I. A szabályzat célja

1

2

3

I. A szabályzat célja Az egészségbiztosító által térítési díj fizetése mellett igénybevehető ellátások, valamint az egészségbiztosító által nem térített ellátások, illetve egyéb egészségügyi szolgáltatások térítésének szabályozása. II. Hivatkozások - 1997. évi LXXXIII. tv. a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól és ennek végrehajtásáról rendelkező 217/1997. (XII.1.) korm.rend. - 284/1997. (XII.23.) korm.rend térítési díj ellenében igénybevehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjairól - 46/1997. (XII.17.) NM rend. a kötelező egészségbiztosítás terhére igénybe nem vehető ellátá sokról - 89/1995. (VII. 14.) Korm. rendelet a foglalkozás-egészségügyi szolgálatról - 1992. évi LXXIX. tv. a magzat életvédelméről, a végrehajtásáról szóló 32/1992. (XII.23.) NM rend. - 87/2004. (X.4.) ESZCSM rend. Magyar Köztársaság területén tartózkodó, egészségügyi szolgáltatásra a társadalombiztosítás keretében nem jogosult személyek egészségügyi ellátásának egyes szabályairól 59/2007. (XII.29.) EüM rendelet a határon túli magyarok magyarországi egészségügyi ellátásának támogatásáról

III. Alkalmazási terület Zala Megyei Szent Rafael Kórház Szervezeti és Működési Szabályzatában szereplő valamennyi betegellátást végző fekvő- és járóbeteg-ellátó, valamint a diagnosztikai munkahelyek.

4

Tartalom „A” Jogszabályban meghatározott térítési díjak

I. Térítésmentesen nyújtandó egészségügyi szolgáltatások II. Térítési díj ellenében igénybe vehető egészségügyi szolgáltatások 1. Részleges vagy kiegészítő térítési díj ellenében igénybe vehető egészségügyi szolgáltatások 2. Teljes térítési díj ellenében igénybe vehető egészségügyi szolgáltatások 3. Bevándorlási illetve huzamos tartózkodási kérelemhez előírt szűrővizsgálatok 4. Más egészségügyi intézmény, hivatásos sportolók kiegészítő vizsgálatának térítési díjai, eljárási rendje 5. Külföldi (uniós) beteg Magyarországon történő ellátása „B” Intézet saját hatáskörében meghatározott térítési díjai I. Az Ebtv-ben meghatározott ellátási rendtől illetve jogosultságtól eltérően igénybevett eü. szolgáltatások 1. Teljes térítési díj fizetésére kötelezettek köre 2. A teljes térítési díj befizetésének eljárási rendje 3. Egyéb rendelkezések 4. A szolgáltatások térítési díja II. Egészségbiztosító által nem finanszírozott egyéb eü. ellátások 1. Újszülöttkori ultrahang szűrések 2. Terheseknek ajánlott toxoplazma vizsgálat 3. Sterilizálás nem orvosi indikáció alapján 4. A betege saját kezdeményezésre végzett terhes UH vizsgálatok , ehhez kapcsolódó szolgáltatások illetve fényképek térítési díjai 5. Szürkehályog műtétek speciális műlencsével ( biztosító által térített és a speciális műlencse ár különbözet ) 6. Ápolási osztályon és ápolási díjon finanszírozott krónikus osztályon történő ellátás III. Egyéb, az eü. ellátáshoz kapcsolódó szolgáltatások 1. Betegkísérők kiemelt és nem kiemelt szolgáltatásai 2. Halott-tárolás és hűtés 3. Betegdokumentáció másolat kiadás 4. Orvostudományi kutatással kapcsolatos díjak „C” Záró rendelkezések

5

„A” Jogszabályban meghatározott térítési díjak

Hatályos: 2016. augusztus 8-tól

6

I. Térítésmentesen igénybe vehető egészségügyi szolgáltatások és jelentési köte-

lezettség

1.) A térítésmentesen nyújtandó egészségügyi szolgáltatásokat a 1997. évi LXXXIII. törvény (Törvény a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól) valamint a végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet tartalmazza, ezért ezen eü. szolgáltatások részletezése nem képezi jelen szabályzat tárgyát. Térítésmentes ellátás körébe tartozik a 14. életévét be nem töltött és fogyatékos személyt kísérő elhelyezése nem VIP kórteremben. Az OEP által történő finanszírozás feltétele: 1-es térítési kategória. A határon túli magyarok magyarországi egészségügyi ellátásának támogatásáról szóló 59/2007. (XII.29.) EüM rendelet alapján Ukrajnában illetve Szerb Köztársaságban lakóhellyel rendelkező, magukat magyar nemzetiségűnek valló személyek (határon túli magyarok) kérelmezhetik magyarországi egészségügyi ellátásukat. Kérelmüket az egészségügyért felelős miniszter által vezetett minisztérium irányítása alatt működő Értékelő Bizottság bírálja el. Az elbírálás függvényében a beteg részlegesen vagy teljesen mentesül a fizetési kötelezettség alól. 2.) Európai Egészségbiztosítási Kártyával vagy kártyahelyettesítő nyomtatvánnyal rendelkező EU tagállamokból orvosilag halaszthatatlanul szükséges (sürgős), illetve az orvosilag szükséges ellátásra jelentkező külföldi állampolgárok ellátása is térítésmentes, illetve ellátásukat az OEP téríti meg intézetünknek. Orvosilag szükségesnek nem csak az azonnal nyújtandó szolgáltatások minősülhetnek. Amennyiben az igényelt ellátást nem feltétlenül szükséges rövid időn belül nyújtani, akkor figyelembe kell venni, hogy az ellátandó személy milyen hosszú időt kíván Magyarországon tölteni. Ha az illető személy nem rendelkezik tartózkodási engedéllyel, csak azon szolgáltatások nyújtandók, amelyek 3 hónapon belül feltétlenül szükségessé válnak. Egyéb esetekben a tartózkodási engedély lejártát kell figyelembe venni. Az Európai Egészségbiztosítási Kártyával rendelkező külföldi állampolgár fekvő- és járóbeteg-ellátásának OEP által történő finanszírozásának feltétele: „ E” térítési kategória és az „EU Adatlap” kitöltése. (Személyi adatoknál található a számítógépes rendszerben.) Európai Egészségbiztosítási Kártya vagy kártyahelyettesítő nyomtatvány másolatából 1 példányt a Főépület Betegirányítóba kell küldeni. Az OEP Nemzetközi és Európai Uniós Főosztályának állásfoglalása értelmében: „az a kártya, amelyen nem olvasható szemmel a megfelelő adattartalom, nem számíthat érvényes EU kártyának, azaz az ellátásra való jogosultság nem igazolható vele. Amennyiben a páciens ilyen kártyát mutat be, javasoljuk beszereztetni az Európai Egészségbiztosítási Kártyát Helyettesítő Nyomtatványt, vagy amennyiben ez nem lehetséges, az eset fizetőkötelezett kategóriában történő lejelentését, és a páciens számára történő kiszámlázását.” Azok az EU állampolgárok, akik nem rendelkeznek a fenti igazolások, nyomtatványok valamelyikével, és az igazolás bemutatását az ellátás befejezését követő 15 napon belül nem pótolják, díjat kötelesek fizetni, melyet a szolgáltató saját hatáskörében állapít meg (lásd B fejezet). 3.) Államközi egyezmény alapján egyezményes országból érkező külföldi állampolgárok sürgősségi ellátása térítésmentes. A sürgősségi ellátás magában foglalja a járó- és fekvőbetegként történő ellátást. 7

Államközi egyezménnyel rendelkező országok állampolgárai útlevelük felmutatásával jogosultak térítésmentesen igénybe venni a sürgősségi ellátást. Térítési kategória államközi, sürgős ellátás esetén: 3-as. Államközi egyezménnyel rendelkező országok állampolgárainak nem sürgős ellátása térítésköteles, melyet a szolgáltató saját hatáskörében állapít meg (lásd B fejezet). Szociális biztonsági, szociálpolitikai és egészségügyi együttműködési egyezmények Államközi egyezmények Az ellátást a szerződést kötött államok valamelyikében állampolgársággal rendelkező személy kapja. Térítésmentesen sürgősségi egészségügyi ellátásuk útlevelük bemutatása mellett történik. A többször módosított 43/1999. (III.3.) Korm. rendeletben foglaltak szerint a szolgáltató kötelessége – és finanszírozásának feltétele – az ellátás nyújtását követően az eset jelentése az OEP felé 3-as térítési kategóriában „államközi szerződés alapján végzett ellátás”. Magyarországgal szociális biztonsági egyezményt kötött államok: Montenegró (2008. évi LXXII törvény Bosznia-Hercegovina (2009. évi II. törvény) Szerbia (2013. évi CCXXXIV. törvény) Magyarországgal szociálpolitikai egyezményt kötött államok: Magyar-jugoszláv egyezmény - Macedónia - Koszovó Magyar-szovjet egyezmény - Oroszország - Ukrajna

(1959. évi 20. tvr.) (1963. évi 16. tvr.)

Egészségügyi együttműködési egyezmények: Angola (17/1984. III. 27. MT rend.) Észak- Korea (KNDK) (14/1975. V.14. MT rend.) Irak (47/1978. X. 4. MT rend.) Jordánia (15/1981. V.23. MT rend.) Kuba (1969. évi 16. tvr.) Kuvait (33/1979. X.14. MT rend.) Mongólia (29/1974 (VII.10.) MT r.)

Magyar-montenegrói szociális biztonsági egyezmény A 2008. évi LXXII. törvénnyel kihirdetett szociális biztonsági egyezmény Magyarország és Montenegró között 2009. április 1.-től hatályos. 8

A montenegrói biztosítottak az egészségügyi szolgáltatásokat  átmeneti magyarországi tartózkodás során  sürgősségi esetben  a montenegrói egészségbiztosítási pénztár illetékes szerve által kiadott, CG/HU 111 vagy 106 ill. 121 jelű igazolással vehetik igénybe. Magyarországra kiküldött montenegrói munkavállaló és családtagjai A kiküldetés keretében átmenetileg Magyarországon dolgozó montenegrói biztosított a CG/HU 111A jelű nyomtatvánnyal igazolja, hogy ő és vele együtt Magyarországon tartózkodó családtagjai szükség esetén jogosultak a magyar egészségbiztosítás szükséges szolgáltatásaira. Az igénybe vehető ellátások köre megegyezik az Európai Egészségbiztosítási Kártyával igénybe vehető szolgáltatásokkal. Az ellátás nyújtását követően az eset jelentése az OEP felé E térítési kategóriában és EU adatlap kitöltésével történik. Montenegró 3 jegyű kódja: MNE, kétjegyű kódja: CG (EU-s adatlaphoz). A CG/HU 111 nyomtatvány megjelölése az E-adatlapon: CG111 A CG/HU 11A nyomtatvány megjelölése az E-adatlapon: CG11A Magyar-bosznia és hercegovina szociális biztonsági egyezmény A 2009. évi II. törvénnyel kihirdetett szociális biztonsági egyezmény Magyarország és Bosznia és Hercegovina között 2009. augusztus 1.-től hatályos, melynek értelmében a bosznia és hercegovinai biztosítottak a magyarországi egészségügyi szolgáltatásokat  átmeneti magyarországi tartózkodás során  sürgősségi esetben  a bosznia és hercegovinai egészségbiztosítási pénztár illetékes szerve által kiadott, BH/HU 111 vagy 121 jelű igazolással vehetik igénybe. Gyógyszer, illetve gyógyászati segédeszköz a Bosznia és Hercegovinai biztosítottak részére a BH/HU 111 vagy 121 jelű nyomtatvány alapján nyújtott sürgősségi ellátáshoz kapcsolódóan továbbra is kizárólag fekvőbeteg gyógyintézeti ellátás keretében nyújtható. A bosznia és hercegovinai biztosítottak Magyarországon a dialízis kezelést kizárólag a BH/HU 112 nyomtatvánnyal vehetik igénybe. Az ellátás nyújtását követően az eset jelentése az OEP felé E térítési kategóriában és EU adatlap kitöltésével történik. A BH/HU 111 nyomtatvány megjelölése az E-adatlapon: BH111 Magyar-szerb szociális biztonsági egyezmény A 2013. évi CCXXXIV. törvénnyel kihirdetett szociális biztonsági egyezmény Magyarország és Szerbia között 2013. decenber 22.-től hatályos. 9

A szerbiai biztosítottak az egészségügyi szolgáltatásokat  átmeneti magyarországi tartózkodás során  sürgősségi esetben  a szerbiai egészségbiztosítási pénztár illetékes szerve által kiadott, SRB/HUN 111 vagy 106 ill. 121 jelű igazolással vehetik igénybe. Az ellátás nyújtását követően az eset jelentése az OEP felé E térítési kategóriában és EU adatlap kitöltésével történik. AZ SRB/HUN 111 nyomtatvány megjelölése az E-adatlapon: SRB111 Mind a bosnyák, mind a montenegrói és szerbiai biztosítottak tervezetten is igénybe vehetnek ellátást Magyarországon, amennyiben rendelkeznek BH/HU 112, ill CG/HU 112, valamint SRB/HUN 112 nyomtatvánnyal.

Európai Unió tagállamai Ország Ausztria Belgium Bulgária Ciprus Csehország Dánia Egyesült Királyság Észtország Finnország Franciaország Görögország Horvátország Hollandia Írország Lengyelország Lettország Litvánia Luxemburg Magyarország Málta Németország Olaszország Portugália Románia Spanyolország Svédország Szlovákia Szlovénia

Állampolgárság AUS BEL BUL CYP CHR DEN GBR EST FIN FRA GRE CRT NET IRE POL LTH LTH LUX HUN MLT GFR ITA POR ROM SPA SWE SLV SLO

Országkód* AT BE BG CY CZ DK UK EE FI FR GR HR NL IE PL LV LT LU MT DE IT PT RO ES SE SK SI

Nem EU tagállam, de ugyanolyan szabályozás vonatkozik rá: 10

Ország Izland Lichtenstein Norvégia Svájc

Állampolgárság ICE LIE NOR SWI

Országkód* IS LI NO CH

*ezt a kódot kell az Eu-adatlapon szerepeltetni

11

II. Térítési díj ellenében igénybe vehető egészségügyi szolgáltatások 1. Részleges vagy kiegészítő térítési díj ellenében igénybe vehető szolgáltatások (fekvőbeteg gyógyintézeti ellátás) A részleges térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról a 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendeletben és a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvényben meghatározottak az irányadók.

Részleges térítési díjat kell fizetni (az Ebtv 23. §-ban meghatározottak szerint):  18 éves életkor alatt fogszabályozó készülékre  a rágóképesség helyreállítása érdekében a rendeletben meghatározott típusú kivehető illetve rögzített fogpótlásra  külsődleges nemi jellegek megváltoztatására irányuló beavatkozásra, kivéve, ha fejlődési rendellenesség miatt a genetikailag meghatározott nem külsődleges jegyeinek kialakítása a cél A külsődleges nemi jellegek megváltoztatására irányuló beavatkozásért fizetendő részleges térítési díj mértéke annak az összegnek a 90 százaléka, amely az ellátásért a külön jogszabályban foglaltak szerint az egészségbiztosító felé elszámolható

Kiegészítő térítési díjat kell fizetni az alábbi esetekben (az Ebtv 23/A. §-ban meghatározottak szerint):  az egészségügyi ellátás keretében saját kezdeményezésére igénybe vett egyéb kényelmi szolgáltatásokra, és  amennyiben állapota indokolja, az e feladatra finanszírozott szolgáltatónál ápolás céljából történő elhelyezésre és ápolásra, ideértve a szükséges gyógyszereket és az étkezést is. 284/1997. (XII.23). Korm. rend szerint:  Az ápolási osztályon orvosi beutalás alapján történő elhelyezés és ápolás esetén, illetve krónikus fekvőbeteg-ellátásban ápolási díjjal finanszírozott biztosított után a kiegészítő térítési díj 800 Ft/nap. A beutaló nélkül érkező beteg ellátása (sürgős ellátás kivételével) nem zavarhatja meg az előjegyzés alapján ellátásra várakozó betegek időben történő ellátását.

2. Teljes térítési díj ellenében igénybe vehető szolgáltatások A teljes térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról a 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendeletben meghatározottak az irányadók.

12

A kötelező egészségbiztosítás ellátásai keretében igénybe nem vehető egyes egészségügyi szolgáltatások (alkalmassági vizsgálatok, véralkohol, kábítószer vizsgálatok, látlelet, detoxikálás) teljes térítési díjkötelezettek. Látlelet kiadása a beteg (biztosított) részére térítésköteles, a rendőrség részére térítésmentes.

Térítési díjak: 1.

Lőfegyvert munkakörükből eredően tartani szándékozó, illetve tartó személyek (I. csoport) lőfegyvertartására való egészségi alkalmasságának pszichológiai vizsgálata a) első fokon 7.200 Ft b) másodfokon 12.000 Ft 2. Lőfegyvert tartani szándékozó, illetve tartó személyek (II. csoport) lőfegyvertartására való alkalmassági vizsgálata A. orvosi alkalmassági vizsgálat a) ha a 40. életévét még nem töltötte be: aa) első fokon 7.200 Ft ab) másodfokon 10.800 Ft b) ha a 40. életévét betöltötte, de a 60. életévét még nem érte el: ba) első fokon 4.800 Ft bb) másodfokon 7.200 Ft c) ha a 60. életévét betöltötte, de a 70. életévét még nem érte el: ca) első fokon 2.500 Ft cb) másodfokon 4.800 Ft d) ha a 70. életévét betöltötte: da) első fokon 1.700 Ft db) másodfokon 3.200 Ft B. pszichológiai alkalmassági vizsgálat a) első fokon 7.200 Ft b) másodfokon 12.000 Ft 3. Gépjármű-vezetői, belvízi hajózási szolgálati és belvízi kedvtelési célú vízijármű-vezetői alkalmassági vizsgálat a) ha a 40. – gépjármű-vezetői alkalmassági vizsgálat esetén az 50. – életévét még nem töltötte be: aa) első fokon 7.200 Ft ab) másodfokon 10.800 Ft b) ha a 40. – gépjármű-vezetői alkalmassági vizsgálat esetén az 50. – életévét betöltötte, de a 60. életévét még nem érte el: bb) első fokon 4.800 Ft bb) másodfokon 7.200 Ft c) ha a 60. életévét betöltötte, de a 70. életévét még nem érte el: ca) első fokon 2.500 Ft cb) másodfokon 4.800 Ft d) ha a 70. életévét betöltötte: da) első fokon 1.700 Ft db) másodfokon 3.200 Ft 4. Alkohol szintjének kimutatása érdekében végzett vér- és vizeletvétel 4.800 Ft 5. Kábítószer szintjének kimutatása érdekében végzett a) vérvétel 3.200 Ft b) vizeletvétel 1.600 Ft 6. Látlelet készítése és kiadása 3.500 Ft 7. Részeg személy detoxikálása 7.200 Ft 13

8. Kábítószer hatása alatt álló személy akut ellátása 7.200 Ft 9. Tengeri hajózási egészségi alkalmassági vizsgálat a) tengeri hajózási szolgálatot teljesítő személy alkalmassági vizsgálata aa) az egészségi alkalmasság első vizsgálata 19.200 Ft ab) az egészségi alkalmasság időszakos vagy soron kívüli vizsgálata 15.600 Ft b) I. és II. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők alkalmassági vizsgálata ba) az egészségi alkalmasság első vizsgálata 12.000 Ft bb) az egészségi alkalmasság időszakos vagy soron kívüli vizsgálata 9.700 Ft c) III. és IV.oszt.tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők alkalm. vizsg. ca) az egészségi alkalmasság első vizsgálata 9.700 Ft cb) az egészségi alkalmasság időszakos vagy soron kívüli vizsgálata 7.200 Ft 10. Igazságügyi szakértői tevékenység kivételével jogszabály által elrendelt vagy 7.200 Ft egyéb háziorvosi, orvosszakértői vizsgálatok és szakvéleményezés, kivéve, ha a vizsgálatra és szakvéleményezésre társadalombiztosítási vagy szociális juttatásra, kedvezményre való jogosultság megállapítása céljából kerül sor 11. Hivatásos sportolók sportegészségügyi szakvizsgálata 9.700 Ft 12. Hivatásos sportolók további sportegészségügyi szakvizsgálata: Az adott ellátásnak a közfinanszírozásban érvényesíthető díja (WHO pont x aktuális pont Ft-érték) 13. Repülő-egészségügyi alkalmassági vizsgálat a) 1. egészségügyi osztály aa) első, illetve kibővített (terheléses EKG, teljes körű szemészeti v. teljes 28.700 Ft körű fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat ab) időszakos vizsgálat 16.100 Ft b) 2. egészségügyi osztály ba) első, illetve kibővített (terheléses EKG vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat 13.800 Ft bb) időszakos vizsgálat 9.200 Ft c) 3. egészségügyi osztály ca) első, illetve kibővített (terheléses EKG, teljes körű szemészeti v. teljes 28.700 Ft körű fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat cb) időszakos vizsgálat 16.100 Ft 14. Az a mellkas-szűrővizsgálat (tüdőszűrés), melynek igénybevételére nem az eü. ható1.700 Ft ság által a fertőző betegségek és járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló miniszteri rendelet szerint kötelezően elrendelt szűrővizsgálat keretében, vagy nem a kötelező egészségbiztosítás keretében igénybe vehető betegségek megelőzését és korai felismerését szolgáló eü. szolgálaltatásokról és szűrővizsgálatok igazolásáról szóló miniszteri rendelet szerinti korhoz kötött szűrővizsgálat keretében, vagy nem jogszabály által előírt, a szakképzésről szóló 2011. évi CLXXXVII. tv. 4 § (1) bek. szerinti szakképzési intézményekben és felsőoktatási intézményben oktatásban részesülők szakmai alkalmassági vizsgálatai keretében kerül sor.

15. A foglalkoztathatóság szakvéleményezése a) közfoglalkoztatási jogviszonyhoz szükséges szakvélemény esetén

1.900 Ft/fõ/eset

b)a büntetésként kiszabott közérdekű munka végrehajtásához szükséges szak- 1.900 Ft/fõ/eset vélemény esetén c) az a) és a b) pontban nem említett esetben 3.300 Ft/fõ/eset

16. Járványügyi érdekből nem kötelező védőoltással történő immunizálás, kivéve 2.000 Ft a) a térítésmentes védőoltással történő immunizálást és b) – az a) pont hatálya alá nem tartozó körben is – a pneumococcus baktérium, a human papilloma vírus és az influenza megbetegedés elleni immunizálást 14

A Foglalkozás-egészségügyi szolgáltatások díját a 89/1995. (VII.14.) Korm. rendelet határozza meg. Foglalkozás-egészségügyi alapellátás által kért kiegészítő vizsgálatok díja az alapellátókkal illetve a munkáltatókkal kötött szerződésben rögzítettek alapján történik. Nem a biztosított által fizetett teljes térítési díj ellenében igénybe vehető egészségügyi szolgáltatás térítési díjai Foglalkozás egészségügyi szolgálat 1. A munkáltató által eltérő megállapodás hiányában fizetendő díjak: „D” foglalkozás-egészségügyi osztály esetében 5.000 Ft/fő/év „C” foglalkozás-egészségügyi osztály esetében 6.800 Ft/fő/év „B” foglalkozás-egészségügyi osztály esetében 8.400 Ft/fő/év „A” foglalkozás-egészségügyi osztály esetében 10.000 Ft/fő/év 2. Az állami foglalkoztatási szervként eljáró fővárosi és megyei kormányhivatal, valamint a szakképző intézmény által – eltérő megállapodás hiányában - fizetendő díjak: Az állami foglalkoztatási szervként eljáró fővárosi és megyei kormányhivatal, valamint a szakképző intézmény által beutalt személy 1. szakmai alkalmassági vizsgálata beiskolázás előkészítése érdekében 2.500 Ft/fő/eset 2. szakmai alkalmassági vizsgálata munkaközvetítés előkészítése ér- 2.800 Ft/fő/eset dekében

3. Bevándorlási, illetve huzamos tartózkodási kérelemhez előírt orvosi vizsgálat A Magyarországra bevándorlási vagy huzamos tartózkodási kérelmet beadó külföldi teljes térítési díj ellenében igényelheti a bőrgyógyászati és pulmonológiai vizsgálatok elvégzését (Országos Egészségbiztosítási Pénztár által nem finanszírozott szűrés).

Térítési díjak: Bőrgyógyászati vizsgálat térítési díja: Pulmonológiai vizsgálat térítési díja:

4.400 Ft/szűrés 4.400 Ft/szűrés

15

4. Más egészségügyi intézmény, által igényelt szolgáltatások és a hivatásos sportolók kiegészítő vizsgálatának térítési díjai, eljárási rendje Más egészségügyi intézmény fekvőbetegének végzett vizsgálatok: 1. Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 30. §. (8) bekezdése kimondja, hogy más fekvőbeteg-ellátó intézmény fekvőbetegei részére intézményünk által nyújtott járóbeteg-szakellátás költségei az intézmények között számolandók el. Térítési díj a hivatkozott Korm. rendelet és a végrehajtását szabályozó 9/1993.(IV.2.) NM rendelet alapján megállapított, elvégzett tevékenységekhez tartozó pontértékek összege alapján megállapított érték. a) WHO pontok (9/1993. (IV.2.) NM rend. aktuális módosító rendelkezése szerint) b) mindenkori OEP által meghatározott pont Ft-érték (Ft/WHO pontértéke) ellátás díja: a) x b) 2. Ezen térítési díjak beszedésének eljárási rendje a következő: Intézményünk a más intézmények által beküldött fekvőbeteg részére végzett diagnosztikai és egyéb vizsgálatok, beavatkozások ellenértékét a beküldő intézménynek számlázza. Amennyiben más intézményből érkező fekvőbetegek által hozott vizsgálatkérő lapon a beküldő munkahelyi kódja, a beküldő orvos aláírása és bélyegzője illetve az előző ellátást igazoló adat valamelyike nem szerepel, illetve nem azonosítható, a beteget el kell látni. A hibásan vagy hiányosan kitöltött beutalót a vizsgálat napján a Betegirányítóba kell küldeni, ahol a beutaló intézménnyel a kapcsolatot fel kell venni és a hiányos adatokat meg kell kérni.

Hivatásos sportolók részére végzett kiegészítő vizsgálatok: A sportorvos által kiegészítő vizsgálatra beküldött sportoló térítési díjat köteles fizetni az igénybevett szolgáltatásért. A térítési díj számítási menete, az eljárás rendje megegyezik a más eü. intézmények fekvőbetegei részére végzett szolgáltatásoknál leírtakkal

5. Külföldi (uniós) beteg Magyarországon történő ellátása 2013. október 25-től hatályos rendelkezések szabályozzák a határon átnyúló egészségügyi ellátásokat és 340/2013. (IX.25.) Korm. rendelet) Az egészségügyi szolgáltató ellátást biztosíthat Uniós biztosított beteg részére nem sürgős, tervezett ellátás esetén is közfinanszírozott kapacitáson, ha a várólistás ellátást egyébként biztosítani tudja és az ellátás tervezett időpontjának közlésével, (fekvőbeteg-szakellátás esetén a várólista azonosítója, járóbeteg-szakellátás esetén a betegfogadási azonosítója) igazoltan vállalja. 16

Az egészségügyi szolgáltató csak akkor tagadhatja meg az uniós beteg ellátását, ha a területi ellátási kötelezettségű feladatainak folyamatos ellátását az uniós beteg fogadása veszélyezteti. Az elutasítást ilyen esetben írásban meg kell indokolni. Az uniós beteg a nem sürgős ellátása után járó díjat az egészségügyi szolgáltató részére a közfinanszírozásban alkalmazott díjak ( mindenkori OEP által meghatározott Ftérték) szerint köteles megtéríteni. A tételes elszámolás körébe tartozó, az OEP által természetben biztosított egyszerhasználatos eszközök, implantátumok és hatóanyagok nem használhatók fel az uniós beteg részére, azokat az egészségügyi szolgáltatónak kell biztosítani. Az egészségügyi szolgáltató által saját beszerzésből biztosított, tételes elszámolás alá eső egyszerhasználatos eszköz és implantátum alkalmazása esetén az egészségügyi szolgáltató saját beszerzésének megfelelő költségmértéket kell alkalmazni. A tervezett műtét során szükségessé váló implantátum-szükséglet esetén az adott szakterület vezetőjének időben gondoskodnia kell arról, hogy a műtét tervezett időpontjára az eszköz beszerezhető legyen Eljárásrend: a. fekvőbetegek esetén felvételkor előleg, majd távozáskor végelszámolás a főépületi betegirányítóban. b. Járóbeteg-szakellátásban az ellátást megelőzően. Az uniós beteg nem sürgős ellátásának díját csak abban az esetben nem köteles a kórháznak megfizetni, ha rendelkezik S2 jelű formanyomtatvánnyal! A fekvő- és járóbeteg-szakellátásban kötelezően használandó ADATLAP térítési kategória köre bővült: külföldi (uniós) beteg magyarországi tervezett ellátása során „T = uniós beteg részére magyar egészségügyi szolgáltató által határon átnyúló egészségügyi ellátás keretében végzett ellátás” térítési kategóriát kell rögzíteni. Az uniós beteg a határon átnyúló egészségügyi ellátásra való jogosultságát köteles hitelt érdemlően okirattal igazolni, mely lehet az Európai Unió tagállambeli állampolgárságát igazoló okirat vagy az egészségügyi ellátásra való jogosultságát igazoló EU kártya. Beutalóköteles ellátások esetében szükséges a beutaló megléte is, mely lehet: külföldi orvos által kiállított beutaló vagy a magyarországi rendelkezések alapján beutalásra jogosult orvos által kiállított beutaló. A beutalón az egyébként is kötelező tartalmi elemeken kívül szerepelnie kell az igénybe venni kívánt beavatkozás OENO kódjának. A 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet szerinti, térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjainál az uniós betegekre ugyanazt a térítési díjat kell alkalmazni, amelyet a magyar betegekre alkalmaznak (pl. látlelet, jogosítvány, alkoholvizsgálat, jogszabályban előírt munkaköri alkalmasság, tüdőszűrés, stb.) Eljárásrend: az ellátást megelőzően kell a díjat befizetni a főépületi betegirányítóban.

17

„B” Intézet saját hatáskörében meghatározott térítési díjak

Hatályos: 2016. augusztus 8-tól

18

I. Az Ebtv-ben meghatározott ellátási rendtől illetve jogosultságtól eltérően igénybevett eü. szolgáltatások 1.) Teljes térítési díj fizetésére kötelezettek köre A Térítési díj szabályzat jelen fejezete kiterjed: a.) biztosítással nem rendelkező külföldi és magyar állampolgárokra: - az állandó magyarországi tartózkodásra jogosító személyi igazolvánnyal, letelepedés céljából kapott tartózkodási engedéllyel nem rendelkező külföldi állampolgárokra, - egyezményes (államközi szerződés) országból érkező külföldi állampolgárok nem sürgős ellátására, - Európai Unió tagállamaiból érkező azon állampolgárokra, akik nem rendelkeznek Európai Betegbiztosítási Kártyával vagy Kártyahelyettesítő nyomtatvánnyal, - nem EU-s és államközi szerződéssel nem rendelkező ország állampolgára, - magyar állampolgárokra, akik a törvényileg előírt biztosítási igazolások valamelyikével nem rendelkezik (nincs TAJ szám, vagy „barna” TAJ, vagy nincs érvényes EU kártya) /lásd 1. és 2. sz. melléklet/ b.) biztosítással rendelkező betegek esetében, OEP által nem finanszírozott ellátásokra a szabad kapacitások függvényében: - orvostudományi kutatás keretében végzett ellátásokra, - magánszemély, munkáltató és biztosítótársaság által kezdeményezett szűrővizsgálatokra, - magánorvosok, biztosítótársaságok részére végzett vizsgálatokra, - beutaló nélkül igénybevett diagnosztikai vizsgálatokra és beavatkozásokra, - üzemorvosi beutalóval igénybevett vizsgálatokra, amennyiben nem a foglalkozásából eredő megbetegedéssel vagy üzemi balesettel kapcsolatos az igénybevétel, - beutaló köteles szakrendelések beutaló nélküli igénybevételére - háziorvosi, vagy üzemorvosi (kiegészítő vizsgálatokra) beutalóval alkalmassági vizsgálat céljából kért szakorvosi vizsgálatokra., a beutaló nélkül igénybevehető szakellátások vonatkozásában is - kórház által nyújtott egyéb ellátások („B” II. és III. fejezet) c.) Kiegészítő alkalmassági szűrővizsgálatok értelmezése: Minden olyan szűrővizsgálat, melyet nem tartalmaz a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997.évi LXXXIII. törvény 10.§ (1) bekezdése, térítés köteles. Az alkalmassági szűrővizsgálatok ezért térítéskötelesek. Térítésköteles alkalmassági kiegészítő vizsgálat körébe tartozó vizsgálatkérések köre: - Amelyet a munkavállalás feltételeként vagy a dolgozó részére meghatározott időszakonként ír elő a munkáltató. Ide tartozik a diákok nyári munkavégzése esetén munkáltató által előírt alkalmassági vizsgálata is. A térítési díjat a munkáltató vagy a beutalós üzemorvos fizeti, ha a kórházunkkal érvényes szerződéssel rendelkezik. A beutalt fizeti, ha a kórházzal nincs érvényes szerződése a munkáltatónak vagy üzemorvosnak. - Jogosítványhoz kért kiegészítő szakorvosi vizsgálatok. A beteg fizeti, beutaló nem szükséges.

19

- Hallgatói jogviszonyban állók részére kért szakorvosi szűrővizsgálatok, kivéve a tüdőszűrés, ha az a szakképzésről szóló 2011. évi CLXXXVII. tv. 4 § (1) bek. szerinti szakképzési intézményekben és felsőoktatási intézményben oktatásban részesülők szakmai alkalmassági vizsgálatai keretében kerül sor. 33/1998. (VI. 24.) NM rendelet a munkaköri, szakmai, illetve személyi higiénés alkalmasság orvosi vizsgálatáról és véleményezéséről: 1. § e) szakképző intézmény: a szakképzésről szóló 2011. évi CLXXXVII. törvény 4. § (1) bekezdése szerinti intézmény; f) tanuló: minden szakmunkás-, szakközépiskolai, szakiskolai és speciális szakiskolai, illetve egyéb szakmai jellegű képzésben és átképzésben részesülő személy; g) hallgató: felsőoktatási intézménybe jelentkező, illetve felsőoktatási intézménynyel hallgatói, illetve tanulói jogviszonyban álló személy; 4 § (6) A járványügyi szempontból kiemelt jelentőségű munkaterületen foglalkoztatni kívánt munkavállaló, illetve e tevékenységeket gyakorolni kívánó munkát végző személy, illetve tanuló, hallgató esetében az előzetes munkaköri, szakmai, illetve személyi higiénés alkalmassági vizsgálat kiegészül az 1. számú mellékletben meghatározott kötelező vizsgálatokkal. 2.) A térítési díjak befizetésének általános eljárási rendje a.) Ambuláns ellátás esetén 1. Az ellátó munkahely tájékoztatja a beteget a fizetési kötelezettségről és a díj összegéről. 2. Az ellátó munkahely a megfelelő Nyomtatványt (informatikai rendszerben az Egyéb dokumentációból nyomtatható) kitölti, a beteget (kísérőjét) a Nyomtatvánnyal a Főépület Betegirányítóba küldi, ahol számla ellenében a díjat befizeti. 3. A befizetést követően a beteg ellátható. b.) Fekvőbeteg ellátás esetén 1.) A betegellátási díj megfizetésére kötelezett - ha sürgős szükség esete nem áll fenn – intézeti felvételkor az adott szakmára vonatkozó átlagos ápolási idő alapján „előleget” köteles fizetni, melynek mértéke - a kezelőorvos által meghatározott várható ápolási nap alapján - ápolási naponként 15.000 Ft, mely összeg az ellátás végén levonásra kerül a teljes ellátás díjából. Invazív beavatkozásnál, tételesen finanszírozott eszközök körébe tartozó eszközök felhasználása esetén az eszköz teljes árát is előre meg kell fizetni. A díjat felvételkor a Betegirányítóban kell befizetni az 5. sz. Nyomtatvány alapján. Ha az ápolás a várt időtartamnál hosszabb ideig tart, a további betegellátási díjat az intézetből történő elbocsátás várható időpontjáig, vagy ha ez az időpont előre nem állapítható meg, 10 naponként előre kell befizetni szintén a Betegirányítóban. Ha az intézeti felvétel sürgős szükség alapján történik, és a fizetésköteles beteg a felvételkor a betegellátási díjat nem fizeti be, kötelezni kell, hogy azt már az ápolásának tartama alatt fizesse be. Ha a külföldi állampolgár - akár sürgős szükség alapján történt a felvétele, akár a vártnál hosszabb ideig tartó ápolás esetén - a betegellátási díjat, vagy egy ré20

szét nem fizeti be, csak addig tartható az intézetben, amíg a sürgős szükség esete fennáll. Az előlegként befizetett betegellátási díj(ak)ról intézményünk minden esetben számlát állít ki, a számla kiállítása csak magyar forintban (HUF) történhet. A számlá(ka)t a betegnek kötelessége megtartani, hogy az intézetből való távozáskor a végleges elszámolás során igazolni tudja a már befizetett előleget. 2.) A beteg intézetből való végleges távozásakor az osztály - miután rögzítésre kerültek a diagnózis és beavatkozás kódok –a beteget (kísérőjét) távoztatásra a Főépület Betegirányítóba küldi, ahol a jelen szabályzat alapján megállapított, a befizetett előleggel csökkentett betegellátási díjat számla alapján befizeti. A beteg a végleges befizetést igazoló számlával megy vissza az osztályra, ahol megkapja a zárójelentést. c.) Ha a beteg fizetni nem tud – Elismervény (fekvő- és járóbeteg-ellátásban is) Amennyiben a beteg ellátáskor nem tud fizetni - mivel nem rendelkezik fennálló érvényes biztosítási jogviszonnyal -, a kezelőorvos két példányban kitölti a Térítési díj szabályzat szerinti 5. nyomtatványt, a 15. napon belüli biztosítás bemutatásáról szóló „Feljegyést”, és „Elismervényt” írat alá a beteggel, melyben elismeri a vizsgálatok ellenértékét. Ezen dokumentumokat a Főépületi Betegirányítóba küldi. Amennyiben a betegellátási díjat a beteg biztosítója fizeti, - előzetes kötelezettségvállalása alapján - akkor is ki kell tölteni az 5.sz. Nyomtatványt (Biztosító adatainak pontos kitöltésével) és az Elismervényt, amelyek alapján számlázásra kerül az ellátás díja a biztosító felé. Az Elismervényen kötelezően kitöltendő a térítési díj összege a magyar nyelvű részben, illetve az idegen nyelvre vonatkozó résznél is (jelenleg angol, német, francia nyelvre van lefordítva). Az elismervényt 2 tanúval is alá kell íratni! d.) Fizetési módok Az ellátás díját helyben, vagy számla kibocsátását követően az intézet számlájára lehet befizetni. Befizetés módja: A Főépület Betegirányítóban készpénzzel (HUF), a Pénzügyi Osztályon pedig bankkártyával is lehet fizetni. Az elfogadható bankkártyák típusai: VISA, VISA Elektron, OTP Bank pont, MasterCard, MasterCard Electronic, Maestro (Ü.2-52/41-FŐI/2004. iktatószámú Igazgatói értesítő alapján). e.) Ügyeleti időben a befizetések: - Belső kórház: Információs szolgálat, - Külső kórház: Porta. A két terület az ügyeletben befizetett térítési díjakkal a befizetést követő első munkanapon köteles elszámolni a Betegirányító felé. 3.) Egyéb rendelkezések Elsősegélynyújtás valamennyi magyar és külföldi állampolgár részére díjtalan. 21

A külföldi állampolgárok nem sürgős egészségügyi ellátása nem akadályozhatja a magyar állampolgárok részére nyújtott ellátást. Külföldi állampolgár betegellátási díja az ápoltat, a szállítottat, illetőleg az eltartásra kötelezettet terheli. a.) A betegellátási díjat a külföldi állampolgár közvetlenül az intézetnek köteles megfizetni, az intézet számlája alapján. b.) Amennyiben a külföldi állampolgár magánbiztosítója írásbeli kötelezettség-vállalásával igazolja a betegellátási díj megtérítését, az intézmény a betegellátási díjat a biztosítónak számlázza. c.) Jogi személyek által meghívott külföldi állampolgárok térítési díját a meghívó is viselheti.

22

4.) A szolgáltatások térítési díja

Járóbeteg-szakellátásban A térítési díj számításának módja: Járóbeteg szakellátás esetén a 9/1993. (IV.2.) NM rend. aktuális módosító rendelkezése szerinti WHO pont és az intézmény fajlagos költségének (amortizációt is tartalmazó) szorzata. A fel nem sorolt ellátások vonatkozásában 3,70 Ft/WHO pont a díj kiszámítás alapja. Belgyógyászat Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat Endoszkópos beavatkozások (WHO pont x Ft)

Térítési díj

4.700 Ft 3,70 Ft/pont

Traumatológia Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat + az elvégzett beavatkozások (WHO pont x Ft)

Térítési díj

4.700 Ft 3,70 Ft/pont

Általános sebészet Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat + az elvégzett beavatkozások (WHO pont x Ft)

Térítési díj

4.700 Ft 3,70 Ft/pont

Szülészet-nőgyógyászat Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat Terhes UH

Térítési díj

4.700 Ft 5.500 Ft

Gyermekosztály Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat Gastroenterológiai vizsgálat Kardiológia és ECHO Ultrahang

Térítési díj

4.700 Ft 5.500 Ft 5.500 Ft 5.500 Ft

Fül-Orr-Gége Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat Audiológia

Térítési díj

4.700 Ft 5.500 Ft

Szemészet Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat Glaukóma Diabetes

Térítési díj

4.700 Ft 5.600 Ft 6.000 Ft

23

Bőrgyógyászat Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat

Térítési díj

4.700 Ft

Neurológia Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat EMG, ENG Gyermek + felnőtt EEG + kiváltott válasz Felnőtt epilepszia Doppler áramlás vizsgálat a felső végtagon Duplex UH, nyaki erek Duplex UH, subclavia Transcranialis doppler vizsgálat Transcranialis doppler vizsgálat embolia detektálásra

Térítési díj

4.700 Ft 12.000 Ft 6.000 Ft 4.500 Ft 1 600 Ft 5 200 Ft 3 500 Ft 4.100 Ft 33.600 Ft

Orthopédia Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat

Térítési díj

4.700 Ft

Urológia Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat

Térítési díj

4.700 Ft

Onkológia Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat

Térítési díj

4.700 Ft

Szájsebészet Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat + az elvégzett beavatkozások (WHO pont x Ft)

Térítési díj

4.700 Ft 3,70 Ft/pont

Fogászati röntgen (magánorvosi beutalóval a CD árát is tartalmazza) Megnevezés Panoráma felvétel Intraorális felvétel Teleröntgen 3D CT

Térítési díj 6.700 Ft 3.000 Ft/felvétel 6.700Ft 13.000 Ft

Reumatológia Megnevezés

Térítési díj

Szakorvosi vizsgálat

4.700 Ft

Csontsűrűség mérése törzscsontokon: Gerinc mérése Csípőcsont mérése Mindkét vizsgálat együtt:

4.000 Ft 4.000 Ft 8.000 Ft

Intenzív Megnevezés

Térítési díj 24

Szakorvosi vizsgálat

4.700 Ft

Fertőző Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat

Térítési díj

4.700 Ft

Psychiátria Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat

Térítési díj

4.700 Ft

Pulmonológia Megnevezés

Térítési díj

Szakorvosi vizsgálat

4.700 Ft

Légzésfunkció

13.500 Ft

Krónikus belgyógyászat Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat

Térítési díj

4.700 Ft

Kardiológia Megnevezés

Térítési díj

Szakorvosi vizsgálat

4.700 Ft

EKG Holter Impedancia és amb. ABPM Ergometria ECHO Gyógyszeres stressz ECHO

2.000 Ft 11.500 Ft 6.200 Ft 9.200 Ft 13.400 Ft 25.600 Ft

Szívsebészet Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat

Térítési díj

4.700 Ft

Sürgősségi Betegellátó Osztály Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat + az elvégzett beavatkozások (WHO pont x Ft)

Térítési díj

4.700 Ft 3,70 Ft/pont

Központi lézer Megnevezés

Elvégzett beavatkozások (WHO pont x Ft)

Térítési díj 6,0 Ft/pont

25

Genetika Megnevezés

Térítési díj

Szakorvosi vizsgálat

4.700 Ft

Magzatvíz vagy méhlepény kromoszóma vizsgálat Perifériás vérminta kromoszóma vizsgálat Genetika AFP (RiaMat)

38.000 Ft 28.000 Ft 11.200 Ft

Fiziotherápia Megnevezés

Térítési díj 2.500 Ft/alkalom 3.000 Ft/alkalom 2.000 Ft/alkalom 3.000 Ft/alkalom 3.000 Ft/alkalom

Megnevezés

Térítési díj 17.000 Ft 15.000 Ft 4.000 Ft

Fizikotherápiás kezelések Hydroterápiás kezelések Csoportos torna Egyéni torna Masszázs

Pathológia Szövettani vizsgálat Diagnosztikus cytológia Cytológia (szűrés)

Központi laboratórium Megnevezés

Vérvétel

Térítési díj

450 Ft

Megnevezés Haematológia (teljes vérkép) T.vizelet Klinikai kémia vizsgálatok közé tartozó beavatkozások (glukóz,

karbamid, kreatinin, húgysav, alfa-amiláz, lipáz, vas, orális vasterhelés, GOT, GPT, GGT, alk.foszfatáz, össz billirubin, konj.bilirubin, LDH, Alfa-HBDH, CK, CK-MB, pszeudo-kolin., Na, K, Cl, Ca, P, Mg, Zn, Li, összkoleszterin, trigliceridek, összfehérje, albumin szérumban festékkötő módsz, LE-sejt, RPR, TPHA)

Ebből kiemelt vizsgálatok: Albumin meghatározása immun módszerrel vizeletben Ammónia meghatározása szérumban Cisztatin C meghatározás Totál transzferrin meghatározása Solubilis transzferrin receptor meghatározása Ferritin meghatározása Folsav meghatározása plazmából, immunoassay-vel B12-vitamin meghatározása Haptoglobin meghatározása Kardiális troponin I meghatározása Laktát meghatározása Myoglobin meghatározása szérumban Homocisztein meghatározása Natriuretikus peptid meghatározása

Térítési díj (vizsgálat/Ft) 2.000 Ft 1.700 Ft 450 Ft/db

1.800 Ft 1.800 Ft 5.400 Ft 1.100 Ft 5.600 Ft 3.700 Ft 4.600 Ft 4.600 Ft 2.300 Ft 7.400 Ft 1.000 Ft 7.000 Ft 11.600 Ft 25.300 Ft 26

Réz meghatározása Coeruloplazmin meghatározása HDL koleszterin meghatározása, direkt módszerrel LDL koleszterin meghatározása, direkt módszerrel Apolipoprotein A I. meghatározása Apolipoprotein B meghatározása Lipoprotein elfo Prealbumin meghatározása C reaktív fehérje (CRP) kvantitatív meghatározása HLA-DRB allélek génszintű meghatározása kis felbontással Anti-streptolizin O titer kvantitatív meghatározása Komplement fehérjék és inhibitorok meghatározása automatizált immunoesszével (turbidimetria, nefelometria), fehérjénként Vizelet kémiai vizsgálatok közé tartozó beavatkozkások (karbamid, kreatinin, húgysav, glukóz, összfehérje, Na, K, Cl, Ca, P)

Ebből kiemelt vizsgálat: Alfa-amiláz meghatározása vizeletben és egyéb testnedvben Hemostasis vizsgálatok közé tartozó beavatkozások (prothrombin, aktivált parciális thromboplasztin idő, thrombin idő, vérzési idő, alvadék retrakció)

Ebből kiemelt vizsgálatok: Fibrinogén meghatározása D-dimer kvantitatív meghatározása Thrombocita aggregáció Drog teszt kimutatása Gyógyszerszintek (primidon, fenitoin, fenobarbitál, karbamazepin, valproinsav, teofillin)

Ebből kiemelt vizsgálat: Digoxin meghatározása Tumormarkerek: CA 125 AFP meghatározása szérumban CA 15-3 Prostata specifikus antigén (PSA) Prosztata-specifikus antigén szabad frakció (fPSA) meghat. CA 19-9 Human Chorio-Gonadotropin meghatározása szérumban CA 72-4 Elszarusodó laphámsejt rák antigén (SCC) Neuron specifikus enoláz (NSE) Carcino-embrionális antigén (CEA) meghatározása Szöveti polipeptid antigén (TPA) Beta-2 mikroglobulin meghatározása Panel szerinti allergológiai vizsgálatok: Panel szerinti allergia vizsgálat Egy adott allergénre kért vizsgálat Fehérjekémiai vizsgálatok (fehérjék elválasztása elfo-val agarózgélben, IgA)

Bakteriális marker Lipid vizsgálatok Endokrinológiai vizsgálatok közé tartozó beavatkozások (TSH, T3, T4, Thyreoglobulin AAT, Thyreoidea-peroxidáz elleni antitest, inzulin, C peptid, FSH, LH, Progeszteron, Ösztradiol, Totál tesztoszteron, DHEA-S, Prolaktin, kortizol, Adreno-kortikotrop hormon)

1.300 Ft 2.500 Ft 700 Ft 900 Ft 1.400 Ft 1.400 Ft 2.100 Ft 2.900 Ft 1.600 Ft 60.200 Ft 1.900 Ft 2.500 Ft 230 Ft/db 700 Ft 800 Ft/db 1.500 Ft 13.100 Ft 6.100 Ft 1.200 Ft 8.300 Ft/db 5.000 Ft 7.000 Ft 3.000 Ft 8.800 Ft 3.600 Ft 6.200 Ft 6.200 Ft 3.300 Ft 6.200 Ft 16.600 Ft 5.300 Ft 3.900 Ft 5.900 Ft 3.500 Ft 9.500 Ft 1.200 Ft 1.900 Ft/db 12.200 Ft 2.100 Ft 3.400 Ft/db

Ebből kiemelt vizsgálatok: 27

TSH receptor elleni antitest meghatározása Tireoglobulin meghatározása Parathormon related peptide (PRP) meghatározása Oszteokalcin meghatározása A kollagén keresztkötés koncentrációjának meghatározása a vizeletből és szérumból 1-25 Dihydroxy-D vitamin meghatározása ligand assay-vel Glikált hemoglobinok: Haemogl. A1c meghat. HPLC-vel, tömegspektrometriával Glikohemoglobin meghatározása (Hb-A1) Fruktózamin meghatározása Egyéb vizsgálatok közé tartozó beavatkozások (terhességi próba immun. módsz., széklet emésztettség, széklet parazitológia, aspergillus antigén, vesekő kémiai analízise)

Ebből kiemelt vizsgálatok: Széklet vér kimutatása, immunkémiai módszerrel Vas meghatározása vizeletben S100 protein meghatározása vérben Szerológiai vizsgálatok közé tartozó beavatkozások (HBsAg AG, Hepatitis-C, Hepatitis-A)

Ebből kiemelt vizsgálat: Helicobacter AT meghatározása Vírus vizsgálatok közé tartozó beavatkozások (Cytomegalovírus AT, EBV Epstein-Barr spec. AT, Toxoplasma IgM antitest, Toxoplasma IgG antitest)

Ebből kiemelt vizsgálat: Borrelia AT meghatározása

6.600 Ft 5.000 Ft 8.600 Ft 6.300 Ft 8.900 Ft 7.000 Ft 4.400 Ft 2.300 Ft 1.200 Ft 800 Ft/db 2.700 Ft 2.000 Ft 8.600 Ft 3.100 Ft/db 3.800 Ft 3.700 Ft/db 5.600 Ft

Mikrobiológiai labor Megnevezés Váladékok aerob tenyésztése; kitenyészett kórokozó identifikálása, rezisztenciának vizsgálata Váladékok aerob és anaerob tenyésztése; kitenyészett kórokozó identifikálása, rezisztenciának vizsgálata Sarjadzó gomba tenyésztése; kitenyészett gomba identifikálása Sarjadzó gomba rezisztenciának meghatározása Fonalas gomba tenyésztése; kitenyészett gomba identifikálása Direkt kenet vizsgálata Hüvelyváladék vizsgálata bakteriális vaginosis / vaginitis, gombás vulvovaginitis irányában Neisseria gonorrhoeae tenyésztése genitális mintából Mycoplasma hominis / Ureaplasma urealyticum tenyésztése urogenitális mintából, rezisztencia meghatározása Streptococcus B csoport kimutatása (prenatalis szűrővizsgálat) MRSA szűrés Neisseria meningitidis A, C, Y/W135, B- / Escherichia coli K1- / Haemophylus influenzae b- / Streptococcus B csoport- / Streptococcus pneumoniae-antigén kimutatása testfolyadékokból

Térítési díj 3.000 Ft 7.000 Ft 2.000 Ft 5.000 Ft 2.000 Ft 600 Ft 5.000 Ft 3.000 Ft 5.000 Ft 3.000 Ft 3.000 Ft 5.000 Ft

Radiológia Izotóp viszgálatok Megnevezés

Térítési díj 28

Pajzsmirigy szcintigráfia Tc-mal + tárolási adatok Mellékpajzsmirigy szcintigráfia Perfúziós tüdőszcintigráfia Vese szcintigráfia Kamera renográfia Dinamikus choleszcintigráfia 3 fázisú szcintigráfia májhaemangioma kimutatására jelzett vvtvel Máj FNH igazolás + lokalizálás 3 fázisú vizsgálata Meckel diverticulum lokalizálás izotóppal Dinamikus nyálmirigy szcintigráfia Kezelés radioizotóppal jelzett csontaffin foszfonát radiofarmakonnal Áttekintő csontszcintigráfia 3 fázisú csontszcintigráfia Szívizom perfúzió szcintigráfia Tc-mal Ízületi synovia szcintigráfia a teljes testről Nyirokcsomó-nyirokút szcintigráfia Pótlék: egy testtájék kiegészítő SPECT vizsgálata

Pótlék laboratóriumi in vitro sejtjelzésért Kiegészítő enterogasztrikus refluxvizsgálat Pótlék speciális provokációért (diaretikum, citrom) Radionuklid szöveti infiltráció

8.600 Ft 67.100 Ft 46.200 Ft 9.200 Ft 17.700 Ft 13.700 Ft 35.700 Ft 17.000 Ft 13.300 Ft 7.800 Ft 219.800 Ft 18.500 Ft 17.000 Ft 37.200 Ft 9.500 Ft 42.600 Ft 10.000 Ft/testt á j 4.300 Ft 4.900 Ft 3.000 Ft 14.600 Ft

Rtg felvételek: Megnevezés Arc-, és agykoponya csontfelvételei csoportba tartozó vizsgálatok A csoportból kiemelt: Koponyafelvétel, kétirányú Tüdő-, és mellkas felvételek csoportba tartozó vizsgálatok A csoportból kiemelt: Mellkasfelvétel, kétirányú Hasi és kismedencei natív felvételek csoportba tartozó vizsgálatok Gerinc felvételek csoportba tartozó vizsgálatok (egyirányú felvételek) A csoportból kiemelt: Dittmar felvétel Háti gerinc, kétirányú felvétel Nyaki gerinc, kétirányú Lumbalis gerinc, kétirányú felvétel Sacrum, kétirányú felvétel Foramen vertebrarum felvétel Vállövi felvételek csoportba tartozó vizsgálatok: egyirányú kétirányú Medence felvételek csoportba tartozó vizsgálatok Végtag felvételek csoportba tartozó vizsgálatok (kétirányú) Végtagok két,-vagy több irányú felvételi csoportba tartozó vizsgálatok Kontrasztanyagos vizsgálatok: Nyelőcső rtg. vizsgálata, kontrasztanyaggal

Térítési díj (vizsgálat/Ft) 2.600 Ft 4.500 Ft 3.100 Ft 4.500 Ft 3.600 Ft 3.100 Ft 4.600 Ft 4.500 Ft 4.000 Ft 3.700 Ft 4.100 Ft 4.100 Ft 3.900 Ft 5.900 Ft 3.000 Ft 3.100 Ft 4.200 Ft 8.500 Ft 29

Gyomor rtg. vizsgálata Gyomor kettős kontrasztos vizsgálata Enterographia selectiva, kettős kontrasztanyaggal Irrigoscopia kettős kontrasztanyaggal Urographia Cystographia, Urethrographia mictios Pyelographia retrográd

8.800 Ft 9.200 Ft 24.100 Ft 21.900 Ft 17.300 Ft 7.000 Ft 12.000 Ft

UH vizsgálatok: Megnevezés Biopsia glandulae thyreoideae percutanea, UH vezérelt Vastagtű biopsia (core biopsia) Haspunkció, UH vezérelt UH vezérelt célzott biopszia (testüregi) CT vezérelt intervenció core biopszia Nyaki UH vizsgálat szervenként (pl. lágyrészek, pajzsmirigy) Hasi (áttekintő, komplex) UH vizsgálat Herezacskó UH vizsgálata Ízületi UH vizsgálat izületenként Végtagi lágyrész UH vizsgálata Duplex UH, régiónként Cysta, hygroma és abscessus leszívás, UH vezérelt UH vezérelt pajzsmirigy punkció UH vezérelt thoracocentesis therapeuticus Epehólyag percutan leszívás UH vezérelt Pancreas pseudocysta punctio UH vezérelt UH vezérelt letokolt testüregi folyadék leszívása UH vezérelt folyadékgyülem drenázs, felületi, direkt punkciós drenázzsal

Térítési díj 8.500 Ft 14.400 Ft 5.500 Ft 9.900 Ft 49.700 Ft 4.500 Ft 6.500 Ft 2.000 Ft 3.500 Ft 2.000 Ft 6.500 Ft 5.500 Ft 6.500 Ft 7.000 Ft 7.200 Ft 15.100 Ft 15.100 Ft 17.600 Ft

DSA vizsgálatok: Megnevezés Ambuláns beteg alsóvégtag angiográfiás vizsgálata Ambuláns beteg felsővégtag angiográfiás vizsgálata Ambuláns beteg aortaív + 4 ér angiográfiás vizsgálata

Térítési díj 439.000 Ft 335.000 Ft 517.000 Ft

CT, MR vizsgálatok: Megnevezés

Térítési díj 25.000 Ft 60.000 Ft 100.000 Ft 45.000 Ft 80.000 Ft 90.000 Ft 120.000 Ft

Megnevezés

Térítési díj 11.000 Ft 3.500 Ft

CT natív: CT kontrasztanyag: Coronaria CT MR natív: Szív MR natív MR kontrasztanyagos Szív MR kontrasztanyagos

Mammgográfia Mammográfiás szűrés Emlő UH vizsgálat

30

Axilla UH vizsgálat Punctio et/seu aspiratio mammae Vastagtű core biopsia UH vezérelt Vastagtű core biopsia röntgen vezérelt UH vezérelt folyadékgyülem drenázs UH vezérelt lokalizáció Röntegn vezérelt lokalizáció Specimen Galaktographia Emlőfelvételek – 4 alapfelvétel Kiegészítő felvételek/db

3.500 Ft 8.700 Ft 13.500 Ft 14.500 Ft 17.600 Ft 11.500 Ft 13.500 Ft 3.000 Ft 20.000 Ft 3.500 Ft 1.300 Ft

31

Fekvőbeteg szakellátásban Aktív osztályon

A térítési díj számításának módja: Aktív fekvőbeteg szakellátás esetén a 9/1993. (IV.2.) NM rend. aktuális módosító rendelkezése szerinti HBCS struktúra alapján, a súlyszám és az intézmény fajlagos költségének (amortizációt is tartalmazó) szorzata. Tételesen finanszírozott implantátumok esetében az eszköz árát külön kell fizetni. A fel nem sorolt ellátások vonatkozásában 210.000 Ft/HBCS súlyszám a díj kiszámítás alapja.

Főcsop.

Főcsoport név

DRGKod

DrNev

Térítési díj

01S 02P

Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Szembetegségek

02P

Szembetegségek

0680

02P

Szembetegségek Fül-orr-gége és maxillofacialis régió megbetegedései Fül-orr-gége és maxillofacialis régió megbetegedései Fül-orr-gége és maxillofacialis régió megbetegedései Fül-orr-gége és maxillofacialis régió megbetegedései Fül-orr-gége és maxillofacialis régió megbetegedései Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri

0700

Migrén sürgősségi ellátása Egyéb lencseműtétek Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával Intraocularis műtétek, kivéve retina, iris, lencse, üvegtest műtétei

0920

Fül, orr, száj, garat, gége közepes műtétei

112 000 Ft

0930

Fül, orr, száj, garat, gége nagyobb műtétei

163 000 Ft

1010

Fül, orr, száj, garat, gége rosszindulatú daganatai

189 000 Ft

1020

Egyensúlyzavarok

117 000 Ft

1021

Egyensúlyzavar sürgősségi ellátása

1320

Légzőrendszeri betegségek légzéstámogatással

729 000 Ft

1392

309 000 Ft

1430

Tüdőembolia, thrombolysis nélkül Asthma, bronchitis, egyéb krónikus obstruktív betegségek 18 év felett, speciális kezeléssel

1460

Légzőszervi daganatok

204 000 Ft

1461 1510

Légzőrendszeri daganatok speciális vizsgálatokkal Légzőrendszer egyéb betegségei

264 000 Ft 147 000 Ft

01M 01M 01M

03P

03P

03M

03M

03S 04M 04M 04M 04M 04M 04M

0160

131 000 Ft

0171

Átmeneti ischemiás agyi keringészavar (TIA) Központi idegrendszer közepes rendellenességei és sérülései 18 év alatt

0210

Hypertensiv encephalopathia

131 000 Ft

0231 0660

28 000 Ft 124 000 Ft

197 000 Ft

155 000 Ft 158 000 Ft

44 000 Ft

224 000 Ft

32

05P 05P 05P 05P 05P 05P 05P 05P 05P 05M

betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek

1790

Egyéb cardiovascularis műtétek

430 000 Ft

1800

Diagnosztikus katéterezés

198 000 Ft

1801

A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata

582 000 Ft

tételes eszköz árak+

1820

Egyéb szív-érrendszeri műtétek

1 297 000 Ft

tételes eszköz árak+

1930

Többszörös, kiterjesztett, jelentős szív- és érműtétek

2 000 000 Ft

tételes eszköz árak+

2000

206 000 Ft

2010

Embolectomia Amputáció keringési zavarok miatt, kivéve a kéz-, lábujjakat

2020

Kéz-, lábujjamputáció keringési zavarok miatt

260 000 Ft

2030

Varix lekötés, eltávolítás

2070

AMI speciális kezelés nélkül

548 000 Ft

89 000 Ft 375 000 Ft

05P

Keringésrendszeri betegségek

2081

AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel)

1 685 000 Ft

05P

Keringésrendszeri betegségek

2082

AMI PCI-vel, stent nélkül

1 244 000 Ft

2110

Keringési betegségek AMI kivételével, katéterezéssel igazolva

297 000 Ft

2130

Szívelégtelenség

217 000 Ft

2140

205 000 Ft

2230

Mélyvénás thrombophlebitis Atherosclerosis, angina pectoris, egyéb keringési betegségek

2240

Hypertonia

92 000 Ft

2241

Hypertoniás krízis sürgősségi ellátása

43 000 Ft

2250

Collapsus

84 000 Ft

2750

Vékony-, vastagbél nagyobb műtétei

2860

Emésztőrendszeri endoszkópos műtétek Epe- és hasnyálmirigy-vezeték szűkületek és elzáródások endoscopos, percutan műtéte öntáguló fémstenttel

497 000 Ft

Májcirrhosis

206 000 Ft

Hepatobiliaris rendszer, pancreas malignomája

219 000 Ft

05P 05M 05M 05M 05M 05S 05M 06P 06P 07P 07M 07M

Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek

Máj- és hasnyálmirigy betegségek 3475 Máj- és hasnyálmirigy betegségek 3480 Máj- és hasnyálmirigy betegségek 3490

tételes eszköz árak+

gyógyszerkibocsájtó sztent ár ha beültetésre kerül+egyéb tételes eszköz ár(IABP)l gyógyszerkibocsájtó sztent ár ha beültetésre kerül+egyéb tételes eszköz ár(IABP)l gyógyszerkibocsájtó sztent ár ha beültetésre kerül+egyéb tételes eszköz ár(IABP)l

123 000 Ft

638 000 Ft

tételes eszköz árak+

80 000 Ft

33

07M 07S 08P 08P 08M 08M 08M 08M 08M 08M 09P 09M 09M 11P 12P 12P 12P 12P 12P 12M 13P 13P 13P

Máj- és hasnyálmirigy betegségek Máj- és hasnyálmirigy betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Emlő- és bőrbetegségek Emlő- és bőrbetegségek Emlő- és bőrbetegségek Vese- és húgyúti betegségek Férfi reproduktív rendszeri betegségek Férfi reproduktív rendszeri betegségek Férfi reproduktív rendszeri betegségek Férfi reproduktív rendszeri betegségek Férfi reproduktív rendszeri betegségek Férfi reproduktív rendszeri betegségek Női reproduktív rendszeri betegségek Női reproduktív rendszeri betegségek Női reproduktív rendszeri betegségek

3500

Pancreas betegségei, kivéve a rosszindulatú daganatokat

3530

Epeút betegségek sürgősségi ellátása

3750

Csípő, femurműtétek (kivéve: velőűrszegezés)

588 000 Ft

3960

Belső rögzítő eszközök eltávolítása a csípőből, a femurból

160 000 Ft

4020

Combcsonttörések

220 000 Ft

4030

Medence-, csípőtörések

220 000 Ft

4060

Patológiás törések, a vázizomrendszer, a kötőszövet rosszindulatú daganatai

216 000 Ft

4132

Vázizomrendszer, kötőszövet egyéb betegségei 18 év felett

147 000 Ft

4133

Vázizomrendszer, kötőszövet egyéb betegségei 18 év alatt

135 000 Ft

4160

Vázizomrendszeri, kötőszöveti betegségek utókezelése, rehabilitációja (ráépített HBCs)

182 000 Ft

4970

Pilonidalis műtétek

111 000 Ft

5000

Nagy rizikójú rosszindulatú bőrdaganatok

116 000 Ft

5010

Súlyos bőrbetegségek

149 000 Ft

5751

Nephrostoma

182 000 Ft

6110

Férfi reproduktív rendszer radikális műtétei

431 000 Ft

6130

Transurethralis prostataműtét

208 000 Ft

6160

Circumcisio

6170

Férfi reproduktív rendszer közepes műtétei nem rosszindulatú daganat miatt

114 000 Ft

6180

Férfi reproduktív rendszer kis műtétei nem rosszindulatú daganat miatt

91 000 Ft

6240

Férfi reproduktív rendszer egyéb betegségei

87 000 Ft

6440

Női reproduktív rendszer helyreállító műtétei

128 000 Ft

6450

Vagina, cervix, vulva műtétek

43 000 Ft

6490

Egyéb nőgyógyászati kisműtétek nem malignus folyamatokban

40 000 Ft

180 000 Ft 43 000 Ft

40 000 Ft

34

14M 15M

Női reproduktív rendszeri betegségek Női reproduktív rendszeri betegségek Női reproduktív rendszeri betegségek Női reproduktív rendszeri betegségek Terhesség, szülés, gyermekágy Terhesség, szülés, gyermekágy Terhesség, szülés, gyermekágy Terhesség, szülés, gyermekágy Újszülöttek

15M

Újszülöttek

7130

15M

Újszülöttek

7160

15M

Újszülöttek

7200

15M

Újszülöttek

7260

15M

Újszülöttek

7270

15M

Újszülöttek Vér- és vérképzőrendszeri betegségek Myeloproliferativ betegségek Fertőző betegségek Fertőző betegségek Mentális betegségek Mentális betegségek Mentális betegségek Mentális betegségek Alkohol- és drogfüggőség, alkoholés drogfogyasztás okozta organikus, mentális betegségek Alkohol- és drogfüggőség, alkoholés drogfogyasztás okozta organikus, mentális betegségek

7280

Egyéb antepartum betegségek Újszülött, születési súly 999 g alatt Újszülött, születési súly 1000-1499 g, jelentős műtét nélkül Újszülött, születési súly 1500-1999 g, jelentős műtét nélkül, közepes problémával Újszülött, születési súly 2000-2499 g, jelentős műtét nélkül, közepes problémával Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, közepes problémával Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, normális újszülött-diagnózissal Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, egyéb problémával

7460

Véralvadási rendellenességek

196 000 Ft

7840

Krónikus myeloproliferatív betegségek

240 000 Ft

8020

Műtét, sérülés utáni fertőzések

179 000 Ft

8060

115 000 Ft

8210

Egyéb fertőzések, zoonozisok, parazitás betegségek Akut alkalmazkodási reakció, pszichoszociális diszfunkció

8240

Személyiségzavarok, pszichogén reakciók

193 000 Ft

8270

Gyermekkori mentális rendellenességek

206 000 Ft

8280

ADD szindróma

160 000 Ft

8420

Kokain-, egyéb drog abúzus vagy függőség

152 000 Ft

8430

Alkohol abúzus, függőség

150 000 Ft

13P 13P 13P 13M 14P 14M 14M

16M 17M 18M 18M 19M 19M 19M 19M

20M

20M

6500

Nőgyógyászati endoszkópos és laparoszkópos kisebb műtétek

71 000 Ft

6510

Nőgyógyászati endoszkópos, laparoszkópos nagyobb műtétek

197 000 Ft

6520

Női reproduktív rendszer egyéb műtétei

259 000 Ft

6590

Menstruációs zavarok, a női reproduktív rendszer egyéb betegségei

68 000 Ft

6800

Inkomplett vetélés műszeres befejezéssel 12 hétig

49 000 Ft

6820

Fenyegető vetélés

98 000 Ft

6830

Fenyegető koraszülés

6840 7110

137 000 Ft 114 000 Ft 6 294 000 Ft 2 412 000 Ft 494 000 Ft 199 000 Ft 109 000 Ft 66 000 Ft 77 000 Ft

113 000 Ft

35

99M 99P 99P 99P 99P 99P 99P 99P 99P 99M 99M 99S 99S 99M 99M 01P 01M 01M 01M 01M 01M 01M 01M

Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések

9540

5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek kivételével

2 862 000 Ft

9541

5 napot meghaladó gépi lélegeztetés nyitott szívműtétek esetén

3 392 000 Ft

9575

Belső fémrögzítés eltávolítása tűződrót kivételével (kivéve: csípő, femur, gerinc)

64 000 Ft

9576

Belső fémrögzítés (tűződrót) eltávolítása (kivéve: csípő, femur, gerinc)

14 000 Ft

9580

A-V fistula, Cimino képzése, megszüntetése

85 000 Ft

9600

ESWL kezelések

9631

Bőr, bőr alatti szövet, emlő kisebb plasztikai és egyéb műtétei

9632

Kissebészeti beavatkozások I.

9650

Kisebb szájüregi daganat műtétek

355 000 Ft

9663

Intenzív osztályon végzett akut, folyamatos dialízis

164 000 Ft

9700

Jelek, tünetek, és egyéb sine morbo állapothoz társuló egyéb kórházi ellátások

56 000 Ft

9701

Volumen hiány, tumor okozta anaemia sürgősségi ellátása

34 000 Ft

9702

Alarmírozó jelek és tünetek sürgősségi ellátása

34 000 Ft

9960

Nem csoportosítható kemoterápiás ellátás

21 000 Ft

9970

Boncolás Perifériás ideg-, agyideg-, egyéb idegrendszeri rutinműtétek

58 000 Ft

010A 012E

192 000 Ft 49 000 Ft 6 000 Ft

122 000 Ft

Idegrendszeri daganatok Neuroimmunológiai betegség humán immunglobulin terápiája relapsus esetén, 18 év felett

245 000 Ft

231 000 Ft

015F

Sclerosis multiplex speciális kivizsgálással Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással, rtPA kezeléssel Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett

018A

Agyideg, perifériás idegbetegségek 18 év felett

107 000 Ft

018B

Agyideg, perifériás idegbetegségek 18 év alatt

146 000 Ft

013D 014B 015D

tételes eszköz árak+

665 000 Ft

641 000 Ft 184 000 Ft

36

01M 01M 01M 01S 01M 01M 01M 01M 02P 02P 02P 02M

03P

03P

03P

03M

03M 04M 04M 04M 04M 04M 04M 04S 04M 04M 04M 04M

Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Idegrendszeri megbetegedések Szembetegségek Szembetegségek Szembetegségek Szembetegségek Fül-orr-gége és maxillofacialis régió megbetegedései Fül-orr-gége és maxillofacialis régió megbetegedései Fül-orr-gége és maxillofacialis régió megbetegedései Fül-orr-gége és maxillofacialis régió megbetegedései Fül-orr-gége és maxillofacialis régió megbetegedései Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek Légzőrendszeri betegségek

022D

Idegrendszeri fertőzések, vírusmeningitis kivételével 18 év alatt Idegrendszeri fertőzések, vírusmeningitis kivételével 18 év felett Epilepsia 18 év alatt (kivéve status epilepticus és bizonyos általánosult epilepsiák, epilepsia syndromák)

022G

Epilepsia sürgősségi ellátása

022H

Egyéb epilepsiás rohamok 18 év felett

023B 025D

Egyéb idegrendszeri és cerebrovascularis betegségek Központi idegrendszer tudatzavarral járó traumái, kóma nélkül

246 000 Ft

026D 069A 069B 071A 074C

Agyrázkódás, intracranialis sérülés kóma nélkül Pars plana vitrectomia műlencse-beültetéssel Pars plana vitrectomia Extraocularis műtétek az orbita kivételével, 18 év felett Szem egyéb betegségei

76 000 Ft 581 000 Ft 514 000 Ft 96 000 Ft 81 000 Ft

091A

Orrmelléküregek, a processus mastoideus műtétei 18 év felett

87 000 Ft

097A

Tonsillectomia, adenotomia

87 000 Ft

100A

Szájműtétek

109C

Fül, orr, száj, garat, gége egyéb betegségei

110C

Fog-, szájbetegségek

106 000 Ft

140D

Légzőszervi fertőzések, gyulladások

358 000 Ft

141A

Tüdőgyulladás 18 év felett, speciális kezeléssel

272 000 Ft

141D

Tüdőgyulladás 60 év felett speciális kezelés nélkül Tüdőgyulladás 18-60 év között speciális kezelés nélkül

219 000 Ft

250 000 Ft

144C

Tüdőgyulladás 18 év alatt Asthma, bronchitis, egyéb krónikus obstruktív betegségek 18 év alatt Status asthmaticus és egyéb légúti betegségek sürgősségi ellátása

147B

Mellkas, légzőszervek sérülései

150B

Pneumothorax Légzőrendszeri fertőzések, gyulladások, súlyos társult betegséggel Légzőrendszeri betegségek, egyéb fertőzések (kivéve: gümőkór polirezisztens kórokozóval) súlyos társult be-

019A 019B

141E 142C 144B

174Z 175Z

418 000 Ft 259 000 Ft 106 000 Ft 42 000 Ft 115 000 Ft 73 000 Ft

124 000 Ft

88 000 Ft

170 000 Ft

171 000 Ft 45 000 Ft 84 000 Ft 165 000 Ft 797 000 Ft 591 000 Ft

37

tegséggel

05P

Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek

05P

Keringésrendszeri betegségek

181A

05P

Keringésrendszeri betegségek

183G

05P

Keringésrendszeri betegségek

183K

Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül Kiegészítő HBCs haemodinamikai eljárásokhoz (további ágakba történő stent beültetésre, vagy coronarografiás nyomásgrádiens meghatározására, vagy további egyéb p

05P

Keringésrendszeri betegségek

183L

Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül

05P

Keringésrendszeri betegségek

190C

Percutan és egyéb érműtét (egy vagy több stenttel vagy homografttal)

05P

Keringésrendszeri betegségek

190E

Percutan vascularis műtétek, továbbkezeléssel (egy vagy több stenttel)

05P 05P 05P 05P

05P 05P 05P 05M 05M 05S 05M 05M 05P 06P 06P 06P 06P

Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Keringésrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek

176A

Szívbillentyű műtétek, katéterezéssel

2 184 000 Ft

tételes eszköz árak+

176B

Szívbillentyű műtétek, katéterezés nélkül

1 614 000 Ft

tételes eszköz árak+

177A

Coronaria bypass, katéterezéssel

2 249 000 Ft

tételes eszköz árak+

177B

Coronaria bypass, katéterezés nélkül

1 748 000 Ft

tételes eszköz árak+

177D

Coronaria bypass (négy vagy több), katéterezés nélkül

1 948 000 Ft

Jelentős szív-érrendszeri műtétek 2 éves kor felett

1 759 000 Ft

tételes eszköz árak+ +gyógyszerkibocsájtó stent ár+egyéb tételes eszköz árak +gyógyszerkibocsájtó stent ár+egyéb tételes eszköz árak

1 111 000 Ft

323 000 Ft

804 000 Ft

+gyógyszerkibocsájtó stent ár+egyéb tételes eszköz árak +gyógyszerkibocsájtó stent ár+egyéb tételes eszköz árak +gyógyszerkibocsájtó stent ár+egyéb tételes eszköz árak +gyógyszerkibocsájtó stent ár+egyéb tételes eszköz árak

2 628 000 Ft

tételes eszköz árak+ tételes eszköz árak+

753 000 Ft 1 035 000 Ft 873 000 Ft

192B

Percutan vascularis műtétek, továbbkezelés nélkül (egy vagy több stenttel) Diagnosztikus katéterezés, percutan cardiovascularis műtét és coronaria bypass műtét stent nélkül

198E

Egyéb érműtétek

426 000 Ft

216D

Érbetegségek A szív veleszületett és szerzett billentyű rendellenességei, 18 év felett

128 000 Ft

42 000 Ft

270Z

Szívritmus-, vezetési zavarok sürgősségi ellátása Szívritmus-, vezetési zavarok, ideiglenes pacemakerbeültetés nélkül Keringési rendellenességek (kivéve: AMI thrombolysissel, endocarditis, krónikus szívelégtelenség) súlyos társult betegséggel Keringési betegségek műtétei súlyos társult betegséggel

274C

Rectum resectio

654 000 Ft

276C

Vékony-, vastagbél kisebb műtétei

393 000 Ft

277D

Gyomor nagyobb műtétei 18 év felett

754 000 Ft

278D

Gyomor kisebb műtétei

342 000 Ft

190G

218A 220C 220D 268Z

154 000 Ft

tételes eszköz árak+

164 000 Ft 583 000 Ft 813 000 Ft

tételes eszköz árak+

tétteles eszköz árak+

38

06M

Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek

06M

Emésztőrendszeri betegségek

06P 06P 06P 06P 06P 06P 06P 06P 06P 06P 06M

06M 06M 06M 06S 06M 06M 06P 07P 07P 07P 07P 07M 07P 07P 07M

Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Emésztőrendszeri betegségek Máj- és hasnyálmirigy betegségek Máj- és hasnyálmirigy betegségek Máj- és hasnyálmirigy betegségek Máj- és hasnyálmirigy betegségek Máj- és hasnyálmirigy betegségek Máj- és hasnyálmirigy betegségek Máj- és hasnyálmirigy betegségek Máj- és hasnyálmirigy betegségek

279B

Végbél, stomaműtétek

280C

Hasfali sérvműtét implantátum beültetésével

228 000 Ft

280D

Hasfali sérvműtét implantátum beültetése nélkül

198 000 Ft

281B

Lágyék-, köldök-, combsérvműtétek 18 év felett

91 000 Ft

281C

Lágyéktáji sérvműtétek implantátum beültetésével

282A

Sérvműtétek 1-18 éves kor között

283B

228 000 Ft

283J

Appendectomia komplikált fődiagnózissal Appendectomia komplikált fődiagnózis nélkül, 18 év felett Appendectomia komplikált fődiagnózis nélkül, 18 év alatt

285C

Emésztőrendszer egyéb műtétei

311 000 Ft

287C

Emésztőszervi malignomák

174 000 Ft

289B

119 000 Ft

290E

Gastrointestinalis vérzés Endoszkópiával igazolt gastrointestinalis vérzés, több mint 2E transzfúzióval endoszkópos vérzéscsillapítás nélkül Endoszkópiával igazolt gastrointestinalis vérzés, több mint 2E transzfúzióval endoszkópos vérzéscsillapítással (kivéve injektálás)

293B

Gyulladásos bélbetegségek 18 év felett

185 000 Ft

294B

Gastrointestinalis elzáródás

138 000 Ft

297E

340Z

Emésztőszervi betegségek sürgősségi ellátása Oesophagitis, gastroenteritis, különféle emésztőrendszeri betegségek 18 év felett Oesophagitis, gastritis, gastroenteritis, különféle emésztőrendszeri betegségek 18 év alatt Gyomor, oesophagus, duodenum, vékony-, vastagbél műtétei (kivéve: oesophagus nagyobb műtétei) súlyos társult betegséggel

344D

Cholecystectomia

342 000 Ft

345D

Cholecystectomia laparoscopica Hepatobiliaris diagnosztikus eljárások, kivéve explorativ laparotomia rosszindulatú daganat esetén Hepatobiliaris diagnosztikus eljárások, kivéve explorativ laparotomia nem rosszindulatú daganat esetén Májbetegségek, kivéve rosszindulatú daganatok, cirrhosis Hasnyálmirigy, máj, epeút műtétei súlyos társult betegséggel Cholecystectomia, egyéb hepatobiliaris műtétek súlyos társult betegséggel Hepatobiliaris rendszer, hasnyálmirigy-betegségek súlyos társult betegséggel

272 000 Ft

283I

290C

297L 297N

346A 346B 351B 368Z 369Z 370Z

78 000 Ft

124 000 Ft 81 000 Ft

169 000 Ft 203 000 Ft

192 000 Ft 388 000 Ft

33 000 Ft 80 000 Ft 123 000 Ft 1 124 000 Ft

325 000 Ft 226 000 Ft 133 000 Ft 1 504 000 Ft 973 000 Ft 882 000 Ft

39

08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P 08P

Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek

371B

Cervicocapitalis csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül

371C

Cement nélküli csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül

841 000 Ft

371D

Unicondylaris térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül, nem traumatológiai indikáció esetén

538 000 Ft

371E

Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül

844 000 Ft

371H

Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül

634 000 Ft

372E

Komplikáció miatt végzett bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés

372X

Komplikáció miatt végzett cementes csípőprotézisbeültetés

790 000 Ft

374A

Csípő, femurműtétek velőűrszegezéssel

902 000 Ft

382A

Lábszártörés velőűrszegezéssel

664 000 Ft

383D

Lábszár műtétei

426 000 Ft

384E

Felkar műtétei

272 000 Ft

385C

Nagyobb térdműtétek

304 000 Ft

386B

Kisebb térdműtétek

173 000 Ft

387C

Felső végtag (kivéve: kéz) műtétei

222 000 Ft

388A

Lábműtétek

175 000 Ft

389A

Kéz, csukló nagyobb műtétei

217 000 Ft

389B

Kéz, csukló, láb kisebb műtétei

390C

Lágyrészműtétek

390F

Ízületi vagy ín(hüvely) ganglionok eltávolítása

30 000 Ft

390G

Percután tűzés és kisebb izom és ín műtétek

63 000 Ft

398A

Artroszkópia

1 035 000 Ft

1 618 000 Ft

protézis ár+

58 000 Ft 110 000 Ft

139 000 Ft

40

08P 08P 08M 08M 08M 08M 08M 08M 08P 09P 09P 09M 10P 10P 10M 10M 10M 10M 10M 10M 11P 11P 11P

Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Emlő- és bőrbetegségek Emlő- és bőrbetegségek Emlő- és bőrbetegségek Endocrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek Endocrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek Endocrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek Endocrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek Endocrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek Endocrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek Endocrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek Endocrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek Vese- és húgyúti betegségek Vese- és húgyúti betegségek Vese- és húgyúti betegségek

399B

Vázizomrendszeri, kötőszöveti betegségek egyéb műtétei

189 000 Ft

399F

Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek kisműtétei

92 000 Ft

405A

Osteomyelitis

424 000 Ft

410B

Nagyobb gerincsérülések

154 000 Ft

410C

Kisebb gerincsérülések

99 000 Ft

417C

Alkar, kéz törése

75 000 Ft

421C

Felkar törése

96 000 Ft

423D

Lábszár (kivéve: láb) törése A vázizomrendszer nagyobb műtétei (kivéve: protézis beültetések műtétei, felső és alsó végtagi replantációk) súlyos társult betegséggel

487Z 491C

175 000 Ft 1 291 000 Ft 301 000 Ft

492F

Teljes emlőeltávolítás rosszindulatú daganat miatt Szubtotális emlőeltávolítás rosszindulatú daganat miatt, őrszem nyirokcsomó eltávolításával

506C

Rosszindulatú emlődaganatok

156 000 Ft

533A

Pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy nagyobb műtétei

309 000 Ft

533B

Pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy kisebb műtétei

222 000 Ft

537A

Diabetes 36 év felett, insulin dependens

156 000 Ft

537B

Diabetes 36 év feletti nem insulin dependens

144 000 Ft

537C

Diabetes mellitus 14-36 éves kor között

117 000 Ft

537D

Diabetes mellitus 14 éves kor alatt

209 000 Ft

541A

Egyéb táplálkozási, anyagcsere-betegségek 18 év alatt

118 000 Ft

566C

Súlyos táplálkozási, anyagcsere-betegségek 18 év alatt Vese, ureter, húgyhólyag jelentős műtétei daganat miatt, cystectomiaval és hólyagpótlással Vese, ureter, húgyhólyag jelentős műtétei daganat miatt

570D

Inkontinencia szalag behelyezése

541D 566B

271 000 Ft

274 000 Ft 824 000 Ft 442 000 Ft 377 000 Ft

41

14P

Vese- és húgyúti betegségek Vese- és húgyúti betegségek Vese- és húgyúti betegségek Vese- és húgyúti betegségek Vese- és húgyúti betegségek Vese- és húgyúti betegségek Vese- és húgyúti betegségek Vese- és húgyúti betegségek Vese- és húgyúti betegségek Férfi reproduktív rendszeri betegségek Férfi reproduktív rendszeri betegségek Férfi reproduktív rendszeri betegségek Női reproduktív rendszeri betegségek Női reproduktív rendszeri betegségek Női reproduktív rendszeri betegségek Női reproduktív rendszeri betegségek Terhesség, szülés, gyermekágy Terhesség, szülés, gyermekágy Terhesség, szülés, gyermekágy Terhesség, szülés, gyermekágy Terhesség, szülés, gyermekágy Terhesség, szülés, gyermekágy Terhesség, szülés, gyermekágy Terhesség, szülés, gyermekágy Terhesség, szülés, gyermekágy

15M

Újszülöttek

11P 11M 11M 11M 11M 11M 11S 11M 11M 12P 12P 12M 13P 13P 13P 13M 14P 14P 14M 14P 14P 14P 14M 14P

571C

Transurethralis műtétek

191 000 Ft

576B

Veseelégtelenség 18 év felett

253 000 Ft

577B

Vese-, húgyúti daganatok

117 000 Ft

578A

Vese-, húgyúti fertőzések 2-18 éves kor között

174 000 Ft

578B

Vese-, húgyúti fertőzések 2 éves kor alatt

188 000 Ft

578D

100 000 Ft

579C

Vese-, húgyúti fertőzések 18 év felett Húgyrendszeri kövek, görcsállapotok sürgősségi ellátása

580E

Vese-, húgyúti tünetek

609Z

Veseelégtelenség súlyos társult betegséggel

891 000 Ft

612C

Prostatectomia

293 000 Ft

615B

Here műtétei nem malignus betegségek miatt 18 év alatt

137 000 Ft

621C

Férfi reproduktív rendszer rosszindulatú daganatai

176 000 Ft

641A

Női nemi szervek kombinált radikális műtétei

696 000 Ft

643B

Uterus-, adnex műtétek in situ carcinoma és nem malignus betegség miatt

208 000 Ft

647A

Abrasio altatásban

657C

Női reproduktív rendszer rosszindulatú daganatai

225 000 Ft

671A

Császármetszés

257 000 Ft

671B

Császármetszés patológiás terhesség után

771 000 Ft

673A

Hüvelyi szülés

126 000 Ft

674A

Hüvelyi szülés műtéttel

150 000 Ft

674B

Hüvelyi szülés műtéttel, patológiás terhesség után

665 000 Ft

675A

Genetikai amniocentézis kromoszómavizsgálattal

146 000 Ft

677B

Postpartum, post abortum betegségek műtét nélkül

681C

Középidős vetélés (spontán és művi)

681D

Interruptio aspirációs kürettel 12. hét előtt, altatással Újszülött, születési súly 1500-1999 g, jelentős műtét nélkül, súlyos problémával

715Z

32 000 Ft 98 000 Ft

37 000 Ft

86 000 Ft 188 000 Ft 42 000 Ft 1 731 000 Ft

42

16M 16M 16M 16M 17M 18M 18M 18M 18M 18M 19M 19M 19M 19M 19M 19M 19M 19M 19M 21P 21S 21M 21S 21M 99M 99M 99M 99M

Vér- és vérképzőrendszeri betegségek Vér- és vérképzőrendszeri betegségek Vér- és vérképzőrendszeri betegségek Vér- és vérképzőrendszeri betegségek Myeloproliferativ betegségek Fertőző betegségek Fertőző betegségek Fertőző betegségek Fertőző betegségek Fertőző betegségek Mentális betegségek Mentális betegségek Mentális betegségek Mentális betegségek Mentális betegségek Mentális betegségek Mentális betegségek Mentális betegségek Mentális betegségek Sérülések, mérgezések Sérülések, mérgezések Sérülések, mérgezések Sérülések, mérgezések Sérülések, mérgezések Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén beteg-

745A

Vörösvértest egyéb rendellenességei 18 év alatt

197 000 Ft

745B

Vörösvértest egyéb rendellenességei 18 év felett

158 000 Ft

748D

Mononuclearis phagocyta rendszer és az immunrendszer betegségei

137 000 Ft

748G

Egyéb vérképzőrendszeri betegségek 18 év alatt

186 000 Ft

771D

Lymphoma, nem akut leukémia 18 év felett

225 000 Ft

801A

Szeptikémia 18 év felett

397 000 Ft

801B

Szeptikémia 18 év alatt

654 000 Ft

803A

Vírusbetegségek 18 év felett

803E

Egyéb vírusbetegségek, 18 év alatt

820Z

Szeptikémia súlyos társult betegséggel

822A

Depresszív szindrómák 60 év alatt

194 000 Ft

822B

Depresszív szindrómák 60 év felett

227 000 Ft

823A

Szorongásos betegségek 18 év felett

146 000 Ft

823B

192 000 Ft

825B

Szorongásos betegségek 18 év alatt Organikus zavarok (pszichoszindrómák), mentális retardáció 60 év alatt (kivéve: dementia) Organikus zavarok (pszichoszindrómák), mentális retardáció 60 év felett (kivéve: dementia)

825D

Dementia 60 év felett

262 000 Ft

826A

Pszichózisok 60 év alatt

249 000 Ft

826B

Pszichózisok 60 év felett

278 000 Ft

854B

Nem meghatározott lokalizációjú sérülések műtétei

141 000 Ft

856C

Allergiás betegségek sürgősségi ellátása

857A 857D

Mérgezés, gyógyszerek toxikus hatásai 18 év alatt Mérgezés, gyógyszerek toxikus hatásainak sürgősségi ellátása

859C

Egyéb sérülések, mérgezések és toxikus hatások

94 000 Ft

959A

Rosszindulatú daganat kemoterápiája "A"

93 000 Ft

959B

Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B"

135 000 Ft

959C 959D

Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D"

178 000 Ft 216 000 Ft

825A

88 000 Ft 115 000 Ft 1 136 000 Ft

174 000 Ft 212 000 Ft

31 000 Ft 128 000 Ft 107 000 Ft

43

99M 99M 99M 99M 99M

ségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok

959E

Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E"

262 000 Ft

959F

Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F"

310 000 Ft

959G

Rosszindulatú daganat kemoterápiája "G"

364 000 Ft

959H

Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H"

489 000 Ft

959I

Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I"

681 000 Ft

Krónikus, rehabilitációs osztályon

Megnevezés Krónikus osztályos ellátás Rehabilitációs osztályos ellátás Szeptikus sebészeti ellátás Ápolási osztály Nappali kórház

Térítési díj 14.000 Ft/nap 20.000 Ft/nap 43.600 Ft/nap 12.000 Ft/nap 14.000 Ft/nap

.

44

II. Egészségbiztosító által nem finanszírozott egyéb eü. ellátások 1.) Újszülöttkori ultrahang szűrések A biztosított teljes térítési díj ellenében igényelheti az újszülöttkori koponya és hasi ultrahang szűréseket (Országos Egészségbiztosítási Pénztár által nem finanszírozott szűrés).

Térítési díjak: Koponya UH térítési díja Hasi UH térítési díja Koponya + Hasi UH együttes térítési díja

3.500Ft/szűrés 3.500Ft/szűrés 6.000Ft/szűrés

2.) Terheseknek ajánlott toxoplazma vizsgálat A terhesek kötelező vizsgálataként nem előírt, de szakmailag ajánlott toxoplazma vizsgálatot a terhes kérésére végezzük.

Térítési díj: 6.000 Ft/vizsgálat. 3.) Sterilizálás nem orvosi indikáció alapján

Térítési díj: Megnevezés

Térítési díj

80.000 Ft 70.000 Ft A betege saját kezdeményezésre végzett terhes UH vizsgálatok , ehhez kapcsolódó szolgáltatások illetve fényképek térítési díjai

4.)

Sterilizálás interrupció nélkül Sterilizálás férfiaknál

A betege saját kezdeményezésre végzett terhes UH vizsgálatok , ehhez kapcsolódó szolgáltatások térítési díjai: Ultrahang vizsgálat 5.500 Ft/vizsgálat 4D Ultrahang-vizsgálat lelettel, hozott DVD-re írással: 16.000 Ft/vizsgálat A kötelezően előírt, valamint az ezen felüli UH vizsgálatkor kért fénykép díja: Fénykép (2D-s): Fénykép (3D-s):

1.500 Ft/db 2.800 Ft/db

Orvosi indikáció alapján végzett vizsgálatok alkalmával a vizsgálati díj nem térítésköteles. Minden további képalkotásra viszont a fentiekben meghatározott árak az irányadók.

5.) Szürkehályog műtéteknél alkalmazott intraocularis műlencse biztosító által térített és a speciális műlencse tényleges beszerzési ár közötti különbözet 45

A szürkehályog műtétre jelentkező beteg vizsgálatot követően tájékoztatást kap annak lehetőségéről, hogy a műtét során az speciális műlencse beültetésére is van lehetőség.

Feltételei: - beteg alkalmassága - beteg vállalja a többletköltség kifizetését. Térítési díjak: Összehajtható intraoculáris műlencse egytestű hidrofil akrilát (BL-FineVision) Hidrofób akril alapanyagú, csillogásmentes tórikus egytestű hajlékony műlencse (BL-MX60T) Hidrofil-hidrofób kopolimer akrilát aszférikus, aberráció mentes összehajtható lencsék tórikuskivitelben (690TAY) Hidrofil-hidrofób kopolimer akrilát aszférikus, aberráció mentes összehajtható lencsék multifokális kivitelben (690MY) Intraokuláris szemlencse egytestű multifokális (Restor SN6AD1) Intraokuláris szemlencse egytestű tórikus (SN6ATx)

193.000 Ft 71.000 Ft 62.000 Ft 145.000 Ft 159.000 Ft 69.000 Ft

Minden egyéb, fel nem sorolt speciális lencse esetében a bruttó beszerzési ár és az OEP finanszírozás közötti különbség fizetendő.

6. Ápolási osztályon és ápolási díjon finanszírozott krónikus osztályon történő ellátás díja Ápolási osztályon és ápolási díjon finanszírozott krónikus osztályon – OEP finanszírozott ellátás keretében is – 800 Ft kiegészítő díjat megfizetése mellett vehető igénybe az ellátás.

46

III. Egyéb, az eü. ellátáshoz kapcsolódó többlet szolgáltatások 1.) Betegkísérők kiemelt és nem kiemelt szolgáltatásai Többletszolgáltatás a Gyermekosztályon:  igényesen kialakított 2 vagy 4 ágyas szoba, melyben a kísérő a gyermekkel együtt kerül elhelyezésre a Gyermekosztályon. A szobákban TV, hűtőszekrény, illetve külön gyermek és felnőtt fürdőszoba található. Többletszolgáltatás a Fül-Orr-Gége osztályon:  2 vagy 4 ágyas szoba, melyben a kísérő a gyermekkel együtt kerül elhelyezésre a Fül-orrgége osztályon.

Térítési díjak: A. Többletszolgáltatásért fizetenő díjak 1. Beteg gyermekét (0-18. éves korig) kísérő személy bruttó térítési díja: Gyermekét kísérő személy a gyermekkel egy szobában, 14 éves korig étkezéssel, 14 éves kor felett étkezés nélkül Gyermekosztályon: 1 ágyas szoba (gyermek + kísérő) 3.000 Ft/nap 2 ágyas szoba (gyermek + kísérő) 2.500 Ft/nap Fül-orr-gége osztályon: 1 ágyas szoba (gyermek + kísérő) 2.500 Ft/nap 2 ágyas szoba (gyermek + kísérő) 2.000 Ft/nap Amennyiben a 14 év alatti beteg kísérőnek nincs érvényes biztosítása a fenti díjakon felül napi 3.300 Ft-ot kell fizetni. B. Elhelyezés a nővérszállón: 1. 14. életévét be nem töltött gyermek kísérőjének és fogyatékkal élő beteg kísérőjének nem kell térítési díjat fizetnie. Szállás a kismama házban vagy nővérszállón étkezéssel (szoptató anyuka, távollakók). 2. 14. életévét betöltött személy kísérőjének bruttó térítési díja (szállás a nővérszállón, étkezés külön igényelhető) 2.200 Ft/nap 18 év feletti beteg kísérőjének beteggel egy szobában történő elhelyezésére nincs lehetőség. A beteg melletti hozzátartozói jelenlétet biztosítani kell, de ha a hozzátartozó szállást (ágyat) nem igényel, akkor térítési díj nem kérhető.

47

2.) Halott-tárolás és hűtés 2. a) A kórházunkban elhunytak és a boncolásra beszállítottak kórházi tárolása és hűtése a halottvizsgálati bizonyítvány kiállítását és anyakönyvi hivatalba történő továbbítását követő munkanap 15 órájáig térítésmentes.

Ezt követően minden megkezdett nap után az elhunytak tárolásáért, illetve hűtéséért térítési díjat kell fizetni, melynek mértéke:

6.500 Ft + Áfa /fő /nap A halott elszállítására – amennyiben térítési díj fizetésére kötelező helyzet áll fenn – csak a befizetés vagy az átutalási számla kiállítása után kerülhet sor. 2. b) Hozzátartozó nélküli elhunyt/ köztemetés esetén

Eljárás rendje: 1. Hozzátartozó nélküli elhunyt esetén a Zala Megyei Szent Rafael Kórház ügyfélszolgálati munkatársa faxon és e-mailben jelentést küld a Zalaegerszegi Polgármesteri Hivatal Szociális és Igazgatási Osztályának, illetve az illetékes Polgármesteri Hivatalnak. 2. Magyar állampolgár esetén a jelzést követő 5 munkanap, külföldi állampolgár esetén 10 munkanap, az elhunyt hűtésének és tárolásának költségeit a Zala Megyei Szent Rafael Kórház viseli. 3. Ezt követően 2. a) pontban meghatározottak alapján történik a térítési díj meghatározása és az illetékes Polgármesteri Hivatal általi kiegyenlítése.

3.) Betegdokumentáció másolat kiadás Az 1997.évi CLIV. törvény 24. §. (3) bekezdés c. pontja alapján a beteg jogosult „az egészségügyi dokumentációba betekinteni, valamint azokról kivonatot vagy másolatot készíteni vagy saját költségére másolatot kapni”. Más személy részére a betekintés, másolat kiadás a törvény 24.§. (6),(7),(8) bekezdésében foglaltak szigorú betartása mellett történhet. A betegdokumentáció másolat kiadás eljárási rendjét a Zala Megyei Szent Rafael Kórház Adatvédelmi Szabályzata tartalmazza, mely minden szervezeti egység adatvédelmi felelősénél rendelkezésre áll. A törvény értelmében tehát a betegdokumentációba történő betekintés térítésmentes, a másolatok kiadása térítésköteles. Beteg vagy meghatalmazottja kérésére (utólag, vizsgálatot követő későbbi időpontban) történő betegdokumentáció másolat kiadása Betegdokumentáció másolat kiadási díjai 1. Papíralapú dokumentáció 5 db A/4-es oldalig 2.500 Ft, minden további megkezdett oldal 550 Ft

48

2. Digitális képalkotóval készült felvételek ( pl. CT, MRI, UH, DSA, röntgen, szívkatéterezési felvételek elektronikus adathordozón történt kiadása: CD-re írási és kiadási díj: 1 db CD 2.100 Ft minden további CD darabonként 750 Ft CT és MR vonatkozásában térítési díjat csak a 2012. március 1. előtt készült felvételekért kell fizetni.

Kórházunk szakorvos által magasabb progresszivitási szintű intézetbe utalás esetén a CD-re írás térítésmentes. A CD kiadását a leletben vagy a zárójelentésben rögzíteni kell. 3. Eredeti röntgenfelvétel (kép) kiadása esetén a visszaszolgáltatási biztosíték 2.000 Ft Ezt az összeget a felvétel visszajuttatásakor visszafizetjük. (Nem térítési díj!) 4. Digitálisan archivált CT, MRI vizsgálatok eredményének felvétel formájában történő kiadása (kifotózás) 1.700 Ft/film Az adatvédelmi felelős engedélye nélkül a Radiológia – meggyőződve a beteg személyazonosságáról - csak a beteg által személyesen, a vizsgálat időpontjában kért CD kiadására jogosult. Betegdokumentációs másolat kiadása minden esetben az Adatvédelmi törvény betartásával történik! 4. Orvostudományi kutatással kapcsolatos díjak Kórházunkban végzendő, beavatkozással járó orvostudományi kutatásra irányuló kérelmek befogadásához szükséges eljárások (igazgatási, jogi, gazdaságossági) egyszeri díja 150.000.- Ft + ÁFA, beavatkozással nem járó vizsgálatok díja 80.000 Ft + ÁFA

Szerződésmódosítás esetén fizetendő díj: 30.000 Ft módosításonként. Dokumentum tárolási díj: az emberi felhasználásra kerülő vizsgálati készítmények klinikai vizsgálatáról és a helyes klinikai gyakorlat alkalmazásáról szóló 35/2005.EüM (VIII.26.) rendeletben meghatározott tárolási időt meghaladóan: 1. ha a study nem indul el és csak az előkészítés dokumentumait kell tárolni, ami legfeljebb egy dosszié: 10.000 Ft/év 2. ha a study elindul és végigmegy vagy útközben bezárják: 5 betegig 40.000 Ft/év 10 betegig 70.000 Ft/év 10 beteg felett 100.000 Ft/év

49

C. Záró rendelkezések 1.) Jelen szabályzat a jóváhagyás napján lép életbe. 2.) Hatályba lépésével egyidejűleg a korábban e tárgyban kiadott szabályzatok és utasítások hatályukat vesztik. 3.) A térítési díjak számításához a teljesítmény megállapítása (WHO pont, HBCS) a mindenkori hatályos jogszabályok, s a vonatkozó szabályok alapján történik. 4.) A szabályzat szerinti térítési díjaktól speciális, egyedi esetekben a Főigazgató a beteg szociális helyzetére tekintettel - a beteg írásos kérelmének felülvizsgálata után- eltérhet, a térítési díjat mérsékelheti, elengedheti. 5. ) A kórházi dolgozóknak (jogviszonytól függetlenül) az alkalmassági vizsgálatok (pl.: jogosítványhoz, szakképzéshez) térítési díjának megfizetését elengedem. 6.) Jelen szabályzat „A” fejezetében a jogszabályilag meghatározott térítési díjak a jogszabályváltozást követően intézeti határkörben módosításra kerülnek. 7.) Jelen szabályzat „B” fejezete, mely az intézet saját hatáskörében meghatározott térítési díjakat tartalmazza, a fenntartó jóváhagyásával módosítható.

1.sz. melléklet 50

2. sz. melléklet

51