LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:48 Pagina 1
Jaarrapport
2014 De Groep LITP is een samenwerkingsverband tussen vzw CGG/LITP, vzw LITP (CAR en REVAL), vzw LDSST, vzw De Schans en vzw Beschut Wonen West Limburg
Editoriaal
gelijk bemeubelde consultatie- en teamlokalen voor de verschillende werkingen.
Het is een gemeenplaats te zeggen dat verandering de enige zekerheid is. Elke organisatie is voortdurend in beweging. Het is nodig om continu in te spelen op de veranderende context. Ook de diensten van Groep LITP volgen dit principe en trachten flexibel om te gaan met de voortdurend wijzigende omstandigheden. Het is onze sterkte en het maakt ons sterker! In 2014 werd gesleuteld aan de bovenbouw, aan de achterliggende structuren van de organisatie. De bedoeling hiervan is de organisatie te versterken om onze medewerkers de context te bieden waarbinnen de dienstverlening aan cliënten optimaal kan worden verleend.
Actualisering van het organigram
Afscheid Jos Aben Op 1 mei 2014 heeft Jos Aben afscheid genomen om een nieuwe uitdaging aan te gaan binnen de ouderenzorg in Genk. Graag maak ik van de gelegenheid gebruik om Jos uitdrukkelijk te danken voor zijn realisaties en zijn verdienste voor de organisatie. Onmogelijk kan ik alle projecten opnoemen waarin hij doorheen de jaren de groep in een juiste richting heeft doen evolueren. Toch benoem ik graag de realisatie van de nieuwbouw op de welzijnscampus in Genk. In april 2014 is het gebouw in gebruik genomen. Samen met de partners van GTB, Familiehulp en Pleeggezinnendienst, werd een campus opgetrokken waarin op dit moment onze teams van REVAL Genk, CAR Genk en CGG Genk hun intrek hebben genomen. Vanuit de visie ‘een professionele dienstverlening behoeft een professionele ruimtelijke omkadering’ is gezorgd voor ruime en de-
Verder bouwend op het organigram van 2013 en rekening houdend met de nieuwe ontwikkelingen, werd in 2014 gekozen om de organisatie te structureren volgens een matrixstructuur. Twee organen zijn belast met het operationele bestuur van de groep. Enerzijds is het zorgmanagement bevoegd voor de inhoudelijke, organisatorische en personeelsmatige beslissingen met betrekking tot de verschillende diensten en werkingen. Anderzijds wordt een uitvoerend comité verantwoordelijk voor het faciliteren van de werking op medisch, facilitair maar ook zorginhoudelijk vlak. Zorgcircuits De bestaande linken tussen de verschillende werkingen (en vzw’s) van onze groep werden in 2014 in het organigram ook structureel verankerd. De werkingen volwassen en ouderen van het CGG werden gebundeld tot één zorgcircuit. Het tweede zorgcircuit ‘rehabilitatie’ verenigt de dienst beschut wonen van west Limburg (en activering) met het revalidatieaanbod van de REVAL. Ook voor het derde zorgcircuit zetten we in op maximale synergie van het aanbod van CGG kinderen en jongeren enerzijds en van de CAR diensten anderzijds. We zijn ervan overtuigd dat de diensten mekaar kunnen versterken en dat het zorgaanbod voor cliënten over de verschillende teams naadloos moet verlopen. De zorgcircuits vormen geen afgesloten entiteiten. Uiteraard
1
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:48 Pagina 2
worden ook intern verbindingen gelegd met andere zorgcircuits (via zorgmanagement) en extern met diensten en voorzieningen van het netwerk. Management in de horizontale lijn In 2014 werd Joris Smets aangesteld als manager facilitair beleid. We kiezen hiermee om het facilitair beleid niet langer hiërarchisch in de groep te plaatsen maar wel in de horizontale lijn. Het facilitair beleid (boekhouding, ICT, HR, facturatie, aankoop, gebouwenbeheer) staat ten dienste van de cliëntenzorg. Ook het medisch beleid en het zorgbeleid krijgen een expliciete plaats in de horizontale lijn en in het uitvoerend comité. Dr. Willems is reeds geruime tijd hoofdarts voor de groep en begin 2015 werd Caroline Vanderhallen aangesteld als manager zorgbeleid. Ook deze twee managementposities zijn ondersteunend voor de basiszorgprocessen van de teams. De invulling van alle horizontale functies was het sluitstuk van de actualisering. Zonder te beweren dat deze tekening de volgende jaren niet kan evolueren op basis van gewijzigde omstandigheden, willen we het proces van ‘sleutelen aan de bovenbouw’ afronden. We kunnen ons vervolgens volop concentreren op de core business van de vereniging: kwaliteitsvolle zorg voor onze doelgroepen. Afsplitsing DGO Voor DGO (gespecialiseerde arbeidsonderzoeksdienst) en de medewerkers van deze dienst, was 2014 een ingrijpend jaar. Na jaren onder de vleugels van LITP zijn zij per 1 juli 2014 gefuseerd met de vzw GTB. Wij vertrouwen erop dat door de expertise van DGO te integreren met de GTB diensten, zij sterker werk op maat kunnen realiseren voor personen met een arbeidsbeperking. Deze integratie van expertise is noodzakelijk om invulling te geven aan het maatwerkdecreet en de werk – zorg trajecten. We zijn ervan overtuigd dat de keuze voor het integratieproces met GTB de beste keuze is. GTB investeert sterk in open communicatie, in het transparant beslissingsproces en in het opbouwen van een klantge-
2
richte organisatie. We zijn er dan ook zeker van dat ‘onze’ dienst goed terecht is gekomen. We maken het mogelijk dat kan worden geïnvesteerd in kennisintegratie en – ontwikkeling en dat wordt ingezet op teamvorming om samen problemen op te lossen en drempels weg te werken in de werking voor cliënten. In het proces van splitsing en integratie heeft Patrick Ruppol een belangrijke rol gespeeld. Ook zijn verdienste voor LITP staat buiten kijf. Ik wens dan ook Patrick heel expliciet te bedanken en wens hem en alle GA teams veel succes met hun verdere ontwikkelingen binnen GTB. Coachend leiderschap Een vierde belangrijke evolutie betreft de doorgedreven keuze voor het leiderschapsmodel ‘coachend leiderschap’. Hiermee gepaard gaat een geëxpliciteerde visie op medewerkers: “Groep LITP is een samenwerkingsverband van organisaties waarin hoger opgeleide medewerkers geëngageerd zijn. Medewerkers die omwille van hun vakbekwaamheid zijn aangeworven en die beschikken over de nodige vrijheidsgraden om hun functie goed te kunnen uitvoeren in overleg en in samenwerking met hun collega’s. Medewerkers die in belangrijke mate zelf verantwoordelijkheid dragen om hun opdrachten te realiseren binnen de verwachtingen die door de organisatie gesteld worden.” Het hele leidinggevend kader (directie, beleidsartsen, zorgmanagement, teamcoördinatoren) volgde een tiendaagse vormingstraject waarin outputsturing, teamwerking, coaching (als activering van de zelfsturing), feedback en conflicthantering aan bod zijn gekomen. In 2015 willen we deze visie en de verworven inzichten integreren in het personeelsbeleid en in de dagelijkse werking. 2014 ligt achter ons, op naar 2015 ! De uitdagingen zijn niet gering. Het wordt een belangrijke opdracht om vanuit de organisatie elke medewerker te ondersteunen in cliënten- en teamwerking. Concreet betekent dit dat we in 2015 werk maken van: vestigingsplaatsen en accommodatie, kwaliteitszorg, communicatie, verdere
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:48 Pagina 3
netwerkuitbouw en HR beleid. Op de fundamenten die in 2014 werden verstevigd, kunnen we vanaf 2015 verder werken aan een mooi huis ! Tot slot wil ik afronden met een duidelijk woord van dank. In de eerste plaats gaat mijn dank uit naar alle medewerkers van onze organisatie: ondersteunend personeel, therapeutisch personeel, medici, … zij vormen het hart en de kern van onze organisatie, zij bouwen het huis en maken het elke dag mooier en sterker, zij zorgen ook voor
de goede sfeer in huis en voor het verwelkomen en ontvangen van onze gasten! Vervolgens wens ik ook andere belangrijke stakeholders te benoemen en te bedanken: de leden van de raad van bestuur, de partners in de netwerken, beleidsverantwoordelijken lokaal en nationaal, … Samen met iedereen willen we in 2015 verder aan de weg timmeren. DANK JE WEL! Jo Gommers, directeur en afgevaardigd bestuurder Groep LITP
Algemeen directeur/afgevaardigd bestuurder Jo Gommers
Zorgcircuit volwassenen & ouderen
Zorgcircuit rehabilitatie
Zorgcircuit kinderen & jongeren
Anne Neyskens
Joris Smets Kris ’s Hertogen
Caroline Vanderhallen Tony Seyler
Hoofdarts Dr. Emile Willems Manager facilitair beleid Joris Smets Manager zorgbeleid Caroline Vanderhallen
Nieuwbouw Genk
3
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:48 Pagina 4
Algemene cijfers Herkomst Tabel: herkomst van de cliënten per afdeling Groep LITP en naar Limburgse welzijnsregio Regio
BW
CGG
CAR
Reval
DAC
Totaal
NOORD
0
869
25
46
0
940
MIDDEN
5
1660
369
110
5
2.149
64
881
84
61
123
1.213
MAASLAND
0
951
92
18
0
1.061
ZUID
0
477
112
24
3
616
Niet-Limburg
0
64
9
9
4
86
69
4902
691
268
135
6.065
WEST
Totaal
De cijfers bevestigen de geografische spreiding genwoordiging in noord) en voor REVAL (maar van de vestigingen van de verschillende units: met een ondervertegenwoordiging in zowel regio • CGG is het meest regelmatig gespreid over de zuid als in regio Maasland) provincie (met een ondervertegenwoordiging in • BW en DAC zijn bijna exclusief afgestemd op reregio zuid.) gio west. • Hetzelfde geldt voor CAR (met een onderverte-
ZORGCIRCUIT VOLWASSENEN/OUDEREN Volwassenenteam
GE E S T E L IJ K E G E Z O N D H E ID S Z O R G • G R O E P L IT P
Ouderenteam
26 19 184 25 2 112
VDAB/GTB Ouderenzorg
53
1 1 26
VDAB/GTB Ouderenzorg
8
47
Kind en jeugdzorg
200
Kind en jeugdzorg
Gehandicaptenzorg
21
Gehandicaptenzorg
43
Bijz. jeugdzorg Welzijn
Bijz. jeugdzorg Welzijn
1
CLB school
525
CLB school
Omgeving
Omgeving
63
2
Justitie
Justitie
Eigen initiatief
Eigen initiatief
Gezondheidszorg
Gezondheidszorg
Andere
362
Andere
1954
• Gezondheidszorg (huisarts, ziekenhuis, ...) is in Zorgcircuit Volwassenen/Ouderen de belangrijkste verwijzer: 65 % • Ongeveer 1/5de van de populatie wordt verwezen door de omgeving of komt op eigen initiatief
4 BWWL BW% N N A P S A S A P
7
13%
CGG 756
7 21 8 2
13% 38% 15% 4% 0% 0%
73 177 931 436 92 637
0
CGG% DGO DGO% REVAL 19% 1100 97% 4 3 2% 14 1% 0 4% 0% 36 23% 0% 176 11% 0% 22 2% 0% 18 16% 0% 25
REVAL% 1% N 15 1% N 3 0% A 16 12%P 48 59%S 56 7% A 16 6% S 1 8% A 1 P
DAC 9% 2% 9% 28% 32% 9% 1% 1%
DAC 782 309 110 282 1171 476 111 663
BWWL BW% totaal zonder DGOCGG% 7 13% 756 17,25507502 6,818181818 7 13% 73 2,427184466 21 38% 177 6,222418358 8 15% 931 25,83848191 2 4% 436 10,50308914 0% 92 2,449249779 0 0% 637 14,62930274
CGG% DGO DGO% REVAL 19% 1100 97% 4 3 2% 14 1% 0 4% 0% 36 23% 0% 176 11% 0% 22 2% 0% 18 16% 0% 25
REVAL% 1% 15 1% 3 0% 16 12% 48 59% 56 7% 16 6% 1 8% 1
DAC 9% 2% 9% 28% 32% 9% 1% 1%
DAC 782 309 110 282 1171 476 111 663
totaal zonder DGO 17,25507502 6,818181818 2,427184466 6,222418358 25,83848191 10,50308914 2,449249779 14,62930274
%
N N A P S A S A P
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:48 Pagina 5
Volwassenenteam
Ouderenteam
Persoonlijkheidsst.
Persoonlijkheidsst.
Aanpassingsst. 11 480
Aanpassingsst.
Impulscontrolest.
331 207
Slaapst.
Eetst. 125 5 52
480
Impulscontrolest.
78 105
Slaapst.
131
Eetst.
Sexuele st. Dissociatieve st.
43
Somatoforme st.
1
Somatoforme st.
Angststoornissen
25
Angststoornissen
4
Stemmingsst.
21
Psychosen
Stemmingsst. Psychosen
85 5 16 562
68 2 1
Afhankelijkheid
722
Afhankelijkheid
11
Dementie e.a. Kinderst.
Dementie e.a. Kinderst.
43
Andere
404
Sexuele st. Dissociatieve st.
149
Niet gespecificeerd
Andere Niet gespecificeerd
geen
geen
• Affectieve Stoornissen omvatten 1/3de van de populatie Zorgcircuit Volwassenen/Ouderen • 2/3de van het patiëntenbestand in het zorgcircuit Volwassenen/ouderen heeft een ernstige psychiatrische aandoening van het patiëntenbestand in Zorgcircuit Volw/Oud BWWL BW% CGG 7 13% 756 7 21 8 2
13% 38% 15% 4% 0% 0%
73 177 931 436 92 637
CGG% DGO DGO% REVAL 19% 1100 97% 4 3 2% 14 1% 0 4% 0% 36 23% 0% 176 11% 0% 22 2% 0% 18 16% 0% 25
0 Doelgroep Volwassenen 55
100% 3976 100% 1131 100% 296
REVAL% 1% 15 N 1% 3N 0% 16 A 12% 48 P 59% 56 S 7% 16 A 6% 1S 8% 1A P 100% 174
DAC 9% 2% 9% 28% 32% 9% 1% 1%
DAC 782 309 110 282 1171 476 111 663
totaal zonder BWWLDGO BW% %CGG 17,25507502 7 13% 756 6,818181818 2,427184466 7 13% 73 6,222418358 21 38% 177 25,83848191 8 15% 931 10,50308914 2 4% 436 2,449249779 0% 92 14,62930274 0 0%based 637 Evidence
CGG% DGO DGO% REVAL REVAL% DAC 19% 1100 97% 4 1% 15 9% 3 1% 3 2% 2% 14 1% 0 0% 16 9% 4% 0% 36 12% 48 28% 23% 0% 176 59% 56 32% 11% 0% 22 7% 16 9% 2% 0% 18 6% 1 1% 16% 0% 25 een 8% herstelge1 1% werken binnen
100% 4532 100 55 richte
1. Zorgaanbod en vernieuwing Vermaatschappelijking van zorg In de netwerken 107 participeren we actief aan de beleidsorganen. Naast de inbreng van onze expertise omtrent ambulante GGZ zorg (subregionaal overleg, tafel van indicatiestelling en cliëntoverleg) hebben wij specifieke aandacht voor de positionering en afstemming van het aanbod van de volwassenenwerking op deze zorgvernieuwing. We installeerden een expertfunctie diagnostiek en indicatiestelling in het CGG ten behoeve van het zorgnetwerk. Via het organiseren van ‘indicatiestelling via overleg’ willen we dubbele intakes op verschillende GGZdiensten vermijden en patiënten naadloos laten instromen. We bouwden onze coach- en consultfunctie uit voor de eerstelijnsdiensten. Met deze aanpassingen realiseerden wij een belangrijke kanteling door de verschuiving van aanbodsgericht naar ‘netwerkgericht’. We investeerden heel wat manuren in coaching en consulting van mantelzorgers en hulpverleners uit de eerste lijn (herstelgerichte visie).
100% 3976 100% 1131 netwerk 100% 296 100% 174 100% benadering in een Het 10 – sessie model vertrekt van de vraag van de cliënt en gaat uit van de krachten van mensen. Samen met de cliënt worden werkhypothese en behandelplan (met concrete doelen) opgesteld. We baseren ons hiervoor het KOPmodel van Paul Rijnders. We werkten mee aan een on-line applicatie ‘EMMA Listens’ (outcome) en TETRA-project (online-dagboeken). We ontwikkelden hierbinnen ook een aanbod om therapiesessies te ondersteunen en zelfs face to face te vervangen. In 2014 implementeerden we een model voor telefonische psychologische screening en consultfunctie waardoor mensen sneller psychologisch advies krijgen en kunnen instromen bij de voor hun hulpvraag ‘gesmatchte’ (indicatiestelling via matching en stepped-care) hulpverlener intern of extern.
2. Projecten VDIP en de doelgroep jongvolwassenen Het VDIP team bleef ook in 2014 inzetten op sensibilisatie van het zorglandschap. Hierbij werd extra gefocust op de huisartsen. Verder werden
5
DAC 782 309 110 282 1171 476 111 663
totaal zonder DGO 17,25507502 6,818181818 2,427184466 6,222418358 25,83848191 10,50308914 2,449249779 14,62930274
4532 100
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:48 Pagina 6
ook de psychiatrische ziekenhuizen benaderd. Een hoogtepunt in 2014 was de studiedag; ‘Jongvolwassenen in de GGZ: Mind the Gap!’, waarin VDIP-team workshop verzorgde. Project ‘mensen met een verstandelijke beperking’ We werken verder aan een specifiek zorgaanbod voor de doelgroep ‘mensen met een verstandelijke beperking’ in de regio’s West-Limburg, Hasselt, Genk en Maasland. In 2014 werden 110 cliënten (minderjarigen en volwassenen) behandeld voornamelijk omwille van stemmingsstoornissen, angsten, gedrags- en interactieproblemen. Tijdens de behandeling wordt intensief samengewerkt met de context (leefomgeving en het hulpverleningsnetwerk). Project ‘volwassenen met een auditieve problematiek’. We participeren aan Vlaams pilootproject om mensen met een auditieve beperking een betere toegang te verlenen tot de ambulante geestelijke gezondheidszorg, in nauwe samenwerking met het netwerk. Daarnaast nemen we ook deel aan een Vlaamse intervisiegroep.
kansarmoede middels het project geestkracht, armoede en geestelijke gezondheid: oog voor elkaar, ook met elkaar. Een project dat loopt in samenwerking met CAW en Soma. Doelstelling is enerzijds de kansarmen kennis laten maken met de wereld van de geestelijke gezondheid en anderzijds de hulpverleners meer inzicht geven in de (kans)armoedeproblematiek. 3. Groepsaanbod In 2014 investeerden we stevig in onderzoek en opleiding om het groepsaanbod verder uit te breiden. We raakten hierin geïnspireerd door het werk van Jim White en zijn ‘Improving Acces to Psychological Therapies – programme’. Hij stelt “CBT has become, in many ways, the ‘traitment of choice’ for common mental health problems”. We volgden studiedagen bij Jim White, investeerden verder in opleidingen gedragstherapie en integratieve psychotherapie en in opleidingen in Acceptance and Commitment therapie, en Dialectische Gedragstherapie in groep.
ESF Project Depressie en Werk In samenwerking met DGO, GTB en ISWLimits finaliseerden we het project waardoor er de nodige aandacht kwam in onze werking om mensen met depressie zo snel mogelijk te helpen werk te hervatten (herstelvisie). Project Bedrijfssluiting Begin 2014 evolueerde de samenwerking CGG en CAW naar één coherent, samenwerkend team CONEO: Centrum voor Ondersteuning na economisch ontslag. Proactief/preventief luik: activiteiten gericht op het “normaliseren van het verwerkingsproces” (psycho-educatie, vorming, outreachende activiteiten). Het curatieve luik: kortdurende ondersteuning bij afgelijnde financiële en psychosociale zorgen, direct verbonden aan het economisch ontslag. Kansarmoede Ook in 2014 ging onze speciale aandacht naar
6
Cursus anders omgaan met stress In de groep wordt uitleg gegeven over stress, welke gedachten en gevoelens daarbij horen en hoe het omgaan met stress angst- en depressieklachten beïnvloedt. Sociale vaardigheidstraining. De doelstelling is het bespreken en aanleren van sociale vaardigheden en een assertieve houding in verschillende contexten, zoals bepaalde sociale situaties, omgaan met kritiek, neen zeggen… Groepstrainingen ‘omgaan met angst en vermijding’ Psycho-educatief programma voor cliënten met klachten ivm angst en depressie. De focus ligt op het aanpakken van vermijdingsgedrag. Cursus MBCT: Verhogen van psychologische
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:48 Pagina 7
flexibiliteit Doelstelling is toepassen van gedragstherapeutische principes om ‘anti-depressief’ te handelen en adequaat om te gaan met het typische negatieve denken. Groepsprogramma ACT. Acceptance & Commitment Therapy. Doelstelling is psychologische flexibiliteit verhogen wat therapeutisch werkt en de weerbaarheid verhoogt tegen angst, depressie en andere psychiatrische stoornissen. ACTivatiegroep Focus van dit aanbod ligt op de activatie van het oplossingsvermogen en de krachten van cliënten die een langdurig traject kennen in de zorg. De Vrouwenpraatgroep is een ondersteunend, ik-versterkend programma voor cliënten met depressieve klachten en afhankelijk-vermijdende persoonlijkheidstrekken. Gespreksgroep voor nabestaanden Lotgenotencontact in functie van het zoeken naar nieuwe evenwichten na verlies. Uitgebreide toelichting groepsaanbod op onze website.
Doelgroep Ouderen Het CGG-ouderenteam biedt ondersteuning aan oudere volwassenen met psychologische, psycho-sociale en psychiatrische hulpvragen. Wij werken vanuit de CGG campussen van Genk, Hasselt, Maasland en Sint Truiden. Vragen uit de regio Beringen worden opgenomen indien ze kunnen beantwoord worden vanuit één van deze campussen. De basisprincipes van ons aanbod zijn in essentie dezelfde over het hele werkingsgebied, maar rekening houdend met de lokale omstandigheden kan de concrete werking verschillen. Genk: Direct-cliëntgerichte activiteiten Adviesgesprekken, individuele begeleidingen, ondersteuning van mantelzorgers in het CGG of aan huis. Begeleiding van de mantelzorgers in het groepsaanbod: ‘dementie wat nu ?’ in het kader van Menos.
Indirecte cliëntgerichte activiteiten Ondersteuning en coaching van zorgverstrekkers bij individuele dossiers via intervisie- en supervisiemomenten, telefonisch advies,.. Deelname aan en advies bij zorgoverleg rond individuele dossiers. Vorming en opleiding aan collega’s op de eerste lijn. Preventie en bekendmaking Bijdrage aan het provinciaal initiatief ‘ Zilverwijzer’: inleiding en nabespreking bij een film met als thema “veerkracht” bij ouderen. Info over het CGG aanbod in dienstencentra. Zorginhoudelijke ontwikkeling/structurele samenwerking Bijdrage aan de uitbouw van het samenwerkingsverband Menos door wekelijks casusoverleg, structureel overleg, e-zorgplan, zorgpad dementie, supervisie, .. Menos Het netwerk Menos richt zich naar zorgbehoevende ouderen met dementie of met sociaal psychiatrische problemen ten gevolge van het ouder worden in de thuissituatie en ondersteunt ook de mantelzorgers om de zorg te kunnen dragen. Ook ondersteuning van de partners die in de zorg betrokken zijn behoort tot de doelstellingen. Het werkingsgebied is GAOZ = Genk, As, Opglabbeek en Zutendaal, maar ook Lanaken, Maasmechelen, Bilzen, Bree, Gellik, Dilsen, Houthalen, Diepenbeek. Alle cliënten van het protocol3-project worden geregistreerd bij Listel, zodat alle betrokken hulpverleners gebruik maken van dezelfde applicatie. Maasland Het ROOM (Regionaal Overleg Ouderen Maasland) brengt sinds anderhalf jaar de Maaslandse diensten en hulpverleners samen die werken met zorgbehoevende ouderen (cognitieve en/of psychiatrische problemen). Er werd ingezet op kennismaking tussen de diensten en op het uitwisselen van expertise en ervaringen tussen de 1ste, 2de en 3de lijn, die allen (zonder enige vorm van extra financiering) vertegenwoordigd zijn. Vanuit het ROOM groeide in 2014 het Room-i waarop concrete casussen besproken worden. Zuid: Hasselt, Sint-Truiden (Beringen) In Hasselt en Sint Truiden zijn er veel minder ini-
7
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:49 Pagina 8
tiatieven tot samenwerking, al zijn er meer diensten die bezig zijn met ouderenzorg. Cliëntgerichte activiteiten: begeleiding, in het CGG maar nog vaker aan huis, van oudere cliënten en hun mantelzorgers. Wij begeleiden ook vaak mensen die wonen in rusthuizen en hun familie of verzorgenden. Niet-cliëntgerichte activiteiten: filmpresentaties i.s.m. het provinciaal project Zilverwijzer, cursussen voor medewerkers en teamcoaching WZC over omgaan met storend of problematisch gedrag van bewoners.
ZORGCIRCUIT REHABILITATIE
Algemeen In het kader van de outcome metingen maakten wij een alternatieve meting voor de evolutie in de problematiek van oudere volwassenen, die vaak minder verbaal zijn. Deze meting besteedt vooral aandacht aan het algemeen functioneren, in termen van gedrag. Zij kan ook nuttig zijn als alternatief voor jongere volwassenen die minder verbaal begaafd of geschoold zijn. Naar de toekomst, op korte termijn, zijn wij bezig met het uitwerken van meer en laagdrempeliger groepsaanbod.
PSYCHO - SOCIALE REVALIDATIE • GROEP LITP
Reval
BESCHUT WONEN- ACTIVERING • GROEP LITP
BW 14
2 5 1
3
3
1
VDAB/GTB
Welzijn
Omgeving
Omgeving
Eigen initiatief
Eigen initiatief
Gezondsheidszorg
Gezondheidszorg
247
62
DAC 16 8
• Gezondheidszorg (ziekenhuis, huisarts, CGG, ...) is 4 BWWL CGG CGG% verwijzer DGO DGO% REVAL REVAL% DAC DAC totaal zonder DGO % de BW% belangrijkste in zorgcircuit Rehabili3BWWL BW% CGG 7 13% 756 19% 1100 97% 4 1% 15 9% 782 17,25507502 N 7 13% 756 tatie 92% bij Reval, 90% bij 3 Beschut 1% 3 wonen 2% 309 6,818181818 N 7 13% 73 2% 14 1% 0 0% 16 9% 110 2,427184466 A 7 13% 73 •21 Eigen 5% 38% initiatief 177 4% omvat0%slechts 36 12% 48 28% 282 6,222418358 P 21 38% 177 15% 931 23% 0% 176 59% 56 32% 1171 25,83848191 •28 Doelgroepspecifieke verwijzers zijn S VDAB/GTB en 8 15% 931 4% 436 11% 0% 22 7% 16 9% 476 10,50308914 A 2 4% 436 92 2% 0% 18 6% Dagactivering 1 1% 111 2,449249779 zijn0%voornamelijk aanwezig bij S 0% 92 0 0% 637 16% 0% 25 8% 1 1% 663 14,62930274 A 0 0% 637 (12%) 55
100% 3976 100% 1131 100% 296
P 100% 174
100% 4532 100
55
VDAB/GTB
CGG% DGO DGO% REVAL 19% 1100 97% 4 3 2% 14 1% 0 4% 0% 36 23% 0% 176 11% 0% 22 2% 0% 18 16% 0% 25 104 100% 3976 100% 1131 100% 296
Welzijn REVAL% DAC DAC Omgeving 1% 15 9% 782 Eigen initiatief 1% 3 2% 309 Gezondheidszorg 0% 16 9% 110 12% 48 28% 282 59% 56 32% 1171 7% 16 9% 476 6% 1 1% 111 8% 1 1% 663 100% 174
totaal zonder DGO 17,25507502 6,818181818 2,427184466 6,222418358 25,83848191 10,50308914 2,449249779 14,62930274
%
100% 4532 100
8
N
BWWL BW% CGG 7 13% 756
CGG% DGO DGO% REVAL REVAL% 19% 1100 97% 4 1% 15
DAC 9%
DAC 782
totaal zonder DGO 17,25507502
%
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:49 Pagina 9
200 REVAL
180 160
BW
140 DAC
120 100 80 60 40
Persoonlijkheidsstoornissen
Aanpassingsstoornissen
Somatoforme stoornissen
Angststoornissen
Stemmingsstoornissen
Psychosen
Afhankelijkheid
Secundaire doelgroepen
Niet gespecifieerd
20 0
• In beschut wonen verblijft het grootste percentage o.w.v. psychosen (38%), • Bij Reval scoren de stemmingsstoornissen het hoogst (61%) • Bij Dagactivering komen beide diagnoses in ongeveer 1/3 van de gevallen voor. V A G
REVAL Participatie in het “Jobcentrum Reling” Het zorgnetwerk “Reling”, kreeg midden ’13 een erkenning voor één VTE Arbeidscoach. Deze arbeidscoach kent een functie in het netwerk, doch financiering en opvolging via Reval. De werking werd geïntegreerd met het ARTB team van StTruiden en onder de benaming “Jobcentrum Reling” groeit het sinds najaar ‘13 verder als één team. Het jobcentrum kent een opdracht in het begeleiden van volwassenen die ondanks hun motivatie om te werken, ernstige moeilijkheden ondervinden tot aansluiting bij de arbeidsmarkt. Mede door hun (veelal psychische) beperkingen en specifieke ondersteuningsnood zijn zij onvoldoende gebaat bij het reguliere aanbod van begeleiding naar arbeid. In die zin streeft men naar een complementaire dienstverlening en is de opdracht niet opgevat als de ontwikkeling van een zoveelste parallel circuit, maar blijft verwijzing tussen de actoren (vb. VDAB, GTB) mogelijk wanneer dat in het herstel-proces van de cliënt aangewezen is. Het aanbod geldt voor de hele regio van het netwerk en wordt opengetrokken vanuit verschillende antennepunten, alsook vanuit de lokale Werkwinkels waar de arbeidscoach in steeds meer subregio’s deeltijds aanwezig is. Het team betreft stuk voor stuk gedreven, flexibele, en-
thousiaste en vooral deskundige medewerkers, gedetacheerd vanuit de participerende zorgorP ganisaties. Zij delen de overtuiging dat socioprofessionele inclusie voor de doelgroep mogelijk is en zijn vanuit hun “wortels” in de zorg doordrongen van de basisprincipes en –houding die het aanbod van het centrum typeren. Daarbij wordt niet enkel aandacht gegeven aan cliënten, maar is het zeker zo essentieel dat de (potentiële) werkgever zich gesteund voelt en er goede relaties opgebouwd worden. Om elkaar daarbij te helpen, op casusniveau, maar ook naar methodiekontwikkeling, wordt er wekelijks in teamverband vergaderd. Einde ’14 werd de “VZW Jobcentrum-Reling” als rechtspersoon opgericht. Dat was nodig om bij de VDAB enkele “mandaten” aan te kunnen vragen. Door het verkrijgen van die mandaten kan het centrum op termijn eigen middelen genereren. Als centrum met “mandaat kosteloze trajectbegeleiding” willen we bovendien in het kader van de W2 - nota, de rol van casemanager werk opnemen. Onze kernopdracht zit immers op het vlak van toeleiding naar en ondersteuning bij (betaald) werk. Uit de cijfers van ’14 kunnen we o.a. presenteren dat er 233 lopende trajecten waren, waarvan er 180 in dat jaar opgestart zijn. Het betrof 42% mannen en 58% vrouwen, het geheel ongeveer gelijk verdeeld over de 4 subregio’s van het netwerk. 95% van hen had/heeft contact met de GGZ. Uiteindelijk kende van de
9
C V T
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:49 Pagina 10
afgeronde trajecten 23% een doorstroom naar betaalde tewerkstelling, waarvan 67% in het NEC. (pas geregistreerd vanaf 3 maanden tws). Tenslotte vernoemen we als succesfactor van het initiatief de rol van cliënten en werkgevers; Cliënten met verminderde kansen die toch de moed blijven opbrengen om zelf doelen met betrekking tot betaalde tewerkstelling te formuleren en te bereiken. Werkgevers die kansen voor stages en/of tewerkstelling willen blijven creëren voor onze doelgroep, omdat ze inzien dat er met het potentieel aan competenties en de gepaste ondersteuning op maat heel wat te bereiken valt! Zo dagen werkenden, werkzoekenden en werkgevers ons continu uit om een aanbod te realiseren en te actualiseren, dat hen op weg helpt om samen te werken naar duurzame tewerkstelling. Kwaliteit door multidisciplinariteit ? ! Revalidatiecentra werken met multidisciplinaire teams om zo tegemoet te kunnen komen aan de veelal complexe hulpvraag van de cliënten die ze begeleiden; De cliënt die geïncludeerd wordt in een revalidatiecentrum, heeft op diverse levensdomeinen
10
bepaalde vaardigheden verloren, of slechts beperkte vaardigheden ontwikkeld. Deze domeinen worden in de overeenkomst met het RIZIV als volgt benoemd: De basisautonomie, woonautonomie, autonomie binnen de gemeenschap, Taal en communicatie, Maatschappelijke aanpassing , Werk , Schoolse kennis, Motoriek , Aangepast persoonlijk gedrag. Bovendien bestaat elke cliënt uit een geïntegreerd en gecompliceerd geheel van aspecten, zoals het psychische, het actieve, het sociale, het lichamelijke, het beroepsmatige/werkende,… Het multidisciplinaire werken met cliënten streeft naar een integrale benadering waarbij de totale persoon wordt geviseerd op die verschillende functioneringsdomeinen. Vanuit de specialistische visie die gepaard gaat met elke discipline kunnen bepaalde aspecten soms beter en deskundiger geobserveerd en gediagnosticeerd worden. Dit wordt samen met de cliënt vertaald in revalidatiedoelstellingen en een programma van verscheidene therapieën in een behandelplan, waardoor we dus kunnen spreken van een persoonsbenadering op maat. Onze teams bestaan uit: Psychiater, Sociaal assistente, Klinisch psychologe/psychotherapeut,
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:49 Pagina 11
Logopediste, Kinesitherapeut/psychomotorisch therapeut, Ergotherapeut. Zij kennen allen hun specifieke inbreng en kijken door hun eigen bril, hebben dus allen een eigen visie op beperkingen/mogelijkheden, aanpak en evaluatie en andere ordening van aspecten. Daar schuilt nu net de valkuil in van multidisciplinariteit; Voorkomen dat het territoriale denken en handelen de overhand neemt, in een poging om verschillen uit de weg te gaan. Beseffen dat iedereen z’n “gedacht” heeft, en niemand de enige waarheid “weet”! De teamcoördinator bewaakt de ruimte voor de verscheidene invalshoeken, en het beslissingsproces om samen de meeste groeimogelijkheden aan de cliënt te bieden. Hij/zij bewaakt m.a.w. de meerwaarde van interdisciplinariteit.
Beschut Wonen Uitbreiding Het team Beschut Wonen kende in 2014, 7 jaar na de eerste uitbreiding van haar erkenning, een nieuwe uitbreiding naar 68 plaatsen beschut wonen. Er werd eind 2013 een dossier ingediend bij de zorginspectie waarbij verwezen werd naar de groeiende zorgvragen en de onvolledige invulling van het aantal plaatsen beschut wonen t.o.v. de Vlaamse programmatiecijfers in zorgregio West Limburg (Hasselt). Ons initiatief beschut wonen kreeg in februari een planningsvergunning voor 20 nieuwe plaatsen beschut wonen. 2014 stond in dat opzicht volledig in het teken van de zoektocht naar nieuwe woningen en de opstart van nieuwe begeleidingen. De uitbreiding werd gerealiseerd door de opstart van: twee nieuwe groepswoningen (Beringen en Heusden: 9 plaatsen groepswonen + 1 studio), vier nieuwe appartementen in Beringen (gerealiseerd met steun van de Kantonnale Bouwmaatschappij van Beringen), vier plaatsen Individueel Beschut Wonen, participatie aan een samenwerkingsproject met collega initiatieven beschut wonen Basis en Bewust in regio Hasselt (5 plaatsen groepswonen/studio’s). In tussentijd hebben we voor alle nieuw opgerichte plaatsen ook een voorlopige erkenning gekregen.
Dagactivering In 2013 werd onze werking grondig gereorganiseerd en werd een samenwerkingsverband opgebouwd inzake dagactivering in de regio WestLimburg. Er werd intensief gezocht naar nieuwe middelen om de verschillende deelwerkingen te kunnen continueren. Mede door de inbreng van het Psychiatrisch Ziekenhuis Asster en de reeds jarenlange ondersteuning van het OCMW van Heusden-Zolder hebben we een kwaliteitsvolle werking kunnen behouden. In 2014 investeerden volgende partners in de activeringswerking. Psychiatrisch Ziekenhuis Asster, OCMW HeusdenZolder, VZW Beschut Wonen West-Limburg en VZW LITP. We wensen deze partners uitdrukkelijk te bedanken voor hun inspanningen in onze werking! Sinds 2013 staat één samengesteld team activering in voor de verschillende deelwerkingen: – De Schans: Dagactiviteitencentrum: gestructureerd activiteitenaanbod in een gevarieerd weekprogramma opgebouwd rond domeinen arbeid, vrije tijd en vorming. – De Link: Ontmoetingscentrum, inloophuis waarbij de doelgroep vrijblijvend uitgenodigd wordt deel te nemen aan workshops, uitstappen en vakanties. – Activeringsbegeleiding en individueel ondersteuningsaanbod: individuele ondersteuning bij het zoeken naar een gepaste dagactiviteit buiten het centrum, individuele psychosociale en psychologische coaching. In 2014 kende de werking een beperkte uitbreiding van de personeelsequipe (0,25VTE) in het kader van de uitbreiding van de erkenning van het aantal plaatsen beschut wonen. Deze uitbreiding werd ingezet met het oog op het realiseren van een beperkte uitbreiding en een betere spreiding van het activiteitenaanbod op De Schans en De Link. Op weekbasis is De Schans nu 7 dagdelen en de Link 4 dagdelen geopend. In 2014 kende de werking ook een groeiende samenwerking met het netwerk Reling. In de eerste plaats was er een samenwerking met de jobcoach die vanuit Reling in de werking van De Link werd gehuisvest. Daarnaast worden vanuit de mobiele teams (voor psychiatrische zorg aan huis) verschillende mensen toegeleid naar onze werkingen.
11
N N A P S A S A P
N N A P S A S A P
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:49 Pagina 12
ZORGCIRCUIT KINDEREN EN JONGEREN
AMBULANTE REVALIDATIE • GROEP LITP
Verwijzer CGG
GE E S T E L I J K E G E Z O N D H E I D S Z O R G • G R O E P L I T P
Verwijzer CAR K&J VDAB/GTB Ouderenzorg
34 10 53 14 30
50
Kind en jeugdzorg Gehandicaptenzorg Bijz. jeugdzorg 479 351
272
Welzijn CLB school
Welzijn
Omgeving
CLB school
Justitie
Omgeving
Eigen initiatief
324
Eigen initiatief
Gezondheidszorg
Gezondheidszorg
Andere 133
17
108
8
37
• Gezondheidszorg is in Zorgcircuit K&J een belangrijke verwijzer (39%), voor CGG de belangrijkste • Doelgroepspecifieke verwijzering vanuit Onderwijs (school en CLB) is: de belangrijkste verwijzer voor CAR (47 %.) Ook voor CGG is dit een belangijke verwijzer (29%) • Eigen initiatief / Omgeving is belangrijk (circa 1/5de van de populatie) voor CGG BWWL BW% CGG CGG% DGO Hoofddiagnose CGG 7 13% 756 19% 1100
REVAL% 1% N 15 35 1% N 3 13% 73 2% 14 0% A 16 236 38% 177 4% 12% P 48 15% 931 23% 59% S 56 4% 436 11% 7% A 16 0% 92 2% 6% S 1 0% 637 16% 8% A 1 P 69 100% 3976 100% 1131 100% 296 100% 174
7 21 8 2
18 0 12 12 855
DGO% REVAL 97% 4 3 1% 0 240 0% 36 0% 176 0% 22 0% 18 0% 25
86
Persoonlijkheidsst. DAC DAC totaalBWWL zonderBW% DGO CGG % CGG% DGO DGO% REVAL Hoofddiagnose CAR 9% 782 17,25507502 7 13% 756 19% 1100 97% 4 Aanpassingsst. 2% 309 6,818181818 47 3 Impulscontrolest. 9% 110 2,427184466 7 13% 73 2% 14 1% 0 Slaapst. 28% 282 6,222418358 21 38% 177 4% 0% 36 32% 1171 25,83848191 8 15% 931 23% 0% 176 Eetst. 9% 476 10,50308914 2 4% 436 11% 0% 22 Sexuele st. 2,449249779 1% 111 0% 92 2% 0% 18 Dissociatieve 1% 663 st. 14,62930274 0 0% 637 16% 0% 25 Somatoforme st. 100% 4532 100 55 100% 3976 100% 1131 100% 296 Angststoornissen
REVAL% 1% 15 1% 3 0% 16 12% 48 59% 56 7% 16 6% 1 8% 1
DAC 9% 2% 9% 28% 32% 9% 1% 1%
DAC 782 309 110 282 1171 476 111 663
totaal zonder DGO 17,25507502 6,818181818 2,427184466 6,222418358 25,83848191 10,50308914 2,449249779 14,62930274
100% 174
100% 4532 100
Stemmingsst. Psychosen Afhankelijkheid
70 4
8
Dementie e.a.
1
Kinderst.
Kinderst. 474
Andere
Andere
644
niet gespecificeerd geen
• Stoornissen typisch voor de kinderleeftijd en de adolescentie nemen een vergelijkbare toppositie in bij Zorgcircuit K&J: 29% in CGG en zelfs 94% in CAR. • Ernstige stoornissen omvatten bij CGG K&J 3/4de van de hoofddiagnoses BWWL BW% CGG 7 13% 756
CGG% DGO DGO% REVAL 19% 1100 97% 4 3 7 13% 73 2% 14 1% 0 21 38% 177 4% 0% 36 8 15% 931 23% 0% 176 2 4% 436 11% 0% 22 0% 92 2% 0% 18 1.0 Zorgaanbod 0% 637 16% 0% 25
REVAL% 1% 15 1% 3 0% 16 12% 48 59% 56 7% 16 6% 1 8% 1
55
100% 174
DAC 9% N 2% N 9% A 28% P 32% S 9% A 1% S 1% A P 100%
Centra voor Ambulante Revalidatie Hasselt en Genk (CAR)
100% 3976 100% 1131 100% 296
DAC 782 309 110 282 1171 476 111 663
doelgroepen behaald in 2014 waardoor we de 55 100% 3976 100% 1131 100% 296 100% 174 100% beoogde doelgroepen voor een groot deel van Limburg kunnen blijven behouden. Het centrum te Genk zal als enig CAR in Limburg
4532 100
Prioritaire doelgroepen Voor onze centra zijn volgende doelgroepen prioritair: kinderen en jongeren met complexe ont-
12
totaal zonder DGO BWWL % BW% CGG CGG% DGO DGO% REVAL REVAL% DAC 17,25507502 7 13% 756 19% 1100 97% 4 1% 15 9% 6,818181818 3 handicap 1% 3 of2% wikkelingsstoornissen, met mentale 2,427184466 7 13% 73 2% 14 1% 0 0% 16 9% met ADHD (en personen met48een28% 6,222418358 21 38% comorbiditeit), 177 4% 0% 36 12% 25,83848191 8 15% 931 23% 0% 176 59% 56 32% autisme2 spectrum 10,50308914 4% 436 stoornis. 11% 0% 22 7% 16 9% 2,449249779 0% beoogde 92 2% doelstellingen 0% 18 6% 1 1% We hebben de voor deze 14,62930274 0 0% 637 16% 0% 25 8% 1 1%
DAC 782 309 110 282 1171 476 111 663
totaal zonde 17,2550750 6,81818181 2,42718446 6,22241835 25,8384819 10,5030891 2,44924977 14,6293027
4532 100
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:49 Pagina 13
zich bovendien blijven richten tot personen met een stotterproblematiek. Het centrum te Hasselt bouwde zijn werking ten aanzien van personen met gehoorstoornissen positief uit. Ouderwerking Wij hebben in het afgelopen jaar in beide centra een oudergroep begeleid: kinderen met autisme en (rand)normale begaafdheid. Deze bestaat uit een achttal sessies. Na een eerste kennismakingsessie zijn we in de tweede sessie dieper ingegaan op de triade met problemen rond communicatie, sociale interacties en verbeelding. In de derde sessie hebben we leren kijken door de autibril om de volgende sessie onze aanpak te leren verbeteren. De vijfde en zesde sessie hebben we ons vooral gericht op gedrag veranderen en nieuw gedrag aanleren via stappenplannen. De twee volgende sessie belichten vooral de autisme binnen het gezin en daarnaast de brussen(broers en zussen) en als laatste sessie is er een terugkomsessie met het opfrissen van de kennis en verder communicatie met de school en evaluatie. In Genk is daarnaast ook een oudergroep ADHD gestart samen met onze partners(CGG, Opvoedingswinkel, CKG, CLB, KPC). Deze oudergroep behandelde de volgende items: “Wat is ADHD?” Positief ouderschap”. Werken met beloningssystemen, met rustpauzes en met andere strategieën in de opvoeding. Mijn kind begeleiden bij de huistaken ondanks de leerproblemen en positief op weg met mijn kind in de school. 2. Vorming In 2014 hebben wij naast onze elektronische nieuwsbrief, een studiedag ingericht samen met de PXL hogeschool: “wij zijn ons lichaam en brein!” op 24/04/2014. In het najaar hebben we op 6/11/2014 een dag met workshops gehouden voor externen. Met als onderwerpen: dyslateralisatie, oudergroep autisme, leven met dyslexie, Sherborne bij kleuters en lagere schoolkinderen en Steb voor kinderen met ADHD. Schrijfmotorische problemen, heldere commu-
nicatie via tekenverhalen bij ASS, dyscalculie in verschillende verschijningsvormen, hoe (on)handig ben je. De deelnemers aan de workshops waren globaal zeer positief en er was vraag naar meer! Dit jaar zijn we ook begonnen met een vrijwillige deelname aan Speel’wij samen met de opvoedingswinkel, Kind en Gezin, KPC en CGG. Op zaterdag 24/05/2014 werd een infodag georganiseerd met onze stottercliënten voor hun ouders en familie. Vanuit de groepstherapieën werd een show in elkaar gestoken waarin de kinderen de groepsactiviteiten in mooie optredens getoond hebben. Dit ging van dans (samenwerken, ontspanning en spanning) en acrobatentoeren (vertrouwen hebben en inhibitie) tot moppen vertellen (assertiviteit en groep van aangeleerde spreektechnieken) en rollenspel (kaartjesverkopers, de ouders vragen wat ze willen drinken…). De ontvangst van de ouders, de catering en de groepstherapie na de optredens lag in de handen van onze tieners en adolescente cliënten. Na de optredens kregen de ouders van de stottertherapeuten een duidelijke uitleg over het doel van de oefeningen en onze ervaringsdeskundige, volwassen stotteraars deden een belangrijke bijdrage door hun eigen verhaal over stotteren en de therapie te vertellen. Er kwamen vele vragen uit het publiek en sommige ouders die te kampen hebben met hetzelfde probleem deden een pakkende (soms eerste) getuigenis over hun eigen stotteren. De week nadien waren er nieuwe aanmeldingen van volwassen stotteraars die gestimuleerd werden door deze infodag om een therapie op te starten.
CGG K&J 1. Zorg aanbod en zorgorganisatie Aanmelding en Screeningprocedure werd geïnstalleerd in 2014 met als doelstelling een betere profilering en instroom van de doelgroep CGG (GGZ-problematiek). De verdere implementatie van het CAPA-model
13
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:49 Pagina 14
resulteerde in een gedifferentieerd aanbod naast een kwantitatieve bepaling van het aanbod. Focus wordt gelegd op Choice (Intake) waarin vertrokken wordt van de actuele hulpvraag van de patiënt (en zijn systeem) en op basis van de aangeboden expertise van de hulpverlener een gezamenlijke keuze gemaakt wordt voor een hulpverleningstraject in het CGG of elders. Hulpverlening in het CGG is zo kort als mogelijk en zo lang als nodig. 2. Groepsaanbod Sociale vaardigheidstraining Sociale vaardigheidstraining heeft als doel het aanleren en/of versterken van sociale vaardigheden voor kinderen en jongeren die moeilijkheden ondervinden in de omgang met leeftijdsgenoten.
Creatieve groepstherapie Via creatieve activiteiten (tekenen, schilderen, boetseren of …) kunnen kinderen en jongeren verandering trachten te brengen in moeilijke dingen bij zichzelf. Door samen creatief bezig te zijn in groep, kan er beweging komen in gedrag en/of gevoelens en de manier waarop ze met moeilijke dingen omgaan. Er zijn groepen voor de latentieleeftijd en de puberleeftijd. Groepstherapie voor adolescenten Verbale en creatieve groepstherapie voor adolescenten vanaf 15 jaar met moeilijkheden op vlak van identiteitsontwikkeling, relaties, persoonlijkheidsontwikkeling, ontwikkelingstaken.
14
Ontmoetingsgroep Groep voor jongeren tussen de 14 en 21 jaar met een ernstige en vaak chronische psychiatrische problematiek, die vastlopen op verschillende ontwikkelingsdomeinen. Er wordt gewerkt met ADL op empowerende en ervaringsgerichte wijze. Uitvoering in co-productie (met DAGG in NoordLimburg; met KPC-Genk in Genk) Rots en water Rots en water is een psycho-fysieke training voor kinderen en jongeren die willen werken aan zelfvertrouwen, zelfbeheersing, zelfbewustzijn en waarin men leert zichzelf te controleren en te reflecteren. Dit groepsaanbod is een co-productie met Arktos. 3. Outcome Het Kinder- en Jongerenteam van CGG/litp biedt sedert meerdere jaren creatieve groepstherapie aan aan zowel latentiekinderen als pubers. In 2012 werd beslist om een outcome-meting te doen m.b.v. de SDQ, een voor outcome-meting internationaal erkend onderzoeksinstrument. Er bestaat van deze vragenlijst een kinderversie en een ouderversie. De outcome werd gemeten aan de hand van het verschil tussen de voor- en de nameting. Wij beschikken nu over de resultaten van 3 cycli creatieve groepstherapie, nl. die van de herfst 2013, lente 2014 en herfst 2014.In deze periode werd de groepstherapie over het geheel van de 4 campussen van CGG/litp 12 keer aangeboden aan latentiekinderen en 8 keer aan pubers. In totaal namen 79 latentiekinderen en 48 pubers deel aan deze therapie. Bij de latentiekinderen werd 72% van de kindervragenlijsten weerhouden en 76% van de oudervragenlijsten. Bij de pubers was dat telkens 69%. De scoreverschillen tussen voor- en nameting vertonen een gunstige tendens bij zowel de latentiekinderen als de pubers, en bij zowel de kinderversie, als de ouderversie. Dit betekent dat er na het volgen van de creatieve groepstherapie bij de deelnemers een verbetering is voor het geheel van het welbevinden, voor de emotionele problemen en voor de impact van de problematiek op het dagelijkse leven. De resultaten wor-
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:49 Pagina 15
den aan een significantietoets onderworpen na de afronding van de outcome-meting (gepland na 3 jaar of 6 cycli).
der kind van hen in de lagere school leeftijd of in de adolescentie, of over hun eigen proces in de migratie. Hiervoor kunnen zij dan terecht in het CGG.
4. Projecten Regionale Opvoedingswinkel Maasland. Sinds 1-4-2015 zorgt de Opvoedingswinkel Maasland met inzet van middelen van de provincie Limburg en de vijf Maaslandse OCMW’s en gemeenten en het CGG/Litp voor pedagogische adviesgesprekken, thema- avonden en ontmoetingsgroepen over opvoeding. Om de toekomst van Opvoedingswinkel Maasland zo goed mogelijk te waarborgen, werd op 24 oktober 2014 in overleg met de partners en vzw Molenberg beslist om de coördinatie en het werkgeverschap van het CGG/litp Maasland door te geven aan vzw Molenberg. Vanaf 1 januari 2015 is dit in voege gegaan. Meer info: www.opvoedingswinkelmaasland.be Project “Taal Als Integratie” Dit project wordt gerealiseerd in opdracht van en gefinancierd door de gemeente Maasmechelen. De vroege preventie, tussen 0 en 3 jaar, en bij uitbreiding tussen 3 en 6 jaar, versterkt de nodige vaardigheden bij de kinderen en bij de ouders om op school meteen een goede start te nemen en vanuit die succeservaringen meer kans te maken om nadien beter een weg te vinden, zowel in de leefwereld van het land waar ze wonen en integreren als in de leefwereld van het land vanwaar ze komen en waarmee ze verbonden willen blijven. Door de samenwerking met het CGG, in het zelfde gebouw, zijn extra mogelijkheden voorhanden om de toegankelijkheid van geestelijke gezondheidszorg te faciliteren. Zelfs de laagdrempelige zorg- en hulpverlening die er aanwezig is, wordt door deze doelgroepen niet zelden als ontoegankelijk gepercipieerd. Dat maakt dat vele opvoedingsspanningen zich opstapelen en ontwikkelingsproblemen onnodig lang aanslepen of ernstigere vormen aannemen. Het hoeft dan ook niet te verwonderen dat nogal wat ouders in toch met meer specialistische, therapeutische vragen komen rondom hun kinderen, gezin of partnerrelatie, vaak rondom een an-
Project Kind in Nood (KINO) Sinds 1997 gekend als een intergemeentelijke samenwerking tussen lokale besturen / OCMW’s en het CGG/LITP campus West-Limburg. Participerende gemeenten in 2014 zijn : HouthalenHelchteren, Heusden-Zolder, Leopoldsburg, Ham Tessenderlo, Beringen (terug aangesloten vanaf juni 2014). Deze samenwerking kadert binnen de bijzondere aandacht voor kinderen en jongeren die opgroeien in kansarmoede. De KINO werking focust zich op kinderen en jongeren (0 tot 21 jaar) die opgroeien in kansarme gezinnen en ernstige psychosociale problemen vertonen of een duidelijk risico op de ontwikkeling van dergelijke problemen. De medewerkers van KINO werken outreachend, aanklampend , drempelverlagend door snel in te spelen op de vraag en gratis hulpverlening te bieden. Er is een sterke nadruk op netwerking. In 2014 werd een nieuwe samenwerkingsovereenkomst ondertekend voor de periode tot 2019. 5. Netwerking en samenwerking Overleg GGG-KPC-CMP-18 Evaluatie van onze jaarcijfers toont de exponentiële toename van vragen naar snelle interventies bij (psychiatrische) crisissituaties . Het betreffen vooral crisissen bij jongeren boven de 12 jaar met een complexe ( jeugdpsychiatrische) problematiek, vaak gecompliceerd door moeilijkheden binnen de thuissituatie. Er is een dringende vraag naar een hulpaanbod “hier en nu”, maar ook nood aan een kritische taxatie van de crisis en zorgcontinuïteit wanneer de crisis-ansich geluwd is. We ervaren hierin de nood aan een breder zorgpad over de voorzieningen heen en vanuit een gedeelde visie op de crisis en het te voeren beleid . In het voorjaar 2014 gingen we het gesprek aan met de crisisdienst van KPC ten einde in de regio Genk – Maasland een partnership voor deze doelgroep aan te gaan. Dit kreeg vorm binnen een
15
LIPT-DGO Jaarverslag 2014 16p.qxp_Opmaak 1 18/06/15 07:49 Pagina 16
tweewekelijkse teamvergadering waar betrokken artsen en verantwoordelijke teamcoördinatoren casusgebonden beleid maken . De betrokken actoren zijn CGG Genk- Maasland, Crisismeldpunt – 18j en de crisis- en urgentieunit van het KPC. De samenwerking werd na 6 maanden en na 1 jaar door alle betrokken en hun directies positief geëvalueerd. Deze samenwerking past in de geest van het nieuw beleid GGZ K&J. Observatorium Het observatorium is een sector overschrijdende (GGZ, VAPH, Jongerenwelzijn, CKG, CIG, K&G, VK en pleegzorg) intervisie over een lopend hulpverleningsdossier van een jong kind (0-6 jaar) waarbij de hechting van dit kind bedreigd wordt. Vanuit CGG-LITP participeren wij aan deze maandelijkse intervisie. Indien nodig nemen wij ook deel aan het intersectoraal crisisoverleg wanneer het gaat om een crisissituatie met heel jonge kinderen (tot 3 jaar) waarbij er naar een zo goed mogelijke oplossing voor de crisissuatie wordt gezocht om een traject snel te kunnen opstarten. Kinderen uit de Knel gestart in 2014 uitvoering in 2015 Samenwerking/co-productie tussen Centrum Algemeen Welzijnswerk (CAW) Limburg, Vertrouwenscentrum Kindermishandeling (VK) en het Centrum Geestelijke Gezondheidszorg LITP rond de Nederlandse methodiek van Justine Van Lawick “Kinderenuitdeknel”, een intensief therapeutisch aanbod voor gezinnen in (v)echtscheiding. Het programma is bedoeld voor ouders die na een scheiding niet tot overeenstemming kunnen komen over een goede organisatie van het ouderschap en in strijd blijven over kwesties zoals zorg voor de kinderen, wonen en geld. De groepsaanpak “kinderen uit de knel” richt zich tot 2 ouders die al meer dan een jaar gescheiden zijn en waar de strijd escaleert en de kinderen uit beeld geraken. Deze methodiek heeft inmiddels zijn efficiëntie bewezen. In 2015 willen we de implementatie van deze aanpak gefaseerd aanpakken.
Situering van ons aanbod
Adressen: Ambulante Revalidatiecentra CAR Hasselt Ilgatlaan 11 b2, 3500 Hasselt, 011/28.68.50 CAR Genk Welzijnscampus 23 bus 1, 3600 Genk, 089/35.03.37 Reval Hasselt, Ilgatlaan 11 b1, 3500 Hasselt, 011/28.68.30 Reval Genk-Maasland, Welzijnscampus 23 bus 3, 3600 Genk 089/32.38.50 Reval Noord-Limburg, Kliniekstraat 2, 3920 Lommel 011//54.49.11 Reval West-Limburg, Eeuwfeestplein 33, 3582 Beringen 011/45.84.80 Beschut Wonen/Dagactivering De Link – BWWL, Eeuwfeestplein 33 3582 Beringen 011/45.84.82 De Link 011/43.38.70 BWWL De Schans, Pastoor Paquaylaan 123/1 3550 Heusden-Zolder 011/57.41.62 De Schans Centra Geestelijke Gezondheidszorg CGG/litp Maasland, Koning Albertlaan 35 b2 3630 Maasmechelen 089/77.47.74 CGG/litp St;-Truiden, Toekomststraat 17 3800 Sint-Truiden 011/68.59.36 CGG/litp Beringen, Pastoor Grausstraat 14/1 3583 Paal-Beringen 011/42.49.31 CGG/litp Heusden-Zolder Kind in Nood, Noordberm 65 3550 Heusden-Zolder CGG/litp Genk, Welzijnscampus 23 bus 21 3600 Genk 089/32.97.77 CGG/litp Overpelt, Dorpsstraat 117 3900 Overpelt 011/64.53.10 CGG/litp Hasselt, Ilgatlaan 11 b3 3500 Hasselt 011/28.68.40 LDSST vzw Ilgatlaan 11 b7, 3500 Hasselt 011/28.68.40
Voor een uitgebreide kennismaking met ons dienstenaanbod verwijzen wij naar onze website www.litp.be
16