Jongeren in de residentiele zorg; het doorbreken van de spiraal van problemen en traumatische gebeurtenissen
Shenna Werson & Francien Lamers-Winkelman
‘FIER EN VERDER. MEIDEN OVER HUN LEVEN NA DE HULPVERLENING’.
Onderzoek onder 33 meiden - gem. leeftijd 17.1 bij opname - 14 maanden nadat zij de behandeling bij Fier hadden voltooid - interviews met ouders van 13 meiden
SELECTIE EN DATAVERZAMELING • • • •
Zorgprogramma positief afgerond Duur verblijf: minimaal 3 maanden (Zahir 1 maand) Centrum Jeugd minstens 6 maanden geleden verlaten N=67, hiervan 57 benaderd, 33 deelgenomen
• Diepte-interviews + vragenlijsten
VRAAGSTELLINGEN
• Hoe is het de meiden van Centrum Jeugd vergaan nadat hun behandeling bij Centrum Jeugd is afgerond • Hoe kijken de meiden en hun ouders terug op de periode bij Centrum Jeugd en wat benoemen zij als do’s and dont’s van de zorgprogramma’s c.q. wat zijn in de beleving van de meiden en hun ouders elementen in de zorg die wel werkten en elementen die niet werkten?
HOE KOMEN ZE BINNEN?
KORTE KARAKTERISTIEK VAN DE MEIDEN (1)
• Gem. aantal ACE’s 4.4 (Ned. Normgroep 0.8) • Belangrijkste traumatische ervaringen - seksueel misbruik 82% - fysiek geweld - psychisch geweld - psychiatrie in gezin - gescheiden ouders - huiselijk geweld - zwangerschap + abortus
76% 61% 21% 48% 46% 27%
HOE KOMEN ZE BINNEN?
KORTE KARAKTERISTIEK VAN DE MEIDEN (2)
• Leerachterstand - gem. aantal scholen - verzuim/spijbelen - blijven zitten
• Gepest
4.2 61% 49% 73%
VOORWAARDEN VOOR BEHANDELING (1)
• Absolute acceptatie van de meiden • Het betrekken van de ouders of andere belangrijke (steun) figuren in de behandeling
VOORWAARDEN VOOR BEHANDELING (2)
• Gebruik maken van ‘peer support’ • De meiden bepalen mede hun eigen behandelprogramma • Afgestemd op hun directe en lange termijn noden en behoeften • Gedurige steun om het programma te blijven volgen Door een multi disciplinair team
HET (BEHANDEL) PROGRAMMA Grote lijnen van de behandeling • Focus op toekomst, maar eerst puin ruimen • Het belang van (een) thuis • Veiligheid, maar vooral in jezelf • Belang van leren, diploma’s • Werkervaring • Sport • Sociale ontwikkeling: maatjes e.d.
ELEMENTEN IN DE BEHANDELING (1): Puin ruimen • (individuele) Trauma therapie (TF-CBT, EMDR) • Emotie regulatie therapie • Running Therapie • Psychomotorische therapie • Creatieve therapie • Psycho-educatie over seksualiteit, relaties enz. • Systeem therapie
ELEMENTEN IN DE BEHANDELING (2) Sportieve en sociale ontwikkeling • Sport - Running therapie, eerste 10 weken dagelijks - Taekwon Do - Deelname aan een (sport)club in de stad • Big Sisters project
ELEMENTEN IN DE BEHANDELING (3)
Cognitieve ontwikkeling • Leren op afstand (LOA) • Vanaf 2013 Fier school • Extern onderwijs waar mogelijk • Interne leerbedrijven • Werk (training)
HET BELANG VAN (EEN) THUIS
• Systeem therapie • Telefonische contacten • Contact groepsleider-ouder
VEILIGHEID
• In de buitenwereld • Maar vooral in jezelf • 39% voelt zich niet veilig na Centrum Jeugd • 70% tevreden over relatie met de moeder (was 27%) • 63% tevreden over relatie met de vader (was 6%)
LEREN
Opleidingsmogelijkheden • Het belang van diploma’s • Werkervaring • Voorbereiding op de harde werk-werkelijkheid
SOCIALE ONTWIKKELING
• • • •
De groep Via maatjes Via sport Via werk
WERKZAME FACTOREN.
WAAR HEB JE HET MEEST AAN GEHAD? Gesprekken met mentor/groepsbegeleider
29%
Samen met (andere) meiden, herkenbaarheid
13%
Creatieve therapie
16%
Emotie regulatie therapie
16%
EMDR
10%
Systeemgesprekken
10%
STEL DAT JIJ DE DIRECTEUR VAN FIER WAS… Wat zou jij hetzelfde willen houden? Therapie/behandeling
16x
Begeleiding
8x
Alles
8x
Structuur
6x
Activiteiten
5x
Liefde en aandacht
4x
Sfeer/Thuisgevoel
3x
Modules
2x
Anders
11x
NAZORG = HOOFDWAS
• Na- of follow up zorg • Ambulante behandeling/Intherapy (online)
EN DAN ‘ALLEEN OP DE WERELD’ WAT HEB JE GEMIST?
• • • • • •
‘Iemand die vraagt hoe het met me gaat’ Te hoge drempel om opnieuw hulp te vragen Ondersteuning bij school en werk Contacten in woonomgeving Geen financiële middelen om te sporten Therapeut voor voortzetting behandeling
EN DAN ‘ALLEEN OP DE WERELD’ WAT HEB JE NODIG?
• • • • • •
Laagdrempelige manier om weer contact op te nemen: weten waar/hoe je hulp kunt krijgen en weten dat je hulp mag vragen. Warme overdracht naar hulpverlening in nieuwe woonplaats Participatie: onderwijs, werk, sport Geld voor sport ‘Gewoon’ iemand die om je geeft: maatje in de nieuwe woonplaats? Een buddy met betrekking tot onderwijs en werk
ONTWIKKELINGEN FIER
• Nazorgapp • Team participatie op maat en het project ‘eerst een diploma en een baan’ • Bijzondere vriendschappen on tour
