení terapie v důsledku současných metronomových výstupů dýchacího přístroje a defibrilátoru! Jestliže se dýchací přístroj používá s defibrilátorem, který může rovněž vydávat metronomový tón (MEDUCORE Standard), mohou současné metronomové výstupy defibrilátoru a dýchacího přístroje mást uživatele a vést ke zpomalením terapie.  V případě současného použití dýchacího přístroje a defibrilátoru vyřadit metronomový tón přístroje MEDUMAT Standard².

52

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

V režimu CPR určujete aplikovanou dechovou frekvenci Vy sami. Pomocí MEDUtriggeru ručně spouštíte jednotlivé ventilační zdvihy s nastaveným dechovým objemem.

4 Příprava a obsluha Předpoklad

•


•


•

MEDUtrigger je připojen k přístroji.

1. Krátce stisknout tlačítko . Přístroj přejde do režimu CPR 30:2/CPR 15:2/CPR kont. (v závislosti na přednastavení). Rozsvítí se zelené LED kontrolky na MEDUtriggeru.

2. Je-li to zapotřebí: Změnit rytmus: •

30:2

•

15:2

•

Kontinuální

3. Ve ventilační fázi držet tlačítko MEDUtriggeru stisknuté, dokud nebudou provedeny dva ventilační zdvihy.

WM 68020a 11/2013

nebo Když svítí zelené LED kontrolky na MEDUtriggeru, krátce stisknout tlačítko MEDUtriggeru a příslušné ventilační zdvihy spustit ručně. 4. Pro opuštění režimu CPR po ukončení kardiopulmonální resuscitace stiskněte tlačítko .

MEDUMAT Standard2

CS

53

4 Příprava a obsluha V uživatelském menu můžete upravit chování režimu CPR při spuštění: Uživatelské menu | Přednastavení pacient | Režim CPR. Výsledek

Umělé dýchání se provádí v režimu CPR.

Pauza umělého dýchání v režimu CPR Během analýzy defibrilátoru můžete v umělém dýchání udělat pauzu, aby se zabránilo artefaktům při analýze. Předpoklad

•


•

Je nastaven režim CPR.

•

Je aktivována kontinuální ventilace

.

WM 68020a 11/2013

1. Zvolit pole Pauza . Ve ventilaci se udělá 50sekundová pauza. Odpočet počítá zbývající čas.

54

CS

MEDUMAT Standard2


Výsledek

Pauza umělého dýchání. Po uběhnutí odpočtu se umělé dýchání automaticky znovu spustí.

4.7.9 Provádění umělého dýchání v režimu RSI Předpoklad

•


•

MEDUtrigger je připojen k přístroji.

•

Je nastaven ventilační režim. .

WM 68020a 11/2013

1. Krátce stisknout tlačítko menu

MEDUMAT Standard2

CS

55


3. Pro funkci Manuální navigovat k poli Požadavek a zvolit pole Manuální. Aby bylo možno zvolit funkci Manuální, musí být připojen MEDUtrigger. Jinak se tato funkce nezobrazí.

56

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

2. Zvolit režim RSI. Přístroj přejde do režimu RSI. Automaticky se spustí funkce Požadavek.


4. Pro provádění kontinuální ventilace pro provedeném zajištění dýchacích cest zvolit pole Kontin. Přístroj přejde do režimu RSI IPPV. Výsledek

Umělé dýchání se provádí v režimu RSI.

4.8 Sledování pacienta Během ventilace musíte pacienta neustále sledovat. Průběh ventilace můžete zjišťovat na manometru a na zobrazovaných měřených hodnotách na displeji přístroje (viz „3.3.2 Ventilační režim“, strana 20). Všechny zobrazované měřené hodnoty pro průtok, dechový objem nebo minutový objem se vztahují na teplotu okolí a atmosférický tlak okolí.

WM 68020a 11/2013

Vysoké odpory dýchacích cest, např. v důsledku obstrukcí dýchacích cest nebo v případě externí tlakové masáže srdce, mohou podle příslušného ventilačního režimu měnit minutový dechový objem. Při snížení kompliance plic reaguje přístroj nárůstem ventilačního tlaku až k nastavené mezní hodnotě tlaku při konstantním ventilačním objemu. Potom aplikovaný objem klesá.

MEDUMAT Standard2

CS

57


Průběh ventilace před a po snížení kompliance Tlak mbar

Pmax 30

20

Pinsp

10

0

Čas

4-3 Průběh ventilace před a po snížení kompliance

4.9 Akustická signalizace alarmu 4.9.1 Vypnutí zvuku akustické signalizace alarmu Předpoklad

Stávající alarm je akusticky signalizován. 1. Krátce (< 2 s) stisknout tlačítko vypnutí zvuku alarmu

Výsledek

.

U akustické signalizace alarmu je na 120 s vypnutý zvuk. Na displeji se objeví symbol .

4.9.2 Zrušení vypnutí zvuku akustické signalizace alarmu Předpoklad

U stávajícího alarmu je vypnuta zvuková signalizace. 1. Krátce (< 2 s) stisknout tlačítko vypnutí zvuku alarmu

Je zrušeno vypnutí zvuku akustické signalizace alarmu. Na displeji se objeví symbol .

WM 68020a 11/2013

Výsledek

.

58

CS

MEDUMAT Standard2


4.10 Přeprava přístroje

4-4 Přeprava na nosném systému Přístroj můžete přepravovat takto: •

Na nosném systému LIFE-BASE 3 NG

•

Na nosném systému LIFE-BASE 1 NG XL

•

Pomocí nosného systému LIFE-BASE light XS

4.11 Zavedení kyslíku 4.11.1 Připojení přívodu kyslíku

WM 68020a 11/2013

Nebezpečí poranění v důsledku vysoce stlačeného kyslíku ve spojení s uhlovodíkovými sloučeninami! Uhlovodíkové sloučeniny (např. oleje, tuky, čisticí alkoholy, krémy na ruce nebo náplasti) mohou ve spojení s vysoce stlačeným kyslíkem vést k výbuchům a poranit pacienta, uživatele a okolostojící osoby.  Před použitím vysoce stlačeného kyslíku důkladně umýt ruce a odstranit náplasti.

MEDUMAT Standard2

CS

59

4 Příprava a obsluha Nebezpečí poranění v důsledku unikání kyslíku z poškozených kyslíkových lahví nebo redukčních ventilů! Z poškozených kyslíkových lahví nebo redukčních ventilů může nekontrolovaně unikat kyslík. To může vést k výbuchům a poranit pacienta, uživatele a okolostojící osoby.  Všechny šroubové spoje na kyslíkové láhvi a na redukčním ventilu utahovat pouze ručně.  Zajistit kyslíkovou láhev proti převržení. Nebezpečí poranění odfouknutými částečkami nečistot! Když otevíráte kyslíkovou láhev, mohou vysokým tlakem odfouknuté částečky nečistot poranit uživatele nebo okolostojící osoby.  Otvor ventilu držet tak, aby směřoval od těla.  Otvor ventilu držet tak, aby nemohly být zasaženy okolostojící osoby. Ztráta výkonu v důsledku připojení několika přístrojů k témuž zdroji kyslíku! Jestliže připojíte několik přístrojů k témuž zdroji kyslíku, může být snížená výkonnost přístroje a jednotlivých komponent.  Nepoužívat přístroj současně s dalšími komponentami na tomtéž zdroji kyslíku. Předpoklad

•

Pacient není připojen k přístroji.

•

Kyslíková láhev je naplněna.

WM 68020a 11/2013

1. Ventil kyslíkové láhve krátce otevřít a znovu zavřít, aby se odfoukly částečky nečistot.

60

CS

MEDUMAT Standard2


2. Redukční ventil s rýhovanou převlečnou maticí připojit k ventilu kyslíkové láhve a rukou utáhnout. 3. Je-li to zapotřebí: Tlakovou hadici s převlečnou maticí připojit k výstupu redukčního ventilu.

4. Je-li to zapotřebí: Tlakovou hadici připojit k přípojce stlačeného plynu na přístroji. Výsledek

Přístroj je připojen ke zdroji kyslíku.

4.11.2 Odstranění zdroje kyslíku

WM 68020a 11/2013

1. Zavřít ventil kyslíkové láhve. 2. Krátce stisknout tlačítko zap./vyp. bez přívodu kyslíku. Zbylý kyslík se z přístroje vypláchne.

a pracovat s přístrojem

3. Tlačítko zap./vyp. držet stisknuté po dobu minimálně 2 sekund, aby se přístroj vypnul. MEDUMAT Standard2

CS

61

4 Příprava a obsluha 4. Odpojit tlakovou hadici od přípojky stlačeného plynu na přístroji. 5. Je-li to zapotřebí: Vyměnit prázdnou kyslíkovou láhev. Výsledek

Přístroj je odpojen od zdroje kyslíku.

4.11.3 Vypočtení doby provozu 1. Vypočtení stavu naplnění kyslíkové láhve (zásoby kyslíku): Zásoba kyslíku = objem kyslíkové láhve x tlak v kyslíkové láhvi Příklad Objem kyslíkové láhve 10 l 2l Tlak v kyslíkové láhvi 200 bar 200 bar Stav naplnění kyslíkové láhve 2000 l 400 l (zásobu kyslíku) 2. Vypočtení doby provozu: Provoz 100 % kyslíku: Zásoba kyslíku  l  Čas  min  = ------------------------------------------------------------Vt  l  * f  min – 1  + 0 3l Příklad Zásoba kyslíku Vt f Čas

2000 l 500 ml 12 min-1 317 min = 5 h 17 min

Provoz Air Mix:

Příklad Zásoba kyslíku Vt f Čas Výsledek 62

CS

Je vypočtena doba provozu.

MEDUMAT Standard2

2000 l 500 ml 12 min-1 634 min = 10 h 34 min

WM 68020a 11/2013

Zásoba kyslíku  l  Čas  min  = ---------------------------------------------------------------------------- Vt  l  * f  min –1  + 0 3l  * 2


4.12 Po použití 1. Odpojit systém pacientských hadic od dýchací masky nebo tubusu. 2. Je-li to zapotřebí: Dýchací masku nebo tubus zlikvidovat. 3. Je-li to zapotřebí: Odpojit systém pacientských hadic od přístroje. 4. Je-li to zapotřebí: Zlikvidovat hadicový systém pro jednorázové použití. 5. Je-li to zapotřebí: Vzít nový hadicový systém pro jednorázové použití. 6. Hygienicky připravit přístroj, komponenty a příslušenství (viz „7 Hygienická příprava“, strana 92). 7. Je-li to zapotřebí: Vzít novou dýchací masku nebo nový tubus. 8. Je-li to zapotřebí: Dobře umístit komponenty a příslušenství na nosném systému. 9. Je-li to zapotřebí: Uskladnit přístroj, komponenty a příslušenství (viz „11 Skladování a likvidace“, strana 118).

4.13 Demontáž/montáž hadicového systému pro vícečetné použití 4.13.1 Demontáž hadicového systému pro vícečetné použití

WM 68020a 11/2013

Předpoklad

•

Spojení mezi přístrojem a systémem pacientských hadic je rozpojeno.

•

Spojení mezi pacientem a systémem pacientských hadic je rozpojeno.

1. Uvolnit ochranný obal hadic od systému pacientských hadic. 2. Systém měřicích hadic (hadice řízení PEEP a hadice měření tlaku) uvolnit na suchých zipech od dýchací hadice.

MEDUMAT Standard2

CS

63

4 Příprava a obsluha 3. Uvolnit hadici řízení PEEP a hadici měření tlaku od pacientského ventilu. 4. Uvolnit koleno od pacientského ventilu. 5. Uvolnit pacientský ventil od dýchací hadice.

6. Demontovat pacientský ventil. Hadicový systém pro vícečetné použití je demontován.

WM 68020a 11/2013

Výsledek

64

CS

MEDUMAT Standard2


4.13.2 Montáž hadicového systému pro vícečetné použití Předpoklad

Hadicový systém pro vícečetné použití je demontován.

1. Namontovat pacientský ventil. Přitom dodržovat následující: •

Strana membrány řízení PEEP označená „TOP“ musí směřovat nahoru ke krytu řízení.

•

Šipka na krytu řízení musí směřovat k pacientovi.

2. Připojit pacientský ventil k dýchací hadici. 3. Připojit systém měřicích hadic (hadice řízení PEEP a hadice měření tlaku) k pacientskému ventilu. Přitom dodržovat následující: Obě hadice musí být na pacientském ventilu pevně připevněny. 4. Je-li to zapotřebí: Připojit koleno k pacientskému ventilu. 5. Systém měřicích hadic (hadice řízení PEEP a hadice měření tlaku) upevnit pomocí suchých zipů k dýchací hadici.

WM 68020a 11/2013

6. Ochranný obal hadic uložit okolo systému pacientských hadic a uzavřít. 7. Provést kontrolu funkce (viz „8.3 Provedení kontroly funkce“, strana 99). Výsledek

Hadicový systém pro vícečetné použití je namontován.

MEDUMAT Standard2

CS

65

5 Nastavení menu

5

Nastavení menu 5.1 Navigování v uživatelském menu 1. Zapnout přístroj. Objeví se startovací menu. 2. Krátce stisknout tlačítko menu

.

3. Otočit pravým navigačním knoflíkem, aby se zadalo první místo přístupového kódu. 4. Stisknout navigační knoflík další, aby se potvrdilo první místo přístupového kódu. 5. Stejným postupem zadat další místa přístupového kódu.

6. Stisknutím navigačního knoflíku ok potvrdit přístupový kód. Na displeji se objeví uživatelské menu.

66

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

Ve stavu při expedici má uživatelské menu přístupový kód 0000. Můžete přístupový kód změnit: Uživatelské menu | Změnit přístupový kód.

5 Nastavení menu

7. Pro zvolení dílčích menu otočte jedním ze tří navigačních knoflíků. 8. Pro vyvolání dílčích menu stiskněte jeden ze tří navigačních knoflíků. 9. Pro zvolení požadovaných hodnot otočte jedním ze tří navigačních knoflíků. 10. Pro potvrzení hodnot stiskněte jeden ze tří navigačních knoflíků. 11. Pro vrácení hodnot na jejich původní hodnotu stiskněte položku menu resetovat. 12. Chcete-li menu opustit, tiskněte položku menu zpět, dokud se menu neuzavře. Jste obeznámeni s navigací v menu.

WM 68020a 11/2013

Výsledek

MEDUMAT Standard2

CS

67

5 Nastavení menu

5.2 Struktura uživatelského menu Informace o přístroji

Informace o baterii Import/export

Exportovat soubory protokolu Exportovat konfiguraci Importovat konfiguraci

Aktualizace softwaru

Změnit přístupový kód

Hlasitost Jas Nastavení přístroje

Zatížení filtru Jazyk Datum/čas

Varování PEEP Velikost pacienta

Přednastavení pacienta

Režim CPR Malé dítě Dítě Dospělý

Volba S-IPPV Volba SIMV

Volby

Volba Inhalace

Volba V lb RSI Volba Požadavek Uvolnit U l it volbu lb

5-1 Struktura uživatelského menu 68

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

Volba MEDUtrigger

5 Nastavení menu

5.3 Nastavení v uživatelském menu 5.3.1 Informace o přístroji

5-2 Dílčí menu Informace o přístroji Zde můžete zjistit následující informace o přístroji: Instalovaná verze softwaru

•

ID přístroje

•

Sériové číslo přístroje

•

Datum poslední úspěšné kontroly funkce

•

Datum, kdy bude nutná příští údržba

WM 68020a 11/2013

•

MEDUMAT Standard2

CS

69

5 Nastavení menu

5.3.2 Informace o baterii

5-3 Dílčí menu Informace o baterii Zde můžete zjistit následující informace o baterii: Sériové číslo

•

Kapacita baterie

•

Nabíjecí cykly

•

Stav baterie

WM 68020a 11/2013

•

70

CS

MEDUMAT Standard2

5 Nastavení menu

5.3.3 Import/export

5-4 Dílčí menu Import/export

Exportovat soubory protokolu Přístroj ukládá provozní údaje vždy ve své interní paměti přístroje. Chcete-li údaje analyzovat, můžete je exportovat na SD kartu. Podrobné informace k exportovaným souborům protokolu najdete v příloze (viz „12.3 Exportované soubory protokolu“, strana 132).

Exportovat konfiguraci

WM 68020a 11/2013

Pomocí této funkce můžete všechna nastavení konfigurace provedená na přístroji exportovat na SD kartu. Zásadně se při exportování přenášejí všechna nastavení konfigurace. Vyňaty jsou z toho následující hodnoty: • Datum a čas • Sériové číslo • Doba chodu přístroje • Doba chodu filtru • Datum poslední kontroly funkce • Datum poslední údržby • Počet zapínacích postupů

MEDUMAT Standard2

CS

71

5 Nastavení menu

Importovat konfiguraci Pomocí této funkce můžete nastavení konfigurace vyexportovaná z jednoho přístroje na SD kartu importovat do druhého přístroje. Po importu je druhý přístroj nakonfigurován přesně tak jako výchozí přístroj. Import konfigurace se uloží v protokolových souborech. Konfiguraci lze přenést pouze mezi přístroji se stejnou verzí softwaru. Volby spojené s náklady se importují jen tehdy, jestliže jsou tyto volby již uvolněny.

Vložení SD karty Nebezpečí ztráty dat v důsledku nesprávné SD karty! U SD karet, které nebyly získány od společnosti WEINMANN Emergency, může být omezená funkčnost nebo může dojít ke ztrátě dat.  Používat pouze SD karty od společnosti WEINMANN Emergency.  Nepoužívat SD kartu pro cizí soubory.

2. SD kartu zasouvat do zásuvky pro SD kartu, dokud slyšitelně nezapadne. Přitom dodržovat následující: Chybějící roh SD karty musí být při zasouvání vpředu vpravo. 3. Zavřít ochranu proti stříkající vodě. Výsledek

72

CS

SD karta je v přístroji a připravena k použití.

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

1. U zásuvky pro SD kartu otevřít ochranu proti stříkající vodě.

5 Nastavení menu

Exportovat data na SD kartu Předpoklad

•

SD karta je v zásuvce pro SD kartu.

•

Je vyvoláno uživatelské menu (viz „5.1 Navigování v uživatelském menu“, strana 66).

1. Zvolit položku menu Import/export. 2. Zvolit položku dílčího menu Exportovat soubory protokolu. nebo Zvolit položku dílčího menu Exportovat konfiguraci. Přístroj začne automaticky exportovat požadovaná data na SD kartu. 3. Po ukončení exportu: Stisknout navigační knoflík ok jako potvrzení, že všechny soubory byly správně vyexportovány. 4. Pro opuštění uživatelského menu stisknout navigační knoflík zpět. 5. Vyjmout SD kartu (viz „ Vyjmutí SD karty“, strana 74). Výsledek

Požadovaná data jsou na SD kartě.

Importovat konfiguraci do přístroje Předpoklad

•

V zásuvce pro SD kartu je SD karta s požadovanou konfigurací.

•


1. Zvolit položku menu Import/export. 2. Zvolit položku dílčího menu Importovat konfiguraci. Přístroj začne automaticky importovat konfiguraci z SD karty.

WM 68020a 11/2013

3. Po ukončení importu: Stisknout navigační knoflík ok jako potvrzení, že konfigurace byla správně importována. 4. Pro opuštění uživatelského menu stisknout navigační knoflík zpět. 5. Vyjmout SD kartu (viz „ Vyjmutí SD karty“, strana 74). Výsledek

Požadovaná konfigurace je na přístroji.

MEDUMAT Standard2

CS

73

5 Nastavení menu

Vyjmutí SD karty Předpoklad

SD karta je v zásuvce pro SD kartu. 1. U zásuvky pro SD kartu otevřít ochranu proti stříkající vodě. Ztráta dat nebo věcná škoda v důsledku nesprávné manipulace! Jestliže SD kartu vyjmete, zatímco probíhá export souborů protokolu, nebo aktualizace softwaru přístroje, může dojít ke ztrátě dat nebo poškození přístroje.  SD kartu vyjímat pouze tehdy, když neprobíhá export souborů protokolu ani aktualizace softwaru přístroje. 2. Krátce zatlačit na SD kartu. SD karta se kousek vysune.

3. Vyjmout SD kartu. 4. Zavřít ochranu proti stříkající vodě, aby se přístroj chránil před vnikáním vlhkosti nebo okolního vzduchu obohaceného kyslíkem. Výsledek

SD karta je vyjmuta.

Předpoklad

74

CS

•

Přístroj je připojen k napájecí elektrické síti.

•


•

V zásuvce pro SD kartu je SD karta s novým softwarem.

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

5.3.4 Provádění aktualizace softwaru

5 Nastavení menu •


1. Zvolit položku menu Aktualizace softwaru.

2. Zvolit aktualizaci softwaru. Věcná škoda v důsledku pohybování přístrojem a/nebo tisknutí tlačítek během procesu aktualizace! Pohybování přístrojem a/nebo tisknutí tlačítek během procesu aktualizace může přerušit proces aktualizace a poškodit přístroj.  Nepohybovat přístrojem.  Netisknout žádné tlačítko na přístroji. 3. Stisknutím navigačního knoflíku ok zahájit aktualizaci softwaru. Přístroj aktualizuje software.

WM 68020a 11/2013

4. Po dokončení aktualizace: Stisknout navigační knoflík reboot, aby se přístroj restartoval. Přístroj se restartuje a na displeji se objeví startovací menu. 5. Provést kontrolu funkce (viz „8.3 Provedení kontroly funkce“, strana 99). 6. Tlačítko zap./vyp. držet stisknuté po dobu minimálně 2 sekund, aby se přístroj vypnul a nastavení uložila do paměti. Výsledek

Software je aktualizovaný.

MEDUMAT Standard2

CS

75

5 Nastavení menu

5.3.5 Změna přístupového kódu

5-5 Dílčí menu Změna přístupového kódu Zde můžete změnit přístupový kód pro uživatelské menu. Ve stavu při expedici má uživatelské menu přístupový kód 0000.

5-6 Dílčí menu Nastavení přístroje

76

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

5.3.6 Nastavení přístroje

5 Nastavení menu V dílčím menu Nastavení přístroje můžete pro přístroj nastavit tyto parametry:

Nastavitelné hodnoty 50 % 100 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 %

Parametr Hlasitost

Jas

100 % 150 % 200 %

Zatížení filtru

Jazyk

WM 68020a 11/2013

Datum/čas

Němčina Angličtina Francouzština Španělština Portugalština (BR) Nizozemština Čeština Polština Ruština

Deutsch English Français Español Português (Br) Nederlands Cesky Polski РУССКИЙ Rok Měsíc Den Hodina Minuta

Popis Zde můžete nastavit hlasitost akustických signálů a hlasových pokynů.

Zde můžete nastavit jas displeje.

Zde můžete pro vstupní filtr přístroje nastavit zatížení v důsledku vlivů okolního prostředí (např. prach). Při průměrném zatížení (100 %) je filtr k dispozici cca 20 hodin ventilace v provozu Air Mix.

Zde můžete nastavit jazyk textů displeje. Podle stavu softwaru přístroje mohou být k dispozici další jazyky.

Zde můžete nastavit aktuální datum a čas.

MEDUMAT Standard2

CS

77

5 Nastavení menu

5.3.7 Přednastavení pacient

5-7 Dílčí menu Přednastavení pacient V dílčím menu Přednastavení pacient můžete nastavit, jaká přednastavení budou přiřazena k parametrům umělého dýchání pro různé skupiny pacientů: Nastavitelné hodnoty

Parametr

Varování PEEP

1–21 mbar

Vt v ml na kg tělesné hmotnosti

4–10 ml/kg

Zde můžete pro pozitivní endexspirační tlak nastavit mezní hodnotu, při jejímž dosažení nebo překročení se na displeji objeví varování. V tomto případě se pole PEEP vpravo dole na displeji zbarví červeně. Zde můžete nastavit dechový objem v mililitrech na kilogram tělesné hmotnosti. Přitom k přepočtu tělesné výšky na dechový objem slouží proměnná (viz „12.2 Výpočet tělesné hmotnosti přes tělesnou výšku“, strana 131). WM 68020a 11/2013

Velikost pacienta*

Popis

78

CS

MEDUMAT Standard2

5 Nastavení menu Nastavitelné hodnoty

Parametr Metronom

Režim CPR

Režim CPR

Tlak v dých. cestách Alarm Frekv. metronomu

Dospělý

100/min–120/min

Frekv. PEEP

1 mbar–20 mbar

Pmax

10 mbar–65 mbar

Pmax CPR

10 mbar–65 mbar

Vt

Dítě

☑ ☐

2s 3s 4s 5s 6s 50–2000 ml, v krocích po 50 ml 5/min–50/min

Pauza umělého dýchání

Malé dítě

30:2 15:2

Popis Zde můžete deaktivovat příp. aktivovat akustický výstup tónu metronomu. Zde můžete nastavit rytmus úderů metronomu v režimu CPR: • 30:2 • 15:2 • : Kontinuální Zde můžete nastavit, zda při rostoucím tlaku v dýchacích cestách má dojít k alarmu. Zde můžete nastavit frekvenci tónu metronomu. Zde můžete nastavit časový odstup pro ventilaci mezi tlakovými masážemi srdce.

Zde můžete nastavit dechový objem. Zde můžete nastavit frekvenci. Zde můžete nastavit pozitivní endexspirační tlak. Zde můžete nastavit maximální inspirační tlak. Zde můžete nastavit maximální inspirační tlak v režimu CPR.

*Nastavení velikosti pacienta

WM 68020a 11/2013

Podle výšky zvolené velikosti pacienta (Dechový objem Vt v ml na kg tělesné hmotnosti) se nastavitelná tělesná výška omezuje na tyto minimální hodnoty:

MEDUMAT Standard2

CS

79

5 Nastavení menu

Dechový objem Vt v ml na kg tělesné hmotnosti 4 5 6 7 8 9 10

minimální nastavitelná tělesná výška v cm 90 80 70 65 60 55 50

Při nejmenší nastavitelné tělesné výšce je dechový objem vždy minimálně 50 ml.

5.3.8 Uvolnění volitelných funkcí

Jako provozovatel můžete pro uživatele v dílčím menu Volby uvolnit volitelné funkce a tyto uvolněné volitelné možnosti aktivovat nebo deaktivovat: Předpoklad

Je vyvoláno uživatelské menu (viz „5.1 Navigování v uživatelském menu“, strana 66). 1. Zvolit položku menu Volby.

80

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

5-8 Dílčí menu Volby

5 Nastavení menu

2. Zvolit položku menu Odemknout volbu.

WM 68020a 11/2013

3. Otočit pravým navigačním knoflíkem, aby se zadalo první místo kódu volitelné možnosti. 4. Stisknout navigační knoflík další, aby se potvrdilo první místo kódu volitelné možnosti. 5. Stejným postupem zadat další místa kódu volitelné možnosti.

MEDUMAT Standard2

CS

81

5 Nastavení menu 6. Stisknutím navigačního knoflíku ok potvrdit kód volitelné možnosti. Na displeji se uvolněná volitelná funkce zobrazí v položce Volby uživatelského menu. 7. Zvolit volitelnou funkci 8. Pravým navigačním knoflíkem aktivovat nebo deaktivovat volitelnou funkci. 9. Pro opuštění uživatelského menu stisknout navigační knoflík zpět. Volitelná funkce je uvolněna pro užití a aktivována příp. deaktivována.

WM 68020a 11/2013

Výsledek

82

CS

MEDUMAT Standard2

6 Popis režimů

6

Popis režimů 6.1 Zařazení ventilačních režimů Dýchací práce 100%

Pacient

Dýchací přístroj

0%

asistovaná ventilace

řízená ventilace

spontánní dýchání

S přístrojem jsou možné tyto ventilační režimy: Regulační parametry Tlak

Asistovaná ventilace

IPPV CPR RSI-IPPV

S-IPPV SIMV RSI manuální

Spontánní dýchání CPAP RSI požadavek Požadavek

WM 68020a 11/2013

Objem

Řízená ventilace

MEDUMAT Standard2

CS

83

6 Popis režimů

6.2 Parametry umělého dýchání Parametry umělého dýchání Vt Frekv. Pmax PEEP

ml 1/min mbar mbar

Air Mix

-

100 % kyslíku

-

Jednotky Popis Dechový objem Frekvence umělého dýchání Maximální inspirační tlak Pozitivní endexspirační tlak (CPAP) Ventilace přimísením atmosférického vzduchu Ventilace se 100 % kyslíku

Při nastavené hodnotě PEEP > 0 mbar musí pacient svým spontánním dechovým úsilím vytvořit podtlak minimálně -1,3 mbar pod nastavenou hodnotou PEEP, aby se spustil inspirační trigger přístroje. Jestliže není nastavena žádná hodnota PEEP (hodnota PEEP = 0), musí pacient vytvořit podtlak minimálně -0,8 mbar, aby se spustil inspirační trigger. Při použití režimů asistované ventilace zjistěte, zda pacient vykazuje dostatečné dechové úsilí. Jestliže nevykazuje dostatečné dechové úsilí, je možné zvýšit citlivost triggeru tím, že se nastaví hodnota PEEP > 2 mbar. Jestliže ani potom není pacient schopen spustit trigger, musí se mandatorní frekvence zvolit přiměřeně vysoká, aby se zajistila dostatečná ventilace pacienta. •

Při přechodu do režimu CPR přístroj automaticky nastaví hodnotu PEEP na 0 mbar.

•

Při přechodu z režimu CPR do jiného ventilačního režimu přechází přístroj automaticky z přednastavené hodnoty Pmax pro CPR na přednastavenou hodnotu Pmax pro všechny ostatní ventilační režimy (viz „5.3.7 Přednastavení pacient“, strana 78).

WM 68020a 11/2013

Parametry umělého dýchání jsou vzájemně závislé. Příklad: Pmax je vždy větší než hodnota PEEP.

84

CS

MEDUMAT Standard2

6 Popis režimů

6.3 Ventilační režimy 6.3.1 Režim CPAP Popis Zkratka Celý název Druh Parametry umělého dýchání Navigační knoflík vlevo Navigační knoflík uprostřed Navigační knoflík vpravo

CPAP Continuous Positive Airway Pressure Řízený tlak • •

PEEP Pmax

CPAP

Tlak

Pmax

CPAP

CPAP/PEEP Čas

1/frekv. (spontánní)

1/frekv. (spontánní)

WM 68020a 11/2013

Nastavená hodnota CPAP/PEEP slouží zvýšení hladiny tlaku dýchání ke zvýšení funkční zbytkové kapacity FRC spontánně dýchajících pacientů. Pacient může bez omezení spontánně dýchat na nastavené hladině tlaku. Režim CPAP nachází využití výhradně u pacientů s dostatečným spontánním dýcháním. Zásadně se tlak nastavuje na konci exspirace (PEEP). Nastavená maximální mez tlaku (Pmax) zajišťuje bezpečnost pacienta.

MEDUMAT Standard2

CS

85

6 Popis režimů

6.3.2 Režim IPPV Popis Zkratka Celý název Druh Parametry umělého dýchání Navigační knoflík vlevo Navigační knoflík uprostřed Navigační knoflík vpravo

Tlak

Pmax

IPPV Intermittent Positive Pressure Ventilation Řízený objem Vt Frekv. • PEEP • Pmax • Urgentní režim

IPPV

Automatická ventilace


PEEP Čas

1/frekv. (nastaveno)


WM 68020a 11/2013

Režim IPPV slouží zástupové, objemově řízené ventilaci s pevným dechovým objemem. Tento režim nachází využití u pacientů bez spontánního dýchání. Spontánně dýchající pacient však může během exspirace volně vydechnout. Nastavená maximální mez tlaku (Pmax) zajišťuje bezpečnost pacienta.

86

CS

MEDUMAT Standard2

6 Popis režimů

6.3.3 Režim S-IPPV Popis Zkratka Celý název Druh Parametry umělého dýchání Navigační knoflík vlevo Navigační knoflík uprostřed Navigační knoflík vpravo

S-IPPV Synchronized Intermittent Positive Pressure Ventilation Řízený objem Vt Frekv. • PEEP • Pmax • Urgentní režim

S-IPPV

Tlak

Synchronizovaná automatická ventilace

Automatická ventilace Pmax

Pplateau

PEEP Čas 1/frekv. (aktuální)

∆T

1/frekv. (nastaveno) Časové okno synchronizace

Nebezpečí hyperventilace!  Pacienta nepřetržitě sledovat.

WM 68020a 11/2013

Nebezpečí air-trappingu!  Nepřetržitě sledovat tlak v dýchacích cestách.

MEDUMAT Standard2

CS

87

6 Popis režimů Nebezpečí intrinsického PEEP! V důsledku příliš krátké exspirace může tlak na konci exspirace pomalu narůstat.  Jestliže se nastavená hodnota PEEP překročí, vydá přístroj alarm vysoké priority (PEEP ). Režim S-IPPV slouží objemově řízené ventilaci s variabilním mandatorním minutovým objemem. Během celé exspirační fáze je aktivní trigger, který pacientovi umožňuje spustit nový ventilační zdvih. Pacient tak má možnost zvýšit dechovou frekvenci, a tím minutový objem, a přizpůsobit je svým potřebám. Tento režim zpravidla nachází využití u pacientů s nedostatečným spontánním dýcháním.

WM 68020a 11/2013

Ventilace v režimu S-IPPV odpovídá ventilaci v režimu IPPV s tím rozdílem, že je možná synchronizace s inspiračním úsilím pacienta. V důsledku nižší nastavené dechové frekvence může pacient spontánně spouštět mandatorní ventilační zdvihy. Pro synchronizaci je k dispozici časové okno triggeru trvající po celou exspirační dobu.

88

CS

MEDUMAT Standard2

6 Popis režimů

6.3.4 Režim SIMV Popis Zkratka Celý název Druh Parametry umělého dýchání Navigační knoflík vlevo Navigační knoflík uprostřed Navigační knoflík vpravo

Tlak

Pmax

SIMV Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation Řízený objem Vt Frekv. • PEEP • Pmax • Urgentní režim

SIMV


Synchronizovaná automatická ventilace Spontánní dýchání

Pacientský trigger

PEEP Čas 1/frekv. (aktuální)

∆T


WM 68020a 11/2013

Časové okno synchronizace

Režim SIMV slouží objemově řízené ventilaci s pevným mandatorním minutovým objemem. Mezi mandatorními ventilačními zdvihy může pacient spontánně dýchat, a tak zvýšit minutový objem. V případě, že existuje spontánní dýchání, mandatorní ventilační zdvih se synchronizuje s dýcháním pacienta. Mandatorní minutový objem a mandatorní dechová frekvence přitom zůstávají nezměněné. Nastavená maximální mez tlaku (Pmax) zajišťuje bezpečnost pacienta.

MEDUMAT Standard2

CS

89

6 Popis režimů

6.4 Doplňkové funkce 6.4.1 Režim CPR Popis Zkratka Celý název Druh Parametry umělého dýchání Navigační knoflík vlevo Navigační knoflík uprostřed Navigační knoflík vpravo

CPR Cardiopulmonary Resuscitation Řízený objem Vt Frekv. • PEEP • Pmax • Metronom • Rytmus

Režim CPR Vám pomáhá při kardiopulmonální resuscitaci (podle směrnic pro reanimaci). MEDUMAT Standard² vydává tón metronomu, který udává frekvenci tlakové masáže srdce v algoritmu 15:2, 30:2 nebo kontinuální (u intubovaného pacienta). Během analýzy defibrilátoru můžete v kontinuálním umělém dýchání udělat pauzu, aby se zabránilo artefaktům během analýzy defibrilátoru.

WM 68020a 11/2013

Dodaný MEDUtrigger pomáhá při algoritmech 15:2 a 30:2. V těchto algoritmech je vydáváno po 15 nebo 30 úderech metronomu, z nichž posledních 5 tónů má stoupající tónový kmitočet, a tím ohlašují ventilační fázi. Ve ventilační fázi aplikujete ventilační zdvihy ručně prostřednictvím MEDUtriggeru. Nastavená maximální mez tlaku (Pmax) zajišťuje bezpečnost pacienta.

90

CS

MEDUMAT Standard2

6 Popis režimů

6.4.2 Režim RSI Popis Zkratka Celý název Druh Parametry umělého dýchání

RSI Rapid Sequence Induction Řízený objem

Navigační knoflík vpravo

• • •

Požadavek Manuální Kontinuální

Režim RSI Vám pomáhá při aplikaci narkózy (TIVA). Používá se u všech pacientů se zvýšeným rizikem plicní aspirace. Po volbě režimu RSI se přístroj ihned spustí s funkcí požadavku 100 % kyslíku pro preoxygenaci spontánně dýchajícího pacienta. Pro intubaci přepněte na funkci manuální um. Tato funkce nyní s pomocí dodaného MEDUtriggeru umožní manuální ventilaci s definovaným objemem a definovanou mezí tlaku. Funkci manuální lze využít ke kontrole polohy tubusu nebo jako rezerva při obtížném zajišťování dýchacích cest. Po úspěšném zajištění dýchacích cest přepněte na kontinuální ventilaci.

6.4.3 Režim Inhalace

WM 68020a 11/2013

Režim Inhalace slouží k aplikaci definovaného toku kyslíku 1-10 l/min přes odpovídající rozhraní. K připojení rozhraní je zapotřebí inhalační adaptér, který se na přístroji nasadí na přípojku pro dýchací hadici. Inhalační adaptér je při expedici připevněný pojistnou páskou na přípojce pro dýchací hadici.

MEDUMAT Standard2

CS

91

7 Hygienická příprava

7

Hygienická příprava 7.1 Všeobecné pokyny Tento výrobek může obsahovat produkty k jednorázovému použití. Produkty k jednorázovému použití jsou určeny pouze pro jediné použití. Proto je použijte jen jednou a nepřipravujte je znovu. Opakovaná příprava produktů k jednorázovému použití může ohrozit funkčnost a bezpečnost výrobku a vést k nepředvídatelným reakcím v důsledku stárnutí, křehnutí, opotřebení, tepelného zatížení, procesů chemického působení atd.

•

Při dezinfekci používejte vhodné ochranné prostředky.

•

Dodržujte návod k použití aplikovaného dezinfekčního prostředku.

•

Dodržujte také návody k použití terapeutického přístroje, komponent a příslušenství.

•

Po každé hygienické přípravě proveďte kontrolu funkce (viz „8.3 Provedení kontroly funkce“, strana 99).

•

Další pokyny pro hygienickou přípravu a seznam všech použitelných čisticích a dezinfekčních prostředků najdete v brožuře na internetu na adrese www.weinmannemergency.de

•

Životnost komponent hadicového systému pro vícečetné použití je minimálně 30 cyklů přípravy.

•

Systém měřicích hadic hadicového systému pro vícečetné použití můžete sterilizovat parou. Parní sterilizace však neodstraní všechny zárodky. Aby se zajistila nízká mikrobiologická kontaminace, dezinfikujte systém měřicích hadic (viz „7.5 Dezinfekce systému měřicích hadic“, strana 96). WM 68020a 11/2013

•

92

CS

MEDUMAT Standard2


7.2 Intervaly Přístroj, komponenty a příslušenství vyčistěte po každém použití (minimálně však 1x týdně).

7.3 Hygienická příprava přístroje Nebezpečí poškození zdraví v důsledku opakovaného použití produktů k jednorázovému použití! Produkty k jednorázovému použití jsou určeny pro jediné použití. Opakovaně použité produkty k jednorázovému použití mohou být kontaminované a/nebo může být negativně ovlivněna jejich funkce, a tak mohou vést k poškození pacientova zdraví.  Produkty k jednorázovému použití nepoužívat opakovaně. Věcná škoda v důsledku vnikajících tekutin! Přístroj je chráněn proti stříkající vodě podle IP54. To platí jen tehdy, když je baterie v přihrádce pro baterii. Vnikající tekutiny mohou poškodit přístroj, součásti a příslušenství.  Přístroj, součásti a příslušenství nenamáčet do tekutin.  Opatrně čistit přihrádku pro baterii, aby se do přístroje nedostaly žádné tekutiny. 1. Rozpojit spojení mezi přístrojem a pacientem. 2. Vypnout přístroj (viz „4.6 Vypnutí přístroje“, strana 43). 3. Je-li to zapotřebí: Odpojit přístroj od napájecí sítě. 4. Vyjmout baterii.

WM 68020a 11/2013

5. Odpojit systém pacientských hadic od přístroje.

MEDUMAT Standard2

CS

93

7 Hygienická příprava 6. Provést hygienickou přípravu přístroje, komponent a příslušenství podle následující tabulky:

Součást

Čistění

Přístroj Baterie Síťový adaptér MEDUtrigger

Tepelná dezinfekce

Sterilizace

Nepřípustné Otřít na sucho nebo Dezinfekce otřením na vlhko: Použít (doporučení: vodu nebo jemné terralin® protect) mýdlo.

Zkušební vak

Kyslíkové armatury Hadicový systém pro vícečetné použití Hadicový systém pro jednorázové použití Vstupní filtr přístroje Inhalační adaptér

Dýchací masky

Dezinfekce

Nepřípustné

Sterilizovat parou při 134 °C (minimálně 5 min. až 18 min. pomocí zařízení dle EN 285)

Otřít na sucho nebo na vlhko: Použít Nepřípustné Nepřípustné Nepřípustné čistou vodu. Viz „7.4 Hygienická příprava hadicového systému pro vícečetné použití“, strana 95. Produkty k jednorázovému použití, nepoužívat opakovaně Produkty k jednorázovému použití, nepoužívat opakovaně Produkty k jednorázovému použití, nepoužívat opakovaně Oplachovat do Dezinfekce 95 °C (doporučení: Čistit v teplé vodě s namočením(2) (doporučení: thermosept® jemným čisticím gigasept® FF (nový) alkaclean forte a prostředkem(1). ) thermosept® NKZ)


(1) Díly uvnitř a vně důkladně vykartáčovat běžným laboratorním měkkým kartáčem na láhve.

povrchy uvnitř a vně smočit bez bublin. Nechat uplynout celou dobu působení. Po dezinfekci díly důkladně opláchnout destilovanou vodou a nechat oschnout. Směrodatné jsou údaje v návodech k použití, které dodávají přiložené výrobci jednotlivých komponent nebo příslušenství. Dodržujte tyto návody k použití. 94

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

(2) Všechny

7 Hygienická příprava 7. Systém pacientských hadic připojit k přístroji. 8. Vložit baterii. 9. Je-li to zapotřebí: Obnovit síťové napájení. 10. Provést kontrolu funkce (viz „8.3 Provedení kontroly funkce“, strana 99). Výsledek

Přístroj, komponenty a příslušenství jsou hygienicky připravené.

7.4 Hygienická příprava hadicového systému pro vícečetné použití Předpoklad

Hadicový systém pro vícečetné použití je demontován (viz „4.13.1 Demontáž hadicového systému pro vícečetné použití“, strana 63). 1. Provést hygienickou přípravu hadicového systému pro vícečetné použití podle následující tabulky:

Součást

Čistění

Dezinfekce

Dezinfekce namočením(2) (doporučení: Dýchací hadice gigasept® FF (nový)) Systém měřicích hadic: Čistit v teplé vodě Dezinfekce (2) s jemným čisticím namočením • hadice řízení PEEP prostředkem(1). (doporučení: • hadice měření tlaku gigasept® FF (nový)) • připojovací konektor Viz „7.5 Dezinfekce systému měřicích systému měřicích hadic hadic“, strana 96.

Tepelná dezinfekce

Sterilizace

Oplachovat do 95 °C (doporučení: thermosept® alkaclean forte a thermosept® NKZ)


WM 68020a 11/2013

Pacientský ventil Membrány

MEDUMAT Standard2

CS

95


Součást

Čistění •

Ochranný obal hadic

•

Dezinfekce

Otřít na • vlhko: Použít vodu nebo jemné mýdlo Prát v pračce při 30 °C • (bez odstřeďování)

Prát v pračce při 30 °C (bez odstřeďování, s vhodnou dezinfekční přísadou) Dezinfekce namočením (doporučení: gigasept® FF (nový) )

Tepelná dezinfekce

Sterilizace

Oplachovat do 95 °C (doporučení: thermosept® Nepřípustné alkaclean forte a thermosept® NKZ)

(1)

Díly uvnitř a vně důkladně vykartáčovat běžným laboratorním měkkým kartáčem na láhve. (2)

Všechny povrchy uvnitř a vně smočit bez bublin. Nechat uplynout celou dobu působení. Po dezinfekci díly důkladně opláchnout destilovanou vodou a nechat oschnout. 2. Namontovat hadicový systém pro vícečetné použití (viz „4.13.2 Montáž hadicového systému pro vícečetné použití“, strana 65). Výsledek

Hadicový systém pro vícečetné použití je hygienicky připraven.

7.5 Dezinfekce systému měřicích hadic Nebezpečí poškození zdraví v důsledku nesprávné dezinfekce systému měřicích hadic! Vyplachování systému měřicích hadic v opačném směru, než je určený směr, nezajistí nízkou mikrobiologickou kontaminaci a může poškodit pacientovo zdraví.  Hadici měření tlaku vyplachovat pouze v určeném směru. Systém měřicích hadic je odpojen od systému pacientských hadic. 1. Sterilní stříkačku (20 ml) na jedno použití připojit k volnému konci hadice měření tlaku. 2. Připojovací konektor systému měřicích hadic namočit do zředěného dezinfekčního roztoku.

96

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

Předpoklad

7 Hygienická příprava 3. Dezinfekční roztok nasávat skrze hadici měření tlaku do stříkačky na jedno použití, dokud není stříkačka zcela naplněná (doba setrvání: 15 min). 4. Stříkačku na jedno použití uvolnit od hadice měření tlaku. 5. Stříkačku na jedno použití zcela vyprázdnit. 6. Postup 6krát provést podle tohoto principu. 7. Systém měřicích hadic (hadice měření tlaku a hadice řízení PEEP) 8krát vypláchnout destilovanou vodou podle tohoto principu. Nebezpečí poškození zdraví v důsledku zfalšovaných výsledků měření! Tekutina v systému měřicích hadic může zfalšovat výsledky měření a poškodit zdraví pacienta.  Nechat systém měřicích hadic zcela vyschnout. 8. Nechat systém měřicích hadic zcela vyschnout. Je-li to zapotřebí: Vysušit medicínským stlačeným vzduchem nebo medicínským kyslíkem. Výsledek

Systém měřicích hadic je vydezinfikován.

WM 68020a 11/2013

Po dezinfekci a vysušení je možno systém hadic podrobit sterilizaci.

MEDUMAT Standard2

CS

97

8 Kontrola funkce

8

Kontrola funkce 8.1 Intervaly Provádějte v pravidelných intervalech kontrolu funkce:

Dotčená součást: Přístroj

Systém pacientských hadic (hadicový systém pro vícečetné použití)

Interval • Před každým použitím • Po každé hygienické přípravě • Po každé opravě • Před každým použitím • Po každé hygienické přípravě • Po každé demontáži • Minimálně každých 6 měsíců

8.2 Příprava kontroly funkce 1. Zkontrolovat stav baterie: Baterie musí být zcela nabitá. Je-li to zapotřebí: Baterii nabít nebo vyměnit. 2. Zkontrolovat přístroj z hlediska vnějších poškození. Je-li to zapotřebí: Nepoužívat přístroj. 3. Zkontrolovat konektory a kabely z hlediska vnějších poškození. Je-li to zapotřebí: Vyměnit díly. 4. Zkontrolovat systém pacientských hadic z hlediska vnějších poškození. Je-li to zapotřebí: Systém pacientských hadic vyměnit.

6. Zkontrolovat stav naplnění kyslíkové láhve. Je-li to zapotřebí: Vyměnit kyslíkovou láhev.

98

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

5. Zkontrolovat pacientský ventil systému pacientských hadic (viz „8.6 Kontrola hadicového systému pro vícečetné použití“, strana 106). Je-li to zapotřebí: Systém pacientských hadic vyměnit.

8 Kontrola funkce 7. Zkontrolovat těsnost systému (viz „8.7 Kontrola těsnosti systému“, strana 106). Je-li to zapotřebí: Odstranit netěsnost systému (viz „8.8 Odstranění netěsnosti systému“, strana 107). 8. Zkontrolovat příslušenství z hlediska vnějších poškození. Je-li to zapotřebí: Příslušenství vyměnit. Výsledek

Kontrola funkce je připravena.

8.3 Provedení kontroly funkce Předpoklad

•

Spojení mezi přístrojem a pacientem je rozpojeno.

•


•

V přístroji je nasazen vstupní filtr přístroje.

•

Kontrola funkce je připravena.

1. Zapnout přístroj (viz „4.5 Zapnutí přístroje“, strana 42).

WM 68020a 11/2013

2. Zvolit položku menu Kontrola funkce.

3. Připravit přístroj: •

Systém pacientských hadic připojit k přístroji.

MEDUMAT Standard2

CS

99

8 Kontrola funkce •

Připojit zkušební vak nebo testovací plíci k systému pacientských hadic.

•

Otevřít kyslíkovou láhev.

4. Stisknout navigační knoflík spustit.

5. Zkontrolovat systém alarmu: •

Kontrolka alarmu musí červeně blikat.

•

Přístroj musí vydávat tón alarmu.

6. Jestliže systém alarmu funguje: Stisknout navigační knoflík ano.

WM 68020a 11/2013

7. Jestliže systém alarmu nefunguje: Stisknout navigační knoflík ne.

100

CS

MEDUMAT Standard2

8 Kontrola funkce

8. V testu tlačítek tisknout postupně všechny ovládací prvky, až na tlačítko zap/vyp .

WM 68020a 11/2013

9. Je-li to zapotřebí: Dvakrát stisknout tlačítko menu test tlačítek přerušil.

, aby se

10. Se vstupním filtrem přístroje postupovat podle následující tabulky:

MEDUMAT Standard2

CS

101

8 Kontrola funkce Barva Zelená Žlutá Červená

Opatření Vstupní filtr přístroje dále používat • Mít připraven vstupní filtr přístroje. nebo • Objednat vstupní filtr přístroje. Vyměnit vstupní filtr přístroje.

11. Jestliže byl vstupní filtr přístroje vyměněn: Ukazatel výměny filtru resetovat navigačním knoflíkem resetovat. 12. Stisknout navigační knoflík další. Objeví se stavová zpráva.

Zobrazení Přístroj připraven k použití

ᅛ ᅛ

102

Přístroj připraven k použití + Symbol údržby

CS

Význam

Opatření

Kontrola funkce úspěšná.

Používat přístroj neomezeně.

Kontrola funkce úspěšná.

Používat přístroj a učinit opatření (viz „8.4 Úspěšná kontrola funkce s upozorněním pro údržbu“, strana 103)

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

13. S přístrojem postupovat podle následující tabulky:

8 Kontrola funkce Zobrazení

ᅟ

Význam

Přístroj není připraven Kontrola funkce neúspěšná. k použití

Opatření Učinit opatření (viz „8.5 Neúspěšná kontrola funkce“, strana 104).

14. Stisknout navigační knoflík ukončit. Výsledek

Kontrola funkce je ukončena.

8.4 Úspěšná kontrola funkce s upozorněním pro údržbu

WM 68020a 11/2013

Varianta 1

Kontrola funkce skončila výsledkem Přístroj je připraven k použití a upozorněním Údržba nutná za XX dnů.

Toto upozornění se ve stavové zprávě kontroly funkce začíná objevovat 60 dnů před uplynutím intervalu údržby. Přes toto upozornění můžete přístroj neomezeně používat až do uplynutí intervalu údržby (viz „10.2 Intervaly“, strana 114). Údržba je nutná, aby se zajistil neomezený provoz přístroje. Obraťte se včas na WEINMANN Emergency nebo na servisního partnera autorizovaného firmou WEINMANN Emergency, abyste nechali provést nezbytnou údržbu přístroje.

MEDUMAT Standard2

CS

103

8 Kontrola funkce Varianta 2

Kontrola funkce skončila výsledkem Přístroj je připraven k použití a upozorněním Nutná údržba. Na displeji navíc bliká symbol údržby .

Tento symbol se objeví, když uplynul interval údržby. Přes toto upozornění můžete přístroj i nadále používat. Porucha přístroje nebo výpadek přístroje v případě nedodržení intervalu údržby! Nedodržení intervalu údržby může vést k poruše přístroje nebo k výpadku přístroje. Při údržbě se preventivně vyměňují zejména díly podléhající rychlému opotřebení, protože jinak není zajištěn neomezený provoz přístroje.  Dodržovat intervaly údržby.

Nebezpečí poškození zdraví v důsledku toho, že přístroj není připraven k použití! Jestliže přístroj používáte po neúspěšné kontrole funkce, může dojít k poškození pacientova zdraví.  Přístroj používat vždy jen po úspěšné kontrole funkce. Předpoklad

104

CS

Kontrola funkce skončila výsledkem Přístroj není připraven k použití.

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

8.5 Neúspěšná kontrola funkce

8 Kontrola funkce

1. Postupovat podle pokynů na displeji.

WM 68020a 11/2013

2. Zopakovat kontrolu funkce. 3. Jestliže kontrola funkce opět končí výsledkem Přístroj není připraven k použití: Obrátit se na specializovaného prodejce nebo firmu WEINMANN Emergency.

MEDUMAT Standard2

CS

105

8 Kontrola funkce

8.6 Kontrola hadicového systému pro vícečetné použití Předpoklad

Je demontován pacientský ventil hadicového systému pro vícečetné použití (viz „4.13.1 Demontáž hadicového systému pro vícečetné použití“, strana 63). 1. Zkontrolovat všechny díly pacientského ventilu z hlediska vnějšího poškození. Je-li to zapotřebí: Vyměnit poškozené díly. 2. Zkontrolovat membránu řízení PEEP a membránu zpětného ventilu: Jestliže je membrána natržená, zvlněná, protažená nebo lepkavá: Membránu vyměnit. 3. Namontovat hadicový systém pro vícečetné použití (viz „4.13.2 Montáž hadicového systému pro vícečetné použití“, strana 65).

Výsledek

Pacientský ventil hadicového systému pro vícečetné použití je zkontrolován a připraven k použití.

8.7 Kontrola těsnosti systému Předpoklad

•

Přístroj je připojen ke zdroji kyslíku.

•

Systém pacientských hadic je připojen k přístroji.

•

Zkušební vak je připojen k systému pacientských hadic.

1. Pomalu otevřít ventil kyslíkové láhve. Obsahový manometr u redukčního ventilu ukazuje tlak v kyslíkové láhvi. 2. Zavřít ventil kyslíkové láhve.

•

Poloha ručičky zůstává konstantní: Systém je těsný

•

Ručička klesá: Existuje netěsnost

4. Je-li to zapotřebí: Odstranit netěsnost (viz „8.8 Odstranění netěsnosti systému“, strana 107). Výsledek 106

CS

Těsnost systému je zkontrolována.

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

3. Přibližně 1 minutu sledovat obsahový manometr u redukčního ventilu:

8 Kontrola funkce

8.8 Odstranění netěsnosti systému Předpoklad

Existuje netěsnost systému. 1. Z neparfémovaného mýdla připravit vodný mýdlový roztok. Věcná škoda v důsledku vnikajících tekutin! Vnikající tekutiny mohou poškodit přístroj, součásti a příslušenství.  Přístroj, součásti a příslušenství nenamáčet do tekutin. 2. Všechny šroubové spoje a hadice navlhčit vodným mýdlovým roztokem. V případě netěsnosti se tvoří bublinky. 3. V případě netěsnosti: Zavřít ventil kyslíkové láhve. 4. Krátce stisknout tlačítko zap./vyp. bez přívodu kyslíku. Zbylý kyslík se z přístroje vypláchne.

a pracovat s přístrojem

5. Tlačítko zap./vyp. držet stisknuté po dobu minimálně 2 sekund, aby se přístroj vypnul. 6. Vyměnit netěsné komponenty 7. Znovu zkontrolovat těsnost systému (viz „8.7 Kontrola těsnosti systému“, strana 106). 8. Je-li to zapotřebí: Hledat další netěsnosti a vyměnit netěsné komponenty. 9. Jestliže netěsnost nelze odstranit: Nechat přístroj opravit. Netěsnost systému je odstraněna.

WM 68020a 11/2013

Výsledek

MEDUMAT Standard2

CS

107

9 Alarmy a poruchy

9

Alarmy a poruchy

Alarmy se zobrazují jako text v řádku alarmů na displeji. V závislosti na prioritě alarmů se text zobrazí s určitou barvou pozadí: Barva alarmu

Význam

Červená

Vysoká priorita

Žlutá

Střední priorita

Tyrkysová

Nízká priorita

108

CS

•

Několik alarmů různé priority: Přístroj zobrazí alarm s nejvyšší prioritou. Alarmy s nižší prioritou se objeví teprve tehdy, když alarmy vyšší priority již nejsou aktivní.

•

Několik alarmů stejné priority: Přístroj střídavě zobrazuje tyto alarmy.

•

Technické alarmy dominují a nelze je vypnout. Technické alarmy nastávají, když není možné umělé dýchání pomocí přístroje (např. výpadek energie, přívodní tlak < 2,7 bar).

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

V případě několika alarmů se přístroj chová takto:

9 Alarmy a poruchy

9.1 Hlášení alarmu 9.1.1 Alarm vysoké priority (červená) Alarm Apnoe

Baterie vybitá

Kritická teplota baterie

Kritická teplota přístroje

PEEP

WM 68020a 11/2013

Porucha přístroje / výpadek přístroje

Přívodní tlak < 2,7 bar

Příčina Bez inspirace po dobu 30 s, výjimka: v režimu CPR po dobu 59 s

Odstranění Zkontrolovat pacientův stav. Zvolit řízenou ventilaci.

Vyměnit baterii (viz 4.3.5, str. 38) Připojit přístroj k napájecí síti (viz Velmi nízký stav baterie 4.2, str. 34) a nabít baterii (viz 4.3.2, str. 35). Používat baterii v dovoleném Teplota baterie > 80 °C rozsahu teploty (viz 12.1.2, str. 122). Používat přístroj v dovoleném Teplota přístroje > 75 °C rozsahu teploty (viz 12.1.1, str. 120). Obstrukce pacientových dýchacích Odstranit obstrukci pacientových cest dýchacích cest. Nesprávně uložený tubus. Správně uložit tubus. Hadice jsou zalomené nebo Hadice vést tak, aby se nezalomily přiskřípnuté ani nebyly přiskřípnuté. Pacientský ventil je vadný. Vyměnit pacientský ventil. Hodnoty nastavení umělého Upravit hodnoty nastavení dýchání jsou nesprávně nastaveny umělého dýchání. Přístroj vypnout (viz 4.6, str. 43) a znovu zapnout (viz 4.5, str. 42). Dočasná porucha přístroje Provést kontrolu funkce. Přístroj je vadný Nechat přístroj opravit. Kyslíková láhev není otevřená. Otevřít kyslíkovou láhev. Kyslíková láhev je téměř prázdná Vyměnit kyslíkovou láhev. Zdroj stlačeného plynu není Zdroj stlačeného plynu správně správně připojen připojit. Zdroj stlačeného plynu je vadný. Vyměnit zdroj stlačeného plynu. Hadici stlačeného plynu vést tak, Hadice stlačeného plynu je aby se nezalomila ani nebyla zalomená nebo přiskřípnutá přiskřípnutá. Redukční ventil je vadný. Vyměnit redukční ventil.

MEDUMAT Standard2

CS

109

9 Alarmy a poruchy Příčina

Přívodní tlak > 6 bar

Teplota přístroje

Tlak v dýchacích cestách

Tlak v dýchacích cestách

Výpadek energie

Odstranění Použít zdroj stlačeného plynu < 6 bar. Tlak stlačeného plynu je příliš vysoký Vypnout přístroj (viz 4.6, str. 43) a odpojit od zdroje stlačeného plynu. Používat přístroj v dovoleném Teplota přístroje < -20 °C rozsahu teploty (viz 12.1.1, str. 120). Obstrukce pacientových dýchacích Odstranit obstrukci pacientových cest dýchacích cest. Nesprávně uložený tubus Správně uložit tubus. Upravit Pmax. Nastaven příliš nízký Pmax Hadice jsou zalomené nebo Hadice vést tak, aby se nezalomily přiskřípnuté ani nebyly přiskřípnuté. Systém pacientských hadic je Systém pacientských hadic netěsný vyměnit. Systém pacientských hadic není Systém pacientských hadic správně správně připojen připojit. Nesprávně uložený tubus Správně uložit tubus. Hadice jsou zalomené nebo Hadice vést tak, aby se nezalomily přiskřípnuté ani nebyly přiskřípnuté. Hodnoty nastavení umělého Upravit hodnoty nastavení dýchání jsou nesprávně nastaveny umělého dýchání. Maska nesedí správně nebo je Masku těsně nasadit nebo netěsná vyměnit. Připojit přístroj k napájecí síti (viz 4.2, str. 34) a správně vložit baterii (viz 4.2, str. 34). Jestliže přístroj nadále zobrazuje alarm, přístroj se automaticky znovu spustí. V Vypadl napájecí zdroj opačném případě přístroj ručně zapnout (viz 4.5, str. 42). V obou případech zůstávají všechna přednastavení zachována. K alarmům Tlak v dýchacích cestách , PEEP a Tlak v dýchacích cestách dochází teprve tehdy, když je příslušná podmínka splněna při dvou po sobě jdoucích cyklech dýchání.

110

CS

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

Alarm

9 Alarmy a poruchy

9.1.2 Alarm střední priority (žlutá) Alarm Odpojení MEDUtriggeru

Slabá baterie

Vložit baterii

Vt nelze realizovat

Závada baterie

Příčina Odstranění MEDUtrigger odstraněn z přístroje MEDUtrigger opět připojit během manuálního umělého k přístroji. dýchání. Vyměnit baterii (viz 4.3.5, str. 38). Připojit přístroj k napájecí síti (viz Nízký stav baterie 4.2, str. 34) a nabít baterii (viz 4.3.5, str. 38). Baterie není vložena nebo není Správně vložit baterii (viz 4.2, str. vložena správně 34). Nepřijatelné parametry umělého Upravit parametry umělého dýchání dýchání. Přívod stlačeného plynu není Upravit přívod stlačeného plynu. dostatečný Sintrový filtr je ucpaný Nechat přístroj opravit. Přístroj v bateriovém provozu bez síťového napájení nechat běžet až Baterie je vadná nebo je zapotřebí do zastavení. Baterii úplně nabít kalibrace (viz 4.3.2, str. 35). Jestliže přístroj nadále zobrazuje alarm: Vyměnit baterii (viz 4.3.5, str. 38).

WM 68020a 11/2013

9.1.3 Alarm nízké priority (tyrkysová) Alarm

Příčina

Bateriový provoz

Příliš slabé síťové napájení nebo výpadek sítě

Nabíjení baterie není možné

Teplota baterie < 0 °C nebo > 45 °C Závada baterie

Odstranění Alarm se objeví: • Jestliže se přenosný systém vyjme z nástěnného držáku. • Jestliže se přístroj používá se síťovým napáječem a dojde k výpadku sítě. V obou případech alarm po 10 s zhasne. Nabíjet baterii v dovoleném rozsahu teploty (viz 12.1.2, str. 122). Vyměnit baterii.

MEDUMAT Standard2

CS

111

9 Alarmy a poruchy Alarm

Příčina

Teplota přístroje

Teplota přístroje > 65 °C

Odstranění Používat přístroj v dovoleném rozsahu teploty (viz 12.1.1, str. 120).

9.2 Poruchy Jestliže nemůžete poruchy odstranit ihned s pomocí tabulky, obraťte se na výrobce firmu WEINMANN Emergency nebo na svého specializovaného prodejce, abyste přístroj nechali opravit. Přístroj dále nepoužívejte, aby se zabránilo větším škodám.

9.2.1 Přístroj Porucha Červený křížek ve stavové zprávě kontroly funkce Displej je příliš tmavý

Nefunguje aktualizace softwaru

Přístroj nelze vypnout

Přístroj nelze zapnout

Odstranění Viz „8.5 Neúspěšná kontrola funkce“, strana 104. V uživatelském menu zvýšit jas Je nastaven příliš nízký jas displeje. displeje (viz 5.3.6, str. 76). Provést aktualizaci softwaru pomocí jiné SD karty. Vadný aktualizační soubor nebo Jestliže nadále nelze úspěšně SD karta provést aktualizaci, nechat přístroj opravit. Tlačítko zap./vyp. držet Chyba obsluhy. stisknuté min. 2 sekundy. Baterie není v přístroji správně Zkontrolovat baterii. vložena nebo je vybitá Baterie je vybitá a přístroj není Zkontrolovat napájecí zdroj. připojen k napájecí síti Přístroj je vadný Nechat přístroj opravit. V uživatelském menu nastavit Hlasitost nastavena na 50 %. hlasitost na 100 % (viz 5.3.6, str. 76). WM 68020a 11/2013

Výstup alarmu je příliš tichý

Příčina Nefunkční komponenta

112

CS

MEDUMAT Standard2

9 Alarmy a poruchy

9.2.2 Baterie Porucha

Příčina Závada baterie

Odstranění Vyměnit baterii. Ukazatel chyby svítí červeně, jestliže se stiskne stavové tlačítko Používat baterii v dovoleném Teplota baterie je mimo dovolený na baterii nebo ukazatel stavu rozsahu teploty (viz 12.1.2, str. rozsah (> 70 °C) baterie na přístroji svítí červeně 122). Baterii nabít (viz 4.3.2, str. 35). Baterie se zcela vybila a odpojila Proces nabíjení trvá déle než Když se stiskne stavové tlačítko, se, aby se zabránilo hlubokému obvykle. Není-li nabíjení úspěšné: baterie nereaguje vybití. Baterie je příliš hluboce vybitá. Vyměnit baterii. Doba chodu přístroje v bateriovém Baterie dosáhla konce své Vyměnit baterii. provozu je příliš krátká životnosti. Nabíjet baterii v dovoleném Teplota baterie < 0 °C nebo rozsahu teploty (viz 12.1.2, str. Baterie se nenabíjí, ačkoli není > 45 °C 122). plně nabitá Závada baterie Vyměnit baterii.

9.2.3 Umělé dýchání Příčina

Odstranění Netěsnost najít a odstranit (viz 8.8, Netěsnost v přívodu kyslíku str. 107). Zkontrolovat systém hadic (řídicí Neobvykle vysoká spotřeba kyslíku Pacientský ventil se nezavírá zcela vedení PEEP a pacientský ventil). Netěsnost při umělém dýchání s Nasadit pacientovi masku co použitím masky nejtěsněji. V uživatelském menu aktivovat Nefunguje MEDUtrigger MEDUtrigger deaktivován volitelnou funkci MEDUtrigger (viz 5.3.8, str. 80).

WM 68020a 11/2013

Porucha

MEDUMAT Standard2

CS

113

10 Údržba

10 Údržba 10.1 Všeobecné pokyny Údržby, bezpečnostně technické kontroly a údržbářská opatření, jako jsou prohlídky a opravářské práce, smí provádět pouze výrobce nebo jím výslovně autorizovaní odborní pracovníci.

10.2 Intervaly Dotčená součást: Přístroj Baterie

Interval Provádí Každé 2 roky údržba a Výrobce nebo jím výslovně bezpečnostně technická kontrola autorizovaní odborní pracovníci Nevyžaduje údržbu Doporučení: Baterii po 2 letech vyměnit.

Hadicový systém pro jednorázové Nevyžaduje údržbu použití Hadicový systém pro vícečetné použití Vstupní filtr přístroje

WM 68020a 11/2013

Příslušenství (např. nabíjecí stanice)

Uživatel/provozovatel (viz „10.3 Údržba hadicového systému pro vícečetné použití“, strana 115) Uživatel/provozovatel (viz „10.4 Na požádání při kontrole funkce Výměna vstupního filtru přístroje“, strana 116) Pro příslušenství platí vlastní intervaly. Dodržujte návody k použití příslušenství.

Každé 2 roky údržba

114

CS

MEDUMAT Standard2

10 Údržba

10.3 Údržba hadicového systému pro vícečetné použití Předpoklad

Hadicový systém pro vícečetné použití je demontován (viz „4.13.1 Demontáž hadicového systému pro vícečetné použití“, strana 63). 1. Všechny součásti hadicového systému pro vícečetné použití zkontrolovat z hlediska vnějšího poškození a dokonalého označení. Je-li to zapotřebí: Poškozené nebo nesprávně označené součásti vyměnit. 2. Vyměnit membránu řízení PEEP a membránu zpětného ventilu (sada pro údržbu WM 15779). 3. Namontovat hadicový systém pro vícečetné použití (viz „4.13.2 Montáž hadicového systému pro vícečetné použití“, strana 65). 4. Na pásce servisu (sada pro údržbu WM 15779) vyrazit datum příští údržby. 5. Pásku servisu upevnit na „přístrojovém“ konci dýchací hadice. 6. Provést kontrolu funkce (viz „8.3 Provedení kontroly funkce“, strana 99). Byla provedena údržba hadicového systému pro vícečetné použití a systém je připraven k použití.

WM 68020a 11/2013

Výsledek

MEDUMAT Standard2

CS

115

10 Údržba

10.4 Výměna vstupního filtru přístroje Předpoklad

Přístroj je vypnutý.

1. Vstupní filtr přístroje vytáhnout z prostoru pro filtr na přístroji. 2. Zlikvidovat vstupní filtr přístroje s kazetou filtru (viz „11.2.4 Vstupní filtr přístroje“, strana 119).

WM 68020a 11/2013

Věcná škoda v důsledku nasazení zasunutého vstupního filtru přístroje do prostoru pro filtr! Při dodání je kazeta filtru zpola vložena do vstupního filtru přístroje a ve své poloze je zafixována pomocí přepravní pojistky. Jestliže se kazeta filtru už před nasazením do prostoru pro filtr na přístroji zcela zasune do vstupního filtru přístroje, nelze již zajistit fungování vstupního filtru přístroje.  Neměnit dodaný vstupní filtr přístroje.  Kazetu filtru nezasouvat vlastnoručně do vstupního filtru přístroje.

116

CS

MEDUMAT Standard2

10 Údržba

Přepravní pojistka

Kazeta filtru s filtračním rounem 3. Odstranit přepravní pojistku ze vstupního filtru přístroje. 4. Vstupní filtr přístroje se zpola vloženou kazetou filtru posunout do prostoru pro filtr na přístroji. Přitom se kazeta filtru zcela zasune do vstupního filtru přístroje. 5. Vtlačovat vstupní filtr přístroje do prostoru pro filtr, až vstupní filtr přístroje slyšitelně zapadne a bude v rovině s přístrojem. 6. Provést kontrolu funkce (viz „8.3 Provedení kontroly funkce“, strana 99). Vstupní filtr přístroje je vyměněn.

WM 68020a 11/2013

Výsledek

MEDUMAT Standard2

CS

117

11 Skladování a likvidace

11 Skladování a likvidace 11.1 Skladování 11.1.1 Všeobecné pokyny •

Skladujte přístroj za předepsaných podmínek prostředí (viz „12.1 Technické údaje“, strana 120).

•

V případě delšího skladování (více než týden) skladujte baterii odděleně a vždy po 6 měsících ji dobijte.

•

Po skladování při extrémních podmínkách prostředí (mimo rámec provozních podmínek prostředí, Viz „12.1.1 Technické údaje přístroje“, strana 120.): Dříve než přístroj znovu uvedete do provozu, nejprve jej uchovávejte po dobu minimálně 12 hodin při pokojové teplotě.

•

Skladování přístroje

1. Vypnout přístroj (viz „4.6 Vypnutí přístroje“, strana 43). 2. Je-li to zapotřebí: Odpojit přístroj od napájecí sítě. 3. Vyjmout baterii. 4. Přístroj vyčistit a vydezinfikovat (viz „7.3 Hygienická příprava přístroje“, strana 93). 5. Skladovat přístroj a baterii na suchém místě. Přístroj a baterie jsou skladovány na suchém místě.

WM 68020a 11/2013

Výsledek

118

CS

MEDUMAT Standard2

11 Skladování a likvidace

11.2 Likvidace 11.2.1 Elektronický odpad Nelikvidujte tento výrobek s komunálním odpadem. Pro zajištění odborné likvidace se obraťte na schválený certifikovaný podnik na recyklaci elektronického šrotu. Jeho adresu zjistíte dotazem u vaší osoby pověřené ochranou životního prostředí nebo u vaší městské správy. Obal přístroje (lepenkový karton a vložky) lze zlikvidovat jako starý papír.

Za elektronický odpad jsou pokládány tyto výrobky: •

přístroj

•

síťový adaptér

11.2.2 Baterie Použité baterie se nesmí likvidovat s komunálním odpadem. Obraťte se na WEINMANN Emergency nebo na příslušnou veřejnou instituci pro hospodaření s odpady.

11.2.3 Systém pacientských hadic Systém pacientských hadic po použití odevzdejte k odborné likvidaci plastů.

11.2.4 Vstupní filtr přístroje

WM 68020a 11/2013

Vstupní filtr s kazetou filtru zlikvidujte s komunálním odpadem.

MEDUMAT Standard2

CS

119

12 Příloha

12 Příloha 12.1 Technické údaje 12.1.1 Technické údaje přístroje

120

CS

Přístroj IIb 206 mm x 137 mm x 130 mm cca 2 kg cca 2,5 kg -18 až +50 °C 0 až 95 % RV bez kondenzace 540 až 1100 hPa -500 až 5000 m -40 až +70 °C (maximálně 48 h) 0 až 95 % RV bez kondenzace 12 až 15 V 30 W 0,1 až 3 A 6h 12 V 500 m 15 V Vytažením síťové zástrčky se přístroj ve všech pólech oddělí od sítě. Trvalý provoz

Třída ochrany II Stupeň ochrany BF

MEDUMAT Standard2

WM 68020a 11/2013

Specifikace Třída výrobku podle směrnice 93/42/EHS Rozměry (Š x V x H) Hmotnost: bez baterie s baterií Provoz: Rozsah teploty Vlhkost vzduchu Tlak vzduchu Nadmořská výška Skladování/doprava: Rozsah teploty Vlhkost vzduchu Elektrické připojení (jmenovité napětí) Maximální příkon Odběr proudu Doba provozu s baterií Provoz na elektrickou síť vozidla: Jmenovité napětí Maximální vnitřní odpor elektrické sítě vozidla Síťový provoz Jmenovité napětí Oddělení od napájecí sítě Druh provozu Klasifikace podle EN 60601-1: • Způsob ochrany proti zasažení elektrickým proudem • Stupeň ochrany proti zasažení elektrickým proudem

12 Příloha Specifikace Stupeň ochrany proti: • vniknutí cizích pevných těles • vniknutí prachu • vniknutí vody se škodlivým účinkem Elektromagnetická kompatibilita (EMK) podle EN 60601-1-2: odrušení odolnost proti rádiovému rušení

Displej Hlasitost alarmů

Použité normy

Řízení režimů umělého dýchání: • řízený objem • řízený tlak Inhalace Provozní plyn Rozsah provozního tlaku Doporučený přívod plynu Maximální výstupní průtok I:E Frekvence umělého dýchání

WM 68020a 11/2013

Inspirační čas Dechový objem Minutový dechový objem Mez tlaku (Pmax) Mechanický bezpečnostní ventil PEEP

Přístroj

IP54

V případě potřeby si lze zkušební parametry a mezní hodnoty vyžádat u výrobce (WEINMANN Emergency Medical Technology GmbH + Co. KG, Frohbösestraße 12, 22525 Hamburg). EN 55011 EN 61000-4 (části 2 až 6, 8 a 11) RTCA DO 160 G Barevný displej TFT 5" Rozlišení 320 pixelů x 240 pixelů 60 dbA až 88 dbA EN 60601-1 EN 1789 EN 794-3 ISO 10651-3 RTCA DO-160 G IPPV, CPR, SIMV (volitelné), S-IPPV (volitelné), RSI, inhalace (volitelné) CPAP 0 l/min až 10 l/min, v krocích po 1 l/min medicínský kyslík 2,7 až 6 bar 4,5 bar (statický) 2,7 bar při 80 l/min Minimálně 80 l/min při vstupním tlaku 4,5 bar v provozu Air Mix a No Air Mix 1:1,7 mandatorní, jinak v závislosti na triggeru (±10 %) 5 min-1 až 50 min-1 (±1 min-1) Minimálně 0,45 s Maximálně 4,5 s 50 ml až 2000 ml (±40 ml nebo ±20 %) Minimálně 0,25 l Maximálně 20 l 10 mbar až 65 mbar (±3 mbar nebo ±15 %) Omezení tlaku na maximálně 100 mbar 0 mbar až 20 mbar (±3 mbar nebo ±15 %) MEDUMAT Standard2

CS

121

12 Příloha Specifikace

Přístroj Inspirační trigger: -1,3 mbar při PEEP > 0 -0,8 mbar při PEEP = 0

Trigger

Exspirační trigger: 30 % maximálního průtoku Koncentrace kyslíku: • Provoz Air Mix • Provoz No Air Mix Závit stlačeného plynu Přípojka dýchací hadice Přípojky pacientského ventilu Životnost vstupního filtru přístroje

Viz „12.1.6 Koncentrace kyslíku při provozu Air Mix“, strana 129. 100 % O2 Vnější závit G 3/8 specifická pro WEINMANN Emergency specifické pro WEINMANN Emergency 24 h v provozu Air Mix nebo 6 měsíců

Konstrukční změny vyhrazeny.

12.1.2 Technické údaje baterie Specifikace Typ Rozměry (Š x V x H) Hmotnost Jmenovitá kapacita Jmenovité napětí Doba nabíjení (0 % až 95 %) Teplota nabíjení Rozsah teploty provoz Doprava/skladování: Rozsah teploty

-30 až +70 °C (pří vyšší než +60 °C maximálně týden) 0 až 95 % RV bez kondenzace Minimálně 300 cyklů nabíjení WM 68020a 11/2013

Vlhkost vzduchu Životnost

Baterie li-ion 97 x 127 x 33 mm 450 g 4,3 Ah ( 46,4 Wh) 10,8 V 3,5 h 0 až +45 °C -18 až +50 °C

122

CS

MEDUMAT Standard2

12 Příloha

12.1.3 Technické údaje systému pacientských hadic Specifikace

-18 až +50 °C 15 až 95 % IIa -30 až +70 °C Maximálně 95 % Vnitřní kužel 15 mm Vnější kužel 22 mm EN ISO 5356-1 Nepřipojitelný exspirační otvor 0,79 ml/hPa (ml/cmH2O)

1,11 ml/hPa (ml/cmH2O)



cca 573 ml

cca 857 ml

cca 573 ml

cca 857 ml

Bez kolena:

S kolenem:

Bez kolena:

S kolenem:

cca 16 ml

cca 28 ml

cca 16 ml

cca 28 ml

cca 12 ml

cca 21 ml

cca 12 ml

cca 21 ml

PC, silikon, TPE, PA, polyolefin, PP, TPR, PE, PU, polyizopren

WM 68020a 11/2013

Provoz: • Rozsah teploty • Relativní vlhkost vzduchu Třída výrobku podle směrnice 93/42/EHS Skladování: • Rozsah teploty • Relativní vlhkost vzduchu Pacientský ventil: Pacientská přípojka maska / endotracheální tubus Pacientský ventil: Exspirační otvor Kompliance: • Hadicový systém pro vícečetné použití • Hadicový systém pro jednorázové použití Vnitřní objem celého dýchacího systému: • Hadicový systém pro vícečetné použití • Hadicový systém pro jednorázové použití Objem mrtvého prostoru: • Pacientský ventil (hadicový systém pro vícečetné použití) • Pacientský ventil (hadicový systém pro jednorázové použití) Použité materiály

Systém pacientských hadic Systém pacientských hadic Délka 2 m Délka 3 m

MEDUMAT Standard2

CS

123

12 Příloha

Pokles tlaku [hPa] na trase inspiračního a exspiračního průtoku při různých průtokových množstvích [l/min] podle EN 794-3 (v kombinaci s MEDUMAT Standard2, měřicí bod 1: otvor pacientské přípojky) Systém pacientských hadic (jednorázové Systém pacientských Systém pacientských použití), hadic (jednorázové Průtok hadic (vícečetné použití), 2 m, se použití), [l/min] 2 m sníženým 2m objemem mrtvého prostoru S kolenem Bez kolena S kolenem Bez kolena S kolenem 2,5 0,35 0,26 0,23 0,10 0,13 Spontánní dýchání 15 1,35 1,08 0,15 0,50 1,18 při výpadku energie, 30 2,82 2,72 2,93 1,30 3,27 inspirační (1) (STP) Spontánní 2,5 0,62 0,66 1,17 0,60 0,75 dýchání 15 1,52 1,53 1,99 1,00 1,82 při výpadku energie, 30 2,05 2,00 2,60 1,20 3,26 exspirační (2) (BTPS) Normální 5 0,00 0,00 0,10 0,00 0,00 provoz, 30 0,13 0,00 0,26 0,10 0,12 inspirační 60 0,34 0,14 0,93 0,20 0,27 (STP)(1) 5 30

0,85 2,01

0,92 2,01

1,41 2,58

0,70 1,20

0,96 3,24

60

2,80

2,59

3,67

1,70

7,28

WM 68020a 11/2013

Normální provoz, exspirační (BTPS)(2)

124

CS

MEDUMAT Standard2

12 Příloha

Pokles tlaku [hPa] na trase inspiračního a exspiračního průtoku při různých průtokových množstvích [l/min] podle EN 794-3 (v kombinaci s MEDUMAT Standard2, měřicí bod 1: otvor pacientské přípojky) Systém pacientských hadic Systém pacientských hadic Průtok (vícečetné použití), 3 m (jednorázové použití), 3 m [l/min] S kolenem Bez kolena S kolenem Bez kolena 2,5 0,35 0,32 0,26 0,27 Spontánní dýchání 15 1,25 1,19 1,23 1,18 při výpadku energie, 30 2,75 2,68 2,96 2,81 inspirační (1) (STP) Spontánní 2,5 0,54 0,83 1,30 1,15 dýchání 15 1,29 1,35 2,03 1,85 při výpadku energie, 30 1,75 1,75 2,63 2,38 exspirační (2) (BTPS) 0,00 0,00 0,00 0,00 Normální provoz, 5 inspirační 30 0,15 0,12 0,18 0,10 (STP)(1) 60 0,40 0,15 0,76 0,21 0,80 1,05 1,50 1,33 Normální provoz, 5 30 1,75 1,72 2,60 2,36 exspirační (BTPS)(2) 60 2,39 2,29 3,86 3,27 (1)

STP (Standard Temperature and Pressure): objem při 21 °C a 1013 hPa

WM 68020a 11/2013

(2) BTPS (Body Temperature and Pressure, saturated): Objem při aktuálním tlaku okolí a 37 °C při 100% nasyceném vlhkém plynu

MEDUMAT Standard2

CS

125

12 Příloha

Systém pacientských hadic 3 m jednorázové vícečetné použití použití 0 0 -5,55 -6,3 -16,65 -18,9 -33,3 -37,8 -66,6 -75,6

WM 68020a 11/2013

Realizovatelný dechový objem při protitlaku Odchylka dechového objemu (ml) Protitlak Systém pacientských hadic 2 m (mbar) jednorázové vícečetné použití použití 0 0 0 5 -3,95 -4,5 15 -11,85 -13,5 30 -23,7 -27 60 -47,4 -54

126

CS

MEDUMAT Standard2

12 Příloha

12.1.4 Blokové schéma zapojení .

Medumat Standard²

Systém pacientských hadic

Tlaková čidla

Redukční ventil

Okolní vzduch

Vstu pní filtr přístroj e

Dávkovací ventil

Ven til Air Mix

Snímač toku

Bezpečno stní ventil a nou zový vzd uch ový ventil

Pacien tský ventil

Voli teln á možnost: Filtr HME

Pacien t

Injektor

WM 68020a 11/2013

Stlačený plyn

MEDUMAT Standard2

CS

127

0,7

0,6

0,5

0,4

0,3

0,2

0,1

0 0

10

20

40

PInsp / mbar

30

50

60

70

PEEP = 20 mbar

PEEP = 15 mbar

PEEP = 10 mbar

PEEP = 5 mbar

PEEP = 0 mbar

MEDUMAT Standard2

CS

128

WM 68020a 11/2013

12 Příloha

12.1.5 Vlastní spotřeba O2 v přístroji .

Vlastní spotřeba [l/min]

12 Příloha

12.1.6 Koncentrace kyslíku při provozu Air Mix Tento graf ukazuje koncentraci kyslíku pro provoz Air Mix při různých protitlacích a minutových dechových objemech.

O2 v %

100

Protitlak 15 mbar

95

85

Protitlak 10 mbar

90

80

75

70

65

60

55

50 2 4 6 8 10 12 16

Protitlak 30 mbar

14

Minutový dýchací objem v l/min

20

WM 68020a 11/2013

18

MEDUMAT Standard2

CS

129

12 Příloha

12.1.7 Technické údaje Elektromagnetická kompatibilita (EMK) Zdravotnické elektrické přístroje podléhají zvláštním preventivním bezpečnostním opatřením ohledně elektromagnetické kompatibility (EMK). Musí se instalovat a uvádět do provozu podle pokynů týkajících se EMK obsažených v průvodní dokumentaci.

Ochranné odstupy Doporučené ochranné odstupy mezi přenosnými a mobilními VF telekomunikačními přístroji a MEDUMAT Standard2 MEDUMAT Standard2 je určen pro provoz v elektromagnetickém prostředí, ve kterém jsou kontrolovány VF rušivé veličiny. Zákazník nebo uživatel MEDUMAT Standard2 může zabránit elektromagnetickým rušením tak, že dodržuje minimální vzdálenost mezi přenosnými a mobilními VF telekomunikačními přístroji (vysílači) a MEDUMAT Standard2 (v závislosti na výstupním výkonu VF telekomunikačního přístroje, viz níže). Ochranný odstup v závislosti na vysílacím kmitočtu v m Jmenovitý výkon VF 150 kHz – 150–800 MHz v 800 MHz – 80–800 MHz přístroje ve W 80 MHz ISM pásmech 2,5 GHz 0,01 0,12 0,12 0,04 0,08 0,1 0,38 0,38 0,13 0,24 1 1,2 1,2 0,4 0,77 10 3,8 3,8 1,3 2,4 100 12 12 4 7,7

12.1.8 Nastavení z výroby – urgentní režimy

Dospělý

Dítě

Malé dítě

600 ml 12/min 0 hPa 30 hPa

200 ml 20/min 0 hPa 25 hPa

100 ml 30/min 0 hPa 20 hPa WM 68020a 11/2013

Parametry umělého dýchání Vt Frekvence PEEP Pmax

130

CS

MEDUMAT Standard2

12 Příloha

12.2 Výpočet tělesné hmotnosti přes tělesnou výšku Ve startovacím menu můžete v položce menu Nový pacient (viz „4.7.3 Zvolení ventilačního režimu pro nového pacienta“, strana 45) nastavit tělesnou výšku pacienta. Z nastavené tělesné výšky a k ní náležející ideální tělesné hmotnosti (IBW = Ideal Body Weight) si přístroj vypočte vhodné parametry umělého dýchání. Hodnota IBW se vypočte takto: •

Dítě(1) (tělesná výška ≤ 154 cm):

 IBW = 2,05 x e0,02 x tělesná výška •

Dospělý(2) (tělesná výška > 154 cm):

 IBW muž = 50 + 2,3 x [tělesná výška/2,54 - 60]  IBW žena = 45 + 2,3 x [tělesná výška/2,54 - 60]

S pomocí IBW lze vypočítat dechový objem, a to následovně:

(KG = tělesná hmotnost) Příklad

•

Pacient, muž, tělesná výška 185 cm

•

Nastavení pro Vt/kg KG = 6 ml/kg

 IBW = 50 + 2,3 x [185 cm/2,54 - 60] = 79,51 kg

80 kg

WM 68020a 11/2013

 Vt= 80 kg x 6 ml/kg = 450 ml

(1)

Zdroj: TRAUB, S.L.; JOHNSON, C.E.: Comparison of methods of estimating creatinine clearance in children. V: American journal of hospital pharmacy 37, 1980, č. 2, str. 195–201. (2) Zdroj: DEVINE, Ben J. Gentamicin therapy. The Annals of Pharmacotherapy, 1974, 8. roč., č. 11, str. 650–655.

MEDUMAT Standard2

CS

131

12 Příloha

12.3 Exportované soubory protokolu Jestliže jste exportovali soubory protokolu na SD kartu (viz „5.3.3 Import/export“, strana 71), najdete na SD kartě tyto soubory:

Název souboru debug status fcheck update

Popis Podporováno při komunikaci v případě servisu. Podporováno při komunikaci v případě servisu. Záznam provedených kontrol funkce (viz 12.3.1, str. 132). Záznam provedené aktualizace softwaru (viz 12.3.2, str. 133)

12.3.1 Zaznamenané kontroly funkce

airmix

inputpressure

tightness

bleeding

flow

pressure

temperature

buttontest

alarmsystem

result*

fcheck

uid

sequence

time

#date

V souboru fcheck se ukládají provedené kontroly funkce s uvedením data, času a jejich výsledků. Tyto informace Vám pomohou při dokumentaci v rámci Vašeho systému řízení jakosti. Soubor fcheck můžete otevřít programem tabulkového výpočtu (např. Microsoft Excel®). Následuje příklad pro čtený soubor fcheck:

28. 01. 15:28: 2013 42

14

6001 fcheck failed ok

ok

ok

ok

ok

ok

failed ok

ok

30. 01. 10:29: 2013 03

16

6000 fcheck ok

ok

ok

ok

ok

ok

ok

ok

ok

ok

WM 68020a 11/2013

*Ve sloupci result najdete výsledek kontroly funkce (ok = úspěšná, failed = neúspěšná). Jestliže kontrola funkce nebyla úspěšná, označí se příčina v následujících sloupcích jako failed. V uvedeném příkladu byla kontrola funkce neúspěšná z důvodu netěsnosti (sloupec tightness).

132

CS

MEDUMAT Standard2

12 Příloha

Označení sloupce

Popis

#date

Datum kontroly funkce

time

Čas kontroly funkce

sequence

Pořadové číslo použití

uid

Pouze pro servisní účely

fcheck

Pouze pro servisní účely

result

Výsledek kontroly funkce

alarmsystem

Kontrola optických a akustických alarmů

buttontest

Kontrola tlačítek a navigačních knoflíků

temperature

Kontrola teploty uvnitř přístroje

pressure

Kontrola interních tlakových čidel

flow

Kontrola interního snímače toku

bleeding

Kontrola doby pneumatického odvzdušnění

tightness

Kontrola těsnosti přístroje včetně systému pacientských hadic

inputpressure

Kontrola čidla vstupního tlaku

airmix

Kontrola provozu Air Mix

12.3.2 Zaznamenané aktualizace softwaru

WM 68020a 11/2013

V souboru update se ukládají provedené aktualizace softwaru. Tyto informace Vám pomohou při dokumentaci v rámci Vašeho systému řízení jakosti. Soubor update můžete otevřít programem na zpracování textu. Následující informace najdete v souboru:

MEDUMAT Standard2

CS

133

12 Příloha

12.4 Obsah dodávky 12.4.1 Obsah sériové dodávky MEDUMAT Standard2 s MEDUtrigger

WM 28700-01-000

Součást Základní přístroj se zdířkou MEDUtrigger Systém pacientských hadic Basic, 2 m, vícečetné použití Baterie MEDUtrigger 2 m Zkušební vak pro MEDUMAT Sada jednorázových masek CPAP-/NIV se vzduchovým polštářem Dýchací maska se samoplnicím okrajem ze silikonu pro dospělé, vel. 5 Vstupní filtr přístroje Provozní kniha zdravotnického prostředku Předávací protokol Návod k použití MEDUMAT Standard2

Číslo výrobku WM 28710-01 WM 28860 WM 45045 WM 28992 WM 1454 WM 15807 WM 5074 WM 28745 WM 16430 WM 16318 WM 68020

12.4.2 Příslušenství

Součást MEDUtrigger 3 m Nabíjecí adaptér Síťový adaptér 50 W Síťový adaptér 100 W 12 V kabel Nabíjecí stanice EasyLung pro WEINMANN Emergency

134

CS

MEDUMAT Standard2

Číslo výrobku WM 28993 WM 28979 WM 28305 WM 28937 WM 28356 WM 45190 WM 28625

WM 68020a 11/2013

V případě potřeby můžete součásti příslušenství objednat samostatně. Aktuální seznam součástí příslušenství můžete získat na internetu na adrese www.weinmann-emergency.de nebo prostřednictvím svého specializovaného prodejce.

12 Příloha Číslo výrobku SD karta WM 29791 T rozdvojka s uzavírací spojkou WM 22395 Sada, přídržný plech pro kolejnici přístroje WM 15845 Sada, nástěnný držák pro napájecí díl WM 15846 Sada, nástěnný držák pro baterii WM 15847 Sada, montáž standardní nemocniční kolejnice WM 15795 Sada, montáž tyčového držáku WM 15806 Systém pacientských hadic Basic, 2 m, jednorázové použití WM 28865 Systém pacientských hadic Basic, 3 m, vícečetné použití WM 28861 Systém pacientských hadic Basic, 3 m, jednorázové použití WM 28866 Systém pacientských hadic Basic, 2 m, jednorázové WM 28867 použití, se sníženým objemem mrtvého prostoru Filtr dýchacího systému pro dýchací přístroje MEDUMAT WM 22162 Inhalační adaptér WM 28263 Ochranná krytka AD22 WM 28942 2 l kyslíková láhev, naplněná, G 3/4 WM 1822 max. plnicí tlak 200 bar 2 l kyslíková lehká láhev, naplněná, G 3/4 WM 1814 max. plnicí tlak 200 bar Redukční ventil OXYWAY Fix III, G 3/4 WM 30301 Redukční ventil OXYWAY Fast II High Flow, G 3/4 WM 31891 Tlaková hadice, 10 bar, s připojovacím hrdlem G 3/8, Číslo výrobku na na druhé straně volitelně převlečná matice G 3/8 nebo požádání konektor pro přívod kyslíku Součást

12.4.3 Náhradní díly

WM 68020a 11/2013

V případě potřeby můžete náhradní díly objednat samostatně. Aktuální seznam náhradních dílů můžete získat na internetu na adrese www.weinmann-emergency.de nebo prostřednictvím svého specializovaného prodejce.

MEDUMAT Standard2

CS

135

12 Příloha

12.5 Záruka WEINMANN Emergency poskytuje zákazníkovi u nového originálního výrobku WEINMANN Emergency a náhradního dílu namontovaného firmou WEINMANN Emergency omezenou záruku výrobce podle záručních podmínek platných pro příslušný výrobek a níže uvedených záručních lhůt od data zakoupení. Záruční podmínky lze najít na internetu na adrese www.weinmann-emergency.de. Na přání Vám záruční podmínky také můžeme zaslat. V případě záruky se obraťte na svého specializovaného prodejce. Výrobek Přístroje WEINMANN Emergency včetně příslušenství (výjimka: masky) pro kyslíkovou terapii a urgentní medicínu Masky včetně příslušenství, akumulátory, baterie (pokud není v technických podkladech uvedeno jinak), snímače, hadicové systémy Výrobky pro jediné použití

Záruční lhůty 2 roky

6 měsíců Žádné

12.6 Prohlášení o shodě

WM 68020a 11/2013

WEINMANN Emergency Medical Technology GmbH & Co. KG tímto prohlašuje, že výrobek splňuje příslušná ustanovení směrnice 93/42/EHS týkající se zdravotnických prostředků. Úplný text prohlášení o shodě najdete na adrese: www.weinmannemergency.de

136

CS

MEDUMAT Standard2

Center for Production, Logistics, Service WEINMANN Emergency Medical Technology GmbH + Co. KG Siebenstuecken 14 24558 Henstedt-Ulzburg GERMANY

medical technology made in germany

WM 68020a 11/2013 CS

WEINMANN Emergency Medical Technology GmbH + Co. KG Frohboesestrasse 12 22525 Hamburg GERMANY E: [email protected] www.weinmann-emergency.de T: +49 40 88 18 96-120 F: +49 40 88 18 96-481

MEDUMAT Standard 2. Dýchací přístroj. Návod k použití

Recommend Documents