LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI DI APOTIK KIMIA FARMA 39 MEDAN. Oleh : LASTIAR LUMBANTORUAN S.FARM

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI DI APOTIK KIMIA FARMA 39 MEDAN

Oleh :

LASTIAR LUMBANTORUAN S.FARM 063202018

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2007

Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI DI APOTIK KIMIA FARMA 39 MEDAN

Oleh :

LASTIAR LUMBANTORUAN S.FARM 063202018

Disetujui Oleh : Pembimbing,

Drs. Muhardiman . S. si, Apt

Fakultas Farmasi UNIVERSITAS SUMATERA UTARA Dekan,

Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt. NIP. 131 283 716


DAFTAR ISI Halaman JUDUL ………………………………………………………….……………... .i HALAMAN PENGESAHAN ……………………………………..…………....ii KATA PENGANTAR ……………………………………..………………….. .iii DAFTAR ISI ………………………………………………….………………...iv DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………………….....v PENDAHULUAN……………………………………………………….............vi BAB I

KIMIA FARMA ……………………………………………………….. 1 1.1 Sejarah Kimia Farma ……………………………………………….. 1 1.2 Bisnis Kimia Farma ……………………………………………….... 1 1.3 PT. Kimia Farma Apotek Bisnis Manager Medan …………...…….. 2

II

MANAJEMEN PERSEDIAAN………………………………… ............4

III

KASUS RESEP DAN SWAMEDIKASI …………………………….... 13

IV

PEMBAHASAN ……………………………………………………….. 47

V

KESIMPULAN DAN SARAN ……………………………………..…. 52 5.1 Kesimpulan ……………………………………………………….... 52 5.2 Saran ……………………………………………………………….. 52

Daftar Pustaka ……………………………………………………………….…..53


PENDAHULUAN

Undang-Undang Kesehatan No. 23 tahun 1992 telah mengatur tentang peranan profesi apoteker, yakni mengenal pekerjaan kefarmasian. Pekerjaan kefarmasian tersebut adalah pengadaan, pembuatan, penyimpanan, termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi dan pengelolaan obat, distribusi obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta pengembangan obat tradisional. Pengendalian persediaan merupakan hal yang sangat penting, baik untuk apotek besar maupun apotek kecil. Persediaan obat merupakan harta paling besar dari sebuah apotek. Karena begitu besar jumlah yang diinvestasikan dalam pengadaannya, pengendalian persediaan obat yang tepat memiliki pengaruh yang kuat dan langsung terhadap perolehan kembali atas investasi apotek. Apotek mempunyai fungsi utama dalam pelayanan obat atas resep dokter dan yang berhubungan dengan itu, serta pelayanan obat tanpa resep dokter yang biasa dipakai di rumah. Dalam pelayanan obat ini apoteker harus berorientasi pada pasien/penderita. Apotek selain bersifat sosial, yaitu tempat pengabdian profesi apoteker, juga bersifat ekonomi, yaitu untuk memperoleh laba. Karena merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan, sudah selayaknya apotek mengutamakan kepentingan masyarakat dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan. Apotek tidak hanya dituntut dari segi teknis kefarmasian saja tetapi dari segi manajemen supaya dapat menjalankan fungsinya dengan baik. Apoteker adalah mereka yang berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku berhak melakukan pekerjaan kefarmasian di Indonesia sebagai apoteker. Apoteker Pengelola Apotek (APA) adalah apoteker yang telah diberi Surat Izin Apotek (SIA). Latihan Kerja Profesi di apotek Kimia Farma merupakan salah satu syarat bagi mahasiswa program pendidikan profesi apoteker untuk memperoleh gelar apoteker. Adapun tujuan latihan kerja profesi ini agar calon apoteker mampu melakukan tugas dan fungsi apoteker pegelola apotek secara profesional sesuai dengan etika dan peraturan perundang-undangan yang berlaku dalam sistem pelayanan kesehatan masyarakat. Untuk mewujudkan hal tersebut, Fakultas Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

Farmasi USU bekerja sama dengan apotek Kimia Farma dalam melaksanakan latihan kerja profesi bagi mahasiswa tingkat pendidikan profesi apoteker. Latihan kerja profesi ini disusun berdasarkan hasil latihan kerja profesi dengan melakukan pengamatan langsung oleh mahasiswa tingkat pendidikan profesi apoteker di apotek Kimia Farma No. 39 Medan.

BAB I KIMIA FARMA

1.1 Sejarah Kimia Farma


Kimia Farma merupakan pioner dalam industri farmasi Indonesia. Cikal bakal perusahaan dapat dirunut balik ke tahun 1917, ketika NV Chemicalien Handle Rathkamp & Co., perusahaan farmasi pertama di Hindia Timur, didirikan. Sejalan dengan kebijakan nasionalisasi eks perusahaan-perusahaan Belanda, pada tahun 1958 pemerintah melebur sejumlah perusahaan farmasi menjadi PNF Bhinneka Kimia Farma. Selanjutnya pada tanggal 16 Agustus 1971 bentuk hukumnya diubah menjadi Perseroan Terbatas, menjadi PT. Kimia Farma (Persero). Sejak tanggal 4 Juli 2001 Kimia Farma tercatat sebagai perusahaan publik

di

bursa

efek

Jakarta

dan

bursa

efek

Surabaya.

Berbekal tradisi industri yang panjang selama lebih dari 187 tahun dan nama yang identik dengan mutu, hari ini kimia farma telah berkembang menjadi sebuah perusahaan pelayanan kesehatan utama di Indonesia yang kian memainkan peranan penting dalam pengembangan dan pembangunan bangsa dan masyarakat.

1.2. Bisnis Kimia Farma 1.2.1. Visi Menjadikan apotek di Medan berdaya saing di pasar global 1.2.2 Misi ¾ Menyediakan, mengadakan dan menyalurkan sediaan farmasi, alat kesehatan lainnya, yang berkualitas dan bernilai tambah untuk memenuhi kebutuhan masyarakat. ¾ Mengembangkan bisnis farmasi dan jasa kesehatan lainnya untuk meningkatkan nilai apotek saham tanpa meninggalkan prinsip good corporate governance. ¾ Mengembangkan sumber daya manusia untuk meningkatkan kompetensi dan komitmen serta berperan aktif dalam pengembangan perapotekan nasional.

1.2.3 Holding KF PT. Kimia Farma Tbk dibentuk pada tanggal 16 Agustus 1971 dengan jalur usaha pelayanan kesehatan. Sebagai perusahaan publik sekaligus BUMN, Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

Kimia Farma berkomitmen penuh untuk melaksanakan tata kelola perusahaan yang baik sebagai suatu kebutuhan sekaligus kewajiban sebagaimana diamanatkan Undang-undang No. 19/2003 tentang BUMN. PT. Kimia Farma Tbk merupakan sebuah perusahaan pelayanan kesehatan yang terintegrasi, bergerak dari hulu ke hilir, yaitu : industri, marketing, distribusi, ritel, laboratorium klinik dan klinik kesehatan. Dengan dukungan kuat riset dan pengembangan, segmen usaha yang dikelola oleh

perusahaan induk ini

memproduksi obat jadi dan obat tradisional, yodium, kina dan produk-produk turunannya, serta minyak nabati. Lima fasilitas produksi yang tersebar di kotakota besar di Indonesia merupakan tulang punggung dari segmen industri, dimana kelimanya telah mendapat sertifikat cara pembuatan obat yang baik (CPOB) dan sertifikat ISO 9001, ISO 9002 dan ISO 14001 dari institusi luar negeri. (Llyod's, SGS, TUV). Hasil produksi yang di buat oleh Pabrik Farmasi perusahaan baik produk obat-obat kimia, Formulasi dan herbal, dibagi dalam 6 (enam) lini produksi yaitu etikal,

obat

bebas,

generik,

narkotika,

lisensi

dan

bahan

baku.

Hampir semua kelas terapi diakomodasi oleh produk perusahaan yang terdiri lebih dari 260 item produk dan dipasarkan keseluruh Indonesia serta di ekspor ke beberapa negara melalui jaringan distribusi perseroan atau yang memiliki perjanjian dengan perseroan. Sebagai bagian dari tanggung jawab sosialnya kimia farma berkomitmen untuk memastikan pasokan obat generik yang tetap ke pasar dalam negeri sesuai dengan misi perusahaan.

1.3. PT. Kimia Farma Apotek Bisnis manajemen Medan PT. Kimia Farma Apotek, adalah anak perusahaan yang dibentuk oleh kimia farma untuk mengelola apotek-apotek milik perusahaan yang ada, dalam upaya meningkatkan kontribusi penjualan untuk memperbesar penjualan konsolidasi PT. Kimia Farma Tbk. Apotek Kimia Farma melayani penjualan langsung dan melayani resep dokter dan menyediakan pelayanan lain, misalnya praktek dokter, optik, dan pelayanan OTC (swalayan) serta pusat pelayanan


informasi obat. Apotek Kimia Farma dipimpin oleh tenaga Apoteker yang bekerja full timer sehingga dapat melayani informasi obat dengan baik. 1.4. Store Manager Apotik Kimia Farma Apotik Kimia Farma Medan memiliki 20 store yang tersebar diseluruh sumatera yaitu : 1.

Kimia Farma 2 R.S. Inalum

2.

Kimia Farma 14 R.S. Pirngadi

3.

Kimia Farma 27 Palang merah ( pusat)

4.

Kimia Farma 27 M3 Palang merah

5.

Kimia Farma 28 Belawan

6.

Kimia Farma 29 P. Siantar 1

7.

Kimia Farma 30 Tebing Tinggi

8.

Kimia Farma 39 Sei Kambing

9.

Kimia Farma 41 Kaban Jahe

10.

Kimia Farma 54 R.S. Rantau Prapat

11.

Kimia Farma 84 Tanjung Balai

12.

Kimia Farma 85 P. Siantar 2

13.

Kimia Farma 90 Kisaran

14.

Kimia Farma 106 Aksara

15.

Kimia Farma 107 Gatot Subroto 72 C

16.

Kimia Farma 160 Setia Budi

17.

Kimia Farma 162 Pematang Siantar 3

18.

Kimia Farma 255 Sisingamangaraja Medan

19.

Kimia Farma Basri

20.

Kimia Farma R.S. Pelengkap.

BAB II MANAJEMEN PERSEDIAAN Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

2.1

Arti dan Peranan Persediaan Setiap perusahaan, baik itu perusahaan jasa maupun perusahaan

manufaktur, selalu memerlukan persediaan. Tanpa adanya persediaan, para pengusaha akan dihadapkan pada risiko bahwa perusahaanya pada suatu waktu tidak dapat memenuhi keinginan para pelanggannya. Hal ini bisa saja terjadi karena tidak selamanya barang atau jasa tersedia setiap saat. Berarti, perusahaan akan kehilangan kesempatan memperoleh keuntungan yang seharusnya ia dapatkan. Jadi persediaan sangat penting untuk setiap perusahaan, baik yang menghasilkan barang atau jasa. Persediaan ini diadakan apabila keuntungan yang diharapkan dari persediaan tersebut terjamin kelancarannya. Dengan demikian, perlu diusahakan keuntungan

yang

diperoleh

lebih

besar

dari

pada

biaya-biaya

yang

ditimbulkannya. Suatu perusahaan manufaktur, seperti halnya perdagangan harus menjaga persediaan yang cukup agar kegiatan produksinya dapat lancar dan efisien. Akan tetapi jumlah persediaan ini hendaknya jangan terlalu besar sehingga modal yang tertanam dan biaya-biaya yang ditimbulkan dari adanya persediaan tersebut juga tidak besar. Semua jenis bidang usaha sangat penting untuk mengadakan pengawasan atas persediaan karena kegiatan ini membantu tingkat efisiensi pengunaan uang dalam persediaan. 2.1.1 Jenis-jenis Persediaan Menurut Fungsinya 1. Batch Stock/Lot Size Inventory Persediaan yang diadakan karena kita membeli atau membuat bahan-bahan atau barang-barang dalam jumlah yang lebih besar daripada jumlah yang dibutuhkan saat itu. Keuntungannya : a. Potongan harga pada harga pembelian b. Efisiensi produksi c. Penghematan biaya angkutan 2. Fluctuation Stock Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

Persediaan yang diadakan untuk menghadapi fluktuasi permintaan konsumen yang tidak dapat diramalkan. 3. Anticipation Stock Persediaan yang diadakan untuk menghadapi fluktuasi permintaan yang diramalkan, berdasarkan pola musiman yang terdapat dalam satu tahun dan untuk menghadapi penggunaan, penjualan, atau permintaan. 2.1.2 Persediaan Menurut Jenis dan Posisi Barang a. Persedian bahan baku b. Persediaan bagian produk/komponen yang dibeli c. Persediaan bahan-bahan pembantu/penolong d. Persediaan barang-barang setengan jadi/barang dalam proses e. Persediaan barang jadi Biaya-biaya yang timbul dari persediaan : a. Biaya pemesanan (ordering cost) b. Biaya yang terjadi dari adanya persediaan c. Biaya kekurangan persediaan d. Biaya yang berhubungan dengan kapasitas Cara mengukur jumlah persediaan a. Periodik sistem b. Perpetual sistem Metode penilaian persediaan : a. First-in, First-out (FIFO method) b. Last-in, First-out (LILO method) c. Rata-rata tertimbang (Weighted average method) 2.1.3 Pengawasan Persediaan Tujuannya : a. Menjaga jangan samapai kehabisan persediaan b. Supaya pembentukan persediaan stabil c. Menghindari pembelian kecil-kecilan d. Pemesanan yang ekonomis Jumlah Pesanan yang ekonomis (Econonmic Order Quantity) hendaklah menghasilkan biaya yang minimal dalam persediaan. Untuk Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

itu dilakukan usaha-usaha untuk memperkecil biaya-biaya pemesanan (ordering cost), biaya-biaya penyimpanaan (carting cost) 2.1.4 Macam-macam Biaya Persediaan Persediaan merupakan salah satu pos modal kerja yang cukup penting karena kebanyakan modal usaha perusahaan berasal dari persediaan. Pada perusahaan dagang, persediaan tersebut merupakan barang dagangan, sedangkan pada perusahaan industri, persediaan tersebut berupa bahan mentah (row material), barang dalam proses (work in process), maupun barang jadi (finished good). Kekurangan atau kelebihan persediaan merupakan gejala yang kurang baik. Kekurangan dapat berakibat larinya pelanggan, sedangkan kelebihan persediaan dapat berakibat pemborosan atau tidak efisien. Oleh karena itu, manajemen persediaan berusaha agar jumlah persediaan yang ada dapat menjamin kelancaran proses produksi. Dengan kata lain, total cost berhubungan dengan persediaan minimal. Perhitungan total cost persediaan secara keseluruhan dipengaruhi oleh faktor-faktor pembentuk biaya dari persediaan seperti, holding cost atau carrying cost, ordering cost atau set-up cost, serta stock out cost. 1. Holding cost atau carrying cost Adalah biaya yang timbul karena perusahaan menyimpan persediaan 2. Ordering cost atau set-up cost Adalah biaya yang berhubungan dengan pemesanan dan pengadaan bahan 3. Stock out cost Adalah biaya yang timbul akibat perusahaan kehabisan persediaan 2.2 Strategi Operasi Persediaan Persediaan merupakan bagian yang sangat penting dalam suatu bisnis. Alasannya adalah karena persediaan cenderung menimbulkan banyak persoalan. Pemecahan masalah persedian membuat permasalahan menjadi sederhana. Namun demikian, permasalahan yang sering muncul adalah persediaan sangat sulit dikelola. Akibatnya, kebijakan operasi sangat diperlukan dalam mengelola persediaan sehingga tingkat persediaan dapat ditekan sekecil mungkin. Salah satu fungsi managerial yang sangat penting adalah pengendalian persediaan. Apabila perusahan menanamkan terlalu banyak dananya dalam Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

persediaan, hal ini akan menyebabkan terlalu banyaknya dana dalam persediaan, hal ini akan menyebabkan biaya penyimpanan yang berlebihan. Demikian pula apabila perusahaan tidak mempunyai persediaan yang mencukupi, dapat mengakibatkan biaya-biaya akibat terjadinya kekurangan bahan (stockout cost). Persediaan

(inventory)

ditujukan

untuk

mengantisipasi

kebutuhan

permintaan. Sistem persediaan diartikan sebagai serangkaian kebijakan dan pengendalian yang memonitor tingkat persediaan dan menentukan tingkat persediaan yang harus dijaga, kapan persediaan harus disediakan dan berapa besar pesanan yang harus dilakukan. Sistem ini bertujuan menetapkan dan menjamin tersedianya sumber daya yang tepat, dalam kuantitas yang tepat, dan pada waktu yang tepat. Atau dengan kata lain, sistem dan model persediaan bertujuan untuk meminimalkan biaya total melalui apa, berapa, dan kapan pesanan dilakukan secara optimal. 2.2.1 Fungsi-fungsi Persediaan 1) Fungsi Decoupling Adalah persediaan yang memungkinkan perusahaan dapat memenuhi permintaan pelanggan tanpa tergantung pada supplier. 2) Fungsi Economic Lot Sizing Persediaan lot size ini perlu mempertimbangkan penghematan atau potongan pembelian, biaya pengangkutan per unit menjadi lebih murah dan sebagainya. Hal ini disebabkan perusahaan melakukan pembelian dalam kuantitas yang lebih besar dibandingkan biaya-biaya yang timbul karena besarnya persediaan (biaya sewa gudang, investasi, risiko, dan sebagainya). 3) Fungsi Antisipasi Apabila perusahaan menghadapi fluktuasi permintaan yang dapat diperkirakan dan diramalkan berdasarkan pengalaman atau data-data masa lalu, yaitu permintaan musiman. Dalam hal ini perusahaan dapat mengadakan persediaan musiman (seasional inventories). Disamping itu, perusahaan juga sering menghadapi ketidakpastian jangka waktu pengiriman dan penerimaan barang-barang selama periode tertentu.


Dalam hal ini perusahaan memerlukan persediaan ekstra yang disebut persediaan pengaman (safety stock/inventories). 2.2.2 Biaya-biaya Persediaan Untuk pengambilan keputusan penentuan besarnya jumlah persediaan, biaya-biaya variabel berikut ini harus dipertimbangkan : 1. Biaya penyimpanan (holding cost atau carrying cost) Yaitu terdiri atas biaya-biaya yang bervariasi secara langsung dengan kuantitas persediaan. Biaya penyimpanan per periode akan semakin besar apabila kuantitas bahan yang dipesan semakin banyak atau rata-rata persedian semakin tinggi. Biaya-biaya yang termasuk sebagai biaya penyimpanan adalah : a. Biaya fasilitas-fasilitas penyimpanan (termasuk penerangan, pendingin ruangan, dan sebagainya) b. Biaya modal (opportunity cost of capital) yaitu alternatif pendapatan atas dana yang diinvestasikan dalam persediaan. c. Biaya keusangan d. Biaya perhitungan fisik e. Biaya asuransi persediaan f.

Biaya pajak persediaan

g. Biaya pencurian, pengrusakan, atau perampokan h. Biaya penanganan persediaan dan sebagainya biaya-biaya tersebut diatas merupakan variable apabila bervariasi dengan tingkat persediaan. 2. Biaya pemesanan atau pembelian (ordering cost atau procurement costs) Biaya-biaya ini meliputi : a. pemrosesan pesanan dan biaya ekspedisi b. upah c. biaya telepon d. pengeluaran surat menyurat e. biaya pengepakan dan penimbangan f. biaya pemeriksaan (inspeksi) penerimaan Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

g. biaya pengiriman ke gudang h. biaya utang lancar dan sebagainya 3. Biaya kehabisan atau kekurangan bahan (shortage costs) Adalah biaya yang timbul apabila persediaan tidak mencukupi adanya permintaan bahan. Biaya-biaya yang termasuk biaya kekurangan bahan adalah sebagai berikut : a. kehilangan pelangan b. kehilangan penjualan c. biaya pemesanan khusus d. selisih harga 2.3. Teknik Pengendalian Persediaan Teknik pengendalian persediaan merupakan tindakan yang sangat penting dalam menghitung berapa jumlah optimal tingkat persediaan yang diharuskan, serta kapan saatnya mulai mengadakan pemesanan kembali. Teknik persediaan yang disebut dengan “Analisa ABC” sangat berguna dalam memfokuskan perhatian manajemen terhadap penentuan jenis barang yang paling penting dalam sistem inventori yang bersifat multisistem. 2.3 1 Metode Analisis ABC Pada umumnya persediaan terdiri dari berbagai jenis barang yang sangat banyak jumlahnya. Masing-masing jenis barang membutuhkan analisis tersendiri untuk mengetahui besarnya order size dan order point. Namun demikian, harus kita sadari bahwa berbagai macam jenis barang yang ada dalam persediaan tersebut tidak seluruhnya memiliki tingkat prioritas yang sama. Dengan demikian, untuk mengetahui jenis-jenis barang yang perlu mendapat prioritas, kita dapat menggunakan analisis ABC. Analisis ABC ini dapat mengklasifikasikan seluruh jenis barang berdasarkan tingkat kepentingannya. Metode analisis ABC ini adalah dengan cara mengelompokkan jenis barang menjadi 3 bagian yaitu : (1). Kelompok A yaitu kelompok 50 % terbanyak nilai penjualannya (2) kelompok C yaitu kelompok 50 % terendah nilai penjualannya (3) kelompok B yaitu merupakan kelompok yang berada di tengahnya Pembagian pengelompokan tersebut di atas tidak selamanya berdasarkan tiga bagian. Kadang-kadang ada perusahaan yang membaginya menjadi empat Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

kelompok (ABCD) atau bahkan lebih. Hal yang perlu diperhatikan adalah jenis barang tipe A merupakan kelompok barang yang sangat penting (memiliki nilai penjualan terbesar), sedangkan kelompok C merupakan posisi nomor

dua

dibawahnya dan kelompok B merupakan kelompok yang relative lebih kecil dari pada kelompok C. 2.4. Aplikasi Model Persediaan dalam Bidang bisnis Perusahaan manufaktur dalam menjalankan usahanya membutuhkan persediaan mulai dari keperluan bahan mentah sampai pada barang jadi. Teori manajemen persediaan ini dapat diterapkan pada usaha yang membutuhkan persediaan barang-barang untuk dijual seperti super market, apotek, dan lain-lain. Manajemen persediaan ini bertujuan untuk membantu perusahaan dalam meningkatkan atau memberikan pelayanan yang maksimal kepada konsumen. Dalam hal ini perusahaan harus menjual barang-barang yang bagus kepada pelanggannnya. Dalam manajemen persediaan diusahakan agar tidak terjadi kelebihan atau kekurangan. Pasalnya, jika terjadi kekurangan, pelanggan akan merasa tidak puas terhadap badan usaha tersebut. Sebaliknya jika terjadi kelebihan stok bisa menimbulkan kerusakan terhadap barang-barang itu dan biaya yang dikeluarkan tidak seimbang dengan hasil penjualan barang-barang tersebut. Disamping itu, harus diperhatikan juga segi-segi meminimalkan biayanya sebab banyak biaya yang diperlukan dalam mengadakan stok barang tersebut. Diantaranya biaya pembelian, biaya pengadaan atau pemesanan, biaya penyimpanan, dan biaya kehilangan penjualan. Penentuan berapa banyaknya barang-barang sebagai persediaan yang harus dipesan agar tidak kekurangan atau kelebihan. Digunakan model Economic Order Quantity (EOQ). EOQ model ini menetapkan jumlah order maksimal dalam jangka waktu tertentu dengan meminimalkan biayanya. Penentuan persediaan untuk perusahaan dagang adalah membeli barang dagangan untuk dijual kembali kepada konsumen.

2.4.1 Prosedur Perolehan Bahan


Seluruh pembelian bahan dalam suatu perusahaan dilaksanakan oleh Departemen/Divisi pembelian. Untuk memperoleh laporan pertanggungjawaban yang lengkap mengenai penggunaan seluruh bahan yang dibeli, diperlukan prosedur yang sistematis. Dengan demikian, pembelian, pemakaian, maupun pemamfaatannya dapat dilaksanakan secara cepat dan optimal. Prosedur pembelian harus diketahui oleh semua departemen dengan dilengkapi formulir-formulir yang formatnya telah dibakukan dan disetujui bersama. Formulir-formulir tersebut adalah sebagai berikut : 1. Surat permintaan pembelian Surat permintaan bahan ini berasal dari : ¾ bagian gudang ¾ pemegang buku besar bahan ¾ supervisor/penyedia

dari

departemen

penelitian,

engineering

dan

sebagainya . ¾ semua pihak yang terlibat didalam pemakaian bahan 2. Pesanan pembelian Pesanan pembelian ini ditandatangani oleh pejabat departemen pembelian untuk memberikan wewenang secara tertulis kepada supplier atau penjual untuk menyediakan sejumlah barang tertentu yang dipesan sesuai dengan persyaratan yang telah disepakati (jumlah, spesifikasi, jadwal pengiriman, harga) 3. Laporan penerimaan Laporan penerimaan ini berisi tentang nomor pesanan pembelian, nama penjual/suplier, perincian mengenai transportasi, jumlah, dan jenis barang yang diterima. Laporan penerimaan ini harus ditandatangani oleh departemen pemeriksaan. 4. Persetujuan faktur Pada umumnya faktur diterima bersamaan dengan datangnya barang pesanan di departemen penerimaan. Selanjutnya setelah barang diperiksa sesuai dengan laporan penerimaan barang, berkas-berkas ini dikirimkan ke departemen akuntansi sebagai laporan penerimaan dan pemeriksaan barang yang telah disetujui dengan menyiapkan bukti pembukuan (voucher). Data Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

voucher ini dimasukkan ke dalam jurnal pembelian dan kemudian ke dalam buku tambahan. Kemudian, data ini dicatat ke dalam jurnal pembayaran kas menurut tanggal pembayaran. Voucher asli dan dua lembar salinan dikirim ke bendahara untuk pengeluaran cek. Bendahara mengirimkan cek dan voucher asli kepada penjual/ suplier .

BAB III Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

CONTOH PELAYANAN RESEP DAN SWAMEDIKASI

Resep 1

Resep 1 Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

R/ Kalxetin 20 mg No. XV S1 dd 1 (Pagi) R/ Omeorazole XXX S1 dd 1 ½ hac R/ Zypraz 0,25 mg XXX S1 dd 1 Pro : Arifin Efendi I. Kasus Berdasarkan obat-obat yang diberikan dalam resep tersebut disimpulkan pasien mengalami depresi berat. II. Tabel 3. 1.1. Spesialite Obat pada Resep dari Dr. Aldy S. Rambe, Sp. S untuk pasien Arifin Efendi No 1.

Nama Obat Kalxetin (Kalbe Farma)

Komposisi Fluoxetine 20 mg

Produk lain Proza, lodep

Gol (G) Keras

Khasiat Antidepresi

2.

Omeprazole ( Sanbe Farma)

Omeprazole

OMZ, oprezol

(G) Keras

Antasida

3.

Zypraz (Kalbe Farma)

Aprazolam 0,25 mg

Xanax, Atarax

(G) Keras

Antiansietas

III. Rasionalitas Komposisi Obat Resep diatas sesuai dengan diagnosa pasien karena setiap obat ditujukan untuk pengobatan depresi berat yang dialami pasien IV. Pelayanan Informasi 1. Kalxetin a. Kegunaan

: Pengobatan depresi

b. Bentuk obat

: Kapsul

c. Cara pemakaian: 1 kali sehari 1 kaplet pada pagi hari d. Hal-hal yang diinformasikan Hati-hati penggunaan obat pada pasien dengan kondisi sirosis hati sehingga dosis perlu disesuaikan Hati-hati penggunaan obat pada wanita hamil Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

Fluoxetine dapat menyebabkan penurunan berat badan secara drastis e. Interaksi Obat ¾ Kombinasi fluoxetine dengan MAO harus dihindari ¾ Kombinasi dengan diazepam dapat memperpanjang waktu paruh diazepam dalam tubuh. ¾ Fluoxetine

dengan

warfarin,

digoxin

dapat

menyebabkan

meningkatnya kadar obat bebas dalam plasma ¾ Kombinasi fluoxetine dengan triptophan dapat menyebabkan agitasi, kelelahan dan gangguan gastrointestinal. f. Efek Samping Tremor, Insomnia, kelelahan, berkeringat, gangguan gastrointestinal ( Mual, anoreksia, diare). Keterangan : Fluoxetine merupakan senyawa fenoksi propilamin dengan gugus –CF3 yang bekerja menghambat re-uptake serotonin secara spesifik. Tetapi bukan untuk norepineprin. Re-uptake fluoxetine tergantung dosis yang dibrikan. Resorbsinya dari usus baik, makanan mempengaruhi ketersediaan hayatinya. Di dalam hati, zat ini diubah menjadi metabolit aktif norfluoxetine yang dieksresikan lewat kemih. 2. Omeprazol a) Kegunaan : Untuk pengobatan tukak lambung akibat stress yang dialami penderita b) Bentuk

: Tablet

c) Cara Pakai : 2 kali sehari 1 tablet1 ½ jam sebelum makan d) Hal-hal yang perlu diinformasikan : Sebaiknya tidak diberikan pada wanita hamil kecuali bila benar-benar diperlukan. e) Interaksi obat : Omeprazol dapat memperpanjang eliminasi diazepam, fenitoin dengan warfarin. Dianjurkan untuk memantau penderita yang mendapat pengobatan warfarin atau fenitoin dan penurunan dosis warfarin atau fenitoin jika omeprazol ditambahkan pada pengobatan Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

f) Efek samping Efek samping biasanya dapat ditoleransi dengan baik dan bersifat sementara seperti : mual, sakit kepala, diare, konstipasi. Keterangan : Omeprazole adalah senyawa antisekresi, suatu benzimidazol tersubstitusi yang menekan sekresi lambung melalui penghambatan spesifik terhadap suatu enzim H+/ K+ ATPase pada permukaan sekresi sel parietal lambung. Karena sistem enzim merupakan pompa asam

dalam mukosa lambung, omeprazol

digambarkan sebagai penghambat pompa asam lambung yang menghambat tahap akhir pembentukan asam lambung. 3. Zypraz a. Kegunaan : Untuk pengobatan ansietas sedang atau berat yang berhubungan dengan depresi. b. Bentuk

: Tablet

c. Cara Pemakaian : 2 kali sehari 1 tablet d. Hal-hal yang perlu diinformasikan :

Dapat terjadi ketergantungan

Jangan digunakan sebagai pengobatan tunggal pada pasien depresi atau kecemasan dengan depresi

Selama

menggunakan

obat

ini

dilarang

mengendarai

atau

mengoperasikan mesin.

Hati-hati bila diberikan pada wanita hamil dan menyusui, penderita penyakit hati dan ginjal kronik, penyakit respirasi, kelemahan otot dan riwayat penyalahgunaan obat atau alkohol

Kurangi dosis pada usia lanjut dan debil (lemah)

Hindari pemakaian jangka panjang

e. Interaksi Obat :

Efek obat dapat ditingkatkan oleh depresan saraf pusat, alkohol, barbiturat.

Eksresi dihambat oleh simetidin.

f. Efek Samping


9 Mengantuk, kelemahan otot, ataksia, amnesia, depresi, bingung, halusinasi, pandangan kabur. 9 Jarang terjadi : nyeri kepala, insomnia, tremor, hipotensi, gangguan gastrointestinal, rash, retensi urine.


R/ Corifarm 600 mg No. XV S1 dd 1 tab R/ Santibi plus No. LX S1 dd III tab R/ Letropar No. XV S1 dd 1 tab Pro : Rudi

I. Kasus Berdasarkan obat-obat yang diberikan dalam resep tersebut disimpulkan pasien menderita penyakit TBC

II. Tabel 3.1.2. Spesialite Obat pada Resep dari dr. Amira Tarigan, Sp.P untuk pasien Rudi No.

Nama Obat

Komposisi

Produk

Gol

Khasiat

lain 1.

Corifarm (Coronet)

Rifampisin 600 mg

Rifamtibi (Sanbe Farma)

(G) Keras

Terapi TBC

2.

Santibi Plus (Sanbe Farma)

Ethambutol 250 mg Isoniazida 100 mg Vit B6 6 mg

Pulna

(G) keras

Terapi TBC

3.

Letropar (Tropica Mas)

Vitamin

Bevizil

(B)

Suplemen vitamin

III. Rasionalitas Komposisi Obat Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

Resep diatas sesuai dengan diagnosa pasien karena setiap obat ditujukan untuk pengobatan penyakit tuberkulosis yang diderita pasien IV. Pelayanan Informasi 1) Corifarm a. Kegunaan

: pengobatan infeksi pada penderita tuberkulosis.

b. Bentuk obat

: Tablet

c. Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 tablet d. Hal-hal yang diinformasikan: Obat sebaiknya ditelan pada saat perut dalam keadaan kosong, kira-kira 1 jam sebelum makan atau 2 jam sesudah makan. Obat ini dapat menyebabkan urin, tinja, air ludah, keringat, dan air mata menjadi agak kemerahan. Hal ini tidak perlu dirisaukan. Bagi yang menggunakan lensa kontak (soft lense) disarankan untuk melepaskanya karena akan bereaksi atau berubah warna. Minumlah obat dengan teratur sesuai jadwal yang telah diberikan oleh dokter. Tidak boleh minum alkohol selama pemakaian obat ini karena dapat meningkatkan efek samping Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Penyimpanan di tempat yang kering, sejuk dan terlindung dari cahaya. Pada penderita dengan gangguan fungsi hati, sebaiknya dilakukan pemeriksaan fungsi hati sebelum dan selama pengobatan atau jika timbul gejala ikterus. Segera beritahu dokter jika pemakaian obat ini menimbulkan efek samping berat. Bila akan mengadakan pengobatan lain dan atau menggunakan obat lain, harus diberitahukan kepada dokter sedang menggunakan obat ini karena rifampisin dapat menginaktivasi obat-obat tertentu. e. Interaksi obat Rifampisin mengurangi efektivitas pil kontrasepsi sehingga dapat terjadi siklus ovulasi. Rifampisisn dapat menurunkan kadar digitoksin dalam serum Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

Rifampisisn dapat menyebabkan kadar serum tolbutamida karena interaksi jenis induksi. PAS dapat menurunkan kadar rifampisin dalam serum, karena PAS mengamdung eksipien bentonit yang mengabsorbsi rifampisisn. Fenobarbiturat dapat menyebabkan penurunan kadar rifampisin dalam serum. Obat-obat antasid menurunkan absorbsi rifampisin Rifampisisn menurunkan efek metadon karena menaikkan metabolisme metadon. f. Efek Samping Gangguan fungsi hati, gangguan pernafasan, nafas pendek, kolaps dan syok, saliva tubuh lainnya berwarna kemerah-merahan, urtikaria . 2) Santibi Plus a. Kegunaan

: pengobatan awal dan pengobatan ulang TB paru.

b. Bentuk obat

: Tablet

c. Cara pemakaian: 1 kali sehari 3 tablet d. Hal-hal yang diinformasikan :

Obat harus dimakan secara teratur sesuai dengan resep dokter, jangan sampai terlewat walaupun satu dosis.

Pemeriksaan opthalmologi sebaiknya dilakukan secara teratur baik sebelum ataupun sesudah pemberian obat walaupun tidak terjadi gejala-gejala visual.

Tidak boleh minum alkohol selama pemakaian obat ini karena dapat menurunkan efeknya.

Jangan makan

keju, ikan tuna dan sardin karena mungkin

menimbulkan reaksi.

Penyimpanan di tempat sejuk, kering dan terlindung dari cahaya.

e. Interaksi obat Dapat menghambat metabolisme carbamazepin, etosuksimid dan fenitoin Antasid yang mengandung Al dan Mg dapat mengurangi absorbsi santibi Plus. Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

Sikloserin dan disulfiram dapat meningkatkan toksisistas sistem saraf pusat. f. Efek Samping Optik neuritis, hepatotoksik nekrosis, insomnia, peripheral neuritis. 3) Letropar a. Kegunaan : Meningkatkan daya tahan tubuh dan adanya gangguan pada mata akibat pemakaian obat TBC b. Bentuk obat : Kapsul c. Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 kapsul

Resep 3


R/ Cravox 500 mg No. V S1 dd 1 Tab R/ Tab Lameson 4 mg No. X S2 dd 1 tab R/ Imunos No. X S2 dd 1 Tab I. Kasus Berdasarkan obat-obat yang diberikan dalam resep tersebut disimpulkan pasien menderita infeksi yang disebabkan alergi

II. Tabel 3.1.3. Spesialite Obat pada Resep dari dr. Susanto untuk pasien Asri Ivo. No.

Nama Obat

Komposisi

Produk lain

1.

Cravox (Lapi)

Levofloxacin 500 mg

2.

Lameson ( Lapi)

Metil prednisolon Medrol, 4 mg metidrol

3

Imunos (Lapi)

Echinaceae, Znpikolinat, NaAskorbat

Levocin, Nislev

-

Gol (G) keras

(G) keras

(B) (Bebas)

Khasiat Anti infeksi

Anti alergi

Meningkatkan daya tahan tubuh

III. Rasionalitas Komposisi Obat Resep diatas sesuai dengan diagnosa pasien karena setiap obat ditujukan untuk mengatasi penyakit infeksi yang dialami pasien IV. Pelayanan Informasi 1. Cravox a. Kegunaan: pengobatan infeksi pada saluran pernafasan b. Bentuk obat: Tablet c. Cara pemakaian: 1 kali sehari 1 tablet Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

d. Hal-hal yang diinformasikan: Jangan menghentikan pemakaian obat meskipun sudah merasa sembuh, obat harus diminum sampai habis. Selama pengobatan, pasien disarankan menghindari kontak langsung dengan sinar matahari untuk mencegah terjadinya reaksi fotosensitivitas (erupsi kulit). Selama pengoabatan dianjurkan tidak mengendarai kendaraan bermotor, menjalankam mobil atau mesin atau aktivitas lain yang membutuhkan kewaspadaan dan koordinasi, karena levofloxacin memiliki efek neurologik. Dianjurkan untuk banyak minum air untuk mencegah terjadi kristaluria. Jika timbul syok atau gejala menyerupai syok, hentikan segera pengobatan. Penggunaan

dalam

jangka

panjang

dapat

menyebabkan

pertumbuhan yang berlebihan dari mikroorganisme yang kurang peka. Penggunaan jangka panjang juga perlu disertai pemeriksaan periodik terhadap fungsi ginjal, hati dan hematopoietik. Penggunaan pada penderita yang mendapat terapi hipoglikemik perlu disertai pemantauan kadar glukosa darah. e. Interaksi Obat ¾ Obat-obat antasid yang mengandung aluminium atau magnesium, sucralfat, kation logam mengurangi absorbsi levofloxacin ¾ Kombinasi teofilin dengan levofloxacin dapat meningkatkan kadar teofilin dan efek samping teofilin yang lebih besar. f. Efek Samping ¾ SSP : Sakit kepala, mengantuk, insomnia, depresi. ¾ Hati dan saluran pencernaan : Mual, muntah, diare, konstipasi, anorexia ¾ Urogenital : Genital moniliasis, lekore. ¾ Kulit/alergi : ruam kulit, urticaria, gatal. Keterangan : Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

Levofloxacin adalah isomer optik S-(-) ofloxacin derivat fluoroquinolon. Levofloxacin mempunyai aktivitas antibakteri dengan spektrum luas yang efektif baik untuk bakteri Gram-positif, termasuk Gram-negatif. Mekanisme kerja yang utama adalah menghambat DNA girase sehingga tidak terjadi replikasi dan transkripsi DNA bakteri. 2. Lameson a. Kegunaan: Pengobatan alergi akibat pemakaian obat b. Bentuk obat: Tablet c. Cara pemakaian: 2 kali sehari 1 tablet d. Hal-hal yang diinformasikan Hati-hati penggunaan obat jangka panjang pada anak-anak dalam masa pertumbuhan. Hati-hati penggunaan obat pada wanita hamil Pemberian jangka lama dapat menyebabkan terjadinya katarak subkapsuler, glaukoma. Hati-hati penggunaan pada penderita colitis ulkus non spesifik, divertikulus, insufisiensi ginjal, hipertensi, osteoporosis. e. Interaksi Obat ¾ Kombinasi obat dengan rifampisin dapat mengurangi efek kortikosteroid ¾ Kombinasi dengan barbiturat dapat mengurangi efek kortikosteroid ¾ Penggunaan

bersamaan

dengan

siklosporin

dapat

saling

menghambat metabolisme masing-masing obat. f. Efek Samping Pemakaian jangka pendek jarang menimbulkan efek samping yang serius tapi pada pemberian jangka panjang dapat menimbulkan efek samping, misalnya : moon face, hipertensi, osteoporosis, gangguan sekresi hormon, tukak peptik, glaukoma.

Keterangan :


Metil prednisolon adalah suatu glukokortikoid sintetik yang bekerja dengan menduduki reseptor spesifik dalam sitoplasma sel yang sensitif. Ikatan ini akan mempengaruhi DNA dalam mensintesis berbagai protein sehingga menyebabkan berkurangnya produksi berbagai mediator peradangan seperti prostaglandin, leukotrien, berkurangnya degranulasi sel mast, berkurangnya sintesis kolagen. 3. Imunos a. Kegunaan : Untuk meningkatkan daya tahan tubuh b. Bentuk

: Tablet

c. Cara Pakai : 2 kali sehari 1 tablet1


R/ Spiradan No. VI S2 dd 1 tab R/ Kaflam No. V S1 dd 1 tab R/ Lapistan Tab No. X S prn Pro : Saraswati I. Kasus Berdasarkan obat-obat yang diberikan dalam resep tersebut disimpulkan pasien mengalami sakit gigi.

II. Tabel 3.1.4. Spesialite Obat pada Resep dari Drg. Budi Darmawan Wicaksono (Sonny Moeljono) untuk pasien Saraswati. No. 1.

Nama Obat Spiradan (Dankos)

Komposisi Spiramisin

Produk lain Spiranter

Gol (G) keras

Khasiat Anti infeksi

2.

Kaflam (Dankos)

Diklofenak K

Klotaren Laflanac

(G) keras

Analgesik & Anti inflamsi

3

Lapistan (Lapi)

Asam mefenamat

Ponstan, Mefinal, Mefix

( G) Keras

Analgesik

III. Rasionalitas Komposisi Obat Resep diatas sesuai dengan diagnosa pasien karena setiap obat ditujukan untuk pengobatan sakit gigi yang diderita pasien. IV. Pelayanan Informasi 1. Spiradan a. Kegunaan

: Untuk pengobatan infeksi / abses pada gigi

b. Bentuk obat : Tablet c. Cara pemakaian : Diminum 2 kali sehari 1 tablet d. Hal-hal yang diinformasikan: Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

Hati-hati bila digunakan pada penderita dengan gangguan fungsi hati. e. Efek Samping Obat : Reaksi ringan berupa mual, muntah, dan diare akibat pemberian dosis tinggi, rasa tidak enak pada epigastrik dan abdominal, kelainan ringan pada kulit. 2. Kaflam a. Kegunaan

: sebagai analgesik dan anti inflamasi

b. Bentuk obat : Tablet salut selaput c. Cara pemakaian: 1 kali sehari 1 tablet d. Hal-hal yang diinformasikan: ¾ Ketepatan diagnosa dan pengawasan ketat harus dilakukan pada pasien dengan gejala gangguan saluran cerna, tukak lambung, pasien crohn’s disease. ¾ Obat sebaiknya diminum setelah makan. ¾ Hati-hati bila digunakan pasien dengan gangguan fungsi hati yang berat. ¾ Hati- hati bila digunakan pasien dengan gangguan fungsi ginjal e. Interaksi Obat : 9 Apabila diberikan dengan preparat yang mengandung lithium atau digoxin kadar diklofenac meningkat dalam plasma 9 Kombinasi dengan diuretika dapat menghambat aktivitas diuretika. Keterangan : Kaflam (Kalium diklofenak) adalah obat

anti inflamsi non steroid yang

mengandung garam kalium dari diklofenak. Obat ini memiliki efek analgetik dan anti inflamsi. Kalium diklofenak bekerja dengan cara menghambat sintesis prostaglandin, mediator yang berperan penting dalam proses terjadinya inflamasi, nyeri dan demam. 3. Lapistan a. Kegunaan

: Sebagai analgesik

b. Bentuk obat

: Kapsul

c. Cara pemakaian: Diminum 1 kali sehari jika sakit d. Hal-hal yang diinformasikan: Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

• Jangan diberikan pada penderita bronkospasme, alergik rinitis, urtikaria atau mendapat obat nonsteroid anti – inflamasi yang lain. • Obat diminum sesudah makan • Jangan digunakan pada wanita hamil dan menyusui • Hentikan segera bila terjadi diare, ruam kulit e. Interaksi Obat : Obat-obat anti koagulan oral seperti : warfarin, asetosal dan insulin. f. Efek Samping Obat Dapat terjadi gangguan saluran cerna, antara lain iritasi lambung, kolik usus, mual, muntah dan diare, penglihatan kabur. Pada penggunaan terus menerus dengan dosis 2000 mg atau lebih sehari dapat mengakibatkan anemia hemolitik. Keterangan : Lapistan (Asam mefenamat)

merupakan kelompok anti-inflamsi non steroid,

bekerja dengan menghambat enzim siklo-oksigenase, sehingga mempunyai efek analgetik, anti inflamasi dan antipiretik.


R/ Plavix No. X S1 dd 1 tab R/ Lasix fls I S pro inj R/ Cardio Aspirin No. VII S1 dd 1 R/ Pumpitor

No. VII

S1 dd 1 Pro : Lie Sin Ching I. Kasus Berdasarkan obat-obat yang diberikan dalam resep tersebut disimpulkan pasien menderita hipertensi dan gangguan pembuluh darah.

II. Tabel 3.1.5. Spesialite Obat pada Resep dari dr. Togu untuk pasien Lie sin ching No.

Nama Obat

Komposisi

1.

Plavix (Sanofi)

Klopidogrel

2.

Lasix (Aventis)

Furosemid

3

Cardio aspirin (Bayer)

4.

Pumpitor (Sanbe Farma)

Produk lain -

Gol

Khasiat

(G) keras

Vasodilator

Farsix

(G) keras

Diuretikum

Asam asetil salisilat

Restor

( G) Keras

Anti platelet

Omeprazol

OMZ, Redusec

(G) Keras

Antasida

III. Rasionalitas Komposisi Obat Resep diatas sesuai dengan diagnosa pasien karena setiap obat ditujukan untuk pengobatan gangguan pembuluh darah dan hipertensi yang diderita pasien.


IV. Pelayanan Informasi 1. Plavix a. Kegunaan : Sebagai vasodilator pada infark myocardia, stroke iskemia b. Bentuk obat

: Tablet

c. Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 tablet d. Hal-hal yang diinformasikan: Hati-hati bila digunakan pada penderita dengan gangguan fungsi hati. Hati-hati penggunaan obat pada penderita tukak lambung Hati-hati penggunaan obat pada wanita hamil dan menyusui. e. Efek Samping Obat : Perdarahan, gangguan saluran cerna, gangguan susunan saraf pusat, kelainan pada kulit seperti pruritus. f. Interaksi obat

Klopidogrel dengan warfarin dapat meningkatkan terjadinya pendarahan.

Klopidogrel dengan asetilsalisilat dapat meningkatkan agregasi platelet.

Interaksi dengan heparin

dapat menghambat kerja heparin sebagai

antikoagulan sehingga menyebabkan pendarahan. 2. Lasix a. Kegunaan

: Sebagai diuretikum

b. Bentuk obat

: Sediaan injeksi

c. Cara pemakaian : d. Hal-hal yang diinformasikan: Obat diminum pada pagi hari dan jangan diminum pada malam hari menjelang tidur sebab obat ini dapat mengakibatkan pengeluaran urin lebih banyak dan sering sehingga dapat mengganggu tidur malam. Obat diminum secara teratur seperti petunjuk dokter, jangan dihentikan walaupun telah terasa sembuh dan jangan menambah obat bila obat telah habis, selalu melalui resep dokter. Janganlah mengemudikan kenderaan karena obat ini kemungkinan akan menyebabkan penglihatan menjadi kabur. Air kencing yang keluar akan lebih banyak hal ini merupakan kerja obat untuk menurunkan tekanan darah sehingga tidak perlu khawatir Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

Sebaiknya obat dimakan dengan segelas susu Makanlah buah atau makanan yang mengandung kalium selama mengkomsumsi obat ini. 3. Cardio Aspirin a. Kegunaan

: Sebagai Anti platelet

b. Bentuk obat

: Tablet salut enterik

c. Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 tablet d. Hal-hal yang diinformasikan: Hati-hati pada penderita gangguan fungsi hati, hipoprotrombinemi dan defisiensi vitamin K dan ginjal berat. Hentikan pengobatan jika terjadi gannguan pada pendengaran, pusing Obat ini tidak boleh digunakan untuk jangka lama maupun pada dosis tinggi tanpa konsultasi dengan dokter. Hati- hati pada penderita hemofilia Hati-hati pada penderita yang sedang diterapi dengan antikoagulan e. Interaksi Obat :

Bila diberikan dengan kortikosteroid dapat menyebabkan resiko perdarahan gastrointestinal

Dapat memperberat efek kumarin dan heparin sebagai antikoagulan

Mengurangi efek spironolakton, forosemid.

f. Efek Samping Obat

Dapat terjadi gangguan saluran cerna, antara lain iritasi lambung, kolik usus, mual, muntah dan diare, penglihatan kabur.

Pada penggunaan terus menerus dengan dosis 2000 mg atau lebih sehari dapat mengakibatkan anemia hemolitik.

4. Pumpitor a. Kegunaan

: Sebagai Antasida

b. Bentuk obat

: Kapsul

c. Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 Kapsul d. Hal-hal yang perlu diinformasikan : Sebaiknya tidak diberikan pada wanita hamil kecuali bila benar-benar diperlukan. Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

e. Interaksi obat : Omeprazol dapat memperpanjang eliminasi diazepam, fenitoin dengan warfarin. Dianjurkan untuk memantau penderita yang mendapat pengobatan warfarin atau fenitoin dan penurunan dosis warfarin atau fenitoin jika omeprazol ditambahkan pada pengobatan. f. Efek samping Efek samping biasanya dapat ditoleransi dengan baik dan bersifat sementara seperti : mual, sakit kepala, diare, konstipasi. Keterangan : Omeprazole adalah senyawa antisekresi, suatu benzimidazol tersubstitusi yang menekan sekresi lambung melalui penghambatan spesifik terhadap suatu enzim H+/ K+ ATPase pada permukaan sekresi sel parietal lambung. Karena sistem enzim merupakan pompa asam

dalam mukosa lambung, omeprazol

digambarkan sebagai penghambat pompa asam lambung yang menghambat tahap akhir pembentukan asam lambung.


Contoh Pelayanan Swamedikasi Swamedikasi 1 I. Keluhan Seorang Ibu datang ke apotik dimana anaknya mengalami gejala kurang nafsu makan, berat badan menurun, lemah, perut buncit dan sering merasa gatal pada anus khususnya pada malam hari. Diduga sianak menderita penyakit cacingan, diberi obat COMBANTRIN II. Tabel 3.2.6. Spesialite obat yang diberikan dalam kasus swamedikasi No

Nama Obat

Komposisi

Produk

Gol

Khasiat

Lain 1.

Combantrin

Pirantel pamoat

Konvermex

(B)

syrup rasa

setara dengan

(Konimex)

Bebas

jeruk

pirantel 25 mg/ml

Pirani

(Combiphar)

Antelmentika

terbatas

(Zenith)

III. Informasi obat 1. Kegunaan : infeksi cacing tunggal ataupun campuran 2. Bentuk obat : sirup 3. Cara pakai : diminum 1 kali sebanyak 2 sendok teh 4. Hal-hal yang perlu diinformasikan Cukup diberikan 1 hari, jangan melebihi dosis yang dianjurkan Pengobatan ulang dianjurkan 3 bulan kemudian Tidak diperlukan diet atau pencahar pada pengobatan

Swamedikasi 2 I. Keluhan Seorang Ibu datang ke apotik dengan keluhan mudah letih, lesu, sering merasa mual, pusing, lemah dan berkunang-kunang bila terlalu lama berdiri atau akan berdiri setelah duduk atau jongkok. Keadaan ini semakin parah terutama bila pasien sedang mengalami haid. Obat yang diberikan SANGOBION


II. Tabel 3.2.7. Spesialite obat yang diberikan dalam kasus swamedikasi No

Nama Obat Komposisi

Produk Lain

1

Sangobion

Fe(II)glukonat 250

Biosanbe

(Merck)

mg

(Sanbe

MgSO4 0,2 mg

Farma)

CuSO4 0,2 mg

Emibion

Vit C 50 mg

(Guardian )

Gol (B)

Khasiat Antianemia

Bebas

Vit B12 dengan faktor intrinsik 7,5 mcg Asam folat 1 mg Sorbitol 25 mg

III. Informasi Obat 1. Kegunaan : Anemia karena kekurangan zat besi dan mineral lainnya yang membantu pembentukan darah 2. Bentuk obat : Kapsul 3. Cara pakai : 1 kapsul sehari 4. Hal-hal yang perlu diinformasikan : Obat ini dapat menyebabkan tinja berwarna hitam Dianjurkan meminum obat ini 5 hari sebelum menstruasi dan 5 hari sesudah menstruasi Pemakaian obat jangan melebihi dosis yang dianjurkan karena pemakaian berlebihan dapat menyebabkan gangguan gastroenterik seperti diare, mual dan muntah Penyimpanan di tempat sejuk dan kering

Swamedikasi 3 I. Keluhan Seorang Bapak datang ke apotik dengan keluhan sukar buang air besar berdasarkan keluhan pasien maka diberikan DULCOLAX



Nama Obat Komposisi

Produk Lain

1.

Dulcolax

Melaxan

Bisakodil 5 mg

(Boehringer

(Mecosin)

Ingelheim)

Toilax

Gol (W)

Khasiat Laksansia

Bebas terbatas

(Rama Farma)

III. Informasi obat 1. Kegunaan : untuk sembelit, menghilangkan rasa nyeri pada buang air besar 2. Bentuk obat : tablet salut enterik 3. Cara pakai : 1 kali sehari 2 tablet 4. Hal-hal yang perlu diinformasikan Tablet diminum pada malam hari sebelum tidur Jangan digunakan setiap hari lebih dari 1 minggu Hentikan penggunaan obat bila gejala tidak membaik dan hubungi dokter Sebaiknya diminum dengan air secukupnya. Keterangan: Bisakodil adalah suatu pencahar kontak dari golongan tiarylmethane bekerja langsung terhadap dinding usus besar (colon) dengan memperkuat peristaltiknya. Bisakodil secara oral mengalami hidrolisis menjadi difenol diusus bagian atas, difenol yang diabsorbsi mengalami konjugasi dihati dan didinding usus. Metabolit ini diekskresi melalui empedu selanjutnya mengalami rehidrolisis menjadi difenol kembali yang akan merangsang motolitas usus besar.

Swamedikasi 4 I. Keluhan Seorang wanita datang ke apotek dengan keluhan perut sakit, mulas dan buang air besar berulang kali dalam sehari dengan konsistensi yang agak lunak. Berdasarkan keluhan tersebut disimpulkan pasien menderita penyakit diare maka diberikan NEW DIATABS


II.Tabel 3.2.9. Spesialite obat yang diberikan dalam kasus swamedikasi Nama Obat New Diatabs

Komposisi

Produk Lain

Attapulgit 600 mg Biodiar

(Medifarma)

(Novartis)

Gol

Khasiat

(B)

Obat diare

Bebas

New Polymagma (Wyeth)

III. Informasi obat 1. Kegunaan: untuk pengobatan diare non spesifik 2. Bentuk obat: tablet 3. Cara pemakaian: 2 tablet setiap setelah buang air besar, maks 12 tablet/ 24 jam 4. Hal-hal yang diinformasikan: Jika gejala tidak berkurang atau sakit semakin berlanjut maka hubungi dokter Dianjurkan pemberian oral obat lain dengan obat ini interval waktunya 2-3 jam Keterangan: Attapulgit mengabsorbsi toksin-toksin dan bakteri-bakteri yang menyebabkan diare lalu mengeluarkan toksin dan bakteri tersebut dari tubuh, dapat mengurangi frekuensi buang air besar dan memperbaiki konsistensi feses yang encer

Swamedikasi 5 I. Keluhan Seorang gadis datang ke apotik dengan keluhan matanya terasa perih gatal dan memerah. Berdasarkan keluhan pasien maka diberikan obat tetes mata VISINE II. Tabel 3.2.10. Spesialite obat yang diberikan dalam kasus swamedikasi No

Nama Obat

Komposisi

Produk Lain

1.

Visine

Tetrahidrazolin HCL

Braito

(Pfizer)

0,05 %

(Konimex)

Gol

Khasiat

(G)

Iritasi

Keras

mata

Cendovisin (Cendo) Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

ringan

III. Informasi obat 1

Kegunaan : untuk edema konjungtiva, iritasi ringan

2

Bentuk obat : tetes mata

3

Cara pakai : 2 – 3 kali sehari 1 – 2 tetes

4

Hal-hal yang perlu diinformasikan Pada saat diteteskan, mata jangan langsung berkedip, tunggu beberapa detik agar obat dapat terserap dengan sempurna. Bila tidak terjadi perbaikan dalam waktu 48 jam atau jika iritasi dan kemerahan menetap atau meningkat maka penggunaanya harus dihentikan dan segera minta nasehat dokter Untuk menghindari pencemaran, botol harus ditutup rapat kembali setelah pemakaian dan jagalah supaya ujung botol tidak kena tangan atau benda lain Untuk menghindari infeksi, jangan digunakan obat tetes mata lebih dari 1 orang.

Keterangan: Tetrahirazolin HCL adalah suatu derivat imidazolin dengan efek dimata yang lebih panjang, memiliki efek adrenergis langsung dengan vasokonstriksi tanpa stimulasi SSP. Khususnya digunakan sebagai dekongestivum pada selaput lendir bengkak di mata . Swamedikasi 6 I. Keluhan: Seorang bapak datang ke apotek dengan keluhan anaknya yang berusia 2 tahun demam II. Tabel 3.2.11. Spesialite obat yang diberikan dalam kasus swamedikasi No

Nama Obat

Komposisi

Produk lain

1.

Panadol

Parasetamol

Sanmol

(PT.Sterling

( Sanbe)

Products

Tempra

Indonesia)

(Bristol-Myers

Gol

Khasiat

(B)

Sebagai

Bebas

analgetik antipiretik

Squib)


III. Pelayanan Informasi a. Kegunaan

: untuk meredakan rasa sakit dan demam

b. Bentuk sediaan

: Sirup

c. Cara pemakaian

: 3 kali sehari 1 sendok teh.

d. Hal-hal yang perlu diinformasikan: Hanya digunakan pada keadaan sakit Hati-hati

penggunaannya

dalam

jangka

panjang

karena

dapat

menyebabkan gangguan hati. Tidak boleh diberikan pada penderita yang hipersensitif terhadap obat ini dan penderita dengan kelainan hati. Penggunaan obat ini harus hati-hati pada penderita penyakit ginjal. Bila dalam 2 hari demam tidak turun atau setelah 5 hari nyeri tetap bertahan atau bila terjadi kemerah-merahan pada kulit segera hubungi dokter atau Unit Pelayanan Kesehatan. Simpan dalam wadah yang tertutup rapat. Swamedikasi 7 I. Keluhan Seorang anak laki-laki 5 tahun mengalami gangguan berupa pilek dan bersin terus-menerus, banyak mengeluarkan ingus, hidung mampet dan gatal-gatal disekitar hidung. Diduga pasien mengalami gejala flu karena alergi, dan diberikan Lapifed


Nama Obat

Komposisi

Produk Lain

Gol

Khasiat

1

Lapifed

Tripolidine HCl

Actifed

(W)

Meringankan

(Lapi)

Pseudo epedrin

(Glaxo

Bebas

gejala flu

HCl

wellcome )

terbatas karena alergi pada saluran nafas bagian atas


III. Informasi obat 1. Kegunaan : gangguan saluran pernafasan bagian atas seperti alergi rhinitis, rhinitis vasomotor dan pilek 2. Bentuk obat : sirup 3. Cara pakai : 3 kali sehari 1 endok teh 4. Hal-hal yang perlu diinformasikan : Bila dalam 3 hari gejala tidak berkurang, segera hubungi dokter Hentikan penggunaan bila terjadi susah tidur, jantung berdebar dan pusing Jangan melebihi dosis yang dianjurkan Penyimpanan ditempat yang sejuk dan terlindung dari cahaya, jangan disimpan dalam lemari es Obat dapat menyebabkan kantuk Swamedikasi 8 I. Keluhan Seorang wanita dewasa datang ke apotik dengan keluhan gatal-gatal pada selangkangan paha kulit nampak memerah berdasarkan keluhan tersebut pasien disimpulkan menderita infeksi jamur. Dan diberi krim DAKTARIN

II Tabel 3.2.13. Spesialite obat yang diberikan dalam kasus Swamedikasi No

Nama Obat

Komposisi

Produk Lain

Gol

1

Daktarin

Mikonazol nitrat

Mycorine

(W)

(Jenssen)

2%

(Yupharin)

Bebas

Mexoderm

terbatas

Khasiat fungisida

(Konimex)

III Informasi obat 1. Kegunaan

: infeksi kulit yang disebabkan oleh dermatofit atau ragi

dan jamur lainnya 2. Bentuk sediaan : krim 3. Cara pakai

: 1-2 kali sehari pada daerah terinfeksi dioleskan

secukupnya selama 2-6 minggu Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

4. Hal-hal yang perlu diinformasikan : Jauhkan obat dari mata dan hanya untuk pemakaian luar badan Gunakan krim secara rutin, jangan terputus-putus Lamanya pengobatan bervariasi antara 2-6 minggu tergantung dari tempat dan berat ringannya penyakit Pengobatan harus diteruskan paling tidak 1 minggu setelah smua gejala hilang Bila terjadi reaksi sensitivitas atau iritasi, obat harus dihentikan Simpanlah ditempat yang kering, jauhkan dari panas dan cahaya langsung dan jaga jangan sampai membeku Jika setelah pengobatan 1 bulan tidak ada kemajuan klinis harap melakukan pemeriksaan ke dokter. Swamedikasi 9 I. Keluhan Seorang perempuan berusia 25 tahun mengalami

rasa perih di lambung,

khususnya pada saat perut kosong dan pada 15-30 menit setelah makan. Lambung terasa penuh, mual, kembung dan kadang-kadang terjadi muntah asam. Penderita disimpulkan menderita sakit maag dan diberikan obat magasida

II. Tabel 3.2. 14. Spesialite obat yang diberikan dalam kasus swamedikasi No

Nama Obat

Komposisi

Produk Lain

Gol

1

Magasida

Al hidroksida gel

Mylanta

(B)

( Kimia

kering 461 mg

(Pfizer)

Bebas

Farma)

Mg hidroksida 461

Mylacid

mg

(Emba

Khasiat Antasida

Simethicone 20 mg Megafarma)

III. Informasi obat 1. Kegunaan : mengurangi gejala-gejala yang berhubungan dengan kelebihan asam lambung, tukak lambung dan tukak usus 12 jari. 2. Bentuk obat : tablet kunyah 3. Cara pakai : 3-4 kali sehari 1-2 tablet Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

4. Hal-hal yang perlu diinformasikan : Tablet harus dikunyah dahulu sebelum ditelan Obat diminum saat perut kosong yaitu 1 jam sebelum makan atau 1-2 jam ssudah makan dan sebelum tidur Penggunaan terus-menerus (lebih dari 2 minggu) tidak dianjurkan kecuali

atas

petunjuk

dokter,

karena

dapat

menimbulkan

ketergantungan lambung Penggunaan bersama obat lain harus dihindari karena dapat mengganggu penyerapan obat tersebut, seperti tetrasiklin dan simetidin oral harus diberikan dengan interval 2 jam

Swamedikasi 10 I. Keluhan Seorang anak laki-laki berumur 12 tahun mengalami gangguan berupa pilek dan bersin terus-menerus, banyak mengeluarkan ingus dan air mata, hidung mampet dan gatal-gatal disekitar mata dan hidung. Diduga pasien mengalami gejala flu karena alergi, dan diberikan ACTIFED

II. Tabel 3.2. 15. Spesialite obat yang diberikan dalam kasus swamedikasi No

Nama Obat Komposisi

Produk Lain

1

Actifed

Tripolidine HCl

Tremenza

(Glaxo

Pseudo epedrin

(Sanbe farma)

wellcome)

HCl

Gol (W) Bebas

Khasiat Meringankan gejala flu

terbatas karena alergi pada saluran nafas bagian atas

III. Informasi obat 5. Kegunaan : Gangguan saluran pernafasan bagian atas seperti alergi rhinitis, rhinitis vasomotor dan pilek 6. Bentuk obat : sirup 7. Cara pakai : 3 kali sehari ½ sendok teh Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

8. Hal-hal yang perlu diinformasikan : Bila dalam 3 hari gejala tidak berkurang, segera hubungi dokter Hentikan penggunaan bila terjadi susah tidur, jantung berdebar dan pusing Jangan melebihi dosis yang dianjurkan Penyimpanan ditempat yang sejuk dan terlindung dari cahaya, jangan disimpan dalam lemari es Obat dapat menyebabkan kantuk


BAB IV PEMBAHASAN

Apotik Kimia Farma merupakan anak perusahaan dari PT. Kimia Farma Tbk. dengan nama PT. Kimia Farma apotek adalah perusahaan milik negara (BUMN). Sebagai perusahaan milik negara, PT. Kimia Farma apotek harus memberikan pelayanan yang terbaik kepada masyarakat atau para pelanggannya dalam bidang kesehatan yang dalam hal ini adalah penyediaan kebutuhan akan obat-obatan. PT. Kimia Farma apotik selalu berusaha memberikan pelayanan yang terbaik kepada masyarakat. Pelayanan tersebut antara lain dengan cara menyediakan obat-obatan dengan lengkap, memiliki pegawai/karyawan/petugas yang ramah dan terampil, menyediakan ruang tunggu yang nyaman, selalu menjaga kebersihan dan kerapian apotek, dan sebagainya.

Dan yang paling

penting adalah selain penyediaan obat yang lengkap, obat tersebut harus benarbenar bermutu dan terjamin kualitasnya. Fungsi dari penyediaan obat-obatan secara lengkap di Kimia Farma antara lain untuk, mempertahankan stabilitas perusahaan, meningkatkan omset karena Kimia Farma adalah sebuah perusahaan retail yang juga mempunyai tujuan untuk memperoleh keuntungan atau laba, menghindari resiko keterlambatan datangnya barang serta memberikan pelayanan yang sebaik-baiknya dengan menyediakan obat-obatan yang bermutu dan terjamin kualitasnya. Untuk mendapatkan obat yang benar bermutu, apotek Kimia Farma telah memilih distributor-distributor yang resmi. Sebelum diadakannya pembelian atau pemesanan ke distributor, terlebih dahulu dibuat perencanaan pengadaan. Apotik Kimia Farma menggunakan sistem analisis ABC (Pareto) dan sistem Just-in time berdasarkan penolakan resep untuk pengadaanya. Sistem Analisis ini sangat berguna dalam memfokuskan perhatian manajemen terhadap penentuan jenis barang yang paling penting dalam sistem inventori yang sifatnya multi sistem dan mengklasifikasikan seluruh barang berdasarkan tingkat kepentingannya, karena berbagai jenis barang yang ada dalam persediaan apotik Kimia Farma 39 tidak seluruhnya memiliki tingkat prioritas yang sama. Dengan sistem ini pengelola Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

persediaan dapat dengan mudah memfokuskan secara detail pengadaan barang di Apotik Kimia Farma 39. Dalam Analisis ABC persediaan digolongkan menjadi tiga kelompok yaitu kelompok A, B dan C. dimana setiap kelompok mempunyai prioritas yang berbeda. kelompok A mempunyai prioritas yang utama karena 20 % dari jumlah persediaan ini mewakili 80% dari total hasil penjualan (omset), sehingga diusahakan agar obat-obat yang termasuk kelompok ini jagan samapai terjai kekosongan. Kelompok A merupakan obat yang cepat laku dan dalam beberapa kasus merupakan obat yang sangat mahal. Hanya ada sedikit kelompok A dalam persediaan di apotek. Tetapi karena kelompok tersebut sangat tinggi permintaannya, merupakan obat yang berputar dengan cepat (atau karena obat tersebut sangat mahal), Kelompok A merupakan mayoritas penjualan apotek. Kelompok A seharusnya dimonitor dengan hati-hati, angka pemesanan ulang dan EOQ-nya seharusnya dihitung dan digunakan serta dikalkulasi ulang paling sedikit setiap 6 bulan. sedangkan kelompok B dan C merupakan kelompok yang agak lambat lakunya. kelompok B mempunyai penjualan rata-rata dan perputaran inventaris. kelompok C adalah obat yang paling lambat lakunya, obat produk yang paling kurang diminta. Karena kelompok B dan C merupakan jumlah yang jauh lebih besar dan merupakan proporsi penjualan yang lebih kecil, tidak perlu dan tidak efisien untuk memonitor obat-obat tersebut seketat kelompok A. kelompok B dan C biasanya dapat cukup dikendalikan dengan menggunakan kartu stok gudang dan kartu stok di ruang peracikan dan penjualan eceran. Untuk dapat menggolongkan produk-produk sebagai barang dalam kelompok A, B dan C, Apotek Kimia Farma menggunakan analisa laporan perputaran produk yang dapat diproses dengan bantuan komputer melalui program yang telah disiapkan. Teori mengatakan bahwa dalam persediaan fungsi manajemen sangat penting dalam pengendalian persediaan dan setelah kami amati di apotek Kimia Farma sistem pengadaan sudah dimanajemen dengan baik, dimana pengadaan untuk barang juga akan dijual di apotek dilakukan terpusat yang berada di outlet apotek Kimia Farma Palang Merah. Adapun cara pemesanan barang yang dilakukan oleh outlet Kimia Farma di kota Medan yaitu: 1. Masing-masing outlet membuat defekta . Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

2. Kemudian dari defekta tersebut masing-masing outlet membuat BPBA (Bon Permintaan Barang Apotek) untuk diserahkan ke outlet KF Palang Merah. 3. Pihak palang Merah membuat surat pesanan untuk dikirim ke distributor. 4. Pihak distributor langsung mengantarkan ke masing-masing outlet KF yang meminta barang sesuai dengan pesanan. 5. Kemudian outlet yang menerima barang melakukan pengecekan secara fisik dan memeriksa faktur apakah barang yang ada sesuai pesanan. 6. Setelah itu faktur asli akan dibawa lagi oleh distributor untuk menagih biaya pembelian ke outlet Palang Merah. Proses pengadaan di Apotek Kimia Farma dilakukan dua kali dalam seminggu yaitu pada hari senin dan kamis untuk kebutuhan seminggu. Barang yang sudah diterima lalu disimpan berdasarkan bentuk sediaan, golongan obat, khasiat farmakologi (efek terapetiknya) dan disusun berdasarkan alfabetis. Sedangkan sistem pengeluarannya adalah dengan menggunakan sistem FIFO (First In First Out). Untuk pemesanan

obat-obatan yang emergency (Cito)

dilakukan setiap harinya. Untuk

obat-obat bebas (OTC), Apotek Kimia Farma

memberikan

kebebasan kepada kepada konsumen untuk memilih obat yang dibutuhkan dengan cara menyediakan swalayan farmasi. Swalayan

ini ditata sedemikian rupa

sehingga konsumen dengan mudah dapat mencari dan menemukan obat yang dibutuhkan dengan tidak mengurangi nilai estetikanya. Apotek Kimia Farma mempunyai sistem pengendalian persediaan yang sangat baik yaitu dengan memanfaatkan informasi teknologi. Dengan sistem ini, semua data transaksi baik data pembelian maupun penjualan dapat

dipantau

dengan mudah sehingga resiko kehilangan barang kemungkinan sangat kecil bahkan tidak ada. Informasi teknologi ini juga memuat data pasien/pelanggan, sehingga pasien dapat dihubungi sewaktu-waktu karena apotek Kimia Farma juga mempunyai tanggung jawab atas pelayanan purna jual (telefarma). Layanan ini ditujukan untuk pasien-pasien dengan penyakit tertentu, pasien lanjut usia, pasien anak, pasien yang sudah menjadi pelanggan dan untuk semua resep yang masuk jika memungkinkan. Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

Selain melayani resep tunai, Apotek Kimia Farma juga melayani resep kredit engan melakukan kerjasama dengan perusahaan-perusahaan seperti : PTPN, PT. Telkom, Bank Indonesia dan lain-lain. Dan untuk terus memberikan kepuasan kepada pelanggannya, Apotek Kimia Farma selalu membuat inovasi-inovasi baru agar dapat mencapai tahap kesempurnaan. Setiap perusahaan, baik itu perusahaan jasa maupun perusahaan manufaktur selalu memerlukan persediaan. Tanpa adanya persediaan, maka kita akan dihadapkan pada resiko bahwa pada suatu waktu perusahaan tidak dapat memenuhi keinginan pelanggan. Berarti kita akan kehilangan kesempatan keuntungan

yang

seharusnya

kita

dapatkan.

Dalam

mengelola

apotek

pengendalian persediaan sangat perlu, dan perlu juga dipertimbangkan apabila menanamkan terlalu banyak dananya dalam persediaan, hal ini akan menyebabkan biaya penyimpanan yang berlebihan. Maka dalam hal ini sistim pembelian harus dimenejemen dengan baik. Faktor-faktor yang harus diperhatikan pada pembelian barang di apotek yaitu : 1. Kondisi keuangan Kondisi likuiditas keuangan yang baik, selalu tepat waktu membayar hutang, memberikan peluang untuk memperoleh diskon yang lebih besar 2. Sifat barang, apakah fast moving atau slow moving. Untuk barang yang fast moving disediakan dalam jumlah yang lebih besar sedangkan yang slow moving disediakan secukupnya. 3. Jenis sediaan farmasi yang dibutuhkan Dalam menentukan jenis sediaan farmasi yang akan dibeli apotek, harus berdasarkan data yang dibutuhkan oleh konsumen. Data ethical dapat diperoleh dari resep-resep yang masuk ke apotek, sedangkan data OTC dapat didasarkan pada kondisi pemukiman disekitar lokasi apotek dan obat-obat bebas yang sering diiklankan di media elektronik. Di apotek kimia farma 39 sistim pembelian telah dimenejemen dengan baik dimana obat-obat yang dibeli disesuaikan dengan resep-resep yang masuk ke apotek yang dapat dilihat pada buku BPBA (Bon Permintaan Barang Apotek) yang diisi oleh asisten apoteker yang diracikan.Sedangkan untuk obat-obat OTC, apotek kimia farma 39 memiliki swalayan farmasi. Lastiar Lumbantoruan : Laporan Praktek Kerja Profesi di Apotek Kimia Farma 39 Medan, 2007 USU Repository © 2008

Didalam pengadaan barang di swalayan farmasi telah berfungsi dengan baik, tetapi sebaiknya obat-obat dan alat-alat kesehatan maupun kosmetika sebaiknya dilengkapi atau lebih bervariasi sehingga para pelanggan akan tertarik untuk berbelanja di swalayan farmasi apalagi kalau dibarengi dengan harga yang bersaing tentunya akan menambah omset apotek. 4. Untuk menentukan jumlah yang harus dibeli, ditentukan berdasarkan data histori. Jumlah sediaan farmasi yang dibeli di apotek kimia farma 39 telah berjalan dengan baik. Dimana pembelian untuk seluruh kimia farma untuk daerah Medan dan sekitarnya dipusatkan di KF 27 kemudian barang langsung dibagi-bagi sesuai kebutuhan permintaan tiap apotik. 5. Kondisi gudang Apotek Kimia Farma tidak memiliki gudang, sehingga pembelian barang disesuaikan dengan kebutuhan saja. Hal ini untuk mencegah resiko rusaknya obat karena daluarsa dan tertanamnya modal untuk obat tersebut padahal barangnya belum tentu laku dengan cepat. 6. Tanggal Kadaluarsa. Batas tanggal kadaluarsa obat yang pendek (< setahun) memiliki resiko kerugian barang rusak yang tinggi. Oleh sebab itu harus ada garansi dari supplier tentang ”batas maksimal (paling lambat) daluarsa” misalnya paling lambat enam bulan sebelum tanggal daluarsa, dapat ditukar dengan obat baru.


BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

4.1 Kesimpulan •

Di dalam mengelola apotek

manajemen persediaan sangat diperlukan

supaya dapat memenuhi kebutuhan operasional yang telah ditetapkan dalam perencanaan dan mendapat keuntungan yang maksimal. •

Didalam mengelola persediaan fungsi pembelian sangat besar perananya untuk mendapatkan obat yang lebih murah tetapi dapat melayani kebutuhan konsumen.

•

Di apotek kimia farma 39 fungsi pembelian sudah berjalan dengan baik hanya masih ada data resep yang ditolak, karena semakin banyaknya obatobat baru.

•

Sistem yang digunakan Apotik Kimia Farma dalam proses pengadaan persediaan adalah sistem Analisis ABC (pareto) dan sistem Just-in Time berdasarkan penolakan resep.

•

Apotik Kimia Farma terus melakukan inovasi-inovasi baru demi meningkatkatkan pelayanan dan memberikan kepuasan kepada pelanggan.

4.2 Saran Untuk meningkatkan pelayanan apotek Kimia Farma 39 sebaiknya obatobat lebih dilengkapi sehingga data penolakan resep lebih diminimalkan atau tidak ada, dan barang-barang di swalayan farmasi lebih divariasikan untuk menambah daya tarik pembeli dan menambah omzet apotek.


DAFTAR PUSTAKA

Amir, M. T. (2004), Manajemen Retail : Panduan Lengkap Pengelolaan Toko Modern, Edisi Pertama, Penerbit PPM, Jakarta. Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, No. 1027/Menkes/SK/IX/2004. Ikatan Sarjana Farmasi Indonesia, (2002), ISO-Indonesia, Volume 36, Jakarta Rangkuti, Freddy., (2004), Manajemen Persediaan, PT Raja Grafindo Persada, Jakarta Seto, S. Nita Y. dan Lily T. (2004), Manajemen Farmasi, Penerbit Airlangga University Press, Surabaya. hal 2-10. Umar, M, Drs., Apt., MM, (2004), Manajemen Apotek Praktis, Cetakan Pertama, CV. AR-Rahman, Solo. www.kimiafarma.co.id, PT. Kimia Farma Apotek, ( Diakses tanggal 3 Mei 2007). www.BUMN-online.com, PT. Kimia Farma, (Diakses tanggal 3 Mei 2007).


LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI DI APOTIK KIMIA FARMA 39 MEDAN. Oleh : LASTIAR LUMBANTORUAN S.FARM

Recommend Documents