Leer meer van de dagelijkse praktijk KBA’s als handvat voor aios en opleiders
disclosure belangen sprekers: geen (potentiële) belangenverstrengeling
Structuur Huisartsopleiding
Opleidingspraktijk
Instituut
4 dagen
1 dag
Jaar 1
Huisartspraktijk 1
Jaar 2
Klinische stage Spoedeisende Zorg Chronische Zorg Psychische Zorg Keuzeonderwijs Huisartspraktijk 2
Jaar 3
Ondersteunend onderwijs (lokaal of landelijk)
Programma ’45
Formuleren van kenmerkende beroepsactiviteiten (KBA’s) - intro - oefening ‘formuleren van KBA’s’ - nabespreking
’45
Werken met KBA’s in de dagelijkse praktijk 2 oefeningen in subgroepen: - zicht krijgen op het niveau van je aios - begeleiden in de praktijk en ondersteunend onderwijs
’10
Conclusies en opbrengsten
Deel 1: Formuleren van opleidingsthema’s en KBA’s
10 Opleidingsthema’s Huisartsgeneeskunde
1.
Korte episode zorg
2.
Spoedeisende zorg
3.
Chronische zorg
4.
Zorg voor ouderen met complexe problematiek
5.
Zorg voor het kind
6.
Zorg voor patiënten met SOLK
7.
Palliatieve en terminale zorg
8.
Zorg voor patiënten met psychische klachten en aandoeningen
9.
Preventie
10. Praktijkmanagement
Selectiecriteria thema
Het thema: Hoort tot de belangrijkste onderdelen van de huisartsgeneeskunde of tot de ‘huisartsgeneeskunde van de nabije toekomst’ (Toekomstvisie 2022) Kent een set beroepsactiviteiten die typerend en uniek is voor het betreffende thema Vraagt om gerichte aandacht in de opleidingspraktijk en/of scholing: het is niet zonder meer te beheersen op basis van dagelijkse routine.
Noteer enkele thema’s in je eigen opleiding Wissel uit in tweetallen
Voorbeelden van Kenmerkende Beroepsactiviteiten (KBA’s) Zorg voor het kind • Voert een consult met een acuut ziek kind (leeftijd: 0-2 jaar). • Maakt overgewicht bespreekbaar en begeleidt hierbij. • Signaleert problematische thuissituaties en begeleidt het gezin. Zorg voor patiënten met psychische klachten en aandoeningen: • Begeleidt een patiënt met spanningsklachten, overspanning of burnout. • Zet bij een patiënt met angst- en stemmingsklachten /stoornissen de benodigde behandeling in. • Diagnosticeert acute psychiatrische stoornissen en zet de benodigde behandeling in. • Schat bij suïcidaliteit het gevaar in voor de patiënt en diens omgeving en zet de benodigde hulp in.
Voorbeelden van KBA’s
Preventie • Stelt, samen met een patiënt, een individueel zorgplan op ter preventie van een chronische ziekte. • Verkent op indicatie de leefstijl van een patiënt en bespreekt mogelijkheden tot verandering. • Brengt een erfelijke ziekte in de familie van een patiënt in kaart en bespreekt of screening of diagnostiek aan de orde is.
Criteria KBA
Een activiteit die: Van wezenlijk belang is voor het betreffende specialisme Didactisch gezien exemplarisch is (voor binnen het thema te ontwikkelen competenties) Complex is: vraagt om toepassing van meerdere competenties Observeerbaar is als concreet gedrag Aan een aios kan worden toevertrouwd - als de opleider vertrouwt dat hij of zij de activiteit zelfstandig uit kan voeren
Oefening 1: Formuleren van KBA’s
In subgroepen van 3 of 4: Formuleer één of meerdere KBA’s voor je eigen opleiding Wissel de KBA’s uit Ga na of KBA’s aan de criteria voldoen en herformuleer zo nodig samen
Deel 2: Werken met KBA’s in de dagelijkse praktijk
Werken met KBA’s in de dagelijkse praktijk Helpt aios bij: Feedback vragen op specifieke activiteiten (laten observeren) Reflecteren op de voortgang / zelfevaluatie Stellen van doelen Plannen van leren Afspraken maken met de opleider over niveau van supervisie
Helpt opleiders bij: Feedback geven (op basis van doelgerichte observatie) Afspraken maken met de aios over niveau van supervisie Aios ondersteunen bij het plannen van leren
Niveaus van supervisie
Niveaus:
De opleider:
0. Aios kijkt mee
doet voor en verwoordt onderliggend denken
1. Directe supervisie
is fysiek aanwezig bij aios en patiënt
2. Indirecte/beperkte supervisie is direct oproepbaar (fysiek of telefoon) 3. Evaluatie achteraf 4. Zelfstandig 5. Aios geeft les aan anderen
is beschikbaar voor evaluatie en feedback achteraf
Oefening 2: Zicht krijgen op het niveau van je aios
Ga voor de door jullie geformuleerde KBA’s na: Neem één van je aios in gedachten: Heb je zicht op de mate waarin hij of zij deze KBA zelfstandig uit kan voeren? Waar baseer je deze indruk op? Hoe zorg je als opleider dat je gedurende de opleiding zicht hebt op de ontwikkeling van je aios in deze KBA? Hoe beslis je of je aios een KBA zelfstandig uit kan voeren? Maak je dit expliciet?
Introductie oefening 3: Begeleiden in de praktijk en ondersteunend onderwijs Opleidingsplan beheersen van KBA’s: drie categorieën: 1. De KBA is zonder meer te leren in de praktijk, in combinatie met zelfstudie 2. Er zijn organisatorische aanpassingen in de praktijk nodig om het te kunnen leren 3. Er is ondersteunend onderwijs nodig
Oefening 3: In subgroepen:
Bedenk voor de door jullie geformuleerde thema’s of KBA’s: In welke categorie valt deze KBA? Kun je KBA’s bedenken voor de andere categorieën?
Conclusies en opbrengsten
Wat heeft deze sessie je opgeleverd? Heeft werken met KBA’s een meerwaarde voor jouw opleiding? Welke?
