Jaarverslag Stichting Synergos 2005 tegen het licht

Jaarverslag

Stichting Synergos

2005 tegen het licht

Stichting Synergos Stratumsedijk 28a 5611 NE Eindhoven T (040) 21 41 136 F (040) 21 41 188 [email protected]

Synergos bedrijfsonderdelen • Laboratorium Diagnostisch Centrum

• Bloedafnamedienst

Eindhoven

• Functieonderzoeken

(DCE)

• Dienstencentrum • Client Relations

Diagnostisch Centrum ‘s-Hertogenbosch (DCH)

• Bloedafnames • Functieonderzoeken

• Financiële Administratie Eerstelijns Facilitair Bedrijf (1FB)

• Automatisering • Facilitair en Logistiek • Personeel en Organisatie • Management en Advisering

• Medische diagnostiek voor derden Justus Medisch Centrum

• Medische keuringen

(Justus)

• Medische expertises • Psychologische diagnostiek en behandeling

Datamanagement & Onderzoek (D&O)

Synergos Zorgbedrijven BV

CV Praktijkondersteuning Zuidoost-Brabant (PoZoB)

• Meetpunt Kwaliteit • Wetenschappelijk onderzoek algemeen

• Gezondheidscentrum Riethoven BV

• Praktijkondersteuning • Organiseren en leveren ‘ketenzorg’/Diabetes Zorgstraat

Stichting Synergos Raad van Toezicht

Staf Synergos

drs. A.L. (Ton) de Moel, huisarts, voorzitter tot 22-09-2005

A.G. (Arno) Lelieveld RC, controller

dr. A.G.M. (Ton) van Asseldonk, directeur TVA management,

ir. K.A.M. (Karen) Verspaandonk, manager projecten ICT

voorzitter per 22-09-2005

drs. G. (Geert) Wiers, manager KAM

mr. P.L.J. (Peter) Steijven, directeur ABN AMRO Private Banking Zuid-Nederland prof. dr. R.T.J.M. (Richard) Janssen, Raad van Bestuur

Managers

Mondriaan Zorggroep

Diagnostisch Centrum Eindhoven

R. (Rob) van ’t Hullenaar, Raad van Bestuur MMC Veldhoven

ir. A.M.J. (Antoon) van Elderen, manager Laboratorium, Bloedaf-

(lid per 16-06-2005)

namedienst, Dienstencentrum en Client Relations

drs. R. (Roelof) Jonkers, Raad van Bestuur Catharina-ziekenhuis

J.J.M. (Hans) van der Horst, manager Functieonderzoeken

ir. L. (Luc) Kenter, Raad van Bestuur VieCuri Medisch Centrum drs. E. (Elly) Vogelzang, huisarts WGC Heikant

Diagnostisch Centrum ‘s-Hertogenbosch

(lid per 22-09-2005)

dr. G.L. (Geraline) Leusink (huisarts), directeur

drs. P.J. (Paul) Wouda, huisarts

Raad van Bestuur

Eerstelijns Facilitair Bedrijf ing. L.H. (Bert) van Berlo, manager Automatisering

dr. J.J. (Jules) Keyzer, klinisch chemicus

drs. T.Y. (Ting Yu) Chu, directeur

dr. L.M. (Luc) Harms, arts

T.J. (Tarek) el Gamal, manager Personeel & Organisatie

Raad van Advies Eerstelijns diagnostiek

S.M. (Sylvia) Spijksma, hoofd Financiële Administratie Y. (Yvonne) Verwijmeren, manager Facilitair & Logistiek

drs. E.E. (Elmar) Brantjes, huisarts drs. A.C.N.F. (Ad) Diepstraten, huisarts

Justus Medisch Centrum

drs. M.L.F. (Maarten) Klomp, huisarts

J.J.M. (Hans) van der Horst, manager Bedrijfskundige Zaken

drs. A.E.M. (Annelies) Lucas, huisarts

mr. drs. J.H.H. (Anne) Rompen, manager Medische Zaken

Ondernemingsraad

Datamanagement & Onderzoek

Voorzitter

drs. M.A. (Marianne) Meulepas, vakinhoudelijk manager

N.A. (Neelke) van Dijk, Laboratorium

drs. T.Y. (Ting Yu) Chu, bedrijfseconomisch manager

Vice-voorzitter W.H.J. (Wendy) Schilders, Justus Medisch Centrum

Zorgbedrijven BV

Secretaris

H.G.J.H. (Hugo) Renne, operationeel manager

J.J.H. (Jeany) van Geffen, KAM Leden

PoZoB

M.H. (Riet) Charpentier, Bloedafnamedienst

drs. A.C.M. (Arnold) Romeijnders, directeur

F.J.H. (Frank) Docters van Leeuwen, Magazijn

K. (Karin) Heezen, manager

J. (John) de Laat, Automatisering

‘Het is onze missie om in deze veranderlijke samenleving excellente medische diagnostiek en faciliteiten te blijven leveren voor de eerstelijns gezondheidszorg.’

Stichting Synergos | Jaarverslag 2005

Samenvatting De activiteiten van stichting Synergos zijn tweeledig. Allereerst

In de eerstelijns gezondheidszorg heeft stichting Synergos over

produceert en levert zij medische diagnostiek op aanvraag van

2005 een exploitatieresultaat behaald van € 177.514. Dit bedrag

huisartsen en verloskundigen. In deze hoedanigheid valt de

wordt toegevoegd aan de ’collectief gefinancierde gebonden

stichting onder het toezicht van het CTG/ZAio en maakt zij

reserves’. Het exploitatieresultaat van de overige activiteiten

afspraken met zorgverzekeraars.

bedraagt € 107.160. Dit bedrag wordt toegevoegd aan de ‘niet-

Naast deze activiteiten binnen de eerstelijns gezondheidszorg

collectief gefinancierde gebonden reserves’. De niet-collectief

houdt Synergos zich ook bezig met diagnostiek voor andere

gefinancierde gebonden reserves worden tevens versterkt door

partijen in de zorg en daarbuiten. Ook worden facilitaire diensten

consolidatie van bedrijven waarover de stichting de meerderheid

geleverd aan organisaties in de eerstelijns gezondheidszorg.

van de zeggenschapsrechten heeft.

Daarnaast worden keuringen uitgevoerd, vindt er wetenschappelijk onderzoek plaats en wordt een gezondheidscentrum

Dankzij efficiencymaatregelen en schaalvoordelen kon het

geëxploiteerd. Tot slot is sprake van tal van strategische

Diagnostisch Centrum Eindhoven het ordersluittarief voor

samenwerkingsverbanden.

laboratoriumanalyses verder verlagen, namelijk van € 9,70 in 2004 tot € 8,20 in 2005 en tot € 7,20 vanaf 2006. Dit is een

In 2005 steeg het overall productievolume met gemiddeld 15%.

daling van ruim 25% in amper twaalf maanden. Hiermee

Deze groei is bereikt door:

versterken wij onze concurrentiepositie ten opzichte van andere

• toename van de vraag naar diagnostiek;

aanbieders.

• toename van het aantal aanvragers (huisartsen en verloskundigen) in het initiële verzorgingsgebied; • toename van het aantal aanvragers vanuit aangrenzende geografische gebieden; • toename van het aantal opdrachten voor diagnostiek door

De onderschrijding van de aanvaardbare kosten bedroeg in 2005 € 1.588.169 (2004: € 1.383.510). Dit is een stijging ten gunste van 15%. De onderschrijding per laboratoriumorder in de eerstelijns gezondheidszorg bedraagt € 9,15.

derden. Eind 2005 is een ingrijpende verbouwing gestart van ons pand Hoewel de stichting geen winstoogmerk heeft, is het behalen

aan de Stratumsedijk in Eindhoven. Doel is om de productie

van positieve exploitatieresultaten van groot belang voor de

capaciteit uit te breiden en het gebouw beter te laten voldoen

versterking van het eigen vermogen. Dit eigen vermogen zorgt

aan de eisen van deze tijd. Ook is aanzienlijk geïnvesteerd in

voor een stabiele financieringsstructuur waardoor geldleningen

uitbreiding en verbetering van de capaciteit. Zo zijn eind 2005 de

tegen gunstige condities mogelijk worden. Het eigen vermogen

echoapparaten vervangen door moderne HD11 systemen van

bestaat voor een deel uit ‘collectief gefinancierd gebonden

Philips. In Den Bosch heeft op 2 januari 2006 na een grondige

reserve’ en voor het andere deel uit ‘niet-collectief gefinancierd

verbouwing het Diagnostisch Centrum ’s-Hertogenbosch zijn

gebonden reserve’.

deuren geopend.



Een jaar van groei en bezinning 2005 was voor onze organisatie een jaar van veranderingen. In het verslagjaar kwam stichting Synergos, voortgekomen uit het Diagnostisch Centrum Eindhoven en vijf andere bedrijven, tot volle wasdom. Samen één, met een gezamenlijke missie en strategie, om het hoofd te kunnen bieden aan de snelle veranderingen in de gezondheidszorg. We kijken terug op 2005 als een jaar van groei en bezinning. Groei was er in alle geledingen van onze organisatie. Bezind hebben we ons op onze strategische keuzes. Er is een strategisch plan geschreven dat de komende jaren onze leidraad vormt. De drie pijlers waarop we onze organisatie verder uitbouwen, zijn klantgerichtheid, groei en kostenbeheersing. Intern koesteren we onze ontspannen bedrijfscultuur waarin onze medewerkers iedere dag met plezier hun bijdrage leveren. In 2005 bestond het bedrijf twintig jaar, wat we in juni samen in Heeze hebben gevierd. Van 1985 tot en met 2004 stonden onze ambities vooral in het teken van groei en diversificatie van cliëntèle en dienstverlening. Deze doelen zijn ruimschoots gehaald. De kernwoorden voor 2006 zijn groei en focus. Focus op de uitgestippelde strategie en de juiste beleidskeuzes. We hechten veel waarde aan transparantie en verantwoording. Daarbij laten we ons mede leiden door de beginselen van maatschappelijk ondernemen zoals die in verschillende health care governance codes tot uitdrukking zijn gebracht. In dit verkorte jaarverslag komt dat streven tot uiting. Van het jaarverslag van stichting Synergos over 2005 zijn een formele en een verkorte versie verschenen. Het formele jaarverslag wordt in beperkte oplage verspreid en is voor belanghebbenden beschikbaar. Het verkorte jaarverslag, een geïllustreerde samenvatting van het formele jaarverslag, ligt nu voor u. Hierin komen aan bod het profiel van de stichting, de wijze van besturing, de missie en strategie, de prestaties in 2005, plannen voor de toekomst, alsook de financiële positie en de financiële prestaties. Wij presenteren het met gepaste trots aan u.

Eindhoven, 9 maart 2006

Jules Keyzer

Luc Harms

Voorzitter Raad van Bestuur

Lid Raad van Bestuur



Inhoudsopgave Samenvatting

5

Een jaar van groei en bezinning

7

Profiel, prestaties, plannen

11 11

Profiel van stichting Synergos



Eerstelijns Facilitair Bedrijf



Zorgbedrijven BV

CV PoZoB

Externe relaties

Governance

Raad van Toezicht

Raad van Bestuur

Raad van Advies Eerstelijnsdiagnostiek

Ondernemingsraad

Management

Missie en strategie

18

Prestaties

20

Financieel-economisch

Productie per bedrijfsonderdeel

Kwaliteit, Arbo, Milieu

Sociaal Jaarverslag

Verslag Ondernemingsraad

Verslag Raad van Toezicht

Plannen 2006

15

33

Samenvatting van de geconsolideerde jaarrekening

De geconsolideerde balans

34

De geconsolideerde exploitatierekening

35

Het geconsolideerde kasstroomoverzicht

35

Toelichting en accountantsverklaring

37

Bijlage: gebruikte afkortingen en overzicht SAN-leden

38


Profiel Prestaties Plannen

10


Profiel van stichting Synergos Stichting Diagnostisch Centrum Eindhoven heeft medio 2004


haar naam gewijzigd in stichting Synergos. Onder de paraplu

Het Diagnostisch Centrum Eindhoven (DCE) levert op aanvraag van

van de stichting hebben zich in 2004 en 2005 vijf bedrijfsonder-

huisartsen en verloskundigen diagnostiek aan patiënten, tegen de

delen gevoegd. Naast Diagnostisch Centrum Eindhoven zijn dit

geldende tarieven van het College Tarieven Gezondheidszorg/

Eerstelijns Facilitair Bedrijf, Justus Medisch Centrum, Data

Zorgautoriteit in oprichting (CTG/ZAio). Via Justus Medisch Centrum

management & Onderzoek en Synergos Zorgbedrijven BV.

levert het DCE ook diagnostiek aan andere partijen.

Daarnaast bestaat er een bijzondere relatie met de comman ditaire vennootschap PoZoB, waarvan Synergos beherend

Een tweede belangrijke activiteit van het DCE is het leveren van

vennoot is. Bovendien onderhoudt Synergos speciale samen-

diagnostiek-ondersteunende diensten. Ten eerste betreft dit

werkingsverbanden met een aantal externe relaties. Volledig-

bloedafname en de logistiek van bloedmonsters vanuit de

heidshalve noemen we hier ook het Diagnostisch Centrum

Bloedafnamedienst Regio Eindhoven. De logistiek van

’s-Hertogenbosch, dat op 2 januari 2006 officieel van start is

bloedmonsters gebeurt niet alleen voor de eigen organisatie

gegaan als zelfstandige eenheid binnen Synergos.

maar ook voor de Trombosedienst Regio Eindhoven en andere instellingen in de regio. In onderling overleg, namelijk in de

Voor een totaaloverzicht van de bedrijfsonderdelen en afdelingen

zogeheten ‘prikraad’, wordt een tarief overeengekomen dat de

van Synergos zie de binnenzijde van de voorpagina.

integrale kostprijs dekt. De tweede diagnostiek-ondersteunende activiteit van het DCE

Alle Synergos bedrijfsonderdelen vormen een economische

geschiedt vanuit het Dienstencentrum. Op aanvraag van

eenheid. Dat betekent dat voor de financiële verantwoording alle

huisartsen worden hier chronische patiënten begeleid en

bezittingen, schulden, opbrengsten en kosten bij elkaar worden

periodiek uitgenodigd voor geprotocolleerde diagnostiek. Daarbij

geteld. De commanditaire vennootschap PoZoB valt buiten deze

gaat het om de Diabetesdienst, Astma/COPD-dienst en

economische eenheid omdat binnen PoZoB in economische zin

Cardiovasculaire Risicodienst. Alleen voor het begeleiden van

middelen worden besteed die feitelijk toebehoren aan de

patiënten in de Diabetesdienst geldt een separaat CTG-tarief.

aangesloten huisartsen. Wél binnen de economische eenheid

Tot slot heeft het DCE een afdeling voor het onderhouden van

valt de stichting IKS, een ‘slapende’ stichting waarvan de

contacten met de aanvragers en het vertalen van vragen uit de

activiteiten met ingang van 2005 zijn overgenomen, maar

markt in adequate dienstverlening.

waarvan nog wel enig bezit te boek staat.

Jan Nijhuis, hoogleraar Verloskunde, hoofd polikliniek voor Prenatale Diagnostiek en Therapie azM (locatie azM en DCE) en voorzitter NVOG “Het DCE fungeert feitelijk als de ‘locatie Eindhoven’ van de azM polikliniek voor Prenatale Diagnostiek en Therapie. Door de prima samenwerking is de prenatale diagnostiek nu ook goed geregeld voor Oost-Brabant. Het DCE heeft een voorbeeldfunctie voor andere nog te openen locaties.”


11

Diagnostisch Centrum ’s-Hertogenbosch Tot december 2005 had Synergos een locatie in ’s-Hertogenbosch, gevestigd in de Maaspoort. Hier werd echoscopisch onderzoek verricht op aanvraag van verloskundigen. Overige onderzoeken werden bij het Diagnostisch Centrum in Eindhoven uitgevoerd. Door de toenemende vraag naar onderzoeken in de regio ’s-Hertogenbosch is per 2 januari 2006 gestart met een nieuwe vestiging Diagnostisch Centrum ’s-Hertogenbosch (DCH). Hiermee is de locatie Maaspoort komen te vervallen. Het DCH zal een eigen Raad van Advies krijgen, zodat kan worden ingespeeld op de specifieke vraag naar onderzoeken van huisartsen in deze regio.


• maken van röntgenfoto’s voor leeftijdsonderzoek van alleenstaande minderjarige asielzoekers; • prenatale diagnostiek en aanverwante diensten in opdracht van het academisch ziekenhuis Maastricht (azM); • ondersteunende dienstverlening aan de Stichting Bevolkingsonderzoek Borstkanker Zuid; • diagnostiek van klinische patiënten, in opdracht van instellingen voor Geestelijke Gezondheidszorg; • diagnostiek voor overige instellingen zoals penitentiaire inrichtingen en organisaties voor verslavingszorg; • diagnostiek voor keuringen en expertises.

Datamanagement & Onderzoek In het bedrijfsonderdeel Datamanagement & Onderzoek (D&O)

Het Eerstelijns Facilitair Bedrijf (1FB) is in 2004 ontstaan door

zijn de activiteiten gebundeld van Meetpunt Kwaliteit. Daarnaast

de samenvoeging van afdelingen die geen medische activitei-

verricht D&O wetenschappelijk onderzoek anderszins.

ten verrichten, maar die gericht zijn op ondersteuning van de bedrijfsvoering (zowel onze eigen bedrijfsvoering als die van

Meetpunt Kwaliteit is een samenwerkingsverband van de DHV

andere zorgorganisaties en zorgverleners). Levering van

(later de stichting ROS, vervolgens de stichting Robuust),

diensten vindt plaats aan drie partijen: interne ‘klanten’,

huisartsen, apothekers en het DCE. Doel van de samenwerking

externe klanten en partners met wie kostenverdeelovereen-

is het verzamelen en bewerken van gegevens waarmee de

komsten zijn aangegaan. In kostenverdeelovereenkomsten

aangesloten partijen hun processen en resultaten kunnen

wordt vastgelegd dat bepaalde bedrijfsonderdelen, zoals

verbeteren. Deze databank wordt ‘RIZOB’ genoemd. De

bijvoorbeeld de financiële administratie, voor gezamenlijke

gegevens worden verzameld uit de bestanden van de deel

rekening en risico tegen vooraf overeengekomen verdeelsleu-

nemers; dit proces staat onder stringente bewaking van

tels geëxploiteerd worden.

PHARMO, een extern onderzoeksinstituut. Wetenschappelijk

Partners in de kostenverdeelovereenkomsten zijn:

onderzoek anders dan op basis van deze databank valt niet onder

• SHOKO

Meetpunt Kwaliteit. Dit onderzoek wordt uitgevoerd in samenwerking

• CHP

met de Universiteit van Tilburg en de Universiteit van Maastricht.

• Stichting KOH • CV PoZoB

Sinds medio 2005 is de stichting ROS in staat van liquidatie.

• Stichting Trombosedienst Regio Eindhoven

Inmiddels spelen ook andere organisaties, met name de

• Wijkgezondheidscentrum De Heikant te Veldhoven

stichting KOH, PoZoB en het Nederlands Huisartsen Genoot-


schap, een rol in het samenwerkingsverband.

Justus Medisch Centrum was vóór 2005 nog onderdeel van

Juridisch en economisch maakt Datamanagement & Onderzoek

stichting Instituut voor Keuring en Screening (IKS). Op 1 januari

deel uit van stichting Synergos. Inhoudelijk verantwoordelijk voor de

2005 heeft stichting Synergos alle activiteiten van stichting IKS

activiteiten zijn een stuurgroep en een privacycommissie die is

overgenomen. De activiteiten die te maken hebben met

samengesteld uit vertegenwoordigers van de deelnemende partijen.

farmaceutisch onderzoek, zijn in september overgedragen aan

Voorheen werden de activiteiten rechtstreeks door zorgverzeke-

Andromed Eindhoven BV. Binnen IKS hebben in 2005 geen

raars gefinancierd. Vanaf 2006 is dat niet langer het geval en

activiteiten plaatsgevonden, maar de stichting beschikt nog wel

loopt de financiering o.a. via de stichting Robuust.

over eigen middelen. De zeggenschap over IKS is met ingang van 2005 in handen van stichting Synergos.

Zorgbedrijven BV Synergos Zorgbedrijven BV is op 1 januari 2005 opgericht als

De activiteiten van Justus Medisch Centrum zijn drieledig. Ten

houdstermaatschappij voor bestaande gezondheidscentra die

eerste verzorgt dit bedrijfsonderdeel bedrijfskeuringen, verzeke-

niet langer als zelfstandige entiteit wensen op te treden.

ringskeuringen en medische expertises. Dit gebeurt doorgaans

Gezondheidscentrum Riethoven BV trad per 1 januari als eerste

in opdracht van verzekeringsmaatschappijen en bedrijven.

toe. Binnen deze BV geven twee huisartsen, drs. C.A. (Corien)

Daarnaast houdt Justus Medisch Centrum zich bezig met

van der Sluijs en drs. J.J.H. (Jos) Ruskus, in dienstverband

psychologische diagnostiek en behandeling.

uitvoering aan de huisartspraktijk Riethoven.

De derde belangrijke activiteit is het leveren van diagnostiek en

De huisartspraktijk in Riethoven is zakelijk ondergebracht in een

aanverwante diensten aan derden. Hierbij gaat het om diagnostiek

BV waarvan Synergos Zorgbedrijven BV de enige aandeelhouder

anders dan in het kader van de eerstelijns gezondheidszorg, namelijk:

is. Stichting Synergos is op haar beurt enig aandeelhouder van Synergos Zorgbedrijven BV.

12


CV PoZoB

Gynaecologie

De Commanditaire Vennootschap PoZoB (Praktijkondersteuning

Maatschap Gynaecologie (MMC Eindhoven):

Zuidoost-Brabant) is enkele jaren geleden opgericht door en voor

• drs. D. (Diederik) Veersema

huisartsen. In het begin hield PoZoB zich uitsluitend bezig met het organiseren van praktijkondersteuning voor rekening van de

Interne Geneeskunde

deelnemende huisartsen per HAGRO. In 2005 heeft de vennoot-

Maatschap Interne geneeskunde (Catharina-ziekenhuis):

schap in samenwerking met het SGE een zorgstraat of eerstelijns

• dr. A.N. (Arnoud) Roos

DBC ontwikkeld voor integrale zorg aan diabetespatiënten en is

• dr. M.C. (Marion) Blonk, medisch leider Diabetesdienst

een start gemaakt met de implementatie daarvan. Longonderzoek Op verzoek van de deelnemende huisartsen, die allen comman-

Maatschap Longartsen (MMC Veldhoven):

ditair vennoot zijn, treedt de stichting Synergos op als beherend

• dr. J.D.J. (Joost) Janssen

vennoot. Statutair en wettelijk draagt Synergos het economisch

Maatschap Longziekten (Catharina-ziekenhuis):

risico en voert zij het beheer over de vennootschap. Drs. A.C.M.

• dr. F. (Frank) Smeenk, medisch leider Astma/COPD-Dienst

(Arnold) Romeijnders, huisarts te Steensel, is benoemd tot directeur. Binnenkort vindt een statutenwijziging plaats waarmee

Medische microbiologie

Synergos onderworpen wordt aan het gezag van de Raad van

Stichting PAMM:

Afgevaardigden van álle vennoten.

• dr. H.T. (Jeroen) Tjhie, arts-microbioloog

Externe relaties

Röntgen- en echodiagnostiek

Stichting Synergos onderhoudt vele vruchtbare relaties, niet

Maatschap Radiologie (Catharina-ziekenhuis):

alleen met aanvragers, patiënten, zorgverzekeraars en andere

• drs. Ph.J. (Philip) Jürgens

klanten, maar ook met leveranciers, branche- en overheids

• ir. P.J.M. (Peter) Brands, klinisch fysicus

organisaties. Ook kennen we een aantal bijzondere samen werkingsverbanden. Hieronder zetten we de belangrijkste

Urologie

relaties en samenwerkingsverbanden kort op een rij.

Maatschap Urologie (Catharina-ziekenhuis): • dr. A.J.M. (Ad) Hendrikx

Relaties Onze relatie met diverse specialistenmaatschappen, verbonden

Samenwerkingsverbanden

aan ziekenhuizen in de regio, ervaren wij als bijzonder waardevol.

Stichting Synergos is een groot voorstander van meer samen-

De volgende specialisten waren in 2005 als consulent verbonden

werking in de zorg en brengt dat ook in praktijk. In 2005 werkten

aan Synergos:

we samen met de volgende organisaties:

Audiometrie

• Met het MMC bestaat een joint venture in de Trombosedienst

Maatschap KNO-heelkunde (Catharina-ziekenhuis): • dr. F.C.P.M. (Frank) Adriaansen

Regio Eindhoven. • Het Diagnostisch Centrum Tilburg (DCT) treedt op als zelfstandig agentschap voor het DCE in de regio Tilburg. Het

Cardiologie

DCT voert het diagnostisch onderzoek - uitgezonderd de

Maatschap Cardiologie (MMC Veldhoven):

laboratoriumanalyses - zelfstandig uit, onder verantwoordelijk-

• dr. M.C. (Rien) Huige, medisch leider Cardiovasculaire Risico

heid van het DCE. Doelstelling is dat het DCT in 2006, zodra

Dienst

hierover overeenstemming is bereikt met de zorgverzekeraars,

Sport Medisch Adviescentrum (MMC Veldhoven):

een eigen tariefbeschikking krijgt. Vanaf dat moment zal het

• dr. A.R. (Adwin) Hoogeveen

DCT het laboratoriumwerk uitbesteden aan het DCE en vervalt

• dr. G. (Goof) Schep

de eindverantwoordelijkheid van het DCE voor het overige

• drs. A. (Bert ) van Essen

diagnostische onderzoek. • Met de PAMM bestaat een structurele samenwerking met

Fundusfotografie Maatschap oogheelkunde (Catharina-ziekenhuis): • drs. E.M. (Eva) Beems • drs. P.A. (Paul) Tutein Nolthenius, medisch leider fundusfotografie t.b.v. Diabetesdienst

betrekking tot het delen van logistieke capaciteit, uitbesteding van onderzoek en detachering van een medisch microbioloog. • Als een van de deelnemers in de stichting RHECO neemt stichting Synergos actief deel aan regionale ICT-afstemming en -projecten.

Maatschap oogheelkunde (MMC Veldhoven): • drs. D.H.H. (Dan) Box


13

14


Governance Maatschappelijk verantwoord ondernemen en verantwoording

dr. A.G.M. (Ton) van Asseldonk; deze heeft in september ook het

afleggen staan momenteel sterk in de belangstelling. In de

voorzitterschap van de Raad op zich genomen. Zie verder het

zorgsector zijn hiervoor diverse ‘health care governance codes’

verslag van de Raad van Toezicht elders in dit verkorte jaarverslag.

ontwikkeld. Stichting Synergos heeft eind 2005 een governance code vastgesteld die is gebaseerd op de Zorgbrede Gover-

Raad van Bestuur

nancecode, zoals gepubliceerd door de Brancheorganisaties

De Raad van Bestuur van stichting Synergos wordt gevormd

Zorg op 19 december 2005.

door dr. J.J. (Jules) Keyzer, klinisch chemicus, en dr. L.M. (Luc) Harms, arts. De Raad van Bestuur komt wekelijks bijeen. Bij

Stichting Synergos wordt bestuurd door een Raad van Bestuur,

deze wekelijkse sessies zijn ook de directeur van het Eerstelijns

bestaande uit twee leden. Er is in beginsel sprake van collegiaal

Facilitair Bedrijf en de controller aanwezig.

bestuur. De Raad van Bestuur staat onder gezag van de Raad van Toezicht. Daarnaast heeft de Raad van Bestuur periodiek

De nevenactiviteiten van de heer Keyzer bestonden in 2005 uit:

overleg met de Ondernemingsraad en de Raad van Advies.

• ATAL: lid Raad van Toezicht • Centrale Dienstapotheek Eindhoven: directeur

Voor een volledig overzicht van de samenstelling van de raden en het management zie de binnenzijde van de achterpagina.

Raad van Toezicht

• CTG/ZAio Commissie Cure: lid, afgevaardigde huisartsen laboratoria • Nederlandse Vereniging Klinische Chemie: voorzitter Commissie Bedrijfsvoering

De Raad van Toezicht oefent toezicht uit, adviseert de Raad van

• Noordelijke Cara Stichting: bestuurslid (voorzitter)

Bestuur en verleent goedkeuring aan belangrijke bestuursbeslui-

• Stichting Audiologisch Centrum Eindhoven: lid Raad van Advies

ten. De Raad van Toezicht komt enkele malen per jaar bijeen,

• Stichting RHECO: bestuurslid (penningmeester)

over het algemeen samen met de Raad van Bestuur.

• Stichting Regionale Trombosedienst Eindhoven: lid Raad van

De samenstelling van de Raad van Toezicht is in 2005 ingrijpend gewijzigd. Nadat wij jarenlang hebben mogen putten uit de kennis en betrokkenheid van drs. A.L. (Ton) de Moel, heeft hij in de loop van dit jaar zijn functie neergelegd. Hij is opgevolgd door

Bestuur • Stichting Vrienden van het Hart Zuidoost-Brabant: bestuurslid (secretaris) • SVVE: lid Raad van Toezicht

Jolanda Menting, praktijkondersteuner Gezondheidscentrum Riethoven “Als praktijkondersteuner verleen ik zorg aan patiënten met een chronische ziekte. Omdat ik meer ruimte heb voor een consult dan de huisarts, kan ik aan alle aspecten aandacht geven. Zien dat je inspanningen effect hebben, dat is het mooiste van mijn vak.”


15

Jos Ruskus, huisarts Gezondheidscentrum Riethoven “Samen met Corien van der Sluijs voer ik een huisartspraktijk in Riethoven. Wij zijn in dienst van Synergos. Een groot voordeel is dat ik me dankzij de facilitaire ondersteuning van Synergos volledig kan concentreren op mijn werk. Huisartsen hebben het al druk genoeg.”

De nevenactiviteiten van de heer Harms bestonden in 2005 uit:

Ondernemingsraad

• Diabetes Huisartsen Adviesgroep: kernlid

De Ondernemingsraad komt om de twee weken bijeen om te

• Netwerk Ketenzorg: lid

vergaderen en voert eens per zes weken overleg met de Raad

• Platform Dodewaard: lid

van Bestuur. Indien gewenst worden financiële zaken door de

• Platform Medische Techniek: lid Raad van Advies

controller toegelicht. Zaken m.b.t. P&O worden overlegd met de

• Regionaal Diabetes Coördinatie Team ZO-Brabant: voorzitter

manager P&O. Soms raadpleegt de Ondernemingsraad externe

• SAN: vice-voorzitter

adviseurs. Zie ook het verslag van de Ondernemingsraad elders

• Stichting Huisarts Organisatie Kempen en Omstreken:

in dit verkorte jaarverslag.

bestuurslid • Stichting Kwaliteit en Ontwikkeling Huisartsenzorg: DTO-coördinator

Raad van Advies Eerstelijns diagnostiek

Met ingang van 2005 werkt elke afdelingsmanager met een afdelingsbegroting die in beginsel taakstellend is en die tevens de bevoegdheid van het management begrenst. De begroting is

Stichting Synergos streeft ernaar om met al haar externe klanten

gebaseerd op de business case per afdeling en de productie-

een hechte, bestendige relatie op te bouwen, op basis van

planning. In 2005 is de realisatie van de begroting periodiek per

wederzijds vertrouwen. Om te kunnen voldoen aan het verwach-

manager gerapporteerd en besproken. In 2006 zal de planning &

tingspatroon van onze klanten moeten we uiteraard een goed

control cyclus op managementniveau verder worden geïntensi-

beeld hebben van hun wensen. Om die reden is in 1990 de

veerd en geformaliseerd.

Raad van Advies Eerstelijns diagnostiek in het leven geroepen. De raad bestaat uit personen die allen actief zijn in een medische functie. In 2005 is de adviesraad driemaal bijeen geweest. De bijeenkomsten worden altijd bijgewoond door beide leden van de Raad van Bestuur.

16

Management



17

Missie en strategie De gezondheidszorg ontwikkelt zich onstuimig. We zien ons

Stroomlijning

geconfronteerd met allerlei ontwikkelingen, zowel kansen als

Alle bedrijfsonderdelen geven stichting Synergos een geweldige

bedreigingen: nieuwe regels, een nieuw zorgstelsel, marktwerking,

impuls. Maar er is wel enige stroomlijning nodig en er moeten

vergrijzing, nieuwe samenwerkingsstructuren, voortschrijdende

belangrijke keuzes worden gemaakt. Anders kan dit ten koste

techniek en meer invloed van patiënt en verzekeraar. In die wereld

gaan van ons eigen succes. Alles wat we in faciliterende en

moet stichting Synergos zich staande weten te houden. Dat lukt

ondersteunende zin nastreven, moet direct of indirect een

alleen als we excellente diagnostiek en ondersteuning kunnen

bijdrage leveren aan excellente medische diagnostiek, de

leveren. Want de vraag daarnaar neemt alleen maar toe. 2006 zal

beoogde groei daarvan en de beoogde efficiency.

daarom in het teken staan van groei en focus.

Excellent in alle opzichten

Ondernemerschap Een groot goed is onze bedrijfscultuur. Een twintigjarige cultuur

Primair zijn we leveranciers van excellente medische diagnostiek.

waarin enthousiasme en betrokkenheid een hoofdrol spelen.

‘Excellent’ staat niet alleen voor de uitstekende kwaliteit van de

Nu komt daar iets bij: ondernemerschap. We vragen onze

diagnostiek zelf, maar ook voor proceskwaliteit, klantvriendelijk-

medewerkers om zich niet alleen betrokken, klantgericht,

heid, korte doorlooptijden en adequate communicatie over de

klantvriendelijk op te stellen, maar ook: ondernemend en zakelijk.

uitslagen. Daar zijn we goed in, daar verdienen we op de eerste plaats ons bestaansrecht mee. Dat moeten we dus vooral blijven

Speerpunten

doen. En ondertussen moeten we ons dienstenpakket uitbou-

Onze speerpunten voor de nabije toekomst zijn:

wen op basis van de marktvraag.

• het verzorgingsgebied uitbreiden;

Groei en efficiency Hoe kunnen we ons bestaanrecht blijvend verdienen? Daarvoor moeten we voldoen aan twee belangrijke voorwaarden. De eerste is groei. Groei biedt nieuwe kansen: lagere (kost)prijzen, een betere concurrentiepositie, uitbreiding van het dienstenpak-

• het aantal traditionele aanvragers vergroten; • onze producten aanbieden aan nieuwe aanvragersmarkten; • het dienstenpakket uitbreiden, kwaliteit borgen, digitale rapportage verbeteren; • financiële stabiliteit vasthouden; investeren in moderne productiemiddelen en ICT;

ket, de inzet van hoogwaardige ICT-oplossingen. Groei betekent

• de interne en externe communicatie verbeteren;

ook dat onze kostbare apparatuur efficiënter benut kan worden.

• strategische allianties aangaan met andere organisaties in de

De tweede voorwaarde is efficiency. Efficiency staat voor meer bereiken tegen lagere kosten of in minder tijd. Meer efficiency heeft een rechtstreeks effect op onze (kost)prijzen, maar ook op kwaliteit.

zorg; • ondersteunende prestaties voortdurend toetsen aan marktconformiteit; • de interne organisatiestructuur verbeteren.

Nettie Heeren, medewerkster Bloedafnamedienst Regio Eindhoven “Als kleine kinderen bloed komen prikken, doen we ons best om ze op hun gemak te stellen. Ik vertel ze van tevoren wat ik ga doen en dat het een beetje pijn kan doen. Als het voorbij is, geef ik ze een mooie kinderpleister en een ballon. En soms een aai over de bol.”

18



19

Prestaties Financieel-economisch

Ordersluittarief Stichting Synergos heeft ingezet op groei en efficiency

Hoewel stichting Synergos geen winstoogmerk heeft, is een

verbetering. Eén van de belangrijkste indicatoren voor

positief resultaat van groot belang voor de opbouw van eigen

efficiencyverbetering is het ordersluittarief.

vermogen. Een voldoende groot eigen vermogen zorgt voor een

Het ordersluittarief voor laboratoriumanalyses bedroeg:

stabiele financieringsstructuur en daardoor voor relatief lage

• in 2004:

€ 9,70

vermogenskosten (rentekosten).

• in 2005:

€ 8,20

Het eigen vermogen nam door toevoeging van het resultaat en

en zal in 2006 € 7,20 gaan bedragen.

consolidatie van stichting IKS toe met € 441.333. Per ultimo 2005 bedroeg het eigen vermogen 2005 9,4% van

Dat is na 12 maanden een daling van meer dan 25%: een

het balanstotaal.

aanzienlijke versterking van de concurrentiepositie.

Investeringen

Exploitatieresultaat

In 2005 is een nieuw pand in ’s Hertogenbosch aangekocht en

Het exploitatieresultaat over 2005 bedraagt € 284.674. In 2004

voorts wordt aanzienlijk geïnvesteerd in onderhoud en uitbreiding

bedroeg het resultaat € 356.821. Dit is een daling van € 72.147.

van capaciteit. Voor de financiering van het nieuwe pand is een

Reductie van het ordersluittarief had een daling gerechtvaardigd

hypothecaire lening aangegaan. Ter financiering van nieuwe

van € 265.000. Derhalve is sprake van een relatieve resultaat

echoapparatuur is een separate lening aangetrokken die in

stijging van € 192.853.

januari 2006 effectief zal worden. De verwachte kasstroom uit

Het exploitatieresultaat bedraagt € 177.514 met betrekking tot

investeringen, mutaties in kortlopende schulden en onttrekking

de eerstelijns gezondheidszorg. Dat bedrag wordt toegevoegd

uit voorzieningen zal initieel worden gefinancierd vanuit de

aan de collectief gefinancierde gebonden reserves en draagt

lopende kredietfaciliteit en de liquiditeitspositie per ultimo 2005.

primair bij aan de financiële stabiliteit van de stichting. Daarnaast

Overwogen wordt om in de loop van 2006 eventueel een nieuwe

is er met betrekking tot de overige activiteiten een exploitatie

langetermijnlening af te sluiten. Er zijn voldoende zekerheden

resultaat van € 107.160 behaald, dat wordt toegevoegd aan de

voorhanden om dit tegen gunstige condities te realiseren.

niet-collectief gefinancierde gebonden reserves.

Het beheer van het bruto werkkapitaal verbeterde eveneens. De doorlooptijd van de vorderingen bedraagt gemiddeld een kleine 7 weken tegenover ruim 8 weken in 2004.

Ad de Boer, huisarts Vlaslant huisartsenpraktijk en voorzitter SHOKO “SHOKO: tegen de stroom in gestart, in 2005 een vaste waarde. Voor 80 huisartsen rond Eindhoven een uniek model voor kleinschalige huisartsenzorg in avond-, nacht- en weekend diensten, tevreden patiënten en huisartsen. Synergos faciliteert voor SHOKO een aantal zaken. Dat scheelt ons veel werk.”

20



21

Omzetgroei

Ook de kosten met betrekking tot middelen stegen harder dan

De omzet steeg van € 12.995.375 naar € 15.480.513, een

louter gerechtvaardigd door productiestijging. Debet hieraan

toename van 19%. 6% hiervan is toe te schrijven aan de

waren diverse ICT-projecten en vervangingen van apparatuur.

samenvoeging van de activiteiten van Justus en die van Gezond-

Ook moest er een significante achterstand in het groot onder-

heidscentrum Riethoven. 15% valt toe te rekenen aan stijging

houd van gebouwen weggewerkt worden.

van het autonome productievolume. Het effect van de gewogen gemiddelde prijsdaling op de omzet is 2%. Dat wordt veroor-

PoZoB

zaakt door daling van het ordersluittarief.

De commanditaire vennootschap Praktijkondersteuning Zuidoost-Brabant is door haar aard en specifieke relatie met de

De omzetgroei kwam tot stand door:

deelnemende huisartsen niet in de cijfers van de stichting

• algemene toename van vraag naar diagnostiek;

meegeconsolideerd. Formeel draagt evenwel stichting Synergos

• toename aantal aanvragers (huisartsen en verloskundigen) in

het economisch risico.

het initiële verzorgingsgebied; • toename aantal aanvragers vanuit aangrenzende geografische gebieden; • toename van opdrachten voor diagnostiek door derden.

Kosten

De vennootschap heeft een balanstotaal per ultimo 2005 van circa € 650.000, waarvan € 500.000 in liquide middelen, en een omzet van € 1.200.000. Er is sprake van een bestedingshuishouding ten behoeve van de deelnemende huisartsen per HAGRO. Daarom is vooralsnog geen sprake van een exploitatieresultaat. Per saldo is er per

De onderschrijding van de aanvaardbare kosten in 2005, met

ultimo 2005 nog € 400.000 te besteden.

betrekking tot activiteiten ten behoeve van de eerstelijns

Naast de bestedingshuishoudingen zijn binnen PoZoB in 2005

diagnostiek, bedroeg € 1.588.169. Deze onderschrijding was in

diensten ontwikkeld in het kader van zorgstraten. Daarbij gaat

2004 € 1.383.510. Een stijging ten gunste van 15%. De

het om de stapsgewijze implementatie van een eerstelijns

onderschrijding bedraagt per laboratoriumorder in de eerstelijns

zorgstraat voor diabetespatiënten.

gezondheidszorg € 9,15. De stijging van de kosten hield ongeveer gelijke tred met de omzetstijging. Hoewel de arbeidsproductiviteit verbeterde door schaalvergroting en hogere bezettingsgraden, was extra capaciteit van mensen en middelen nodig voor nieuwe ontwikkelingen en uitbreiding van het werkgebied. Zo is er in 2005 autonoom 15% meer arbeid ingezet dan in 2004. De arbeid was ongeveer 3% duurder per eenheid FTE.

Marc Camps cliënt van Justus Medisch Centrum “Mijn werkgever is zuinig op zijn mensen. Ik krijg de gelegenheid om elk jaar een medische check-up te laten doen. Na zo’n onderzoek weet je weer hoe je ervoor staat. Niet dat ik me zorgen maak; ik doe veel aan sport en leef gezond.”

22


Productie per bedrijfsonderdeel Eerstelijns diagnostiek (DCE) Aanvragers Aantallen huisartsen en verloskundigen die in 2005 eerstelijnsdiagnostiek hebben aangevraagd, en de hoeveelheid patiënten. Het aantal huisartsen en verloskundigen dat een beroep op ons heeft gedaan, steeg met 14% t.o.v. 2004.

13-60 patiënten

61 – 240 patiënten

> 240 patiënten

Totaal

2005

2004

2005

2004

2005

2004

2005

2004

116

121

115

86

253

226

484

433

31

27

24

23

92

72

147

122

Huisartsen Verloskundigen

Onderzoeken Aantallen uitgevoerde laboratorium- en functieonderzoeken: Omschrijving

Aantallen 2005

Aantallen 2004

’05 / ’04

Laboratorium Orders Waarvan orders met thuisafname Analyses / tests

177.052

165.419

1,07

11.635

12.708

0,92

1.024.803

877.460

1,17

Functieonderzoeken ECG rust

8.076

8.552

0,94

ECG inspanning

2.083

1.995

1,04

24-uurs meting

2.386

1.917

1,24

Echo’s

9.316

8.633

1,08

15.332

Echo zwangeren

14.581

1,05

Röntgen 4.320 4.108

1,05

Mammografieën

1.138

979

1,16

Thorax

3.563

3.442

1,04

DEXA

2.518

1.444

1,74

Audiometrie

2.475

1.880

1,32

Podometrie

7.129 5.634

1,27

Fundusfotografie

8.062

6.453

1,25

Longfunctie

7.906

6.881

1,15

Bloedafnamedienst Aantallen bloedafnames voor de eigen organisatie, de Trombosedienst Regio Eindhoven en andere instellingen: Omschrijving

Aantallen 2005

Aantallen 2004

‘05 / ’04

Afnamen voor DCE

155.998

146.229

1,07

Afnamen voor Trombosedienst

129.628

125.129

1,04

28.779

27.761

1,04

Afnamen voor derden


23

Dienstencentrum Aantallen huisartsen en patiënten die gebruik maakten van de verschillende diensten: Omschrijving

Aantallen 2005

Aantallen 2004

’05 / ‘04

Patiënt

Huisarts

Patiënt

Huisarts

Patiënt

Huisarts

9.984

248

8.197

236

1,22

1,05

Astma/COPD Dienst 4.295

200

3.341

194

1,29

1,03

CVR Dienst 4.549

173

3.598

159

1,26

1,09

Diabetesdienst

Overige diagnostiek (Justus Medisch Centrum) Diagnostiek (niet voor de eerste lijn) en aanverwante ondersteuning Omschrijving

Aantallen 2005

Aantallen 2004

’05 / ‘04

Laboratorium Orders 46.307 Waarvan orders met thuisafname Analyses / tests

8.230 243.223

21.087

2,20

1.941 4,24 194.427

1,25

Functieonderzoeken ECG rust

394

366

1,08

ECG inspanning

198

168

1,18

Echo’s

13 54

0,24

Echo zwangeren

32

25

1,28

108

98

1,10

Mammografieën 40 42

0,95

Thorax

155

171

0,91

DEXA

291

180

1,62

Audiometrie

160

156

1,03

Podometrie

3

2

1,50

3 4

0,75

Röntgen

Fundusfotografie Longfunctie

215

207

1,04

Röntgen voor leeftijdonderzoek

296

352

0,70

Prenatale risicobepaling (azM) Structurele echo’s (azM)

3.446 728

834 4,13 685

1,06

Afname foetaal materiaal (azM) 483 426

1,13

Mammografieën (BoBZ) 56.471 48.026

1,18

Overige diensten geleverd door Justus Medisch Centrum Omschrijving Bedrijfskeuringen Verzekeringskeuringen Medische expertises

24

Aantallen 2005

Aantallen 2004

’05 / ‘04

101

106

0,95

1.123

1.115

1,01

95

122

0,78

Rijbewijskeuringen 53

6

-

Psychologische consulten 50

-

-



voor transport van monsters en verzorgde een bodedienst en transport voor decentrale onderzoeken. Daarmee werd circa

Financiële Administratie

160.000 kilometers afgelegd. In 2005 is een omvangrijk verbou-

Deze afdeling verzorgde in 2005 de financiële administraties van

wingsproject gestart. Vanuit de afdeling Facilitair en Logistiek

17 bedrijven, inclusief facturatie, debiteurenbeheer, crediteurenbe-

wordt leiding gegeven aan de implementatie en afstemming met

heer, activabeheer, geldstroomverkeer en periodieke financiële

aannemers en leveranciers. Binnen deze afdeling waren in 2005

rapportage. Daarnaast werd ondersteuning geboden bij het

39 personen werkzaam (13 FTE).

opstellen van begrotingen en integrale interne of externe verslagen. De afdeling speelde voorts een belangrijke rol bij de interne

Personeel en Organisatie

controle van de bedrijven. Tot slot werd de salarisadministratie

De afdeling Personeel en Organisatie verzorgde alle activiteiten

uitgevoerd voor 13 bedrijven. Daarbij was sprake van in totaal

rondom in-, door- en uitstroom van medewerkers van stichting

ruim 700 medewerkers en 4 verschillende CAO’s. Binnen deze

Synergos en nog 5 andere bedrijven. Zij adviseerde en onder-

afdeling waren in 2005 21 personen werkzaam (16 FTE).

steunde bedrijven bij personeels- en organisatievraagstukken en gaf uitvoering aan het gezondheidsbeleid. De afdeling voerde de

Automatisering

personeelsadministratie voor circa 600 medewerkers in dienst

De afdeling Automatisering (ook bekend onder de naam

van de verschillende bedrijven. Binnen deze afdeling waren in

‘Centraal Facilitair ICT Bureau’) verzorgde de ICT-infrastructuur,

2005 5 personen werkzaam (4 FTE).

het beheer van hardware, het technisch applicatiebeheer en het functioneel applicatiebeheer voor circa 10 bedrijven en circa 500

Management en Advisering

gebruikers. Daaronder worden tevens begrepen de faciliteiten

Deze afdeling verzorgde managementdiensten voor bedrijven

voor vaste telefonie, printen en kopiëren. De afdeling bood ook

binnen en buiten stichting Synergos. Het ging daarbij met name

helpdeskondersteuning aan gebruikers. In 2005 werden 6.000

om de stichting Huisarts Organisatie voor de Kempen en

meldingen afgehandeld.

Omstreken, CV PoZoB, Wijkgezondheidscentrum De Heikant te

Voorts werd vanuit de afdeling ondersteuning gegeven aan circa

Veldhoven, Gezondheidscentrum Riethoven en de coöperatie De

acht verbeter- , vernieuwings- of uitbreidingsprojecten. Binnen

Ondernemende Huisarts. Binnen deze afdeling waren in 2005 9

deze afdeling waren in 2005 14 personen werkzaam (12 FTE).

personen werkzaam (7 FTE).

Facilitair en Logistiek


De facilitaire dienst zorgde in 2005 voor een adequate huisvesting van 10 bedrijven inclusief terreinen, onderhoud, technische

Meetpunt Kwaliteit

installaties en moderne kantoorfaciliteiten en -services. Het

In 2005 werden voor 10 (van de 30) DTO-groepen 20 bijeen-

betrof circa 8.500 vierkante meter verdeeld over 9 panden. De

komsten georganiseerd waarbij feedbackcijfers zijn geleverd.

service behelsde naast de gebruikelijke zaken zoals beveiliging

Tevens werden voor 22 (van de 33) FTO-groepen cijfers

en schoonmaak, ook postafhandeling, facilitering van mobiele

aangeleverd. Met elkaar hadden deze groepen 100 bijeen

telefonie, wagenparkbeheer en een magazijn met bestel-,

komsten die met cijfers zijn ondersteund.

ontvangst- en uitgiftefaciliteiten. Daarnaast werden de restaura-

Meetpunt Kwaliteit leverde een bijdrage voor de cijfermatige

tieve voorzieningen verzorgd voor ca. 600 personen en werd een

onderbouwing van het kwaliteitswerkplan voor chronisch zieken

conferentiecentrum beheerd. De logistieke dienst droeg zorg

voor de stichting KOH.

Moniek van Hooff, verloskundige Verloskundigenpraktijk ’t Noorden “De kwaliteit van de onderzoeken bij Synergos is erg hoog, mede dankzij de moderne apparatuur en de grote deskundigheid van de echoscopistes. Samenwerken met het DCE voelt erg luxe, ik ben niet afhankelijk van de echospreekuren in ziekenhuizen.”


25

Jo van Rijsingen radiodiagnostisch laborante, DCE “Met het DEXA-apparaat kunnen we osteoporose op een eenvoudige manier opsporen. Door middel van laser- en röntgenstraling meet het apparaat de dichtheid van het bot. Hoe vroeger osteoporose wordt vastgesteld, des te groter is de kans dat het proces met de juiste voeding of medicatie vertraagd kan worden.”

Overig wetenschappelijk onderzoek • Kleur je leven: promotieonderzoek gericht op depressie bij 50plussers; • MEPP: onderzoeksproject gericht op verbetering van psychologische hulpverlening bij adolescenten; • Eindhoven studies: onderzoeksprojecten gericht op de gezondheid van vrouwen in de periode rond de overgang.

• V.J.M. Pop, T. Vulsma: “Maternal hypothyroxinaemia during (early) gestation”. Lancet 2005;365(9471):1604-6. • G.J. Verkerk, J. Denollet, G.L. van Heck, M.J. van Son, V.J.M. Pop: “Personality factors as determinants of depression in postpartum women: a prospective 1-year follow-up study”. Psychosom Med. 2005;67(4):632-7. • I. Nyklícek, V.J.M. Pop: “Past and familial depression predict current symptoms of professional burnout”. J Affect Disord.

Verder zijn er diverse evaluaties en onderzoeken gestart op zeer verschillende gebieden, waaronder aanvragen van gynaecologi-

2005;88(1):63-8. • M. van Son, O. van der Hart, G. Verkerk, V.J.M. Pop,

sche echo’s, ontwikkeling van zorgmodellen, depressie bij

I. Komproe: “Prenatal Depression, Mode of Delivery, and

ouderen en opsporen en behandelen van depressie bij scholieren.

Perinatal Dissociation as Predictors of Postpartum Post

Binnen deze afdeling waren in 2005 13 personen werkzaam

traumatic Stress: An Empirical Study”. Clin. Psychol.

(5 FTE).

Psychother.2005;12:297–312.

Gezondheidscentrum Riethoven

• E. Olde, O. van der Hart, R.J. Kleber, M.J. van Son, H.A. Wijnen, V.J.M. Pop: “Peritraumatic dissociation and

Vanuit dit centrum werd in 2005 een huisartspraktijk gevoerd

emotions as predictors of PTSD symptoms following childbirth”,

onder medische leiding van twee huisartsen in dienstverband. In

J Trauma Dissociation. 2005;6(3):125-42.

de praktijk staan 2.300 patiënten ingeschreven. Er werden in 2005 7.356 consulten uitgevoerd.

CV PoZoB Bij de CV PoZoB waren per ultimo 2005 91 huisartsen uit 10

• J.L.P. Kuijpens, I. Nyklícek, M.W.J. Louwman, T.A.P. Weetman, V.J.M. Pop, J.W. Coebergh: “Hypothyroidism might be related to breast cancer in post-menopausal women“. Thyroid 2005; 15(11):1253-9. • A.J.M. Hendrikx, P.E.F. Stijns, J.W.W. Coebergh, S. Houterman:

HAGRO’s aangesloten. Het aantal PO’ers per ultimo 2005

“Evaluatie van tien jaar opsporing van prostaatkanker door een

bedroeg 47.

uroloog in de eerste lijn”, Urologie, augustus 2005.

Het aantal patiënten dat voor de Diabetes-zorgstraat in aanmerking kwam, was in 2005 3.572.

Publicaties en voordrachten

Presentaties/voordrachten: • J.J. Keyzer: “De bedrijfsmatige kant van samenwerking op ICT-gebied in Zuidoost- Brabant”, Industria, BedrijfskundeCongres, Dorint Sofitel Cocagne, Eindhoven, 27 oktober

Publicaties: • D. Veersema, C. de Die-Smulders, J. Nijhuis: “Alle zwangeren testen - prenatale screening op Downsyndroom regionaal opgezet”, Medisch Contact, 4 maart 2005-60 nr.9. • G.L. Leusink: “Botdichtheidsmeting in de praktijk”, Tijdschrift voor Traumatologie nr. 2: themanummer Osteoporose, april 2005; • E.T. Vogelzang, A.C.M. Romeijnders, V.J.M. Pop: “De dokter van om de hoek - kleinschalige huisartsenzorg in ZuidoostBrabant levert goede kwaliteit”, Medisch Contact, 20 mei 2005-60 nr. 20.

26


2005. • L.M. Harms: “Diabetes en hartfalen”, SHO te Ermelo, 15 september 2005. • L.M. Harms: “Disease management en ketenzorg”, DVN te Veldhoven, 15 november 2005. • L.M. Harms: “Aanvullend cardiologisch onderzoek in de huisartsenpraktijk”, NHG congres te Den Haag, 9 december 2005.

Kwaliteit, Arbo, Milieu

• Procedures en werkinstructies zijn aangepast/herschreven. • Er is meer inzicht verkregen in het ontstaan van klachten en

De afdeling Kwaliteit, Arbo, Milieu (KAM) ondersteunt de bedrijfs onderdelen van stichting Synergos bij het organiseren en structureren van hun werkzaamheden. De belangrijkste taak van de afdeling KAM is het tot stand brengen van een coherent kwaliteitssysteem dat voldoet aan de wettelijke bepalingen en aan de richtlijnen van de certificaten die de Synergos-onderdelen nastreven.

afwijkingen. • Elk half jaar wordt vanuit de Bloedafnamedienst gerapporteerd naar afdeling KAM m.b.t. interne audits op de diverse bloedafnamelocaties. • Er is een distributiebeheersysteem opgezet voor fysieke documenten.

Hieronder volgt een kort overzicht van specifieke werkzaam

Arbo

heden van de afdeling KAM in 2005.

De Arbocommissie van stichting Synergos bestaat uit de KAMmanager (voorzitter), één manager, één lid van de Raad van

Algemeen

Bestuur en twee OR-leden. In 2005 is de Arbocommissie

• het integreren van het bestaande kwaliteitsbeleidsplan en het

uitgebreid met twee Preventiemedewerkers voor Verzuimbeleid

Arbo-beleidsplan tot één integraal KAM-beleidsplan; • het opstarten van het Management Review proces op basis van het KAM-beleidsplan.

Kwaliteit

en Bedrijfshulpverlening. De Arbeidsinspectie onderwierp het Diagnostisch Centrum Eindhoven in 2005 aan een inspectie. Daarbij werden geen overtredingen en/of significante afwijkingen geconstateerd.

Op het gebied van Kwaliteit leverde de afdeling KAM de

Verder werden op het gebied van Arbo de volgende prestaties

volgende prestaties:

geleverd:

• het onderhouden en verbeteren van het kwaliteitssysteem in

• het opstellen van één Plan van Aanpak n.a.v. drie verschil-

het Laboratorium; • het opstarten van het certificeringstraject Functieonderzoek, Justus en 1FB; • het uitvoeren van interne audits; • het opstarten van een nieuwe aanpak voor de registratie en afhandeling van klachten en afwijkingen.

lende Risico Inventarisatie & -Evaluaties; • het controleren van de uitvoering van verbeteractiviteiten; • het opnieuw organiseren van de Bedrijfshulpverlening; deze is nu verankerd in de Arbostructuur.

Milieu In een organisatie als stichting Synergos spelen milieuaspecten

Klachten en afwijkingen

een belangrijke rol. Specifiek ziekenhuisafval, naaldencontainers,

De registratie en afhandeling van klachten en afwijkingen

klein chemisch afval, papier, röntgenafval, glas: het wordt

onderging per 1 juli 2005 een ingrijpende wijziging. De melding en

allemaal zorgvuldig verzameld en gescheiden afgevoerd via de

registratie is geautomatiseerd en sterk verbeterd. Ook werd het

daartoe geëigende kanalen. Synergos beschikt over alle vereiste

mogelijk de ernst van de klachten en afwijkingen nauwkeuriger in

vergunningen, waaronder de milieuvergunning en de vergunning

te delen. Uiteindelijk doel is om te komen tot een actiever beleid

ingevolge het besluit stralingsbescherming.

om de oorzaken van klachten en afwijkingen weg te nemen. Als gevolg van de nieuwe aanpak zijn de cijfers van 2005 niet goed te

Een bijzondere dienstverlening van Synergos, in samenwerking

vergelijken met die van voorgaande jaren.

met HoekLoos CryoCare, betreft de distributie van stikstof aan

In 2005 werden er 92 klachten en 3.029 afwijkingen afgehandeld.

huisartsen. Deze samenwerking is tot stand gekomen nadat het

Interne Audits

maatregelen te vervoeren. In 2005 is 1.475 liter (2004: 1.312

In 2005 werden 22 interne audits uitgevoerd door een team van

liter) stikstof gedistribueerd. Totaal hebben 44 locaties (solo-,

zeven interne auditoren, van wie twee auditoren in opleiding.

duo-, HOED-praktijken, gezondheidscentra en dergelijke) van

Corrigerende maatregelen vanuit audits:

deze dienst gebruik gemaakt (2004: 48 locaties).

strafbaar is geworden om stikstof zonder stringente voorzorgs-


27

28


Sociaal jaarverslag

Gezondheidsbeleid Met ingang van 2005 hanteert stichting Synergos een nieuw

Medewerkersaantal en arbeidsrelatie

gezondheidsbeleid. In dit beleid, dat zich de komende jaren

Stichting Synergos telde in 2005 350 medewerkers (186,5 FTE).

verder moet ontwikkelen, staan preventie, verzuimbegeleiding,

In 2004 waren dat er 313 (161,7 FTE). Dit is een groei van 12%.

reïntegratie en nazorg centraal. Ten behoeve van de uitvoering is

Vijf medewerkers vierden hun 12,5-jarig jubileum en één

met ingang van 1 januari 2005 een coördinator gezondheidsma-

medewerker was zelfs al 25 jaar in dienst. 4 medewerkers

nagement aangesteld. Zij adviseert de leidinggevenden,

bereikten de pensioengerechtigde leeftijd.

ondersteunt de bedrijfsarts, fungeert voor de medewerker als casemanager en onderhoudt alle contacten met externe partijen

Aantal medewerkers en FTE’s:

en instanties.

Per ultimo 2005

Medewerkers FTE’s

Per ultimo 2004

350

313

186,51

161,68

Gerichte interventies Het nieuwe gezondheidsbeleid heeft geleid tot meer gerichte interventies. Hierbij zijn interventiepartijen betrokken die goede

Soorten arbeidsrelaties:

resultaten behalen in hersteltrajecten van medewerkers. Uit

Per ultimo 2005

Per ultimo 2004

oogpunt van preventie en nazorg zijn ook abonnementen voor

Oproep dienstverband

30

29

medewerkers afgesloten bij een (rug)trainingscentrum. Doel

Freelance relatie

36

36

hiervan is de fysieke conditie te behouden en uitval te voorkomen.

Parttime dienstverband

214

187

Synergos heeft tevens - steeds in overleg met de bedrijfsarts -

Fulltime dienstverband

70

61

overige gerichte interventies (mede) gefinancierd ten behoeve

350

313

Totaal Synergos

van herstel en reïntegratie van medewerkers. In totaal vergoedde Synergos een bedrag van € 10.852 ten behoeve van herstel en

In dienst gekomen:

reïntegratie van (arbeidsongeschikte) medewerkers. Reïntegratie2005

2004

Door autonome groei 57

74

Door samenvoeging met Justus en Zorgbedrijven

16

-

Totaal Synergos

73

74

trajecten die volledig werden vergoed door UWV, zijn hierin niet meegenomen.

Werkplekonderzoek In 2005 heeft Synergos op verschillende plaatsen in de organisatie werkplekonderzoeken laten uitvoeren door een externe partij. Op

Uit dienst gegaan: Totaal Synergos

basis hiervan is een advies uitgebracht dat in 2006 zal leiden tot 2005

2004

inkoop van noodzakelijke nieuwe materialen en het inzetten van

45

35

‘ergocoaches’, die de medewerkers werkplekinstructies zullen geven. De ergocoaches zullen worden geworven onder de eigen

Ziekteverzuim stichting Synergos

medewerkers en zullen naast hun bestaande functie worden

In 2005 waren er 439 ziekteverzuimmeldingen (2004: 392). De overige ziekteverzuimgegevens, zoals de duur van het verzuim

geschoold en ingezet.

als het aantal ziekmeldingen per medewerker, bleven nagenoeg

Opleiding en training

hetzelfde. Deze getallen zijn exclusief de zwangerschapverloven.

Een kleine 2% van de loonsom werd in 2005 besteed aan opleidingskosten en trainingen. Alle medewerkers krijgen jaarlijks

2005

2004

trainingen aangeboden met betrekking tot het gebruik van de

Ziekteverzuimpercentage 5,3% 5,2%

meest gangbare office-applicaties. Daarnaast worden medewer-

Aantal verzuimmeldingen 439

392

kers afhankelijk van de functie continu (bij-)geschoold om meer

Meldingsfrequentie

1,6

1,6

kennis en ervaring op te doen. Afhankelijk van relevantie voor de

8

7,8

organisatie wordt daarnaast door Synergos invulling gegeven

Meldingsduur

aan scholing van medewerkers in het kader van eigen ambities Ziekteverzuimpercentage: Meldingsfrequentie: Meldingsduur:

Aantal ziektedagen op jaarbasis (365 kalenderdagen) Gemiddeld aantal ziektemeldingen per medewerker Gemiddelde duur van de ziekmelding (in dagen)

en scholingswensen.


29

Verslag Ondernemingsraad

zorginstellingen ontwikkeld. Synergos is het proces ingegaan om zich ook aan zulke codes te conformeren. De Raad van Toezicht

De Ondernemingsraad vertegenwoordigt de werknemers en

onderzoekt op dit moment hoe de verbinding met onze belangrijk-

helpt de Raad van Bestuur bij haar bestuurstaken. Daartoe kijkt

ste stakeholders en de bemensing en inrichting van bestuur en

de Ondernemingsraad vooral vanuit het perspectief van de

toezicht in lijn met deze governancecodes gebracht kunnen

werknemers en maakt ze gebruik van wettelijke bevoegdheden.

worden. Het is mogelijk dat zich hieruit personele mutaties

Daarnaast is er sprake van een goede informele samenwerking.

ontwikkelen. Deze zullen dan in de loop van 2006 gestalte krijgen.

Twee maal per maand vindt er gestructureerd overleg plaats. Voor financiële zaken vindt naar behoefte overleg plaats met de

Bezinning en herijking

controller. P&O-zaken worden afgestemd met de manager P&O.

Synergos ontwikkelt zich dynamisch. Niet alleen inhoudelijk,

Soms laat de Ondernemingsraad zich bijstaan door adviseurs

maar ook organisatorisch en bestuurlijk. Het waarmaken van

van buitenaf.

onze missie in een voortdurend veranderende wereld vraagt een continue bezinning en herijking van strategie en beleid, alsmede

Het jaar 2005 was het achtste jaar dat de Ondernemingsraad

versterking en groei in professionaliteit op elke niveau. De Raad

binnen stichting Synergos functioneerde. Er werden tal van

van Toezicht heeft in het najaar van 2005 een intensieve

activiteiten ontplooid. De belangrijkste zijn:

discussie met de Raad van Bestuur gevoerd over deze strategie, wat heeft geleid tot actualisering en aanscherping van beleid en

• Er is een klankbordgroep in het leven geroepen. Regelmatig

doelstellingen.

wordt via e-mail de mening van de medewerkers gepeild over actuele zaken in de organisatie. • Er was extern contact met onder anderen vakbonden, de ondernemingsraad van andere SAN-organisaties, een externe consultant (over de interne organisatie van Synergos), en de Arbeidsinspectie. • De OR heeft geadviseerd een onderzoek te starten naar de vraag of een collectieve zorgverzekering haalbaar en zinvol is. • De OR heeft aangedrongen op adequate communicatie naar de medewerkers over alle veranderingen in de organisatie. • De OR heeft zich verdiept in en medewerkers geadviseerd over wetten als de WIA (t/m 2005 WAO), de Wet Samen, de Wet Kinderopvang, de Arbowet en de Wet op de Ondernemingsraad (Wet Medezeggenschap Werknemers).

Een greep uit de belangrijkste onderwerpen en besluiten die in 2005 aan de orde zijn geweest: • besluit tot overdracht van de farmaceutische researchactiviteiten van Justus aan Andromed Eindhoven; • besluit tot uitbreiding van de activiteiten in de regio Den Bosch en aanschaf van het pand aan de Eekbrouwersweg; • besluit tot verbouwing van de panden Stratumsedijk, PC Hooftlaan en Eekbrouwersweg; • vaststelling van de notitie ‘Strategie en Beleid 2006/2007/2008’; • aanname van de notitie ‘Inrichting Governancecode Stichting Synergos’ en besluit tot inrichting van een Auditcomité en een Reviewcomité; • vaststelling van de begroting over 2006.

Verslag Raad van Toezicht Governance

Vaststelling en goedkeuring jaarverslag Op 9 maart 2006 is in een gezamenlijke vergadering van de Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht het jaarverslag

In de zorgsector groeit de aandacht voor de inrichting van de

vastgesteld respectievelijk goedgekeurd. Ten kantore van de

zogeheten governance (bestuur en toezicht). De afgelopen jaren

stichting wordt een hiertoe door persoonlijke ondertekening

zijn er verschillende modellen voor een governancecode voor

gewaarmerkte versie van het verslag bewaard.

Mevr. J. Roothans, patiënte decentrale locatie “Dat ik hier in mijn eigen dorp terecht kan voor het onderzoek, is voor mij een uitkomst. Anders zou iemand me naar de stad moeten brengen, want ik heb geen auto. Nu kom ik gewoon te voet en zit ik over een half uurtje thuis aan de koffie.”

30



31

32


Plannen 2006 In het hoofdstuk ‘Missie en strategie’ is uiteengezet hoe stichting

In de eerste helft van 2006 zullen de bouwtechnische aan

Synergos zich in de toekomst wil ontwikkelen. Deze toekomst

passingen van onze locatie in Eindhoven worden afgerond.

visie vormt de leidraad voor ons handelen in 2006 en verder.

In het najaar verwachten we de implementatie van het nieuwe

Stichting Synergos wil blijven groeien door het leveren van

laboratoriumsysteem. Bovendien staan diverse ICT-projecten op

excellente diagnostiek. Tegelijk streven we naar meer efficiency:

stapel waarmee we sneller en adequater kunnen communiceren,

meer bereiken tegen lagere kosten. We hebben ons tot doel

zowel met de buitenwereld als intern.

gesteld om in 2006 overall een productiestijging van 15% te realiseren, waarbij voorop blijft staan dat alle huisartsen,

Op 2 januari 2006 is Diagnostisch Centrum ’s-Hertogenbosch

verloskundigen, patiënten, zorgverzekeraars en andere belang-

van start gegaan op een nieuwe locatie aan de Eekbrouwersweg

hebbenden optimaal tevreden zijn en blijven over onze dienst

in ’s-Hertogenbosch. Op 15 juni 2006 zal deze vestiging officieel

verlening. We streven tevens naar een verdere daling van het

worden geopend. Er zijn plannen voor verdere geografische

ordersluittarief in 2007.

uitbreiding van ons verzorgingsgebied. In 2006 zullen hiervoor verkenningen worden uitgevoerd.

Intern wordt momenteel de organisatiestructuur aangepast op de strategische doelen en uitgangspunten. Zo zal er generiek een splitsing komen tussen de zogenoemde ‘frontoffice’activiteiten en de ‘backoffice’. Justus Medisch Centrum, het bedrijfsonderdeel dat actief is buiten de kaders van de collectieve gezondheidszorg, zal worden versterkt, opdat onze commerciële slagkracht op dit punt kan worden vergroot.

Philippe van Eerdenbrugh, huisarts Gezondheidscentrum Granida “Voor mij is het DCE een essentieel onderdeel geworden van mijn eerstelijns zorg. Het is een prettige samenwerking door de snelle rapportering, het uitgebreid diagnostisch arsenaal en de goede bereikbaarheid voor de patiënt.”


33

Samenvatting van de geconsolideerde jaarrekening De geconsolideerde balans (bedragen in euro’s)

Per 31 december 2005

Per 31 december 2004

ACTIVA

Vaste activa

Materiële vaste activa Financiële vaste activa Totaal vaste activa

10.706.307

8.746.918

87.461

20.000

10.793.768

8.766.918

Vlottende activa Vorderingen Liquide middelen

Totaal vlottende activa

2.289.300

2.291.236

616.642

17.160

2.905.942

2.308.396

TOTAAL ACTIVA

13.699.710

11.075.314

PASSIVA

Eigen vermogen

Collectief gefinancierd gebonden reserve Niet-collectief gefinancierd gebonden reserve

1.019.559

842.045

263.819

Totaal eigen vermogen

1.283.378

Voorzieningen

907.446

Langlopende schulden

7.694.925

3.813.962

Kortlopende schulden

TOTAAL PASSIVA

34


13.699.710

842.045 907.281 6.464.925 2.861.063

11.075.314

De geconsolideerde exploitatierekening (bedragen in euro’s)

2005

2004

Bedrijfsopbrengsten

Opbrengst uit eerstelijnsdiagnostiek

9.341.870

Overige opbrengst

6.138.643 4.728.203

Totaal bedrijfsopbrengsten

15.480.513

8.267.172

12.995.375

Bedrijfslasten

Inkoopkosten

2.756.165

1.990.726

Arbeidskosten

8.424.350

7.074.146

Afschrijvingskosten Overige kosten

719.705

860.354

3.015.061

2.429.426

Totaal bedrijfslasten

14.915.281

12.354.652

Financiële baten en lasten

280.558

RESULTAAT

284.674

283.902

356.821

Het geconsolideerde kasstroomoverzicht (bedragen in euro’s)

2005

2004

Kasstroom uit bedrijfsresultaat

284.674

356.821

Aanpassingen voor afschr., rente en voorz.

1.000.428

1.335.095

Veranderingen in werkkapitaal

1.111.494

-/- 861.711

2.111.922 473.384

Kasstroom uit bedrijfsoperaties

2.396.596

-/- 280.558

Betaalde interest

Kasstroom uit investeringsactiviteiten

-/- 2.746.556

Kasstroom uit financieringsactiviteiten

1.230.000

MUTATIE GELDMIDDELEN

599.482

830.205 -/- 283.902 -/- 1.324.897 305.017

-/- 473.577


35

36


Toelichting op de geconsolideerde jaarrekening In deze geconsolideerde jaarrekening van stichting Synergos

De kortlopende schulden zijn aanzienlijk toegenomen, vooral

worden de financiële cijfers van de stichting zelf, Synergos

door relatief omvangrijke transacties eind 2005. Ook in 2006

Zorgbedrijven, Gezondheidscentrum Riethoven en stichting IKS

worden aanzienlijke uitgaven verwacht in verband met de

weergegeven. De stichting zelf bestaat uit DCE, 1FB en Justus

verbouwing. Financiering vindt plaats vanuit een nog onbenutte

Medisch Centrum.

faciliteit daarvoor.

In 2005 is er voor € 2.746.556 geïnvesteerd in gebouwen en

Overall is de omzet met 19% gestegen. Voor 15% heeft dat

bedrijfsmiddelen. De financiële vaste activa bestaan uit kapitaal-

betrekking op productiestijging. Voor 6% op de samenvoeging

belangen in PoZoB, de Trombosedienst Regio Eindhoven en het

van de activiteiten van Justus en de zorgbedrijven. En minus 2%

regionale breedbandconsortium.

is het effect van de gewogen gemiddelde prijsdaling (voorname-

De vorderingen zijn iets afgenomen terwijl de omzet met 19% is

lijk als gevolg van daling van het ordersluittarief).

gestegen. Dat duidt op een snellere doorlooptijd van de debiteuren.

Stijging van de kosten heeft ongeveer gelijke tred gehouden met de omzetstijging. Hoewel de arbeidsproductiviteit is verbeterd

Het eigen vermogen is toegenomen met € 441.333. € 156.659

door schaalvergroting en hogere bezettingsgraden, is extra

daarvan komt voor rekening van de consolidatie van stichting

capaciteit van mensen en middelen nodig geweest voor nieuwe

IKS. € 177.514 is toegeschreven aan resultaat uit de eerstelijns-

ontwikkelingen en uitbreiding van het werkgebied. Zo is er in

diagnostiek en € 107.160 aan resultaat uit overige activiteiten.

2005 autonoom 15% meer arbeid ingezet dan in 2004. De arbeid was ongeveer 3% duurder per eenheid FTE.

De voorzieningen zijn herzien als gevolg van toepassing van regels voor verslaggeving in de zorg. Een belangrijk deel zal

Ook de kosten met betrekking tot middelen stegen harder dan

in 2006 worden aangewend voor de instandhouding van

louter gerechtvaardigd door productiestijging. Hieraan waren

gebouwen.

diverse ICT-projecten en vervangingen van apparatuur debet. Ook bleek een significante achterstand te zijn ontstaan in het groot onderhoud van gebouwen.

Accountantsverklaring Wij hebben de op de pagina’s 34 t/m 37 opgenomen samenvat-

Wij zijn van oordeel dat de samenvatting van de jaarrekening op

ting van de geconsolideerde jaarrekening van stichting Synergos

alle van materieel belang zijnde aspecten in overeenstemming is

te Eindhoven over 2005 gecontroleerd. De samenvatting is

met de jaarrekening waaraan deze is ontleend.

ontleend aan de door ons gecontroleerde geconsolideerde

Voor het inzicht dat vereist is voor een verantwoorde oordeels-

jaarrekening 2005 van stichting Synergos. Bij die jaarrekening

vorming omtrent de financiële positie en de resultaten van de

hebben wij op 9 maart 2006 een goedkeurende accountants

stichting en voor een toereikend inzicht in de reikwijdte van onze

verklaring verstrekt. De samenvatting van de jaarrekening is

controle dient de samenvatting van de jaarrekening te worden

opgesteld onder verantwoordelijkheid van de Raad van Bestuur

gelezen in samenhang met de volledige jaarrekening, waaraan

van de stichting. Het is onze verantwoordelijkheid een

deze is ontleend, alsmede met de door ons daarbij op 9 maart

accountantsverklaring inzake de samenvatting van de jaar

2006 verstrekte goedkeurende accountantsverklaring.

rekening te verstrekken. Eindhoven, 9 maart 2006

Ernst & Young Accountants


37

Bijlage Lijst van afkortingen 1FB


ICT

Informatie- en Communicatietechnologie

AMA

Alleenstaande Minderjarige Asielzoeker

KAM

Kwaliteit Arbo Milieu

AO/IC

Administratieve Organisatie en Interne

KOH

Kwaliteit en Ontwikkeling Huisartsenzorg

Controle

NHG

Nederlands Huisartsen Genootschap

ATAL

Amsterdamse Trombosedienst en Artsen

MMC Máxima Medisch Centrum

Laboratoria

NHG-standaard

Diagnose en behandelingsrichtlijn voor

azM

academisch ziekenhuis Maastricht

huisartsen van het Nederlands Huisartsen

BoBZ

Bevolkingsonderzoek Borstkanker Zuid

Genootschap

CCKL

Coördinatie Commissie ter bevordering van

OR

Ondernemingsraad

de Kwaliteitsbeheersing van het

PAMM

Laboratoria voor Pathologische Anatomie en

Laboratoriumonderzoek op het gebied van

Medische Microbiologie

de gezondheidszorg

P&O

Personeel en Organisatie

CHP

Centrale Huisartsen Posten

PO’er

Praktijkondersteuner

COPD

Chronic Obstructive Pulmonary Disease

PoZoB

Praktijkondersteuning Zuidoost-Brabant

CTG/ZAio

College Tarieven Gezondheidszorg /

RHECO

Regio Helmond-Eindhoven Communicatie

Zorgautoriteit in oprichting

Ondersteuning

CVR

Cardio Vasculair Risico

RI&E

Risico Inventarisatie en Evaluatie

DBC

Diagnose Behandeling Combinatie

RIZOB

Regionaal Informatica-overleg

DCE


ZuidOost Brabant

DCH


ROS ZN

Regionale Ondersteuningsstructuur

DCT

Diagnostisch Centrum Tilburg

Zuid Nederland

DHV

Districts Huisartsen Vereniging

SAN

Samenwerkende Artsenlaboratoria en

DTO

Diagnostisch Toets Overleg

diagnostische centra in Nederland

DVN

Diabetes Vereniging Nederland

SGE

Stichting Gezondheidscentra Eindhoven

FTE

Full Time Equivalent

SHOKO

Stichting Huisarts Organisatie Kempen en

FTO

Farmaco Therapie Overleg

Omstreken

HAGRO

Huisartsengroep

WIA

Wet Werk en Inkomen naar Arbeidsvermogen

HOED

Huisartsen onder één Dak

ZN

Zorgverzekeraars Nederland

IKS

Instituut voor Keuring en Screening

Vestigingsplaatsen SAN-leden in Nederland Samenwerkende Artsenlaboratoria en diagnostische centra in Nederland

Stadsring 89 3811 HP Amersfoort Tel.: (033) 422 50 10, Fax: (033) 461 65 43 I: www.de-san.nl Kijk voor alle adressen op www.de-san.nl

38


Jaarverslag

Stichting Synergos

2005 tegen het licht

Colofon Concept, vormgeving en realisatie Offermans Design, Valkenswaard

Tekst Guido Rijnders teksten Arno Lelieveld

Eindredactie Mira van Leur

Fotografie Joep Jacobs, Nuenen

Drukwerk Drukkerij Valkenstadt, Valkenswaard

Stichting Synergos Stratumsedijk 28a 5611 NE Eindhoven T (040) 21 41 136 F (040) 21 41 188 [email protected]

Jaarverslag Stichting Synergos 2005 tegen het licht

Recommend Documents