jaarbericht 2009

jaarbericht 2009

www.mca.nl

jaarbericht Medisch Centrum Alkmaar 2009

jaarbericht 2009 Medisch Centrum Alkmaar

2


3


Evenals voorgaande jaren heeft het MCA in een jaardocument verantwoording afgelegd over het gevoerde beleid. Voor deze vorm van verslaglegging gelden strikte regels. Het document dat nu voor u ligt is een zogeheten jaarbericht, een beknopte weergave van het jaardocument. Dit jaarbericht heeft tot doel om u kort en overzichtelijk een beeld te schetsen van de belangrijkste ontwikkelingen in en rond het MCA in 2009. Voor gedetailleerde informatie verwijzen we u naar het eerder genoemde jaardocument 2009, dat u kunt vinden op www.mca.nl. Ondanks de bezuinigingsmaatregelen die de ziekenhuizen ook in 2009 zijn opgelegd, heeft het MCA niet stilgestaan. Het jaar is afgesloten met een positief resultaat van 9,5 miljoen euro. De fusie met het Gemini Ziekenhuis in Den Helder heeft in 2009 zichtbare voordelen geboden voor zowel de patiënt als de organisatie. Met betrekking tot de voortgang van de fusie zijn verschillende afdelingen inmiddels geïntegreerd en is samenwerking gestabiliseerd. Het MCA heeft lang gedacht de bestaande gebouwen te kunnen blijven renoveren en aanpassen aan de eisen van de tijd. In 2009 hebben we moeten constateren dat nieuwbouw noodzakelijk is, op de huidige locatie of een locatie elders. Verschillende scenario’s hiervoor zijn en worden onderzocht. Het streven is om deze nieuwbouw reeds in 2015 te hebben gerealiseerd. Over bovenstaande en een groot aantal andere onderwerpen leest u meer in dit jaarbericht.

4


missie

profiel

De missie van het MCA als topklinisch ziekenhuis luidt als volgt:

Het MCA is een topklinisch opleidingsziekenhuis met een volledig medischspecialistisch basispakket ten behoeve van de inwoners van NoordKennemerland en omstreken. Voor de regio Noord-Holland Noord biedt het ziekenhuis topklinische functies aan. Daarnaast heeft het een breed scala aan opleidingsfaciliteiten voor onder andere basisartsen en medisch specialisten in huis. Verder beschikt het MCA over een erkenning voor AWBZ-zorg, bestaande uit 24 PAAZ-bedden, die tezamen met GGZ-NHN worden geëxploiteerd. Voor de basiszorg richt het MCA zich primair op de regio NoordKennemerland dat bestaat uit de gemeenten Alkmaar, Obdam, Bergen (inclusief Egmond en Schoorl), Castricum, Graft-De Rijp, Harenkarspel, Heerhugowaard, Heiloo, Langedijk, Niedorp, Schagen, Schermer en Zijpe. Dit gebied heeft ongeveer 335.000 inwoners. Voor topklinische zorg biedt het MCA specialismen en specialisaties voor de gehele kop van NoordHolland aan. Dit gebied telt 1.125.000 inwoners. Met een formele erkenning voor 900 ziekenhuisbedden (waarvan 706 in gebruik) en een personeelsbestand van ruim 3500 medewerkers is het MCA veruit het grootste en meest gespecialiseerde ziekenhuis van Noord Holland boven het Noordzeekanaal. Als groot topklinisch opleidingsziekenhuis heeft het MCA ook een doorverwijsfunctie voor zeer gespecialiseerde behandelingen en een ondersteuningsfunctie op opleidingsgebied ten opzichte van de omringende ziekenhuizen. Samenwerking met andere ziekenhuizen en zorgpartners in de regio is noodzakelijk om de kwaliteit van de geboden zorg te kunnen waarborgen.

Het MCA is een ziekenhuis voor alle zorg en behandeling, eenvoudig of gecompliceerd. Er zijn goede artsen en medewerkers. Er wordt altijd geholpen, zo snel en zo goed mogelijk. Dat wordt gedaan op het hoogste niveau, met de beste apparatuur en de beste service. Reacties, vragen, klachten en complimenten worden gebruikt om te verbeteren. Er worden nieuwe specialisten en andere professionals opgeleid. Opleiding en wetenschappelijk onderzoek houden de organisatie scherp. Er wordt nauw samengewerkt met huisartsen en andere zorgaanbieders in de regio. Wanneer zorg in het ziekenhuis niet meer noodzakelijk is, keert de patiënt, voorzien van de meest adequate zorg, terug naar huis of gaat naar een andere zorginstelling. Het MCA levert cliëntgerichte, veilige en betaalbare zorg via een doelmatige en transparante bedrijfsvoering.

De specialismen van het MCA Anesthesiologie, bijzondere tandheelkunde, cardiologie, chirurgie, dermatologie/flebologie, intensive care-geneeskunde, interne geneeskunde, kindergeneeskunde, klinische chemie, klinische geriatrie, medische psychologie, keel- neus- en oorheelkunde, longziekten, medische microbiologie, mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie, orthodontie, neurochirurgie, neurologie, nucleaire geneeskunde, oogheelkunde, orthopedie, pathologie, plastische chirurgie, psychiatrie, radiologie, radiotherapie, reumatologie, revalidatiegeneeskunde, urologie, verloskunde, gynaecologie en voortplantingsgeneeskunde, ziekenhuisapotheek.

5


algemeen bestuurlijke zaken

patiëntenperspectief

Het MCA houdt zich aan de Zorgbrede Governance Code. Met de fusie is het toezicht op het bestuur naar holdingniveau getild. De raad van toezicht houdt in die positie toezicht op het functioneren van de raad van bestuur van de holding en van de ziekenhuisbesturen en toetst op hoofdlijnen het beleid en de algemene gang van zaken van het MCA. Sinds 1 januari 2010 is de nieuwe Zorgbrede Governance Code van kracht. In 2009 zijn de eerste voorbereidingen opgepakt om daaraan te voldoen. Het gaat daarbij specifiek over het opstellen van een klokkenluiderregeling en het rooster van aftreden van de leden van de raad van toezicht. In 2009 is afscheid genomen van zowel de voorzitter van de raad van bestuur de heer drs. J. Th. Kedzierski, als van het lid van de raad van bestuur de heer prof. dr. L.H.B. Bemelmans. De heer drs. F.L.A. Korver, MBA, is gedurende de gehele verslagperiode in functie geweest als vicevoorzitter raad van bestuur. Vanwege de vacatures binnen de raad van bestuur heeft de raad van toezicht op 1 maart 2009 de heer dr. G.P.L.A. van den Broek aangesteld als voorzitter raad van bestuur ad interim. Eind 2009 heeft de raad van toezicht na consultatie van diverse geledingen binnen het ziekenhuis de keuze gemaakt om te gaan werven voor een nieuwe driehoofdige raad van bestuur. Het Beleidscentrum, dat wordt gevormd door de voorzitter en een lid van het stafbestuur en de raad van bestuur samen, richt zich op zaken van strategisch belang en vergadert tweewekelijks. Ook in 2009 is deze besluitvormende werkwijze voortgezet. De raad van bestuur heeft regelmatig overleg met de tweede echelon leidinggevenden. Dit overleg vindt plaats in het raad van bestuur-zorgoverleg MCA en in het beleidsoverleg MCA. Aan het zorgoverleg nemen de tweede echelon leidinggevenden uit de zorg, een afgevaardigde van de medisch ondersteunende afdelingen en het stafbestuur deel. Het beleidsoverleg kent een bredere afvaardiging van het tweede echelon waarbij vooral de afstemming tussen de verschillende diensten aandacht krijgt. In het kader van de fusie met het Gemini Ziekenhuis zijn de meeste stafafdelingen en (medisch) ondersteunende diensten inmiddels geïntegreerd. Vooralsnog blijft verdergaande samenwerking gestabiliseerd en blijft het bij een bestuurlijke fusie. De ondersteunende diensten en afdelingen worden wel verder geïntegreerd en werken voor beide locaties. De maatschappen gaan verder onderzoeken of er mogelijkheden zijn om de samenwerking te intensiveren.

De bewustwording voor patiëntenparticipatie is goed geland. Patientervaring.nl dient meer als kwantitatief meetinstrument, terwijl voor patiëntenparticipatie ook kwalitatieve meetinstrumenten nodig zijn. Daarom is in 2009 een werkgroep Patiëntenparticipatie gestart. Deze werkgroep heeft als doelstelling om ook kwalitatieve meetinstrumenten binnen het MCA aan te bieden: shadowing en spiegelgesprekken. Om betere zorg aan patiënten te leveren en efficiënter te kunnen werken is het noodzakelijk dat zorgvernieuwing organisatiebreed wordt opgepakt. De ontwikkeling van zorgpaden is een voorbeeld hiervan. Zorgpaden zijn patiëntgerichte programma’s waarin op systematische wijze de stappen die de patiënt in het zorgproces doorloopt, zijn beschreven en geautomatiseerd. Ook het elektronisch verpleegkundig dossier (EVD) en het patiëntenservicebureau zijn voorbeelden van zorgvernieuwingsprojecten waar het MCA aan werkt. Met ingang van 2009 is de service naar de patiënten, hun naaste(n) en andere bezoekers uitgebreid. Patiënten en hun bezoekers kunnen in het hele ziekenhuis gratis thee en koffie krijgen. Ook kunnen patiënten vanaf 1 januari gratis televisiekijken vanuit het bed. Zowel de Verpleegkundig adviesraad (VAR) als de Patiëntenadviesraad (PAR) hebben signalen ontvangen dat er regelmatig teveel bezoekers aan het bed van de patiënt zijn. Regel is maximaal twee bezoekers per patiënt. De VAR en de PAR hebben gezamenlijk een onderzoek gehouden onder verpleegkundigen en patiënten. Op basis van dat onderzoek is door de VAR en de PAR geadviseerd om ondermeer een eenduidig ziekenhuisbeleid na te streven, de regels duidelijk naar voren te brengen in het opnamegesprek met de patiënt en ruimtes te creëren waar patiënt en bezoekers kunnen vertoeven. Het traject zal verder in 2010 worden vervolgd waarbij onderdelen van het advies worden meegenomen.

6


samenwerking

Foreest Medical School

Onder de noemer Totaalzorg in Samenhang heeft het MCA eind 2009 het initiatief genomen voor een nauwere samenwerking tussen de verschillende zorgpartijen in de regio. Doel van deze samenwerking is om de ketenzorg voor met name chronische patiënten efficiënter te laten verlopen door de zorglogistiek te verbeteren. Het betaamt een groot ziekenhuis als het MCA, dat mede taken uitvoert ten behoeve van patiënten uit de verzorgingsgebieden van andere ziekenhuizen in de regio, om goede samenwerkingsrelaties met andere ziekenhuizen te onderhouden. In 2009 werden de samenwerkingsrelaties tussen diverse ziekenhuizen boven het Noordzeekanaal op het vlak van de pathologie geïntensiveerd. De huisarts is een van de belangrijkste samenwerkingspartners van het MCA. Een nauwe samenwerking met de huisartsen is van groot belang voor het welzijn van onze patiënten. Daarom heeft het MCA medio 2009 een relatiemanager benoemd die de samenwerkingsrelatie met de huisartsen verder heeft geïntensiveerd. In 2009 is regelmatig overleg gevoerd met gemeenten en provincie over de nieuwbouwplannen van het MCA. De beleidskeuze om niet langer te investeren in renovatie van bestaande gebouwen en afdelingen, maar te kiezen voor nieuwbouw op locatie Alkmaarderhout of elders, heeft dit overleg een nieuwe impuls gegeven.

Onder het motto ‘Gezonde nieuwsgierigheid, leren in de klinische praktijk’, geeft Foreest Medical School invulling aan de MCA kerntaken onderwijs, opleiding en onderzoek. Begin 2009 verhuisde Foreest Medical School van de tijdelijke huisvesting aan de Arcadialaan naar een nieuwe locatie aan het Nassauplein in Alkmaar. Studenten en docenten kunnen nu binnen enkele minuten lopend heen en weer tussen het leerhuis en de (poli)klinieken. De medische bibliotheek maakt sinds 1 januari 2009 integraal deel uit van Foreest Medical School. Hiervoor is gekozen omdat de bibliotheek gezien zijn functie direct aansluit op onderwijs en onderzoek. In 2009 voltooiden de eerste masterstudenten geneeskunde uit het VUmc het eerste complete masterjaar (het vierde jaar van het basiscurriculum) in het MCA. Het betreft vierdejaars geneeskunde studenten, die in een periode van een jaar een aantal leerstages in het MCA volgen. Bijzondere scholingactiviteiten waren de masterclass management voor medische specialisten, teach-the-teacher cursussen en de workshop voor leden van de Centrale Opleidingscommissie. De masterclass is tot stand gekomen in samenwerking en aansluiting met het “Erasmus Orde Medisch Management programma” en werd voor het tweede jaar verzorgd. In totaal 34 medisch specialisten hebben dit programma doorlopen. Het verpleegkundig onderwijs op HBO niveau heeft naast het competentiegericht onderwijs, de rollen van een HBO verpleegkundige concreter gemaakt binnen het curriculum, zodat het onderscheid MBO/HBO duidelijker wordt binnen de klinische beroepspraktijk. Om voor de toekomst voldoende kandidaten op te leiden tot verpleegkundige is in samenwerking met het ROC Horizon College een nieuwe structuur van onderwijs ontwikkeld: Verpleegkundige te worden in 2,5 jaar! Deze verkorte opleiding is bedoeld voor mensen die reeds werkzaam zijn geweest in andere functies op minimaal een MBO-4 niveau en toe zijn een carrière switch in de zorg. Vanaf januari 2010 gaat deze opleiding van start met dertien kandidaten. Teneinde jonge onderzoekers in het MCA beter te kunnen ondersteunen op hun weg naar een promotie is een promovendigroep gevormd waarin zij ervaringen kunnen uitwisselen, de voortgang bespreken, gezamenlijk wensen opstellen voor opleidingen en faciliteiten en in het algemeen gezamenlijk beter kunnen opkomen voor de belangen van jonge onderzoekers in het MCA. De groep telde in 2009 dertien leden. Voor de groep promovendi zijn in 2009 speciale cursussen verzorgd zoals een

7


leergang Engelstalig publiceren en een presentatie workshop. Door stafleden van het MCA zijn in 2009 in totaal 82 artikelen gepubliceerd in (internationale) peer-reviewed artikelen. Dat is aanzienlijk meer dan het aantal in 2008. De Pieter van Foreest prijs voor wetenschappelijk onderzoek is gewonnen door fysiotherapeut A.T. Apeldoorn voor het artikel “The reliability of nonorganic sign-testing and the Waddell score in patients with chronic low back pain”.

De medische opleidingsspecialismen van het MCA n anesthesiologie n pathologie n cardiologie n radiologie n heelkunde n urologie n interne geneeskunde n verloskunde en gynaecologie n kindergeneeskunde n kaakchirurgie n maag-darm-leverziekten n revalidatie geneeskunde n klinische geriatrie n ziekenhuisapotheker n longziekten en tuberculose n klinisch fysicus n neurologie n klinische chemie n orthopedie n arts spoedeisende hulp n gz-psycholoog n longchirurgie n psychiatrie n huisartsengeneeskunde (opleidingsstage) n specialist ouderengeneeskunde (opleidingstage)

8


kwaliteit In januari 2009 heeft een auditteam van het NIAZ in de praktijk getoetst of het door het MCA opgestelde actieplan in voldoende mate is uitgevoerd. Aan de hand van de rapportage van het auditteam heeft het NIAZ-bestuur besloten dat het MCA de accreditatiestatus voor een periode van drie jaar kan behouden. Het accreditatiebewijs heeft een geldigheid van vier jaar. Voor het behouden van de accreditatiestatus moet het MCA na vier jaar het toetsingsproces opnieuw doorlopen. Dat houdt in dat in november 2010 een zelfevaluatierapport moet worden opgesteld aan de hand van de kwaliteitsnorm van het NIAZ. Evenals in 2008 hebben negen disciplines in 2009 een opleidings- en/of kwaliteitsvisitatie ondergaan. Dit jaar betrof het de vakgroepen Klinische psychologie, Radiologie, Interne geneeskunde/MDL, Revalidatieartsen, Medische microbiologie, Klinische geriatrie, Pathologie, Orthopedie en Kaakchirurgie. De commissie Kwaliteit heeft een voorstel op maat voor functioneringsgesprekken leden medische staf in het MCA voorbereid. Doel is dat de uitvoering in 2010 gaat starten. Een viertal nieuwe stafleden onderging bij aanstelling een ontwikkel-assessment. Na een uitgebreid traject te hebben gevolgd voor de aanbesteding van de schoonmaakwerkzaamheden in het MCA en het Gemini ziekenhuis is er besloten tot het toekennen van de gunning van de aanbesteding aan schoonmaakbedrijf Hago Nederland B.V. Tijdens de gehele aanbestedingprocedure van de schoonmaak is er een aantal verbeteringen toegevoegd aan het programma van eisen, waarbij de kwaliteit van de schoonmaak op een aantal onderdelen zal verbeteren. Ook zijn er afspraken gemaakt over een verscherping van de kwaliteitscontroles op de schoonmaak en de frequentie van deze controles.

9

Smiley Kind en Ziekenhuis De kinderafdeling van het MCA heeft twee ‘Smileys’ toegekend gekregen door de Vereniging Kind en Ziekenhuis. Een Smiley is een keurmerk dat aangeeft dat een ziekenhuis zich positief onderscheidt door de voorzieningen voor kind en ouders. Zowel de Kinderafdeling als de dagbehandeling van de Kinderafdeling voldoen aan de criteria voor Kind en Ziekenhuis. Ouders van jonge patiënten kunnen de Smiley gebruiken als richtlijn wanneer zij een keuze maken voor een ziekenhuis voor hun kinderen.


veiligheid

toegangs- en wachttijden

Mede onder invloed van de Inspectie voor de Volksgezondheid kreeg de kwaliteit van zorg op de poliklinische en klinische OK extra aandacht. De nadruk ligt en lag daarbij op het versterken van een Veiligheid Management Systeem en een passend veiligheidscultuur om incidenten en fouten te voorkomen. Een werkgroep kindermishandeling protocolleerde de omgang met signalen voor kindermishandeling op de SEH. Sterfte op verlosafdelingen was eveneens een (landelijk) item waar de IGZ ook met de organisatie over van gedachten wisselde. In het kader van veiligheidsmanagement werden een commissie Minimaal Invasieve Chirurgie en een werkgroep Spoed Interventie Systeem ter vroege herkenning van de vitaal bedreigde patiënt ingesteld. Disciplinegewijs wordt digitale complicatieregistratie ingevoerd. Van alle disciplines zijn stafleden getraind in het omgaan met het programma Real Time Monitoring inzake gestandaardiseerde mortaliteitsgegevens van het MCA. Het platform medicatiebeleid superviseert een project waar in de overdracht van medicatiegegevens en het voorschrijven en autoriseren van medicatie-opdrachten wordt verbeterd. Het MCA beschikt over een gebruiksvergunning welke is afgeven door de Gemeente Alkmaar, die hierop controleert. Bij interne verbouwingen is veiligheid, inclusief brandveiligheid en de beschikbaarheid van vluchtwegen een belangrijk aandachtspunt. door het Facilitair Bedrijf wordt toegezien op het vrijhouden van vluchtroutes waarbij de primaire verantwoordelijkheid bij de leiding van de betreffende afdeling ligt. Het Facilitair Bedrijf geeft leiding aan de bedrijfshulpverleningsorganisatie (BHV). Via regelmatige trainingen en een rooster van bereikbaarheid is deze BHV-organisatie toegerust om op te treden als zich een calamiteit voordoet. Daarnaast beschikt het MCA over een Zirop-procedure voor het handelen bij in- en externe calamiteiten.

Met de verzekeraars zijn afspraken gemaakt over de toegangs- en wachttijden. Daarbij zijn de Treeknormen als uitgangspunt genomen. Voor de polikliniek is een toegangstijd van vier weken afgesproken. Voor de dagopnames en de klinische opnames geldt een toegangstijd van zeven weken. De cijfers over de toegangstijden voor een eerste poliklinisch bezoek in het MCA laten in 2009 zien dat bij de meeste disciplines de toegangstijden 4 of minder dan 4 weken zijn. Een wat langere wachttijd (5-8 weken) was er voor gynaecologie, maag- darm- en leverziekten, kaakchirurgie, pijnbestrijding, oogheelkunde en orthopedie. De wachttijden voor dermatologie en revalidatie zijn te lang, meer dan 16 weken. De vakgroep klinische geriatrie heeft de wachttijden weten te normaliseren en de wachttijden voor pijnbestrijding zijn gedaald van 14 tot 5 weken. Met ingang van oktober is het MCA gestart met een proef voor avondopenstelling. Patiënten kunnen tot 20.00 uur bij de poliklinieken terecht. Ondersteunende afdelingen als bloedafname, anesthesiologie, radiologie en het opname- en inschrijvingsbureau zijn dan ook geopend.

10


onze medewerkers In 2009 is het P&O-beleid van het MCA verder uitgewerkt en heeft een naam gekregen, Talent m/v. Deze titel benadrukt de visie dat het MCA alleen uitstekend gerund kan worden met de juiste inzet van talent. Iedere medewerker heeft een talent en het beleid is erop gericht deze talenten optimaal te benutten door ze op de juiste plaats in te zetten. Kernthema’s van dit beleid zijn zelfregie, vitaliteit, flexibiliteit en mobiliteit. In het kader van de verdere ontwikkeling van Talent m/v wordt meer en meer gebruik gemaakt van ontwikkelassessments. Hiermee worden competenties en capaciteiten van medewerkers in beeld gebracht. De adviseurs van leren & ontwikkelen en personeel & organisatie zijn gecertificeerd om deze instrumenten toe te passen. In het MCA wordt gewerkt met Resultaat & Ontwikkelgesprekken. Iedere leidinggevende voert jaarlijks met alle onder zijn verantwoordelijkheid vallende medewerkers een dergelijk gesprek. Tijdens dit gesprek wordt teruggeblikt op afspraken die tijdens een vorig gesprek zijn gevoerd en wordt besproken in hoeverre de toen gemaakte afspraken zijn nagekomen. Van de R&O-gesprekken wordt een verslag opgemaakt dat bij de leidinggevende wordt bewaard. In het personeelsinformatiesysteem worden de scores (onvoldoende, matig, voldoende, goed en uitstekend) en de datum van het gesprek bijgehouden. Voor de begeleiding van disfunctionerende medewerkers is een handreiking voor leidinggevenden in ontwikkeling. Deze handleiding komt in het voorjaar van 2010 beschikbaar. In 2009 is gestart met de implementatie van een nieuw personeelsregistratiesysteem. Dit systeem zal de snelheid en het gemak van de registratie van in-, door- en uitstroom van medewerkers verbeteren, heeft een praktische signaalfunctie voor het management en biedt betere en snellere toegang tot P&O-stuurinformatie. Ook is het leerportaal uitgebreid. Via het leerportaal kunnen e-learning cursussen gevolgd worden, daarnaast is het nu voor medewerkers mogelijk zelf opleidingsplannen te maken en hun behaalde kwalificaties te registreren. Het ziekteverzuim is gedaald in vergelijking met 2008, met uitzondering van het vierde kwartaal. Dit is in lijn met de landelijke trend, maar het MCA heeft een hoger verzuim dan het landelijk gemiddelde. Het aantal langdurig zieken is afgenomen.

11

huisvesting In het kader van het voorgenomen besluit van de raad van bestuur om over te gaan tot nieuwbouw van (delen van) het ziekenhuis is een start gemaakt met de opstellen van een zogeheten instandhoudingplan. Hierin wordt de gefaseerde sloop en instandhouding van de ziekenhuisgebouwen in kaart gebracht evenals alle ruimtelijke, bouwkundige en installatietechnische consequenties die daaraan verbonden zijn. In dit instandhoudingplan zullen alle huisvestingsknelpunten en functionele verbeteringen worden opgenomen die nog zijn voorzien tot aan de datum van verhuizing naar nieuwbouw of sloop en herhuisvesting. In 2009 is het Diagnostisch Centrum Heerhugowaard uitgebreid met een aantal poliklinieken en is de dienstverlening op het gebied van de diagnostiek verbreed. Deze ontwikkelingen zijn geëvalueerd en momenteel wordt nagedacht over omvorming van het centrum tot een ‘transmuraal zorgcentrum’. Als direct uitvloeisel van de beleidskeuze om ondersteunende diensten zo veel mogelijk buiten de primaire zorg onder te brengen, is in maart 2009 het RLC (regionaal logistiek centrum) in bedrijf gegaan. In dit centrum zijn de Centrale sterilisatieafdeling en het magazijn van het MCA ondergebracht. Door beide afdelingen buiten het MCA te vestigen, in een modern centrum aan de rand van de stad, kunnen deze weer voldoen aan de eisen van de tijd én komen in het MCA de nodige vierkante meters beschikbaar. Uitplaatsen van het magazijn heeft daarnaast het grote en zware vrachtverkeer rond het MCA aanzienlijk verminderd. In september 2009 is de nieuwe multifunctionele polikliniek en functieafdeling voor cardiologie en longziekten in gebruik genomen. Tevens werd in september de eerste hart-long hulp (huisnummer 217) in gebruik genomen. De afdeling maakt deel uit van het nieuwe hart-long centrum. In november heeft besluitvorming plaatsgevonden omtrent de uitbreiding van de afdeling nucleaire geneeskunde met een PET/CT, Cyclotron en Cardiostraat. Voor dit omvangrijke project is een projectstructuur vastgesteld. Het project beslaat een periode van meerdere jaren; de afronding van het totale project wordt gepland in het eerste kwartaal 2012.


Diverse bouwgebonden activiteiten in 2009 n Renovatie verpleegafdeling verloskunde n Start verbouwing uitsnijruimte afdeling pathologie n Negen nieuwe piketkamers in gebruik genomen n Nieuwe hartcatheterisatiekamer n Nieuwe accommodatie afdeling patiëntenvervoer.

12

maatschappelijk betrokken ondernemen Het MCA hecht sterk aan maatschappelijk verantwoord ondernemen. Het ziekenhuis heeft oog voor mensen, de omgeving en resultaat als middel om continuïteit in de bedrijfsvoering te verzekeren. Het maatschappelijk verantwoord ondernemen is verankerd in de missie van het ziekenhuis. Voor het onderhouden van contact met de samenleving neemt het MCA deel aan de landelijke open dagen bij de ziekenhuizen. Daarnaast wordt in heel Noord-Holland Noord het blad Zorg van nu huis-aan-huis bezorgd. In dit blad, een uitgave van het MCA, informeert het ziekenhuis de inwoners over tal van ontwikkelingen rondom het thema Zorg. In 2009 is het blad viermaal uitgegeven. Ten aanzien van haar medewerkers voert de organisatie een sociaal beleid. Medewerkers hebben in toenemende mate de mogelijkheid (aanvullende) arbeidsvoorwaarden naar eigen inzicht in te vullen. Voorts biedt het ziekenhuis medewerkers een breed scala aan mogelijkheden voor hun individuele ontwikkeling. Verder voert het ziekenhuis een actief milieubeleid. Vanzelfsprekend wordt ook op dit vlak voldaan aan de steeds strenger wordende weten regelgeving. Binnen het MCA wordt er onderscheid gemaakt tussen de diverse afvalstromen. Milieuzorg is een integraal onderdeel van de bedrijfsvoering. Met inachtneming van de patiëntenzorg is er permanent oog voor preventie en een vermindering van de belasting van de leefomgeving. Het milieuzorgsysteem van het MCA is ontwikkeld met de internationale ISO 14001 norm voor milieuzorg als richtlijn. In januari 2009 is de revisievergunning Wet Milieubeheer (Wm) en Wet verontreiniging Oppervlaktewateren (WvO) afgegeven.


financiën De bedrijfsrisico’s worden op afdelingsniveau beschreven en in het jaarplan wordt beschreven op welke wijze hiermee wordt omgegaan. De financiële risico’s worden maandelijks in kaart gebracht middels een uitgebreide managementrapportage. Hierin worden alle kosten maandelijks in beeld gebracht en afgezet tegen de begrote kosten, waardoor in een vroegtijdig stadium acties kunnen worden ondernomen tegen kostenoverschrijdingen. De managementrapportage biedt naast het inzicht in financiële gegevens, ook inzicht in zaken als de bezettingsgraad van bedden, wachttijden wachtlijstinformatie en ontwikkelingen op het terrein van personeel. De managementinformatie wordt ook ter beschikking gesteld aan de raad van toezicht. Met de raad van toezicht wordt hier tijdens iedere vergadering bij stilgestaan. De landelijke overheid bereidt wetgeving voor waarbij dreigende financiële problemen of dreigende problemen rondom de medische zorgverlening in een vroegtijdig stadium worden gemeld bij de Nederlandse Zorgautoriteit. De aanleiding hiertoe vormt de financiële problematiek bij de IJsselmeer ziekenhuizen zoals die in 2008 aan het licht kwam. Ook algemene ontwikkelingen in de samenleving en – meer specifiek – in de gezondheidszorg houden risico’s in voor de bedrijfsvoering. Zo kunnen marktwerking, concurrentie en – in samenhang hiermee – toetreding van buitenlandse zorgaanbieders tot afbreuk leiden. Door de bestuurlijke fusie met het Gemini Ziekenhuis wordt hierop ingespeeld en ontstaat een sterke partij die kan concurreren met andere ziekenhuizen en private initiatieven zoals privé klinieken. Mede als gevolg van incidentele baten uit nacalculaties en honoraria realiseert het MCA in 2009 een positief resultaat van € 9,5 miljoen. Indien het resultaat 2009 wordt gecorrigeerd voor de incidentele posten komt het operationele resultaat uit op € 0,9 miljoen positief. Voor het beoordelen van de continuïteit is het operationele resultaat van belang. De gezondheidszorg staat aan de vooravond van een grote verandering van de bekostiging van zorg. Het systeem van functiegerichte budgettering maakt plaats voor een systeem bekend onder de naam DOT (Dbc Op weg naar Transparantie). Dit systeem wordt naar alle waarschijnlijkheid in 2011 ingevoerd. Kenmerkend voor deze verandering is het aantal dbc’s dat van circa 30.000 nu naar circa 3.000 zal worden teruggebracht.

13

Feiten en cijfers in het kort n Aantal medewerkers 3510 n Aantal medisch specialisten 205 n Aantal (beschikbare) opnamen 33.947 n Aantal beschikbare bedden 900 n Aantal eerste polikliniekbezoeken 170.957 n Aantal dagverplegingsdagen 30.641 n Aantal klinische verpleegdagen 183.585 n Jaaromzet 262,7 miljoen n Resultaat 9,5 miljoen n Eigen Vermogen 36,9 miljoen


Raad van bestuur MCA Gemini Groep n dr. G.P.L.A. van den Broek voorzitter a.i. vanaf 1 maart 2009 n drs. J. Th. Kedzierski, voorzitter tot 1 maart 2009 n drs. F.L.A. Korver, MBA, vice-voorzitter n prof. dr. L.H.B. Bemelmans, lid tot 1 april 2009 Raad van toezicht n drs. R.H.P.W. Kottman, voorzitter n mr. J.H.G. van de Langenberg, vice-voorzitter n ing. R. Geel n dr. E.S.J. Kalter, arts, MBA n ir. N.J. Pereboom n mw. mr. I.Y. Tan n mw. drs. J.A. van Wijngaarden Leden medische staf n dr. J.G. van den Aardweg, longarts n dr. A.H. Adriaanse, gynaecoloog n dr. P.J. van den Akker, chirurg n C. Akkerman, gynaecoloog n dr. P.R. Algra, radioloog n H.P. America, psychiater n G.M.P. Ankoné, klinisch psycholoog n dr. M. Aramideh, neuroloog n prof. dr. A.E.R. Arnold, cardioloog n dr. J.M.J. Bais, gynaecoloog n dr. J.P.J. Bakker, revalidatiearts n J.H. Barentsz, orthopedisch chirurg n dr. P.C.M. Bartels, klinisch chemicus n dr. W.A. Bax, internist-nefroloog n M. Bennis, anesthesioloog n P.J. van den Berg, klinisch psycholoog n prof. dr. A.B. Bijnen, chirurg n J. Blankestijn, kaakchirurg-oncoloog n dr. G.J. Blok, kinderarts-neonatoloog n T. Blom-Luberti, revalidatiearts n E. ten Boekel, klinisch chemicus n L. Boelaarts, klinisch geriater n R.O. Boer, nucleair geneeskundige n dr. B. Boersma, kinderarts n dr. W.G. Boersma, longarts n F.A. Boom, anesthesioloog n dr. L.J. Bos, klinisch fysicus

14

n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n

dr. S.D. Bos, uroloog J.A. Bosch, anesthesioloog dr. J.G.H. van den Brand, chirurg/traumatoloog dr. J.W.M. Brans, neuroloog N.G. Breeuwsma, patholoog dr. H.R. van den Brink, reumatoloog G. Brinkhorst, kinderarts S.M. van den Broeke, tandarts R. Brouwer-Mladin, neurochirurg A. Bruinsma, revalidatiearts R.J. Bun, kaakchirurg-oncoloog dr. B.J. Burger, orthopedisch chirurg C. Burgersdijk, cardioloog dr. E.M. Busch, oogarts F.J.A.M. Buytendijk, anesthesioloog M.G. Charbon-Rosier, neuroloog F. Coelingh Bennink, gynaecoloog dr. J.H. Cornel, cardioloog N.M.P. Cornelissen, psychiater dr. B. van Dam, internist-nefroloog A.M. Dekker, klinisch psycholoog dr. K.E.I. Deurloo, klinisch fysicus dr. C.F. van Dijke, radioloog H.J. Donker, orthodontist R. Donker, radiotherapeut H.J. Dragt, oogarts Y.C.M. Duijvestijn, kinderarts dr. P.B. Dunki Jacobs, chirurg dr. F.M.C. van den Eeden, orthopaedisch chirurg J.H. Elhorst, tandarts F.C.P. Frerichs, internist-nefroloog dr. A.J.T.M. Garretsen, kno-arts dr. B.M. van Geel, neuroloog dr. J.A.C.A. van Geelen, internist-nefroloog R.W.F. Geenen, radioloog dr. E.K. George, kinderarts-kindergastroenteroloog N.D.B. Gilhuijs, patholoog H.L.S. Go, radioloog C.S. de Graaff, longarts K. Grijm, longarts K. Haasnoot, kinderarts dr. W.W.M. Hack, kinderarts I.M.M. van Haelst, ziekenhuisapotheker


dr. Tj. Haitjema, longarts dr. R.W.M. Hautvast, interventiecardioloog A.A.C.M. Heestermans,interventiecardioloog R. Heide, dermatoloog G.D.N. Heine, MDL-arts M.A. Heitbrink, radioloog J.A. Henneman, cardioloog dr. ir. J.J.M. van der Hoeven, internist dr. M.L.H. Honing, intensivist dr. A.P.J. Houdijk, chirurg C.M.H.H. van Houtem, tandarts angstbegeleiding dr. R. ten Houten, neuroloog R.L. Huisinga, plastisch chirurg R.G. Hulsebos, chirurg dr. P. Hummel, gynaecoloog R.W.M.M. Jansen, klinisch geriater dr. N.M. Jiwa, patholoog M.J. de Jong, internist/intensivist A.M.E. de Jonge, klinisch psycholoog dr. J.F.M. de Jonghe, klinisch neuropsycholoog F.J. Jonkers, orthopedisch chirurg M. Jonker, tandarts gehandicaptenzorg dr. A. Jovanovic, kaakchirurg dr.R.C.J. Kanhai, plastisch chirurg dr. Y.M. van Kasteren, gynaecoloog dr. L.C.M. Keijser, orthopedisch chirurg dr. G.P. Kimman, cardioloog G.G. Kingma, kno-arts dr. M. Klemt-Kropp, MDL-arts C.G. Kleppe, intensivist P.H.A.M. Kloeg, ziekenhuisapotheker H.P. Knol, radiotherapeut-oncoloog dr. R.J.J. Knol, nucleair geneeskundige dr. W.F.R.M. Koch, uroloog M. Kollen, gynaecoloog F. Kolthoff, psychiater R.J. Kooistra, nucleair geneeskundige W. Kortmann, internist-infectioloog dr. G.J.C. Kramer, orthodontist G.T.M. de Kuyper, kno-arts dr. S.L.S. Kwa, klinisch fysicus radiotherapie J.W.L. van Lange, kno-arts B.L.A.M. Langenhorst, chirurg



M. Lenters, kindertandarts E.M. van Lie Peters, kinderarts A.M.F. Lopes Cardozo, chirurg-oncoloog E.W.F. Lycklama à Nijeholt-Hamstra, anesthesioloog T. de Man, psychiater H.J.M. Martens, hoofd ziekenhuisapotheek dr. R.W. Meijer, chirurg L.B. Meijer-Jorna, patholoog S.N. Meriwani, oogarts P. van Meurs, tandarts bijzondere tandheelkunde dr. B.C. Michel, revalidatiearts/epidemioloog A.J. Molenaar, orthodontist dr. W. Moolenaar, gastro-enteroloog dr. J.D. Moolenburgh, reumatoloog F.P. Mulder, S.H.M. Nauta, anesthesioloog dr. P.A. Nieuwmeyer, kno-arts C.T.L.M. Nyst, anesthesioloog A.H.A.M. van Oijen, gastro-enteroloog G.H. Ooms, radioloog dr. F.J.T. van Oosterom, plastisch chirurg R.F.A. Oosterwijk, revalidatiearts C.J. Oostwouder, anesthesioloog E. Paalman, radioloog dr. J.O.J. Peels, interventiecardioloog J.J. Peetoom, klinisch geriater M. Popescu, klinisch geriater dr. J.H. Pot, chirurg M.P. van Proosdij, radioloog J.J. Quist, orthopedisch chirurg dr. C.L.A. Reichert, cardioloog H.I.E. Reigman, nucleair geneeskundige J. Rijkmans, radioloog J.M. van Rijn-van Weert, gynaecoloog T.A. Roeleveld, uroloog F.G. Rosweide, dermatoloog dr. J.H. Ruiter, cardioloog E.H.J.M. Rutten, radiotherapeut-oncoloog R.T.I. de Schepper, anesthesioloog J.M. Schmidt, kno-arts dr. W.H. Schreurs, chirurg D.P. Sep, anesthesioloog/intensivist Dr.S. Simsek, internist-endocrinoloog

15

n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n

dr. W.A.T. Slieker, medisch immunoloog dr. J.H. Sloos, arts-microbioloog dr. H.J. van Slooten, patholoog dr. C.H. Smorenburg, internist-oncoloog L.C. Snel, tandarts-prothetist A.J.M. Soomers, internist/intensivist dr. F. Stam, internist M.H.J. Stavenuiter, orthopaedisch chirurg N. Stecher, ziekenhuisapotheker K.L.G.M. Stevens, plastisch chirurg dr. G.A. Stumpenhausen, dermatoloog J.B.R.M. de Swart, interventiecardioloog dr. W.A.A. Swen, reumatoloog W.F. Tan, neurochirurg F.P.W. Tegelaers, klinisch chemicus O.P.P. Temmerman, orthopedisch chirurg P.J. Theuvenet, anesthesioloog I.G.H. van der Tol, kaakchirurg dr. A.C. Toornvliet, intensivist H.S. Traast, anesthesioloog D.J. Treskes, oogarts M. Tuinman, psychiater H.A.R.E. Tuynman, gastro-enteroloog dr. V.A.W.M. Umans, cardioloog J.M. Uppelschoten, radiotherapeut-oncoloog dr. A.M. Uyterlinde, patholoog M. van Velsen, patholoog F.B. Venema, anesthesioloog M.C. Vergnes, gynaecoloog J. Verlind, uroloog J.H. Vermaire, tandarts gehandicaptenzorg en angstbegeleiding H.P.J. Visser, internist-oncoloog dr. F. Vlaspolder, arts-microbioloog dr. R.L.C. Vogels, neuroloog C.J. Vos, orthopedisch chirurg K. Vos, anesthesioloog Dr. J.H. Vranken, anesthesioloog dr. H. de Vries, psychiater A.M. Wagenvoort, radioloog J.W. Wallis, radioloog Th.J. Warmerdam, KNO-arts M. Weijers, kaakchirurg

n n n n n n n n n

A. Welling, longarts S.M. Westenberg, gynaecoloog M. Westerman, internist-hematoloog P. Wetselaar, tandarts/gnatholoog B.M. Wiarda, radioloog H.P. Wisman, psychiater R.W. Wijs, kaakchirurg F.M. van der Zant, nucleair geneeskundige J.H.M.J. Zwijsen, anesthesioloog

Buitengewoon stafleden n A.J.F. van Ardenne, plastisch chirurg n P.H. Bots, klinisch geriater n J. ter Braak, psychiater n dr. R.S. Breederveld, chirurg n dr. H.A. Cense, chirurg n P.C. Dijkgraaf, KNO-arts n A.H.N. Dur, chirurg n dr. M.A.W. Eckenhausen, directeur Foreest Medical School n drs. J.M. van Hagen, klinisch geneticus n M.A.J. Hunfeld, chirurg n dr. A.P. de Jong, apotheker/deskundige steriele medische hulpmiddelen n M.G. Kat, ouderenpsychiater n C.J.A.T. Kessel, psychiater n P.D.L. Kuypers, plastisch chirurg n M.L. Kwee, klinisch geneticus n L. de Lange-Winkel, klinisch geneticus n A. van Lingen, nucleair geneeskundige n Prof. dr. E.J. Meijers-Heijboer, klinisch geneticus n P.H.A.F. Nagel, chirurg n A.J. de Nie, chirurg n G.M.G.A. Piras, psychiater n C. Roggeveen, medisch microbioloog n D. Schakenraad, SEH-arts n F.J. Sjardin, chirurg n H. van der Veen, chirurg


16


colofon Hoofdredactie Tom van Haren Tekstbewerking Sjon van Regteren Fotografie beeldgroep MCA Vormgeving beeldgroep MCA Realisatie en productie MCA, afd. marketing & communicatie

17

jaarbericht 2009

Recommend Documents