Inhoudsopgave. Inleiding 4

Jaarverslag Cliëntenraad 2013

Inhoudsopgave Inleiding 4 1. Taak en visie 2. Speerpunten en aandachtspunten 3. Adviezen 4. Interne en externe contacten 5. Samenstelling Cliëntenraad

6 7 18 20 25

Bijlagen - De Cliëntenraad volgens de WMCZ - Onderwerpen voor advies

26 28

Jaarverslag Cliëntenraad 2013 3

Inleiding Een bijzonder jaar en dat was het! Het is maar eens in je Cliëntenraadsleven dat je de verhuizing meemaakt van je ziekenhuis naar een compleet nieuw gebouw. En wat voor één! Aan de daadwerkelijke verhuizing gingen veertien jaren voorbereiding vooraf. Geen van ons was dus betrokken bij de eerste planvorming en ook niet iedereen heeft in functie het eindresultaat meegemaakt. Ondanks al die wisseling van de wacht slaagde de Cliëntenraad erin zijn enthousiaste betrokkenheid te continueren en ter zake kundig inspraak en advies te leveren, in het belang van “de patiënt”. Aan de vergadertafel… maar méér nog lopend door het huis in aanbouw. Laarzen aan, helm op! Tijdens de fases van inrichting en uittesten…. In de rol van lopend of liggend patiënt, van bezoeker. Maar een huis wordt pas een huis als er een tijdje in wordt gewoond. Dan komen het meest duidelijk zaken aan het licht die ontbreken of onhandig zijn. Dus bleven we ook na de verhuizing lopen! Een bijzonder jaar en dat was het. Ook omdat we voor het eerst een collega moesten missen door overlijden. We namen afscheid van Felix Kastje, een gedreven, capabel, bewogen man. En voor twee van ons zat de zittingsperiode erop (nou ja zitten?). Gelukkig staan er altijd weer mensen klaar die vrijwillig hun tijd, energie, kennis en vaardigheden beschikbaar willen stellen om mee te helpen Isala te maken tot een Beterhuis!

4 Jaarverslag Cliëntenraad 2013

Waarin mensen, die helaas een tijdje patiënt moeten zijn, meemaken dat ze met uiterste zorg worden behandeld en omringd. Van balie tot en met nazorg. Overal en altijd. Hoe we daaraan in 2013 meewerkten, leest u in dit verslag. Dát we dat zo konden doen komt door de Raad van Bestuur die ons de ruimte gaf. En door allen in huis die bereid waren ons te ontvangen of in te schakelen. Dat laatste steeds vaker, steeds eerder. Ook in die zin was het een bijzonder jaar…. En dat was het! Henja van Nieukerken, voorzitter Cliëntenraad


1. Taak en visie Volgens de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen (WMCZ) is het de taak van de Cliëntenraad de gemeenschappelijke belangen van cliënten / patiënten van een instelling te behartigen. In de bijlage treft u informatie hierover aan. Vanuit patiëntenperspectief wil de Cliëntenraad van Isala, met alle ons wettelijk ten dienste staande middelen, de kwaliteit van de zorg bewaken. Een kwaliteit die hem zit in: • een respectvolle bejegening; • erkenning van ervaringsdeskundigheid van patiënten op alle niveaus binnen de zorgverlening; • een voor ieder toegankelijke zorg die, vanuit de menselijke maat, deskundig en professioneel wordt verleend. Wij hebben vastgesteld dat wij hiermee aansluiting vinden en in overeenstemming handelen met de richting die Isala voor ogen heeft: ‘Beter leven met Isala’. Aan dit ‘DNA’ liggen ten grondslag: Visie Isala wil van betekenis zijn voor mensen op een cruciaal moment in hun leven. Missie Isala zet zich in voor het optimaal herstellen, handhaven en versterken van de kwaliteit van leven van de mensen die aan haar zorg zijn toevertrouwd. Kernwaarden Open, professioneel, met hart en ziel. Bij ons stonden het afgelopen jaar centraal: • De afronding van de nieuwbouw en de periode erna. Wat zijn de eerste ervaringen van de patiënten? • Met hart en ziel zorg verlenen. Hoe geeft Isala hieraan invulling?


2. Speerpunten en aandachtspunten Uit de onderwerpen die wettelijk voorgeschreven tot ons adviesrecht behoren, koos ook dit jaar de Clientenraad er enkele uit om extra aandacht aan te besteden. Niet verbazingwekkend waren dat de Nieuwbouw en daarbinnen het Zorg verlenen met Hart en Ziel. Beide aandachtsgebieden gaven ons aanleiding om veel gesprekken te voeren, om op bezoek te gaan en op onderzoek uit! We zaten zogezegd niet stil! Dat kwam ons advieswerk ten goede en leidde, meer dan in vorige jaren, tot het geven van ongevraagd advies. A. De Nieuwbouw Omdat het gebouw ruim op tijd klaar was kon er bijna een half jaar worden proefgedraaid vóór de daadwerkelijke ingebruikname. Na al onze advisering over inrichting van het nieuwe huis en over nieuwe manieren van werken, werd het tijd om de proef op de som te nemen. Niet alleen door het gebouw te bekijken ‘door de bril van een patiënt’, soms zelfs letterlijk als patiënt: in de ambulance, op de brancard, naar de Spoedeisende Hulp (SEH). Of als bezoeker die het bed van z’n zieke naaste moest zien te bereiken. Uiterst verrast ervoeren we, steeds als we het gebouw betraden, de kleinschaligheid binnen, het rustgevende kleurgebruik… iets wat de imponerende buitenkant niet doet vermoeden. We probeerden de weg in huis te vinden: vanaf aanmeldzuilen (oefening baart kunst) tot spreekkamer arts, laboratorium, röntgen. We keken naar de bruikbaarheid van de bewegwijzering, de hal, de patiëntenkamers, de wachtruimten en dergelijke. En ook naar de doelmatigheid van de indeling van de ‘Vlinders’.


Bijvoorbeeld: nu de Huisartsenpost en de SEH eindelijk samenwonen bespaart dat patiënten tijd op zoek naar snelle hulp. De dicht bij elkaar geplaatste Acute Opname afdelingen, Operatiekamers, Intensive Cares, Radiologie, Nucleaire Geneeskunde en niet te vergeten het helikopterdek, leveren de zekerheid van snelle, adequate hulp in geval van calamiteiten, groot of klein. Ons kritisch kijken en ervaren heeft nog wel een lijst met zaken opgeleverd die aanpassing konden gebruiken en vaak nog vóór de verhuizing te verhelpen waren. Met name onze rondgang met leden van de Zwolse Gehandicaptenraad (ZGR) bracht praktische en (helaas niet in alle gevallen) snel te verbeteren zaken aan het licht. Op ons initiatief liet Isala de inrichting van het gebouw testen door het nationaal opererend Projectbureau Toegankelijkheid. Aan de hand van gestandaardiseerde normen werd getoetst hoe bereikbaar, toegankelijk en bruikbaar het huis is voor mensen met een lichamelijke beperking. Nadat correcties waren uitgevoerd en noodzakelijke aanpassingen verricht, kreeg Isala in oktober, als eerste ziekenhuis in Nederland, het Internationaal Toegankelijkheidssymbool ( ITS). Wij zijn daar trots op! In de maanden na de bewonderenswaardig efficiënt verlopen verhuizing (HULDE), liepen we vaker het huis door. En zagen hoe goed het was. Maar ook dat niet elke ruimte of voorziening gebruikt wordt zoals bedoeld. Jammer, want dat levert in principe onnodig ongemak voor patiënten en bezoekers op. Waar nodig trokken we meteen aan de bel. Omdat we het voor elkaar boksten dat, zowel schriftelijk als digitaal, patiënten en bezoekers hun bevindingen over de nieuwbouw konden melden, kwamen veel opmerkingen en suggesties van hen binnen. Gezegd moet dat in de top tien van complimenten bovenaan prijkte: de gastvrije ontvangst door en vriendelijke hulpverlening van onze gastvrouwen en -


mannen (vrijwilligers) in de hal. Zij scoorden meteen al als het gaat om de klantvriendelijke uitstraling die Isala nastreeft! De gasten in ons huis gaven bruikbare tips over zaken die nét iets anders, iets beter, iets makkelijker zouden kunnen. Het Facilitair Bedrijf was (en is) druk doende met het realiseren van fysieke en logistieke aanpassingen en met het correct beantwoorden van de ‘tipgevers’. Hen werd (en wordt nog steeds) uitgelegd waarom zaken nu of pas later kunnen worden opgelost. Zo zal bijvoorbeeld het parkeren beter gaan als in 2014 een nieuw parkeerterrein is aangelegd. En het ziekenhuis sneller bereikbaar als er, na de sloop van het oude beddenhuis Sophia, een extra ingang bijkomt. Met de ingekomen opmerkingen in het achterhoofd, adviseerden we over een plek voor de rokers straks (niet meer


vóór de ingang), over het gebruik van de fietsenstalling, de plaatsing en verlichting van betaalautomaten e.d. Wat ons betreft en daar vroegen we met succes om, blijven deze ‘tiplijnen’ tot minimaal een jaar na ingebruikname van het nieuwe gebouw gehandhaafd. Resultaat Het nieuwe ziekenhuis en zijn omgeving vallen in de smaak bij de patiënt. (Tijdelijke) ongemakken of onvolkomenheden worden, voor zover als mogelijk is, aangepast. Bij de organisatie staan goede kwaliteit, veiligheid en gastvrijheid voorop. B. Met hart en ziel zorg verlenen De stuurgroep met Hart en Ziel, bevolkt door een ploeg praktische Isalanders, broedde verder op ideeën om een op de patiënt gerichte houding ván en eenzelfde communicatie dóór zorgverleners te bevorderen. Dit jaar ging vooral het thema gastvrijheid onder het vergrootglas. Het al bestaande Plan van Aanpak werd geëvalueerd en bezien op acties die nog uitgevoerd of bijgesteld moeten worden. Immers tijdens de drukke verhuizingsperiode lagen de acties vrijwel stil. In de stuurgroep kwamen we tot de conclusie dat er steviger moet worden ingezet op de boodschap dat met Hart en Ziel zorg verlenen vraagt om hoffelijk, zorgzaam, hulpvaardig en gastvrij gedrag. Overal en altijd! Dat is alleen te realiseren als iedereen zich daarvan bewust is en dus zich zo gedraagt. Inmiddels heeft zo’n 80% van de doelgroep in Isala trainingen gevolgd, teamdagen bijgewoond, cursussen gedaan. Wij hoorden en lazen hoe enthousiast dat ‘wakker schudden’ werd ontvangen. Samen met de Isala Academie is ook gestart met een programma gericht op medisch specialisten. Besloten is één gedragskader te formuleren, voor iedereen die in het ziekenhuis werkt of als werknemer aangenomen wil worden. Wij zijn daar goed over te spreken. Gastvrij omgaan


met patiënten geldt voor iedereen binnen Isala, ook voor hen die geen zorgtaak hebben. Besloten is ook om ambassadeurs voor gastvrijheid aan te stellen. Dat zullen personen zijn die het goede voorbeeld geven en hun medewerkers aansporen dat te volgen. Door onze deelname aan deze stuurgroep konden we Resultaat weer direct ervaringen delen, wensen en suggesties voor verbetering aandragen, kortom hielden we elkaar scherp en op koers. We constateerden verheugd hoe voortvarend en bevlogen er gewerkt wordt aan de doelstelling van de Raad van Bestuur: ‘in Isala wordt meelevende zorg geleverd’. Door ons benoemd als: alle medewerkers in Isala verlenen zorg met Hart en Ziel. De gewoonste zaak van de wereld in een ziekenhuis toch! Patiëntenparticipatie Een patiënt kijkt anders tegen de zorg aan dan degene die zorg verleent. Het is uiterst nuttig om te weten en te horen van ervaringen die patiënten opdoen tijdens hun verblijf in het ziekenhuis. Leren van de mensen om wie het draait! Een succesvol ziekenhuis heeft zeer tevreden patiënten. En zeer tevreden patiënten zijn loyale patiënten, die: • ambassadeurs zijn van ons ziekenhuis • telkens opnieuw voor ons ziekenhuis kiezen • het imago van ons ziekenhuis versterken • onze medewerkers stimuleren tot nog betere zorg-/ dienstverlening Inzicht in de ervaringen van de patiënt kan worden verkregen door spiegelgesprekken te houden, focusgroepen bijeen te roepen, een patiënt op z’n gang door het ziekenhuis te ‘schaduwen’ (uiteraard met diens instemming) en door actief te promoten dat patiënten de tevredenheidsonderzoeken invullen.


Constateerden we in 2012 nog dat het gebruik van deze vormen van patiëntenraadpleging of patiëntenparticipatie een stijgende lijn vertoonde, nu stellen we vast dat dat gebruik in 2013 op een lager pitje stond, mede als gevolg van de verhuizing. Isala heeft ervoor gekozen bij het meten van de resultaten inzichtelijk te maken hoe groot het aantal patiënten is dat zeer tevreden is, de norm is gesteld dat 50% van de patiënten zeer tevreden is. Een aantal afdelingen scoorde hier voldoende. Anderen scoorden minder. Hier is nog wat te verbeteren. Uiteraard hebben we na de verhuizing en de eerste inwerkperiode, aanbevolen actief deze raadpleging weer ter hand te nemen. Omdat we alvast de Klantbeloften hebben geformuleerd die in 2014 in het ziekenhuis zullen worden doorgevoerd, wordt die patiëntenparticipatie extra belangrijk. Oké, Isala gaat beloven dat zaken die aantoonbaar hoog op het gemiddelde wensenlijstje van patiënten staan naar tevredenheid worden geregeld. Daarmee streeft Isala een vriendelijke, op de patiënt gerichte bejegening na. We willen dan natuurlijk wel graag, zo compleet mogelijk, horen of dit de goede beloften zijn en of ze stipt worden nagekomen. Oftewel: wat schiet onze doelgroep ermee op, is die daar te spreken over? Resultaat De verschillende vormen van patiëntenparticipatie zijn in 2013 niet breed ingezet. De beoogde grotere deelname aan de PTO’s (Patiënt Tevredenheidsonderzoeken) is niet is gehaald en een groeiend aantal (zeer) tevreden patiënten is niet gehaald. In de organisatie is de intentie uitgesproken in 2014 weer actief hierop in te zetten.


Veiligheid Ook in dit afgelopen jaar stond veiligheid hoog op onze agenda. Het is ons een voortdurende zorg om mee te helpen denken over hoe Isala een veilig huis kan zijn en blijven. Geen ziekenhuis, ook Isala niet, kan zich vermijdbare incidenten veroorloven. Bekend is dat patiënten die zich veilig weten, zich sneller op hun gemak voelen en al hun energie kunnen richten op herstel. Binnen Isala (gecertificeerd voor het veiligheidsmanagement) wordt permanent bewaakt, getest, en gecontroleerd. Verder is het goed gebruik dat iedereen oplet en meldt als een situatie veiliger kan. Als altijd werden er verbeterpunten gesignaleerd en doorgevoerd. En ook de Inspectie, in 2013 extra alert op veiligheid, had nog wel suggesties. Scherp zette Isala in op het naleven van voorschriften en op controle. Veiligheid bleef een terugkerend gespreksonderwerp bij onze bezoeken in het huis. Zo spraken we op de afdeling Zorgtechnologie bijvoorbeeld over veilige apparatuur. Veilig in de zin van gegarandeerd goed onderhoud maar ook veilig in de beleving van de patiënt. Apparaten als scans kunnen bedreigend overkomen. Dan kan een rustig gegeven uitleg en een attente bejegening het gevoel van angst wegnemen en het vertrouwen geven in veilige handen te zijn. We ervoeren: dat zit goed tussen de oren bij die medewerkers daar! In de werkgroep medicatieoverdracht van het Veiligheids netwerk Zwolle hamerden we op verdergaande verbeteringen van de medicijnverstrekking aan een patiënt die het ziekenhuis verlaat. Werken de apothekers, de voorschrijvende artsen, de hulpverleners thuis of in een zorginstelling zorgvuldig samen? Zijn de bijgeleverde instructies duidelijk? Wordt ook gecheckt of de patiënt de voorschriften begrijpt? Er kunnen nog wel punten op de i gezet!


Nog altijd zijn we van mening (en die ventileerden we ook in de huis- aan- huis verspreide krant van Isala) dat zorgen voor een veilig huis niet alleen een zaak is van regels en waakzaam personeel. De oplettendheid van patiënten en bezoekers dragen daaraan zeker bij. Daarom hechten we zo’n belang aan de folder ‘Durf te vragen’ en de veiligheidskaart bij élk bed. En zou het vanzelfsprekend moeten zijn dat patiënten bij opname gevraagd wordt om zonder schroom te melden als er voor hun gevoel iets niet pluis is. Omdat we zagen dat dat nog niet overal het geval is, gingen we door met onze ‘missie’. Een actieve speler op het veld van patiëntveiligheid willen we zijn. We wisselden met onze collega’s in ons omliggende ziekenhuizen ervaringen uit en bezochten een landelijk congres om voorbeelden uit de praktijk van anderen te horen. Gewapend met die kennis gingen we aan de slag met de voorbereiding van een symposium in 2014. We verwachten dan van en met velen, binnen en buiten Isala, antwoord te krijgen op de vraag: wat kan een Cliëntenraad nog meer betekenen als het op veiligheid aankomt? Spannend! Resultaat De Cliëntenraad is en blijft betrokken bij het veiligheidsbeleid en trekt waar nodig aan de bel. Extra kwetsbare patiënten Bij de behandeling van de Kadernota 2014 vroegen we aandacht voor de oudere patiënt. De gemiddelde leeftijd van patiënten stijgt en daarmee het risico op complicaties. Het voornemen, om in het nieuwe ziekenhuis een afdeling geriatrie te starten, kon rekenen op onze steun. Dit voornemen is echter verlaten. Gekozen is voor het aanstellen van een tweede internist ouderengeneeskunde. Elke patiënt op respectabele leeftijd wordt gescreend op risicofactoren als ondervoeding, acute verwardheid en vallen. Isala onderhoudt banden met de val-polikliniek, het geheugencentrum Zwolle en het netwerk Ouderen Zwolle. Zo kan zorg, behandeling én preventie geleverd worden ‘op maat’. We werden voorgelicht


over training en bijscholing van zorgverleners op dit gebied. Bij het beleidsplan ouderenzorg (in de maak) werden we betrokken. Zo ook droegen we suggesties aan voor afspraken over het begeleiden van mensen met een verstandelijke beperking en van mensen die afhankelijk zijn van een hulp- of geleidehond. We werken nog aan een advies over het omgaan met laaggeletterdheid. Een fenomeen waar ook ons ziekenhuis mee te maken heeft. Door mee te draaien in werkgroepen en te zien hoe met aangedragen suggesties wordt omgegaan, zijn we er zeker van dat Isala de problemen en de risico’s onderkent en aanpakt. De Cliëntenraad heeft in 2013 aandacht gevraagd voor kwetsbare patiëntengroepen en zal in 2014 hiermee verder gaan.

Resultaat


Rust Rust…hoe belangrijk is dat! Als er nu ergens met Hart en Ziel voor te zorgen valt is het wel ‘rust aan het bed’. Wij denken maar zo: je ligt niet voor de lol in het ziekenhuis. Tegenwoordig vrijwel altijd héél kort. Het lijkt niet onverstandig die paar dagen te benutten om even bij te komen en het genezingsproces z’n werk te laten doen. Voldoende slapen en (als het mag) goed en gezond eten. Bevorderlijk is zéker dat dat dan ongestoord kan, niet gehinderd door de drukte van veel en langdurig bezoek( vaak nog met rinkelende mobiels ook) rond eigen en andermans bed. Want druk is het. Op die tot 8-persoonskamers toen, maar ook op die tot 4-persoonskamers nu! Dat is de reden waarom we in 2012 al het initiatief lanceerden (gestoeld op wensen, ervaringen van veel patiënten en op landelijk onderzoek) om de bezoektijden aan te gaan passen. Een paar uur ’s middags, een paar uur ’s avonds met een knip ertussen voor het nuttigen van een maal. Uiteraard respecteerden we met ons voorstel de uitzonderlijke situatie op specifieke afdelingen. Met support van de Raad van Bestuur en het directieteam spraken we in 2013 met velen binnen Isala om deze verandering zo goed mogelijk te kunnen realiseren. Instemming alom. Natuurlijk hadden we het liefst de nieuwe bezoektijdentijden direct na de verhuizing ingevoerd gezien. Maar ons werd duidelijk gemaakt dat dit nog méér (parkeer)overlast voor bezoekers zou opleveren zolang het nieuwe parkeerterrein niet is aangelegd. Dus daar is het wachten op!


Deze aanpassing lijkt bepaald niet overbodig. We zagen het en hoorden het van patiënten en personeel: ook in het nieuwe ziekenhuis wordt met de toch al lange bezoektijden slordig omgesprongen. Bezoekers lopen in en uit, zelfs ’s morgens. Hoe lief bedoeld ook…dat komt noch de patiënt en z’n kamergenoten, noch de behandeling en verpleging ten goede. Handhaving van de bezoektijden en van het voorschrift ‘maximaal 2 bezoekers aan het bed’….de klad zit erin! Op werkbezoeken vroegen we aandacht voor deze gang van zaken die beslist niet makkelijk op te lossen is. Want ‘een zorgverlener wil geen politieagent zijn’. Alle begrip daarvoor. Maar gebeuren moet het wel! Wij, op onze beurt, beraden ons op adviezen over het beter onder de aandacht brengen van het nut en de noodzaak van: houd je aan de regels! Vriendelijk doch dringend! De Cliëntenraad droeg uit dat rust voor de patiënt in alle situaties belangrijk is.

Resultaat

Fusie met Meppel In het afgelopen jaar werden stappen gezet om te komen tot fusie tussen Isala in Zwolle en de Zorgcombinatie Noorderboog in Meppel. Vanaf het begin zijn we geïnfor meerd en in de gelegenheid gesteld onze adviesfunctie te vervullen. We hebben contact gezocht met de Clientenraad van Meppel en we hebben afgesproken dat we zoveel mogelijk samen optrekken en de adviezen op elkaar zullen afstemmen. Het jaar 2014 zal ook voor dit dossier een belangrijk jaar worden.


3. Adviezen Onder meer door het geven van adviezen aan de Raad van Bestuur behartigen wij de belangen van de patiënten. De Raad van Bestuur is niet verplicht ons advies over te nemen. Er is sprake van een verzwaard advies als het gaat om direct patiëntenbelang, bijvoorbeeld voorgenomen wijzigingen op het gebied van voeding, veiligheid, geestelijke verzorging en de samenstelling van de klachtencommissie.

In 2013 zijn adviesaanvragen binnengekomen over de volgende onderwerpen

Instemming werktijden Centrale Balie in de nieuwbouw en advies inrichting van deze balie

De raad ondersteunt de missie: ‘De afdeling Centrale balie voor patiënten en bezoekers ontvangt en/ of registreert patiënten en bezoekers op een gastvrije en professionele wijze waardoor de klant een warm welkom ervaart

Begroting 2013

Geen reden tot het stellen van vragen

Voornemen benoeming Geen bezwaar tegen dhr. R. Venema tot lid RvB. benoeming Adviesaanvraag van Raad van Toezicht Voorgenomen besluit samenwerking openbare apotheken


Verbeteren dienstverlening aan patiënt

Adviesaanvraag overgang van onderneming CTBG ( Isala) naar CTBZ (Vogellanden)

Zorg voor de patiënten blijft gegarandeerd. De sfeer in de revalidatiekliniek sluit wellicht beter aan bij de patiëntengroep

Behandelcentrum Weezenlanden

Locatie Weezenlanden voldoet ook in de tijdelijke situatie aan de moderne eisen van kwaliteit, veiligheid en gastvrijheid

Nieuwe voorzitter Raad van Bestuur. Adviesaanvraag van Raad van Toezicht

Akkoord met benoeming van Dhr. Dr. R. Dillmann tot voorzitter Raad van Bestuur

Strategienota 2013 - 2017

De Cliëntenraad ondersteunt de vijf geformuleerde doelen. Positief dat er aandacht is voor de kleine kwaliteit. Het formuleren van klantbeloftes wordt opgepakt

Kaderbrief 2014

Zie reactie strategienota

Intentieverklaring samenwerking Stichting Isala klinieken en Stichting Dimence

Cliëntenraad staat positief tegenover een joint venture, zoals voorgesteld in de adviesaanvraag

Begroting 2014

Positief geadviseerd begin 2014

Voorgenomen besluit fusie Stichting Holding Isala klinieken en Stichting Zorgcombinatie Noorderboog

In behandeling


4. Interne en externe contacten Interne contacten Raad van Bestuur / Directieteam Isala wordt bestuurd door een directieteam. Dit directieteam wordt sinds medio 2013 gevormd door drie leden Raad van Bestuur en drie Directieleden. De bestaande Raad van Bestuur is naast mw. Sint en de heer Thieme Groen, uitgebreid met de heer R. Venema. De heer Thieme Groen vertegenwoordigt de Raad van Bestuur / Directieteam in de overlegvergaderingen met de Cliëntenraad. Deze overlegmomenten vonden in 2013 vijf keer plaats. We bespraken de adviesaanvragen en ontwikkelingen in de organisatie. Voorbeelden van de besproken onderwerpen: • Nieuwbouw; inhuizingsproblemen; instellen meldpunt • Regionale samenwerking / fusie met Noorderboog Meppel • Inspectiebezoeken • 10 veiligheidsthema’s • (deelname) PTO • Strategienota 2013 - 2017 • Formuleren klantbeloften • Moment van invoeren nieuwe bezoektijden • Handhaven aantal bezoekers aan het bed Raad van Toezicht Vanaf 2013 is de heer R.A. Steenbergen het lid van de Raad van Toezicht dat, op advies van de Cliëntenraad, zitting heeft in de Raad van Toezicht. De heer Steenbergen bezocht onze vergadering. De goedgekeurde verslagen van de vergaderingen van de Cliëntenraad stuurden we hem ter informatie toe.


In december spraken we met de Commissie Zorg van de Raad van Toezicht. We spraken onder meer over Inspectiebezoeken en specifiek over de gehouden audits TOP (Toetsing Operatief Proces). Wij vonden het indrukwekkend wat er is bereikt. Het doel is de veiligheid van het operatief proces. In deze vergadering werden we ook geïnformeerd over de stand van zaken rondom de ’10 veiligheidsthema’s’. Daarnaast werd er een presentatie gehouden door het Transferbureau over ‘de overdracht in de keten’. RVE gesprekken In 2013 vervolgden we onze bezoeken aan de RVE’s (resultaatverantwoordelijke eenheden). Vanwege de drukte rondom verhuizing en start in de nieuwbouw waren dit er slechts zes, namelijk: Interne Geneeskunde, Zorgtechnologie, Gynaecologie, Psychiatrie, Neurologie en Neurochirurgie. In 2014 gaan wij aan deze gesprekken een vervolg geven. Een bijeenkomst van de Focusgroep Zorg werd door ons bezocht. Hier bespraken we het in 2012 door ons uitgebrachte advies m.b.t. ‘Rust op de afdeling’. Hierin is onder meer opgenomen dat de Cliëntenraad een aanpassing van de bezoektijden voorstaat; opsplitsing in een middag- en een avondbezoek. Door deze aanpassing komt er meer rust voor de patiënt. Vanwege de nu nog grote belasting van de parkeervoorziening in de middag is afgesproken pas tot wijziging van de bezoektijden over te gaan als de nieuwe parkeervoorziening achter het ziekenhuis klaar is. Het ziet er naar uit dat dit in het 3e kwartaal 2014 zover zal zijn. Stuurgroep Met Hart en Ziel Al een paar jaar maken we deel uit van deze stuurgroep. In deze stuurgroep bespreken we hoe de zorgverlening kan verbeteren door aandacht voor houding, gedrag en ervaringen. Hierdoor kunnen we input leveren om de kwaliteit van de zorg te verbeteren.


Andere contacten in Isala Afdeling Kwaliteit en Veiligheid Medewerkers van de afdeling Kwaliteit en Veiligheid stelden ons regelmatig op de hoogte van relevante ontwikkelingen. We werden zowel mondeling als schriftelijk d.m.v. (kwartaal) rapportages geïnformeerd over de resultaten van incidentmeldingen, sireneacties, instrumenten patiënten participatie, enz. Medische staf Het periodieke gesprek met de voorzitter van de medische staf ging over de verhuizing, Inspectiebezoeken, JCI, regionale samenwerking. Ook spraken we over de communicatie tussen arts en patiënt. Het blijkt dat de communicatie tussen patiënt en arts niet altijd optimaal verloopt. De arts heeft vaak te weinig tijd. Daarom zijn verpleegkundig specialisten e.d. belangrijke partners geworden die de artsen hierin ondersteunen. Nieuwbouw We hadden periodiek overleg met de betreffende managers over zaken rondom de stand van zaken van de bouw. Klachtenfunctionarissen / voorzitter Klachtencommissie Van de klachtenfunctionarissen en de klachtencommissie ontvingen wij ( jaar)rapportages. Op die manier blijven wij op de hoogte van het klachtenverloop en de afhandeling daarvan.


Geestelijke Verzorging We spraken in 2013 met vertegenwoordigers van de Geestelijke Verzorging. Uitvoerig spraken ze over hun werkzaamheden. Het nieuwe Stiltecentrum gaat nog verder ingericht worden. Het blijkt dat zowel patiënten als medewerkers van Isala deze ruimte weten te vinden. We waren aanwezig bij de eerste zondagse kerkdienst in het nieuwe ziekenhuis. Een mooi moment waar naast patiënten en genodigden ook een groot aantal vrijwilligers aanwezig was. Ondernemingsraad (OR). In 2013 hadden we twee keer contact met de OR. Externe contacten • In het kader van de regionale samenwerking van cliëntenraden van ziekenhuizen was er in 2013 een bijeenkomst in Isala. • Met de Cliëntenraad van De Noorderboog in Meppel hadden we oriënterende gesprekken in het kader van de voorgenomen fusie met Meppel. • We bezochten het Deventerziekenhuis om ons te laten informeren over de invulling van de ouderengeneeskunde. • We spraken een aantal keren met de Zwolse Gehandicapten Raad. • Met de Cliëntenraad Medrie en de afdeling Concern communicatie spraken we over de communicatie rondom de verhuizing.


5. Samenstelling Cliëntenraad De samenstelling van de Cliëntenraad is in 2013 nogal gewijzigd. Mevrouw Anita van Rozendaal en de heer André Vaarkamp vertrokken uit de Cliëntenraad nadat zij beide twee periodes van de raad deel hadden uitgemaakt. Helaas moesten we afscheid nemen van de heer Felix Kastje. Hij overleed als gevolg van een ernstige ziekte. Onze raad kwam weer op sterkte gekomen door het toetreden van drie nieuwe leden. Samenstelling Cliëntenraad eind 2013 Bijeenkomsten Wij ontvingen voor veel activiteiten die worden georganiseerd in en buiten Isala een uitnodiging. Indien relevant en voor zover mogelijk waren wij daarbij met een afvaardiging aanwezig. We ondervonden overal bereidwillig gehoor aan ons ‘bezoekverzoek’. Vooral de spontane uitnodigingen om afdelingen vervolgens te bezoeken stelden we zeer op prijs. Deze uitwisselingen droegen bij aan het zo goed mogelijk uitvoeren van onze taak.

Mw. Henja van Nieukerken Dhr. Harm Lassche Mw. Ria Krabbendam Mw. Ruth Bouwman Dhr. Gerard Hemmer Mw. Patricia Bron Dhr. Adrie Vaarkamp

voorzitter vice-voorzitter, secretaris lid lid lid lid lid

Wij werden bij ons werk voor 16 uur per week ondersteund door mw. Ada Ruitenberg, ambtelijk secretaris en door mw. Ada van Eijk, secretaresse afdeling Kwaliteit en Veiligheid. De Cliëntenraad kwam in 2013 tien keer in vergadering bijeen.

Onze jaarlijkse Heidag stond in het teken van het formuleren van het jaarplan 2014 en de taakverdeling binnen het deels nieuwe bestuur.



Bijlage 1 De Cliëntenraad volgens de WMCZ De WMCZ regelt de status van de Cliëntenraad en geeft aan wat zijn rechten en plichten zijn. In de wet is de taak van een Cliëntenraad kort omschreven: ‘De Cliëntenraad behartigt de gemeenschappelijke belangen van de cliënten’. Om die belangen te behartigen, heeft de Cliëntenraad een aantal grondrechten: het recht op informatie, het recht op overleg, het recht om te adviseren en het recht van enquête. De Cliëntenraad kan ook invloed uitoefenen op de samenstelling van het bestuur. De rechten zijn hieronder kort beschreven. Het recht op informatie De Cliëntenraad heeft informatie nodig om mee te kunnen praten over het beleid van de instelling. De zorgaanbieder moet de Cliëntenraad alle informatie geven die deze voor zijn taak nodig heeft. Het recht op overleg De Cliëntenraad overlegt regelmatig met de directie over het beleid van de instelling. Hóe ze dat doen regelen de zorgaanbieder en de Cliëntenraad in een samenwerkingsovereenkomst. Die overeenkomst vult de WMCZ aan. Het recht om te adviseren De WMCZ geeft de Cliëntenraad het recht voorstellen te doen over álle onderwerpen die voor cliënten van belang zijn. De raad mag altijd een advies uitbrengen, gevraagd en ongevraagd. Dit is het adviesrecht.


Over bepaalde in de wet vastgelegde onderwerpen moet de zorgaanbieder de Cliëntenraad altijd raadplegen. Daarvoor gelden speciale bevoegdheden. Dat is het (verzwaard) adviesrecht. De wet geeft aan wanneer deze rechten gelden en hoe ze moeten worden toegepast. Het recht op voordracht De Cliëntenraad heeft invloed op de samenstelling van het bestuur -in de praktijk de Raad van Toezicht- van het ziekenhuis. De Cliëntenraad krijgt in ieder geval het recht om een lid voor te dragen voor de Raad van Toezicht. De voordracht is bindend, wat wil zeggen dat de voorgedragen kandidaat niet geweigerd mag worden. De kandidaat moet wel voldoen aan de algemene eisen die worden gesteld aan bestuursleden, zoals die zijn opgenomen in de statuten van het ziekenhuis. Een voorgedragen lid van de Raad van Toezicht is een goed aanspreekpunt voor de Cliëntenraad en kan ertoe bijdragen dat er ook binnen het bestuur meer aandacht is voor de belangen van cliënten. Het recht van enquête Indien de cliëntenraad vindt dat er sprake is van wanbeleid, kan de Cliëntenraad de Ondernemingskamer van het gerechtshof in Amsterdam vragen om dit nader te onderzoeken. Dit recht is opgenomen in artikel 6.2 van het Uitvoeringsbesluit WTZi. De Ondernemingskamer beslist zelf of ze een onderzoek instelt. De Cliëntenraad oefent invloed uit op het beleid via het recht op: • Informatie • Overleg • Advies • Verzwaard advies • Enquête


Bijlage 2 Onderwerpen voor advies De Cliëntenraad heeft adviesrecht over: • Een wijziging van de doelstellingen of grondslag • Het overdragen van de zeggenschap of fusie • Het aangaan of verbreken van een duurzame samenwerking met een andere instelling • De gehele of gedeeltelijke opheffing van de instelling • Een verhuizing of gedeeltelijke opheffing van de instelling • Een verhuizing of ingrijpende verbouwing • Een belangrijke wijziging in de organisatie • Een belangrijke inkrimping, uitbreiding of andere wijziging van werkzaamheden • De benoeming van leden van de RvB • De begroting en jaarrekening • Het algemeen beleid rond de toelating en stopzetting van de dienstverlening De Cliëntenraad heeft ‘verzwaard’ adviesrecht over: • Voedingsaangelegenheden van algemene aard • Het algemene beleid op het gebied van: -- veiligheid -- gezondheid of hygiëne -- geestelijke verzorging -- maatschappelijke bijstand -- recreatiemogelijkheden en ontspanningsmogelijkheden • Het kwaliteitsbeleid, het kwaliteitssysteem en instrumenten/ methodes • De vaststelling of wijziging van de klachtenregeling • Het aanwijzen van leden van de klachtencommissie • Een wijziging van voor cliënten geldende regelingen • Het instellingsbesluit • De extra afgesproken bevoegdheden



Isala. Meelevend.

Inhoudsopgave. Inleiding 4

Recommend Documents