Lampiran 1. Data Responden Kode Responden 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
Jenis Kelamin Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan
Jurusan Total Skor Tingkat Pengetahuan Konsumsi IPA 35 Baik Rendah IPA 23 Sedang Rendah IPA 31 Sedang Rendah IPA 32 Sedang Rendah IPA 29 Sedang Rendah IPA 34 Baik Rendah IPA 32 Sedang Sedang IPA 36 Baik Rendah IPA 17 Sedang Rendah IPA 31 Sedang Rendah IPA 35 Baik Rendah IPA 30 Sedang Rendah IPA 31 Sedang Rendah IPA 39 Baik Rendah IPA 41 Baik Rendah IPA 34 Baik Rendah IPA 44 Baik Rendah IPA 37 Baik Rendah IPA 10 Kurang Tinggi IPA 22 Sedang Rendah IPA 20 Sedang Rendah IPA 30 Sedang Rendah IPA 34 Baik Rendah IPA 35 Baik Rendah IPA 45 Baik Rendah IPA 27 Sedang Rendah IPA 24 Sedang Rendah IPA 35 Baik Rendah IPA 35 Baik Rendah IPA 27 Sedang Rendah IPA 23 Sedang Rendah IPA 37 Baik Rendah IPA 36 Baik Rendah IPA 21 Sedang Rendah IPA 33 Baik Rendah IPA 27 Sedang Sedang
Universitas Sumatera Utara
Kode Responden 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
Jenis Kelamin Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki
Jurusan Total Skor Tingkat Pengetahuan Konsumsi IPA 29 Sedang Sedang IPA 25 Sedang Rendah IPA 39 Baik Rendah IPS 31 Sedang Rendah IPA 45 Baik Rendah IPA 40 Baik Rendah IPA 44 Baik Rendah IPA 24 Sedang Rendah IPS 30 Sedang Rendah IPS 25 Sedang Rendah IPS 22 Sedang Rendah IPS 36 Baik Sedang IPS 35 Baik Sedang IPS 33 Baik Rendah IPS 36 Baik Sedang IPS 1 Kurang Rendah IPS 30 Sedang Rendah IPA 32 Sedang Sedang IPS 36 Baik Tinggi IPS 16 Kurang Sedang IPS 33 Baik Rendah IPS 26 Sedang Rendah IPS 34 Baik Rendah IPS 38 Baik Rendah IPS 23 Sedang Rendah IPS 27 Sedang Rendah IPS 39 Baik Rendah IPS 23 Sedang Rendah IPS 28 Sedang Tinggi IPS 19 Sedang Rendah IPS 30 Sedang Sedang IPS 28 Sedang Rendah IPS 30 Sedang Rendah IPS 24 Sedang Sedang IPS 34 Baik Rendah IPS 32 Sedang Sedang IPS 34 Baik Rendah IPS 30 Sedang Sedang
Universitas Sumatera Utara
Kode Responden 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
Jenis Kelamin Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki
Jurusan Total Skor Tingkat Pengetahuan Konsumsi IPS 33 Baik Rendah IPS 28 Sedang Rendah IPA 25 Sedang Sedang IPS 19 Sedang Rendah IPS 34 Baik Rendah IPS 30 Sedang Rendah IPS 34 Baik Rendah IPS 38 Baik Sedang IPS 34 Baik Rendah IPS 32 Sedang Rendah IPS 34 Baik Rendah IPS 34 Baik Rendah IPS 32 Sedang Rendah IPS 33 Baik Rendah IPS 38 Baik Rendah IPS 22 Sedang Sedang IPA 21 Sedang Sedang IPA 16 Kurang Rendah IPS 35 Baik Rendah IPA 39 Baik Sedang IPS 24 Sedang Sedang IPA 23 Sedang Sedang IPA 33 Baik Rendah IPS 34 Baik Sedang IPA 35 Baik Rendah IPA 30 Sedang Sedang
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2. Lembar Penjelasan LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Salam Sejahtera
Dengan hormat, Nama saya HARDI, sedang menjalani pendidikan Kedokteran di Program S1 Ilmu Kedokteran FK USU. Saya sedang melakukan penelitian yang berjudul “Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Dengan Konsumsi Terhadap Soft Drink Pada Siswa Kelas XI SMA Sutomo 1 Medan Tahun 2010”. Penyakit degeneratif merupakan salah satu penyebab kematian terbesar di dunia. Menurut World Health Organization (WHO), badan lembaga kesehatan dari PBB, terdapat hampir sekitar 17 juta orang meninggal dunia akibat penyakit degeneratif setiap tahun (Depkes RI, 2005). Upaya pencegahan terhadap penyakit ini dapat dilakukan dengan pengaturan pola konsumsi makanan dan minuman sejak dini (Arisman, 2007). Konsumsi soft drink memiliki dampak buruk terhadap kesehatan (Vartanian et al, 2007). Akan tetapi, kalangan remaja cenderung mengkonsumsi minuman berupa soft drink (Wardlaw, 2003). Di luar negeri, jumlah konsumsi harian soft drink mengalami peningkatan sebesar 74% pada remaja putra dan 64% pada remaja putri dari tahun 1979 sampai dengan tahun 1997 (Yule, 2002). Dengan tingkat pengetahuan, kesadaran dan sikap yang positif, perilaku seseorang akan baik dan dapat berlangsung lama. Sebaliknya, bila perilaku tidak didasari oleh pengetahuan dan kesadaran positif, maka perilaku tersebut tidak bertahan lama (Notoatmodjo, 2007). Tujuan penelitian ini adalah mengetahui hubungan antara tingkat pengetahuan dengan konsumsi terhadap soft drink pada siswa kelas XI SMA Sutomo 1 Medan tahun 2010. Adapun manfaat dari penelitian ini adalah menambah kemampuan dalam mengerjakan KTI bagi peneliti, menambah wawasan dan ilmu pengetahuan mengenai soft drink bagi para pembaca, dan sebagai sumber bacaan bagi penelitian berikutnya. Kami akan melakukan pengambilan data berupa kuesioner kepada Saudara/i yang berstatus siswa/i kelas XI. Adapun data yang akan diambil berupa tingkat pengetahuan dan konsumsi
Universitas Sumatera Utara
saudara/saudari tentang soft drink. Waktu yang diperlukan untuk mengisi kuesioner sekitar 3 menit. Petugas pemgambilan data tersebut adalah mahasiswa Fakultas Kedokteran FK USU selaku peneliti itu sendiri. Partisipasi Saudara/i bersifat sukarela dan tanpa paksaan. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dijaga kerahasiaannya dan digunakan untuk kepentingan penelitian. Untuk penelitian ini Saudara/i tidak akan dikenakan biaya apapun. Bila Saudara/i membutuhkan penjelasan lebih lanjut, maka dapat menghubungi Saya : Nama : Hardi Alamat : Jl. Madong Lubis No. 135-H Medan No. HP: 087868023407 Saya ucapkan terima kasih kepada Saudara/i yang telah ikut berpartisipasi pada penelitian ini. Keikutsertaan Saudara/i dalam penelitian ini akan menyumbangkan sesuatu yang berguna bagi ilmu pengetahuan. Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan Saudara/i bersedia mengisi lembar persetujuan yang telah saya persiapkan.
Medan, …………….. 2010 Peneliti
(Hardi)
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 3. Informed Consent LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (LPSP) (INF ORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:
Usia
:
Jenis Kelamin : Kelas
:
Setelah mendapatkan penjelasan dari peneliti tentang Penelitian “Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan dengan Konsumsi Terhadap Soft Drink pada Siswa Kelas XI SMA Sutomo 1 Medan Tahun 2010”, dan saya memahaminya, maka dengan ini saya secara suka rela dan tanpa paksaan menyatakan bersedia ikut serta dalam penelitian tersebut. Segala kerahasiaan yang saya ketahui akan menjadi tanggung jawab penuh peneliti.
Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya
Medan, …………….. 2010
(
)
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 4. Kuesioner Penelitian
KUESIONER PENELITIAN Kode :
I. TINGKAT PENGETAHUAN 1. Soft drink atau minuman bersoda adalah minuman dengan tambahan gas karbon dioksida. o Benar o Salah o Tidak tahu 2. Soft drink memiliki kandungan gula yang rendah. o Benar o Salah o Tidak tahu 3. Soft drink merupakan minuman yang mengandung vitamin. o Benar o Salah o Tidak tahu 4. Di dalam soft drink juga terdapat kandungan berupa alkohol. o Benar o Salah o Tidak tahu 5. Konsumsi soft drink dapat mencetuskan timbulnya sesak napas. o Benar o Salah o Tidak tahu
Universitas Sumatera Utara
6. Perut kembung dapat terjadi sebagai akibat dari konsumsi soft drink. o Benar o Salah o Tidak tahu 7. Konsumsi soft drink dapat mengakibatkan terjadinya penyakit kencing manis (diabetes). o Benar o Salah o Tidak tahu 8. Konsumsi soft drink dapat menyebabkan diare. o Benar o Salah o Tidak tahu 9. Warna gigi dapat berubah akibat konsumsi soft drink. o Benar o Salah o Tidak tahu 10. Bila kita banyak konsumsi soft drink, maka dapat terjadi kesulitan buang air kecil. o Benar o Salah o Tidak tahu 11. Konsumsi soft drink dapat berisiko dalam menimbulkan patah tulang. o Benar o Salah o Tidak tahu 12. Peningkatan berat badan dapat terjadi melalui konsumsi soft drink. o Benar o Salah o Tidak tahu
Universitas Sumatera Utara
II.
KONSUMSI Tulislah jumlah soft drink yang Saudara konsumsi dalam satu hari (24 jam) 1. Kemarin, saya mengkonsumsi soft drink sebanyak − … gelas − … kaleng − … botol 2. Dua hari lalu, saya mengkonsumsi soft drink sebanyak − … gelas − … kaleng − … botol 3. Tiga hari lalu, saya mengkonsumsi soft drink sebanyak − … gelas − … kaleng − … botol 4. Empat hari lalu, saya mengkonsumsi soft drink sebanyak − … gelas − … kaleng − … botol 5. Lima hari lalu, saya mengkonsumsi soft drink sebanyak − … gelas − … kaleng − … botol 6. Enam hari lalu, saya mengkonsumsi soft drink sebanyak − … gelas − … kaleng − … botol 7. Minggu lalu, saya mengkonsumsi soft drink sebanyak − … gelas − … kaleng − … botol
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 5. Riwayat Hidup CURRICULUM VITAE
Nama
: Hardi.
Tempat / Tanggal Lahir
: Takengon, 16 September 1989.
Agama
: Budha.
Alamat
: Jl. Madong Lubis No. 135-H Medan.
Orang Tua
:
1. Nama Ayah
: Chong Khian Fei
2. Nama Ibu
: Fatimah
Riwayat Pendidikan
:
1. Taman Kanak-Kanak Budi Dharma Takengon
1993-1995.
2. SD Negeri No. 3 Takengon
1995-2001.
3. SMP Negeri 1 Takengon
2001-2004.
4. SMA Sutomo 1 Medan
2004-2007.
Riwayat Kepanitiaan
:
1. Anggota Kakak Asuh Penyambutan Mahasiswa Baru FK USU 2010. 2. Anggota Peralatan dan Tempat (PT) Panitia Baksos Mahasiswa Kristen FK
USU 2010.
Universitas Sumatera Utara