Interne Geneeskunde
De Dialyseafdeling UMCG
Interne Geneeskunde
Deze folder geeft u praktische informatie over behandeling op de dialyseafdeling. De informatie is bedoeld voor patienten maar ook voor familie en andere betrokkenen. De informatie is een aanvulling op de informatie die u krijgt van artsen, verpleegkundigen diëtisten en andere medewerkers. U kunt bij hen ook altijd terecht voor vragen met een persoonlijk karakter.
Dialyse U komt naar de dialyseafdeling omdat uw nieren niet meer werken. Afhankelijk van de aandoening is dit een tijdelijke of een definitieve situatie. Omdat uw nieren niet meer werken hopen afvalstoffen zich op in het bloed, het lichaam raakt op die manier vergiftigd. Uw bloed moet daarom met behulp van een kunstnier en een dialyseapparaat op een dialyseafdeling gezuiverd worden. Op de dialyseafdeling komen zowel mensen vanuit huis om gedialyseerd te worden als mensen die zijn opgenomen in het ziekenhuis. De dialyseafdeling beschikt over 11 plaatsen.
1
De Dialyseafdeling UMCG
Naar de dialyseafdeling De dialyseafdeling bevindt zich op de vierde verdieping van de Interne kliniek en ligt tussen de verpleegafdelingen D4 en C4. De ingang is in de Winkelstraat 1, de vierde etage.
• • • • •
Wat neemt u mee? zorgpas zorgverzekering UMCG ziekenhuispas medicijnkaart vervoersbewijs voor de taxi ( wanneer u daar gebruik van maakt) eventueel een tijdschrift of een (puzzel)boek.
Vervoer U kunt door een taxi gehaald en gebracht worden. De afdelingssecretaresse regelt de aanvraag met uw zorgverzekeraar. Ook maakt ze afspraken met het taxibedrijf over de tijden waarop u vervoer nodig heeft. De kosten van dit vervoer worden grotendeels door uw verzekering vergoed. U betaalt voor dit vervoer jaarlijks een vaste bijdrage, daarna krijgt u een vrijwaringbewijs. In het UMCG zijn rolstoelen te leen. De rolstoelen bevinden zich o.a. in de ontvangsthal. Om gebruik te maken van een rolstoel heeft u een muntstuk van 2 euro nodig. U krijgt het muntstuk terug als u de rolstoel terugbrengt. De taxichauffeur brengt u naar de afdeling. U wordt na de dialyse ook weer door de chauffeur opgehaald. Bereikbaarheid Op de dialyseafdeling zijn medewerkers aanwezig van maandag tot en met zaterdag van 8.00 tot 22.30 uur. De afdeling is telefonisch te bereiken via telefoonnummer (050) 361 23 77, (050) 361 48 26 en/of (050) 361 43 26.
2
Interne Geneeskunde
Lichamelijke klachten Neem contact op met uw huisarts wanneer u thuis lichamelijke klachten heeft. De huisarts kan zich altijd in verbinding stellen met de arts of de verpleegkundige van de dialyseafdeling. Buiten de bovengenoemde tijden kunt u de dialyseafdeling bereiken via de telefooncentrale van het UMCG, tel. nr. (050) 361 61 61. U kunt dan vragen naar de dienstdoende nefroloog. U moet altijd eerst uw huisarts raadplegen.
Uw verblijf op de dialyseafdeling Op de dialyseafdeling werken verschillende medewerkers met een eigen verantwoordelijkheid: • de hoofdverpleegkundige coördineert de gang van zaken op de dialyseafdeling • de dialyseverpleegkundige heeft de zorg voor 1 of 2 patienten. Tijdens de behandeling is deze verpleegkundige op de zaal aanwezig • de dialyseverpleegkundige in opleiding werkt onder begeleiding van een gediplomeerde dialyseverpleegkundige • een arts gespecialiseerd in nierziekten (nefroloog) of een arts die hiervoor in opleiding is bewaakt de medische aspecten rondom de dialyse • de dialysemedewerker ondersteunt het dialyseproces • de voedingsassistente zorgt voor het eten en drinken tijdens de dialysebehandeling • de diëtiste geeft advies en informatie over het dieet dat u volgt • een medisch maatschappelijk werker kan u ondersteunen bij praktische of psychosociale problemen • een afdelingssecretaresse zorgt voor administratieve ondersteuning en regelt afspraken buiten de dialyse.
3
De Dialyseafdeling UMCG
Medisch en verpleegkundig dossier Uw medische gegevens worden vastgelegd in een medisch en verpleegkundig dossier. In het medisch dossier worden gegevens bewaard zoals uitslagen van onderzoeken, röntgenfoto’s en brieven aan uw huisarts. In het dossier worden ook gegevens opgenomen die van belang zijn voor uw behandeling op de dialyseafdeling. De dialyseverpleegkundige voert bij de eerste behandeling een gesprek met u, er wordt gevraagd naar uw thuissituatie, medicijngebruik, dieet en overgevoeligheid voor b.v. medicijnen en voedingsmiddelen. Deze gegevens worden opgenomen in het verpleegkundig dossier. In dit dossier wordt ook een naam en telefoonnummer opgenomen van een door u opgegeven contactpersoon. Eerste aanspreekpersoon Iedere dialysepatiënt krijgt een verpleegkundige toegewezen die verantwoordelijk is voor de kwaliteit en voortgang van de verpleegkundige dialysezorg. (Eerst Verantwoordelijke Verpleegkundige, EVVer). Deze verpleegkundige is een eerste aanspreekpunt voor u, uw omgeving, collega’s en andere disciplines, zoals b.v. de diëtist en de maatschappelijk werker. Er wordt zoveel mogelijk naar gestreefd om deze verpleegkundige minimaal één keer per week de zorg rondom uw dialyse te laten uitvoeren. Natuurlijk kunt u ook met uw vragen bij een andere dialyseverpleegkundige terecht. Bezoektijden De bezoektijden op de dialyseafdeling zijn als volgt: ’s Ochtends 10.30 - 11.30 ’s Middags 16.30 - 19.30 Er mogen niet meer dan twee bezoekers bij een patiënt. In verband met de hygiëne kunt u tijdens de aan- en afsluitprocedure geen bezoek ontvangen.
4
Interne Geneeskunde
Aanvullende informatie Radio, televisie en telefoon Tijdens de dialysebehandeling kunt u gebruik maken van radio, televisie en telefoon. De Nederlandse Nierstichting heeft er voor gezorgd dat deze faciliteiten in het UMCG aanwezig zijn. Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis is het niet toegestaan een mobiele telefoon te gebruiken. Het gebruik van mobiele telefoons kan storingen veroorzaken aan medische apparatuur. Op de afdeling zijn twee laptops beschikbaar. Tolkendienst Het Tolk- en vertaalcentrum Noord en Oost- Nederland biedt hulp bij de communicatie tussen anderstalige patienten en medewerkers van het ziekenhuis. Meestal gebeurt dit via de telefoon. Soms komt een tolk naar het ziekenhuis. Een tolk kan door een medewerker van het ziekenhuis worden aangevraagd. Als de tolk door het ziekenhuis wordt aangevraagd zijn er voor u geen kosten aan deze dienstverlening verbonden.
•
•
Informatiemateriaal Van een dialyseverpleegkundige ontvangt u het zorgboek. Dit boek bevat uitgebreide informatie over nierfunctievervangende therapie. Het is een uitgave van de Nederlandse Nierstichting. De Nierpatiëntenvereniging (LVD) is een vereniging speciaal van en voor chronische nierpatiënten. U kunt hier terecht met vragen op allerlei gebied. Het telefoonnummer van deze vereniging is (035) 691 21 28.
5
De Dialyseafdeling UMCG
Vakantie Er zijn diverse mogelijkheden voor nierpatiënten om op andere plaatsen te dialyseren. In binnen- en buitenland zijn plaatsen beschikbaar. De verpleegkundigen kunnen u helpen bij het zoeken van geschikte adressen. Er komt jaarlijks een vakantiefolder van de Nederlandse Nierstichting uit.
Rechten en plichten Informatie en toestemming Een van de belangrijkste patiëntenrechten is het recht op informatie. U hoort informatie te krijgen over uw ziekte, uw behandeling, de onderzoeken, de gevolgen en de risico’s van de behandeling. Als u vindt dat u nog niet voldoende informatie heeft kunt u uw arts hier om vragen. Daar staat tegenover dat we van u verwachten dat u de informatie geeft die noodzakelijk is voor het goed uitvoeren van de behandeling en het onderzoek. Voor ieder onderzoek en voor iedere ingreep, die een hulpverlener uitvoert is uw toestemming nodig. Zonder informatie kunt u geen toestemming geven; omdat u dan niet weet waarover u beslist. Daarom is het belangrijk dat u de informatie die u krijgt ook begrijpt. Geheimhouding Om uw behandeling zo goed mogelijk te laten verlopen is het nodig dat wij enkele persoonsgegevens van u registreren. Deze gegevens zijn alleen toegankelijk voor medewerkers die betrokken zijn bij uw behandeling. Deze medewerkers hebben een geheimhoudingsplicht. Op uw persoonsgegevens zijn ook wettelijke regels van toepassing. De bedoeling van de regels is ervoor te zorgen dat op een zorgvuldige wijze met uw persoonsgegevens wordt omgegaan.
6
Interne Geneeskunde
Inzagerecht U kunt op verzoek en in overleg met de behandelend arts uw medisch dossier inzien. U kunt ook kopieën krijgen van de gegevens uit uw dossier. Het ziekenhuis brengt de kosten hiervan in rekening. Uw verzoek wordt in principe altijd ingewilligd tenzij dit bijvoorbeeld de privacy van anderen schendt. Een medisch dossier wordt minimaal tien jaar bewaard. Binnen die tien jaar heeft u in principe het recht op correctie, aanvulling of vernietiging van gegevens uit uw medisch dossier. U kunt een schriftelijk verzoek hiertoe indienen bij het hoofd van de polikliniek of afdeling waar u bent behandeld. In de brief kunt u aangeven wat de reden is van uw verzoek. Uw familie heeft alleen recht op inzage in uw gegevens als u daarvoor schriftelijk toestemming heeft gegeven. Verstrekking van gegevens aan derden Het ziekenhuis verstrekt alleen gegevens aan andere personen of instanties als het gebruikelijk en voor de hand liggend is dat die personen of instanties die gegevens krijgen. U kunt hierbij denken aan berichten naar uw huisarts of uw behandelend specialist. U kunt overigens altijd opvragen wie uw gegevens krijgt. U kunt zelf aangeven aan wie bepaalde informatie mag worden verstrekt. Er worden zonder uw toestemming geen inlichtingen gegeven aan belangstellenden die naar u informeren. U kunt zelf aangeven aan wie bepaalde informatie mag worden verstrekt. Op de dialyseafdeling wordt uw toestemming gevraagd voor registratie bij RENINE (Registratie NIerfunctievervanging NEderland) U ontvangt hierover een informatiefolder. Gebruik van lichaamsmateriaal. Om de juiste diagnose te kunnen stellen is het soms noodzakelijk dat uw lichaamsmateriaal zoals bloed, urine, of weefsel wordt onderzocht. Uw behandelend arts stuurt dit materiaal naar het laboratorium van het UMCG. Het wordt daar onderzocht zodat er een vergelijking kan worden gemaakt als u later misschien opnieuw 7
De Dialyseafdeling UMCG
voor behandeling in het UMCG bent. Zo’n vergelijking kan van groot belang zijn voor uw behandeling. Voor een universitair medisch centrum is het bovendien van groot belang dat er een archief van normaal, ziek of veranderd weefsel wordt opgebouwd. Daarom bewaart het laboratorium in sommige gevallen een deel van het bij u afgenomen materiaal (zoals bloed of weefsel) om later te gebruiken voor wetenschappelijk onderzoek. Het materiaal wordt in dit geval geanonimiseerd bewaard. Dit houdt in dat uw naam op geen enkele wijze aan het bewaarde materiaal te koppelen is. Als u niet wilt dat lichaamsmateriaal voor wetenschappelijk onderzoek wordt gebruikt dan kunt u dit doorgeven aan uw behandelend arts. Die zal daarvan een aantekening maken in uw dossier. Als lichaamsmateriaal niet anoniem wordt bewaard is altijd vooraf uw toestemming noodzakelijk. Uw behandelend arts zal een dergelijke situatie met u bespreken en u daarover uitleg geven. Behandelingsbeperking Aan iedere behandeling zijn risico’s verbonden. Er kunnen complicaties optreden die ernstige gevolgen voor u kunnen hebben. U moet denken aan de noodzaak tot hartmassage, beademing of overplaatsing naar een intensive care. Wanneer er een ernstige situatie ontstaat is het belangrijk voor de artsen en verpleegkundigen om te weten hoe u wilt dat wij met zo’n complicatie omgaan. De arts zal daarom bij de start van de dialysebehandeling met u praten over uw standpunten hierover. De uitslag van dit gesprek wordt vastgelegd in uw dossier. U kunt altijd terugkomen op uw beslissing Wanneer u in het bezit bent van een euthanasieverklaring of wilsbeschikking is het goed om dit te melden aan de arts of verpleegkundige.
8
Interne Geneeskunde
Cliëntenraad Alle zorginstellingen in Nederland zijn wettelijk verplicht een cliëntenraad te hebben. De universitair medische centra hebben een gezamenlijke cliëntenraad; de CRAZ. Deze raad bestaat uit ongeveer vijftig leden van verschillende patiëntenorganisaties. Het doel van de CRAZ is om vanuit patiëntenperspectief een bijdrage te leveren aan de bevordering en bewaking van de kwaliteit van zorg in universitair medische centra.
Klachten De medewerkers van het UMCG vinden het belangrijk dat patienten en bezoekers tevreden zijn. Toch kan het gebeuren dat u niet tevreden bent. Als u klachten of opmerkingen heeft over de verzorging of over uw behandeling dan kunt u deze het beste direct en open bespreken met de betrokkene(n). Door uw klachten kenbaar te maken stelt u hen in staat direct een oplossing te zoeken of eventuele misverstanden recht te zetten. Als overleg niet tot een bevredigend resultaat leidt, kunt u uw opmerking of klacht bespreken met een medewerker van Patienteninformatie. Deze geeft u advies over de weg die u het beste kunt bewandelen. Bij patienteninformatie en ook op de afdeling is de brochure ‘Klachtenregeling UMCG’ verkrijgbaar. In deze brochure staat de klachtenregeling kort beschreven. Het officiële ‘Klachtenreglement UMCG is openbaar en ligt ter inzage bij Patienteninformatie. Het telefoonnummer van Patienteninformatie is (050) 361 33 00.
9
De Dialyseafdeling UMCG
Aantekeningen
10
Interne Geneeskunde
11
De Dialyseafdeling UMCG
12
Patiënteninformatie vlc 991/0512